不同化疗方案在晚期胃癌患者中的疗效差异比较
胃癌术后不同化疗方案的疗效观察
・医护 论 坛 ・
胃癌术后不 同化疗方案的疗效观察
杨 晓 慧 陈 洁 都 培
山东 省 青 岛市城 阳人 民医 院放 射 科 ， 东青 岛 ２ ６０ 山 ６ １０ 【 要】目的 探讨 胃癌 术后 不 同化疗 方 案 治疗 的 效果 。 方 法 采用 Ｄ Ｆ ｆ 他 赛 （ Ｔ ＋ 铂 （ Ｄ ）氟 尿 嘧 啶 摘 Ｃ 多西 Ｄ Ｘ）顺 Ｄ Ｐ＋
男 ６ １例 ， ２ 女 ９例 ， 年龄 ４ — ４岁 ， 均 （０２ ４２ 岁 ， 中 ， １６ 平 ５ ．￣ ．） 其
面 明显 优于 其 他 两组 ， 差异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜００ ） Ｏ ． ．５ 。Ｆ Ｌ
推广。
『 键 词 】胃癌 ； 疗 ； 关 化 ＤＣＦ； Ｆ Ｆ ＸＰ；ＯＬ ＯＸ
【 中图分类号】 ４ ３ Ｒ ５
［ 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２０ （ ）０ ９ － ２ １ ７ － ７ １ ２ １ ）３ ｂ 一 １ １ ０
Ｆ Ｆ Ｘ 组 ： Ｏ １５ ｍｇ ｍ ， ＯＬ Ｏ Ｌ— ＨＰ ３ ／ ｗｄ， ｌ；氟 尿 嘧 啶 ｄ ５ ０ ｍ ／ ， ｖ ｄ ～ ； Ｖ ５ ０ｍｇｍ ， ｌ ５ 连 用 ２ ０ ｇｍ ｉｄ， ｌ ５ Ｌ ０ ／ ， ｄ ￣ ； ｄ ８ ｄ为
有使 用 化 疗 药 物史 ， 常 规 、 常 规 、 、 血 尿 肝 肾功 能 和 心 电 图检 查 正 常 ， 严 重精 神 障碍 、 液 和 外 周 神 经性 疾 病 及 各 种 可 无 血 能 中断 治疗 的疾 病 ， Ｐ Ｋ Ｓ评 分 ≥ ７ ， Ｃ ０ Ｅ ＯＧ ≥２ 所 选 病例 中 。
手 术后 患 者 ， 理 学确 诊 为 Ｉｂ Ⅳ （ ） ， 排 除 合并 有 其 病 一 ｍ０ 期 并
奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案用于胃癌术后疗效对比
奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案用于胃癌术后疗效对比胥敏【摘要】Objective To compare the efficacy and adverse reactions of SOX and XELOX chemotherapy used after gastric cancer operation. Methods 70 cases of elderly patients with advanced gastric cancer in the hospital from January 2010 to January 2015 were randomly divided into two groups, 35 cases of SOX group, 35 cases of XELOX group. Results 70 patients were treated with 327 cycles. SOX group therapy had 167 cycles, XELOX treatment group had 160 cycles. The effectiveness of SOX and XELOX group was 62. 86%, 51. 43% respectively. The quality of life improvement rate of SOX and XELOX group was 85. 71%, 65. 71% respectively. The incidence of adverse reactions of SOX group was smaller than XELOX group. Conclusion The SOX program is more suitable than XELOX program for the treatment of elderly patients with advanced stomach cancer.%目的：观察并比较奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案在胃癌术后辅助化学治疗中的应用效果。
晚期胃癌一线化疗失败后不同解救化疗方案的疗效比较
利 铂 ８ｍｇ ｍ ｄ ；－Ｕ４ ０ ／ ｖｄ 、２５Ｆ ０ ｍ ／ ｃ ２ ， ｌｄ ； Ｆ２０ ／ ｄ 、２ １ 为 １周期 。伊 立替康 组 ５ ／ ｌ５Ｆ ０ ｍｇｍ ｉ ｌｄ ，－Ｕ６ ０ ｇ ｍ ，ｉ ２ ｈ ｄ 、２ Ｃ ０ ｍｇｍ １ｄ ，４天 ｖ （ ５例 ） 伊立替 康 １０～１０ ／ ｄ ；一Ｕ４ ０ ｇｍ ｉ ｄ 、２５Ｆ ０ ｍｇｍ ，ｉ２ ｈ ｄ 、２ Ｃ ０ ｇｍ ｄ 、２１ ２ ： ５ ８ ｍｇｍ ， ｌ５Ｆ ０ ｍ ／ ｖ ｌｄ ，－Ｕ６ ０ ／ ｃ ２ ， １ｄ ； Ｆ２ ｍ ／ １ｄ ，４天为 １ ｖ ０ 周 期 。结果 ８ 均可 评 价 不 良反 应 ，２例 可 评价 客 观疗 效 。紫 杉类 组 、 沙 利铂 组 以及伊 立 替 康组 总 有效 率分 别 为 ８例 ８ 奥
８ ８例一线化疗 失败 的晚期 胃癌患者 ， 为紫杉 类组 （２例 ） 多西 紫杉醇 ６ 分 ３ ： ０～７ ｍ ／ ５ ｇ
胃癌二线治疗适宜 的化疗方 案。方法
经DOS方案SOX方案行胃癌新辅助化疗的癌细胞杀伤效果对比分析
经DOS方案SOX方案行胃癌新辅助化疗的癌细胞杀伤效果对比分析在胃癌新辅助化疗中，经DOS方案和SOX方案被广泛应用。
这两种方案分别采用了不同的化疗药物，具有不同的药理作用和副作用。
那么，这两种方案对于胃癌细胞的杀伤效果又有何不同呢？本文将对这一问题进行比较分析。
一、经DOS方案经DOS方案是目前胃癌治疗中较为常用的一种方案。
这一方案主要采用多西他赛、奥沙利铂和亚叶酸钙三种药物进行化疗。
多西他赛是一种微管毒素类抗肿瘤药物，能够阻断肿瘤细胞有丝分裂，导致细胞凋亡。
而奥沙利铂则是一种白金类抗肿瘤药物，能够与DNA结合，抑制DNA复制和转录过程，从而抑制肿瘤细胞增殖。
亚叶酸钙则是一种辅酶，能够增强多西他赛和奥沙利铂的抗肿瘤效果。
经DOS方案在临床应用中取得了较好的疗效，能够有效控制肿瘤的生长和转移，提高手术切除的成功率。
这一方案也存在一定的毒副反应，如骨髓抑制、肠胃道反应等，影响患者的生活质量。
SOX方案是另一种常用的胃癌新辅助化疗方案。
这一方案主要采用了奥沙利铂和S-1两种药物进行化疗。
奥沙利铂的作用已经在前文进行了介绍，而S-1是一种含有三种成分（即FT、CDHP和Oxo）的口服抗癌药物，能够抑制肿瘤细胞DNA和RNA的合成，并阻断肿瘤血管生成。
SOX方案在临床应用中也取得了良好的疗效，与经DOS方案相比，该方案的毒副反应相对较轻，患者的耐受性更好。
SOX方案在一些特定的患者群体中较为适用。
三、对比分析经过以上介绍，我们可以发现经DOS方案和SOX方案在药物选择、药理作用和毒副反应方面存在一定的差异。
在药物选择上，DOS方案采用了多西他赛这一强效的微管毒素类药物，其抗肿瘤作用更为明显；而SOX方案则采用了S-1这一口服抗癌药物，具有较好的耐受性。
在毒副反应上，DOS方案的毒副反应相对较为明显，而SOX方案的毒副反应较轻，患者能够更好地耐受化疗过程。
针对上述差异，我们可以得出以下结论：对于那些对多西他赛更为敏感的患者，经DOS方案可能是一个更好的选择，因为该方案具有更为显著的抗肿瘤效果；而对于那些对多西他赛不太耐受的患者，SOX方案可能更为适合，因为该方案的毒副反应更轻，患者的生活质量更高。
不同化疗方案对胃癌术后患者的疗效分析
不同化疗方案对胃癌术后患者的疗效分析作者：王敏来源：《中国当代医药》2013年第33期[摘要] 目的探讨胃癌术后两种化疗方案的效果。
方法选取2008～2009年在本院进行手术治疗的胃癌患者50例，随机分为两组，其中TPF组25例，给予TPF方案[多烯紫杉醇（TXT）+顺铂（CDDP）+氟尿嘧啶（FU）]进行术后化疗；FOLFOX组25例，给予FOLFOX 方案[奥沙利铂（L-OHP）+氟尿嘧啶（FU）+甲酰四氢叶酸（LV）]进行术后化疗，观察比较两组患者的生活质量改善情况、毒副作用、远期生存率。
结果 FOLFOX组患者在生活质量情况、远期生存率方面显著优于TFP组，差异有统计学意义（P[关键词] 化疗；胃癌；TPF方案；FOLFOX方案[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）11（c）-0045-02Curative effect analysis of different chemotherapy regimens in postoperative gastric cancer patientsWANG MinOncology Department，People′s Hospital of Zongyang County in Anhui Province，Zongyang 246700，China[Abstract] Objective To investigate the treatment efficacy of two kinds of chemotherapy in postoperative gastric cancer patietns. Methods 50 cases of gastric cancer went through surgical treatment from 2008 to 2009 in the author′s hospital were randomly divided into two groups.25 cases in the TPF group were given TPF scheme [docetaxel （TXT）+cisplatin （CDDP）+fluorouracil （FU）] for postoperative chemotherapy；25 cases in the FOLFOX group were given FOLFOX regimen [oxaliplatin （L-OHP）+fluorouracil （FU）+leucovorin （LV）] for postoperative chemotherapy.Improvement IN quality of life，side effects，long-term survival rate of the two groups were observed and compared. Results Quality of life and long-term survival rate of the FOLFOX were significantly better than those of the TFP group （P[Key words] Chemotherapy；Gastric cancer；TPF regimens；FOLFOX regimens胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，位居恶性肿瘤死因的第二位[1-2]。
比较SOX方案与XELOX方案一线治疗晚期胃癌的近远期疗效
比较SOX方案与XELOX方案一线治疗晚期胃癌的近远期疗效发表时间：2016-02-25T09:41:39.530Z 来源：《中国综合临床》2015年9月供稿作者：田广玉周娟程晨[导读] 扬州市江都人民医院肿瘤内科胃癌属于一种恶性肿瘤,在临床极为常见,在世界范围内最常见恶性肿瘤中位居第４位。
田广玉周娟程晨扬州市江都人民医院肿瘤内科江苏扬州２２５２００作者简历:田广玉,性别:男,科室:肿瘤内科,出生日期:１９７７－１２－０１,学历:本科,专业:肿瘤内科,毕业院校:南通大学医学院.【摘要】目的分析与对比XELOX方案和SOX方案对晚期胃癌进行一线治疗的近远期疗效.方法选取２０１３年１月至２０１４年２月我院收治的５０例胃癌患者,随机将这些患者分为XELOX组与SOX组,对XELOX组患者实施XELOX方案治疗,对SOX组患者实施SOX方案治疗,评价两组患者的不良反应与临床疗效.结果所有患者均接受２周期以上的化疗,并实施临床治疗效果评价.对比两组患者的RR差异性不明显,P＞０．０５,不具有统计学意义.对比两组患者DCR,差异性不明显,P＞０．０５,血液学毒性方面,XELOX组患者III级~IV级不良反应发生率为１２．０％;SOX组患者III级~IV级不良反应发生率为２０．０％,两组差异性不明显,P＞０．０５,不具有统计学价值.非血液学毒性方面,两组患者肝功能异常、胃肠道反应以及口腔黏膜炎等不良反应发生情况差异性不明显,手足综合征与外周神经神经症不良反应发生情况,XEOLX组患者明显比SOX组患者高,两组患者治疗后１８个月的生存率分别是６０．０％、４４．０％.两组远期治疗效果差异性不明显,P＞０．０５,不具有统计学价值.由此可见,XELOX方案能够有效治疗IV期胃癌,而且安全性比较高,值得临床应用与推广.结论:XELOX方案能够有效治疗IV期胃癌,而且安全性比较高,值得临床应用与推广. 【关键词】SOX方案; XELOX方案; 晚期胃癌; 近远期疗效【中图分类号】R７３５．２【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０４４２－０１胃癌属于一种恶性肿瘤,在临床极为常见,在世界范围内最常见恶性肿瘤中位居第４位,在所有恶性中病死率位居第２位,而在整个胃癌中,至少９５％为进展期胃癌[１].外科手术切除是临床治疗进展期胃癌的主要手段,但是进展期胃癌术后癌细胞残留、远处转移等生物学特性并无法在该方法下得到有效的改善,因此运用各种非手术疗法显得尤为必要.本研究为分析与对比XELOX方案和SOX方案对晚期胃癌进行一线治疗的近远期疗效,对２０１３年１月至２０１４年２月在我院收治的５０例胃癌患者的临床资料进行了统计分析, 现报告如下: １资料和方法１．１一般资料选取２０１３年１月至２０１４年２月我院收治的５０例胃癌患者,所有患者术前均符合胃癌的相关诊断标准[１],均没有显著的手术禁忌;将有严重原发性疾病、术前行放化疗、腹腔镜手术中船开赴、肥胖或严重营养不良等的患者排除在外[２].其中有男性患者３３例,女性患者１７例,年龄在３６~７０岁之间,平均年龄为(５８．６±１０．４)岁.在胃癌类型方面,有２０例患者为中高分化腺癌,２６例患者为低分化腺癌,４例患者为粘液癌;在临床分期方面,有３１例患者为Ⅰ＋Ⅱ期,１９例患者为Ⅲ＋Ⅳ期;在淋巴结转移方面,有３０例患者转移,２０例患者未转移;１７例患者远处转移,２２例患者未远处转移.随机将这些患者分为XEＧLOX组与SOX组,每组２５例,两组人员各基线资料之间的差异均不显著(P＞０．０５),具有可比性. １．２方法对XELOX组患者实施XELOX方案治疗,治疗方法为:患者入院第１d 静脉滴注２h以上的１３０mg/m２奥沙利铂;口服１０００mg/(m２??d)卡倍他滨,每日两次,于晚餐与早餐后服用,d１~d１４;治疗间隔７d,一个化疗周期为２１d. 对SOX组患者实施SOX方案治疗,治疗方法为:患者入院第１d静脉滴注２h以上的１３０mg/m２奥沙利铂;８０mg/(m ２??d)替吉奥,具体服用方法和卡培他滨相同,治疗间隔７d,一个化疗周期为２１d.不良反应处理:患者出现合并骨髓抑制时,对重度患者促红细胞生成素,或者细胞集落刺激因子,或者白介素－２以实施对症治疗与处理;若患者合并出现呕吐恶心情况,指导患者口服昂达司琼止吐,并给予质子泵抑制剂抑酸;若患者合并出现手足综合征,应该对患者实施维生素B１、维生素B６处理.两组患者均实施２个周期的临床化疗, 结束化疗后,评价两组患者的不良反应与临床疗效.１．３患者近期疗效评价标准参照?实体瘤疗效评价标准?实施疗效评价,将患者临床疗效具体分为CR (完全缓解)、PR(部分缓解)、SD(疾病进展)及PD(疾病稳定),SD＋CR＋PR＝DCR(疾病控制率),PR＋CR＝治疗有效率(RR).１．４不良反应分级标准依照抗癌症药物不良反应分级标准对患者恶心呕吐、腹泻、周围神经炎、肝脏毒性、肾脏毒性、脱发及口腔黏膜炎等不良反应实施分级,具体分为０~IV级. １．５统计学处理用X２检验计数资料,用t检验计量资料,用(x±s)表示结果,用Pearson分析进行变量间的相关性分析,运用统计学软件包SPSS２０．０分析处理所有数据.检验水准为α＝０．０５.２结果２．１对比两组患者近期治疗效果所有患者均接受２周期以上的化疗,并实施临床治疗效果评价.对比两组患者的RR差异性不明显,P ＞０．０５,不具有统计学意义.对比两组患者DCR,差异性不明显,P＞０．０５,不存在统计学价值,见表１.２．３对比两组患者远期治疗效果对两组患者进行１８个月的随访观察,两组患者均有１例患者失访,患者失访率达４．０％,两组患者治疗后１８个月的生存率分别是６０．０％(１５/２５)、４４．０％ (１１/２５).两组远期治疗效果差异性不明显,P＞０．０５,不具有统计学价值. ３讨论胃癌属于恶性肿瘤,在临床极为常见,在世界每年新发胃癌总数中,我国每年新发胃癌病例占４２％,胃癌引发的死亡率占所有恶性肿瘤死亡率的２３．０２％,在各类癌症死亡率中位居第一位[５].XELOX胃癌治疗方案主要有奥沙利铂与卡培他滨共同组成,这一方案主要在大肠癌进展期治疗中应用,之后临床研究发现XELOX治疗方案也可以治疗晚期胃癌.随着临床中应用替吉奥,以替吉奥为基础的联合化疗方案也在治疗晚期胃癌中得以应用,其中比较常用的是SOX方案,这一方案主要由奥沙利铂与替吉奥共同组成.本研究结果显示,所有患者均接受２周期以上的化疗,并实施临床治疗效果评价.对比两组患者的RR差异性不明显,P＞０．０５,不具有统计学意义.对比两组患者DCR,差异性不明显,P＞０．０５,血液学毒性方面,XELOX组患者III级~IV 级不良反应发生率为１２．０％;SOX组患者III级~IV级不良反应发生率为２０．０％,两组差异性不明显,P＞０．０５,不具有统计学价值.非血液学毒性方面,两组患者肝功能异常、胃肠道反应以及口腔黏膜炎等不良反应发生情况差异性不明显,手足综合征与外周神经神经症不良反应发生情况,XEOLX组患者明显比SOX组患者高,对两组患者进行１８个月的随访观察,两组患者均有１例患者失访,患者失访率达４．０％,两组患者治疗后１８个月的生存率分别是６０．０％(１５/２５)、４４．０％(１１/２５).两组远期治疗效果差异性不明显,P＞０．０５,不具有统计学价值.由此可见,XELOX方案能够有效治疗IV期胃癌,而且安全性比较高,值得临床应用与推广.参考文献[１] 王会忠．不同化疗方案在晚期胃癌治疗中的临床效果比较[J]．实用癌症杂志,２０１４,２９(２):１８３－１８４,１８７． [２] 张信强,徐燕,陈明祥．替吉奥胶囊单药联合放疗治疗晚期胃癌的临床观察[J]．临床肿瘤学杂志,２０１３,１８(７):６２８－６３０． [３] 高丹丹,刘磊,白玉贤．晚期胃癌化疗及分子靶向治疗研究进展[J]．中国肿瘤临床,２０１２,２８(２３):１９７８－１９８１．[４] 庄庆昕．晚期胃癌化疗策略进展[J]．临床肿瘤学杂志,２０１１,１６(８):７６０[ －７６４．５] 程晓春,陈俊,郭建,等．多西紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的对比研究[J]．中国药业,２０１３,２２(９):６７－６８． [６] OhSY,KwonHC,JeongSH,etal．AphaseⅡstudyofS－１andoxaliplatin(SOx)combinationchemotherapyasafirstlinetherapyforpatients with[ advancedgastriccancer[J]I．nvestNewDrugs,２０１２,３０(１):３５０－３５６．７] 阮新建,张书霞,贾得前,等．奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察[J]．实用癌症杂志,２０１４,２９(１):５１－５２． [８] LuoHY,XuRH,WangF,etal．PhaseⅡtrialofXELOXasfirst－linetreatＧMentforpatientswithadvancedgastriccancer。
老年晚期胃癌不同化疗方案的比较研究
老年晚期 胃癌 ４ ５例 ， 随机分 ３组 ， 每组 １ ； ５例 分别采用联 合化 疗、 Ｌ Ｈ和 Ｅ Ｆ方案 。比较 ３组的临床 ＥＦ Ｌ 疗效和不 良反应。结果
＞ ．５ ； 中主要不 良反应包 括 白细胞减少 （３ ３ ，０ ０ ，３ ３ 、 ０ ０ ） ３组 ５ ． ％ ４ ． ％ ５ ． ％） 胃肠 反应 （ ６７ ，０ ０ ， ４．％ ４．％
４ ． ％ ）脱发 （ ３３ ，３ ３ ， ． ％ ） Ｅ Ｆ ００ 、 ３ ． ％ １ ． ％ ２ ７ ； Ｌ Ｈ化疗组在 白细胞 减少和脱发的发生例数 与其他两组相 比 ６
差异有显著意义。结 论 方案小 。 不同化疗方案对老年晚期 胃癌的疗效相 差不大 ，Ｌ Ｈ方 案的毒副作用较其他 ＥＦ
男性。
老 年 晚期 胃癌 不 同化 疗 方 案 的 比较研 究
邢 晔陈
【 摘要】 目的 比较不同化疗方法对老年晚期 胃癌的临床疗效和不良反应 。方法 ６ 以上男性 ０岁 ３ 的治疗有效率分别为 ５． ％ ，０ 组 ３ ３ ６ ％和 ５ ． ％ ； ３ ３ 三者相 比差异无显 著意义（ Ｐ
３ １ 生 脉饮 Ａ Ｒ与年 龄 、 别 的关 系 ． Ｄ 性
从 表 １可见 ，ｌ例 ２
［ ］ 王能全 ， ３ 王玉朴 ． 静滴双黄连 引起 结节性红斑 过敏反应 １ 例．
药物流行病学杂志 ，０ ０ ９ １ ：５ ２０ ， （ ）４ ．
生脉饮 Ａ Ｒ的患者年龄有 两个 高发年龄 段 （ １—７ ） ，８ Ｄ ５ ２ 岁 １ 例（ ５７ ０ ） ８ ． １ ％ 。男 ６例 ， ｌ 女 ２例 ， Ｄ Ａ Ｒ总 发生 率女 性 高于
ｃ ｎ ｅ ｅ ｅ ｂ ｅ ｏ ａ ｅ ｎ ｔ ｅ ａ ｖ ｒ ｅｒ ａ ｔｏ ｎ ｌ ｉ ａ ｅｆｃ ． ｅ ｈ ｄ ４ ａ ｅ ｆｍａｅ ｐ ｔ ｎｓｗｉ ａ ｃ ｒｗ ｒ ｅ ｎ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｏ ｈ ｄ ｅｓ ｅ ｃｉｎ ａ ｄ ｃ ｉ ｃ ｆ ｔ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｎ ｌ ｅ ５ ｃ ｓ ｓｏ ｌ ａｉ ｔ ｔ ｅ ｈ ａ ｖ ｎ ｅ ａ ｔ ｃ ｃ ｎ ｅ ， ｏ ｅ ａ ｅ ｍｏｅ ｔ ａ Ｏ ｙ ａ ｓｏｄ，ｗ ｒ ｅ Ｄｉｉ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｒｎ ｏ ｙ ｗｉ ａ ｈ ｄ ａ ｃ ｄ ｇ ｓ ｉ ａ ｃ ｒ ｗｈ ｓ ｇ ｒ ｈ ｎ ６ ｅ ｒ ｌ ｒ ｅ ｅ ｂ ｖ ｄ ｄ ｉ ｏ ３ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｍｌ ｔ ｅ ｃ ｎ ｈ ｇｏ ｐ ｃ ｎａ ｎ ｄ １ ａ ｅ ． ｈ ｓ ｒ ｕ ｓｐ ｔ ｎ ｓｔ ａｅ ｙ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｒ ｕ ｏ ｔｉ ｅ ５ ｃ ｓ ｓ Ｔ ｅ ｅｇ ｏ ｐ ａ ｉ ｔ ｒ ｔｄ Ｂ ｏ ｉ ｅ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ，ＥＬ Ｈ ，Ｅ Ｆ ｐ ａ ｓ ｒｓ ｅ — ｅ ｅ Ｆ Ｌ ｌｎ ｅ ｐ ｃ ｔ ｅｙ Ｃ ｒ ｔ ｅｅｆ ｃ ｎ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃｉｎ ｗｅｅ ｂ ｏ ａｅ ｍｏ ｇ ｔｅ ｐ ｔ ｎ ｓｏ ｅ ｅ ｔ ｒ ｅｇ ｏ ｐ ｉ ｌ． ｕ ａｉ ｆ ｔ ｄ ａ ｖ ｒｅ ｒ ａ ｔ ｒ ｅｃ ｍｐ ｒｄ ａ ｎ ｈ ａｉ ｔ ｆ ｈ ｓ ｅ ｒ ｕ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｖ ｖ ｅ ａ ｏ ｅ ｔ ｈ ｓｌ ｓ ｈ ｆ ｔ ａｅ ｏ ｒ ｕ ｅ ｅ ５ ． ％ ６ ％ ａ ｄ ５ ． ％ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｗｉ ｏ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ｅ Ｔ ｅ ｅｆ ｃｉｅ ｒ ｔ ｆ３ ｇ ｏ ｐ ｗ ｒ ３ ３ ． ０ ｅ ｖ ｎ ３ ３ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ｔ ｎ ｉｎｆ ａ ｔ ｄｆ ｒ ｎ ｅ ｂ — ｖ ｈ ｉ ｆ
两种化疗方案在晚期胃癌患者的临床疗效评估
两种化疗方案在晚期胃癌患者的临床疗效评估【摘要】目的探讨紫杉醇、顺铂、甲酰四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶(TPLF)与表阿霉素、顺铂、甲酰四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶(PELF)化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效。
方法53例晚期胃癌患者随机分成两组:A组24例和B组29例,A组采用TPLF化疗方案;B组采用PELF化疗方案。
两组均治疗2个化疗周期以上。
结果两组有效率分别为79.2%(19/24)、75.9%(22/29),组间比较,差异无统计学意义(P ＞0.05);A组肌肉酸痛明显高于B组(P＜0.05),B组消化道反应明显高于A组(P＜0.05)。
结论TPLF和PELF方案均为治疗晚期胃癌较好的方案,PELF方案可能对经济困难者更适用。
【关键词】紫杉醇;顺铂;表阿霉素;甲酰四氢叶酸钙;氟尿嘧啶;胃癌胃癌是对化疗相对敏感的肿瘤,但晚期胃癌的化疗疗效较差。
为此,本文探讨紫杉醇、顺铂、甲酰四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶(TPLF)与表阿霉素、顺铂、甲酰四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶(PELF)化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2003年3月至2005年2月我院的晚期胃癌患者53例,其中男30例,女23例,年龄28~70岁,中位年龄52岁。
所有病人均有明确的病理学诊断,其中低分化腺癌24例,中、高分化腺癌11例,粘液腺癌6例,低分化腺癌合并印戒细胞癌7例,低分化腺癌合并粘液腺癌5例。
按国际TNM分为III~IV期,均有可测量病灶,肝转移16例,腹腔淋巴结转移21例,锁骨上淋巴结转移8例,盆腔转移4例,局部复发9例,其中两个以上部位转移8例,伴肠梗阻7例,伴腹水10例。
初治者19例,复治者34例,复治者曾用药有5-FU、VP-16.HCPT、ADM等。
全部患者卡氏评分≥60分,预计生存3个月以上。
血常规、肝肾功能、心电图基本正常。
随机分为两组:A组24例和B组29例。
1.2治疗方法A组采用TPLF化疗方案治疗。
TF 方案和 FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察
TF 方案和 FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察汤旭山;彭媛媛;唐勇【摘要】目的：比较 TF 方案和 FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。
方法选择新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科收住的54例经病理确诊的晚期胃癌患者，A 组采用 TF 化疗，B 组采用 FOLFOX6方案，对两组的近期疗效、生活质量改善情况、总生存期、无疾病进展时间、不良反应进行比较。
结果 A 组有效率为46．40％，无疾病进展时间为5．5个月，中位生存时间为8．0个月；B 组有效率为46．20％，无疾病进展时间为5．5个月，中位生存时间为8．5个月，两组差异均无计学意义。
A 组和 B 组的生活质量改善率分别为64．3％和30．80％，差异有统计学意义；两组不良反应均表现为消化道反应及骨髓抑制方面，其中以恶心、呕吐最常见，其次白细胞下降及贫血。
结论 TF 方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌近期疗效均较好，在不良反应以及生活质量改善情况方面，TF 方案均优于 FOLFOX6方案，具有更好的耐受性。
%Objective To compare the efficacy and toxicity between TF regimen and FOLFOX 6 regimen in advanced gastric carcinoma .Methods 54 cases with advanced gastric cancer confirmed by pathology of De‐partment of Gastroenterology of The Affiliated Tumor Hospital in Xinjiang Medical University were se‐lected for the study .Group A was treated with TF regimen and the group B treated with FOLFOX 6 regi‐men .Then the efficacy ,Progression Free Survival (PFS) ,overall survival (OS) ,improvement of QOL and toxicity from the two regimens were compared and analyzed .Results In group A ,the response rate (RR) was 46 .40% ,the median survival (RR) was 46 .20% ,the median survival time was 8 .50months ;the me‐dian PFS of both groups was 5 .50 months ,difference was not statistically significant of two groups .The improvement rate of QOL of A and B were 64 .30% and 30 .80% ,difference was statistically significant . Two adverse reactions were manifested as gastrointestinal reactions and bone marrow suppression ,in which nausea ,vomiting were the most common phenome na ,followed by leukopenia and anemia .Conclu‐sion Both TF and FOLFOX6 regimens were effective in treating advanced gastric cancer patients .TF reg‐imen is better than FOLFOX6 regimen on the improvement of QOL and toxicities tolerance .【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2013(000)012【总页数】4页(P1778-1781)【关键词】晚期胃癌;化学治疗;TF 方案;FOLFOX6 方案【作者】汤旭山;彭媛媛;唐勇【作者单位】新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科，乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科，乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科，乌鲁木齐 830011【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是我国常见恶性肿瘤之一，胃癌组织浸润达肌层或浆膜层称为晚期胃癌（advanced gastric carcinoma，AGC），此时患者多伴有淋巴、血行及／或腹膜转移，或直接浸润扩散，故也称为晚期胃癌［1］。
FOLFOX6、SOX、mFOLFOX6三种化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应评价
用 FOLFOX6 方案化疗） 、SOX 组（ n = 40，采用 SOX 方案化疗） 、mFOLFOX6 组（ n = 35，采用 mFOLFOX6 方案化疗） ，三组均
化疗 3 个周期（ 3 周为 1 个化疗周期） 后评估临床疗效，并随访 1 年，比较中位疾病进展时间、生存时间及不良反应。结
果 三组总有效率（ 43．33% vs 50．00% vs 34．29%） 比较差异无统计学意义（ P＞0．05） ； SOX 组中位疾病进展时间、中位生存
FOLFOX6、SOX、mFOLFOX6 三种化疗方案治疗晚期胃癌的 临床疗效及不良反应评价
夏 琳，尚春迎，赵景娟 （ 辽阳市中心医院肿瘤内科，辽宁辽阳 111000）
摘要： 目的 评价 FOLFOX6、SOX、mFOLFOX6 三种化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 选取 2015
年 1 月－2016 年 12 月我院收治的晚期胃癌患者 105 例为研究对象，依据化疗方案不同将其分为 FOLFOX6 组（ n = 30，采
基金项目：辽宁省自然科学基金资助项目（ No．2018102254） 作者简介： 夏琳（ 1979－） ，女，硕士研究生，主治医师。从事肿瘤化 疗与放疗研究。
药 准 字 H20053382，国 药 一 心 制 药 有 限 公 司 ） 200 mg / （ m2·d） ，静滴 2 h； 5－FU（ 国药准字 H21023380， 沈阳药大药业有限责任公司） 400 mg / （ m2 ·d） 静脉推 注，后 600 mg / （ m2·d） 静滴 22 h，1 ～ 2 d； 奥沙利铂 （ 国药准字 H20113457，杭州中美华东制药有限公司）
疗，研究期间能完成相关检测； （ 3） 经病理学或影像 学证实，未 合 并 其 他 恶 性 肿 瘤 或 严 重 脏 器 疾 病 者。
紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)在晚期胃癌中的临床疗效观察
ａ ｓ ａ ｆ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｃ ｃ ｅ ｐ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ［ Ｊ ］ ． Ｍｅ ｄ Ｓ ｃ ｉ Ｍｏ ｎ ｉ ｔ ， ２ ０ ０ ９ ， １ ５ （ ６ 诱导 疗程 作为 恶性 细胞 对化疗 敏感 度 的指标 也 可 以判 断预 后 ，微量 残 留病 （ ＭＲ Ｄ）是 白血病 复发 的基础 ，因此 对于一 个初 诊的急 性 白
（ Ａ Ｌ Ｌ ２ 例 、ＡＭＬ １ 例 、ＭＭ １ 例 ） ，部分 缓 解２ 例 （ ＡＬ Ｌ １ 例 、ＭＭ １ 例 ）无 效２ 例 （ ＭＭ１ 例 、Ａ ＭＬ Ｉ 例 ）。经 过２ 年 随访持 续完 全 缓解４ 例 ，部 分缓解 １ 例 ，死亡３ 例。 ３讨 论 按 目前急 性 白血病 治疗水 平 ，仍 有 约 １ ０ ％～ ３ ０ ％的患者对 一 线诱 导 无效 ，约４ ０ ％￣ ８ ０ ％的Ａ ＭＬ 和近一 半 的Ａ Ｌ Ｌ已经获得 Ｃ Ｒ的患者 还 要复 发 ，难 治 和复 发的 白血病 对再 治疗 的耐 药程度 和治 疗 反应 是各
血病 患者 明确其 危 险分 层合理 恰 当的制定 治疗 方案 ，定期检 测ＭＲ Ｄ 均 非 常重 要 ，一 旦病 情 复 发将 有 一 半 的 患者 再 诱 导失 败 而 危及 生 命 。作为 诱导 失败 等难 治病 例病例 的治 疗 ，可 选 择 中大剂 量 阿糖胞
［ ６ ］ Ｊ ａ ｆ ｅ Ｊ Ｐ ， Ｂ ｏ ｓ ｃ ｈ Ａ， Ｒ ａ ｉ ｃ ｈ Ｐ Ｃ ． Ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｈ ｅ ｍｉ — ｂ ｏ ｄ ｙ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｍ ｕ ｌ ｔ ｉ ｐ ｌ ｅ ｍｙ ｅ ｌ ｏ ｍａ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ￣ １ ９ ７ ９ ， ４ ３ （ １ ） ： １ ２ ４ — １ ２ ８ ． ［ ７ 】 Ｄ ｕ ｃ ｈ ｅ ｓ ｎ ｅ Ｇ Ｍ， Ｈａ ｒ ｍｅ ｒ Ｃ Ｌ ． Ｈ ｅ ｍｉ ｂ ｏ ｄ ｙ ｉ ｒ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｌ ｙ ｍｐ ｈ ｏ ｍａ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｍ ａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｉ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ Ｂ ｉ ｏ ｌ Ｐ ｈ ｙ ｓ ， １ ９ ８ ５ ， １ １ （ １ １ ） ： ２ ０ ０ ３ — ２ ０ ０ ６ ．
老年晚期胃癌两个化疗方案的对比研究
疾患， 、 肝 肾功能正常 ， 预计生存 ＞３ 个月，ｃ Ｇ评分标准 ０—２ Ｅ０ 分。
１２ 一般 资料 （ １ ． 表 ）
表 １ 两 组患 者一 般 资料 比较
２２ 不 良反 应 ．
主要为骨髓抑制 ， 经应用粒细胞激落刺激 因子 ， 均顺利完成化 疗， 无相关死亡 ， 两组 的不 良反应差异无统计学意义（ Ｐ＞ ００ 。 ．５）
见 表 ３ 。
表３ 两组 不 良反应
注 ：Ｐ ＞ ０． ０５
１３ 治 疗 方 法 ．
４ ２例 患者 随机 分为 Ａ组 和 Ｂ组 ， Ａ组采 用 Ｔ Ｆ方案化 疗 ： Ｌ
Ｔ Ｉ 多西他赛 ）０ ｇ ｍ ・ ） Ｘ＇ （ ４ ／ ２ｄ ， ｍ （ 静脉滴注 ｄ 和 ，Ｆ亚 叶酸钙 ） 。 ｃ（
０２ ／ｍｚ ｄ 脉滴注 ｄ－，一 Ｕ（ 一氟脲 嘧啶 ） ０ ／ ｍ ・ ， ．ｇ（ ・ 蔚 ｌ ５Ｆ ５ ５ ５ （ ｄ） ０ ｍｇ
ｄ 。Ｂ组 采用 Ｅ Ｆ方 案 ： Ｐ １ 足叶 乙甙 ） ０ｍｇ （ ｚ ｄ ， Ｌ Ｖ 一 ６（ ８ ／ｍ・）
ｄ Ｃ （ 。 Ｆ 亚叶酸钙 ） ． ｇ ｍ ｄ） ｄ ５ Ｆ （ 一氟脲嘧啶 ） ０２ ／（ ・ ， － Ｕ ５ ５ ０ｒ ／ ｍ ｄ） ｌ ２ ０ ｇ （ ・ ｄ ８ｄ为 １ ａ 个疗程 。
１ 疗 效 和 不 良反 应 评 价 ． ４ ２３ 生 活质 量 ． ～
根据 ＷＨ Ｏ制定 的实体瘤评 价标准 ， 分为 Ｃ （ Ｒ 完全缓解 ） 、
Ａ组 治 疗 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 后 的 Ｋ Ｓ评 分 分 别 为（ ０７ Ｐ ７． ３±４２ ）分 和 ．５
奥沙利铂对比多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效分析
奥沙利铂对比多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效分析目的观察奥沙利铂对比多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效。
方法将60例晚期及复发性胃癌患者随机分成试验组和对照组，试验组30名患者，选用奥沙利铂；对照组30名患者，选用多西紫杉醇。
结果奥沙利铂与多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效基本一致，统计学差异不明显。
结论利铂与多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效基本一致。
在临床使用中可以相互代替。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率随着年龄的增加而明显升高，老年胃癌的发生率不断增高，且因早期起病隐匿，缺乏特异性表现，就诊时多为中晚期，大多数失去了手术机会[1，2]。
本院奥沙利铂对比多西紫杉醇作为治疗药物，对附属医院肿瘤内科2011年9月至2012年12月间收治的60例晚期胃癌患者治疗情况进行对比分析，比较其疗效、毒性等方面的差异，以期为临床化疗方案的选择提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料2011 年9月～2012 年12月60例晚期及复发性胃癌患者，均经病理组织学和细胞学检查确诊，并有客观可评价的指标。
入选患者随机分为试验组（奥沙利铂）30名患者，对照组（多西紫杉醇）30名患者。
1.2 治疗方法试验组：奥沙利铂130mg/m2，静脉滴注3h，第1d，21d为1周期；对照组：多西紫杉醇75mg/m2，静脉滴注1h，第1d，21d为1周期。
1.3 观察指标1.3.1 近期疗效根据WHO 实体瘤客观指标评价标准，疗效分为完全缓解（CR）部分缓解（PR）稳定（SD）和进展（PD），以CR + PR 计算有效率。
1.3.2 生活治疗评分以卡氏评分（Kanofsky）标准（治疗后卡氏评分>10 分改善，下降>10 分为下降，上升或下降<10 分为稳定）。
总改善率为改善+稳定。
1.3.3 毒副作用观测治疗后的不良反应，并按WHO 抗癌药物急性和亚急性毒性标准观察评价对其进行分级（0～Ⅳ级），比较不同治疗方式不良反应发生率的差异。
紫杉醇联合卡铂单周化疗方案与奥沙利铂联合卡培他滨方案对Ⅲ期胃癌患者的疗效及安全性对比
纳 入 标 准：经 病 理 组 织 学 检 查 确 诊 为 原 发 性 胃 癌；符 合
1.3.3 不良反应监测
TNM 分期Ⅲ期胃癌诊断标准；临床资料完整；首次化疗治疗者；
参照《抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准（WHO 标
心、肺、肝、肾功能基本正常；患者和家属均参与本次研究，并签 准）》评估患者化疗不良反应情况，不良反应分为Ⅰ～Ⅳ级，其 署知情同意书。排除标准：无法耐受化疗者或存在化疗禁忌证 中Ⅲ～Ⅳ级为严重不良反应，评估两组不良反应情况 [3]。
诊，早期诊断率极低。根治性手术是胃癌治疗的最可靠方式，但 药准字 H20100135，规格：20 mg/s，生产厂家：江苏恒瑞医药股 是多数胃癌患者确诊时，已经达到中晚期，根治性切除手术实施 份有限公司），130 mg/m2，第 1 天，静脉滴注 2 h；卡培他滨（国药
难度较大或错过手术时机，需实施化疗治疗，控制肿瘤进展，改善 准字 H20073024，规格：0.5 g/ 片，上海罗氏制药有限公司），口 患者预后 [1]。奥沙利铂联合卡培他滨等新辅助化疗方案在Ⅲ期 服，1 500 mg/ 次，第 1 ～ 14 天，早、晚餐后 0.5 h 各服 1 次；每个
组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表 1。
＋卡铂单周化疗方案可有效降低肿瘤标志物水平，并促进肿瘤
2.2 临床疗效比较
缩小，有助于控制肿瘤进展。在安全性方面，本次研究发现，观
观察组临床有效率（48.08%）显著高于对照组（30.00%）， 察组骨髓抑制、胃肠道不良反应、皮肤 / 黏膜毒性及脱发、肝肾毒
慢性心衰患者血浆 NT-proBNP 水平及心功能的影响 [J]. 黑龙江医学， 国处方药，2014，12（3）：46.
2020，44（10）：1410-1412. [6] 张江武，谢志辉，吴方辉，等 . 沙库巴曲缬沙坦钠片（诺欣妥）对
多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期胃癌姑息化疗中的疗效观察
多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期胃癌姑息化疗中的疗效观察【摘要】目的讨论晚期胃癌姑息化疗中使用多西他赛+奥沙利铂+卡培他滨的效果。
方法取2019年2月-2022年2月我院晚期胃癌姑息化疗患者98例，随机分成：对照、观察两组（各49例）。
对照组奥沙利铂+卡培他滨化疗，观察组再增加多西他赛，比较两组的临床疗效。
结果观察组的疾病缓解率高于对照组（P＜0.05），不良反应两组相当（P＞0.05）。
结论多西他赛+奥沙利铂+卡培他滨化疗的效果良好，可提升化疗效果，但不会增加不良反应，安全可靠。
【关键词】多西他赛；奥沙利铂；卡培他滨；姑息化疗；晚期胃癌胃癌已经成为了消化系统恶性肿瘤中发病率最高的疾病，对患者的生命和健康安全有着极大威胁。
在初期阶段（I期、II期），肿瘤并未出现转移现象，因此可使用手术形式进行肿瘤的切除，效果良好，对患者生命周期的延长效果也较佳[1]。
然而，胃癌初期并不会出现明显的不适症状，因此病情易被耽误，待到确诊时，病情多已经发展为晚期阶段，此时无法以手术治疗，疾病治疗的难度也随时增加[2]。
而在医学的进步下，通过化疗能够实现疾病的有效控制，在晚期胃癌中的适用性较强。
因此，目前临床中的晚期胃癌患者多会选择姑息化疗方案。
然而，化疗药物种类多样，不同品种产生的效果也会存在对应差异，联用效果也高低不一。
鉴于此，本文将对晚期胃癌姑息化疗药物进行研究，旨在分析多西他赛+奥沙利铂+卡培他滨的具体价值。
现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料取我院晚期胃癌姑息化疗患者98例，随机分成：对照、观察两组。
组间资料对比后，见：P＞0.05，符合研究所需。
具体如表1。
表1两组信息资料比较（n, ±s）组别选取时间例数女性男性年龄范围（岁）平均年龄（岁）对照组2019年2月-2022年2月49202940-7856.25±2.14观察组49193041-7856.39±2.27X2/t0.043-0.314 P0.836-0.6851.2方法1.2.1对照组对照组奥沙利铂（①）+卡培他滨（②）化疗。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效胃癌是常见的恶性肿瘤之一，晚期胃癌的治疗一直是临床医学的一个难点。
针对晚期胃癌，有许多治疗方法，包括手术、化疗、放疗等。
而在化疗方面，奥沙利铂联合卡培他滨已成为一种常用的治疗方案。
本文将介绍奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。
奥沙利铂联合卡培他滨是一种用于化疗的药物联合方案，已被证实在晚期胃癌患者中具有较好的疗效。
奥沙利铂是一种铂类药物，通过干扰DNA的复制和转录来抑制肿瘤细胞的增殖，是一种常用的抗肿瘤药物。
而卡培他滨则是一种抑制嘌呤代谢的药物，可以阻止肿瘤细胞的DNA合成，从而起到抗肿瘤的作用。
两种药物联合使用可以协同作用，增强化疗的疗效。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效已经在临床中进行了多项研究和临床实践。
研究表明，与单独使用化疗药物相比，奥沙利铂联合卡培他滨可以显著提高晚期胃癌患者的总体生存率和生存时间。
一项研究显示，奥沙利铂联合卡培他滨方案的总体生存率为67.6%，明显高于单独使用其他化疗药物的患者。
另一项研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨治疗后，晚期胃癌患者的生存时间平均延长了近6个月。
这些研究结果表明，奥沙利铂联合卡培他滨方案在治疗晚期胃癌方面具有明显的疗效。
尽管奥沙利铂联合卡培他滨在治疗晚期胃癌中表现出较好的疗效，但在临床应用中仍需注意一些问题。
化疗药物会引起一定的毒副作用，如恶心、呕吐、脱发等，需密切监测患者的身体状况，并进行积极的支持治疗。
患者的个体差异性较大，对化疗药物的耐受性也有所不同，因此需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
奥沙利铂联合卡培他滨作为化疗方案的长期疗效和安全性还需要进一步的研究和实践。
奥沙利铂联合卡培他滨是一种在晚期胃癌治疗中具有较好疗效的化疗方案。
它不仅能显著提高患者的总体生存率和生存时间，还能改善临床症状、减小肿瘤并提高患者的生活质量。
在应用过程中仍需注意毒副作用的管理和个体化治疗的实施，以确保患者能够获得最大的治疗效果和最小的副作用。
CF方案和DCF方案治疗晚期胃癌的临床对比研究的开题报告
CF方案和DCF方案治疗晚期胃癌的临床对比研究
的开题报告
题目：CF方案和DCF方案治疗晚期胃癌的临床对比研究
背景与意义：胃癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，尤其
在东亚地区发病率较高。
早期胃癌可以通过手术切除来治疗，但晚期胃
癌的治疗较为困难，化疗成为目前主要的治疗手段之一。
CF方案和DCF
方案均是常用于晚期胃癌治疗的化疗方案，但其疗效和不良反应存在差异。
因此，对两种治疗方案进行对比研究，有助于指导晚期胃癌患者化
疗方案的选择和临床治疗方案的优化。
研究问题：CF方案和DCF方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性有何不同？
研究方法：本研究采用前瞻性对照性临床研究方法，纳入50例晚期胃癌患者。
其中，25例接受CF方案化疗，25例接受DCF方案化疗。
观察两组患者的总有效率、不良反应发生率、生存率等指标，并进行统计
学分析。
预期结果：本研究预计通过对CF方案和DCF方案治疗晚期胃癌的
临床对比研究，得出两种方案的疗效和安全性差异，并进行分析探讨。
预期结果将有助于指导晚期胃癌患者的化疗方案选择和临床治疗方案优化。
研究局限性：本研究在样本数量上有所限制，可能会影响结果的稳
定性和可靠性。
同时，本研究只对CF方案和DCF方案两种方案进行了对比，未涉及其他化疗方案的比较。
此外，本研究仅从临床角度进行对比，未涉及生物学和分子学等方面的研究。
研究应用价值：本研究可为晚期胃癌患者的化疗方案选择和临床治
疗方案优化提供参考。
同时，本研究的结果也可为进一步的基础研究提
供启示。
对比分析DSOX 与XELOX 化疗方案治疗晚期胃癌的效果
医药健闻107对比分析DSOX 与XELOX 化疗方案治疗晚期胃癌的效果舒刘 （重庆三峡医药高等专科学校附院医院，重庆 404000）摘要：目的 探究DSOX 与XELOX 两种化疗方案治疗晚期胃癌的效果。
方法 选取2020年1月~2020年12月我院晚期胃癌患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用DSOX 化疗方案，对照组采用XELOX 化疗方案。
对比分析两组患者的肝肾血清功能指标、胃癌相关肿瘤标记物以及总生存时间。
结果 化疗前，两组患者的肝肾血清功能指标中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）对比差异无统计学意义，P ＞0.05。
化疗后，观察组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）优于对照组，P ＜0.05。
化疗前，两组患者的癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原19-9（CA19-9）相比无统计学意义，P ＞0.05；化疗后，癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原19-9（CA19-9）都有所下降且优于对照组，P ＜0.05。
结论 DSOX 化疗方案和XELOX 化疗方案都有治疗效果，前者改善各项指标的幅度高于后者，能明显提高患者的生活质量，值得推广应用。
关键词：胃癌晚期；DSOX 化疗；XELOX 化疗；血清指标胃癌是全世界范围内具有最高发病率的癌症之一，5年内患者的相对生存率仅有20%。
胃癌是由于胃黏膜的上皮畑胞发生癌变导致的，主要是胃腺癌。
早期的胃癌不会有明显的症状表现，随着病情的进展逐渐出现消化不良等胃部不适症状。
胃癌受多种因素影响，可以由慢性胃炎等各种胃部疾病引起，或者由幽门螺旋杆菌（Hp ）感染而引起，还有在不良饮食习惯、环境和遗传等多种因素的作用下，都可能引起胃癌的发生。
由于环境因素造成的胃癌在世界范围内占据了很高的比例，饮用微量元素比例失调或者化学污染的水源和食物都会引起胃癌的发生。
替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的药学分析
替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的药学分析发布时间：2021-10-28T00:47:38.408Z 来源：《医师在线》2021年25期作者：董书羽[导读] 目的：替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的药学分析董书羽北大荒集团北安医院 164000【摘要】目的：替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的药学分析。
方法：研究对象为晚期胃癌患者，选取时间为2020年3月至2021年5月，收集72例以随机单盲法分为两组，对照组行替吉奥治疗，观察组行替吉奥+奥沙利铂治疗，对比两组治疗效果以及生存质量改善情况。
结果：观察组患者用药后的临床总有效率显著比对照组高，统计结果P<0.05；观察组患者治疗后的各方面生存质量评分显著比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：晚期胃癌的化疗方案选择替吉奥联合奥沙利铂的疗效确切，对胃癌患者的生存治疗改善效果作用突出，值得临床积极推广。
【关键词】替吉奥；奥沙利铂；晚期胃癌；药学价值胃癌是我国发病率较高的恶性肿瘤，此癌症的复发和转移风险较高，由于其发病初期症状缺乏特异性，很容易误诊或漏诊，而且患者对疾病的重视度不高，大部分被确诊时均已发展至中晚期，此阶段已错过最佳手术治疗时机，患者只能长期配合化疗来延长生命周期，减缓癌病进展，但目前有关胃癌的化疗方案尚未制定明确标准，而且化疗后的不良反应多，对增加患者的不适和痛苦，因此，临床需寻求安全、高效的化疗方法控制胃癌病情，改善患者的生活水平[1]。
基于此，下文以收治的晚期胃癌患者展开研究，旨在分析替吉奥+奥沙利铂的临床药学价值和效果。
1资料与方法1.1一般资料收集2020年3月至2021年5月在我院就诊的晚期胃炎患者为调查对象，统计出72例按照随机单盲法为原则分组，对照组36例，男性20例，女性16例，年龄50~82岁，平均（66.11±4.61）岁，病理类型：腺癌20例，粘液癌10例，未分化癌6例，病史1~10年，平均（5.68±0.44）年；观察组36例，男性21例，女性15例，年龄51~82岁，平均（66.44±4.77）岁，病理类型：腺癌21例，粘液癌11例，未分化癌4例，病史1~11年，平均（5.89±0.45）年。
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不同化疗方案在晚期胃癌患者中的疗效差异比较
发表时间：2018-09-19T14:07:17.817Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年4期作者：彭国正
[导读] 目的：探讨mFOLFOX、SOX、XELOX 3种化疗方案一线治疗晚期胃癌患者的近期疗效及不良反应。
衡阳市中心医院湖南衡阳 421001
【摘要】目的：探讨mFOLFOX、SOX、XELOX 3种化疗方案一线治疗晚期胃癌患者的近期疗效及不良反应。
方法：回顾分析了90例晚期老年胃癌病例，根据接受方案不同分为3组，各30例，比较分析各组之间的近期疗效与不良反应。
结果：3组化疗方案的近期有效率（RR）分别为：mFOLFOX方案40.0%，SOX方案43.3％，XELOX方案40.0％，经统计学检验差异不显著（P>0.05）。
疾病控制率（DCR）分别为：mFOLFOX方案76.7%，SOX方案80.0%，XELOX方案83.3%，经统计学检验差异不显著（P>0.05）。
mFOLFOX方案、SOX方案、XELOX三种方案不良反应总发生率分别为83.3%（25例），86.7%（26例）和90.0%（27例）。
不良反应集中体现为胃肠道反应、血液学毒性、外周神经毒性、乏力虚弱和口腔黏膜炎等。
其中口腔黏膜炎以XELOX组最高（43.3%）、乏力虚弱以mFOLFOX组最高（50.0%），手足综合征在XELOX组中发生率最高（36.7%）。
各组间不良反应间差异无统计学意义。
结论：mFOLFOX、SOX、XELOX这3类以氟尿嘧啶及其衍生物和奥沙利铂的两药联合方案在晚期胃癌患者一线治疗中疗效确切且相当，不良反应可耐受。
【关键词】化疗方案；晚期胃癌；疗效比较
近年来，随着社会、环境、经济和人们生活方式的变化，恶性肿瘤的发病率正逐年升高，而胃癌作为常见的消化道恶性肿瘤，其发病率在消化道恶性肿瘤中排第一位。
胃癌也是威胁我国人民健康的恶性肿瘤之一。
相关研究显示[1-2]，我国每年新确诊患者达30多万，约占全球1/3，其病死率也一直居高不下。
化疗为主的综合治疗是晚期胃癌治疗的重要手段。
大量循证医学证据显示[3]：化疗可以提高患者1年生存率并改善生活质量。
本文通过分析接受不同一线化疗方案（mFOLFOX，SOX，XELOX）的90例晚期胃癌患者，对其近期疗效和不良反应进行比较，现报道如下：
1 资料与方法
1.1研究对象
将我院2016年3月～2018年3月间医院病房或门诊治疗的90例晚期胃癌患者纳入研究对象，所有患者均经组织学或细胞学检查确诊，并有可测量肿瘤病灶。
患者年龄在62～78岁之间。
男性66例，女性24例。
低分化腺癌16例，中到高分化40例，黏液腺癌8例，印戒细胞癌13例，未分化癌7例，分化程度不详6例。
所有患者随访至少8个月，ECOG评分≤2分，预计生存期≥3个月，既往未接受过化疗。
所有患者治疗前一周内检测血常规、肝功能、肾功能和心电图基本正常。
常规监测治疗前及治疗过程中CEA、CA19-9变化。
本研究经我院伦理委员会批准，所有患者均签署化疗知情同意书。
三组患者一般资料之间无统计学意义，P>0.05，具有可比性，见表1.
表1 患者一般资料
1.2方法
mFOLFOX方案具体为：奥沙利铂130mg/m2每周期第一天静脉滴注3h以上；甲酰四氢叶酸200mg/m2，每周期第一天静脉滴注2h，5-氟尿嘧啶2400mg/m2，持续静脉滴注46h。
每21天为1个周期。
SOX方案具体为：奥沙利铂130mg/m2每周期第一天静脉滴注3h以上；替吉奥80mg/（m2·d），分2次，连续口服14天，休息7天。
每21天为1个周期。
XELOX方案具体为：奥沙利铂130mg/m2每周期第一天静脉滴注3h以上；卡培他滨2000mg/（m2·d），分2次，连续口服14天，休息7天。
每21天为1个周期。
所有患者化疗同时常规给予对症支持治疗，治疗期间常规监测血常规、肝肾功能及心电图。
根据患者反应按说明书进行剂量调整。
每2周期进行疗效评价。
1.3疗效及不良反应评价标准
根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）进行评价客观疗效[4]：CR：所有靶病灶完全消失；PR靶病灶最长径总和至少减少了30％；PD：靶病灶最长径总和至少增加了20％，或出现新病灶；SD：病灶既未充分缩减以符合PR标准，也未出现足够增加以符合PD标准。
并结合非靶病灶评定，得出总体评价结果。
1.4统计学方法
用SPSS18.0统计软件进行分析，采用方差分析检验三组之间的计量资料，两组之间的计量资料比较采用t检验进行比较，对于计数资料使用卡方检验进行统计分析，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 近期疗效
3组化疗方案的近期有效率（RR）分别为：mFOLFOX方案40.0%，SOX方案43.3％，XELOX方案40.0％，经统计学检验差异不显著（P>0.05）。
疾病控制率（DCR）分别为：mFOLFOX方案76.7%，SOX方案80.0%，XELOX方案83.3%，经统计学检验差异不显著
（P>0.05）。
见表2.
表2 三组近期疗效比较
2.2 不良反应
mFOLFOX方案、SOX方案、XELOX三种方案不良反应总发生率分别为83.3%（25例），86.7%（26例）和90.0%（27例）。
不良反应集中体现为胃肠道反应、血液学毒性、外周神经毒性、乏力虚弱和口腔黏膜炎等。
其中口腔黏膜炎以XELOX组最高（43.3%）、乏力虚弱以mFOLFOX组最高（50.0%），手足综合征在XELOX组中发生率最高（36.7%）。
各组间不良反应间差异无统计学意义。
3 讨论
晚期胃癌患者自然生存一般为3～4个月，给予全身化疗可提高到7.5～12个月[5]。
氟脲嘧啶类和铂类药物是胃癌化疗的基本用药，在此基础上加入如紫杉类、蒽环类、伊立替康等药物组成3药联合化疗方案治疗晚期胃癌，可以有效提高疗效，但同时患者容易出现不良反应。
本次研究中，各组客观有效率（RR）与疾病控制率（DCR）均与已有临床试验报道相似[6]，各方案之间疗效无明显差别，RR与DCR 均无统计学差异。
不良反应方面，血液学毒性、恶心呕吐、乏力虚弱及外周神经感觉异常的发生率稍高，可能与患者因为患病导致机体功能较差，基础消耗较多有关。
本次研究结果提示，mFOLFOX、SOX、XELOX这3类以氟尿嘧啶及其衍生物和奥沙利铂的两药联合方案在晚期胃癌患者一线治疗中疗效确切且相当；不良反应可观察及控制。
参考文献：
[1]国麟祺等，贝伐单抗治疗晚期胃癌的疗效及对肠黏膜屏障功能、基质金属蛋白酶2和9的影响[J]. 广西医学，2018（8）：894-897，916.
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[3]胡月，段培蓓与侯庆梅，胃癌化疗患者症状群的研究现状[J]. 护士进修杂志，2018（6）：510-512.
[4]崔杰与杨秋敏，XELOX方案新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的临床研究[J]. 实用癌症杂志，2018（4）：606-608.
[5]李希与樊圣，不同维持治疗方法对中晚期胃癌患者的免疫功能及临床疗效的观察[J]. 医学理论与实践，2017（5）：627-629.
[6]冯丹等，不同化疗方案一线治疗老年晚期胃癌近期疗效分析[J]. 医学研究杂志，2011（8）：64-67.。