医保工作述职报告
医保述职报告(通用5篇)
医保述职报告医保述职报告(通用5篇)时间是看不见也摸不到的,就在你不注意的时候,它已经悄悄的和你擦肩而过,回顾这段时间的工作,相信你有很多感想吧,为此要做好述职报告。
那么你有了解过述职报告吗?下面是小编整理的医保述职报告(通用5篇),欢迎阅读与收藏。
医保述职报告1一、XX年的总结我院医保工作于XX年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。
﹙一﹚XX年的工作1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。
2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。
医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。
医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。
3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。
4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。
﹙二﹚存在的问题1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。
2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。
3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。
4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。
【述职报告】医保述职报告4篇(范文参考)
5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。
2、加强学习,注重实践,不断提高自身素质。
3、扎实工作,求真务实,绝不辜负领导和同志们的期望。
以上是我任现职以来的述职报告,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。
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XX年,在局党组的正确领导下,在省劳动保障厅的业务指导下,本人能尽职尽责、真抓实干,与同志们一起共同努力,圆满完成市委市政府和局党组下达的各项工作任务。根据《中共xx市委关于印发<xx市县处级党政领导班子和领导干部落实科学发展观评价指标体系及年度考核评价实施细则(试行)>的通知》下面,我向大家作述职报告,请予评议。
二、履行职责,抓好落实。
为了深入抓好局党组交办工作的落实,做到有的放矢,年初以来,我能坚持深入基层,抓好调查研究。深入一线基层平台和乡镇调研、走访、座谈,切实解决群众关心的热点、难点问题。一是在《xx市城乡居民基本医疗保险试行办法》和《实施细则》出台后,能积极进言献策,注意发现问题、分析问题、研究解决问题。在宣传发动、经办管理等方面都做出了积极的工作。在《城乡居民基本医疗保险医疗证》的发放、人大政协意见提案的调研答复方面,积极进言献策、解决人民群众普遍关心的医疗保险热点问题。二是为规范我市城镇职工基本医疗保险定点零售药店的监督管理,提升定点零售药店的医药服务水平。我们于3月16日联合市食品药品监督管理局、市物价局印发了《关于加强城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理的通知》(湛劳社〔XX〕54号)。三是为解决我市华侨管理区归难侨退休人员和“4050”归难侨职工参加基本医疗保险问题,根据《中共广东省委广东省人民政府关于解决社会保障若干问题的意见》(粤发〔XX〕14号),以及省劳动保障厅、省财政厅和省侨务办《关于我省华侨农场职工参加城镇职工基本医疗保险工作的实施意见》(粤劳社函〔XX〕682号)精神,并结合我市实际情况,经市人民政府同意,联合市财政局、市侨务局印发了《关于印发〈关于解决我市华侨管理区职工参加基本医疗保险工作的实施意见〉的通知》(湛劳社〔XX〕120号),我市华侨管理区归难侨退休人员和“4050”归难侨职工共940人纳入了职工基本医疗保险。四是为积极应对国际金融危机,发挥社会保险功能,扶持企业发展,减轻企业负担,稳定就业形势,根据省劳动和社会保障厅、省财政厅、省地方税务局印发《关于发挥社会保险功能扶持企业发展积极应对国际金融危机有关问题的通知》(粤劳社发〔XX〕6号),结合我市实际,经市人民政府同意,我局联合市财政局、市地税局共同印发《关于阶段性调整工伤保险和生育保险缴费费率的通知》(湛劳社[XX]137号)。我市从XX年6月起,对工伤保险和生育保险缴费费率进行了调整。工伤保险缴费费率下调30%,期限暂定7个月。生育保险缴费费率下调28%。
医院医保年终述职(3篇)
第1篇尊敬的各位领导、同事们:随着2022年的落幕,我谨以此篇述职报告,对过去一年在医院医保工作中的表现进行总结,并对未来工作进行展望。
在过去的一年里,我在医院医保部门全体同仁的共同努力下,严格按照医保政策执行,不断提高自身业务水平,为患者提供优质高效的医保服务。
现将一年来工作情况汇报如下:一、工作回顾1. 政策宣传与培训为使全院医护人员充分了解医保政策,我部门积极开展政策宣传和培训工作。
通过组织专题讲座、发放宣传资料、线上培训等方式,让医护人员熟悉医保政策,提高医疗服务质量。
2. 审核与结算在过去的一年里,我部门共审核各类医保报销资料XX份,涉及金额XX万元。
在审核过程中,我们严格按照医保政策执行,确保每一笔报销资金的合理合规。
同时,我们还积极与医保部门沟通,及时解决报销过程中遇到的问题。
3. 业务拓展与沟通为了更好地服务患者,我部门积极开展业务拓展工作。
通过与医保部门、医疗机构、患者等多方沟通,了解他们的需求和意见,不断优化医保服务流程。
此外,我们还积极参与医保政策调研,为医保政策制定提供参考。
4. 数据统计与分析我部门对医保数据进行统计分析,为医院领导提供决策依据。
通过分析医保数据,我们发现了以下问题:(1)部分科室医保报销比例较高,需进一步优化诊疗方案。
(2)部分患者对医保政策了解不足,需加强宣传培训。
针对以上问题,我部门已制定相应措施,并取得一定成效。
二、工作亮点1. 提高服务质量通过不断优化服务流程,我部门在医保报销方面取得了显著成效。
患者满意度调查结果显示,我部门的服务质量得到了患者的高度认可。
2. 加强内部管理我部门建立健全了内部管理制度,明确岗位职责,规范工作流程,提高了工作效率。
3. 创新工作方法针对医保工作中遇到的新问题,我部门积极探索创新工作方法,取得了良好效果。
三、工作不足与改进措施1. 工作不足(1)部分医护人员对医保政策理解不够深入,导致报销过程中出现误解。
(2)医保政策更新较快,部分医护人员对新政策掌握不及时。
医保中心的述职报告(精选3篇)
医保中心的述职报告(精选3篇)医保中心的篇1尊敬的各位领导、同事们:我主要负责医院医保中心办的工作。
这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100。
在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。
3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。
4、起草本科室的各项,完善各项考核指标。
5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。
6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。
紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。
2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。
发现问题及时解决。
3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。
并将违规问题急时向院领导进行反映。
4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。
5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。
1)优点及不足。
1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦,能奉献、责任心和敬业精神强,对工作认真负责。
医保工作年终述职(3篇)
第1篇尊敬的领导、各位同事:随着岁月的流转,我们已迈入了新的一年。
在过去的一年里,我在医保岗位上辛勤耕耘,不断学习,努力提高自身业务水平和服务质量。
现将我在本年度的工作情况进行总结,以供领导和同事们参考。
一、工作回顾1. 思想政治方面一年来,我始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真学习贯彻党的二十大精神,不断提高自己的政治觉悟和理论水平。
积极参加党支部组织的各项活动,认真学习党的路线方针政策,始终保持与党中央的高度一致。
2. 业务学习方面为适应医保工作的新形势、新要求,我积极参加各类业务培训,努力学习医保政策法规、业务知识,不断提升自己的业务能力。
通过学习,我对医保政策有了更深入的了解,为更好地服务参保群众打下了坚实的基础。
3. 工作执行方面(1)严格执行医保政策。
在办理医保业务过程中,我始终坚持原则,严格按照医保政策规定执行,确保参保群众合法权益得到保障。
(2)提高工作效率。
针对医保业务量大、办理时间紧迫的特点,我不断提高工作效率,优化工作流程,确保参保群众能及时享受到医保待遇。
(3)加强沟通协调。
在工作中,我注重与同事、相关部门的沟通协调,共同解决工作中遇到的问题,确保医保工作顺利进行。
4. 服务质量方面(1)热情服务。
我始终坚持以人民为中心的发展思想,对待参保群众热情周到,耐心解答疑问,努力提高服务质量。
(2)优化服务流程。
针对参保群众办理业务过程中遇到的问题,我主动优化服务流程,简化办事手续,减少群众跑腿次数。
(3)加强宣传引导。
通过举办讲座、发放宣传资料等方式,广泛宣传医保政策,提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
二、工作亮点1. 成功办理各类医保业务,确保参保群众合法权益得到保障。
2. 通过优化服务流程,提高工作效率,减少群众跑腿次数。
3. 积极参与医保政策宣传,提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
4. 与同事、相关部门沟通协调,共同解决工作中遇到的问题,确保医保工作顺利进行。
医保工作年终述职报告范文3篇
范文一:尊敬的领导、各位同事:我是医保主管XXX,非常荣幸在公司年终述职会上发言。
过去一年,我和我的团队在医保工作方面取得了一些成绩,玻璃原片应用,现在我就来向大家汇报。
首先,我们积极推进了医疗保障政策的宣传和落实。
我们定期开展医保政策宣传活动,超薄玻璃特点以及应用,让广大群众了解医保政策和相关的报销流程。
我们还不断优化报销服务,提高报销效率和质量。
这样能够更好地满足广大群众的医疗需求,也能够促进医保制度的良性发展,异噁草松适用作物和优点。
其次,我们在医保基金管理方面也有了一些进展。
我们加强了对医疗机构的监督和评估,确保他们合规经营和合理使用医保资金。
我们也加强了对医保基金的核算和分析,及时发现和解决问题,有效控制医保基金的风险,磷酸一铵在现代农业中的应用。
最后,我们将继续推进医保信息化建设和人才培养。
我们将加强医保信息系统的建设和运营,提高信息化水平。
我们也将推进医保人才培养,提高员工的专业技能和素质。
感谢各位领导和同事的支持和帮助,在未来的工作中,我们将继续努力,不断创新和发展,为广大群众提供更好的医保服务和保障。
谢谢大家!范文二:尊敬的领导、各位同事:我是医保主管XXX,非常荣幸在公司年终述职会上向大家汇报过去一年的工作。
作为医保管理部门的负责人,我和我的团队一直致力于提高医保服务质量和效率。
下面,我就向大家简要汇报我们的工作成果和未来发展方向。
首先,我们注重医保资金的安全和节约使用。
我们加强对医疗机构的监督和检查,严格审查和控制报销范围和费用标准,有效保障了医保基金的安全和稳定。
同时,我们也积极推进医保电子化管理,提高核算和监管效率,降低管理成本。
其次,我们重视医保服务的质量和效率。
我们建立了健全的医保服务体系,提供全方位、高效率的服务。
我们也加强了医保政策宣传和培训,让广大群众和医务人员更好地了解医保政策和服务流程。
最后,我们将继续加强内部管理和人才培养。
我们将推进医保信息化建设,提高工作效率和质量。
医保局工作人员述职报告(通用3篇)
医保局工作人员述职报告(通用3篇)医保局工作人员篇1一、以科学发展观为指导,尽职尽责抓好分管联系工作1、多条渠道、多种形式开展扩面宣传,促使医保政策(含工伤、生育政策)家喻户晓、人人知情。
召开参保、续保工作布置会议和扩面征缴工作会议,并要求各乡镇、企业主管部门及重点企业与市政府签订扩面工作责任状。
印制宣传单近1万份,通过乡镇、村居委会发放至每家每户,并通过定总药店、定点医院、各乡镇、各村居委会等机构装贴宣传。
定期通过《报》、有线电视台、中国移动手机通讯等媒体进行政策宣传,发布参保、续保通知,缴费基数变更、参保、续保时间安排等信息。
开展“转作风、进园区、强服务”活动,通过活动的开展,工业园区参加工伤、生育保险企业有明显增多,工伤事故发生率明显下降。
举办培训班,对各单位、各定点药店、定点医院经办医保工作人员进行业务培训,培训人次达300人。
2、坚持贯彻落实“民生工程”工作责任,确保特殊人群顺利参加医保根据省政府办公厅文件要求,使国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业和城镇困难大集体企业职工3565人顺利参加了职工医保。
3、加强管理、提高效率,确保待遇支付足额及时到位通过信息系统网络管理模式,实施了一卡通、协议消费政策。
开通了网上报帐。
为了使各项基金能及时到位,我们与银行合作,开通了网上银行,使参保对象能够在第一时间享受医疗保险待遇。
二、加强各项基金征缴及管理,促进资金使用效益提高1、严把参保续保关,加强基金征缴,确保足额征收到位,不遗不漏。
严格执行省政府赣府厅发[20xx]36号文件规定,确保国有及国有控股关破改企业职工及农林水、大集体企业职工参加医疗保险。
努力做好政策宣传和解释工作,杜绝了许多职工因对政策误解而导致的诸多信访问题。
严格按工资总额为个人缴费基数,统一由代发工资银行统一代扣代缴参保职工个人应缴纳的医保费。
加强提前退休人员或未到达法定退休年龄人员个人缴纳医保费的征缴管理工作,凡未及时缴纳保费人员一律列入停保人员队伍管理。
2024年医院医保科述职报告7篇
2024年医院医保科述职报告7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医保中心述职报告(精选3篇)
医保中心述职报告(精选3篇)医保中心篇1一、注重理论业务学习,不断增强履职能力系统学习了“三个代表”重要思想和科学发展观等系列党的最新理论成果。
特别是xx届全会召开以来,带领全局党员干部职工从强学习、讲政治、促发展的高度出发,对会议精神全方位进行宣传,大力度贯彻落实,通过学习,不断提高了自身思想素养,增强了拒腐防变能力和纪律观念。
在加强理论与业务知识学习的同时,进一步畅通与参保群众沟通的渠道,坚持阳光医保,着力构建起廉洁高效的工作运行机制,保障了人民群众对医疗保险工作的知情权、参与权和监督权。
二、强化效能建设,为民服务的宗旨更加明确一是切实配合局长加强了我局组织建设、精心打造起一支党性坚定、政治过硬、作风优良、勤政廉洁的职工队伍,营造起勤政务实、严谨活泼、廉洁高效的工作氛围,促进了党的建设工作与医疗保险事业的协调发展。
二是通过深入开展三级联创、机关效能建设、建立健全了医疗保险经办机构“党员受教育、干部受监督、群众得实惠”的长效机制,始终坚持把“民生为先、民生为重、民生为本”作为发展医疗保险事业的重中之重,要求全局党员、干部职工广泛宣传医疗保险服务政策,竭诚提供社会服务。
三是大局意识和宗旨意识明显增强。
围绕全市中心工作,做好招商引资、“三送”等工作。
三、加强制度建设,议事决策的透明度不断增强严格按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”基本决策制度,充分发挥支部成员和干部职工的积极性,自觉将自身置于群众的监督之下。
一是严格遵守支部会议,中心学习会、民主生活会、局长办公会等各种会议制度,进一步改进了思想观念、服务态度、工作方式和工作作风。
二是修订并完善了《基金财务管理制度》、《内部控制暂行办法》、《请销假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局职工工作行为、工作作风的管理制度。
三是加强了办公用品采购、来客接待和经费的规范化管理。
有效杜绝了奢侈浪费之风,做到了厉行节俭。
医保中心述职报告篇2一、爱岗敬业,圆满完成工作目标任务坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨,各项工作均取得了突破性进展。
医保工作述职报告(共3篇)
医保工作述职报告(共3篇)第1篇:医保述职报告社会保障述职报告20xx年,财政社会保障工作紧紧围绕全县财政工作目标,认真贯彻全省财政社会保障工作会议精神,按照不断健全和完善社会保障体系的工作思路,以保障民生、促进就业为重点,强化措施,规范管理,较好地落实了各项社会保障政策,完成了各项财政工作任务。
一、工作成绩1、完成五项社会保险费收入6011万元,比上年度的5142万元增长16.9%,完成省定任务5355万元的112.3%,完成预算收入6682元的90%,社会保险基金实现稳步增长,完成了考核目标,确保了企业离退休人员基本养老金的按时足额发放。
同时,按要求落实做实个人账户资金88.98万元。
2、筹集就业再就业资金636.5万元,其中本级财政配套117.12万元,对3159人给予职业培训补贴140.8万元,对72人给予创业培训补贴7.2万元,对4045人给予职业技能鉴定补贴60.2万元,对2678人给予社会保险补贴308.8万元,对122人给予公益性岗位补贴119.5万元,对114人发放小额担保贷款242万元,帮助全县379名“4050”城镇下岗失业人员实现再就业,培训转移农村劳动力4561名。
3、落实城乡低保配套资金184.28万元,其中城市低保78.08万元、农村低保配套资金106.2万元,落实低保工作经费29.58万元,保障了6715名城市困难居民和16289农村贫困人口的基本生活,促进了全县低保工作的顺利开展。
4、落实医疗保险资金503.1万元,保障了干部职工基本医疗保险待遇。
其中:离休干部医疗统筹资金92.8万元、伤残军人及离休干部医药费24万元、城镇职工基本医疗保险配套资金360.3万元、国有困难企业和改制破产企业退休人员一次性参加基本医疗保险资金26万元,5、落实城镇居民基本医疗保险资金45.87万元,推动了城镇医保制度的建立,全县34790名城镇居民参加医保,其中6715名城镇低保对象全部参加了医疗保险。
医保个人述职报告7篇
医保个人述职报告7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医保个人述职报告(精选18篇)
医保个人述职报告(精选18篇)医保个人述职报告篇1今年社区在上级劳动主管部门的指导下,在社区党组织和居民群众的共同参与支持下,继续认真落实就业和再就业工作目标,紧紧围绕创建"充分就业社区"的目标,加强社区失业人员基础台帐建设和管理,构筑失业人员再就业平台,扎实有效地开展创建"充分就业社区"工作,积极创造各种条件,千方百计解决居民就业。
创建活动既改善了社区的就业状况,使就业率达到99。
7%,得到了广大居民的认可,又使辖区内的许多就业困难人员找到了适合自己的工作,促进了家庭和社会的和谐稳定。
现将__年度创建工作情况简要汇报如下:一、强化领导、落实责任、为创建充分就业社区提供组织保证健全组织机构。
成立了由社区书记任组长,社区主任、劳动保障专职工作人员任副组长,社区其他工作人员任组员的创建充分就业社区领导小组,分工负责、责任到人,又确定2名小组长任联络员,促进了充分再就业工作的落实。
社区党支部把创建充分就业社区建设工作列入社区工作的重要议事日程,作为服务居民、构建和谐社区的重要项目来抓,真正做到有计划、有目标、有措施。
二、深入走访、建立台帐、为创建充分就业社区夯实基础为了全面掌握社区失业人员的基本情况,社区充分就业网络人员坚持每月深入居民家庭走访了解社区内双失业、单亲及大龄失业人员等就业困难群体就业再就业状况;走访了解就业困难对象的失业时间、年龄、家庭生活来源、个人特长、家庭成员情况、居住场所、就业愿望等方面的。
有针对性的开展工作,建立并完善了:(1)组织建设台帐;(2)社区劳动者及就业情况台帐;(3)社区失业人员访谈慰问台帐;(4)社区走访辖区企业情况台帐;(5)未就业人员跟踪服务台帐;(6)社区失业人员职业技能培训台帐;(7)用工信息台帐;(8)零就业家庭台帐;(9) 就业困难人员台帐;(10)实有失业人员台帐;(11)推荐失业人员就业记录台帐;(12)社区登记失业人员台帐,并将资料录入电脑,实行动态管理,从而为开展创建充分就业社区工作夯实了基础。
医疗保险述职报告(精选3篇)
医疗保险述职报告(精选3篇)医疗保险篇120xx年在我院领导高度重视下,在医保局领导的精心指导下,我院职工认真开展各项工作,经过全院医务人员的'共同努力,圆满完成了今年的医保工作,现将我院医保如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。
成立了由“院长”负总责的医院医保管理委员会。
医保办主任具体抓的工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使医院职工进一步对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,通过举办知识培训班、、发放宣传资料、等形式增强患者对医保日常工作的运作能力。
让病人真正了解到参保的好处,了解医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。
二、措施得力,严为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保病人住院须知,使参保病人一目了然。
二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。
三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。
使住院病人明明白白消费。
为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医保服务的管理规章制度,有定期考评医保服务(服务态度、医疗质量、费用控制等),并定期进行考评,制定改进措施。
二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。
医保年终述职报告(3篇)
第1篇尊敬的领导、各位同事:大家好!我是医保部的负责人,今天非常荣幸能够在这里为大家汇报医保部在过去一年所取得的工作成绩、存在的问题以及改进措施。
以下是我对医保部年终工作的述职报告。
一、工作回顾1.政策宣传与解读过去一年,医保部积极履行职责,加大政策宣传力度,通过举办讲座、发放宣传资料、制作宣传视频等多种形式,广泛宣传医保政策,提高广大人民群众对医保政策的知晓率和满意度。
2.业务办理与审核医保部认真履行业务办理职责,确保医保政策落到实处。
一是加强业务培训,提高工作人员业务水平;二是简化办理流程,提高办事效率;三是严格执行审核标准,确保医保基金安全。
3.基金监管与稽核医保部加大对医保基金的监管力度,开展定期和不定期的稽核工作,严厉打击欺诈骗保行为。
一是加强医保医师和定点医药机构的培训,提高其合规意识;二是加强医保基金使用情况的监控,确保基金合理使用;三是加强与相关部门的沟通协作,形成监管合力。
4.信息化建设医保部积极推进信息化建设,提高医保业务办理效率。
一是完善医保信息系统,实现业务办理、查询、统计等功能;二是推广医保电子凭证,方便群众办理业务;三是加强数据分析和应用,为医保政策制定提供依据。
5.服务与沟通医保部高度重视群众服务工作,积极开展政策咨询、业务指导、投诉处理等工作。
一是设立服务窗口,提供一站式服务;二是建立投诉举报渠道,及时处理群众反映的问题;三是加强与相关部门的沟通,共同解决群众关心的问题。
二、存在的问题1.政策宣传力度仍有待加强虽然在过去的一年里,医保部加大了政策宣传力度,但仍有部分群众对医保政策了解不深,需要进一步加强对医保政策的宣传和解读。
2.业务办理效率有待提高在业务办理过程中,部分环节存在办理时间长、手续繁琐等问题,影响了办事效率。
需要进一步优化业务流程,提高办事效率。
3.监管力度有待加强医保基金监管工作中,部分定点医药机构存在违规行为,需要进一步加强监管力度,确保医保基金安全。
医保述职报告十篇
医保述职报告十篇医保篇1尊敬的各位领导:一年来,本人在医院领导及科室主任的领导下,在相关科室的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。
现将有关工作汇报如下,请领导审议。
加强理论知识学习,提高业务技能1.加强医保、新农合专业知识学习。
积极参加各类医保、农合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。
2. 抓好政治理论学习渠道地进行宣传,方便患者就医。
陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。
年初草拟并下发了《关于做好我院XX年度医保工作的通知》、《关于认真做好XX年新农合工作的通知》等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。
3.通过切实有效的'管理,临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高,医院经济损失也降到最低。
主要是:严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到相关临床科室,与科室奖金挂钩;采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济负担,提高了患者的满意度;(3)积极应对。
针对医保、农合经办机构对我院的检查情况,要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为;同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。
4.医院医保、新农合收入稳步增加XX年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。
具体如下:城镇职工医保出院患者10943人次,收入x万元;分别比XX年同期减少了%、%。
医院承担费用比XX年度减少了近500万元。
城镇居民医保出院患者3950人次,收入xx万元;分别比XX年同期增加了%、%。
参合患者住院即时结报64912人次,实现经济收入万元;分别比XX年同期增加了%、%。
医保员的述职报告8篇
医保员的述职报告8篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医保工作述职报告5篇
医保工作述职报告5篇医保工作述职报告1我主要负责医院医保中心办的工作。
这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100。
在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。
3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。
4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。
5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。
6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。
紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。
2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。
发现问题及时解决。
3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。
并将违规问题急时向院领导进行反映。
4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。
5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。
一、自我评价优点及不足。
1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦,能奉献、责任心和敬业精神强,对工作认真负责。
《医疗保障局个人述职报告三篇》
《医疗保障局个人述职报告三篇》医院医保办个人述职报告篇一20__年度本人在医保办工作,在这一年的工作中,我牢固树立为医院建设服务,为科室一线服务的意识,严格要求自己,严格遵守财经纪律,在业务工作方面,将工作基点放在服务、规范和创新上,对待每一个病人我都在努力的做好服务,树立良好的窗口形象。
下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
这一年中我所做的工作分别如下:1、建成20__年职工及居民的住院账目。
(1)截止10月,省直医保患者住院共申报383人次,总费用4998159.94元,统筹2405387.54元,未拨付,公务员补助380人次,金额1763613.25元,未拨付。
(2)截止9月,兰州城镇职工医保患者账户支付金额2786437.70元,拨付2120__7.36元,住院患者共申报3062人次,总费用40838261.17元,统筹26111189.94元,拨付23064750.00元(其中病例违规扣款元),公务员补助211人次,金额687734.12元,拨付162人次507470.30元,大额补助235人次,金额2383472.11元,拨付140人次1447076.91元。
(3)截止10月,兰州城镇居民医保患者账户支付金额6241.02元,拨付5173.56元,住院患者共申报1950人次,总费用27115701.74元,统筹9994632.59元,拨付1338人次5659740.00元(其中病例违规扣款11935.55元)。
(4)截止9月,铁路医保账户支付金额315859.71元,拨付215835.22元,住院患者申报290人次,总费用4302523.28元,统筹支付2061502.11元,拨付1298265.36元(保证金扣除284000.00元),补助支付366136.83元,拨付272247.22元,大额补助1082622.29元,拨付624611.96元。
(5)区(县)公务员补助申报283人次,金额760414.11元,拨付179人次510841.73元。
医院医保述职报告范文(通用16篇)
医院医保述职报告医院医保述职报告范文(通用16篇)时间象奔腾澎湃的急湍,它一去无返,毫不流连,回顾坚强地走过的这段时间,取得的成绩实则来之不易,述职报告也应跟上时间的脚步了。
那么写述职报告真的很难吗?以下是小编帮大家整理的医院医保述职报告范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
医院医保述职报告篇1时间若白驹过际,如今我走进新天医院已将近半载。
虽然时间不长,但在这里我成长了不少,也进步了许多。
在这里,我看到了学校与社会的差距,也深刻意识到了理论知识与实实践相结合的重要性。
在几个月里,我在科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,在这工作期间的总结主要有以下几项:1、理论知识与实践相结合的重要性。
作为一名刚毕业不久的学生来说,我深刻意识到理论知识与实践相结合的重要性。
然而,于我而言,在这方面我还有很多的不足之处,如理论知识掌握得不牢固,实践能力欠缺,经验不足等。
但是请领导导、科室领导及同事们相信,我定会努力弥补自己的不足之处,争取在短时间内有所提高,有所进步,我相信:“有志者,事竟成”,希望你们也相信我。
2、工作质量成绩、效益和贡献。
通过这几个月的工作总结,我学会了在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,努力争取提高工作效率高。
在不断地工作和学习中,我充实了自己。
经过这个月不懈的努力,积累了不少的工作经验,有了不少的进步,为医院及部门工作做出了自己力所能及的贡献。
3、专业知识、工作能力和具体工作。
能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终病人的服务态度放在第一位。
能及时准确的完成病历、病程记录的书写。
较好的完成了自己的本职工作。
遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
4、工作态度和勤奋敬业方面。
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您的努力学习是为了更美好的未来!医保工作述职报告篇1 辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将一年来的思想和工作情况汇报如下:思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。
积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”的重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。
在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。
工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。
在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力。
医保工作述职报告篇 2 我主要负责医院医保中心办的工作。
这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100。
在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。
3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。
4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。
5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。
6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。
紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。
2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。
发现问题及时解决。
3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。
并将违规问题急时向院领导进行反映。
4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。
5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。
一、自我评价优点及不足。
1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦,能奉献、责任心和敬业精神强,对工作认真负责。
2、不足:管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。
在平时的工作中要多行成文字行的东西。
以利于更好的开展工作。
二、努力方向。
1、要围绕自己的工作中心,突出重点(医保政策的把握和医院的双赢方面),当好领导的参谋和助手。
2、加强学习,注重实践,不断提高自身素质。
3、扎实工作,求真务实,绝不辜负领导和同志们的期望。
以上是我任现职以来的述职报告,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。
医保中心办20XX年11月医保工作述职报告篇3 20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx 铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单2000余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况20xx年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8 月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。
CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。
三、医疗服务管理工作有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。
在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。
通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。
通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。
与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。
做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。
半年来没有违规、违纪现象发生。
四、医疗收费与结算工作严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。
今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。
五、医保信息系统使用及维护情况按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。
半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。
网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。
工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。
对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。
这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
六、明年工作的打算和设想1、加大医保工作考核力度。
增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。
3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。
每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。
4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。
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