呼吸衰竭病人的护理查房措施
呼吸衰竭护理查房
呼吸衰竭护理查房呼吸衰竭是指机体无法维持正常呼吸功能,造成血氧饱和度下降、二氧化碳积聚等病理生理变化,严重时可危及生命。
呼吸衰竭的护理查房是指医护人员对呼吸衰竭患者进行定期检查,确保护理措施的有效性和患者病情的及时评估。
下面介绍几个方面的呼吸衰竭护理查房。
一、气道管理呼吸衰竭患者常伴有气道狭窄、痰液潴留等情况,容易引发呼吸困难、窒息等危险。
气道管理要求护士充分了解患者气道状况,及时排痰、吸氧、拔管等操作。
护理查房中,护士要询问患者气道通畅情况、痰液量、咳嗽程度等,及时清除痰液,预防呼吸困难发生。
对于需要气管插管的患者,要定期检查气管插管管路是否通畅,拔管后要配合患者进行俯卧位头低脚高、支气管扩张等术后康复护理。
二、呼吸治疗呼吸衰竭患者需要进行各种呼吸治疗,包括吸氧、机械通气、雾化吸入、支气管扩张等。
护士要定期监测患者吸氧、通气的情况,注意调节吸氧浓度、防止气管扩张剂过量使用等。
在机械通气中,要定期检查气管插管的深度、患者是否有分泌物潴留等问题,预防撤管或二次气管插管的发生。
三、监测生命体征呼吸衰竭患者常伴有心率不齐、血压偏低、呼吸窘迫等情况,需要护士定期监测生命体征。
护理查房中,护士要测量患者的心率、呼吸、血压、温度等生命体征指标,了解患者的病情变化,及时调整治疗方案,预防病情进一步恶化。
四、心理关怀呼吸衰竭患者常伴有精神不振、恐惧、焦虑等情绪问题,对患者进行心理关怀尤为重要。
护理查房中,护士要了解患者的情绪状态、困难和需求,并及时进行心理疏导和支持。
采用亲切的沟通方式、提供患者需求的信息、鼓励患者积极面对病情等措施,可以有效减轻患者的恐怖和帮助其回复良好的心态。
总之,在呼吸衰竭护理查房中,护士要以医学知识为基础,以人文关怀为出发点,着重检查气道管理、呼吸治疗、生命体征监测和心理关怀四个方面,确保患者的治疗效果,提高护理质量,为患者的康复创造良好的环境。
呼吸衰竭病人护理查房
演讲人
目录
01. 病因和发病机制
02. 临床表现
03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项
05. 常见护理措施
06. 常见护理技巧
病因和发病机制
常见病因
01
肺部疾病:如肺炎、肺水 肿、肺栓塞等
02
心脏疾病:如心力衰竭、 心肌梗死等
03
神经肌肉疾病:如重症肌 无力、呼吸肌麻痹等
指导病人正确 使用呼吸机, 如佩戴面罩、 调整舒适度等
监测病人使用 呼吸机的效果, 如血氧饱和度、 呼吸频率等
及时处理呼吸 机故障,确保 病人安全
气道管理
01 保持气道通畅:使用吸痰器、 气管插管等设备保持气道通畅
02 气道湿化:使用湿化器保持气 道湿润,防止痰液粘稠
03 气道保护:使用气囊、气管切 开等方法保护气道,防止损伤
常见护理注意事项
观察病情
01
监测生命体征:包括心
率、血压、呼吸频率等
观察呼吸困难程度:评
02 估病人呼吸困难的程度
和持续时间
03
观察痰液情况:观察痰
液的颜色、性状、量等
观察皮肤状况:观察皮
04 肤颜色、温度、湿度等,
及时发现皮肤问题
预防并发症
1
2
3
4
保持呼吸道通畅:及 预防感染:保持室
时清除呼吸道分泌物, 内清洁,定期消毒,
常见护理技巧
气管插管护理
保持气管插管的清洁和干 燥,防止感染
定期检查气管插管的位置 和固定情况,防止脱管
观察气管插管的气囊压力, 防止气囊压力过高或过低
定期更换气管插管,防止 插管老化和堵塞
呼吸衰竭护理查房的护理措施
呼吸衰竭护理查房的护理措施
呼吸衰竭是一种危险的疾病,需要及时治疗,因此患者通常会在医院接受治疗。
护理查房是检查医院护理人员的业务素质,也对患者的治疗有很大的帮助。
下面是呼吸衰竭护理查房的护理措施:
1.气体交换受损:与呼吸衰竭、病人建立人工气道采用人
工辅助通气有关。
护理措施包括保持室内清洁、定时开窗通风、限制家属探视、及时清除呼吸道分泌物、遵守无菌操作、加强气道的湿化、做好机械通气的护理。
2.排尿方式的改变:与患者意识模糊、行保留导尿有关。
护理措施包括在无菌操作下导尿、保持引流通畅、保持会阴部清洁、勿将引流袋提高到膀胱水平以上、保持集尿系统的密闭性。
3.有皮肤完整性受损的危险:与病人长期卧床和营养状态
有关。
护理措施包括保持床单位清洁、平整、定时翻身、按摩受压部位、进行皮肤完整性评估、增加营养。
4.急性意识障碍:与患者急性脑缺氧或二氧化碳潴留有关。
护理措施包括用氧Ⅱ型呼衰应给予低浓度、低流量鼻导管持续吸氧、配合医生机械通气、保持呼吸道通畅、及时清理痰液、及时正确执行医嘱、观察药物的疗效及副作用、加强安全防护。
5.潜在的并发症:与心脏骤停有关。
护理措施包括严密观
察患者神志及生命体征变化、遵医嘱正确用药。
这些护理措施虽然看起来不是很多,但对治疗患者的疾病有很大的帮助。
护理查房的重要性也因此得到了体现。
祝愿所有的患者能够早日康复,恢复自己的健康。
呼吸衰竭患者的护理查房
酸碱平衡失调处理
总结词
及时发现和纠正酸碱平衡失调对于呼吸 衰竭患者至关重要。
VS
详细描述
监测患者的pH、PaCO2、HCO3-等指标 ,了解患者的酸碱平衡状况;根据患者的 具体情况,遵医嘱调整呼吸机参数或药物 治疗;对于严重的酸碱平衡失调,应及时 报告医生并协助处理。
心力衰竭预防与处理
总结词
预防和控制心力衰竭是呼吸衰竭患者护理的 重要任务。
呼吸困难评估
要点一
总结词
评估患者的呼吸困难程度,有助于了解患者的病情状况和 制定相应的护理措施。
要点二
详细描述
呼吸困难是呼吸衰竭患者常见的症状之一,评估其程度可 以帮助判断患者的病情严重性。护理人员可以通过观察患 者的呼吸频率、呼吸深度、呼吸音等指标,以及询问患者 的主观感受,综合评估患者的呼吸困难程度。根据评估结 果,可以调整护理措施,如给予适当的氧疗、保持呼吸道 通畅等,以缓解患者的症状。
呼吸衰竭患者的护 理查房
contents
目录
• 呼吸衰竭概述 • 护理评估与观察 • 护理措施与操作 • 并发症预防与处理 • 健康教育与管理
01
CATALOGUE
呼吸衰竭概述
定义与分类
定义
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,机体在静息状 态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症,并伴有不同程度的高碳酸血症 ,进而发生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
氧疗与机械通气护理
总结词
对于呼吸衰竭患者,氧疗和机械通气是常见的治疗手 段,正确的护理对于治疗效果至关重要。
详细描述
氧疗是通过给氧来提高患者血氧饱和度的方法,而机 械通气则是通过机械装置来辅助或替代患者自主呼吸 的过程。在护理过程中,需要确保给氧装置连接正确 、安全,机械通气设备参数设置合理、有效。同时, 要定期检查患者的血气分析指标,根据结果调整治疗 方案。此外,护理人员还需要注意观察患者在使用氧 疗或机械通气过程中的反应,及时处理不良反应和并 发症。
呼吸衰竭的护理查房
汇报人: 2024-01-04
目录
• 呼吸衰竭概述 • 呼吸衰竭患者的护理评估 • 呼吸衰竭患者的护理措施 • 呼吸衰竭患者的健康教育 • 呼吸衰竭患者的护理案例分享
01
呼吸衰竭概述
定义与分类
定义
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和/或换气功能严重障碍,导致机体在静息 状态下亦不能维持足够的气体交换,进而发生低氧血症,并伴有不同程度的高碳 酸血症,进而发生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
机械通气护理
对于需要机械通气的患者,应确保呼 吸机管道连接紧密、无漏气,观察患 者呼吸与呼吸机是否同步,及时处理 不良反应。
04
呼吸衰竭患者的健康教育
疾病知识教育
呼吸衰竭的定义
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,在静息状态下亦不能维 持足够的气体交换,导致低氧血症,并伴有不同程度的高碳酸血症,进而发生一系列病理 生理改变和相应临床表现的综合征。
总结词
及时救治,机械通气,预防并发症
详细描述
患者因急性呼吸窘迫综合征并发呼吸衰竭入院,病情危重。在护理中,需及时进行机械通气,保持呼吸道通畅, 同时密切监测病情变化,预防并发症的发生。
案例三:重症哮喘并发呼吸衰竭
总结词
控制哮喘发作,合理氧疗,心理支持
详细描述
患者因重症哮喘并发呼吸衰竭入院,在护理中需积极控制哮喘发作,合理氧疗以改善缺氧状态,同时 给予心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧。
确保患者呼吸道畅通,及 时清理呼吸道分泌物,避 免呼吸道阻塞。
保持舒适体位
根据患者病情和舒适度, 协助患者采取半卧位、侧 卧位等舒适体位,有助于 改善呼吸。
饮食护理
根据患者营养需求和消化 功能,提供高蛋白、高热 量、易消化的食物,避免 过饱或过饿。
呼吸衰竭的护理查房
呼吸衰竭的护理查房关键信息项1、患者基本信息姓名:____________________年龄:____________________性别:____________________住院号:____________________诊断:呼吸衰竭2、护理目标改善呼吸功能:____________________预防并发症:____________________提高生活质量:____________________促进患者康复:____________________3、护理措施病情观察:____________________氧疗护理:____________________呼吸道管理:____________________用药护理:____________________营养支持:____________________心理护理:____________________4、护理评估指标呼吸频率:____________________血氧饱和度:____________________动脉血气分析:____________________意识状态:____________________活动耐力:____________________11 引言呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
护理查房对于提高呼吸衰竭患者的护理质量,改善预后具有重要意义。
111 患者基本情况患者姓名,年龄岁,性别,因简要描述发病原因和症状入院,诊断为呼吸衰竭。
患者目前神志清醒/模糊,呼吸急促/困难,血氧饱和度具体数值,动脉血气分析显示相关指标异常情况。
1121 改善呼吸功能通过有效的护理措施,减轻呼吸困难症状,提高肺通气和换气效率,使患者的呼吸频率和节律恢复正常,血氧饱和度维持在正常范围。
1122 预防并发症密切观察病情,及时发现并处理可能出现的并发症,如肺部感染、肺性脑病、心力衰竭等,降低并发症的发生率和死亡率。
呼吸衰竭病人护理查房
呼吸衰竭病人护理查房呼吸衰竭是一种严重的疾病,常见于慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、肺炎等情况。
对于呼吸衰竭病人的护理,需要做到全面细致,注重观察病情变化,及时采取适当的护理措施。
以下是对呼吸衰竭病人的护理查房内容的详细介绍。
一、病人基本信息对于每位病人,在查房开始前首先核对其基本信息,包括姓名、性别、年龄、病情发生时间、入院时间以及主要症状等。
同时查看病人的住院号、床号,确保信息准确无误。
二、病情观察1.呼吸:观察病人的呼吸频率、深度和节律,并记录在护理记录表上。
注意观察有无呼吸困难、咳嗽、喘息等症状。
2.血氧饱和度:每次查房时测量病人的血氧饱和度,并记录在护理记录表上。
根据不同情况,及时采取措施,如给予辅助通气、加强吸氧等。
3.血压:每次查房时测量病人的血压,并观察有无波动或变化。
如出现异常,及时通知医生进行处理。
4.脉搏:观察病人的脉搏情况,包括强弱、速度等。
并记录在护理记录表上,以便观察血流动力学状态。
5.精神状态:观察病人的神志是否清晰、反应是否迟钝、有无意识障碍等,也要询问病人的主诉,了解其自觉症状变化。
三、体征观察1.皮肤:观察病人的皮肤颜色、温度、湿度等情况,检查有无紫绀、水肿等。
定期翻身,防止压疮的发生。
2.咳嗽:观察咳嗽的性质、频率和咳痰的颜色、气味等情况。
根据咳嗽的程度,在医生的指导下给予适当的咳嗽抑制药或者痰液引流,以保持呼吸道通畅。
3.体温:测量病人的体温,并观察是否出现寒战或发热等症状。
如出现异常,及时记录并通知医生进行处理。
四、辅助治疗观察1.气管插管或气管切开的患者:观察气管插管或气管切开的位置是否正确,插管是否堵塞,气囊压力是否适当。
定期清洗并更换导管或气囊。
记录呼吸机参数,并观察有无气漏或异常呼吸音。
2.雾化吸入治疗的患者:观察雾化吸入治疗时的吸气方式、药物使用量及效果。
记录药物使用次数和效果。
3.气管囊扩张术后的患者:观察囊扩张后患者的气流音、刺激性咳嗽的程度以及室颤或室速的发作情况。
呼吸衰竭病人的护理查房
通过观察病人的呼吸频率、呼吸深度 、呼吸音等指标,评估病人的呼吸困 难程度,为制定护理计划提供依据。
氧疗效果观察
总结词
氧疗是治疗呼吸衰竭的重要手段,观 察氧疗效果对于调整治疗方案具有重 要意义。
详细描述
在护理查房过程中,应注意观察病人 吸氧后的症状改善情况,如呼吸困难 程度、呼吸频率等,以及监测血氧饱 和度等指标,以评估氧疗效果。
呼吸衰竭的症状
呼吸困难、发绀、精神错乱、昏迷等。
氧疗与呼吸机使用指导
01
02
03
氧疗的适应症
对于低氧血症患者,应给 予吸氧治疗,以提高血氧 饱和度。
呼吸机的使用
对于严重呼吸衰竭的患者 ,可能需要使用呼吸机辅 助通气。
注意事项
在使用氧疗和呼吸机时, 应密切监测患者的生命体 征,并根据病情及时调整 治疗方案。
分类
急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。
病因与病理生理
病因
引起呼吸衰竭的病因很多,包括气道阻塞、肺组织病变、胸廓或胸膜病变、神经 肌肉病变等。
病理生理
呼吸衰竭时,机体缺氧和二氧化碳潴留,可导致一系列生理功能和代谢紊乱。缺 氧可导致各器官功能受损,如心、脑、肾等;二氧化碳潴留可引起酸碱平衡失调 、电解质紊乱等。
多器官功能衰竭预防与处理
总结词
预防和处理多器官功能衰竭是呼吸衰竭病人护理的重要 任务,采取综合措施维护器官功能。
详细描述
密切监测病人的生命体征和各器官功能指标;保持呼吸 道通畅,改善缺氧状态;控制感染和减少其他诱因,如 创伤、休克等;根据各器官功能状况进行针对性护理和 治疗。
酸碱平衡紊乱预防与处理
02
护理评估与观察
生命体征监测
总结词
呼吸衰竭护理查房
呼吸衰竭护理查房呼吸衰竭是一种临床上常见的病症,指机体对氧合适应能力不足,导致氧供不足或二氧化碳排除受限,造成组织缺氧和二氧化碳潴留。
呼吸衰竭的病因复杂,常见的有肺部疾病、心脏疾病、神经系统疾病等。
因此,呼吸衰竭的护理查房应根据病因和患者的具体情况进行针对性的护理措施。
一、患者情况介绍:1.患者姓名、年龄、性别等基本信息;2.了解患者的主要症状、主述及就诊的目的;3.了解患者的既往病史、家族病史、过敏史等;4.查房时患者的意识状态、呼吸频率、呼吸节律、气道通畅与否、面部肤色、呼吸辅助肌的使用情况等;5.患者的体温、脉搏、血压、血氧饱和度等生命体征的监测结果;二、呼吸系统评估:1.检查患者的胸廓形态、胸廓活动度、发绀程度、呼吸表情等;2.通过听诊确定呼吸音的性质(如哮鸣音、罗音等)和分布;3.观察呼吸频率、呼吸节律是否规整,有无呼吸困难、使用辅助呼吸肌等;4.检查呼气嘘音及深吸后的呼吸频率和节律是否改变;5.了解氧疗的使用情况、氧疗浓度和流量,以及其对患者的生命体征和病情的影响;三、心血管系统评估:1.监测患者的心率、血压、心律及心脏杂音等;2.检查颈静脉压力、下肢水肿及肝脏肿大情况;3.评估心功能,包括心脏听诊和心电图检查等;4.观察患者有无心律失常,如房颤、室速等;5.了解患者是否有心力衰竭症状,如呼吸困难、乏力等;四、神经系统评估:1.评估患者的意识状态,包括清醒、嗜睡、意识模糊等;2.观察患者是否有肢体活动障碍、肌力减退等;3.了解是否有神经系统疾病病史,如脑卒中、癫痫等;4.监测患者的呼吸神经系统参数,如动脉血氧分压、二氧化碳分压、血pH值等;5.了解是否有呼吸性酸中毒或碱中毒的表现,如呼吸促张力急剧上升、心律失常等;五、辅助性检查:1.根据患者具体情况,可以进行血液学、生化学、放射学等方面的辅助检查;2.常见的辅助检查包括血液气体分析、肺功能检查、胸部X线片、CT、MRI等;六、给予治疗:1.根据病情和患者的具体情况制定合理的护理措施,如氧疗、非侵入性或侵入性呼吸辅助等;2.监测患者的生命体征,如血氧饱和度、心率、呼吸频率等;3.观察患者病情变化,如呼吸困难加重、氧合改善等;4.按时给予药物治疗,如支气管扩张剂、糖皮质激素等;七、教育指导:1.向患者及家属详细解释病情和治疗方案,提供必要的心理支持;2.介绍呼吸锻炼和节能措施,指导患者正确使用辅助呼吸肌;3.提供饮食指导,避免进食过多或过少;4.教育患者和家属关于常见的并发症和应对策略,如肺部感染、衰竭等;八、总结:查房工作是呼吸衰竭护理的重要环节之一,通过查房可以及时了解患者的病情和疗效,采取针对性的护理措施,提高患者的生活质量和治疗效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
病因
气体阻塞性病变(慢 性阻塞性肺气肿、严
重哮喘)
肺组织疾病
(肺结核、肺水 肿)
肺血管病变 (肺栓塞)
胸廓及胸膜病变
(气胸、胸廓畸 形)
神经肌肉病变 (重症肌无力)
发病机制
疾病相关知识
(一) 按病程分类
方法(由外向内,由下至上轻拍背部) 5、定时翻身,指导患者多饮水
护理措施-营养失调
1、饮食指导:给予高热量,高蛋白,高维生 素饮食补充适当的水分,防止便秘,腹泻,少 量多餐
2、增进食欲,保持口腔清洁,餐前适当休息, 避免不良刺激,餐后禁止平卧
护理措施-焦虑
1、心理护理:医务人员应给病人关心体贴, 向病人及家属解释呼吸衰竭的特点,鼓励患者 积极配合治疗护理,提高生活质量。
2、缓解焦虑 3、家庭支持:指导病人家属了解康复治疗的
重要性
护理措施-知识缺乏
1、向病人及家属解释疾病的起因、经过及主 要治疗和护理方法
实验室检查
2018.1.23-胸部CT:慢性支气管炎、肺气肿并 左下肺感染;主动脉及冠状动脉钙化
2018.2.11 -钾:3.43mmol/L↓, 钠:135.70mmol/L↓; 二氧化碳结合 力:42.62mmol/L↑; C反应蛋白:12.00mg/L↑;
2018. 2.17二氧化碳结合力:38.56mmol/L↑; 2018.2.19 :糖化血红蛋白测定(高效液相色
101mmHg 2-23:PCO2:小于50mmHg,
治疗过程
入院后予一级护理,病重护理,低盐低脂饮食, 记24小时出入量,血糖监测(测空腹+三餐后2 小时)
无创呼吸机辅助呼吸(吸气压14cmH2O,呼气 压5cmH2O)
控制血压:硝酸甘油组微量泵入+口服拜新同 雾化(布地奈德+特布他林) 解痉平喘(二羟丙茶碱)
吸道分泌物,保持呼吸道通畅 5、遵医嘱予以消炎、平喘、化痰、雾化,以促
进痰液排出 6、予呼吸机辅助通气,必要时气管插管
护理措施-清理呼吸道无效
1、保持病室空气新鲜,每日通风换气 2、指导并协助患者取坐位或半坐位,定时更
换,以利于排痰 3、予以湿化氧气,提高动脉血氧分压,湿润
呼吸道,促使痰液排出 4、鼓励患者有效咳嗽排痰,指导家属拍背的
相关知识介绍
(三) 按病理生理分类
泵衰竭 由于呼吸驱动不足或呼吸运动受限引起 肺衰竭 由于气道阻塞,肺组织与胸膜病变和肺 血管病变 所致
护理诊断及合作性问题
1、气体交换所损:与肺泡通气不足,呼吸肌 疲劳肺泡弥散性功能减退有关
2、急性意识障碍:与血氧,二氧化碳潴留有 关
3、清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物多而粘 稠,咳嗽无力有关
4、营养失调:与食欲下降,胃肠道淤血有关 5、焦虑:与环境改变、疾病预后不佳有关
护理诊断及合作性问题
6、知识缺乏:与对疾病的病程和治疗不了解 有关
7、活动无耐力:与长期卧床,营养不良有关 8、有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有
关 9、潜在并发症:水、电解质紊乱:上消化道
出血
护理目标
呼吸衰竭病人护理查房
目录
1、病情介绍
2、疾病相关知识 3、护理诊断及合作性问题 4、护理目标、措施、效果评价 5、健康宣教
病情介绍
21床, ,男性, 主诉:因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重
4天。 初步诊断:1.慢性阻塞性肺疾病急性加重
2.慢性呼吸衰竭3.高血压2级(高危组) 患者自发病以来,精神欠佳,食欲减退,大小 便基本正常,睡眠欠佳
急性 原无呼吸系统疾病, 突然的因素,在短时间内发展为呼吸衰竭, 因机体缺少足够的时间代偿,出现急性缺O2和(或)伴有CO2潴留, 常会危及患者生命。
慢性 常在慢性呼吸病的基础上发生了呼吸衰竭
疾病相关知识
(二) 按动脉血气改变分类
Ⅰ型 仅有缺O 2而无CO 2 潴留,多见于换气功能障 碍 Ⅱ型 缺O 2伴CO 2 潴留,肺泡通气不足
谱法):糖化血红蛋白:6.4%↑;
辅助检查——血气分析
2-11-13:00:PH:7.45,PC09:00:PH:7.48,PCO2:56mmHg,PO2: 54mmHg
2-14:危急值:PCO2:95mmHg 2-21-23:00:PH 7.24,PO2:83mmHg,PCO2:
病情介绍
既往史:患者既往曾多次因类似病史在我科住 院治疗,既往有高血压病史,最高血压达 150/100mmHg;未规律用药治疗,血压控制情 况不详,无食物药物过敏史。患者吸烟40年, 约20支/天,戒烟10年
入院查体:体温:36.8℃,脉搏:102次/分,呼 吸:23次/分,血压:164/56mmHg,神志清楚, 慢性病容,患者有咳嗽、咳较多白色粘痰,有 胸闷、气紧等症状
相关知识介绍
呼吸衰竭概念:是指由于各种原因引起的肺通 气和(或)换气功能的严重障碍,使机体在静 息状态下亦不能维持有效的气体交换,导致缺 氧伴(或不伴)二氧化碳潴留的一种综合征。
疾病相关知识
诊断标准 海平面大气压下(760mmHg) (PaO2)<8.0kPa(60mmHg)和(或)同时伴有 (PaCO2)>6.67kPa(50mmHg)
治疗过程
抗感染:哌拉西林舒巴坦钠,2-17接检验科报 告:痰培养见鲍曼不动杆菌生长++++(多重耐 药),对替加环素中敏,多年菌素敏感,换用 替加环素+头孢哌酮舒巴坦联合抗感染,并予 床旁隔离
呼吸兴奋剂:2.21.23:00 :PCO2:101mmHg 予盐酸洛贝林注射液 6mg+尼可刹米注射液 1.875g+0.9%氯化钠注射液50ml微量泵人
1、患者缺氧和二氧化碳潴留症状得到 改善
2、患者的呼吸道通畅,呼吸形态得到 纠正
3、患者的情感得到交流,焦虑情绪得 到减轻
4、患者将能保证摄入足够的液体和电 解质
5、患者认识的增加营养物质摄入的重 要性
护理措施-气体交换所损
1、绝对卧床休息,并保持舒适体位,如坐位和 半坐位,已利于呼吸
2、遵医嘱给氧,并密切观察氧疗过程 3、严密监测呼吸的频率、节律、深度等 4、鼓励和帮助患者进行有效咳嗽,及时清理呼