专科护理服务项目版面
2024年医院护理工作计划
2024年医院护理工作计划（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理分级的简报
护理分级的简报继卫生部2010年召开关于加强临床护理，加强基础护理，创建优质护理服务示范工程大规模的全国护理工作会议后，全国各省市县均开展优质护理示范病房的活动。
作为民营医院，我院领导积极响应号召，一致认为“创优”工作对我院而言是一次难得的发展机遇。
以“创优”为契机，通过加强临床护理服务能力、服务建设，使患者享受和感受到高水平、高质量、精细化的服务，通过“创优”工作完善整个医院医疗护理服务的流程和细节。
4月开展了“优质护理示范病房”动员大会，改变了陈旧的护理观念，“5.12”正式在一病区启动了“优质护理示范病房”的活动。
查找护理缺陷、防范护理风险如何提高促进护理质量，预防和杜绝护理缺陷和护理事故，加强医患沟通，减少医疗护理纠纷的发生，医院护理部组织各病区护士长进行了季度护理管理工作会，在会上总结了本季度的护理工作的状况，肯定了成绩同样也指出了工作不足的原因的建议整改的办法。
随后，大家一致认为，护理工作是一项严谨而与性命攸关的工作，一点小事如果做不好，就会引发很多问题。
护理人员应该学会换位思考，进一步改善护理服务质量和服务水平，努力构建和谐的护患关系。
各病区要针对存在的缺陷和隐患，加强风险教育，认真组织整改落实，建立病区质控小组，让临床护士都来参与护理质量管理，真正做到护理工作质量好、护理病人服务好，达到病人和社会的满意。
快讯1、5,12护士节大邑县开展了护理专业知识和技术操作竞赛，护士陶丽梅代表我院参加了此次竞赛，在众多参赛者中取得了“优胜奖”的好成绩，为民营医院的护理队伍争了光。
2、5.12护士节嘉奖了工作突出的优秀护士：张婷，罗旭。
3、5.12护士节嘉奖了本院护理知识竞赛取得第一名成绩的护士：景凤。
4、第二季度护士护理基础知识理论考试平均成绩70分，合格率60%。
护理质控总结（主要存在问题、原因分析及改进措施）一、病区管理质量（一）存在问题1.护士管理：护士仪表不符合规范要求2.病区环境管理：（1）护理台帐记录有漏项（2）走廊及个别病室地面有水渍未及时清扫（3）治疗室物品放置较乱（4）病房内物品较多，放置欠整齐（5）放置胶布等物品柜欠清洁3.物品管理（1）药品有混放现象（2）药柜内有一瓶开启铝盖的水溶性维生素注射液未注明开启时间：（3）冰箱门欠清洁：4.护理安全管理（1）一病区一些病室室的中心供氧开关阀损坏未监督报修（2）个别患者输液滴速未按医嘱执行（3）输液卡漏签名或签名不规范（4）个别患者皮试结果未在医嘱上签名（二）原因分析1.护士管理：个别护士对仪表不够重视，工作服颜色处于过渡阶段，个别护士不按规范要求着装。
护理文件记录单书写规范及要求(2014新修订)
护理文件书写规范及要求（2014年修订）前言：一、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发〔2010〕125号1.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。
2.护理文书均可以采用表格式。
3.二○一○年七月二十三日起执行。
二、卫生部印发的《2010年优质护理示范过程》的通知卫办医政发〔2010〕13号文件精神1.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书。
2.鼓励医院结合实际，采用表格式的护理文书3.临床护士每天书写护理文件的时间原则上不超过半小时。
三、卫生部国家中医管理局关于印发《中医病历书写基本规范》的通知【2010】125号1.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。
2.住院病历内容包括（护理部分）体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。
3.自2010年7月1日起执行。
四、《中医医院中医护理工作指南（试行》护理质量评价内容11."涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。
2.护理工作核心制度的落实。
3.中医专科的护理质量，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面护理实施情况。
4.中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。
5.护理文书书写质量，包括体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。
新规范指导思想：护士全面减负---把时间还给护士、把护士还给病人一、护理文件书写的基本要求护理记录单是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料，是医疗文件的一个重要组成部分，具有法律效力，应严肃对待，认真保管。
根据卫生部《病历书写基本规范》和《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》及06版《中医护理常规、技术操作规程》的要求，结合《陕西省护理质量标准》要求，为切实减轻护士书写护理文书的负担，加强基础护理，落实护理交接班制度，保证患者安全，现将有关要求和格式规范如下：1.护理文书应按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》及推行表格式护理病历书写。
优质护理任务推进表
优质护理任务推进表一、优质护理任务背景及意义随着医疗体制改革的不断深入，护理工作逐渐被赋予了更多的责任和使命。
优质护理任务作为一种以患者为中心的护理模式，旨在为患者提供全面、全程、高质量的护理服务。
在我国，优质护理任务的推进既是医院改革的需要，也是提高人民群众就医获得感的必然要求。
二、优质护理任务具体内容1.护理技能提升：护理人员需要不断学习和掌握新的护理技术，提高自身业务水平。
这包括基础护理技能、急救护理技能、专科护理技能等。
2.患者关系建立与维护：护理人员要主动与患者沟通，了解患者需求，建立良好的护患关系。
同时，尊重患者隐私，保护患者权益。
3.健康教育与指导：针对患者及家属，提供个性化、科学的的健康教育与指导，帮助患者养成健康的生活方式，提高治疗效果。
4.护理质量监控：通过设立护理质量监控指标，对护理工作全过程进行评估与控制，确保护理质量的持续改进。
三、优质护理任务的实施与推广1.培训与教育：组织定期的护理培训课程，提高护理人员业务水平和服务能力。
通过专家讲座、经验交流、实操演练等形式，提升护理人员综合素质。
2.制定实施策略与计划：根据医院实际情况，制定切实可行的优质护理任务实施策略与计划，明确工作目标和具体措施。
3.持续改进与质量控制：建立护理质量改进长效机制，通过定期评估、反馈，查找护理工作中的不足，制定相应的整改措施。
4.成果评价与反馈：对优质护理任务的实施成果进行评价，总结经验教训，为下一阶段工作提供借鉴。
四、优质护理任务对护理工作的影响1.提高患者满意度：通过优质护理服务的提供，患者的需求得到更好满足，满意度得到提高。
2.提升护理团队凝聚力：优质护理任务的推进，有助于提升护理团队的整体素质，增强团队凝聚力。
3.促进护理学科发展：优质护理任务的实施，有助于推动护理学科向更加专业、精细化的方向发展。
4.保障患者安全与健康：优质护理服务有助于及时发现和处理患者病情变化，降低医疗安全风险。
医院的分级护理制度
医院的分级护理制度分级护理制度(一)分级护理制度一、特级护理(专护)1、指定护理计划并严格按照计划执行，严格观察病人的生命体征和变化，做好重症记录，准确记录出入量。
2、应安置在抢救室或监护病房，设专人24小时护理，准备好抢救药品和器械，随时准备抢救。
3、认真细致做好基础护理，严防各种并发症。
二、一级护理1、持续室内清洁，整洁，空气新鲜，加强基础护理，预防并发症。
2、严格观察病情，每-分钟巡视一次，定时测量生命体征并观察用药后的反应。
3、制订护理计划，做好护理记录。
4、病人严格卧床休息。
三、二级护理1、按各科疾病护理常规，保证病人卧床休息，根据病情做适当的床上或室内活动。
2、做好病人的病情观察和基础护理，预防并发症，每1-2小时巡视病房一次。
3、按医嘱协助病人离床活动，生活上给予必要的照顾。
四、三级护理1、读出病人遵守院规，保证休息。
2、掌握病人的病情和思想状况。
3、每日测量体温，脉搏，呼吸两次。
4、每日巡视病人两次，直到病人生活饮食等并进行卫生宣教。
分级护理制度(二)分级护理制度医护人员根据患者病情和生活自理潜力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的状况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
(标记：一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)(1)特级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为特级护理：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2)护理要点：①严密观察患者病情变化，监测生命体征;②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱，准确测量出入量;④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;⑤持续患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
医院帮扶护理工作计划表格
医院帮扶护理工作计划表格1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。
上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。
合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。
做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。
达到公共场所无吸烟要求。
3、设置醒目标识。
路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。
5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。
门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。
注重人文关怀，心理疏导。
加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。
6、分诊护士做好分诊工作。
执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。
保护患者隐私。
7、加强社工和志愿者服务。
配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。
积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。
充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
规范门诊投诉管理。
提供有效途径方便患者投诉。
由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。
严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。
10、广泛开展健康教育。
宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。
12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。
13、认真落实两级质控职能职责。
专科护士护理工作计划9篇
专科护士护理工作计划9篇专科护士护理工作计划(篇1)妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室，它面对的工作对象是白城市的妇女儿童，妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉，因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。
根据市局制订的妇幼系统工作标准，结合我院的工作实际情况，特制订以下工作计划：一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。
二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。
另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
三、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。
并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学。
护理工作计划表6篇
护理工作计划表6篇护理工作计划表 1又一年的开始，一年的征程将要起步，面对新的起点，新的希望，新的美好向往。
回顾过去一年来的工作，有许多的收获，更有许多的不足，总结经验，吸取教训，结合科室的实际情况及护理部的要求，我们产科将在XX年制定新的工作计划：一、加强病区管理，确保安全1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障孕产妇就医安全。
2.孕产妇的环节监控：新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。
虽然是日常工作，但一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.从护理管理角度监控：不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
（1）坚持医疗安全天天抓，坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。
确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
（2）强化科室注重抢救物品的管理，平时加强对性能及安全性的检查，发现问题及时维修，保持设备的完好率100%（3）加强薄弱环节的管理，减少护理差错事故发生。
主要是科室新进人员，责任心不强人员的管理要重点帮扶。
（4）加强危重孕产妇的护理，预防并发症的发生，认真落实产科各项护理常规，杜绝差错事故发生。
（5）培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
（6）定期对科室人员进行院感知识培训考核，定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改。
护理服务亮点范文
护理服务亮点范文护理服务是一种特殊的服务，旨在提供医护人员的技术支持和关怀，以保障患者的健康和福祉。
在护理服务中，有一些亮点值得关注和推崇。
以下是一些重要的护理服务亮点。
1.卓越的专业知识和技能：护士是医疗团队中至关重要的一员，他们通过良好的教育背景和培训，拥有广泛的医疗知识和专业技能。
他们能够为患者提供最新的医学信息，并通过有效的护理手段，提供高质量的护理服务。
2.个性化的护理计划：护理服务根据每个患者的特殊需求和疾病情况，制定个性化的护理计划。
这种计划考虑了患者的身体、心理和社会需求，以确保他们获得最佳的护理和治疗。
3.优质的沟通和协调：护理服务注重与患者和家属之间的良好沟通，以建立信任和理解。
护士与其他医疗团队成员密切合作，确保信息的流畅传递和协调一致的护理措施。
4.家庭护理：护理服务不仅仅局限于医疗机构，还可以提供在家庭环境中的护理服务。
这对于不能出院或需要长期康复的患者来说尤其重要。
家庭护理可以提供必要的医疗照顾，同时也可以给予患者和家属更多的支持和指导。
5.应对急救和紧急情况：护理服务在应对急救和紧急情况方面起着至关重要的作用。
护士接受过相关培训，能够迅速响应和处理各种紧急情况，并提供适当的护理和支持，以挽救生命或减轻患者的痛苦。
7.提供心理和情绪支持：护理服务在关怀病人身体健康的同时，也非常重视病人的心理和情绪健康。
护士致力于提供患者所需的心理支持，并通过有效的沟通和倾听，帮助他们应对病痛和焦虑。
8.教育和培训：护理服务不仅仅提供直接的护理和治疗，还包括对患者和家属的教育和培训。
护士可以给予他们必要的健康知识和技能，以使他们更好地自我管理和照顾。
9.持续改进和研究：护理服务是一个不断发展和改进的领域，护士们致力于接受最新的医学知识和研究成果，以提供更好的护理服务。
他们不断改进自己的实践，并参与临床研究和发表，以促进护理实践的不断进步。
总之，护理服务的亮点在于提供优质的医疗照顾和支持，关注患者的整体健康和福祉。
产科护理工作计划格式范本(4篇)
产科护理工作计划格式范本1.腹腔镜手术为器械依赖性手术，器械的好坏直接影响手术的进程。
因此，巡回护士须于手术前____天检查腹腔镜器械的各项使用功能和管道的密闭情况，确保仪器使用功能良好。
手术过程中经常查看设备运行情况，保证设备处于良好工作状态。
2.病人进入手术室后，护士应以温和的语态与之交谈，不用好奇的目光对待病人，不当面谈论病人的病情，尊重病人的隐私，使患者对医护人员更加信任。
3.巡回护士摆放体位时，注意呼吸及循环功能，在充分显露术野的前提下，保证患者舒适、安全、无副损伤及电灼伤，在关节骨突处垫以软垫，以免受压术中巡回护士观察患者体位，防止约束带过紧或过松，定时按摩受压部位，保证局部的血液循环。
合适的体位，可大大减少术后深静脉血栓形成等并发症。
4.巡回护士要熟知各种仪器的性能，并具有对各种仪器的连接和应用经验，为了积累资料和总结经验，巡回护士根据手术过程需要做好录像工作，并严密观察患者生命体征及输液速度。
5.清晰的视野是腹腔镜手术顺利进行的前提，在护理配合中尤为关键，因此术中始终保持腹腔镜视野的清晰。
巡回护士根据荧屏显示及时调整监视器，并备好热水，擦拭镜头以去雾。
电凝止血产生烟雾多时，可适当打开穿刺鞘排烟或吸引器。
6.器械护士要熟练掌握手术器械的名称及用途，提前刷手整理器械，手术时根据手术步骤准确迅速地传递器械，用过的器械应及时收回放好，以防不慎碰撞损坏。
手术过程中密切配合医生，确保手术顺利进行。
7.腹腔镜是集机械、电光及光学技术一体的设备，腹腔镜器械非常精细，使用时要轻拿轻放，避免碰撞。
为保护器械有效正常的工作，术后要进行器械保养。
清洗时打开器械关节和所有轴节，浸泡于适酶溶液中5min，取出后用流动水冲洗并擦干，正确安装，并上防锈油____年关于妇产科护理工作计划工作计划作好清点登记，专人保管。
特别注意镜头的保护，光源导线不能成角扭曲。
腹腔镜器械采用常温等离子体灭菌器或____%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。
NICU护理记录单书写 (1)
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病情观察及抢救栏记录要求
每班选择性记录内容 Picc：置管、拔管、异常、picc护理记录 胃管/胃肠减压/肛管：置管、拔管、异常记录 脑室引流管：置管、拔管、引流液情况 伤口：膀胱造瘘口、直肠造瘘口、压疮换药 跌倒/坠床 疼痛 抽搐 冲动行为干预
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病情观察及抢救栏记录要求
1.意识 意识清楚者每天必须有健康教育内容记录。 2.胃残留量 鼻饲患者，每班记录 3.饮食状态，方法，性质（自助、协助/禁食、半流质、 流质、软食、普食） 4.小便 5.大便 当班未解大便必须记录为“未解大便”
A班例： 患者意识清楚，胃残留量为：0ml，鼻饲流质饮食。尿管内引流 出淡黄色、澄清小便（自解小便，尿液淡黄、澄清）。10AM患者 解黄褐色软便1次（或患者当班未解大便）。指导绝对卧床休息， 配合。
1. 眉栏：转科需续页码 2. 生命体征：血压、心率、体温、呼吸、意识、 瞳孔 血压：以蓝色铅笔，收缩压标记为“∨”，舒张 压标记为上箭头“∧” 心率：以红色铅笔画“●”标记 体温：患者外出或拒测时应空项。回病房后补 测、补记、补画，并在病情观察栏记录
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五、护理记录栏具体书写要求
呼吸：
呕吐物、大小便、24h出入总量：如实记录液体量， 小便量至少Q3h记录。具体情况需记录在病情观察 栏。
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五、护理记录栏具体书写要求
出入总量：如实记录24所有出入量。输液量包括 微量泵、静脉输液、静脉注射
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五、护理记录栏具体书写要求
基础护理、呼吸道护理：如实记录
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五、护理记录栏具体书写要求
预防跌倒/坠床护理/营养支 持护理:每天复评，护理措 施栏用“√”填写。
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医院分级护理制度
医院分级护理制度(一)分级护理制度一、特级护理(专护)1、指定护理计划并严格按照计划执行，严格观察病人的生命体征和变化，做好重症记录，准确记录出入量。
2、应安置在抢救室或监护病房，设专人24小时护理，准备好抢救药品和器械，随时准备抢救。
3、认真细致做好基础护理，严防各种并发症。
二、一级护理1、持续室内清洁，整洁，空气新鲜，加强基础护理，预防并发症。
2、严格观察病情，每-分钟巡视一次，定时测量生命体征并观察用药后的反应。
3、制订护理计划，做好护理记录。
4、病人严格卧床休息。
三、二级护理1、按各科疾病护理常规，保证病人卧床休息，根据病情做适当的床上或室内活动。
2、做好病人的病情观察和基础护理，预防并发症，每1-2小时巡视病房一次。
3、按医嘱协助病人离床活动，生活上给予必要的照顾。
四、三级护理1、读出病人遵守院规，保证休息。
2、掌握病人的病情和思想状况。
3、每日测量体温，脉搏，呼吸两次。
4、每日巡视病人两次，直到病人生活饮食等并进行卫生宣教。
分级护理制度(二)分级护理制度医护人员根据患者病情和生活自理潜力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的状况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
(标记：一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)(1)特级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为特级护理：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2)护理要点：①严密观察患者病情变化，监测生命体征;②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱，准确测量出入量;④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;⑤持续患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
我院开展优质护理服务实践体会
我院开展优质护理服务的实践与体会【摘要】目的进一步加强医院临床护理工作，提供优质的护理服务。
方法在院领导的大力支持下，全院18个病房分批开展优质护理服务示范病房；建立健全各项规章制度，明确岗位职责，修订基础护理质量评价标准、工作流程；改革排班模式，实行护士包干责任制，切实落实基础护理；拓展护理服务内容；实行绩效考核，提高护士工作积极性。
结果优质护理服务活动的开展进一步提高了护理质量、服务水平，提升了患者满意度。
【关键词】优质护理；实践；体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.368文章编号：1004-7484（2013）-07-3814-02根据卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动精神要求及《河南省卫生厅关于印发的通知》、“十大指标”宏观监管和考核评价工作的通知等文件要求，我院于2010年7月成立了以院长为组长的优质护理服务活动领导小组，以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标，从完善制度、规范行为、明确职责、改变排班模式等方面开展优质护理服务，取得了较好成绩，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料我院是一所二级甲等综合性医院，现有床位700张，护理人员354人。
共18个病区，开展优质护理服务病区数18个，所占比例100%。
采取试点先行，逐步推广的方式，积极实践优质护理服务。
1.2方法1.2.1统一思想，提高认识成立优质护理服务领导小组，制定职责，组织召开全院护理人员动员大会、选派护士长、护理骨干参加优质护理服务方面的培训班、到上级医院参观学习。
通过培训、参观、学习，明确目标，提高认识，转变护理服务理念。
同时，护理部积极组织各项专题讲座，让“走出去”的护理人员把他们的所见所闻和大家进行分享，推进我院优质护理服务活动的顺利开展。
1.2.2精心组织，稳步推进护理部制定了优质护理服务工作实施方案、工作计划。
各科室护士长积极写出申请，要求在本科室开展优质护理服务示范病房，经领导小组统筹安排，先后在全院18个科室先后成功开展优质护理服务示范病房，并签订目标责任书，从改革护理工作模式、全面落实护士职责等六个方面认真落实优质护理服务。
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生命体征及切口渗血情况，根据医嘱使用监护仪、氧气吸入
2、告知术后注意事项
3、注意保持引流通畅，做好管道标记
4、根据病情选择合适卧位，按需要协助翻身、叩背，指导进行功能锻炼
5、饮食指导、安全指导
6、留置尿管者行尿道口护理
2次/日
出
院
指
导
1、遵医嘱用药，生活规律、合理饮食
3、康复器具的正确应用指导
适时
脑卒中病人出院指导
1、饮食指导
2、康复训练与自我护理指导
3、遵医嘱服药，定期复查
出院前
心内、呼吸科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
专科饮食指导
1、根据医嘱及病人病情制定并适时调整饮食计划
2、对非禁食水患者给予进食指导并协助饮食
3、告诉患者及家属饮食治疗的目的及重要性
活动指导
4、等速肌力训练
5、直腿抬高运动
6、腰背肌功能锻炼
预防下肢深静脉血栓形成常规护理
1、遵医嘱正确使用药物
2、根据病情抬高下肢
3、指导患者主动进行下肢功能锻炼
4、饮食指导、多饮水
5、告知患者禁止吸烟
普外科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
围手术期护理
术
前
护
理
1、做好术前常规护理：给予心理支持，告知患者做好个人卫生、手术体位的训练、轴式翻身、床上练习大小便、饮食指导、戒烟戒酒、完善术前各项检查、术区备皮
3、告知注意事项。
4、定期更换引流袋
1次/周
造口护理
1、注意观察造口处血供及周围皮肤情况。
2、注意观察排泄情况
3、告知注意事项
4、引导患者及家属参与造口护理。
5、更换造口袋
必要时
预防下肢深静脉血栓形成常规护理
1、遵医嘱正确使用药物
2、根据病情抬高下肢
3、指导患者主动进行下肢功能锻炼
4、饮食指导、多饮水
2、鼓励患者咳嗽，深呼吸及变换体位，并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法
3、保持引流管道通畅，定时更换瓶内液体和引流瓶
适时
内分泌、消化科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
胰岛素注射
1、告知胰岛素注射的目的
2、告知胰岛素注射方法、消毒方法、注射部位的选择
3、告知注意事项
4、教会患者正确注射胰岛素
需要时
1、告知产妇会阴护理的目的及配合方法
2、勤换会阴垫
3、会阴有伤口应以健侧卧位为宜
适时
4、会阴擦洗消毒，保持会阴清洁
2次/日
乳房护理
1、告知产妇母乳喂养相关知识、哺乳的方法
2、指导产妇佩戴合适的乳罩
3、指导产妇自我按摩乳房的技巧
胰岛素泵的应用
1、遵医嘱调整基础率
必要时
2、遵医嘱正确追加餐前剂量
3、观察胰岛素泵运行情况
4、观察注射部位的皮肤情况
3次/日
血糖监测
1、告知监测血糖的目的、注意事项
2、遵医嘱正确的监测血糖
3、正确的血糖记录
4、教会患者正确的血糖测定方法
需要时
糖尿病足护理
1、告知发生糖尿病足的危险因素
需要时
2、检查足部、温水泡脚
2、继续功能锻炼，提高体质，促进骨质愈合
3、按时复诊
胃肠减压护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
4、胃肠减压期间根据患者自理能力协助患者刷牙、漱口、口腔护理、保持口腔清洁
2次/日
腹腔引流管护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
5、告知患者禁止吸烟
神经内科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
功能体位护理
1、告知功能位的重要性及注意事项
2、定时翻身，保持功能体位
1次/2-3小时
有效排痰指导
1、告知排痰的目的和重要性
2、告知有效排痰法（有效咳嗽、叩击或震颤法、体位引流）操作中配合的方法、注意事项
3、协助患者取合适体位
必要时
鼻饲护理
2、告知术后注意事项
3、注意保持引流通畅，做好管道标记
4、根据病情选择合适卧位，按需要协助翻身、叩背，指导进行功能锻炼
5、饮食指导、安全指导
6、留置尿管者行尿道口护理
2次/日
出
院
指
导
1、遵医嘱用药，生活规律、合理饮食
2、继续功能锻炼，提高体质，促进骨质愈合
3、按时复诊
石膏护理
1、抬高患肢，观察患肢血液循环
2、告知石膏固定知识，避免石膏污染、变形、断裂。
牵引护理
1、保持有效牵引，观察末梢血液循环
2、保持牵引针孔处清洁，遵医嘱行针孔牵引处消毒
2次/日
伤口引流护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
功能锻炼指导
根据病情适时进行
1、肺功能锻炼
2、踝泵运动
3、肌肉等长收缩
2次/日
腹腔穿刺术护理
术前指导
1、告知穿刺目的及注意事项，做好心理护理
2、体位指导
术后护理
1、告知注意事项
2、观察生命体征，穿刺部位情况
妇产科专科护理服务项目
项 目
项目内涵
备注
产前健康教育
1、告知产妇临产前先兆症状，及时就诊
2、告知临产开始的主要指征，及时告知医护人员
3、告知先兆子痫症状的识别
适时
会阴护理
1、
溶栓病人护理
呼吸功能锻炼
1、评估病情，病情稳定时进行锻炼
2、告知呼吸功能锻炼的目的和方法
3、指导患者取合适体位
2次/日
有效排痰指导护理
1、告知排痰的目的和重要性
2、告知有效排痰法（有效咳嗽、叩击或震颤法、体位引流）操作中配合的方法、注意事项
3、协助患者取合适体位
必要时
胸腔闭式引流护理
1、告知患者胸腔引流的目的及配合方法
1、饮食指导
2、告知注意事项
3、定时鼻饲，评估病人由口进食情况
1次/3-4小时
压疮护理
1、告知患者及家属发生压疮的相关因素、预防措施和处理方法
2、指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力，保持皮肤干燥清洁
3、定时更换体位减轻局部压力
4、压疮I期患者禁止局部皮肤按摩
适时
瘫痪肢体功能锻炼
1、保持正确卧位
2、关节活动度维持训练
专科护理服务项目版面
骨外科专科护理服务项目
项目
项目内涵
备注
围手术期护理
术
前
护
理
1、做好术前常规护理：给予心理支持，告知患者做好个人卫生、手术体位的训练、轴式翻身、床上练习大小便、饮食指导、戒烟戒酒、完善术前各项检查、术区备皮
2、做好患者身份识别核对，护送病人到病区门口
术
后
护
理
1、观察患者生命体征及切口渗血情况，根据医嘱使用监护仪、氧气吸入
1次/日
3、足部保健指导
需要时
糖尿病健康教育
1、个体指导
2、告知低血糖的防治知识
3、告知低血糖的自救措施
需要时
4、制定膳食营养计划
个体化
5、根据病情及时调整膳食计划
需要时
胃肠减压护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
4、胃肠减压期间根据患者自理能力协助患者刷牙、漱口、口腔护理，保持口腔清洁