临床执业医师2017年真题-(3)

临床执业医师2017年真题-(3)

(总分：100分，做题时间：90分钟)

一、A1型选择题(总题数：14，score:30分)

1. 下列成分可见于肾小管性蛋白尿的是

•【A】补体

•【B】β2微球蛋白

•【C】IgG

•【D】本周蛋白

•【E】IgM

【score:2分】

【A】

【B】【此项为本题正确答案】

【C】

【D】

【E】

本题思路：肾小管性蛋白尿是指肾小管结构或功能受损时，肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质(如β2

微球蛋白、溶菌酶等)重吸收障碍，导致蛋白质从尿中排出。

补体、IgG、IgM及本周蛋白均属于大分子。2. Thmoas征阳性提示

•【A】骶髂关节炎

•【B】膝关节屈曲挛缩

•【C】腰椎间盘突出症

•【D】髋关节屈曲挛缩

•【E】腰椎管狭窄

【score:2分】

【A】

【B】

【C】

【D】【此项为本题正确答案】

【E】

本题思路： Thmoas征，又称髋关节屈曲痉挛试验，是指患者仰卧，健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹

壁，使腰部接触床面。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，则为阳性。

主要考查英文所对应中文意思，常考包括：Colles骨折、Froment征、Dugas征、Millis征等。

3. 下列细胞因子中，与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是

•【A】IL-4

•【B】IL-10

•【C】IL-5

•【D】IL-8

•【E】IL-13

【score:2分】

【A】

【B】

【C】

【D】【此项为本题正确答案】

【E】

本题思路：气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性改变。关系密切的炎症因子为IL-8。

慢阻肺患者的氧化应激增加，氧化物可促进炎症反应，如激活转录因子NF-κB，参与多种炎症介质的转录，如IL-8、TNF-α以及诱导型一氧化氮合酶(NOS)和环氧化物酶等的转录。

4. 目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是

A．支气管舒张剂

A．吸入糖皮质激素

B．抗氧化剂

C．祛痰药

D．黏液生成抑制剂

【score:2分】

【A】【此项为本题正确答案】

【B】

【C】

【D】

【E】