医院检验科失控处理流程图
检验科各种流程图
检验科工作流程图
住院病人就诊检验流程
各类穿刺液等
血液
大小便
门诊病人就诊检验流程
检验
检验科不合格标本处理流程
检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图
免疫室岗位日常工作流程图
血液组岗位日常工作流程图
常规室体液组岗位日常工作流程图
血凝分析岗位日常工作流程图
骨髓细胞分析岗位日常工作流程图
微生物室岗位日常工作流程图
HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图
检验科废物处置流程
医疗废物处理流程
黄色利器盒
用防渗漏的专用桶加入2000mg /L 的含氯消毒剂浸泡24小时后倒入下水道 每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒
出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》
医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）
医疗废物集中处理机构
黄色包
袋
环卫部门 设置的普通垃圾筒、箱
黑
经专用管道排入医院污水处理系统
医疗废物产生地
采血室岗位日常工作流程图。
检验科室内质控失控处理流程
2020/12/9
惟诚惟仁 博施济众
2020/12/9
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为打造患者最安心的医院而不懈努力！
系统误差
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系统误差：
批号改变（试剂、校准品、质控品）、错误的校准值、试 剂准备不当、变质、温度变化、光源老化、程序改变等
随机误差：
气泡、试剂未充分混匀、温度不稳定、电压不稳定、操作 者操作不当等
பைடு நூலகம்
1-3S 2-2S R-4S 4-1S
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随机误差
更换新质控品重测
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双浓度？
R-4S：质控品位置颠倒？调整位置 2-2S：试剂变质？更换试剂
定标失败？重新定标
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考虑共性因素：
如环境（温度、湿度、蒸馏水、阳光等）、 仪器（光源系统、加样系统等）、质控品 （过期、批间差等）、操作等
济医附院兖州院区
热烈欢迎JCI专家团 莅临
室内质控指处导理流程
生化室
济宁医学院附属医院 二○一四年
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1
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质控员
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随机误差
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1-3S R-4S 系2-2统S 误差4-1S
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医院检验科实验室生物安全意外事故应急处理预案
实验室生物安全意外事故应急处理预案1目的为了有效预防、及时控制和消除生物安全事故造成的危害，指导和规范应急处理工作，特制定本制度。
2适用范围本制度适用于检验科各专业实验室生物安全事故预防及应急处理工作。
3组织机构组长：黄承乐副组长：李皇、班副植疏散引导员：岑柳仙应急报警员：岑柳仙生物安全监督员：各专业组组长应急处理员：科室全体人员4 应急管理小组职责管理小组组织制定实验室安全防护指导方针，规划对实验室的硬件设施建设，科学管理，落实职责，对实验室工作人员进行定期培训和演练，提高实验室防护水平，保障实验室的生物安全。
在实验室生物安全事件发生时，启动应急处理预案，决策指挥，全面部署，组织、调动人员按本应急处理技术规范，采取有效措施控制事件扩散，调查事故原因，减少生物危害和杜绝人员感染，预防实验室、环境污染。
对病原微生物实验室生物安全泄漏重大事件中的相关人员进行医学检查，对病人进行隔离治疗。
对病原微生物实验室生物安全泄漏重大事件引起甲类传染病霍乱、鼠疫和乙类传染病的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽按《传染病防治法》规定就地隔离治疗。
5工作程序生物安全事故预防措施5.1.1 安全管理小组应定期对实验室工作人员进行安全培训教育培训和演练，保证全体人员接受过急救培训和紧急医学处理措施，熟悉撤离路线。
5.1.2 检验科工作人员根据可能接触的生物有计划进行接种免疫。
5.1.3各专业组要做好计划，经常检查应急装备是否正常，及时补充相关检验试剂、消毒剂、灭火器、防护物品等，保证有一定量的储备。
5.1.4 安全管理小组制定出实验室安全的检查方案，每月组织进行检查1次，及时消除安全隐患。
5.1.5建立检验科工作人员通讯录，保证联络通讯畅通。
生物安全事故应急处理5.2.1 一般实验室生物安全事故：指对人、动物构成一定威胁，具有转移性和破坏性的生物安全事故。
5.2.1.1发生具传染性的标本、菌种或培养物外溢、溅泼或器皿打破等事故时，应立即用500mg/L-1000mg/L浓度的有效氯溶液洒于污染表面，并使消毒液浸过污染物表面，保持30min-60min，再擦，抹布、拖把用后浸于上述消毒液内1h；如溅泼范围较小，可用浸有500mg/L-1000mg/L浓度的有效氯溶液的纱布或吸水纸覆盖30min-60min；若已知被肝炎病毒或结核杆菌污染，应用2000mg/L的浓度有效氯溶液消毒30min-60min。
检验科意外事故、职业暴露处理程序
70检验科意外事故、职业暴露处理程序1 目的：规范处理意外事故、职业暴露的原则、报告和登记流程，将危害控制在最小范围，保护检验科工作人员的人身安全，避免环境污染。
2 范围：适用于检验科工作人员和涉及处理意外事故、职业暴露的相关人员。
3 职责：3.1 检验科工作人员在发生意外事故、职业暴露时应执行此程序；3.2 检验科主任按照此程序进行组织和控制职业暴露发生后的控制措施；3.3 检验科安全管理小组、各专业组组长及安全员负责监督本程序的执行。
4 内容：4.1 菌（毒）种/样品外溢在台面、地面和其他表面4.1.1 感染性材料洒溢处理的一般原则4.1.1.1 戴手套，穿防护服，必要时需进行脸和眼睛防护。
4.1.1.2 用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
4.1.1.3 向纸巾上倾倒适当的消毒剂，并立即覆盖周围区域。
4.1.1.4 使用消毒剂时，从溢出区域的外围开始，向中心进行处理。
4.1.1.5 作用适当时间后（例如30min），将所处理物质清理掉。
如果含有碎玻璃或其他锐器，则要使用簸箕或硬的厚纸板来收集处理过的物品，并将它们置于可防刺透的容器中以待处理。
4.1.1.6 对溢出区域再次清洁并消毒（如有必要，重复第2～5步）。
待表面自然干燥后可重新投入使用。
4.1.1.7 将污染材料置于防漏、防穿透的废弃物处理容器中。
4.1.1.8 在成功消毒后，通知主管部门目前溢出区域的清除污染工作已经完成。
4.1.2 在安全柜内菌（毒）种的洒溢4.1.2.1 如果在生物安全柜台面有消毒巾且洒溢量少，按上述办法消毒后可继续工作，这种情况属于差错。
4.1.2.2 如果在安全柜内洒溢量比较大，视为有一定危险应及时处理，立即停止工作，在风机工作状态下，按（4.1.1）方法进行台面消毒，然后将安全柜内全部物品移出，打开台面钢板，往下层槽中加入消毒液使整个收集槽被消毒液覆盖，消毒处理30min后将液体吸出，或打开收集槽下面的放水阀门，将消毒液缓慢放出收集到一容器中。
检验科各种流程图
检验科工作流程图当天检验标本住院病人就诊检验流程各类穿刺血大门诊病人就诊检验流程大小其它检验血液标本检验检验科不合格标本处理流程检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图免疫室岗位日常工作流程图血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图血凝分析岗位日常工作流程图骨髓细胞分析岗位日常工作流程图微生物室岗位日常工作流程图工录入审核后一并打印检验报告，方可发出。
HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图检验科废物处置流程检验科生临微1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等2.废弃仪器试剂包、实1.废弃的血液、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。
3.血图片，各类染色分1各个仪器使用后的废液等。
2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等2.结核等传染病人的标本等黄色利用防渗漏的专用桶加入2000mg/L的含氯消毒每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）由产生废物的实验室负责免黄色包每日由专生活垃圾1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等2.使医疗废物环卫部门设置的黑经专用管道排废医疗废物处理流程医疗废物产生地采血室岗位日常工作流程图。
检验科废弃物处理制度医疗(含医疗废弃物处置流程图)
检验科医疗废弃物处理制度
1、目的
加强检验科废弃物管理，做到预防为主，防患于未然。
2、范围
适用于检验科实验室所有工作人员。
3、职责
检验科主任负责废弃物管理工作的组织和实施
4、废弃物管理
4.1 检验科的医疗废物包括检验后的血液、尿液、粪便、各类分泌物、排泄物、
废弃的真空采血管、一次性各类标本试管、尿杯、静脉穿刺针头等具有传染性或潜在传染性的物品。
4.2 医疗废弃物应与生活垃圾分开收集，黄色塑料袋收集医疗垃圾，黑色塑料袋
收集生活垃圾，与医疗有关的废弃物不得置于黑色塑料袋内。
4.3 用过的真空采血管针头、手指采血针头应放在利器盒内，装满后送医疗废物
临时贮存点集中处理。
4.4 其他与医疗有关的一次性物品、污染物品、废弃物等，均应看作传染性物品，
全部用黄色垃圾袋装，3/4满时双层封口由专人回收至焚烧处焚烧。
4.5 分析后的废弃血液标本、真空采血管、培养皿、血液培养瓶由护工收集，先
用有效氯含量为2000mg/L的“84”消毒液浸泡处理后，再用双层黄色塑料袋盛装，3/4满时逐层封口由专人回收至焚烧处焚烧。
4.6 上述所有医疗废弃物的处理应有专人负责，并做好交接记录工作。
4.7 科室所有医用废水、污水入医院处理管道，由处理站统一处理。
4.8 根据科室工作需要，有关医疗废弃物专职负责人为，兼职负责人为李永康附：医疗废弃物处置流程图
医疗废弃物处置流程图。
检验科各种流程图
检验科工作流程图各实验组接收各类标本并核对危急值、疑难结果进行复查做好记录并通知临床医生或调整各类仪器运行检验分贴条码编号，并离心处理标本检验后标本按要求处理标本、当天检验标本记录仪器有关参检验、审核签发双签名报告室内质量分析核准质控及检各类穿刺血大小便检验检验科不合格标本处理流程检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图免疫室岗位日常工作流程图血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图血凝分析岗位日常工作流程图骨髓细胞分析岗位日常工作流程图微生物室岗位日常工作流程图HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图检验科废物处置流程检验科生化室临微生物1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等2.废弃仪器试剂包、实验室质控品等3.一次性手套、口罩、帽子等。
1.废弃的血液、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表抗等试剂条等3.实验室质控品等4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等7.使用后一次性医疗用品及医疗器械等8.化学试剂等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。
3.血图片，各类染色分片4.废弃的体夜（如尿液、胸腹水、穿刺液等）、粪便1各个仪器使用后的废液等。
2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等2.结核等传染病人的标本等3.一次性用品、棉签、衣、帽、试管等用防渗漏的专用由产生废物的实验室负责免每日由专人用密生活垃1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等2.使用后，未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等医疗废物废医疗废物处理流程医疗废物产生地采血室岗位日常工作流程图提前上岗，着装规范，每天两次空气灭根据检验项目，确定采血时间，选择采血管种类，核对姓名化验单。
询问是否禁食，向病人解释说明采血相三查七对，遵守无菌原则，采取血标本交代采血后注意事项，观察有无异常。
检验科危急值报告制度程序及流程图
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结果判断
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03
危急值报告流程图展示
|--异常--| ||
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危急值报告流程图展示
危急值报告 正常结 果报告
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危急值报告流程图展示
• 临床医师处理 结束
危急值报告流程图展示
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1
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记录与归档
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危急值报告流程图展示
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02
03
04
|
V
```
结束
关键步骤解析
01 接收样本
02 样本检测
02
03
04
危急值
指检验结果高度异常，可能表 明患者处于生命危险状态，需
要立即采取行动的指标。
报告时限
从发现危急值到通知医生的时 间限制，通常要求在最短时间
内完成。
复核与确认
为确保报告的准确性，要求对 危急值结果进行复核和确认，
避免误报或漏报。
记录与追踪
对危急值的处理过程进行详细 记录，以便后续追踪和改进。
操作符号
表示具体的操作步骤或处理过程，通常使 用矩形表示。
流向符号
表示流程的方向或顺序，通常使用箭头表 示。
判断符号
表示流程中的决策点或分支点，通常使用 菱形表示。
危急值报告流程图展示
``` 开始
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危急值报告流程图展示
V 接收样本
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危急值报告流程图展示
V 样本检测 |
危急值报告流程图展示
01
THANKS
感谢观看
临床医生。
制定标准化流程
建立完善的危急值报告制度和 处理流程，明确各个环节的责 任人和时限要求，提高工作效 率和准确性。
检验科各种流程图2
检验科各种流程图2检验科工作流程图住院病人就诊检验流程门诊病人就诊检验流程检验科不合格标本处理流程检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图免疫室岗位日常工作流程图血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图血凝分析岗位日常工作流程图骨髓细胞分析岗位日常工作流程图微生物室岗位日常工作流程图HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图检验科废物处置流程检验科生化室临检室 微生物 1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等 2.废弃仪器试剂包、实验室质控品等3.一次性手套、口罩、帽子等。
1.废弃的血液 、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表抗等试剂条等3.实验室质控品等4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等 6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等 7.使用后一次性医疗用品及医疗器械等 8.化学试剂等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。
3.血图片，各类染色分片4.废弃的体夜（如尿液、胸腹水、穿刺液等）、粪便等。
1各个仪器使用后的废液等。
2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等2.结核等传染病人的标本等3.一次性用品、棉签、衣、帽、试管等4.接种生化反应管等黄色用防渗漏的专每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）由产生废物的实验室负责 免疫室 黄色包装袋 每日由专人用生活 垃圾1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等2.使用后，未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等医 疗 废 物 环卫部门 设置的普通垃圾黑色代经废液医疗废物处理流程医疗废物产生地采血室岗位日常工作流程图。
检验科废物、废水处理 流程图
检验科废物、废水处理流程图
本文介绍了医疗废物和废水的处理流程，以及感染性垃圾的分类和放置。
医院内部将医疗废物分类放置在标有“医疗废物”黄色包装内，容量不能超过3/4，然后进行高压蒸气灭菌121℃30分钟，或放入含有2000mg/L的有效氯的桶中浸泡4
小时以上，最后进行集中化处理。
感染性垃圾包括棉球、棉签、纸巾、大便、一次性吸管和手套、口罩、试剂包装盒等，必须高压蒸气灭菌121℃30分钟。
血液标本、损伤性废物、废液和废水等也有相应的处理方法。
可重复使用的物品和污染的器具应立即含有效氯为1000mg／L的含氯消毒剂中浸泡4小时以
上或高压蒸气灭121℃30分钟，再清洗干净，烘干备用。
对于一次性医用废物，使用后应立即将针头、针管分开，浸泡于1500-2000mg/L含氯消毒剂消毒1小时以上，方可转运，含氯
消毒液每日更换一次。