护理-常规自查整改要求方法
护理常规自查整改措施
护理常规自查整改措施一、背景介绍护理常规自查是医疗机构护理质量管理的重要环节,通过自查可以及时发现和解决护理过程中存在的问题和隐患,提高护理质量和安全水平。
本文将从护理常规自查的意义、自查内容和整改措施等方面进行阐述。
二、护理常规自查的意义护理常规自查是护理质量管理的重要手段之一,具有以下意义:1.提高护理质量:通过自查,可以及时发现护理过程中存在的问题和不足之处,及时采取措施加以改进,从而提高护理质量。
2.保障患者安全:护理常规自查可以发现患者护理过程中存在的安全隐患,并及时采取措施消除隐患,确保患者的安全。
3.规范护理操作:自查可以促使护士按照规定的操作程序进行护理,避免随意操作和疏忽大意,确保护理操作的规范性和科学性。
4.提高护理人员的责任心和专业水平:通过自查,护理人员能够自觉发现问题并积极改进,不断提高自身的护理水平和责任心。
三、护理常规自查内容护理常规自查内容主要包括以下几个方面:1.护理记录:检查护理记录的书写是否规范、完整、准确,是否存在错误、遗漏等情况。
2.护理操作:检查护理操作是否符合规范,包括手卫生、穿戴整洁、操作技术正确等。
3.患者安全:检查患者的安全措施是否到位,如是否存在跌倒、滑倒等风险,是否正确使用安全护理设备等。
4.用药管理:检查用药过程是否规范,包括药品的存放、发放、使用等环节。
5.设备设施:检查护理设备设施的完好性和使用情况,如床位、轮椅、呼吸机等是否正常工作。
6.卫生环境:检查护理环境的清洁和整洁情况,包括病房、洗手间等是否保持干净卫生。
7.护士沟通与协作:检查护士之间的沟通和协作情况,如是否存在信息传递不及时、交接班不规范等问题。
四、护理常规自查整改措施护理常规自查发现问题后,需要采取相应的整改措施,确保问题得到及时解决。
具体措施如下:1.制定整改计划:针对自查发现的问题,制定具体的整改计划,明确整改的目标和措施。
2.落实整改责任人:确定整改责任人,明确其职责和权限,确保整改工作的顺利进行。
护理自查自纠报告及整改措施
护理自查自纠报告及整改措施自查自纠是护理工作中的重要环节,通过及时反馈问题和整改措施,可以提高护理质量和安全水平。
本报告旨在总结近期的自查自纠情况,并提出相应的整改措施,以确保护理工作的规范和高效。
一、自查情况总结1. 护理操作规程的落实情况:(1)护理操作规程的详细记录在实际操作中未得到很好的贯彻执行,存在操作不规范的情况。
(2)缺乏对护理操作规程进行定期更新和培训,导致护理人员对操作规程的知晓度不够。
2. 护理文档的完善和及时更新:(1)存在护理记录不完整、不准确的问题,未能真实反映患者的病情和护理措施。
(2)护理记录的及时性有待提高,存在记录滞后的情况。
3. 护理沟通与协作:(1)护理团队沟通协作不畅,导致信息传递不准确或遗漏,影响患者的护理质量。
(2)存在患者与护理人员之间沟通不畅的情况,导致患者对护理过程的理解不够,心理需求得不到满足。
二、整改措施1. 护理操作规程的执行:(1)加强护理操作规程的宣传和培训,确保每位护士对操作规程的知晓度。
(2)建立操作规程的核查机制,定期检查各科室护士的操作规程执行情况,并对不合格者进行再培训。
2. 护理文档的完善和及时更新:(1)加强对护理记录的质量监控,确保记录的准确性和完整性。
(2)制定护理记录的规范流程,明确记录的时间节点和内容要求,并进行培训。
(3)建立护理文档的更新机制,使其与患者的病情和护理需要相匹配。
3. 护理沟通与协作:(1)加强护理团队内部的沟通交流,建立定期例会和交流平台,及时解决问题,确保信息的准确传递。
(2)加强与患者的沟通,重视患者的心理需求,建立良好的患者护士关系。
三、整改效果评估及持续改进为了评估整改效果并进一步改进护理质量,将采取以下措施:1. 定期组织对自查自纠整改措施的执行情况进行评估,强调其必要性和重要性。
2. 加强对护理人员的培训,提高其执行操作规程和记录护理文档的意识和质量。
3. 鼓励护士主动参与质量评审和提出改进意见,建立良好的护理质量反馈机制。
护理自查自纠报告及整改措施
护理自查自纠报告及整改措施自查自纠报告:我作为护理部门负责人,根据相关标准及规范,对本部门护理工作进行了全面的自查自纠。
以下是我个人亲自参与的及部门内发现的问题及整改措施的报告:1. 护理程序操作不规范:在自查过程中,发现部分护士在护理操作中未严格遵守规范程序,如手卫生、消毒等。
这可能会增加患者感染的风险。
因此,我们将采取以下整改措施:- 加强护理操作规范的培训,确保每位护士都清楚正确的操作流程,并强调操作规范的重要性;- 设置定期的内部培训和考核,以便及时纠正和规范操作过程;- 引入先进的设备和技术,帮助提高操作的标准化程度。
2. 交流和沟通不畅:自查中发现,由于交流和沟通不畅,护理部门内和其他科室之间存在信息传递不及时的问题。
为了改进这一状况,我们将采取以下措施:- 建立定期交流和沟通机制,如科室例会、护理讨论会等,加强不同科室之间的信息共享;- 引入信息化系统,提高信息传递的效率和准确性,确保每位护士都能及时获取重要的医疗信息;- 鼓励护理部门成员之间的开放交流和反馈,建立良好的团队合作氛围。
3. 护理记录不完整或不规范:在自查中,发现个别护士在护理记录上存在遗漏或者记录不规范的情况。
这样会影响护理质量的评估和后续的医疗决策。
为此,我们将采取以下措施:- 加强护理记录的培训,明确护理记录的内容和要求,并强调记录的重要性;- 增加护理记录的审核环节,确保记录的完整性和准确性;- 引入电子护理记录系统,提高记录的规范化和便捷性,减少遗漏和错误。
4. 对患者需求的反馈不及时:自查过程中,我们意识到有时候患者的需求反馈不及时,导致患者体验不佳。
为了改善这一点,我们将采取以下措施:- 建立患者反馈渠道,包括投诉箱、满意度调查等,鼓励患者积极表达意见和需求;- 设立专门人员负责及时处理患者的反馈,并跟进解决潜在问题;- 加强护士与患者之间的沟通,提高对患者需求的敏感度,主动关注患者的情况。
整改措施的落实将由护理部门全体成员共同参与,并设立整改小组,确保措施的有效性和可持续性。
护理自查自纠报告及整改措施
护理自查自纠报告及整改措施自查自纠报告经过对本医院护理工作的深入检查与分析,我们认真总结了存在的问题,并制定了相应的整改措施。
现将自查自纠报告如下:问题一:人员管理不够规范在护理人员管理方面存在一些问题。
首先,部分护士缺乏护士执业资格证书,没有按照相关规定参加继续教育培训,导致专业知识储备不足,影响护理质量。
其次,对于护理岗位职责、工作要求等规定,部分护士存在认识不到位、执行不到位的情况。
还有一些护士在岗期间存在出勤率低、工作积极性不高等问题。
问题二:护理操作不规范部分护士在护理操作中存在不规范的情况。
例如,注射药物前没有按照规定正确核对患者的身份信息和药物名称、剂量等;手术室护士在手术准备过程中没有遵循操作规范导致手术延误等。
问题三:护理文书填写不完整在护理文书填写方面存在一些问题。
有些护理记录不规范,缺少必要的关键信息,没有及时记录护理措施和效果。
这样不仅影响了患者的全面评估和跟踪记录,也无法提供有效的临床数据支持。
问题四:沟通不畅,团队合作欠佳护理团队成员之间存在沟通不畅、合作氛围不够融洽的问题。
有时信息传递不及时或不准确,导致护理措施出现偏差。
同时,部分护士对于团队合作的重要性认识不足,存在各自为政、缺乏协作精神的情况。
整改措施针对以上问题,我们制定了以下整改措施,以确保护理工作的质量和安全:一、加强人员管理1.严格护士招聘,确保护士拥有相关执业资格证书。
2.制定明确的岗位职责和工作要求,加强对护理人员的培训和考核。
3.建立健全激励机制,提高护士的积极性和工作满意度。
二、规范护理操作1.加强护理操作规范的培训,确保每位护士都掌握正确的操作流程。
2.建立护理操作的质量评估机制,定期进行操作规范的检查和评估。
3.加强对新技术和新设备的培训,确保护士对其使用方法的掌握。
三、完善护理文书管理1.制定清晰的护理文书填写规范,明确必填项目和要求。
2.加强对护理文书填写的培训和指导,确保记录的准确和完整。
护理部自查报告和整改措施
护理部自查报告和整改措施一、自查报告随着医疗行业的发展,护理工作也在不断改进和完善。
然而,在实际工作中,我们仍然存在一些问题,为了进一步提高护理质量,确保患者安全,我们进行了全面的自查。
自查发现,护理工作存在以下问题:1.护理人员配备不足,导致工作压力大,难以全面关注患者需求。
2.部分护理人员专业素质不高,对新技术、新理念掌握不足。
3.护理文书书写不规范,影响医疗记录的准确性。
4.部分护理人员服务态度不佳,影响患者就医体验。
5.护理部管理制度不完善,对护理工作的监管不够到位。
二、原因分析1.人力资源不足:医院床位增加,患者数量上升,但护理人员编制未相应增加。
2.培训不足:护理人员在职培训和继续教育不够,导致专业素质不高。
3.管理问题:护理部对护理工作的管理和监督不够到位,导致护理文书书写不规范等问题。
4.服务理念未完全转变:部分护理人员未完全树立以患者为中心的服务理念,导致服务态度不佳。
三、整改措施1.增加护理人员编制,合理配置人力资源。
根据医院床位和患者数量,适当增加护理人员编制,减轻护理人员的工作压力,确保患者得到全面关注。
2.加强护理人员培训,提高专业素质。
开展定期的护理培训和继续教育,引导护理人员学习新技术、新理念,提高专业素质。
3.规范护理文书书写,加强管理。
制定严格的护理文书书写规范,加强对护理文书书写的检查和指导,确保医疗记录的准确性。
4.提升服务态度,改善患者就医体验。
加强护理人员服务理念教育,树立以患者为中心的服务理念,提高服务态度,改善患者就医体验。
5.完善管理制度,加强监管。
建立健全护理部管理制度,加强对护理工作的监督和管理,确保各项措施落实到位。
四、整改实施时间表1.人力资源配置:立即启动招聘程序,逐步增加护理人员编制。
2.培训计划:制定详细的培训计划,确保每月至少开展一次护理培训。
3.文书规范管理:制定文书书写规范,加强检查和指导,确保整改措施落实到位。
4.服务态度提升:开展服务理念教育活动,加强服务态度培训,持续改进。
护理安全隐患自查及整改措施
护理安全隐患自查及整改措施安全是医疗护理工作中的重要环节,但在实践中,护理安全隐患时有发生。
为了提高护理安全水平,保障患者的身体健康,护理人员应常态化地进行安全隐患的自查,并及时采取整改措施。
本文将从以下几个方面探讨护理安全隐患的自查及整改措施。
一、患者环境安全检查在医护工作中,患者的环境安全尤为重要。
首先,护理人员应自查病房内是否存在不良的环境因素,如空气质量、温度、湿度等。
其次,应检查病床和设备的使用情况,确保使用安全可靠。
另外,定期查看病房内的卫生状况,保证病房整洁。
二、药品管理安全检查药品管理是护理工作中最为重要的一环。
护理人员应自查工作区域内的药品存放是否符合规范,如温度、湿度等。
此外,要检查药品的质量及有效期,防止使用过期药品,影响患者的用药效果。
三、感染控制安全检查感染控制是护理工作中不可忽视的一部分。
护理人员应自查手卫生是否规范,是否按照正常程序戴手套。
此外,要检查病区内的一次性用品是否完整,并妥善处理与传染病相关的废弃物。
四、护理操作安全检查护理操作是护理工作中的核心,护理人员应自查各项操作是否规范。
比如,输液操作是否符合标准,留置导尿管是否安全可靠等。
另外,在使用医疗器械时,要仔细检查是否存在损坏,保证其正常运行。
五、护理文书安全检查护理文书是医护工作中不可或缺的一环。
护理人员应自查文书的完整性和准确性,确保记录的信息与实际操作相符。
此外,要检查文书的妥善保存,防止丢失或被他人访问。
针对以上的护理安全隐患,护理人员应及时采取整改措施。
首先,要加强自身的安全意识,提高自我保护能力。
在操作中要严格按照规范操作,避免操作失误。
其次,要及时汇报和解决存在的问题,通过与管理层和同事的沟通,共同制定解决方案。
此外,护理人员还可以定期参加相关的培训和学习,提高自身的专业知识水平,及时了解最新的护理安全政策和规范。
在整改措施方面,也需要结合具体的安全隐患情况来采取。
对于环境安全问题,可以加强内部清洁和通风,并及时修复设备故障。
护理自查自纠报告及整改措施
护理自查自纠报告及整改措施自查自纠报告:我院高度重视患者的护理质量,为确保护理工作的规范与病患的安全,定期组织护理自查与自纠工作。
本次自查的重点是对我们科室护理工作过程中存在的问题进行全面梳理与分析,并提出相应的整改措施,以期提高护理质量和服务水平。
一、问题分析:1. 护理记录不完整:部分护士在记录病情观察时存在记录不准确、不规范的问题,有时甚至遗漏了重要的观察项目。
2. 护理操作不规范:部分护士操作不符合护理操作规程,没有按照操作程序进行,存在操作顺序混乱的情况。
3. 护理交接不及时:护士交接班时,有部分护士未能及时准确地将病患的重要信息进行交接,导致后续护理工作的延误。
4. 护理沟通不足:部分护士与病患或其家属的沟通不够充分,没有及时了解到病患的需求和意见。
二、整改措施:1. 强化护理记录培训:组织所有护士参加护理记录规范培训,明确记录的目的和要求,加强对护理记录规范的理解及掌握。
2. 提升护理操作水平:组织临床技术人员对护理操作流程进行再培训,强调操作的规范性,倡导护士按照规程执行,确保操作的正确性与安全性。
3. 完善护理交接机制:制定明确的交接制度,要求护士按要求在指定时间准时进行交接,交接内容包括病患的基本信息、特殊情况和重要的医嘱等。
4. 加强护理沟通技巧培训:组织护士参加沟通技巧培训班,学习如何与病患及其家属进行有效沟通,提高护理人员与患者之间的关系和亲和力。
三、整改效果评估:为评估整改措施的效果,我们将采取以下措施:1. 随机抽取护理记录进行审核,确保记录的完整性和准确性。
2. 设置护理操作观察表,每周随机检查护士的操作流程,确保规范性与安全性。
3. 定期开展护理交接评估,对交接情况进行统计分析,及时发现问题并加以整改。
4. 开展满意度调查,定期听取患者和家属的意见与建议,倾听其对护理的评价,持续改进我们的工作。
总结:通过本次自查自纠工作,我们认真梳理了存在的问题,并制定了相应的整改措施。
护理常规自查整改措施_护理常规自查分析整改
护理常规自查整改措施_护理常规自查分析整改一、引言护理常规自查分析整改是对护理工作中存在的问题进行评估和改进的重要环节。
通过自查,可以及时发现并解决问题,提高护理质量和安全水平。
本文将详细介绍护理常规自查的目的、方法和整改措施,力求在护理工作中做到事前预防、事中监控和事后评估的全过程管理。
二、护理常规自查的目的1. 提高护理质量:通过自查,发现和纠正护理工作中存在的不规范、错误和缺陷,提高护理操作的准确性和规范性。
2. 提高护理安全:及时发现和处理潜在的护理风险,防止意外事件的发生,保证患者的生命安全和身体健康。
3. 保障护理隐私:加强对患者个人信息的保护,确保护理过程中的隐私权不被侵犯。
4. 改善患者满意度:通过提高护理质量和安全水平,满足患者的需求和期望,提高他们对护理工作的满意度。
三、护理常规自查的方法1. 文件和记录的核查:检查护理记录、医嘱执行记录等是否完整、准确、规范,并与实际护理操作进行核对。
2. 环境和设备的检查:检查护理工作区域的清洁状况、设备的正常运转情况等,确保患者的安全和舒适。
3. 护理操作的观察:观察护理人员的操作技巧、卫生习惯等,发现存在的问题并及时纠正。
4. 患者满意度的调查:通过问卷调查、面谈等方式,了解患者对护理工作的满意度,发现问题并及时改进。
四、护理常规自查的关键内容1. 护理记录的完整性和规范性:护理记录应准确记录护理过程、患者的病情变化、用药情况等,便于后续的评估和沟通。
2. 医嘱的执行情况:及时执行医嘱,确保患者按时获得医疗服务,避免错漏。
3. 患者个人信息的保护:遵守相关法律法规,加强对患者个人信息的保护,防止信息泄露和滥用。
4. 护理操作的规范性:护理人员应掌握正确的操作技能,遵循规范的护理操作流程,防止操作错误和意外事故的发生。
5. 患者安全的保障:护理工作中要注重患者的安全,加强对患者受伤风险的评估和管理,防止跌倒、烫伤等意外事件的发生。
五、护理常规自查的整改措施1. 加强岗前培训和业务学习:护理人员要不断学习新知识、新技能,提高业务水平,增强责任心和专业精神。
护士自查自纠报告及整改措施(锦集篇)
护士自查自纠报告及整改措施(锦集篇)护士自查自纠报告及整改措施(锦集篇)一、前言作为一名护士,自我反省与自我纠正是提高自身专业素养的必经之路。
通过不断地自查自纠,并及时采取相应的整改措施,能够更好地提高自身的工作质量和服务水平,为患者提供更优质的护理服务。
本篇报告将围绕我在护理实践中存在的问题展开自我反省,并提出相应的整改措施。
二、问题分析1. 专业知识不足在护理实践中,我发现自己对一些常见病的护理知识了解不够充分,尤其是对于一些特殊病例的处理方法掌握不准确,导致了一些不必要的错误和纰漏。
2. 技术操作不规范在一些常见的护理操作上,我存在着一些不规范的问题,如注射、病人转移、药物给药等方面,操作不熟练,缺乏严谨的态度,容易出现差错。
3. 沟通能力不足与患者和医护人员的沟通能力较差,导致我在工作中缺乏有效的信息交流和理解,与患者之间的关系也比较疏远。
4. 素质与专业发展不足为提升自身护理素质和专业发展能力,我在职业生涯中往往缺少系统性学习和规划,长期缺乏进一步的学习和提升,使自己的综合素质和专业技能得不到提高。
三、整改措施1. 提高专业知识水平(1)积极参加专业知识的学习培训,通过参加专业培训班、听讲座、阅读相关文献和期刊等方式加强对专业知识的学习。
(2)与其他有经验的护理专家多交流沟通,争取更多的学习机会,并积极参与科研课题的研究与论文的撰写,提升自己的专业水平。
2. 规范技术操作(1)加强对护理操作的训练,尤其是对于常见操作的规范化操作进行模拟训练,并不断完善和巩固操作技能。
(2)多参与一些疑难病例的操作,与主治医生互相交流提出意见和建议,以增加对病情的了解和操作的熟练度。
3. 提高沟通能力(1)加强与患者的沟通培训,学习如何与患者进行有效的交流,提供温暖的关怀,体现人文关怀,加强服务态度的塑造。
(2)加强与医护人员的沟通交流,积极参加医疗团队会议,与团队成员共同探讨病情,提高团队协作能力。
4. 提升自身素质与专业发展(1)制定个人职业规划,明确未来的发展目标,不断学习新的理论知识,学习新的护理技能,提高自身的综合素质。
护理常规自查整改措施_护理常规自查分析整改
护理常规自查整改措施_护理常规自查分析整改一、引言护理部是医疗机构中至关重要的一个部门,它直接面对病患,提供病患的全程护理服务。
护理常规是护理部门的基本工作内容,是保证患者安全、快速康复和良好医学态度的重要环节。
然而,在护理常规工作中,难免会存在一些问题和不足。
因此,及时进行自查分析,并采取相应的整改措施,就成为护理部门提高工作质量的必然选择。
二、护理常规自查分析1. 入院操作的规范性在患者入院时,护理操作的规范性是保证患者安全的基础。
自查中发现,在一些情况下,护理人员没有按照操作规范进行入院操作,导致了一些潜在的安全问题。
这主要是由于护理人员对操作规范的理解存在差异,或者是工作压力导致了粗心大意。
2. 护理文书的准确性护理文书是记录患者病情和护理过程的重要工作,它不仅是医学思维和护理技术的载体,还是护理质量的重要依据。
然而,在自查中发现,有些护理文书存在着不准确、不清晰、不规范的情况。
主要是由于护理人员对于文书的重要性认识不足,或者是操作疏忽导致的。
3. 患者护理过程的规范性患者护理过程的规范性是保证患者安全和康复的重要环节。
自查分析中发现,一些护理人员在进行患者护理过程中,存在着个别环节的操作不规范、不细致的情况。
主要是由于护理人员的经验不足,或者对操作规范的守恒力度不够。
4. 用药管理的规范性用药管理是保证患者安全用药的重要保障。
自查分析中发现,一些护理人员在用药管理中存在着药物配错、用药无准确记录、用药剂量错误等问题。
这主要是由于护理人员对用药管理规范的了解不足,或者是片面追求工作效率导致的。
三、整改措施针对以上自查分析中存在的问题和不足,我们制定了如下的整改措施。
1. 加强规范操作培训针对入院操作的规范性和患者护理过程的规范性不足,我们将组织相关培训,加强对操作规范的讲解和示范,提高护理人员的规范操作意识和操作技能。
2. 加强护理文书培训为了提高护理文书的准确性,我们将加强护理文书的编写培训,教育护理人员对护理文书的重要性有更深刻的认识,并提供规范化的模板和指导,以确保护理文书的准确、清晰和规范。
护理自查自纠报告及整改措施
护理自查自纠报告及整改措施在医疗服务体系中,护理工作是至关重要的一环。
为了不断提升护理质量,保障患者的安全和舒适,我们进行了一次全面的护理自查自纠工作,并制定了相应的整改措施。
以下是本次自查自纠的详细报告。
一、自查情况1、护理操作规范部分护理人员在进行静脉穿刺等操作时,未能严格遵循无菌操作原则,存在感染风险。
一些护理人员在执行医嘱时,未认真核对药物剂量和用法,导致用药错误的隐患。
2、护理服务态度个别护理人员在与患者沟通时,语气不够亲切,缺乏耐心,导致患者满意度下降。
部分护理人员未能及时回应患者的呼叫,服务主动性不足。
3、护理文书记录护理文书书写存在字迹潦草、不规范的情况,影响了记录的准确性和可读性。
部分护理记录内容不完整,未能详细记录患者的病情变化和护理措施。
4、病房管理病房环境不够整洁,物品摆放杂乱,影响了患者的就医体验。
部分病房的消毒工作不到位,存在交叉感染的风险。
5、护理知识与技能部分护理人员对新的护理知识和技术掌握不足,影响了护理质量的提升。
一些护理人员在应对突发状况时,应急处理能力较弱。
二、原因分析1、培训不足对护理人员的操作规范、服务态度等方面的培训不够系统和全面,导致部分人员认识不足,操作不熟练。
2、工作压力大护理人员工作量大,长期处于紧张状态,容易出现疏忽和疲劳,影响工作质量。
3、监督管理不到位护理管理部门对护理工作的日常监督不够严格,对存在的问题未能及时发现和纠正。
4、个人责任心不强部分护理人员对工作的责任心不够强,缺乏敬业精神,未能充分认识到护理工作的重要性。
三、整改措施1、加强培训定期组织护理人员参加操作规范、服务态度、护理文书书写等方面的培训,提高护理人员的专业素养。
邀请专家进行护理新知识、新技术的讲座,鼓励护理人员参加学术交流活动,不断更新知识和技能。
2、合理安排工作根据护理人员的工作能力和工作量,合理调配人力资源,减轻工作压力。
实行弹性排班制度,确保护理人员有足够的休息时间,以良好的精神状态投入工作。
护理部自查报告和整改措施
护理部自查报告和整改措施一、自查报告护理部作为医院的重要组成部分,肩负着为患者提供优质护理服务的重任。
为了进一步加强护理工作,提高护理质量,保障患者安全,我们进行了为期一个月的护理部自查工作。
现将自查情况报告如下:1. 人员配备与培训(1)人员配备:根据医院床位数和患者需求,我们配备了足够的护理人员,包括护士、护师、主管护师等。
各级护理人员均具备相应的资质和经验,能够满足临床护理工作的需求。
(2)培训情况:我们定期组织护理人员进行专业技能培训和业务学习,提高护理人员的专业素质。
同时,鼓励护理人员参加各类继续教育和学术活动,不断提升自身能力。
2. 护理质量管理(1)建立健全护理质量管理体系:我们制定了完善的护理质量管理制度,明确了各级护理人员的职责和权限。
通过定期和不定期检查,加强对护理质量的监控,确保各项制度得到有效执行。
(2)护理安全:我们高度重视患者安全,严格执行查对制度、交接班制度等,预防护理差错事故的发生。
同时,加强对患者的风险评估,制定针对性的护理措施,确保患者安全。
3. 护理服务与患者满意度(1)提高护理服务意识:我们要求护理人员树立以患者为中心的服务理念,关心、关爱患者,提供个性化、温馨的护理服务。
(2)改善服务流程:我们不断优化护理工作流程,简化手续,提高工作效率。
同时,加强护患沟通,倾听患者需求,及时解决患者问题。
(3)提高患者满意度:我们定期开展患者满意度调查,了解患者对护理服务的意见和建议。
针对存在的问题,制定整改措施,持续改进护理服务质量。
二、整改措施1. 加强人员配备与培训(1)根据医院发展需求,合理调整护理人员配置,确保各科室护理人员充足。
(2)加大培训力度,针对护理人员不同层次的需求,制定个性化培训计划,提高护理人员的专业素质和技能水平。
2. 提高护理质量管理(1)进一步完善护理质量管理体系,加强护理质量监控,确保各项制度得到有效执行。
(2)定期开展护理质量自查自纠活动,及时发现和整改护理工作中存在的问题。
护理质量自查报告及整改措施
护理质量自查报告及整改措施一、自查报告为了提高护理质量,保障患者安全,我们护理部进行了全面的护理质量自查。
自查结果显示,我们在护理质量方面存在一些问题,需要进行整改。
(一)护理文件书写方面1. 在护理文件书写方面,我们发现部分护理记录不完整,存在眉栏、页码、诊断填写不全的情况。
这可能导致护理工作的追溯和分析困难,影响护理质量的持续改进。
2. 离院责任书上患者信息填写不完整,可能导致患者信息的遗漏和护理工作的疏漏。
(二)护理操作方面1. 在护理操作方面,我们发现部分护理人员对核心制度掌握不熟练,导致护理操作不规范。
这可能影响患者的治疗效果和护理安全。
2. 部分护理人员在执行医嘱时,未能及时发现和纠正医嘱的错误,可能导致患者的治疗效果受到影响。
(三)护理服务方面1. 在护理服务方面,我们发现部分护理人员服务意识不强,工作中时有生冷硬现象。
这可能导致患者对护理服务的满意度下降,影响护患关系的建立和维护。
2. 部分护理人员在进行患者教育时,未能做到全面、细致、耐心,导致患者对自身疾病的认识和自我管理能力不足。
二、整改措施针对上述存在的问题,我们制定了以下整改措施:(一)加强护理文件书写的培训和管理1. 对护理人员进行护理文件书写的培训,提高其护理文件书写的规范性和完整性。
2. 建立护理文件书写的质控体系,定期对护理文件进行审查和反馈,促进护理质量的持续改进。
(二)提高护理操作的规范性1. 对护理人员进行核心制度的培训,提高其护理操作的规范性。
2. 建立护理操作的质控体系,定期对护理操作进行审查和反馈,促进护理质量的持续改进。
(三)提升护理服务的质量1. 对护理人员进行服务意识的培训,提高其服务意识和能力。
2. 建立护理服务的质控体系,定期对护理服务进行审查和反馈,促进护理质量的持续改进。
3. 加强对患者的教育,提高患者对自身疾病的认识和自我管理能力。
三、预期效果通过上述整改措施的实施,我们预期能够提高护理质量,保障患者安全。
护士个人自查报告及整改措施
护士个人自查报告及整改措施作为护士,我们时刻都在为病人的健康付出着自己的努力。
我们的工作是非常重要的,因为我们的工作关系到病人的安全和健康。
但是,随着生活和工作节奏的不断加快,我们也在不断面临着各种挑战和困难。
在此,我将自我反思,通过个人自查报告找出自身存在的问题,制定相应的整改措施。
一、职业素养方面存在的问题及整改措施作为从事医疗工作的护士,我们的职业素养是至关重要的。
在这个方面,我存在以下问题:1.医德方面不够明确,缺乏一定的职业操守。
在医疗过程中,只是按照规则的流程操作,而缺少对于患者的关心与关注,容易让患者感觉到医护人员的冷漠。
整改措施:自我反省,加强自身医德医风的修养,注重与患者的交流,加深对患者病情和需求的了解和关注,做到真正关心每一位患者的身心健康。
2.自我修养不够完善,无法胜任医护工作。
自身的职业素养水平还需进一步提高。
整改措施:加强学习,开拓视野,提高自身的修养和素质水平,充分掌握与每种疾病相对应的医护手段、技术和规范,不断更新自身知识体系。
二、护理技术方面存在的问题及整改措施护理工作是护士日常工作的重中之重,而其技术素质的高低也直接关系到患者的健康状况。
在护理技术方面,我的问题如下:1.缺乏规范的操作流程,需要再次学习掌握护理规范。
整改措施:针对不规范操作的情况进行系统的学习,并向有经验的护士请教,不断掌握规范的操作流程,提高专业技术水平。
2.缺少与医生之间的沟通,对于患者的病情了解不够全面。
整改措施:加强与医生之间的沟通,增强对患者病情的了解,坚持记录患者病情和护理过程。
三、工作态度方面存在的问题及整改措施一个好的护士不仅要具备专业技术和职业素养,还需要具备良好的工作态度,让患者从心里感觉到;在工作态度方面,我存在以下问题:1.在面对有些患者时,自身情绪容易波动,情绪不稳定。
整改措施:自我调节锻炼,保持情绪稳定,不把个人情绪带到工作中来。
同时,加强沟通,合理表达自己的想法,维护自身的权益和尊严,同时尊重患者的意愿和需求。
护士自查存在问题及整改措施
护士自查存在问题及整改措施护士是医疗团队中至关重要的成员,他们负责提供医疗护理和关怀患者,在促进患者康复和健康方面发挥着重要作用。
然而,护士工作涉及面广,工作环境复杂,难免存在问题。
为了提高护理质量,确保患者的安全和满意度,护士个人需要进行自查,并及时采取整改措施。
一、自查存在问题1. 沟通和交流问题:护士需要与患者、医生和其他医疗团队成员进行频繁的沟通,但有时存在交流不顺畅或信息传递不准确的问题,可能导致患者的困惑和误解。
2. 技术和操作问题:作为医护人员,护士需要掌握各种护理技术和操作方法,但有时可能存在操作不规范、技术不熟练的情况,可能给患者带来不必要的痛苦或危险。
3. 知识和教育问题:医学科技不断发展,护士需要持续学习和更新自己的专业知识。
但有时护士可能存在知识储备不足、教育程度不够等问题,影响自身专业素养和提供合理护理的能力。
4. 过度疲劳问题:护士工作强度大,工作时间长,容易出现疲劳和精神压力。
过度疲劳可能导致护士在工作中犯错或无法保持高度的警觉性,增加患者的风险。
二、整改措施1. 加强沟通和交流:建立有效的沟通渠道和机制,与患者和团队成员建立良好的关系。
护士应注重倾听,提高自己的表达和交流能力,确保信息的准确传递。
2. 加强技术培训和操作规范:通过参加培训班、学习新技术和方法,不断提高护理技术水平和操作熟练度。
同时,护士需严格遵守相关规范和操作要求,确保操作的安全和有效性。
3. 持续学习和提升:护士应加强自身知识储备,通过参加学习班、参与继续教育等方式,了解最新的医学知识和研究进展。
在提高自己专业素养的同时,将最新的知识应用于实际工作中,提供更合理的护理服务。
4. 管理疲劳和压力:护士需要合理安排工作和休息时间,避免过度疲劳。
同时,建立压力管理机制,提供心理支持和护士健康管理计划,帮助护士有效应对工作压力。
结语护士自查存在问题及整改措施是提高护理质量、保障患者安全和满意度的重要环节。
自查报告护理质量检查及整改措施
自查报告护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施一、基础护理存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析:1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够,检查不仔细。
整改措施:1、加强护士责任心,工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识,严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题:1、病人不知用药知识。
护理质量检查及整改措施2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷阐发:1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。
缺陷分析:1、护士工作不认真,未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士责任心的教育,严厉按操纵尺度工作。
2、加强平安认识,认真研究院感知识,并落实。
护理质量检查及整改措施3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题:1、床上床下物品多、功用带上有杂物,床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记实不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷阐发:1、护士责任心不强,制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理,让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按尺度办理。
五、管道护理存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液堆积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
护理部自查报告和整改措施
护理部自查报告和整改措施一、自查报告为了不断提升护理部服务质量,提高护理工作效率,护理部开展了一次自查工作,并做出了以下报告。
1. 人员管理方面:护理部门目前的人员构成合理,护士配备数量符合医院的服务需求。
但在员工培训方面还需加强,部分护士技能培训不足,需要定期组织培训课程,提高员工的专业技能。
2. 服务质量方面:护理部门对患者的服务质量尚需进一步提高。
在护理操作流程上有一些不规范的地方,需要进一步规范操作流程,保证护理质量。
同时,部分护士对患者的态度不够亲和,需要进行及时纠正。
3. 设备管理方面:护理部门的设备管理工作良好,设备维护保养得当。
但在设备使用上还存在不规范的情况,需要加强设备使用规范培训,提高护士的设备操作水平。
4. 环境卫生方面:护理部门的卫生环境良好,清洁卫生情况满足要求。
但在垃圾分类及处理上还存在不足,需要加强垃圾分类宣传教育,提高员工的环境卫生意识。
5. 工作制度方面:护理部门的工作制度完善,各项规章制度齐全。
但在执行情况上还存在一些问题,部分护士违反规定,需要进一步加强规章制度的宣传教育,规范工作流程。
二、整改措施1. 提高员工培训水平:加强员工技能培训,定期组织护士进修课程,提高护士的专业水平。
2. 规范护理操作流程:完善护理操作流程,建立标准化操作规范,确保护理操作的准确性和规范性。
3. 提高服务态度:加强对护士的服务态度培训,提高护士的亲和力,保证服务质量和服务满意度。
4. 加强设备使用规范培训:定期开展设备使用规范培训,提高护士对设备操作的熟练度,确保设备的正常使用。
5. 加强垃圾分类宣传教育:定期进行垃圾分类宣传教育,提高员工对垃圾分类的意识和重视程度。
6. 加强规章制度执行:加强规章制度的宣传教育,建立健全违规处理机制,确保规章制度的执行。
以上是护理部自查报告及整改措施,护理部将根据自查结果,持续改进工作,不断提升服务质量,为患者提供更优质的护理服务。
护理部自查报告及整改措施
护理部自查报告及整改措施一、自查报告为了提高护理质量,保障患者安全,近期,我院护理部按照医院要求,对护理工作进行了全面自查。
通过自查,发现了一些存在的问题和不足,现将自查情况报告如下:(一)医疗质量方面存在的问题:1. 护理操作流程不够规范,部分护士对“三查七对”制度执行不严格。
2. 交接班制度执行不到位,交接不清,导致部分工作环节出现漏洞。
3. 巡回护理不够及时,对患者病情及液体滴速观察不够仔细。
4. 无菌技术操作不够规范,消毒隔离措施执行不彻底。
(二)服务质量方面存在的问题:1. 政治理论学习不够深入,部分护士对党的卫生政策理解不透彻。
2. 服务宗旨不够牢固,部分护士对患者的服务态度需改进。
3. 业务水平提升滞缓,部分护士的专业技能有待提高。
(三)团队协作方面存在的问题:1. 团队合作精神不够强烈,部分护士之间的沟通协作存在不足。
2. 科室之间的协调配合不够默契,影响了一些工作的顺利进行。
二、原因分析1. 对加强学习的重要性认识不够,学习不扎实,主动性、自觉性学习不足,导致观念更新滞后。
2. 没有把理论学习放在重要位置,学习存在片面性,这是政治理论不成熟的具体表现。
3. 理论与实践相结合不够紧密,没有完全将学到的知识运用到实际工作中。
三、整改措施(一)加强护理安全教育,树立以患者为中心的服务理念,倡导主动服务意识。
1. 严格执行护理操作规程,规范护理行为。
2. 加强交接班管理,确保交接内容的准确性和完整性。
3. 提高巡回护理质量,加强对患者病情的观察。
4. 加强无菌技术操作培训,提高消毒隔离意识。
(二)提高服务质量,树立良好的职业形象。
1. 加强政治理论学习,提高护士对党的卫生政策的理解和执行力。
2. 树立服务宗旨,改进服务态度,提高患者满意度。
3. 加强业务培训,提高护士的专业技能水平。
(三)加强团队协作,提高科室之间的协调配合。
1. 加强内部沟通,提高团队合作精神。
2. 加强科室之间的联系,提高协调配合能力。
护理常规自查整改措施_护理常规自查分析整改
护理常规自查整改措施_护理常规自查分析整改护理常规自查是护理工作中非常重要的一项工作,通过对相关工作流程、操作规范、设备使用等方面进行自查,可以及时发现问题并采取措施进行整改,提高护理质量和安全水平。
本文将从护理常规自查的目的和方法、自查分析和整改措施等方面进行阐述。
一、护理常规自查的目的和方法护理常规自查的目的是发现护理过程中存在的问题,及时进行整改,确保患者的安全和护理质量。
自查的方法可以根据具体工作流程进行确定,一般包括以下几个方面:1. 制定自查表格:根据护理工作的特点,制定相应的自查表格,详细列出需要检查的项目和要求。
自查表格可以包括护理操作规范、设备使用情况、医疗废物处理等内容。
2. 抽查护理记录:通过抽查护理记录,对护理操作的规范性、及时性等方面进行评估。
护理记录的完整性和准确性对于判断护理质量的高低有着非常重要的作用。
3. 视察工作现场:通过对工作现场的视察,可以了解护理设备的摆放是否符合规定、是否存在不安全因素等问题。
同时,还可以观察护士的工作状态和行为举止,发现存在的问题并进行指导。
4. 进行护理操作演示:根据护理操作规范,对护士进行操作演示,检查其操作的准确性和规范性。
通过这种方式可以发现操作不规范、不熟练等问题,并进行培训和指导。
二、自查分析与整改措施自查分析是对自查结果进行分析和评估,发现问题的根本原因,并提出相应的整改措施。
下面将从护理操作规范、设备使用和医疗废物处理等方面介绍自查分析和整改措施。
1. 护理操作规范问题:护理操作规范不合理、不规范,存在操作不熟练、不标准等现象,容易造成患者的伤害和感染。
整改措施:对护士进行相关培训,提高其操作的规范性和熟练度。
建立标准化的护理操作规范,指导护士进行操作。
定期对护士进行操作演示和评估,发现问题及时进行整改。
2. 设备使用问题:设备的摆放不合理、维护不到位,存在设备使用不当、保养不良等问题,可能对患者的安全和护理质量造成影响。
护理自查自纠报告及整改措施
护理自查自纠报告及整改措施自查自纠是一种有效的管理方式,对于护理工作来说也不例外。
通过自查自纠,可以及时发现问题并采取相应的整改措施,提高护理质量,确保患者的安全和舒适。
本文将根据题目,以自查自纠报告和整改措施为主题,探讨护理工作中的问题和解决方案。
一、自查自纠报告在医疗护理工作中,存在着一系列常见的问题,其中包括但不限于以下几个方面:1. 护理操作规范不达标:在护理过程中,护士没有按照相关规章制度和操作流程进行操作,存在一定的操作失误和不规范的情况。
2. 护理记录不完整:护士在进行护理工作时,没有及时、准确地记录相关信息,造成护理记录不完整、不准确等问题。
3. 沟通不畅:护士之间的沟通不畅,导致信息传递不准确、不及时,影响患者的护理质量。
4. 患者隐私保护不到位:在护理过程中,存在着一定程度的患者隐私泄露问题,例如过多的人员进入患者房间,未采取隐私保护措施等。
以上问题严重影响了护理质量和患者满意度,需要及时采取相应的整改措施来解决。
二、整改措施针对上述存在的问题,我们制定以下整改措施,以保证护理工作的规范和质量:1. 加强培训:对护理人员进行相关培训,提高其操作规范性和护理技能水平。
培训内容包括操作规程、安全意识、隐私保护等方面。
2. 检查护理记录:建立严格的护理记录审查制度,确保护理记录的完整性和准确性。
加强护士的记录培训,提高其记录意识和技巧。
3. 加强沟通:建立健全的护理团队沟通机制,明确各自的职责和工作内容。
加强信息共享,提高护理信息的传递准确性。
4. 加强隐私保护:制定严格的隐私保护措施和流程,限制非必要人员进入患者房间,采用隐私遮挡措施等,确保患者的隐私权利。
经过以上整改措施的执行,我们相信能够解决当前存在的问题,提高护理工作的质量和效率。
但整改工作需要持续进行,我们将定期进行自查自纠,不断改进和完善护理工作。
结语:自查自纠是护理工作中不可或缺的一环,通过及时发现和解决问题,可以保证护理质量和患者的安全。
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实用标准文档文案大全护理常规自查整改措施篇一:护理部自查报告和整改措施护理部自查报告及整改措施我院根据大院附党发20XX(18)号文件,认真组织全员职工学习文件精神,根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。
通过整改活动开展以来,现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下:一、存在的问题(一)医疗质量方面存在的问题:1、简化操作流程,不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细,不能严格执行交接班制度,交接不清。
3、巡回不及时,疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强,消毒隔离不够彻底,操作仍需进一步提高,一次性物品的销毁不彻底、不规范。
(二)服务质量方面存在不足:1、政治理论学习不够深入。
2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标,提升滞缓。
二、原因分析1、对加强学习的重要性认识不够;学习不扎实,主动性、自觉性学习不够,从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置,学习存在片面性,这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”,没有完全结合起来。
三、整改措施(一)切实加强护理安全教育,树立以病人为中心服务理念,大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施:1、护理人员必须坚持例会制度,参加医疗安全教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。
(二)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。
总结经验,逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平。
具体措施:1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,夯实基础护理。
2、建立健全有关规章制度,明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施,护理人员经注册上岗,规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。
分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价机制。
(三)加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施:1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习,让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。
2、建立健全各项规章制度,严格执行操作规程,不断规范护理工作流程,制定病人安全管理预案。
3、加强质量监控措施管理,加大关键质量控制力度,科室建立质控小组,定期检查制度落实情况和各环节质量管理,把质量问题消灭在萌芽状态,消除和减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识,利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课,用具体案例告知护士,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失。
定期召开安全分析会,让护理人员结合岗位工作,寻找容易出现错误的环节,尤其对出现的问题,分析原因并制定改进措施。
更新管理理念,鼓励护理人员上报安全隐患,并设立隐患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,则按相应制度惩罚。
(四)加强护理“三基”“三严”的学习考核。
具体措施:1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3、制订优惠政策,鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。
4、采用请进来走出去的办法,加强护理新业务新技术的学习,每二月请上级专家来我院指导讲课,护理人员轮流到上级医院短期培训。
(五)加强护士条例的学习,严格执行医嘱执行制度,坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。
具体措施:加大督促检查力度,一旦发现护士用药与医嘱不符,严肃处理。
(六)加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作;做好传染病人的消毒隔离工作,督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施:合力分工,加强护理人员的责任心。
(七)加强值班交接班制度。
具体措施:1、一周一次核心制度的学习。
2、一周一次至少护理人员集体交接班。
3、加大行政查房的检查督促力度。
篇二:护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇三:20XX年1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施20XX年1月至20XX年4月份护理质量检查缺陷分析及整改措施根据等级医院管理要求,每年必须在全院进行护理质量反馈,今天借全院护士在此相聚之际,我就护理质量单相向全体做一个反馈,今天不讲成绩,只反馈实际监管中发现的问题,以便有针对性的进行整改和提高。
下面我就护理安全、基础护理,特、一级护理质量,优质护理,管道护理,病区管理,护理文件书写,职业暴露等八个方面进行反馈一、护理安全全年护理严重差错发生率为0;年压疮(可避免的)发生率为0;护理人员自查上报护理缺陷6起。
存在问题:发生患者跌倒、坠床事件2起、病人走失2次。
二、基础护理抽查63次,抽查198人,其中Ⅰ级护理病人60人,危重病人22人,手术病人130人,住院一周以上的Ⅱ级病人138人。
合格195人(合格90分)不合格3人,基础护理质量合格率为97.5%,未达到100%的管理目标。
存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡填写不规范,漏项、缺项,输液实际滴数与输液卡填写不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、部分科室床头卡缺。
三、特、一级护理质量抽查61人次,合格率为100%(合格分90分)。
未发现明显缺陷四、管道护理查抽80人次,管道在位合格率100%,管道更换合格率100%,管道标识80%;浅静脉留置针护理合格率96%。
存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、部分标识不清或标识缺。
五、优质护理检查14次,抽查病室48间,调查病人96人,考核护士28人,其中病人满意率为96.5%,护士对等级护理内容的落实到位率为80%。
存在问题:1、优质护理开展工作呈间断性、未做到持续常态化。
主要表现:在检查前后与平常差别明显,为应付检查而做;2、没有形成全体护士的共识,护士长叫的多,护士动的少。
3、工作没有亮点,停留在基本的工作模式上。
4、科室部分护理人员没有掌握等级护理内容,使护理措施落实有差距。
六、病区管理检查64次,抽查不同场所(病室、配药室、护士站)共192场次,其中高危药品合格率100%;急救药品、器械、设备齐全实用,完好率100%;消毒隔离合格率100%;床单元合格率80%;病区清洁卫生合格率75%。
存在问题:1、晨间护理只管病床,不注意病房大环境的管理,病房物品多没有及时引导病人放入厨中床上床下物品多、床头柜上物品多2、病人衣服乱堆,如3、查房时间陪护睡病床上。
4、病房使用电饭锅、电热杯。
5、一人使用多床被褥。
七、护理文件书写每季1次,抽查90份,合格率100%(合格分95分)存在问题:1、体温单未记录过敏药物。
2、晚间病人病情变化处理措施记录到位,但病情观察记录不到位。
3、病人入院评估书写刻板,未体现按生活指数评估病人的描述。
4、护理记录单使用医学术语不规范。
5、病室的交班报告随意书写。
八、职业暴露护理人员职业暴露20XX年全年是5起,今年1季度就出现了8起,增长过快,应引起护理人员的高度重视,我们在为患者服务的同时,应想尽一切办法保护自己。
针对以上的问题,我们分析问题存在的主要原因为:1、护士工作责任心不强。
2、工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够,检查不仔细。
5、健康教育制度落实不到位。
6、护士只注重单项护理工作,忽视病房整体管理。
7、对优质护理工作存在畏难情绪,专业知识欠缺。
8、临床护理人员自我保护措施未落实。
整改措施1、加强护士责任心,工作认真、仔细。
2、加大基础护理考核力度,同时对病人进行教育,取得病人的配合。
3、常抓教育,强化安全意识,明确各项标识,严格核心制度。
4、加强学习,扩大视野,提高对优质护理的认识水平。
5、勤策勤力,发挥全体护士的创造性和积极性。
在完成日常工作的同时,鼓励创新、争取在优质护理工作种做出亮点。
护理部20XX年4月30日。