骨科常用耗材器械课件

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骨科常用手术器具及固定材料骨科常用手术器械

椎板咬骨钳
作用
• 专用于咬除椎板骨质的钳
类型
–分大、中、小型，状如手枪形
骨锉
作用
• 用于锉平骨端
类型
–有扁平和圆形两种形式
克氏钳
作用
–用于钳夹、剪断或扭紧钢丝，以及剪断或弯曲克氏针
2.骨科手术辅助器具如驱血带、止血带等对安全、顺利完成手术具有重要意义，应重点把握其用法
3.骨科内固定物发展较快，对髓内、髄外固定系统的特点应充分认识
重点难点
难点解析 1.止血带用于四肢止血，上肢应绑在上臂上1/3，下肢应绑在大腿上2/3。压力大小的关键是要求在尽可能小的压力下能同时阻断肢体动脉和静脉血流 2.固定器具要求与人体组织相容、坚强牢固，不易折断、与固定处相适应，一般应由手术者于术前亲自挑选
快速旋转产生热量影响组织
骨锤
作用
• 敲击
类型
–由金属制成，分轻、中、重三型
骨锤
特点
–轻型主要用于指骨、趾骨及小关节的手术 –中型主要用于尺、桡骨及脊柱的手术 –重型用于股骨等处
骨凿
特点
• 骨凿仅有一个斜坡形刃面
作用
• 主要用于修理骨面和取骨
类型
–宽度各不相同，窄的可为0.2cm，宽的可为5cm

• 主要用于截骨或切骨
类型
–宽度各不相同，窄的可为0.2cm，宽的可为5cm
骨剪
作用
• 主要用于修剪骨片和骨端
类型
–有各种不同的宽度和角度，有单关节和双关节之分
咬骨钳
作用
• 用于咬除软骨及骨端的尖刺状或突出的骨缘
类型
–有各种不同的宽度和角度，有单关节和双关节之分
第一节骨科常用手术器械

骨科常用手术器械及内固定物PPT课件

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刮匙
可用于刮除窦道内的瘢痕、肉芽组织，以及骨腔和潜在腔隙的死骨或病理组织等。其头部有多种规格且具有各种方向的弯度，以便于从不同角度进入病灶及适应不同部位的需要。
2.椎板自动牵开器
适用于脊柱双侧椎板暴露的手术。使用时，将牵开器的爪钩置入棘突两侧，张开牵开器并固定调节钮即可将双侧脊柱肌肉牵开并自动维持之。亦具有椎板拉钩的优点。
（五）神经根牵开器
常用于椎管内手术中，牵开神经根用，以探查椎管内组织如椎间盘等。使用时需注意间歇牵拉，并防止过度用力。
5
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1.规格：宽5－8cm，长3－5cm的橡皮带
2.用法：抬高患肢3－5度，由远至近螺旋包扎，扎至止血带部位止
（二）止血带
1.种类：橡皮止血带：价廉，但不便调，易致压伤
气压止血带：安全可靠，便于调整，使用方便
2.绑扎部位：上臂：上1/3
大腿：上2/3
3.充气压力：成人：上肢 250－300mmHg
下肢 350－400mmHg
骨科常用手术器械及内固定物
1
骨科常用手术器械
2
止血带与驱血带的应用
一. 目的：减少术中出血，缩短手术时间
二. 原理：驱血后，压迫止血，消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途：四肢手术，如肘，膝部及以远部；截肢术
四. 禁忌：感染，肿瘤，血管病变；幼儿及体瘦者
五. 用法：先驱血，然后使用止血带
（一）驱血带
动骨锯，使骨屑带至骨外。
（5）锯骨时，令助手用冲洗器滴注生理盐水降温，以防灼伤骨质。（6）锯至所需长度后，同样应使锯片在转动的情况下与骨脱离。
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【提示】摆动锯和往复锯较旋转锯安全，因其摆动或往复的幅度很小，即使它与皮肤或其它软组织接触，这些组织可随其移动，不致被损伤。操作摆动锯时，应施加与骨面垂直的压力，使锯片深入，一段一段地锯骨；而不是持续地沿骨面锯取，摆动锯和往复锯常用于锯开深部骨质，可取代线锯的作用。

骨科常用耗材器械.

骨科常用内固定器械
பைடு நூலகம்
2017/10/11
xx
1
简介

金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的愈合，而并非企图取代正常的骨结构。是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的断裂。需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固的骨性愈合。
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后路固定脊突

对腰胸椎骨折，固定脊椎脊突。
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后路固定椎板：

鲁氏棒放置于椎板外侧，使用钢丝进行捆扎。
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后路固定椎板：

哈氏棒。利用上下钩住椎板支撑，
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后路固定椎板：
椎弓根系列
2017/10/11
2017/10/11
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多孔加压直形钢板

同单孔加压钢板，其为多个加压孔，不心考虑使用唯一的加压孔施行加压。但加压作用仅为上下各一个孔起作用。
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7
限制接触形加压钢板

系直形钢板系统，其底部为不平之结构，使用时可避免对骨质的压迫，为限制接触型。
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异形（解剖型）钢板
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29
2017/10/11
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2017/10/11
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2017/10/11
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1/3管形钢板

骨科手术学--常用手术器械 ppt课件

常用骨科手术器械
ppt课件
1
常用骨科手术器械
ppt课件
2
骨伤科一般手术器械----牵开器
ppt课件
3
骨伤科一般手术器械----牵开器
胫骨牵开器、骨掀、骨撬、面包板
ppt课件
4
骨伤科一牵般开手器术器械
ppt课件 5
----
骨伤科一般手术器械----牵开器
自条动式牵牵开开器器
ppt课件 6
骨伤科一般手术器械----牵开器
多用牵开器
ppt课件 7
骨伤科一般手术器械----椎板拉钩
椎板拉钩
ppt课件 8
骨伤科一般手术器械----牵开器
神经拉钩
ppt课件 9
骨伤科一般手术器械----牵开器
半月板拉钩
ppt课件
10
骨伤科一般手术器械----牵开器
ppt课件
11
椎板咬骨钳
----
ppt课件
28
骨伤科一般手术器械 ---骨锉
ppt课件 29
骨伤科一般手术器械----骨锉
髋臼阳锉
ppt课件 30
髓腔锉
ppt课件
骨伤科一般手术器械 ---骨锉
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克氏钳
ppt课件 32
骨伤科一般手术器械----咬铁器
ppt课件
骨伤科一般手术器械----骨膜剥离器
骨膜起子、骨衣起子
ppt课件 12
四骨伤科一般手术器械----持骨器齿持骨二钳齿持骨
ppt课件 13
骨伤科一般手术器械----持骨器
ppt课件
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骨科常用内固定器械PPT课件

2020/12/11
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7
限制接触形加压钢板
系直形钢板系统，其底部为不平之结构，使用时可避免对骨质的压迫，为限制接触型。
2020/12/11
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8
异形（解剖型）钢板
L形双曲钢板（左右式）
2020/12/11
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9
异形（解剖型）钢板-2
L形单弯钢板（左右型）
2020/12/11
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异形（解剖型）钢板-3
需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固的骨性愈合。
2020/12/11
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2
内固定器械有分类：
金属接骨钢板类。接骨螺丝钉类。骨钢钉针类。髓内类。骨外接类。
2020/12/11
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3
骨外部固定物之钢板螺钉类
2020/12/11
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4
普通钢板：
直型钢板：材质为不锈钢、
钛合金
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2020/12/11
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2020/12/11
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1/3管形钢板
此类钢板为直型，钢板为一园孤形，可充分适合小的长骨，如桡尺骨、排骨之内固定。
2020/12/11
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脊柱类：
些类有多种方式固定脊柱。分前路、后路。以下分述：
2020/12/11
2020/12/11
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5
普通加压钢板
为直型普通型中螺丝孔为一长斜形造形，在旋转螺丝钉进入骨质时，可收紧骨端，对骨折端形成一压力，称加压钢板。
2020/12/11
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6
多孔加压直形钢板

骨科康复器械PPT课件

分类： ◆小腿假肢 ◆膝离断假肢 ◆大腿假肢 ◆髋离断假肢
骨骼式下肢假肢a 小腿假肢 b 膝离断假肢 c 大腿假肢 d 髋离假肢
1. V型碳纤微后跟,使脚跟落地时有效吸收地面反作用力,V形非对称设计,使脚跟离地时,弹力向前方助推.2. 超长前掌,凝聚储能推力超长设计,使碳纤储能片翘曲复度可达1.5cm。3. 三点定位,稳定安全。
TX-II型腿部功能训练器
适用范围：1、腿部骨折 2、关节囊切除或关节松解术后3、下肢够关节和膝关节置换术后。 4、关节软股大面积缺损，自体游离骨膜或软骨膜移植修复术后5、急性化浓性关节炎、手术切开清创、引流术后。 6、肌健损伤修复和肌健重建固定术后。7、关节检查和治疗手术后，脑血管意外后遗症及截瘫病人的康复。
特点：
5-三、矫形器（orthosis）借助外部机械结构来对运动器官起辅助治疗及康复作用。主要用于四肢、躯干等部位，通过力的作用以预防、矫正畸形，治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能，用在躯干和下肢的亦称为支具（brace），主要用于上肢的称为夹板（splint）。
（一）、矫形器的基本功能 ▲限制关节运动于一定的方向及幅度之内，以保护病变部位使病灶稳定及愈合，或保护病变组织防止继续受损，消除疼痛，为实行早期活动创造条件。 ▲防止畸形的发展或矫正畸形。 ▲支持瘫痪肌肉，稳定关节，以利活动或改善步态。 ▲分担重力负荷以减轻关节受力，保护关节，同时便利活动。
分类：1．四轮式步行器 2．二轮式步行器 3．移动式步行器 4．步行车
五、轮椅轮椅（whee chir）是无法用下肢支撑行走者的代步工具。也供下肢骨折、关节炎或手术后一时不能行走者暂时使用。
矫正性上肢矫形器
功能性上肢矫形器 a 腕臂屈支具 b指对掌支具
腕关节驱动指开合支具

骨科常用内固定器械课件

脊柱骨折的内固定治疗
总结词
脊柱骨折的内固定治疗旨在稳定脊柱，减轻疼痛，恢复椎体高度和生理弯曲。
VS
详细描述
脊柱骨折可能导致脊柱不稳定、疼痛和神经损伤。内固定治疗通过在脊柱中植入金属棒、螺钉等器械，将骨折部位固定，恢复脊柱的稳定性和生理弯曲。术后需进行康复训练，以促进神经功能恢复和减轻疼痛。
避免损伤周围组织
在置入内固定器械时，要避免损伤周围的神经、血管等组织，以免造成并发症。
术后康复指导
根据患者的具体情况，提供术后康复指导，包括功能锻炼、
负重时间等。
内固定器械的发展趋势
创新材料的应用
新型材料如钛合金、生物可降解材料等在内固定器械中的应用越来越广泛，具有更好的生物相容性和力学性能。
详细描述
钢丝类内固定器械是一种细小的钢丝，可以通过手术编织或缠绕在骨骼上，以固定骨折的关节或加强骨骼的稳定性。它们通常用于手部、足部等小关节的骨折固定。
内固定器械的选择
03
与应用
选择原则与依据
根据骨折类型和部位选择
医生和医院的经验与技术
根据骨折的类型、部位和严重程度，选择合适的内固定器械，以满足稳定骨折、促进愈合的需求。
关节周围骨折的内固定治疗
总结词
关节周围骨折的内固定治疗旨在恢复关节面的平整，保持关节稳定性，减轻疼痛。
详细描述
关节周围骨折涉及关节面的损伤，需要精确复位和固定。内固定治疗通过植入金属板、螺钉等器械，将骨折部位精确复位并固定，保持关节稳定性。术后需进行康复训练，以促进关节功能恢复和减轻疼痛。
钢板类内固定器械通常由不锈钢或钛合金制成，形状和尺寸根据不同的骨折类型和部位而有所不同。它们通过手术植入到患者的骨骼中，以固定骨折部位并促进愈合。

骨科常用仪器使用PPT课件

骨科常用仪器的使用
骨折治疗三部曲
❖ 复位 ❖ 固定 ❖ 功能锻炼
功能锻炼的主要内容
❖ 采用康复器具、手法 ❖ 协助病人进行早期主动的治疗 ❖ 被动治疗、助力活动
目的：恢复肢体的运动功能
CPM机：关节的持续被动运动
作用机制 ❖ 增加关节软骨的营养和代谢 ❖ 加速关节软骨及周围组织的修复 ❖ 刺激多能间质细胞分化为关节软骨细胞 ❖ 缓解关节损伤或关节手术后的疼痛
注意事项
❖ 在应用前讲解锻炼目的和治疗过程中可能出现的情况，争取患者主动配合，愉快接受治疗。
❖ 使用前一定要调节好杆件长度，拧紧旋钮，肢体摆放符合要求，上好固定带，防止肢体离开机器支架，从而不能达到要求的活动度。如果角度大了，机器上移，嘱病人下压臀部，全髋患肢机器应外展中立位。
❖ 应用时应关闭负压吸引器，停止时再开，防止逆流而感染。使用过程中有伤口渗血、疼痛等要及时停止并及时处理。
使用方法
❖ 使用前准备 ❖ 病人肢体及机器的摆放 ❖ 调节
CPM锻炼程序
❖ 术后第2天 ❖ 术后第3-5天 ❖ 术后第6天 ❖ 术后第7-9天 ❖ 术后第10天 ❖ 术后第11天 ❖ 术后第12天
0-50 0-70 0-80 0-90 0-1达到120度
优点
❖ 减轻疼痛 ❖ 加快肢体肿胀的消退，降低深静脉血栓
的发生 ❖ 加快伤口愈合及软组织的修复 ❖ 增加关节活动度，防止关节粘连 ❖ 刺激并促进关节软骨的修复 ❖ 缩短住院时间，减少医疗费用
适应症
❖ 人工关节置换术或韧带重建术后 ❖ 关节粘连松解术或关节软骨损伤术后等 ❖ 四肢骨折切复内固定术后康复锻炼
静脉栓塞预防治疗仪
❖ 作用：促进静脉回流，改善血液循环，减轻疼痛，协调肌群运动，增加肌力，促进骨折愈合

《骨科内植物与器械》课件

根据患者的康复需求，设计和制造个性化的康复辅助器具，提高康复效果和生活质量。
骨科内植物与器械的智能化
智能材料与传感器
将智能材料和传感器应用于骨科内植物中，能够实时监测植入物的状态和生物反应，为医生提供精准的诊断和治疗信息。
远程监控与健康管理
通过智能化技术，实现骨科内植物的远程监控和健康管理，方便患者在家中进行康复训练和生活管理。
《骨科内植物与器械》PPT课件
目录
CONTENTS
• 骨科内植物与器械概述 • 骨科内植物 • 骨科器械 • 骨科内植物与器械的生物相容性 • 骨科内植物与器械的临床应用 • 骨科内植物与器械的未来展望
01 骨科内植物与器械概述
定义与分类
定义
骨科内植物与器械是指用于治疗骨科疾病的医疗设备和工具，包括内植物和相关手术器械。
生物活性材料
生物活性材料能够与人体组织结合，促进骨骼生长和愈合，减少感染和排斥反应的风险。
个性化治疗的发展趋势
定制化手术器械
根据患者的个体差异，定制手术器械和植入物，提高手术的适应性和治疗效果。
精准医疗
通过基因检测和影像学检查等手段，精准判断患者的病情和手术指征，制定个性化的治疗方案。
康复辅助器具
人工椎体
人工颈椎体
用于治疗颈椎病、颈椎骨折等疾病，能够恢复颈椎生理曲度，减轻疼痛。
人工腰椎体
用于治疗腰椎间盘突出、腰椎骨折等疾病，能够稳定腰椎结构，减轻疼痛。
人工骨骼
人工股骨头
用于治疗股骨头坏死等疾病，能够替换坏死的股骨头，恢复髋关节功能。
人工骨盆
用于治疗骨盆骨折、骨肿瘤等疾病，能够稳定骨盆结构，促进骨愈合。
分类
骨科内植物与器械根据其用途、功能和材料有多种分类方式，常见的分类包括金属内植物、生物降解材料内植物、关节假体、脊柱内固定系统等。

骨科常用仪器使用课件

THANKS
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超声诊断仪
超声诊断仪介绍
超声诊断仪利用高频声波显示人体组织的形态和血流情况，具有无创、无痛、无辐射的特点。
应用范围
超声诊断仪主要用于浅表器官和软组织病变的诊断，如肌肉、肌腱、滑囊等，也可用于血管和淋巴结的检查。
操作注意事项
在使用超声诊断仪时，需注意正确选择探头和设置参数，确保图像的准确性和清晰度，同时要保持探头的清洁和消毒。
骨科常用仪器使用课件
contents
目录
• 骨科常用仪器概述 • 骨科手术常用仪器 • 骨科康复常用仪器 • 骨科影像学常用仪器 • 骨科常用仪器的维护与保养
01
骨科常用仪器概述
骨科常用仪器种类
影像诊断设备
X线机、CT机、MRI等，用于骨骼疾病的诊断
和评估。
手术设备
手术显微镜、手术导航系统、内窥镜等，用于手术操作和辅助治疗。
03
骨科康复常用仪器
康复评定仪器
关节活动度测量仪
用于测量关节活动范围，评估关节功能恢复情况。
肌力测定仪
用于测定肌肉力量，评估肌肉功能状态和康复效果。
平衡功能评定系统
用于评估患者的平衡功能和姿势控制能力，指导康复训练。
步态分析系统
用于分析患者的步态特征，评估步行功能和康复进展。
康复训练仪器
05
骨科常用仪器的维护与保养
骨科常用仪器的日常维护
01
02
03
每日清洁
使用柔软的湿布擦拭仪器表面，保持仪器清洁。
检查仪器功能
开机检查仪器各项功能是否正常，如有异常及时处理。
记录使用情况
详细记录仪器使用情况，以便及时发现异常。

第一大类骨科耗材

石膏粉
各种类型、各种规格
B82
水银粉
各种类型、各种规格
B83
口头镜
「各种类型、各种规格:
B84
玻璃离子粘固剂
各种类型、各种规格
B85
齿安固垫片
各种类型、各种规格
B86
齿安固膏
各种类型、各种规格
B87
纯丁香油
各种类型、各种规格
B88
罗丝
各种类型、各种规格
B89
粘结剂
各种类型、各种规格
B90
光固化酸处理
一次性使用无菌小儿输液器
各种类型、各种规格
C05
可调节普通输液器
各种类型、各种规格
C06
一次性使用输液延长管
各种类型、各种规格
C07
一次性使用输血器
各种类型、各种规格
C08
一次性使用导尿管
各种类型、各种规格
C09
一次性使用导尿包
「各种类型、各种规格「
C10
医用鼻吸氧管
各种类型、各种规格
C11
一次性无菌输液接头
各种类型、各种规格
C12
医用无菌手术手套
「各种类型、各种规格
C13
医用乳胶检查手套
各种类型、各种规格
C14
塑料薄膜手套
各种类型、各种规格
C15
一次性使用静脉留置针
各种类型、各种规格
C16
一次性使用动脉留置针
各种类型、各种规格
C17
一次性使用动静脉留置针
各种类型、各种规格
C18
一次性吸痰管
各种类型、各种规格
金属角度型接骨板（DHS/DCS
各种类型、各种规格
A97

骨科常用康复器具的使用及护理 2ppt课件

五、轮椅的使用
❖ 目的：
１．运送不能行走但能坐起的病人。 2．帮助病人离床活动，促进血液循和体力恢复。
❖ 适应人群
1.各种原因引起的步行功能减退或丧失者。 2.禁止步行者并非运动系统疾病，但步行对全身状态不利者。 3.中枢神经疾患使独立步行有危险者。 4．高龄老人。
使用方法
• 推轮椅上下台阶
注意事项
• 1.经常检查轮椅，保持良好的性能，确保病人安全 • 2.禁止踏脚板上车 • 3.自行操作时严禁在斜坡处或进行时休息 • 4.推轮椅速度要慢，保持平稳，以免病人不适或发生意外
。 • 5.注意保暖，防止受凉。 • 6.注意观察病人病情变化。
六、持续被动运动仪的使用
❖ 定义它是通过人体自然运动，使关节按照预设好的角度和速
❖ 颈托作为术后的辅助支撑，一定要先佩戴好以后，患者在坐起或下床，直到卧床后方可去掉颈托。
❖ 长期应用颈托可能会引起患者颈背部肌肉萎缩、关节僵硬，所以颈托佩戴时间不是越久越好，应遵医嘱进行.
使用方法
❖ 卧位 1.正确定位，腰围得上缘应齐肋弓下缘，下缘应至臀裂处。 2.侧卧，应将腰围平整塞入腰背部，翻向另一侧，将腰围拉至腹部并固定。 3.佩戴腰围后应采取用侧身起床法，以减轻腰椎的压力。
骨科常用用具
• 颈部支具 • 腰围 • 助行器 • 拐杖 • 轮椅 • 持续被动运动仪 • 下肢静脉泵
一、颈部支具的使用
目的
颈部支具可以限制颈部活动、减轻颈椎间孔的压力，有效缓解神经压迫症状和颈部肌肉的疼痛，并可增加颈部的支撑作用，防止颈髓损伤。
适应症
❖ 颈椎术颈椎病减压治疗者。 ❖ 后颈部需要保护者。 ❖ 需颈部制动患者。
禁忌症
• 骨折未包扎固定前 • 骨恶性肿瘤 • 凝血功能障碍 • 特殊感染 • 痉挛性瘫痪 • 合并血管损伤术后

骨科植入物的分类及运用ppt课件.ppt

pilon 骨折、解剖钛板螺钉内固定
Pilon骨折的分型
腓骨远端骨折内固定
胫腓骨钩
胫，腓骨骨折及内固定产品
正常腕部X线片
正常腕部 X 线片
跟骨骨折
钢板螺钉的选择
1、指骨骨折可选择1.5mm螺钉, 掌骨骨折可选择 2.0mm螺钉
2、对近节指骨及掌骨骨折首选钢板螺钉内固定 3、中节指骨骨折钢板螺钉内固定是相对适应证 4、掌、指骨头部骨折或斜形骨折可单纯采用微型螺钉固定 5、头、颈部骨折，基底部骨折可采用“L”形或“T”形微
脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。
脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。
脊柱的整体机构
C-7节颈椎，前屈
T-12节胸椎
椎
骨
L-5节腰椎
S-1节骶椎
C-1节尾椎
脊柱整体观
股骨锁定接骨板股骨普通接骨板 DHS/DCS角度形普通接骨板（配动力髋螺钉） TFN股骨绞锁髓内钉（L/R） TFN股骨γ绞锁髓内钉 TFN股骨倒打绞锁髓内钉股骨γ绞锁髓内钉系统（Ⅱ型） 7.3空心螺钉下肢外固定架
围关节周围骨折处理
髓内钉用于长骨干骨折
外固定架的应用
pilon骨折及处理
脊柱正面观
脊
脊
柱
柱
侧
后
面
面
观
观
椎体及附属结构
椎间盘椎体神经根
髓核纤维环
小关节面
脊柱内固定主要产品
颈前钛板
胸椎侧方钛板
peek材质融合器
胸腰段侧方钉棒结构