康复医学相关基础3
康复医学概论3-运动学基础
肌肉萎缩 健康人石膏固定肘关节4周后，前臂周径减 少5%。长时间的绝对卧床，2个月后肌容积将 减少一半，6星期后电镜见肌纤维变性，脂肪 和纤维组织增加，残存肌纤维的横截面积减少 42%，主要是Ⅰ型肌纤维萎缩
肌力下降 健康人在绝对卧床1星期后，肌力将减少 20%。如某人的握力为50kg，制动1星期后 降至40kg，2星期后为32kg 也有人研究肌力下降没有如此迅速，大 约每星期仅减少10%-15%，每日减少1%3%，3-5星期后方降至50%
肺的功能在于进行气体交换、调节血容量 和分泌部分激素 运动可增加呼吸容量，改善02的吸入和C02 的排出 主动运动可改善肺组织的弹性和顺应性 吸气时膈肌的运动对肺容量有较大的影响， 正确的膈肌训练有利于肺容量的增加，肺容 量增加后，摄氧量也随之增加
(三)运动对肌肉和关节的影响
人类骨骼肌存在三种不同功能的肌纤维 I 型慢缩纤维，又称红肌，即缓慢-氧化 型肌纤维 Ⅱa型和Ⅱb型快缩纤维，又称白肌，即 快速-糖原分解型肌纤维
二、长期制动的不良生理效应
制动的形式有固定、卧床和瘫痪，长期制动 可引起制动或废用综合征，主要见于急性病或 外伤而长期卧床者或因瘫痪而不能离床者 对于严重疾病和损伤患者，卧床是保证度过 伤病危重期的必要措施 但是，近来逐渐认识到，长期卧床或制动可 增加新的功能障碍，加重残疾，有时其后果较 原发病和外伤的影响更加严重，甚至累及多系 统的功能
卧位时腹压减小，不利于膀胱排空 腹肌无力和膈肌活动受限、盆底肌松弛、 神经损伤、患者神经支配异常而导致括约 肌与逼尿肌活动不协调，都是促成尿潴留 的因素 瘫痪患者导尿次数多，尿路感染的几率 增加 结石的形成降低了抗菌药物的治疗效果， 尿路感染反复发作
尿排出的钙磷增加、尿潴留、尿路感染 是尿石症形成的三大因素 高钙尿症和高磷尿症为结石形成提供了 物质基础
康复医学与治疗技术考试汇总(基础知识)(3)
康复医学与治疗技术考试汇总（基础
知识）（3）
21.容量血管是指静脉
22.调制中频电流中载波是指起载送传递低频信号的等幅中频电流
23.进行低频电诊断时.用足够长的脉冲刺激引起肌肉最小收縮的最低的电流阈值称为基强度
24.骨环绕其自身垂直轴运动称为屈伸运动
25.中枢神经受到某种刺激后而使突触保持长时间兴奋状态的现象为长时程增强现象
26.臂丛神经颈段在锁骨中点上方
27.根据光的照度定律，被照物体表面的照度与光源投射在照射面上的入射角的余弦成
正比
28.鼻部感染时，细菌进入海绵窦的途径为眼上、下静脉
29.组成尺神经的脊神经为C8-T1
30.脑干听觉诱发电位主要用于昏迷的鉴别脱髓鞘性疾病的诊断颅后窝肿瘤的诊断仄药物使用监测。
康复医学与治疗技术(师)基础知识第三章 运动学
第三章运动学1、在生理范围内，前负荷与肌力的关系为B.适宜初长度，肌力最大2、细胞外液又分为血浆和组织间液，其占体重的百分比各为D.血浆量约占体重的5%，组织间液量约占15%3、最具有耐力特性的肌纤维类型是A.Ⅰ型4、对于一个脊柱功能单位来说，在侧方、前方剪应力作用、轴向压缩及屈曲运动时，主要的负重部位是C.椎间盘5、关于力矩的描述错误的是C.力矩的方向由左手螺旋法则确定6、以下关于制动对机体的影响中错误的是D.肌肉制动后重量的下降是线性的7、肱二头肌在使前臂做旋后运动时，常伴有肱三头肌收缩。
此时，肱三头肌被称为C.协同肌8、消除脂肪需怎样的运动形式？D.亚极量运动，超过30分钟9、肌力在多大年龄达到峰值水平B.20岁10、在肌肉收缩的亚细胞水平上，肌力大小取决于B.活化横桥数目11、剧烈运动时，肌肉中含量明显上升的物质是B.乳酸12、有氧运动不包括E.下棋13、乳酸的清除率随着乳酸浓度的升高而，运动可以D.加快，加速乳酸清除14、含氮激素不包括E.肾上腺皮质激素15、人髌骨切除后股四头肌力臂缩短，伸膝力矩将减小约C.30%16、骨杠杆上肌肉的附着点是B.力点17、可使运动变得省力的是C.缩短阻力臂或加长力臂18、下列关于腱反射的叙述，正确的是D.中枢病变时反射亢进19、关于矢量的描述，错误的是E.两个矢量作为平行四边形相对的两个边20、关于运动单位募集描述正确的是 B.运动神经发出的冲动强度越大，动员的运动单位越多21、下列关于制动描述不正确的是A.卧床休息不属于制动22、制动后多长时间肌肉重量下降最明显C.5～7天23、当训练时间小于30分钟或长于30分钟时，主要各以什么方式供能D.糖，脂肪24、卧床患者氮排出增加开始于制动的第4～5天，在什么时候达到高峰A.第2周25、力矩的单位为C.N·m26、心指数是指C.以单位体表面积m 2计算的每分心输出量27、人体内含量最多的脂类是A.甘油三酯28、长期卧床者易产生直立性低血压，下列哪项不是其临床表现 B.收缩压下降，脉压增大29、长期卧床患者消化系统不会出现以下哪项变化？D.产生一定程度的高蛋白血症30、对关节面软骨的描述，错误的是B.有丰富的血管和神经31、长期制动对骨关节系统的影响，下列哪项不正确？A.骨小梁的吸收增加，骨皮质吸收不显著32、长期卧床患者泌尿系统会有哪些变化？D.尿路感染的几率增加33、运动中脂肪能量供应随运动强度的增大而，随运动持续时间的延长而 A.降低，增高34、以下哪项不符合静态平衡E.合力力矩可不为零35、因骨折固定或牵引而长期卧床的儿童中，高钙血症的发生率可达A.50%36、发起和完成一个动作的肌肉是A.原动肌37、髋关节前屈时臀大肌是B.拮抗肌38、强直性脊柱炎的患者，椎体融合的节段越多，邻近未融合节段的应力变化为 A.越大39、关于长期卧床者呼吸系统的变化描述错误的是B.肺的顺应性变大40、细胞内液绝大部分存在于C.骨骼肌群41、关于体液的描述错误的是E.成年女性体液量比成年男性多42、关于反射的说法正确的是 E.根据反射中枢存在部位可分为：脊髓反射、大脑皮质反射等43、水分占正常关节软骨总重量的D.65%～80%44、以下关于杠杆的描述不正确的是B.阻力点到力点的垂直距离为阻力臂45、正常血液pH保持在C.7.35～7.4546、长期制动对肌肉代谢的影响不正确的是D.蛋白质合成增加，而分解减少47、维持人体姿势和产生运动的动力是B.肌肉收缩产生的主动拉力48、脊柱向前弯曲时B.椎间盘前方变薄49、运动时脂肪供能的主要形式是C.脂肪酸氧化50、关于椎间盘功能说法不正确的E.不能保持脊柱的高度51、研究脊柱的生物力学时，通常观察脊柱的某一部分，该部分由相邻两椎体及之间的软组织构成，能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位，其运动的叠加可构成脊柱的三维运动，称为A.运动节段52、以下关于关节软骨的说法有误的是E.关节软骨是有神经支配的组织53、下面长期卧床对内分泌系统的影响中，说法不当的是E.胰岛素分泌减少54、激素的作用方式不包括B.近距分泌55、以下关于骨骼肌收缩的说法中错误的是 A.在站直不动时用手去摸鼻子，背肌是等张收缩56、高钙血症症状除外的是E.高热57、长期卧床对心血管系统的影响不正确的是 A.基础心率下降，舒张期缩短，减少冠脉血流灌注58、以下说法不符合杠杆的省力原理的是E.提起重物时，远离身体59、运动时脂肪供能的形式除外C.糖酵解60、红细胞的能量获取主要通过途径为C.糖酵解61、以下说法中错误的是C.短时间大强度运动时血糖明显上升，运动后血糖明显下降62、交感神经对糖代谢及血糖的作用是 D.促进肝糖原分解和糖异生增强，具有升血糖作用63、关于氨基酸的描述不正确的D.氨基酸可转变成维生素64、以下关于反射的分类中错误的是 E.根据反射的目的性：分为屈曲反射与伸展反射等65、关于糖原的说法不正确的是E.糖原合成来自葡萄糖，不需要消耗ATP66、正常成年男性肺活量平均约为D.3500ml67、正常成年女性肺活量平均约为B.2500ml68、毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起A.对侧半身瘫痪69、关于糖异生的说法正确的是A.非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生70、运动对血糖的影响及调节，说法错误的是D.肝糖原合成增多1、肌丝滑行时，与横桥结合的蛋白是B.肌动蛋白2、骨骼肌收缩过程中作为钙受体蛋白是C.肌钙蛋白1、脊柱韧带中，变形能力最大的是C.棘上韧带2、脊柱韧带中，抗张力最强的是A.前纵韧带3、脊柱韧带中，刚度最弱的是D.棘间韧带1、股四头肌是伸膝的A.原动肌2、肱三头肌是屈肘的B.拮抗肌1、细胞外液离子浓度改变，细胞外液的渗透压改变不明显，体液的成分失调属于E.成分失调2、细胞外液水分的增减导致渗透压改变，如低钠血症或高钠血症，属于C.浓度失调3、体液量等渗性减少或增加，引起细胞外液量改变，发生缺水或水过多属于A.容量失调1、葡萄糖在有氧条件下，氧化分解生成二氧化碳和水的过程E.有氧氧化2、细胞在无氧条件下，胞浆中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程B.糖酵解3、非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程C.糖异生4、由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖A.糖原。
康复科三基培训计划
康复科三基培训计划一、基础知识1.人体解剖学和生理学人体解剖学和生理学是康复科专业人员需要掌握的基础知识。
通过对人体各种器官和系统的解剖结构及其功能的学习，以及人体的生理功能及其变化的了解，可以为患者进行有效的康复治疗提供基础。
在培训中，学员会学习人体各个器官和系统的构造、功能及其相互联系，并了解各种器官和系统的生理功能及其相互联系。
2.康复治疗原理和方法康复治疗原理和方法是康复科专业人员必备的专业知识。
在培训中，学员需要学习康复治疗的基本原理和方法，了解康复治疗的要点和注意事项，以及掌握康复治疗的一般流程和步骤。
3.医学康复设备的使用和维护医学康复设备的使用和维护是康复科专业人员需要具备的专业技能。
在培训中，学员需要学习各种康复设备的使用方法和维护知识，了解康复设备的功能和作用，掌握康复设备的操作技能，并掌握康复设备的维护和保养知识。
4.运动医学和运动康复知识运动医学和运动康复知识是康复科专业人员需要掌握的专业知识。
在培训中，学员需要学习运动医学和运动康复知识，了解不同运动对人体的影响，掌握运动康复的基本原理和方法，了解不同疾病对运动的影响，掌握运动康复的实践技能。
5.心理康复知识和技能心理康复知识和技能是康复科专业人员需要具备的专业技能。
在培训中，学员需要学习心理康复知识和技能，了解心理康复的基本原理和方法，掌握心理康复的基本技能，掌握心理康复的实践技能。
二、临床康复知识1. 运动损伤的基础知识运动损伤的基础知识是康复科专业人员需要掌握的临床知识。
在培训中，学员需要学习运动损伤的基本原因和机制，了解不同类型的运动损伤，掌握运动损伤的临床表现和诊断方法，掌握运动损伤的处理原则和方法。
2. 康复评估和康复治疗康复评估和康复治疗是康复科专业人员需要掌握的临床知识。
在培训中，学员需要学习康复评估的基本原则和方法，了解康复评估的内容和步骤，掌握康复评估的技能，了解不同康复治疗的方法和技能，掌握康复治疗的实践技能。
康复医学与治疗技术(师)基础知识强化章节训练 解剖学3
解剖学（3）1、视网膜剥离发生于下结构之间B.视网膜内层与外层2、关于视神经乳头的描述正确的是C.为视网膜节细胞的轴突集中处3、晶状体凸度增大时C.睫状肌收缩4、上斜肌使瞳孔转向A.下外方5.关于内耳的描述错误的是C.蜗窗通耳蜗的前庭阶6.听觉感受器位于 D.螺旋膜7.关于前庭的描述正确E.前部有一个大孔连通耳蜗8、LV表示E.左上颌第2乳磨牙9.关于腮腺管的描述正确的是D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜10.鼻出血的好发部位在B.鼻中隔前下部11.眼的屈光系统不包括B.虹膜12.关于睫状体的描述正确的是C.产生房水13.关于泪腺的描述正确的是B.为产生泪液的器官14.关于鼓室的描述正确的是B.前壁为颈动脉壁15.关于鼓膜的描述不正确的是C.在外耳道底呈垂直位16.听觉感受器是D.螺旋器17.关于五官的描述不正确的是C.吞咽和呕吐时，咽肌收缩可封闭口咽18.关于肾的描述正确的是A.外面包有三层被膜19.关于膀胱的描述正确的是B.属腹膜间位器官20.关于子宫底的描述不正确的是E.骶子宫韧带附着于其后面21.关于子宫的描述不正确的C.分娩后子宫口为圆形22.下列说法错误的是C.巩膜不含血管，故呈乳白色23.关于角膜的描述正确的B.曲度与眼球壁其他部分不同24.关于巩膜的描述正确的是D.在视神经穿出部附近最厚25.眼球壁的中膜中最肥厚的部分是B.睫状体26.屈肘关节的肌肉包A.肱肌，肱二头肌，肱桡肌27.哪项是大脑半球额叶与顶叶的分界线A.中央沟28.前列腺A.有尿道通过29.下列哪种神经支配大腿内侧群肌肉A.闭孔神经30.分隔左右心室的肌性隔膜是D.室间隔31.大腿前群肌肉的支配神经是B.股神经32.气管镜检查的方位标志是C.气管隆嵴33.肱骨内上髁后下方的一浅沟是B.尺神经沟34.属于大腿内收肌群的是C.股薄肌35.关于舌的描述不正确的是E.舌乳头上均含有味蕾36.关于视网膜的描述正确的是C.外层为色素上皮层37.下列结构中无屈光作用的是D.虹膜38.下列描述正确的是A.前庭阶和鼓阶内部充满了外淋巴39.关于口腔的描述错误的是E.牙关紧闭时口腔前庭与固有口腔不相通40.关于颏舌肌的描述正确的D.两侧收缩时可拉舌向前下41.一侧收缩时，使舌尖伸向对侧的肌是A.颏舌肌42.L6是C.左上颌第1磨牙43.关于鼻咽的描述正确的是B.顶壁后部黏膜内，有咽扁桃体44.关于腭扁桃体的描述正确的是B.位于腭舌弓与腭咽弓之间45.开口于上鼻道的鼻旁窦是C.筛窦后组46.直立姿势时，不能借助于重力引流的鼻旁窦是C.上颌窦47.关于鼻腔黏膜的描述错误的B.呼吸部位于鼻中隔上部48.关于上斜肌的描述不正确的D.使瞳孔转向上外方49.下列哪项不属于视路组成部分E.晶状体50.关于输尿管的描述正确的E.可分为腹部、盆部和壁内部51.关于睾丸的描述正确的是A.胚胎时期位于腹后壁52.关于男性尿道的描述正确的是B.穿过尿生殖膈53.关于输卵管的描述正确的B.外侧端开口于腹膜腔54.输精管道不包括A.精囊腺排泄管55.关于脉络膜的描述错误的是C.与巩膜紧密相连56.视网膜感光最敏锐的部分是E.黄斑区的中央凹57.关于视网膜节细胞的描述错误的是A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层58.关于关节盘下列正确的是D.膝关节内的半月板为关节盘59.有关眼球功能的描述错误的是A.屈光装置能控制进入眼球内的光线量60.关于结膜的描述正确的B.为一层薄而透明的黏膜61.前庭蜗器包括D.外耳、中耳和内耳62.关于外耳道的描述正确的是C.外1/3为软骨部，内2/3为骨部63.关于鼓室的描述错误的是D.具有感受声波的作用64.关于耳蜗的描述错误的是E.蜗轴发出骨螺旋板将蜗螺旋管分为互不通连的上、下两半65.关于腭帆的描述正确的是E.是软腭的后下部66.关于舌的描述正确的B.一侧额舌肌收缩，舌尖伸向对侧67.关于瞳孔的描述正确的是B.连通眼前房与眼后房68.关于口腔的描述正确的是B.两侧为颊69.围成咽峡的结构不包括E.腭扁桃体70.咽淋巴环中最大的淋巴组织是A.腭扁桃体71.肾窦内没有E.肾柱72.关于前列腺的描述正确的是A.为尿道所穿过73.关于前列腺的描述正确的是A.可分为前、中、后和两个侧叶74.排精通道不包括D.前列腺75.男性尿道的狭窄处是C.尿道膜部76.女性内生殖器不包括E.前庭球77.关于卵巢的描述正确的E.借卵巢系膜连于子宫阔韧带78.附睾C.不仅能贮存精子，还能促进精子继续成熟79.关于视神经盘的描述错误的是E.该处视神经纤维最集中，故视力最敏锐80.哪种神经支配股二头肌D.坐骨神经81.下颌下腺管开口于A.舌下阜82.骨盆的组成包括C.左右髋骨、骶骨、尾骨以及其间的骨联结构成83.子宫D.位于骨盆中部，膀胱直肠之间84.腮腺导管开口于E.上颌第二磨牙的颊黏膜处85.伸膝关节的主要肌肉是D.股四头肌86.关于晶状体的描述正确的是A.不含血管和神经87.关于眼球的描述错误的是E.后极的位置在视神经盘的鼻侧88.关于鼓膜的描述正确的是B.其外侧面向前、下外方倾斜89.头部位觉感受器位于B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴90.关于骨半规管的描述错误的是C.三个半规管共有六个孔开口于前庭91.关于口腔的描述正确的是E.借咽峡与口咽相通92.对舌的描述错误的是B.丝状乳头的黏膜上皮中有味蕾93.不含味蕾的舌乳头是D.丝状乳头94.关于牙的描述正确的是C.牙内的腔隙称牙腔，内容牙髓95.咽扁桃体位于B.咽腔鼻部后上壁的黏膜内96.关于咽的描述正确的是C.分为鼻咽、口咽和喉咽97.不属于咀嚼肌的是B.颊肌98.关于颞下颌关节的描述正确的是A.关节结节位于关节囊内99.牙周组织包括B.牙周膜、牙槽骨和牙龈100.面肌不包括A.翼内肌101.构成鼻中隔的有A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨102.关于脊柱下列正确的是D.在垂直轴可作旋转运动103.下列哪项属于长骨D.指骨104.关于喉的叙述正确的是C.声门裂是喉腔最狭窄的部分105.躯干包括A.胸、背、腰、腹四部分106.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是C.蝶窦107.内囊位于E.丘脑尾状核外侧、豆状核内侧108.大隐静脉走行经B.内踝前方109.下列结构不属于脑干的是E.下丘脑110.关于男性尿道的描述正确的是D.后尿道指前列腺部和膜部111.关于卵巢的描述不正确的是C.后缘有血管、神经和淋巴管出入112.防止子宫下垂的结构是B.子宫主韧带113.眼球壁的构成为C.纤维膜、血管膜和视网膜114.关于虹膜描述正确的是E.颜色有明显的种族差异115.睫状肌收缩时D.睫状小带放松，晶状体变凸，适于看近物116.晶状体位于下列结构之间C.虹膜与玻璃体117.鼻泪管末端开口于A.下鼻道118.关于咽鼓管的描述正确的是D.内覆有黏膜119.关于口唇的描述正确的是B.上、下唇内面正中线处有上、下唇系带120.关于腭的描述错误的C.硬腭由腭骨覆以黏膜而成121.咽鼓管咽口位于B.咽鼓管圆枕前下方122.含有嗅细胞的黏膜位于A.上鼻甲内侧面123.止于下颌关节盘的肌是D.翼外肌124.能张口的肌是E.翼外肌125.可使下颌骨上提并使其后退的肌是A.颞肌126.止于下颌角外面的肌是C.咬肌127.关于房水的描述不正确的是C.营养玻璃体128.下列说法不正确的是E.睑板腺排泄管受阻导致麦粒肿129.关于牙的描述正确的是A.分为乳牙和恒牙二套130.关于表情肌的描述正确的是B.有开大或缩小口眼裂的作用131.最大的鼻旁窦是C.上颌窦132.关于膀胱的描述不正确的是D.膀胱体内面有膀胱三角133.附于子宫颈的韧带是B.子宫主韧带134.孕育胎儿的器官是C.子宫135.女性生殖腺是B.卵巢136.关于女性尿道的描述，错误的是B.紧位于阴道后壁的后方137.膀胱三角的标志E.尿道内口与两输尿管口之间138.关于黄斑的描述错误的是C.在眼球后极的鼻侧139.感光细胞是C.视网膜视锥和视杆细胞140.下列哪块肌肉属于臂后肌群B.肱三头肌141.淋巴导管的组成包括A.胸导管和右淋巴导管142.矢状轴是指A.前后平伸并与地平面平行的轴143.硬脊膜外隙A.位于硬脊膜与椎管之间144.下列哪种神经支配三角肌C.腋神经145.下列哪个神经支配咀嚼肌C.下颌神经146.哪种神经支配肱二头肌D.肌皮神经147.颈总动脉分为颈外动脉和颈内动脉的部位在A.甲状软骨上缘平面148.颈外动脉的两个终末支包括B.上颌动脉和颞浅动脉149.下列哪块肌肉不属于背肌D.胸锁乳突肌150.房水回流入D.巩膜静脉窦。
康复医学治疗技术专业知识(3)
康复医学治疗技术专业知识（3）
21.手钩状抓握无随意伸展或放松属于手的Brunnstrom分期的（III期）。
22.肌力为2级时可进行的肌力训练是（免负荷运动）。
【拓展】肌力0~1级时进行被动运动或电刺激。
肌力为2级时可以进行免负荷运动，肌力为3~4级时由主动运动进展到抗阻运动。
23.创面的坏死组织或脓性分泌物较多，肉芽生长不良，紫外线照射采用（中或强）红斑量。
24.矫形器的基本作用包括（固定和保护作用、稳定和支持作用、预防和矫正畸形、代偿和助动作用）。
25.T型单足手杖适用于（握力好、上肢支撑力强）的患者。
26.腰椎间盘突出患者的卧床休息时间（4~7日为宜）。
【拓展】腰椎间盘突出患者的绝对卧床时间最好不要超过1周。
27.作业活动特点（针对性、科学性、趣味性、主动性、调节性）。
28.孤独症谱系障碍的治疗原则（教育和训练为主，药物治疗为辅）。
29.导致关节活动度增大的原因（韧带断裂、韧带松弛、肌肉迟缓性麻痹等）。
30.目测类比测痛法的缺点是（不能做患者之间的比较，而只能对患者治疗前后做评价）。
康复科三基基础完整版
康复科三基基础集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]康复科2011年下半年度三基试题一、选择题(每题1分，共40分)【A型题】L影响红斑反应强度的因素，以下说法何者错误()A .患者全身营养状况不佳时红斑反应减弱B.同一人身体各部位的皮肤对紫外线的敏感度不同C.皮肤色素含量不同红斑阈值相同D. 15天以前的新生儿几乎不产生红斑反应E .小儿红斑反应消失的较快2.有关石蜡疗法以下何者不当()A.溶解石蜡须用隔水加热方法B.目前蜡疗尚无绝对禁忌症C.用过的石蜡可重复使用，但须清楚其中汗、泥和脱落的皮肤污秽物D.石蜡中的油质和其冷却凝固时对皮肤的压缩能使皮肤保持弹性和柔软E.蜡疗能明显影响机体的代谢过程，使局部和深部组织温度升高3.关于磁疗，以下何者不当()A.磁疗除装有心脏起搏者外尚无绝对禁忌证B.年老体弱患者及幼儿患者宜从小剂量开始C.根据磁片的表面磁场强度与人体对磁场强度的总接收量均可分为3级D.按人体对磁场强度的总接收量，磁场强度在2000GS (0. 2T)以上就称为强磁场量E.磁疗疗程的长短根据病情与治疗方法决定4.紫外线生物剂量的分级下列哪项是错误的()A.照射后无红斑反应，反复照射无色素沉着，无脱屑4.1度红斑是照射后6-8小时皮肤出现恰好可见的红斑，多次照射才有轻度得度沉着C.H度红斑是照射后4-6小时出现清晰的红斑，3-4天后消退，有色素沉着D.IH度红斑是照射后2-4小时出现明显红斑、痛，有皮肤水肿E.IV度红斑是照射后2小时在巳的基础上，皮肤水肿更剧，出现水疱，红斑褪后皮肤有大片•脱皮5.根据热的基本移动形式，以下哪种说法是正确的()A.湿温布、热敷带、石蜡、热气、蒸汽属传导方式的热B.高频电流属于辐射方式的热C.红外线、电光浴属于“内源热”D.超声波属于转换成高频振动热E.温水的喷淋及冲洗属于转换成机械振动热6.康复医学是以下列哪方面为主导()A.功能障碍恢复B.心理疏导C.疾病D.人体完整E.辅助矫形器应用7.临床医师在全面康复中应当是()A.康复二级预防的组织者和执行者B.康复医疗的执行者C.康复三级预防的组织者D.负责住院患者的医疗康复者E.全面康复的执行者8.康复评定的目的是()A.客观的找到病因B.为客观的判定疗效C.为残损功能障碍定性D.评定功能障碍程度E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据9.康复评定内容为()A.评分量表、问卷调查功能表B.运动系统、神经系统功能评定C.精神心理功能评定D.听觉、言语功能评定E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定10.哪像不是上肢运动功能检查项目()A.拇、示、中指抓握、侧捏B,拇指与其他各指的对捏C.前臂的旋前旋后功能D.运用上肢放置物体E.两点分辨位置11.下列哪项是脊髓型颈椎病临床常见的症状与体征()A.头痛、头晕B.手麻、烧灼感C.肌萎缩、腱反射减弱D.肩臂痛、麻木E.颈肩痛、下肢笨拙、Hoffman征阳性 12,下列哪项不是神经根型颈椎病症状()A.颈僵活动受限B,头、枕、颈痛C.手麻D.下肢无力、步态不稳、手足颤动E.肘部痛、胀13.下列哪项不是推动脉型颈椎病主要症状()A.眩晕性恶心、呕吐B.耳鸣耳聋C.手肿胀、心悸、血压不稳D.突然摔倒E.颈酸胀痛14.颈椎病发病与哪项不相关()A.先天性遗传B.自身免疫C.慢性创伤D.慢性劳损E.长期生病 15.下列哪项不是水疗的方法()A.肥皂水洗肠B.冲浴、浸浴C.蒸气浴D.漩涡浴、蝶形槽浴E.步行浴16.关于被动运动，下列哪项是错误的()A.由远至近，有利于血液循环和淋巴回流B.患者应处于放松舒适的位置C.运动中要有剧痛，才能达到治疗效果D.运动要缓慢柔和，用力要有节律E.有皮肤感染和新鲜伤口、新瘢痕的部位不能作按摩17.神经纤维生长速度每天平均为()A. 1~2 mm/dB. 2. 5 mm/dC. 3 mm/dD. 3-4 mm./dE. 0. 5-5 mm/d18.下列哪项不是寒冷疗法的作用机制()A.开始血管收缩，继之血管扩张B.降低帽细血管壁通透性C.降低新陈代谢(抑制炎症)D.始疼痛减轻，继之加重疼痛(如寒冷麻醉、止痛)E.降低肌肉活动性抑制肌肉痉挛19.康复的对象为()A.截瘫、偏瘫患者B.智力低下、语言障碍患者C.各种功能障碍患者D,心肺功能障碍患者E.小儿麻痹症、精神病患者20. Barthel指数量表评分项目共10页，100分，60-40分者为()A.生活基本自理B.生理需要帮助C.生活依赖明显D.生活需要安全依赖E.生活需要很大帮助【B型题】问题21-22A.三度房室传导阻滞B.扩张型心肌病C.急性尿闭D .心力衰竭E.活动性结合21.一般短波电流疗法的适应证为()22.一般超短电流疗法的适应证为()问题23-25A.慢性创伤B.银屑病C.局部金属异物D.骨软化症E.急性湿疹23.超短波疗法的禁忌症为()24.外线治疗的禁忌症为()25.蜡疗最适宜于那种病的治疗()问题26-28A.神经纤维轻度损伤B.神经轴索和髓鞘严重破坏C.神经纤维断裂D.神经髓鞘断裂E.神经实质无明显变化26.尺神经完全撕裂损伤()27.神经失用()28.三叉神经痛()问题29-30A.脊髓损伤后髓舐节段S4-S5无任何运动感觉功能保留B.脊髓损伤平面以下有运动功能的保留，而且主要特征关键肌肉的肌力在3级或3级以上C.髓损伤平面以下有运动功能的保留，但主要特征关键肌肉的肌力在3级以下D.髓损伤平面以下包括髓快节段S4-S5 (鞍区)无任何运动功能保留，而有感觉功能残留E.运动、感觉功能正常29. B.级损伤(ASIA标准)()30.D.级损伤(ASIA标准)()【C型题】问题31-33A.脑性瘫痪、肌痉挛B.右股骨开放性骨折，伤口感染C.两者均是D.两者均否31.动疗法的禁忌症()32.运动疗法的适应证()33.超短波适应证()问题34-35A. 一级预防B.二级预防C .两者均是D.两者均否34.认真进行预防接种，服预防药丸预防小儿麻痹症发生()35.对已有小儿麻痹后遗症的患者采用适当的矫形手术治疗，防止畸形的加重()【X型题】36.为了使医疗体育更为科学化、定量化和个体化，运动处方必须规定有()A.运动的种类B.运动的程度C.运动的次数D.运动的时间E.运动的方法37.运动疗法的注意事项中，以下何者正确()A.掌握好适应证B.运动到稍感疲劳时，应终止运动C.循序渐进、持之以恒D.对暂无条件进行运动试验确定运动强度者以一次运动后心率不超过120-130次/分为宜E.衣着要合身，避免穿过紧过小的衣服，以免影响循环和活动38.磁场的主要治疗作用是()A.消炎作用B,消肿作用C.阵痛、镇静作用D.止咳、平喘作用E.磁处理后的水有排石作用39.肌力测定的意义()A.了解损伤和疾病导致肌力减退的范围B.制定治疗方案依据C.评定治疗效果D.了解损伤和疾病导致肌力减退的程度E .判定预后40.物理因子中常用的反射疗法区是()A.鼻粘膜区B.披肩去C腰舐区D.心前区E.头顶区二、填空题(每空1分，共15分)L Katz指数又称指数，由难以易分为。
康复医学概述 第三节 服务对象与内容
康复医学概述
第三节服务对象与内容
1.服务对象
残疾者、老年人、慢性病患者、疾病或损伤、亚健康人群。
2.康复基础学、功能评定、治疗学、护理和社区康复
康复基础学：康复基础学指康复医学的理论基础，重点是与主动功能训练有关的运动学和神经生理学，以及与患者生活和社会活动密切相关的环境改造等。
功能评定：康复功能评定包括器官和系统的功能评定，个体生活自理和生活质量的评定，以及患者进行工作和社会活动能力的评定。
治疗学：康复治疗学主要的支柱是物理治疗、作业治疗和言语/吞咽治疗，另外，心理治疗、康复工程也有重要价值，在我国还有传统康复治疗。
护理：康复护理的特征是护理人员强调鼓励和指导患者自己主动进行相关的活动，而不是动手为患者完成活动。
床上体位、膀胱训练、直肠训练、压疮处理等通
常是康复护理的内容。
社区康复：指在社区层次上采取综合性的康复措施，利用和依靠社区资源，使残疾人能得到及时、合理和充分康复服务，改善和提高其躯体和心理功能，提高生
活质量和回归正常的社会生活。
3.康复团队的模式、组成和会议
康复团队模式：指多学科和多专业人员合作，共同致力于患者功能康复的工作方式。
团队组成：科学间团队（指与康复医学密切相关的学科），学科内团队（指康复医学机构内部的多种专业）
团队会议：团队会议模式是传统的康复医疗工作方式。
近年来趋向采用相关治疗技术人员、康复护士与临床医师床边查房或者治疗室查房的方式，以提高工作效率
和质量。
康复医学主治医师《相关专业知识》模拟试卷三(精选)
康复医学主治医师《相关专业知识》模拟试卷三（精选）[单选题]1.临床步态分析中能反映治疗效果的最敏感的指标是A.步行周期时间（江南博哥）B.步长C.步幅D.步速E.步频参考答案：D参考解析：步速是步态分析最基本最敏感的指标，步速减慢是绝大多数病理步态的共同特征。
[单选题]2.脑卒中最常见的死因是什么A.脑出血B.脑水肿、脑疝C.肺炎D.心功能不全E.肺栓塞参考答案：B参考解析：脑卒中最常见的死因是脑水肿和脑疝。
[单选题]3.有关慢性疼痛的表述，哪项不正确A.病程在6个月以上B.可能没有进行性的组织破坏C.可能有进行性的组织破坏D.不可服用抗抑郁药E.慢性疼痛不具有保护性意义参考答案：D参考解析：在慢性疼痛综合征的治疗中多使用三环类抗抑郁药物，如阿米曲替林、多虑平、丙咪嗪。
[单选题]4.肌纤维织炎病理特征不含A.受累肌肉因损伤出现纤维性粘连B.肌肉负荷增加C.血管壁内外渗透压的改变D.神经轴突发生功能紊乱E.软组织中胶原纤维炎症、坏死参考答案：B参考解析：肌纤维织炎特征：①肌纤维织炎与不正确体位下肌肉失衡和负荷不对称有关；②在颈肩部，肌筋膜原发病灶成为刺激源，称为“激发点”，引起异常冲动，使神经轴突然发生功能紊乱，在肌肉、筋膜附着处产生骨髓炎、滑膜炎和腱鞘炎，进一步引起肌肉紧张而导致肌肉力量的平衡失调，受累肌肉可因损伤出现纤维性黏连；③软组织中胶原纤维有炎症、坏死，释放致痛物质；④血管壁内外渗透压的改变使组织间隙积聚大量组织液而引起局部肿胀，致组织缺血，肌肉紧张、痉挛或挛缩，肌纤维会发生玻璃样变性。
[单选题]5.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适A.应用抗生素治疗B.少量镇咳剂C.应用支气管扩张剂以利排痰D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症参考答案：D参考解析：慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。
康复医学概论3-运动学基础(定)
3．血压反应
运动时，心输出量增多和血管阻力因素 可以引起相应的血压增高
4．维持和增强心血管的功能
运动可通过自主神经和血管内皮细胞衍生的 舒缓因子的双重调节，使冠状动脉扩张，又由 于心脏舒张期的延长使冠状动脉得到更充分的 灌注，改善冠状动脉的血液循环
脂代谢受多种因素调控，其代谢紊乱将增加 缺血性心脑血管疾病发生的危险性
研究表明，坚持长跑运动的老年人血浆胆固 醇、甘油三酯、低密度脂蛋白显著低于非运动 组，并且锻炼改善脂代谢的程度还与锻炼年限 呈正相关
任何强度的持续运动，从马拉松、越野、滑 雪甚至休闲性慢跑都有降血脂效应
二、长期制动的不良生理效应
多次重复训练是条件反射的综合，随着运动 复杂性的增加，大脑皮层将建立暂时性的联系 和条件反射，神经活动的兴奋性、灵活性和反 应性都得以提高
运动可调节人的精神和情绪，锻炼人的意 志，增强自信心
脑的可塑性是指大脑在结构和功能上有 修改自身以适应改变了的环境的能力
在康复训练过程中，通过功能性磁共振 可以观察到大脑可塑性的连续变化，说明 运动对大脑的功能重组和代偿起着重要的 作用
一般认为，机械应力对骨组织是有效的 刺激
3．运动对雌激素的影响
雌激素是稳定骨钙的重要因素，女性在 绝经后，由于雌激素水平的下降，骨量丢 失速度加快
运动使绝经后妇女雌激素水平轻度增加， 从而增加骨钙含量
研究表明，全身运动加局部专项锻炼6个 月后，老年女性跟骨骨密度升高、骨强度 增强和骨质疏松率下降
(六)运动对脂代谢的影响
康复医学概论3-运动学基础
用于描述肌肉的力量和能 力。
3 平衡
用于衡量一个人在静止或 运动中保持身体平衡的能 力。
人体运动分析的应用领域
运动训练
帮助运动员优化技能和提高表 现。
康复治疗
用于恢复运动功能和减轻疼痛。
人机交互
改善人们与技术设备的交互体 验。
运动学在康复医学中的应用
1
评估
通过运动学分析来评估患者的运动功能。
制定计划
康复医学概论3-运动学基 础
康复医学概论3-运动学基础介绍了运动学的定义、作用和基本概念，以及测 量和分析运动的方法。它还探讨了动作学参数的测量与计算，人体运动分析 的应用领域，以及运动学在康复医学中的应用。
运动学的基本概念
位置
描述物体在空间中的位置。
速度
描述物体每秒移动的距离。
位移
描述物体从一个位置到另一个位置的改变。
2
根据评估结果制定个性化的康复计划。
3
监测进展
定期进行运动学评估以监测估结果和进展情况调整康复治疗。
总结和要点
• 运动学是研究人体运动的学科。 • 测量和分析运动的方法包括运动捕捉技术、步态分析、力板和运动分析软件。 • 动作学参数的测量与计算包括角度、力量和平衡。 • 人体运动分析应用于运动训练、康复治疗和人机交互。 • 运动学在康复医学中用于评估、制定计划、监测进展和调整治疗。
加速度
描述物体速度改变的速率。
测量和分析运动的方法
运动捕捉技术
使用摄像机和传感器来记录和跟踪人体运动。
步态分析
通过评估人们的步态来识别运动异常或康复潜力。
力板
用于测量人体施加在地面上的力。
运动分析软件
通过处理捕捉到的数据来分析和可视化运动。
康复医学基础
康复医学基础康复医学是一门综合性的学科，它旨在通过有效的康复手段帮助患者恢复功能、改善生活质量，并促进患者在社会中融入自如。
康复医学的理论基础包括病理生理学、康复评估、康复治疗等多个方面，这些基础知识对于康复医学的实践具有重要的指导意义。
一、病理生理学病理生理学是康复医学的基础，它研究疾病对人体生理功能的影响以及康复过程中的生理改变。
了解疾病的病理生理过程，对于制定个体化的康复计划非常重要。
例如，中风是导致行动障碍的常见疾病，了解中风对神经系统的损伤和功能障碍的影响，可以制定适合患者的康复方案，包括神经肌肉再教育、运动训练等。
二、康复评估康复评估是康复医学过程中必不可少的环节。
它主要通过科学的方法对患者的身体功能、活动能力和参与度进行评估，从而了解患者的康复需求。
康复评估的目的是确定患者的康复潜力和康复目标，并为康复干预的选择和调整提供依据。
常用的康复评估工具包括功能独立测量量表、平衡测量工具、日常生活活动评估等。
通过康复评估，康复医生可以了解患者当前的康复状态，有针对性地制定康复计划。
三、康复治疗康复治疗是康复医学的核心内容，它包括物理治疗、运动治疗、言语治疗、职业治疗等多种形式。
康复治疗的目标是促进患者的功能恢复和社会融入。
物理治疗通过利用物理手段，如热疗、电疗等，来改善患者的生理功能。
运动治疗主要通过体育锻炼、康复训练等方式来提高患者的肌肉力量、协调性和适应能力。
言语治疗则针对言语和语言障碍，通过语音训练、语言疗法等来帮助患者恢复或改善沟通能力。
职业治疗则注重于提升患者的日常生活技能和职业能力，帮助他们重新适应社会生活。
综上所述，康复医学基础包括病理生理学、康复评估和康复治疗等方面。
这些基础知识为康复医学的实践提供了理论指导和科学依据。
康复医学的发展需要不断加强对基础知识的研究和应用，以提高患者的康复效果，提升康复医学的水平。
只有在健全的基础上推动康复医学的发展，才能更好地服务于患者，促进社会的健康进步。
康复医学主治医师基础知识必看考点三
康复医学主治医师基础知识必看考点三1、单选尿失禁（）A.电极埋入双侧膈神经上B.采用植入式电极刺激逼尿肌C.女性患者可用阴道电极D.髂肋肌、最长肌、棘肌E.腰大肌正确答案：C参考解析：FES对（江南博哥）尿潴留的治疗都是采用植入式电极刺激逼尿肌，使其收缩，并达到一定的强度，克服尿道括约肌的压力，使尿排出。
故选B。
2、单选等长收缩运动时特征性的反应是（）A.收缩压增高，舒张压变化不大B.收缩压增高，舒张压变化下降C.收缩压下降，舒张压变化不大D.收缩压下降，舒张压升高E.舒张压与收缩压平行增高正确答案：E3、单选强直性脊柱炎的病人，椎体融合的节段越多，邻近未融合节段的应力变化为（）A.越大B.越小C.无变化D.先变大，再随病程发展逐渐变小E.先变小，再随病程发展逐渐变大正确答案：A参考解析：脊柱强直时，产生的应力集中，增加了的应力能加快脊柱的退变或增加相邻椎体的不稳定，强直或融合的节段越多，邻近未融合节段的应力就越大。
4、单选与细菌的生存力有关的是（）A.侵袭性酶B.芽胞C.荚膜D.毒素E.黏附因子正确答案：B参考解析：构成病原菌毒力的主要因素是侵袭力和毒素，侵袭力包括细菌的胞外酶和荚膜与其他表面结构物质。
芽胞与细菌的生存力有关。
5、单选下列哪组器官不属内分泌系统（）A.腺垂体及神经垂体B.肾上腺及胰岛C.松果体和黄体D.胰腺和腮腺E.甲状腺和甲状旁腺正确答案：D参考解析：内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织构成。
内分泌腺是以独立的器官形式存在于体内，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等；内分泌组织则以细胞团块形式分散存在于其他器官内，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。
正确答案D。
6、单选属于神经垂体的结构是（）A.远侧部B.结节部C.漏斗部D.垂体前叶E.中间部正确答案：C参考解析：垂体分为腺垂体和神经垂体两大部分。
神经垂体包括神经部、漏斗部和正中隆起三部分。
正确答案C。
康复医学治疗技术(师)：康复治疗基础考试答案三
康复医学治疗技术(师)：康复治疗基础考试答案三1、单选红斑反应的机理不包括（）A.紫外线使血管内皮细胞变性，导致激肽的产生，引起血管扩张B.紫外线破坏棘细胞的溶酶体膜，释放出水解酶，使血管扩张，形成红斑（江南博哥）C.紫外线使组胺酸分解，形成组胺，继而血管扩张，皮肤充血，出现红斑反应D.紫外线可以激活表皮下方的黑色素细胞，使黑色素细胞增生、黑色素小体增多E.紫外线照射后皮肤内有前列腺素合成，前列腺素对扩张血管的组胺和激肽有调节作用正确答案：D2、单选属于Rood技术的是（）。
A.抑制原始的运动模式B.利用言语刺激C.牵张肌肉D.坐位时的躯干与颈部训练E.冰刺激和刷拂正确答案：E3、单选与平衡相关的生物力学因素不包括（）A.体重B.支撑面C.稳定极限D.摆动频率E.身体重心正确答案：A4、单选PNF技术中"拮抗肌受刺激后，主缩肌的兴奋即增加"属于（）A.后期放电B.时间总和C.连续性诱导D.扩散（又称溢生）E.交互神经支配（又称神经交互抑制）正确答案：C参考解析：暂无解析5、单选牵张训练原则错误的是（）A.牵张前应用放松技术、热疗和热身训练B.牵张训练前进行评定，选择合适的训练方式C.在获得进展的活动范围内进行主动训练，可增加肌肉功能D.牵张后，可应用冷疗或冷敷，以减少牵张所致的肌肉酸痛，冷疗时关节处于放松位E.牵张力量应轻柔、缓慢、持续，达到一定力量，持续一定时间，逐渐放松力量，休息片刻后再重复正确答案：D参考解析：牵张后，可应用冷疗或冷敷，以减少牵张所致的肌肉酸痛，冷疗时应将关节处于牵张位。
6、单选"通过日常生活活动训练和使用自助具，提高病、伤、残者穿衣、进食、翻身、起坐、行走、如厕等家务处理能力"属于（）A.改善心理状态B.改善躯体感觉功能C.改善躯体运动功能D.提高生活自理能力E.改善认知和感知功能正确答案：D7、单选"上肢以分离运动为主，痉挛明显减弱"属于Brunnstrom脑卒中恢复六阶段之阶段（）A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正确答案：E8、单选"对失去知觉的患者或瘫痪状态者用支具以维持肌肉长度"属于（）A.强化训练和训练B.保存软组织的长度C.预防失用性肌萎缩D.保存软组织的柔韧性E.对严重的肌肉过度活动，用较长时间的冰疗可能有好的效果正确答案：B9、单选在用紫外线治疗时下列哪种情况应慎用或禁用（）A.玫瑰糠疹B.银屑病C.变应性皮肤血管炎D.单纯疱疹E.红斑狼疮正确答案：E10、单选属于物理治疗范畴的是（）A.趣味性强B.治疗重点是增强手的灵活性C.治疗范围为躯体和心理功能障碍D.治疗目标使患者运动功能发挥最大能力E.治疗目标使患者生活适应力发挥最大潜能正确答案：D11、单选属于低频电疗法频率的是（）A.60kHzB.300kHzC.600HzD.900kHzE.120kHz正确答案：C12、单选被动关节活动度训练是（）A.适用于肌力在4级以下患者B.减弱瘫痪肢体本体感觉、促发主动运动C.通过患者主动用力收缩完成关节活动的运动训练D.患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法E.在外力的辅助下，患者主动收缩肌肉来完成关节活动的运动训练方式正确答案：D13、单选超声的热作用还与介质的物理特性有关，在人体组织中，吸收声能最多的是（）A.神经组织B.肌肉组织C.脂肪组织D.血管组织E.骨骼组织正确答案：A14、单选缩唇呼吸训练的目的在于（）。
康复医学治疗技术基础知识练习题(3)
康复医学治疗技术基础知识练习题（3）1. 下颌下腺管开口于（）A. 舌下阜B. 舌下襞C. 口腔前庭的颊黏膜D. 上颌第 3 磨牙相对的颊黏膜E. 上颌第 2 磨牙相对的颊黏膜【答案】 A【解析】下颌下腺管开口于口底黏膜的舌下阜。
2. 下面哪一种疾病不是脑梗死的病因？（）A. 风湿性心脏病B. 动脉粥样硬化C. 海绵状血管瘤D. 红细胞增多症E. 高血压【答案】 C【解析】海绵状血管瘤属于脑血管畸形，与脑梗死无关。
3. 下列关于气管和主支气管的描述，正确的是（）A. 气管位于食管后方B. 气管于胸骨角平面分为左、右主支气管C. 支气管全程分为颈部和胸部两段D. 左主支气管比右侧者粗短E. 颈段气管较胸段的长【答案】 B【解析】气管位于食管前方，气管上缘与喉相连，向下至胸骨角平面分左、右支气管；气管依行程可分为颈、胸两段，颈段气管较胸段的短。
左主支气管的特点：长、细、较水平，右主支气管的特点：短、粗、较垂直。
4. 关于关节盘，下列说法正确的是（）A. 位于关节内两个关节软骨之间B. 为弹性软骨板C. 将关节前腔分为内外两部分D. 加深关节窝E. 以上都对【答案】 A【解析】关节盘为位于关节内两个关节软骨之间的纤维软骨板。
功能：使两个相对的关节面更加适应，关节更加稳固，使关节运动更加灵活和多样化。
5. 肘关节组成包括（）A. 肱尺关节，肱桡关节B. 肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节C. 肱尺关节，桡尺近侧关节D. 肱尺关节，肱桡关节，桡尺关节E. 肱尺关节，肱桡关节，桡尺远侧关节【答案】 B【解析】肘关节由肱尺、肱桡和桡尺近侧关节包于一个关节囊内构成，属于复关节。
其中，肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成的肱尺关节是肘关节的主体部分；肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节；桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节。
6. 内踝是下列哪一骨的部分？（）A. 腓骨B. 股骨C. 髌骨D. 胫骨E. 跟骨【答案】 D【解析】胫骨可分为一体和两端。
康复医学三基试题
康复医学科三基理论考试习题一、名词解释1、残损：各种原因所导致的身体结构、外形、气官或系统生理功能以及心理功能的异常，干扰了个人正常生活活动。
是器官水平的功能障碍。
2、联合反应：当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时，处于休息状态下的肢体所产生的不随意运动。
除用力时出现外，如患者打哈欠、咳嗽或喷嚏时也能出现。
3、共同运动：肢体在做随意运动时不能单个关节的别离运动，只能做多个关节的同时运动。
是中枢神经损伤后常见的一种肢体异常活动表现。
4、.运动疗法：使用器械、徒手方法或依靠患者自身力量，通过某些方式(主动或被动运动等)的运动，获得全身或局部的运动、感觉等功能得以恢复的训练方法。
5、关节松动术：是治疗者在关节可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术。
属于被动运动范畴。
其操作的速度比推拿要慢，在应用常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。
6、阿是穴：压痛点或其他病理反应点作为针灸治疗的穴位。
又名不定穴、天应穴。
这类穴位一般都随病而定，没有固定的位置和名称。
它的取穴方法就是以痛为腧，即人们常说的“有痛便是穴”。
7、行针：针刺入腧穴后，为了使之得气，调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
又称运针----目的是为了得气。
8、奇经八脉：是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。
它们与十二正经不同，既不直属脏腑，又无表里配合关系，“别道奇行”，故称“奇经”。
9、腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，它既是疾病的反应点，又是针灸的施术部位。
10、一夫法：令患者食指、中指、无名指和小指并拢以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。
11、推拿学：是在中医学和现代科学理论的指导下，阐述和研究运用手法和功法防治疾病的方法、规律和原理的一门临床医学科。
12、揉法：以指、掌的某一部位在体表施术部位上作轻柔灵活的上下、左右或环旋揉动。
根据肢体操作部分不同而分为掌揉法、指揉法等。
其中掌揉法分为大鱼际揉法、掌根揉法等，指揉法分为拇指揉法、中指揉法等多种揉法。
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结果：承受人体长期静态或动态的高 负荷
11
关节软骨生物力学
类骨性关节炎的软骨改变
早期变化：水分的增加与蛋白多糖 的减少 增加了组织的渗透性
降低了软骨中液压的承载能力 同时，基质胶原-蛋白多糖载荷增 加，降低了软骨的寿命
12
肌肉的生物力学
21
康复医学相关基础
---大脑的可塑性
概念
可塑性（plasticity）
为了主动适应和反映外界环境各种变化，神经系统能发 生结构和功能的改变，并维持一定时间，这种变化即为 可塑性
内容
包括后天的差异、损伤、环境及经验对神经系统的影响
意义
神经系统的可塑性决定了机体对内外环境刺激发生行为 改变的反应能力
康复医学
第二章 康复医学相关基础
---运动学与生物力学
人体运动学
涵义
人体运动学(kinesiology) 主要研究的是在外力或扭力的作 用下，身体位置、速度、加速度间的相互关系
身体的运动形式
平动：身体部位进行的平行、同一方向的移动；
旋转轴位置
是旋转主体中位移为零的部位 对于肢体或躯干，其位置就在关节上或关节附近
神经损伤反应还可以跨突触地出现在远离损伤的部位
如：外周感觉或运动神经损伤可以引起中枢感觉运动皮 层内突触结构的变化和神经回路的改造；
一侧神经损伤可以引起对侧相应部位突触的重排或增减
34
成年期
35
成年期
遗传和后天环境因素共同决定了中枢神经系
骨骼肌的分类
按其在运动中的作用可分为四类 原动肌(prime mover)：在运动的发动和维持中一直起 主动作用的肌肉
1.
2.
拮抗肌(antagonistic muscles )：指那些与运动方向完
全相反或发动和维持相反运动的肌肉
3.
固定肌(fixation muscles)：为发挥原动肌对肢体的动
能再产生新的神经元， 成年动物的神经元持续拥有修饰其显微形态(如产生新 的树突棘)和形成新的突触连接的能力 这种能力是中枢神经系统可塑性的基础
37
由此可见神经元之间的相互联系可 以增强，也可以建立某些新的联系。 观察结果表明，后天经验和学习等 非病理因素能够影响和改变神经元和 突触的组织结构和生理效能
之前，必须经过功能依赖性和刺激依赖性调
整和修饰过程
即使是在发育期，环境因素与基因因素同样 对发育期神经系统可塑性起决定性的影响
32
幼年期
中枢神经系统在发育阶段如受到外来干预（如
感受器，外周神经或中枢通路的损伤），相关
部位的神经联系会发生明显的异常改变
些动作，称为协同肌
14
肌肉的生物力学
肌肉收缩形式
等张收缩、等长收缩和等速收缩 等张收缩 等长收缩 等速收缩
（isokinetic contraction）
（isotonic contraction） （isometric contraction）
肌肉收缩时，整 个肌纤维的长度发 生改变 张力基本不变 可产生关节的运 动
时期
环境因素
结论
29
功能形成与代偿
内容：
发育过程中能依赖性神经回路的突触形成 神经损伤与再生 (包括脑移植) 以及脑老化过程中神经元和突触的各种代偿性改变
胎教、早期的启蒙教育
音乐、钢琴、舞蹈、杂技 、英语
30
时期
随后发生细胞内级联事件，加重了
脑损伤，继而引起脑功能的缺失
26
康复训练的理论基础
迄今为止，无论是生物学还是临床医学的研 究，都没有证据表明高度分化的神经细胞具 有再生能力
无论是实验动物还是临床医学现象，都会发
现脑损伤、脑卒中后丧失的脑功能，可以有 某种程度的恢复 这说明在大脑损伤的恢复过程中，存在着不 同于再生的其它恢复机制
目的： 使人能有效地工作，提高活动效率，减少疲劳， 确保人身安全
8
应力对骨生长的作用
骨骼力学特性的决定因素ຫໍສະໝຸດ 由其物质组成、骨量、几何结构
当面临机械性应力刺激时，骨常出现适应性变化 机械应力对骨组织是有效的刺激 负重的作用
维持骨小梁的连续性 提高交叉区面积 骨在需要应力的部位生长，在不需要的部位吸收
中枢神经系统的损伤如发生在发育期或幼年， 功能恢复情况比同样的损伤发生在成年时要好
33
成年期
在发育成熟的神经系统内，神经回路和突触结构都能 发生适应性变化
如：突触更新和突触重排
在神经损伤反应中，既有现存突触的脱失现象，又有 神经发芽(sprouting)形成新的突触连接
17
运动的主要影响
运动对骨骼肌类型的影响
低强度运动显著消耗Ⅰ型 纤维内的糖原，而对Ⅱ型 纤维内的糖原影响甚微；
高强度的运动消耗Ⅰ型和 Ⅱ型纤维内的糖原，尤以 后者更为明显
18
运动的其他影响
运动对关节代谢的影响 运动对韧带的影响 运动对骨代谢的影响 运动对骨密度的影响 运动对雌激素的影响 运动对脂代谢的影响 运动对中枢神经系统的影响
的滚动与滑动的方向相反；
凸在凹面
凹面对凸面运动而言，凸面的
滚动与滑动的方向相同；
滚动的凸面一般都会伴有反方 向的滑动
凹在凸面
5
动力学
动力学主要研究各种力对主体的作用
骨骼肌肉系统常见的载荷
包括：拉伸、挤压、弯曲、剪切、扭转以及混合载荷
作用人体的力
内力 外力
内力 内力
6
外力
外力
人体的力学杠杆
第一类杠杆 支点位于力点与阻力点之间 第二类杠杆 阻力点位于力点和支点之间
第三类杠杆 力点位于阻力点和支点之间
7
人体生物力学
生物力学（biomechanics）是研究生物体内力学 问题的科学 它是力学、生物学、医学等学科相互渗透的学科
23
神经损伤反应
无论是中枢神经系统还是外周神经系统，其神 经轴突损伤后都发生以下反应：
受损轴突的近、远侧端肿胀 损伤使兴奋性氨基酸释放增加 远端神经末梢退变及突轴传递消失 胞体肿胀、胞核移位，胞核周围的尼氏体分散，染色 质降解 与受损神经元有突触联系的神经元也将变性，称跨神 经元或跨突触变性。
15
收缩时，整个肌 纤维的长度基本不 变 所做功表现为肌 张力 不产生关节的运 动增高
收缩时产生的张 力可变 关节的运动速度 是不变的
运动形式
力量训练
爆发力训练（又称无氧训练）
大力量和少重复次数的训练
持续数秒至2分钟的高强度训练
可增加肌肉力量
27
大脑的可塑性
神经系统结构和功能的可塑性是神经系统的重 要特性 各种可塑性变化既可在神经发育期出现，也可 在成年期和老年期出现
一、非病理情况大脑的可塑性 二、损伤后大脑的可塑性
28
非病理情况大脑的可塑性
功能形成与代偿
3
骨骼运动学
关节运动学
是指关节表面的活动 特点：大多数关节表面都有一些弯曲，即其中一面相 对凸起，另一面相对凹陷
作用：增加关节面积、增强吻合度，稳定关节
关节表面的基本运动
滚动、滑动和转动
4
骨骼运动学
凹凸原则
凸面对凹面的运动而言，凸面
胞、巨噬细胞增殖，侧支循环改善，促进病灶修复及正 常组织的代偿作作用，从而促进其运动功能的恢复
41
功能的可塑性
脑功能可塑性主要表现
脑功能的重组 潜伏神经通路的启用 神经联系效率增强等 其中比较重要的是突触传递的可塑性
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功能的可塑性
19
制动
制动（immobilization）是临床最常用的保护 性治疗措施 制动的形式
固定、卧床和瘫痪
制动对机体的影响
20
制动对机体的影响
心血管系统影响
心率、血容量、血压、心功能
呼吸系统影响 骨骼肌影响 韧带的影响 关节的影响 中枢神经系统影响 消化系统影响 泌尿系统影响 皮肤系统影响 代谢和内分泌影响
主要依赖于无氧代谢途径供能
肌肉变得更强壮，体积增大 肌肉横截面积增加
耐力训练
结果是肌肉产生适应性变化 主要是肌肉能量供应的改变
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运动的主要影响
运动对心血管系统的影响
循环调节、心率调节、血压调节 心血管功能调节
运动对呼吸系统的影响 改善肺组织的弹性和顺应性
统的结构复杂性
人们很早就注意到，生活环境的改变的确可
以引发起神经系统结构和功能的不同变化
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环境因素
较多的环境信息刺激的动物，其神经系统发育程度、突 触数量、树突的长度和分支以及胶质细胞数量等远远胜 过在贫乏环境下生长的动物
成年动物的神经系统通常不具备增殖和分裂能力，即不
力作用，对肌肉近端附着的骨骼作固定作用的肌肉
13
肌肉的生物力学
4.协同肌(synergic muscles）
一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动，如多个原 动肌跨过多轴或多个关节，就能产生复杂的运动，包括需
要其他肌肉收缩来消除某些因素，这些肌肉可辅助完成某
刺激结果
制动或活动减少
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骨缺乏应力刺激而出现骨膜下骨质的吸收，骨的强度降低