护理教学查房流程

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护理教学查房流程 ppt课件

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参与者准备:熟悉病情,翻阅资料
二、现场评估
主查者和参与者到床边评估病人
1、学生做体检及护理评估 (护理操作、人文关怀、健康教育等) 2、老师现场点评
三、汇报病史
学生汇报病史(背诵):
内容:1、病史从入院开始(生理、心理、社会) 2、病情的演变 (老师进行病史补充) 3、主要治疗及护理 4、根据目前病人情况提出护理诊断相关因素 (学生共同讨论,老师归纳总结) 5、制订护理措施(师生共订) 6、提出护理过程中困惑问题(学生提问老师答) 7、病情突变的应急流程(假设)
护理评估:
建议使用戈登11功能健康形态 • 健康感知、健康管理形态 • 营养代谢形态 • 排泄形态 • 活动、运动形态 • 认知、感知形态 • 睡眠、休息形态 • 角色、关系形态 • 自我感知、自我概念形态 • 应对、应激耐受形态 • 性、生殖形态 • 价值、信仰形态
2) 病人,操作正确规范熟练,用物处理正确 病史汇报:资料准确,层次分明,重点突出,有针对性,语 (15分) 言清晰连贯有一定表达能力 护理计划:护理问题规范正确,相关因素符合病人实际情况, (20分) 预期目标陈述规范,切实可行,护理措施有针对 性,明确具体 护理措施:实习相关理论知识,操作正确规范熟练,措施有 (20分) 效,无并发症 宣教指导:有针对性、科学性,简明、通俗易懂,语调语速 (15分) 语言适中,举止文明大方 综合能力(10分):病人突发变化的处理 教学氛围(10分):同学老师补充,学科新进展
护理教学查房流程和记录方法
病例选择要求
专科常见病或多发病的典型病例
现诊病例
手术病人术后<3天
教查分工
老师:在整个教查过程中起主线作用引导学生步步深入。
1、提出教查目的和要求(掌握、熟悉、了解) 2、及时提出补充意见:在床边体检、病史汇报、 护理问题讨论、护理措施制订时等 3、讲述与本疾病相关的知识点 4、介绍护理新进展 学生:扮演主角,人人要参与发表自己的建议 1、背诵病史、 2、床边体检(沟通、人文关怀、健康宣教等) 3、护理评估和护理诊断、护理措施的讨论 4、本病人各阶段的健康宣教。

教学查房规范(最终版)

教学查房规范(最终版)

教学查房规范(最终版)一、查房前的准备1. 确认查房时间:查房前应提前与护士长或护理组长确认查房时间,确保所有医护人员和患者都能按时参加。

2. 准备查房资料:查房前,医护人员需准备好患者的病历资料、检查报告、治疗记录等,以便在查房过程中进行详细讲解和讨论。

3. 了解患者病情:查房前,医护人员应对患者的病情、治疗过程、护理措施等有充分的了解,以便在查房过程中提供专业的建议和指导。

4. 安排查房顺序:查房前,医护人员应根据患者的病情严重程度、治疗进展等,合理安排查房顺序,确保查房过程有序进行。

二、查房过程中的规范1. 仪容仪表:医护人员在查房过程中,应保持整洁、端庄的仪容仪表,穿着整齐,佩戴工作牌,展现专业形象。

2. 礼貌待人:医护人员在查房过程中,应礼貌待人,尊重患者及家属,耐心倾听他们的意见和建议,积极解答他们的问题。

3. 专业讲解:查房过程中,医护人员应针对患者的病情、治疗过程、护理措施等,进行详细、专业的讲解,使患者及家属充分了解病情和治疗方案。

4. 互动交流:查房过程中,医护人员应鼓励患者及家属积极参与讨论,分享他们的感受和需求,以便更好地调整治疗方案和护理措施。

5. 安全意识:查房过程中,医护人员应严格遵守医疗安全规范,确保患者及家属的安全。

2. 调整方案:根据查房过程中的讨论和反馈,医护人员应对治疗方案和护理措施进行适当的调整,确保患者的康复效果。

教学查房规范(最终版)四、查房中的沟通技巧2. 语言表达:在查房过程中,医护人员应使用通俗易懂的语言,避免使用过于专业术语,确保患者及家属能够理解。

3. 非语言沟通:医护人员应注意自己的非语言沟通,如表情、姿态、眼神等,以展现专业、亲切的形象,增进与患者及家属的信任。

4. 倾听技巧:在查房过程中,医护人员应耐心倾听患者及家属的意见和建议,不要打断他们,以展现尊重和关爱。

5. 积极反馈:查房过程中,医护人员应对患者及家属的问题给予积极、明确的回答,避免含糊其辞,使患者及家属感到安心。

护理实践教学查房(3篇)

护理实践教学查房(3篇)

第1篇一、背景护理实践教学查房是护理教学过程中非常重要的一环,它旨在通过实践操作,让学生将理论知识与实际工作相结合,提高护理实践技能。

本次查房以某三级甲等医院为例,旨在探讨护理实践教学查房的具体实施过程和效果。

二、查房目的1. 了解学生的护理实践操作技能水平。

2. 检查学生理论知识掌握情况。

3. 提高学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。

4. 促进教师与学生之间的互动,加强教师对学生的指导。

三、查房时间2022年3月15日四、查房地点某三级甲等医院护理部五、查房人员1. 护理部主任:负责组织、协调查房工作。

2. 护理教师:负责现场指导、评估学生的实践操作。

3. 护理实习生:参加查房,接受实践操作考核。

4. 护理部其他人员:观摩查房,提供意见和建议。

六、查房内容1. 护理操作技能考核本次查房主要考核学生的以下护理操作技能:(1)无菌技术操作:包括戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣等。

(2)静脉输液:包括选择静脉、静脉穿刺、输液器连接等。

(3)吸氧、吸痰:包括吸氧方法、吸痰技巧等。

(4)测量生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

2. 护理理论知识考核本次查房主要考核学生的以下护理理论知识:(1)无菌技术原则及操作规范。

(2)静脉输液操作流程及注意事项。

(3)吸氧、吸痰的适应症、禁忌症及操作要点。

(4)测量生命体征的方法及注意事项。

3. 沟通能力、团队合作能力和应急处理能力评估在查房过程中,教师将关注学生的以下方面:(1)与学生沟通的技巧,如倾听、表达、提问等。

(2)团队合作意识,如分工合作、相互支持等。

(3)应急处理能力,如处理突发事件、寻求帮助等。

七、查房过程1. 护理部主任简要介绍查房目的、要求及注意事项。

2. 护理教师现场指导学生进行护理操作技能考核。

3. 护理教师提问学生护理理论知识,评估学生的掌握程度。

4. 护理教师评估学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。

5. 护理部主任总结本次查房情况,提出改进意见和建议。

护理教学查房流程

护理教学查房流程

护理教学查房流程
护理教学查房流程如下:
1. 查房前准备:主查者准备查房方案,选择评估病人,准备病史,拟提问题,查阅文献。

将病史和拟提问题提前发给参与者。

参与者需要熟悉病情,翻阅资料。

2. 现场评估:主查者和参与者到床边评估病人(带体检物品)。

3. 主查者汇报病史:汇报入院病史(包括生理、心理、社会)→病情的演变过程→主要治疗、护理→提出目前护理诊断、相关因素,护理措施→带教老师补充病史→学生提出护理过程中困惑的问题。

4. 讨论和分析:主查者按查房教案重点分析内容提出讨论与分析,如护理问题是否恰当、相关因素是否确切、护理措施是否得当、是否符合病人需求、是否落实到实处、是否有效果评价。

5. 结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展。

6. 小结:评价病史汇报、评估方法是否完整、准确;评价护理程序的运用程度;提出该病人目前存在的问题,需进一步解决的问题;评价查房效果,目标达到程度。

以上是护理教学查房流程,供参考。

请注意,具体流程可能因实际需求和条件而有所不同。

护理教学查房活动策划方案

护理教学查房活动策划方案

护理教学查房活动策划方案一、活动目的和背景随着医疗技术的不断发展,护理教育的重要性日益凸显。

护理教学查房活动是一种能够提高护理学生综合实践能力、加强与患者沟通和协作能力的重要教学环节。

本次活动旨在通过实践操作、临床讨论和团队合作等多种形式,提升护理学生的临床观察、评估和干预能力,培养护理学生的团队协作和解决问题的能力。

二、活动内容1.活动名称:护理教学查房2.时间地点:活动将在医院的临床病区进行,日期和具体时间根据医学院的课程安排而定。

3.参与对象:护理学院的学生及相关教师,临床病区的护理人员、医生和患者。

三、活动流程1.前期准备(1)确定活动时间和地点:与医院沟通确定举办查房活动的具体时间和地点。

(2)确定活动主题:根据护理学生的学习进度和教学要求,确定每次查房活动的主题,如心血管疾病、呼吸系统疾病等。

(3)宣传与报名:在学校和医院的官方平台上发布活动宣传,吸引学生报名参与。

2.活动实施(1)组织活动病区:根据每次查房活动的主题,确定需要参观的病区和病房。

(2)分组参观:将学生分成小组,每组由一名教师或一名临床护士带领,分别到不同的病房进行查房实习。

(3)查房实习:学生根据病人的病情和实习需求,与护士一起进行病人观察、体温测量、病历记录等实际操作,同时与病人进行交流和沟通。

(4)临床讨论:在活动结束后,组织学生和相关教师、护士进行临床讨论,针对临床问题进行讨论和解答,并引导学生进行个人总结和思考。

(5)填写活动反馈表:学生填写活动反馈表,反映活动过程中的问题和收获,以供评估和改进。

四、活动保障1.活动场地:活动场地由医院提供,保证活动的顺利进行。

2.活动资源:由医院提供相关临床资源,如病房、病人、护理设备等。

3.活动宣传:通过学校和医院官方平台进行宣传,吸引更多学生参与。

五、活动评估1.活动评估指标:通过活动反馈表、观察记录、讨论记录等来评估活动的效果和参与者的满意度。

2.评估内容:(1)学生的实践操作能力:通过观察学生的临床操作和技能运用,评估他们在临床实践中的能力。

护理教学查房基本流程终

护理教学查房基本流程终

护理教学查房基本流程终一、准备工作在开始查房前,教师需要进行一些准备工作。

首先,教师需要了解病人的基本情况,包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。

其次,教师需要熟悉病人的病历资料,包括入院记录、检查报告、医嘱单等。

同时,教师还需要了解该病人的主要问题和护理诊断,以便进行有针对性的教学。

二、入室和自我介绍进入病房后,教师首先要注重与病人和家属的沟通和交流。

教师应先向病人和家属自我介绍,说明查房的目的、流程和原则,并征得病人和家属的同意。

三、观察与记录观察和记录是查房的重要环节。

教师需要仔细观察病人的一般情况、呼吸、循环、消化、泌尿、神经、皮肤、精神等方面的情况,并及时记录。

观察内容包括病人的体态、表情、面色、精神状态、发育情况等。

同时,教师还要观察生命体征的变化,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

四、询问与解答在观察和记录的基础上,教师可以向病人询问一些问题,了解病人的主诉、病程、治疗经过和效果等,以及病人对护理的需求和意见。

教师还可以解答病人和家属关于病情、治疗、护理等方面的问题。

五、体格检查体格检查是护理教学查房的重要环节,可以帮助学生学习和掌握各种体格检查方法和技巧。

教师可以根据病人的情况进行全面或部分体格检查,如心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等,并向学生演示正确的检查方法和技巧。

六、讨论与指导在查房的过程中,教师可以与学生进行讨论,共同分析病情、制定护理计划和解决问题。

教师要鼓励学生提出自己的观察和意见,并及时给予指导和反馈。

同时,教师还可以向学生提问,帮助学生巩固和拓展知识。

七、总结与安排查房结束前,教师需要对本次查房进行总结,评估学生的表现和理解程度。

教师可以对学生的问题和不足进行指导和讲解,帮助学生提高护理质量和能力。

同时,教师还要安排下一次查房的时间和内容,提前通知学生做好准备。

综上所述,护理教学查房的基本流程包括准备工作、入室和自我介绍、观察与记录、询问与解答、体格检查、讨论与指导以及总结与安排。

护理教学查房规范

护理教学查房规范

护理教学查房规范
一、组织形式:
由护士长或主管护师以上职称人员主持,科室护士和实习学生参加。

二、方法及步骤:
1.主持护理教学查房的教师首先要选择典型病人,查房前要求所有护士及实习学生熟悉病史、治疗、护理过程,阅读有关书籍。

对于特殊病例、疑难病历应询问主管医生了解病因及处理措施。

对危重病人应亲自进行仔细全面的护理体检,亲自询问病人情况。

2.护理查房时主持人站在病床右侧,实习护士依次站在病床左侧。

3.首先由实习学生汇报病历,然后针对病人存在问题提出相应护理诊断、护理措施,最后对病人进行健康教育。

4.由护士长或带教老师讲解、评价其中的不足,讲解中可穿插提问或讨论。

5.对有关问题展开讨论:①病人目前用药、目的、注意事项及需要观察药物反应等有关问题,②病人所出现的症状体征的原因、临床表现、治疗及护理时应注意的事项。

6.护士长对查房情况进行总结,提出意见和建议。

三、时间安排
护理教学查房可分为定期查房与不定期查房相结合,定
期查房要求科室组织每两周一次。

而各科室也可纵观本科患者情况,当有特殊病危抢救患者或少见的特殊病历时,可马上组织不定期查房,这种不定期查房可增加实习学生的应急能力,也可开阔视野,学到书本之外的知识。

科室每月安排2次护理查房。

四、对带教老师要求
要求带教老师经常深入病房了解病人病情;查房前做好准备工作,包括重点病例的选择、确定查房对象时间、地点等,查阅必要文件,作好讨论提纲;查房时采取自己讲解与集体分析讨论相结合,通过提问,启发学生踊跃讨论;注意在查房中对学生的医德医风、钻研精神和兴趣的培养,做到言传身教;病例选择最好是特殊、疑难或典型病例作为查房对象。

护理教学查房基本流程

护理教学查房基本流程

护理教学查房基本流程护理教学查房是培养护理学生实践操作能力和提高临床观察能力的重要环节,通过对患者进行全面的观察、了解患者的病情变化、评估护理效果、巩固学习知识等,对护理教学及实践具有重要的意义。

下面是护理教学查房的基本流程。

一、准备工作1.教学查房前,护理教师应准备好必备工具和资料,如病历、护理记录单、查房表、仪器、药物等,并对教学内容、患者病情进行充分了解和准备。

2.教学查房前,护理教师应向学生介绍教学目的、要求和流程,并提醒学生注意观察患者病情和护理操作的细节。

二、患者观察与交流1.教学查房开始时,护理教师带领学生进入患者的病房,首先对患者进行初步观察,如患者意识、呼吸、血压、体温、心率、皮肤颜色、黏膜湿润程度、尿量等基本生命体征的观察,并进行必要的交流,了解患者的主诉、病史、治疗情况等。

2.根据患者的病情和需求,护理教师引导学生进行详细观察,如肌张力、瞳孔等病理体征的检查,并观察患者的活动能力、饮食情况、排泄情况等生活自理能力。

三、对病历及护理记录的评估1.教学查房进行过程中,护理教师应引导学生仔细研读患者的病历和护理记录单,了解患者的病史、医嘱、护理措施等情况,并进行评估,看是否符合实际情况,是否与护理操作相吻合。

2.尤其要注意评估医嘱,看是否需要调整,是否有潜在风险,以保证患者的安全和护理的有效性。

四、讨论和指导1.对患者的观察与交流结果以及病历和护理记录的评估结果进行讨论,护理教师带领学生一起分析和总结,发现问题并提出解决方案。

2.护理教师通过讨论和指导,向学生介绍护理理论知识和操作技巧,加深学生对护理内容的理解和护理技能的掌握,提高学生的综合能力。

五、总结与反思1.教学查房结束后,护理教师带领学生进行总结与反思,对本次教学查房的整体效果进行评价,并指出学生的不足之处,提出改进措施。

2.学生也要进行自我评价,反思自己在教学查房过程中的不足和需要提高的地方,以提高自己的学习效果和能力。

护理教学查房精品流程精品技巧

护理教学查房精品流程精品技巧

护理教学查房精品流程精品技巧一、护理教学查房流程:1.查房前准备:了解指定病人的病情资料,包括病史、诊断、检查结果等,并与学生进行预习,明确学习目标。

2.查房前会议:护理教师与学生进行讨论,明确查房的目的、重点、组织方式等,并要求学生准备好所需工具和材料。

3.查房过程:护理教师带领学生进入病房,首先进行简单的自我介绍,然后开始查房。

查房按照系统、部位或问题进行,结合学生所学的知识进行病情观察、探查体征、护理操作,并与学生进行互动、提问、解答疑惑等。

4.查房后总结:查房结束后,护理教师与学生进行总结讨论,对学生的观察、操作技能、疑点进行指导,梳理所学知识点,提出解决问题的思路。

二、护理教学查房技巧:1.指导学生制定学习目标:在查房前,明确指导学生制定学习目标,帮助学生了解查房的目的,明确学习重点,以便学生能够有针对性地观察和思考。

2.设计合理的问题:在查房过程中,护理教师要设计合理的问题,引导学生思考,加深学生对病情的了解和护理干预的思路。

3.鼓励学生亲自实践:教学查房过程中,鼓励学生亲自实践护理操作,例如测量体温、血压、心率等。

护理教师可以在学生操作时进行指导和纠正,帮助学生提高护理技能。

4.注重观察与交流:护理教师要指导学生注重观察,观察病人的表情、体征变化等,并鼓励学生在查房过程中与病人进行交流,了解病人的实际需求和心理状态。

三、护理教学查房注意事项:1.尊重病人隐私权:在查房过程中,护理教师要尊重病人的隐私权,确保查房活动不会侵犯到病人的私人空间。

2.注意与病人和家属的沟通:查房时,可以适当与病人和家属进行沟通,了解他们的护理需求和关注点,并能对病情进行解释和指导。

3.关注学生的交流能力:护理教师要关注学生的交流能力,引导学生与病人进行有效的沟通和交流,提高学生的护理沟通技巧。

4.指导学生进行实际操作:在查房过程中,护理教师要指导学生进行实际的护理操作,让学生在实践中提高技能水平。

5.合理安排时间:查房的时间不宜过长,既要满足学生的学习需求,又要兼顾病人的休息和治疗。

教学查房步骤及过程

教学查房步骤及过程

教学查房步骤及过程教学查房是医学院和医学研究生教育中的重要环节,通过查房可以帮助学生巩固知识、提升临床技能,并培养其独立思考和解决问题的能力。

本文将介绍教学查房的步骤及过程。

一、准备阶段1. 熟悉病案:在查房之前,医生应仔细阅读病案,了解患者的主要症状、体征、诊断和治疗方案,以便在查房过程中提供准确的解答和指导。

2. 准备工具:医生在查房前应准备好所需的工具,如听诊器、体温计、血压计等,以方便对患者进行详细的体格检查。

二、开始查房1. 询问病情:医生首先应向患者或患者家属询问病情的变化,了解患者的主观感受和目前的状态。

2. 进行体格检查:医生根据病案和患者的主诉,对患者进行详细的体格检查。

包括观察患者的一般情况、检查心肺听诊、观察皮肤、检查腹部等,根据需要可以进行神经系统、骨骼肌肉系统等其他方面的检查。

3. 分析诊断:在查房过程中,医生应根据患者的症状、体征和检查结果,分析患者的诊断和治疗方案,并向学生解释原因和依据。

4. 教学指导:医生在查房过程中应向学生介绍疾病的基本知识和诊疗原则,并指导学生在查房时应关注的重点和注意事项。

5. 解答问题:在查房过程中,学生可能会有各种问题,医生应及时回答,并给予合理的解释和建议。

三、总结和反思1. 总结病情:医生在查房结束后,应对患者的病情进行总结,包括疾病的进展、治疗效果等,并提供进一步的诊疗建议。

2. 回顾问题:医生可以对查房过程中学生提出的问题进行回顾和总结,强调重要的知识点和解决问题的思路。

3. 反思教学:医生可以对教学查房的过程进行反思,思考教学效果,如何改进教学方法和内容,以更好地促进学生的学习和发展。

教学查房的步骤及过程如上所述。

通过查房,医生能够直接参与患者的诊治过程,为学生提供实践和指导的机会。

教学查房不仅可以提高学生的临床能力,还有助于培养其团队合作精神和独立思考的能力,对于医学教育的发展具有重要意义。

希望本文对教学查房的步骤和过程有一定的帮助和启发。

护理查房的正确步骤包括

护理查房的正确步骤包括

护理查房的正确步骤包括在医疗护理工作中,护理查房是非常重要的一个环节,通过查房可以及时观察患者的病情变化,采取有效的护理措施,提高患者的治疗效果和生活质量。

下面将介绍护理查房的正确步骤。

第一步:准备工作在开始查房之前,护士需要准备好查房所需的工具和文件,如患者的病历资料、护理记录表、体温计、血压计等。

确保所有工具齐全,以便及时记录和处理查房中发现的问题。

第二步:核对患者信息在进入患者病房之前,护士需要核对患者的个人信息,包括姓名、年龄、病史等,确保不会发生患者混乱等问题。

同时,还需要核对患者的医嘱内容,了解患者目前的治疗方案和护理要求。

第三步:观察患者病情一旦进入患者病房,护士需要仔细观察患者的病情变化,包括意识状态、生命体征、皮肤颜色等。

记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等数据,并及时报告医生,以便医生能够及时调整治疗方案。

第四步:进行护理操作根据医嘱要求和患者的实际情况,护士需进行相应的护理操作,如更换换药、协助患者进食、助患者进行康复训练等。

护士在进行护理操作时要谨慎细致,避免伤害患者,确保安全。

第五步:与患者及家属沟通在查房过程中,护士需要与患者及家属进行有效沟通,了解患者的主观感受和需求,提供必要的心理支持和护理教育。

同时,也需要向家属介绍患者的病情变化和治疗进展,增加家属的信任和理解。

结束语护理查房是医护工作中不可或缺的环节,正确的查房步骤能够有效提高患者的护理质量和生活质量。

护士在进行查房时要严格按照规定步骤操作,及时记录和报告患者的病情变化,为患者提供更好的护理服务。

希望每一位护士都能够认真对待查房工作,为患者的康复和健康贡献自己的力量。

护理教学查房流程

护理教学查房流程

护理教学查房流程
护理教学查房是护理教育中非常重要的一环,通过查房可以及时了解患者的病情变化,指导学生进行护理操作,提高护理质量。

下面将介绍护理教学查房的流程。

首先,进行准备工作。

在进行护理教学查房之前,需要准备好相关的资料和工具,包括患者的病历、护理记录、医嘱等,同时需要准备好查房的工具,如体温计、血压计、听诊器等。

接着,进行患者的基本情况了解。

在进行护理教学查房时,首先需要了解患者的基本情况,包括姓名、年龄、性别、病情等,同时需要了解患者的病史、过敏史、家庭情况等,这些信息对于指导学生进行护理操作非常重要。

然后,进行患者的体征观察。

在护理教学查房中,需要对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行观察记录,及时发现异常情况并进行处理。

接着,进行患者的生活自理能力评估。

在护理教学查房中,需要评估患者的自理能力,包括自理能力的程度、存在的问题和需要
帮助的方面,这对于指导学生进行护理操作和制定护理计划非常重要。

然后,进行护理操作指导。

在护理教学查房中,需要对学生进行护理操作的指导,包括操作的方法、注意事项、常见错误等,同时需要对学生进行护理操作的演示和指导,确保学生能够正确地进行护理操作。

最后,进行总结和反馈。

在护理教学查房结束后,需要对查房的情况进行总结和反馈,包括患者的病情变化、学生的护理操作情况等,同时需要对学生的表现进行评价和指导,帮助他们提高护理水平。

通过以上流程的执行,可以有效地进行护理教学查房,及时了解患者的病情变化,指导学生进行护理操作,提高护理质量,为未来的临床工作打下良好的基础。

护理教学查房

护理教学查房

护理教学查房的过程
1、说明此次查房的目的:①掌握肺叶切除术后的护理要点(呼
吸道护理、胸腔闭式引流管得护理等)②对病人及家属进行术后健康教育。

2、用物准备:病历、听诊器、体温表、压舌板、手电筒、手的
消毒液
3、洗手推车到病人床前,按位置站好,向病人及家属说明目的,
以取得配合,请责任护士程雪玲汇报病历。

4、与病人交流,询问病人的主观感受。

开始护理查体
①生命体征的监测,提问同学生命体征的正常范围
②面部观察(口腔有无溃疡、有无胸闷)
③颈部情况,气管是否居中
④胸部查体(视诊、触诊、叩诊、听诊),请同学亲自操作
⑤腹部查体(触诊)
⑥鼓励病人双下肢活动,预防下肢静脉血栓,观察有无水肿,
询问病人是否肿胀
⑦翻身检查并按摩骶尾部皮肤,并做好“六勤一注意”
5、胸腔闭式引流护理
6、协助病人坐起,听背部呼吸音,并叩背、指导有效咳嗽、咳
痰,每1-2小时坐起叩背,说明什么是有效咳嗽并亲自示范,
指导同学及家属叩背的手法及力度,并向病人及家属讲明有效咳嗽、咳痰的重要性。

7、饮食指导,保证足够的睡眠。

8、查体完毕,感谢病人的配合,并对病人家属进行反馈,祝病
人早日康复。

消毒双手。

回护士办公室对同学进行提问
1、肺癌的临床表现
2、胸腔闭式引流的目的
3、针对此病人说出今日护理要点。

护理教学查房流程

护理教学查房流程

护理教学查房流程一、前期准备阶段:1.明确查房的目的和任务:确认教学查房的目标,例如巩固学生的护理理论知识、提升学生的临床护理技术能力等。

2.选择查房的患者:选择具有教学价值的患者,例如病情较重或需要特殊护理的患者。

3.查阅相关资料:提前了解患者的疾病病情、治疗方案、护理要点等,为查房提供指导性资料。

二、查房实施阶段:1.组织师生出诊:由教学负责人组织师生赴患者所在的病房或病区。

2.介绍患者背景信息:介绍患者的基本情况,如姓名、性别、年龄、主要疾病等。

4.检查观察患者:通过仔细观察,了解患者的症状、体征、精神状态等。

5.与患者交流:与患者及家属进行交流,了解患者的主诉、病史等。

6.评估患者病情:通过询问、观察和检查,评估患者的病情变化和护理效果。

7.进行护理技术操作:在指导教师的帮助下,进行必要的护理操作和技术展示。

8.与师生进行讨论:根据观察结果和实际操作,师生进行现场讨论,分析患者的问题和护理干预策略。

9.师生集体病程记录:将查房的观察和讨论结果整理记录到患者的病程记录中。

三、查房总结与反馈阶段:1.总结查房的主要问题:师生对此次查房的观察结果和讨论内容进行总结,强调重点和难点。

2.反馈学生的表现:对学生的观察、操作和讨论进行点评,指出优点和不足之处。

3.提供进一步指导:针对学生的问题和需求,提供针对性的进一步学习和指导建议。

4.制定学生学习计划:根据学生的不足,制定个别学生的学习计划,帮助其提高护理能力。

5.进行小结会:举行小结会,汇报教学查房的效果和问题,并提出改进意见以提高教学质量。

四、后期总结与评估阶段:1.收集学生的反馈意见:收集学生对教学查房的反馈意见,以改进教学方法和内容。

2.评估学生学习效果:结合教学查房的成果,对学生的学习效果进行评估,了解教学是否达到预期目标。

3.总结教学查房经验:将教学查房的经验进行总结,以便今后的教学查房改进和优化。

护理教学查房是一项复杂而又重要的教学工作,通过严格的流程和规范的操作,可以有效地提高教学质量和学生的综合能力。

护理教学查房基本程序

护理教学查房基本程序

护理教学查房基本程序
为了提高学生成长及患者的疗效,护理教学查房必不可少。


文旨在介绍护理教学查房的基本程序。

一、准备工作
1. 护理教学查房的时间:在规定时间内,指导老师安排好每一
个病人的护理检查,确保每个病人都被评估和检查。

2. 护理教学查房的准备:查房时,需要将所有的护理档案和病
历表准备好。

必须了解所有病人的病情,以及他们当前的情况、护
理计划和流程。

同时,还要了解每位病人的医学背景和病史。

3. 了解管理层的要求:了解医院和科室的管理层对查房的要求。

二、进入病房
1. 进入病房时,要先向病房的护士问好,介绍自己以及其他查
房人员。

然后向所有在场的病人问好,询问他们的情况。

2. 无论是新病人还是旧病人,查房前必须确认病人的身份、病历号和床位号,并核实病人的医嘱单和药品。

同时,检查病人是否已按时完成护理,并核实各项护理措施的执行情况。

3. 查房时,要详细了解病人的健康状况,包括生命体征、病情进程、身体状况、营养、排泄、药物治疗、医疗护理和社会心理支持。

三、总结讨论
1. 查房后,同所有参加查房的护士和学生们进行总结讨论。

讲解每个病人的情况,并讨论每个病人的护理计划和流程。

必要时,需要重新讨论和调整护理计划。

2. 提出问题。

查房后,指导教师应当向在座的护士和学生发出病情和治疗方面的问题,以便于大家更好地进行教学。

以上便是护理教学查房的基本程序,希望能对大家有所帮助。

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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
反馈,护士长也要进行跟踪检查指导,以实现护理质量的持续改进。
3、准备确定查房的时间后,担任教学查房人员应做好各项查房准备工作。首先是收 集整理病例资料,检索查新护理信息,提出护理问题及解决办法,并制作成多媒体材料。其次 是教学物品、教学环境及人员通知等。护士长无论是否担任查房主讲人,都应熟悉病历,掌握 查房需要解决的问题,了解相关护理的新动态,指导查房准备工作的落实。
完成)护士长在查房主讲人对查房进行小结后,要对查房效果进行检查,可通过提问等形式
了解护士是否掌握查房的内容。最后,护士长要对查房情况进行总结讲评(如果是重点病人查
房,则还需要进一步明确下一步的护理方案)。 5、记录护士长应指定专人及时将查房内容填写于护理查房记录本上,以备护理部检
查备案,同时责任护士要及时将查房情况及查房意见记录于患者护理病程记录上。 6、执行查房意见对查房中护士长明确的护理计划,责任护士应遵照执行,并做好效果
单位名称:护理单元 护理部/科护士长
护理部干事
备案
开始 制定教学查房计划
பைடு நூலகம்
抽查
实施计划 确定查房病例并发通知 按要求做好查房相关准备
主持查房
定期检查
评价查房效果 查房总结评价
持续改进 跟踪检查指导

是否达标
流程名称:护理教学查房流程
科护士长
科室
汇报病例 护理体检 相关病例讨论 介绍新的动态与进展
查房小结
4、组织护理查房由护士长主持,在介绍查房的目的后由查房主讲人负责汇报病例, 进行重点护理体检,组织全科护士展开病例讨论,以直接介绍或提问的方式介绍相关护理的
新进展,以达到开阔护士视野,拓展知识面,全面提高护士业务水平和临床能力的目的。最后,
查房主讲人要对查房情况进行小结(如果护士长是查房的主讲人,则以上工作由护士长直接
1、制定查房计划 科室护理教学查房计划应列入科室护理工作计划中,年初由护士长 根据护士的意向,安排每个月担任教学查房主讲的人员。确定查房后,应提前 1~3天通知全 科护士。
2、选择病例、提出要求每月教学查房的具体内容由查房主讲人与护士长根据科室实 际情况共同确定。护理教学查房应选择危重、罕见、疑难、复杂手术、实施新业务新技术、护理 效果不佳、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀)的病例。
参加 记录
执行
是 结束
工作规范:
科室护理教学查房每月1~2次,根据查房的内容,可由护士长、带教老师或不同层次的护士 担任教学查房的主讲人。科室护理教学查房可分为护理技能查房、临床案例教学和临床带教 查房三大类。护理技能查房主要是通过现场操作、演示、播放教学影像片等方式,进行护理技 术操作的示范、规范、临床操作技巧的交流等,以达到教学示范和传、帮、带的作用。临床案例 教学主要是通过选择典型病例,提出查房目的和教学目标,在学习、讨论与教学过程中,使护 士掌握患者病情、规范护理行为、评价护理效果、明确下一步的护理措施、了解相关新理论、 新进展等。临床带教查房主要是通过操作演示、案例点评、病例讨论等方式,对实习护生进行 护理基础知识和基础理论的教学。
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