护理查房

护理查房的准备、顺序、站位
（三）站位 病人右侧：查房者、责任护士 病人左侧：按职务、职称、资历顺序依次排列、实习生，如人
多，可站床尾。 床尾：传递物品护士、推车。
（三）站位
右
查房人
左
上级
责任护士
下级
传递护士
实习护士
车
2、业务护理查房程序：
查房者问候病人，向病人及家属说明查房及目的 ↓
管床责任护士报告病情（24h内病情为主及护理措施 和效果）
护理查房的目的
1、解决临床的护理工作中的问题。
2、提高护士的专业能力。
3、结合实际，培养护士解决问题能力 。
4、及时发现高危高风险因素，实施前瞻性质量 控制。
三、护理查房的流程
1、准备工作：全年护理查房计划 月底提示 筛选病例 分解任务 查阅资料 向病人解释
原则：不影响病人的休息、安全、舒适及不加重心理负担 的前提下进行。
护理查房的流程
1、查房前准备：查房用具和器械。查 房前，管床责任护士应认真准备好护理 记录、病历、各辅助检查报告及查房用 具等。请陪护离开病室，关闭电视机， 保持临床科室整洁、安静。
准时到达
着装符合要求、精神饱满
查房程序：
主持人发言：查房内容、病例（为什么、在我科的情况， 希望通过这次查房达到什么目的，解决什么问题
9、护理查房一般在床旁，若分析讨论影响患 者时可在病室外进行。
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6 、 查房时必须环境安静，不得交头接耳或随 意进出，不得靠坐病员床铺，不得接电话、会客 ，不得处理与查房无关的事务。
7 、尊重患者隐私权及知情同意权，注意保 护性医疗制度。
8、查房时，对病员要热情亲切，态度和蔼， 耐心听取患者的主诉和意见，避免有碍病员的语 言和举动。为患者查体时严谨详细，操作轻巧。
二、护理查房分类
护理行政查房 护理查房→ 护理业务查房
护士长业务查房 护理个案查房
临床护理教学查房
三种护理查房区别
护理查房前需明确的项目
护理查房对象 护理查房目的 护理查房的程序 护理查房内容
护理查房的对象
疑难危重、复杂手术患者、涉及多学科的患者、反复 出现不良事件的 诊断未明确或护理效果不佳的病人，潜 在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）等。
二查：护理查体、检查 三讨论： 四总结：
四、护理查房的注意事项
1、认真准备
2、目的明确（个体化）
3、汇报病史客观、重点突出、阳性体征
4、查房人员必须注重维护个人形象，着装整洁， 仪表庄重。查房时，要本着“三严”(严格、严谨 、严密)原则，严肃认真、细致负责，同时要发扬 民主。上级护士要以身作则，培养良好的工作作 风和态度。 5 、 任何人不能干扰查房时间（紧急抢救、会诊 、手术除外）。
护理查房的程序与技巧
内容
一、护理查房的概念 二、护理查房的分类 三、护理查房的流程 四、护理查房的注意事项 五、护理查体的视频
一、护理查房的概念
护理查房是临床护理工作中不可缺少的护理活动之一，也 是护理工作重要的内容之一，是保证护理质量和培养护理 人员的重要环节之一。
三甲标准明确规定“要定期组织开展护理查房。”
↓ 责任护士提出护理难点
↓ 查房者对病人进行专科护理查体
↓ 查房者与病人及家属交流，了解情况
↓
2、业务护理查房程序：
查房者介绍查体的阳性情况及了解到的问题 ↓
解答病人的问题，评价护理效果 ↓
查房者指导下一步护理措施及先进的护理方法 ↓
对病人及家属进行健康指导 ↓
查房总结，感谢病人的配合
一听：责任护士汇报病史，简要、重点突出、相关性问题、 阳性体征
护理查房的准备、顺序、站位
（一）准备（物品）：查房车、血压计、听诊器、体温表、手 电、压舌板、手消液、皮尺、病历等
（二）顺序
1.入室顺序：责任护士、查房者、其他护理人员按职Baidu Nhomakorabea由高到 低排序、实习生、传递物品护士（推车）
2.出室顺序：查房者、责任护士、其他护理人员按职称由高到 低排序、实习生、传递物品护士（推车）