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荨麻疹的护理查房精品课件
荨麻疹护理查房
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定义：荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出 现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病
程迁延数日至数月。
病因：病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原 因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、
3、采取舒适体位。 3-1
4、给予保暖，必要时可腹部热敷按摩。 5、遵医嘱予抗过敏解痉药物并观察疗效。 评价：09月14日，患儿诉疼痛消失。
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P4诊断：舒适度改变 与皮肤瘙痒有关
目标：患儿自诉舒适
措施：1、应减少洗澡次数，一周1-2次左右。
2、衣服要宽松、舒适、柔软为宜。
3、皮肤瘙痒时用炉甘石外涂减轻痒感，不可用手抓挠。
4、保持室内空气清新，温湿度适宜。
评价：09月15日，患儿自感舒适无异样感。
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11 / 12
P5诊断：知识缺乏 与缺乏荨麻疹的相关知识有关
目标：患儿家属能够说出荨麻疹的有关内容
措施：1、向患儿家属介绍荨麻疹的有关内容，家属了解患儿的病
血压下降、呼吸短促等全身症状。
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治疗 1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样。治疗具体措施如下：
（1）去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如 果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物 过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。
冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。
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定义：荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出 现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病
程迁延数日至数月。
病因：病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原 因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、
3、采取舒适体位。 3-1
4、给予保暖，必要时可腹部热敷按摩。 5、遵医嘱予抗过敏解痉药物并观察疗效。 评价：09月14日，患儿诉疼痛消失。
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P4诊断：舒适度改变 与皮肤瘙痒有关
目标：患儿自诉舒适
措施：1、应减少洗澡次数，一周1-2次左右。
2、衣服要宽松、舒适、柔软为宜。
3、皮肤瘙痒时用炉甘石外涂减轻痒感，不可用手抓挠。
4、保持室内空气清新，温湿度适宜。
评价：09月15日，患儿自感舒适无异样感。
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P5诊断：知识缺乏 与缺乏荨麻疹的相关知识有关
目标：患儿家属能够说出荨麻疹的有关内容
措施：1、向患儿家属介绍荨麻疹的有关内容，家属了解患儿的病
血压下降、呼吸短促等全身症状。
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治疗 1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样。治疗具体措施如下：
（1）去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如 果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物 过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。
冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。
护理查房ppt课件
将评估结果及时反馈给医生、患者 及家属等相关人员，以便及时调整 护理措施和治疗方案。
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
综合ICU护理查房—多发伤PPT演示幻灯片
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11
护肝
脱水、降颅压
医嘱
能全力 白蛋白 瑞代 优泌林常规型50unit微泵
12
加强营养
控制血糖
护理诊断
Add your company slogan.
1
潜在并发症:脑疝
2 清理呼吸道无效：与肺部感染所致分泌物增多有关 3 意识障碍：与脑出血、脑水肿所致脑功能受损有关
4
潜在并发症:深静脉血栓形成、营养失调
2
案例
既往史
个人史
家族史
既往有高血压、 糖尿病史，具体 用药不详，否认 心脏病、肝炎、 肺结核等 病
史，否认重大手 术外伤史，否认 输血史、否认药 物、食物过敏史
出生于富阳，生 长于富阳，否认 异地长期居留史 ，文化程度文盲 ，职业农民否认 烟酒史，否认疫 区居留史，否认 其他特殊嗜好
父母健在，兄 弟姐妹健在， 均体健，否认 家族中Ⅱ系Ⅲ 代传染病、遗 传病、精神病 、家族性疾病 及肿瘤性疾病 史
早期治疗。
8
医嘱（用药）
沐舒坦 BID B
普米克令舒+万
托林+喘可治 A
雾化 QD
化痰、抗酸 护胃
C 兰索拉唑30mg Q12H
加斯清 鼻饲TID加斯
清（枸橼酸莫沙必利 E
片，保护胃黏膜）
D 米雅散（口服酪酸梭菌
活菌散剂），调节肠道 菌群，治疗腹泻
9
医嘱（用药）
KCl 鼻饲TID
申捷QD
促进由于各种原因引起的 中枢神经系统损伤的功能恢复
脑苷肌肽QD ，
参与脑组织神经元的生长、分化和再生过程， 改善脑血液和脑代谢功能，用于治疗心肌和 脑部疾病引起的功能障碍。
奥德金
护士护理查房培训PPT模板(含完整内容)(2024版)
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目的
检查和指导具体病历的 护理、解决现存的护理 问题。
教学查房
对护理业务的质量管理和指 导，一般指的是疾病查房， 形式和疾病查房差不多。
目的
巩固、学习书本上的知识， 促进低年资护士、理论联 系实际，提高工作能力。
业务查房
是护理管理最基本、最重要 的活动之一。具体有病室管 理、基础护理、专科护理、 药品管理、差错事故防范、 护理书写等。
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一例真菌感染病人护理查房PPT课件
针对本次查房中存在的问题和 不足，提出改进措施和方案。
结合护理经验和医学发展，探 讨未来真菌感染病人护理的新 理念、新技术和新方法。
提高护理人员的专业素养和技 能水平，加强团队协作和沟通 协调能力，为病人提供更加优 质、高效的护理
个案护理实践
护理评估
01
02
03
04
患者基本信息
姓名、年龄、性别、病情状况 等。
健康状况评估
评估患者的身体状况、心理状 况和社会支持情况。
疾病认知评估
了解患者对真菌感染的认识程 度和自我管理能力。
护理需求评估
评估患者对护理的需求和期望 ，以及家庭支持情况。
护理计划与实施
80%
制定护理计划
根据评估结果，制定个性化的护 理计划，包括病情监测、饮食护 理、生活护理、心理护理等方面 的内容。
患者长期患有糖尿病，免疫力较低，容易感染真菌 。
患者入院时病情较重，出现呼吸困难、胸闷等症状 。
护理过程
患者入院后即进行隔离 治疗，避免交叉感染。
遵医嘱给予抗真菌药物 治疗，并严密监测不良 反应。
对患者进行心理疏导， 减轻焦虑情绪。
定期为患者进行口腔、 皮肤等基础护理，预防 并发症。
02
真菌感染知识
真菌感染的分类
浅部感染
感染局限于皮肤和黏膜表面，例如脚气、股癣等。
深部感染
感染深入到组织和器官内部，例如肺部、脑部等。
机会性感染
在免疫系统受损的情况下发生的感染，例如艾滋病 患者的真菌感染。
常见症状与体征
02
01
03
发热
持续高热或不规则发热。
咳嗽
干咳或有痰，有时痰中带血。
呼吸困难
呼吸急促、气喘等。
结合护理经验和医学发展，探 讨未来真菌感染病人护理的新 理念、新技术和新方法。
提高护理人员的专业素养和技 能水平，加强团队协作和沟通 协调能力，为病人提供更加优 质、高效的护理
个案护理实践
护理评估
01
02
03
04
患者基本信息
姓名、年龄、性别、病情状况 等。
健康状况评估
评估患者的身体状况、心理状 况和社会支持情况。
疾病认知评估
了解患者对真菌感染的认识程 度和自我管理能力。
护理需求评估
评估患者对护理的需求和期望 ，以及家庭支持情况。
护理计划与实施
80%
制定护理计划
根据评估结果，制定个性化的护 理计划，包括病情监测、饮食护 理、生活护理、心理护理等方面 的内容。
患者长期患有糖尿病，免疫力较低，容易感染真菌 。
患者入院时病情较重，出现呼吸困难、胸闷等症状 。
护理过程
患者入院后即进行隔离 治疗，避免交叉感染。
遵医嘱给予抗真菌药物 治疗，并严密监测不良 反应。
对患者进行心理疏导， 减轻焦虑情绪。
定期为患者进行口腔、 皮肤等基础护理，预防 并发症。
02
真菌感染知识
真菌感染的分类
浅部感染
感染局限于皮肤和黏膜表面，例如脚气、股癣等。
深部感染
感染深入到组织和器官内部，例如肺部、脑部等。
机会性感染
在免疫系统受损的情况下发生的感染，例如艾滋病 患者的真菌感染。
常见症状与体征
02
01
03
发热
持续高热或不规则发热。
咳嗽
干咳或有痰，有时痰中带血。
呼吸困难
呼吸急促、气喘等。
护理查房PPT课件
有受伤的危险
► 护理目标：患者住院期间不发生受伤。 ► 护理措施：
1）24小时需有人陪同，睡眠时加用床旁护栏。 2）每日帮助患者被动活动双下肢，软化僵硬的关节。 3）将病人经常使用的物品个放在易于拿起的地方，以减 少体力消耗。 4）上下床时协助陪护搀扶，防止摔倒。 5）保持病室安静，操作轻柔，尽量减少不良刺激。 6) 加强巡视，保证病人安全。
有感染的危险
► 护理目标：患者住院期间褥疮伤口无感染的表现。 ► 护理措施：
1）褥疮伤口换药时严格执行无菌操作技术。 2）保持病室空气新鲜，每日通风两次。 3）告诉病人避免与有感染或感冒的人接触。 4）指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮 食。 5）每日更换湿化瓶内蒸馏水，每星期更换鼻导管。 6）用碳酸氢钠漱口。
慢支伴感染(2012-07-29)
治疗措施
► 凯时、申捷营养神经，改善微循环 ► 骶尾部褥疮予激光物理治疗+泡沫敷料换药隔日一次 ► 沐舒坦、邦达静推稀释痰液治疗肺部感染 ► 叶酸、速力菲纠正贫血 ► 能全力口服营养支持
护理诊断
皮肤完整性受损 自理缺陷 营养失调:低于机体需要量 清理呼吸道低效 有感染的危险 有受伤的危险
皮肤受压部位肤血液循环。
7）加强营养，增加蛋白质摄入，增强自身抵抗力。
自理缺陷
护理目标:患者卧床期间生活需要得到满足。 护理措施： 1）卧床期间协助病人洗漱、进食、大小便，个人卫生等生活
护理。 2）信号灯放在病人手边，听到铃响立即给予答复。 3）提供餐桌，摇高床头取半坐位就餐。 4）每周帮助病人修剪指甲，每日予擦身换清洁衣裤。 5）饭前饭后予漱口，保持口腔内清洁舒适，以增加舒适感。
皮肤完整性受损
护理目标：皮肤损伤情况改善，褥疮面积缩小。 护理措施： 1）予卧防褥气垫床。 2）制定翻身时间卡，每2小时翻身一次。 3）褥疮部位予换药、物理照射治疗隔日一次，预防面积再
护理查房PPT课件
XX
护理查房
目录
基本信息 病情摘要及辅助检查 诊断 护理问题 护理措施 知识链接
讨论
1 基本信息
03
性别
02
基本信息
床号
………………………. ………………………. ……………………….
姓名
01
2 病情摘要及辅助检查
病情发展及辅助检查
2月14日 查体温38.7℃，查血象较 前升高，即改用泰能针 （1/6h）
病情摘要——现状
患者近日神志清楚、呼之
能应，无发 热，双侧瞳孔 等大等圆，直径约3mm，对 光反射存在，球结膜水肿， 颜面部及四肢水肿。
经查为低蛋白血症，继续
予以呼吸机辅助呼吸、营养 支持、抗感染等治疗，并加 强护理。
3 诊断
诊断
慢塞性阻 性肺疾病 急性加重 期 2型呼 吸衰竭
慢性肺源 性心脏病 心功能4级
9、床旁备急救药品及急救设备， 并使处于备用状态，以便随时 配合医生采取急救，争取抢救 时间
10、每日为病房通风，保持空 气清新、温湿度适宜
6 知识链接
➢慢性阻塞性 肺疾病 （COPD） 是 一种以气流受 限为特征的肺 部疾病，其气 流受限不完全 可逆，呈进行 性发展。
➢ COPD与慢性支气 管炎和阻塞性肺气肿 密切相关，当慢性支 气管炎或肺气肿患者 的病情严重到一定程 度，肺功能检查出现 气流受限，并不能完 全可逆时，则诊断为 COPD。
05/ 妥善连接和固定呼吸机管道，防止管道 折叠、扭曲，正确调节呼吸机参数，使 呼吸机维持正常使用状态，保证有效通 气。
3、鼻饲管置管的护理Fra bibliotek妥善固定鼻 饲管，明确 标识，定时 检查鼻饲管 留置长度， 如有脱出， 及时发现及 时处理。
护理查房
目录
基本信息 病情摘要及辅助检查 诊断 护理问题 护理措施 知识链接
讨论
1 基本信息
03
性别
02
基本信息
床号
………………………. ………………………. ……………………….
姓名
01
2 病情摘要及辅助检查
病情发展及辅助检查
2月14日 查体温38.7℃，查血象较 前升高，即改用泰能针 （1/6h）
病情摘要——现状
患者近日神志清楚、呼之
能应，无发 热，双侧瞳孔 等大等圆，直径约3mm，对 光反射存在，球结膜水肿， 颜面部及四肢水肿。
经查为低蛋白血症，继续
予以呼吸机辅助呼吸、营养 支持、抗感染等治疗，并加 强护理。
3 诊断
诊断
慢塞性阻 性肺疾病 急性加重 期 2型呼 吸衰竭
慢性肺源 性心脏病 心功能4级
9、床旁备急救药品及急救设备， 并使处于备用状态，以便随时 配合医生采取急救，争取抢救 时间
10、每日为病房通风，保持空 气清新、温湿度适宜
6 知识链接
➢慢性阻塞性 肺疾病 （COPD） 是 一种以气流受 限为特征的肺 部疾病，其气 流受限不完全 可逆，呈进行 性发展。
➢ COPD与慢性支气 管炎和阻塞性肺气肿 密切相关，当慢性支 气管炎或肺气肿患者 的病情严重到一定程 度，肺功能检查出现 气流受限，并不能完 全可逆时，则诊断为 COPD。
05/ 妥善连接和固定呼吸机管道，防止管道 折叠、扭曲，正确调节呼吸机参数，使 呼吸机维持正常使用状态，保证有效通 气。
3、鼻饲管置管的护理Fra bibliotek妥善固定鼻 饲管，明确 标识，定时 检查鼻饲管 留置长度， 如有脱出， 及时发现及 时处理。
《护理查房制度》课件
护理查房制度的实施情况
在过去的几年中，我们医院已经成功 实施了护理查房制度，并取得了良好 的效果。
展望
加强护理人员的培训
为了提高护理人员的专业水平，我们需要加强培训和教育，使他 们能够更好地执行护理查房制度。
完善护理查房制度
我们将继续完善护理查房制度，使其更加科学、规范、有效。
提高患者的满意度
我们将努力提高患者的满意度，使他们能够更加信任和满意我们的 护理服务。
案例一：高血压患者的护理查房
总结词
高血压患者的护理查房是一个重要的案例，展示了如何评估、监测和管理高血压患者的护理过程。
详细描述
在高血压患者的护理查房中，护士需要评估患者的病情状况，了解患者的生活习惯、饮食习惯以及药 物治疗情况。护士还需要监测患者的血压情况，根据监测结果调整护理计划。此外，护士还需要向患 者提供健康教育，指导患者如何控制血压，改善生活习惯。
目的
通过护理查房制度，提高护理质 量，保障患者安全，提升护理服 务水平，促进护理学科发展。
护理查房的重要性
01
02
03
04
提高护理质量
通过定期的护理查房，发现护 理工作中存在的问题，及时改
进，从而提高护理质量。
保障患者安全
通过护理查房，及时发现患者 潜在的安全隐患，采取有效措
施，保障患者安全。
提升护理服务水平
案例二：糖尿病患者护理查房
总结词
糖尿病患者护理查房是一个具有挑战性的案例，需要护士具备丰富的糖尿病知识和护理技能。
详细描述
在糖尿病患者护理查房中，护士需要评估患者的血糖控制情况，了解患者的病情状况和自身认知情况。护士还需 要监测患者的血糖情况，根据监测结果调整护理计划。此外，护士还需要向患者提供健康教育，指导患者如何控 制血糖，改善生活习惯。
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护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
护理查房
NURSING ROUND
汇报人：医院办公 时间：XX年XX月
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
护理部查房
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
04
护理查房的实施
查房准备与要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
床办查房
1、注意礼貌、保护性医疗、病 房其他病人的感受等。 2、要求学生结合病人具体情况 作重点体格检查。生命体征测量、 专科体查等，带教老师予以现场 指导或纠正。 3、将体查的发现与护理问题、 观察病情和评估疗效等结合起来， 教师起指导作用。
教学应掌握的七项内容
临床分析
启发教学
1、注意是分析病人，不是分析疾病 2、密切结合病人，深入讨论护理问 题 3、示范科学的临床思维方式与过程， 解决实际问题。 4、通过有序的分析，使学生学习如 何发现问题，提出问题和解决问题的 方法。
人提出的疑问等 5. 离开病房：病人用物归位，整理床单位向病人致谢
查房实施程序-STEP4
讨论
（在办公室进行）
1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提 出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、评价、布置任务等 （注意：结合本次查房目标及病人实问题）
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突 出对重点内容的讨论，并制定解决 方案，达到护理教学目标
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
01
护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
1
3
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
解决临床实际工作
2
的实际问题
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
02
护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等 注重指导老师的自身素质
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
体现以病人为中心
注重护理查房的灵 活性和实效性
遵守保护性医疗制度
03
护理查房的形式
护理查房的形式
题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分
类
01
按教学查房 的指导思想
分类
02
按教学查房 的护理能级
05
教学应掌握的七项内容
教学应掌握的七项内容
教学准备
应掌握的 七项内容
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计 划教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至 少提前两至三天）
确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技 能（基础/专科知识与技能）？ 3、解决什么问题？（结合病人 当前的情况，选择最需要解决的 护理问题为目标
分类
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
查房实施程序-STEP3
护理评估
1. 护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标， 有重点）
2. 带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现 场指导、操作示教等
3. 评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果 4. 与病人及家属沟通：病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病
查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按 要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应
护理查房
NURSING ROUND
汇报人：医院办公 时间：XX年XX月
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
护理部查房
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
04
护理查房的实施
查房准备与要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
床办查房
1、注意礼貌、保护性医疗、病 房其他病人的感受等。 2、要求学生结合病人具体情况 作重点体格检查。生命体征测量、 专科体查等，带教老师予以现场 指导或纠正。 3、将体查的发现与护理问题、 观察病情和评估疗效等结合起来， 教师起指导作用。
教学应掌握的七项内容
临床分析
启发教学
1、注意是分析病人，不是分析疾病 2、密切结合病人，深入讨论护理问 题 3、示范科学的临床思维方式与过程， 解决实际问题。 4、通过有序的分析，使学生学习如 何发现问题，提出问题和解决问题的 方法。
人提出的疑问等 5. 离开病房：病人用物归位，整理床单位向病人致谢
查房实施程序-STEP4
讨论
（在办公室进行）
1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提 出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、评价、布置任务等 （注意：结合本次查房目标及病人实问题）
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突 出对重点内容的讨论，并制定解决 方案，达到护理教学目标
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
01
护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
1
3
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
解决临床实际工作
2
的实际问题
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
02
护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等 注重指导老师的自身素质
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
体现以病人为中心
注重护理查房的灵 活性和实效性
遵守保护性医疗制度
03
护理查房的形式
护理查房的形式
题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分
类
01
按教学查房 的指导思想
分类
02
按教学查房 的护理能级
05
教学应掌握的七项内容
教学应掌握的七项内容
教学准备
应掌握的 七项内容
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计 划教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至 少提前两至三天）
确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技 能（基础/专科知识与技能）？ 3、解决什么问题？（结合病人 当前的情况，选择最需要解决的 护理问题为目标
分类
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
查房实施程序-STEP3
护理评估
1. 护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标， 有重点）
2. 带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现 场指导、操作示教等
3. 评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果 4. 与病人及家属沟通：病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病
查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按 要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应