“月子病月子治”有理可循,但要提前做好准备

“月子病月子治”有理可循，但要提前

做好准备

一位海归问：今年准备生二胎。头胎是在美国生的。那时我在美国一家投资公司工作，时间就是金钱，公司

容不得我休息。而且那里不兴坐月子，我只好入乡随俗，产后第二天就拖着羸弱的身体去上班了。结果是现在腰

经常疼，如果伏案工作太久，整个腰下的部分疼得都要

断掉了。老古话说“月子病，月子治”，我的腰疼病，

能否在二胎里，得到调理改善呢？

在妇科医生的案例中，甚至有不想生二胎的女性，

故意怀孕再流产，期待治好“月子病”的。这句古话真

的有道理吗？

采访专家：江苏省中医院生殖医学中心

主任医师教授谭勇

本版采写：李兰陵

1 中医称月子病为“产后风”

个案：女，41岁，发病历时20年。月子里受风引起关节疼痛，膝、踝、腰部游走疼痛，手指、肘、膝、关

节僵硬、疼痛，晨僵严重，脖子抽搐，难受不能入睡，

全身虚肿，下肢水肿，自感一身沉重、无力，怕冷、怕风，热天穿厚衣裳，四处治疗无效。

她患的病，俗称月子病。

月子病，是指妇女产后或者人工流产术后调护不当，而感受风寒湿邪所引起的以肢体、关节酸困疼痛，麻木

不适，怕风、怕冷为主要表现的疾病。

有的病人其关节和肌肉的缝隙中有钻风感，即每当

受凉之时就有凉风钻到骨头里的感觉，严重的患者即使

在暑热时节，其患处也必须裹以厚被或棉衣才能感觉舒适。

中医称月子病为“产后风”、“产后痹”。

西医尚无此病名，有人称其为肌肉风湿症或神经官

能症，甚至临床上个别医生易将本病误诊为类风湿关节

炎及风湿性关节炎。

其实，此类患者抽血化验，检查类风湿因子、抗O、血沉等，结果大都正常，用抗风湿药物治疗无效，说明

该病既属于风湿类疾病，但又不是类风湿性关节炎及风

湿性关节炎。

2 产妇月子时筋骨大开、腠理不密

产妇为何会患上月子病？

产前孕妇为孕育胎儿，母体的各个系统都会发生一

系列的适应性变化。

如，妊娠晚期，子宫会变得相当大，向后倾斜，会

压到腰大肌或肌腱等肌肉张力高的位置。

同时因胎儿逐渐成长，膈肌逐渐上升，使心脏发生

移位。

妊娠肾脏也略有增大，输尿管增粗，肌张力减低，

蠕动减弱。

其他如内分泌、肠胃、皮肤、骨、关节、韧带等都

会发生相应的改变。

分娩后，产妇内分泌发生了变化，全身肌肉、肌腱

的弹性和力量下降，关节囊和关节附近的韧带张力减弱，使关节变得松弛。产妇产后，需要6—8周时间才能恢复正常的身体状态，这段时间被称为产褥期。而这期间，

就确如中医所说：筋骨大开、腠理不密。

这种状况和月子病有何关系？

3 寒邪闭锁体内形成“月子病”

中医说，一则产后，随着骨盆的打开，产妇全身上

下的筋骨腠理都处于一种开放松弛的状态；再则，妇女

产后由于胞宫受伤出血，导致血脉空虚，元气大伤。这时，风寒就容易趁虚而入，通过张开的骨节进入人体内。

待产妇的骨盆和全身的筋骨腠理逐渐恢复到正常的

闭合状态后，筋骨与腠理的一个合闭,可以把风湿寒邪包入体内,不得排出,病邪长期滞留于体内,损坏腠理与筋骨组织,导致严重后果。

其中身体羸弱的产妇，有可能在月子结束后不久就

会感到腰酸背痛。

而大多数女性在年纪大时，会感觉全身疼，尤其是骨节疼。甚至有的人会疼痛一生。

4 产后关节松弛极易发生劳损

西医则说，风湿由表入里、渗透骨表、导致骨营养不良，变形，活动关节部位干枯坏死，风湿代谢物存积关节腔或是腠理之间不得排出，浑身虚肿或是水肿、活动关节腔积液、代谢紊乱，导致疼痛等症状。如果不及时治疗，部分病人会发展为类风湿。

再则，产后，全身肌肉、肌腱的弹性和力量下降，关节囊和关节附近的韧带张力减弱，使关节变得松弛，如果产妇过早过多地从事家务劳动或过多地抱小孩，会加重关节、肌腱和韧带的负担，容易使手腕、手指关节等部位发生劳损性疼痛。

为何会腰疼？

孕期子宫变大，压到腰大肌或肌腱时，当时由于某些激素水平有所变动，周边神经灵敏度降低，会没有什么疼感。但是，若产后没有坐好月子，机体没有很好复原，子宫没有复位，腰大肌或肌腱等受压的状况没有改善，就会让人感觉到腰酸背痛了。

5 中西医都认可“月子病月子治”

那么“月子病在月子里治”有道理吗？

中医说，到下次坐月子时，人全身的骨节再次被打开，达到自然松开的状态。趁此机会，施以药石，将寒

邪赶出，可治好疾患。

西医也认为这种说法有一定道理，因为再次怀孕期间，机体自愈力免疫力都处在一个高水平上，所以有些

病会在这个时期消失了。

个案：报社一位同事，儿子出生数年后她患上了子

宫内膜异位症，每次月经来得太多，太难过了。她想，

都说“月子病，月子治”，我这妇科病，是否也能在月

子里治好呢？医生说只有1%的希望，但她决定一试，没

想到生了老二后，子宫内膜异位症真的好了。

从这个角度而言，老古话的确是有些道理的。

6 “月子病月子治”要提前做好准备

个案：有位女士生儿子时落下月子病，一见风就浑

身疼痛难忍。听了“月子病月子治”的说法后，在去年

5月怀孕之后故意流产，重新坐了一回月子。可大半年

过去了她的月子病非但没有好转，反而愈加严重，还经

常出现腰椎、颈椎疼痛。

既然“月子病，月子治”，为什么个案的病反严重了？

原因是，如果没有再生育前的准备或孕期、产后合

理调整，病情就有可能加重。建议孕前咨询再生育门诊。