〖脓耳散〗治愈化脓性中耳炎
化脓性中耳炎的几种治疗方法
化脓性中耳炎的几种治疗方法发布时间：2022-09-18T06:54:11.940Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年6期作者：罗倩[导读] 耳痛、耳漏、听力下降以及鼓膜穿孔等症状的出现可能是化脓性中耳炎所引起的，具有上述症状表现时应尽早入院接受诊治，避免病情加重。
化脓性中耳炎可分为急性和慢性化脓性中耳炎。
该罗倩成都市仁品耳鼻喉专科医院四川成都 610031耳痛、耳漏、听力下降以及鼓膜穿孔等症状的出现可能是化脓性中耳炎所引起的，具有上述症状表现时应尽早入院接受诊治，避免病情加重。
化脓性中耳炎可分为急性和慢性化脓性中耳炎。
该疾病的发生主要与细菌感染和免疫力下降等有关，很多患者在确诊为化脓性中耳炎后不知该如何选择治疗方法？担忧药物保守治疗的疗效差、手术治疗的创伤性大，那么化脓性中耳炎到底该如何治疗？哪种方法最为适宜？以下就对化脓性中耳炎的一些治疗方法作一介绍。
1、了解化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎的发生多与细菌感染有关，而慢性化脓性中耳炎的发生则与患者急性化脓性中耳炎病情迁延不愈，身体免疫力下降或者邻近器官病变等有关。
引起急性化脓性中耳炎的常见病原微生物有肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等，这些致病菌可经由咽鼓管、血行感染以及外耳道-鼓膜等不同途径影响中耳。
临床中咽鼓管途径感染的情况最为常见，其次是外耳道-鼓膜感染以及血行感染。
慢性化脓性中耳炎的主要致病菌有金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，该类患者的病程时间较长，且多数患者具有两种或多种细菌感染的情况。
乳突气化不良也与化脓性中耳炎的发病有关，尤其是很多慢性化脓性中耳炎患儿存在乳突气化不良的情况较多。
化脓性中耳炎还有很多诱发因素，比如鼓膜穿孔后某些致病菌通过穿孔影响中耳。
患者接受鼓膜穿刺术，由于器械未能严格消毒或术中操作方法不当可能引起中耳感染。
在不洁净的水池当中进行游泳，可能会使病原体进入鼻黏膜，在进行擤鼻等动作时，病原体进一步侵入鼓室进而诱发中耳炎。
『耳集』中药方：治中耳炎流水化脓久治不愈
『耳集』中药方：治中耳炎流水化脓久治不愈
[方一]
桑蚕蛹一只(焙干)，银珠、冰片、生石膏(烧熟)各5克，共研为粉末，密封备用。
用时取少许不油调入药内，再点入耳内，一般一次即愈。
提供人：佚名
[方二]
高度三花酒一瓶，用吸管吸三花酒滴入耳中，一两分钟后，侧头倒出，再次滴入，倒出，反复几次。
每天数次，数日可痊愈，之后再滴数日。
开始时会有点痛，如果不痛了，就表示好转了。
提供人：唐民焕
[方三]
指甲灰、枯矾、冰片各等分共研细末，将患耳用温水洗净，将药末吹入耳内。
[方四]
大黄10克，枯矾3 克，研细末用植物油调匀，清洗耳道将药滴入耳内。
来源：摘自《广西中医验方选集》一书。
提供人：秦延祥
[方五]“耳朵草”治中耳炎
恭城龙虎关下2公里的实乐山村中，山民在房下屋角栽培一种草药，瑶语为“病耳朵”。
那药草形状如耳朵，粉褐色的叶片阴阳两面和茎上都长有细毛，匍匐蔓生。
该村72岁的王显堂老人说，耳朵若红肿流脓出水，摘两片用手搓揉，搓出粉红色的水汁放进耳朵里，每天两三次，两三天即痊愈。
他在宅院里种了20来年了，远近的村民乃至湖南的患者都过来寻觅求医，屡试不爽。
提供人：周公。
慢性化脓性中耳炎的临床治疗
慢性化脓性中耳炎的临床治疗发表时间：2010-12-06T15:14:36.990Z 来源：《中外健康文摘》2010年第31期供稿作者：张浩然[导读] 巩固l周后，行鼓膜修补术。
从而达到彻底治愈慢性化脓性中耳炎的目的。
张浩然（黑龙江省五大连池市第一人民医院164100）【中图分类号】R764 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)31-0230-02 【关键词】慢性化脓性中耳炎治疗急性化脓性中耳炎病程超过6～8周时，病变侵犯中耳黏膜、骨膜或深达骨质，造成不可逆损伤，常合并存在慢性乳突炎，此谓慢性化脓性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎在临床上很多见。
它发病年龄多见于小儿，也可见于其它各部年龄。
主要临床表现为患耳流脓，伴有不同程度的听力下降。
检查可见外耳道有脓性分泌物，清洗后可见鼓膜充血及鼓膜不同程度的损伤穿孔。
与急性化脓性中耳炎治疗不及时或用药不当，全身或局部抵抗力下降，致病菌毒力过强，鼻、咽部存在慢性病灶致中耳炎反复发作等有关。
1 临床资料1.1 一般资料 2009年收治的慢性化脓性中耳炎患者40例，因急性化脓性中耳炎迁延为慢性者26例，因反复呼吸道感染引起者13例，其他原因者1例。
查体见:患耳外耳道内有脓液，无臭，外耳道轻度红肿，鼓膜紧张部穿孔，乳突拍片未发现有骨质破坏。
1.2 辅助检查耳镜检查可见鼓膜穿孔大小不等，可分为中央性和边缘性两种。
穿孔处可见鼓室内壁黏膜充血、肿胀或有肉芽、息肉循穿孔伸展于外耳道。
鼓室内或肉芽周围及外耳道有脓性分泌物。
听力检查显示传导性或混合性耳聋，程度轻重不一，少数可为重度感音性听力丧失。
乳突X线或颞骨CT检查，单纯型无骨质破坏征。
骨疡型有骨质破坏征象。
胆脂瘤型可见圆形或椭圆形透亮区。
2 治疗与结果对慢性中耳炎的慢性炎症治疗阶段。
传统认为慢性中耳炎为革兰氏阳性球菌，多为金葡菌感染引起。
故在治疗上则首先使用抗生素溶液或抗生素与糖皮质激素混合液。
炎症重脓多者用抗生素水剂如0.3％氧氟沙星、洛美沙星滴耳剂、0.25％氯霉素滴耳液。
急性化脓性中耳炎怎样治疗？
急性化脓性中耳炎怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍急性化脓性中耳炎的治疗方法，治疗急性化脓性中耳炎常用的西医疗法和中医疗法。
急性化脓性中耳炎应该吃什么药。
*急性化脓性中耳炎怎么治疗？*一、西医*1、西医治疗本病的治疗原则为控制感染和通畅引流。
1、一般治疗(1)及早应用足量抗生素后用其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈，防止发生并发症或转为慢性。
一般可将青霉素G与氨苄西林合用，头孢类抗生素中可用一代头孢菌素头孢拉啶、头孢唑林，二代中的头孢呋辛钠。
鼓膜穿孔后，可行脓液细菌培养及药敏试验，参照结果调整用药。
(2)应用减充血剂喷鼻，如1%麻黄碱等，减轻鼻咽黏膜肿胀，恢复咽鼓管功能。
(3)注意休息，清淡饮食，对于全身症状重者予支持治疗。
小儿呕吐、腹泻时，应注意补液，并注意纠正电解质紊乱。
2、局部治疗(1)鼓膜穿孔前1)苯酚甘油滴耳剂滴耳，可消炎止痛。
鼓膜穿孔时禁用，以免腐蚀鼓膜及鼓室粘膜。
2)鼓膜切开术：当出现以下情况时，应作鼓膜切开术：全身及局部症状较重，鼓膜膨出明显，经保守治疗效果不明显时;鼓膜虽已穿孔，但穿孔太小，分泌物引流不畅;怀疑有并发症可能，但尚无需立即行乳突开放术者。
(2)鼓膜穿孔后1)可先用3%双氧水或硼酸水彻底清洗外耳道脓液，拭干。
2)滴入滴耳剂，如0.3%氧氟沙星滴耳剂复方利福平液等，注意滴耳剂应为无耳毒性药物。
可以将清洁棉球塞入外耳道以防止脓液污染面部及颈部的皮肤。
3)当脓液已减少，炎症逐渐消退时，可用甘油或酒精制剂滴耳，如3%硼酸甘油、3%硼酸乙醇等。
4)炎症完全消退后，穿孔大多可自行愈合。
流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合者，可行鼓室成形术。
3、病因治疗积极治疗鼻部及咽部慢性疾病。
*温馨提示：上面就是对于急性化脓性中耳炎怎么治疗，急性化脓性中耳炎中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关急性化脓性中耳炎方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“急性化脓性中耳炎”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！。
治疗化脓性中耳炎验方
5 8例
成 枯矾 后 取 出 末 备用
。
将 其 与 冰 片 分 别 研 成 极细 粉
均 收 到 满意 效 呆
(
朱台甲
)
L
麻 油 放 入 铁 匀 内 烧 开 放稍 凉 后 装 入
,
点 刺 内 厉 兑 治 麦粒 肿
笔 者 采 用 三 棱 针点 刺 内厉 兑 治 疗 麦 粒 肿
3 0例
,
干净 瓶 内 即得
(
万友
又 如 另 一患 者
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左 眼 睑皮 下 肿 胀
之圆形 肿 块
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生
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可触及0
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5 匣米 直径
推之 诊为
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与 皮 肤 不粘 连
内 睑 结 膜黯红 色
,
五 淋 散治 疗 不 寐症
患 者 因建造 新 宅
,
氰粒肿 椎方 法
,
原 拟 半 月 后 手术 治 疗 次 日 肿块 明显 变 小
,
经 用 针刺大
0 克 炙 甘草 1
鸡子黄
,
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随访
年 未见 复 发
( 连 维真 ) L
、
用 法:
每 日一 剂
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日 服二 次
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针刺 大 椎 治 疗 麦粒 肿 霞粒 肿
笔 者 自19 麦粒 肿 1 5 例
,
五
、
验案 举例
。
陈
,
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男性
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4 岁 1
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患
慢性 肾 炎 三 年多
白细 胞
。
尿检常有 蛋 白
、
管 型 和红
面 目周 身浮 肿
,
化脓性中耳炎怎么治
悦读大家·诊疗Family life guide -101-程继明 （大邑县人民医院）化脓性中耳炎是指中耳黏膜的化脓性炎症，儿童居多，也是导致小儿听力受损的常见原因。
化脓性中耳炎是儿童时期的常见感染性疾病，具有发病率高的特点，易复发，并发症与后遗症多。
耳镜检查、耳部触诊等方法可辅助诊断。
那么，对于化脓性中耳炎，该怎样治疗呢？化脓性中耳炎的临床表现初期表现：化脓性中耳炎初期一般表现出耳部跳痛、发热，伴有耳闷感觉，疼痛可能放射至颈部。
因咽鼓管黏膜水肿引起管腔封闭，因此出现耳闷感觉，但是听力并没有明显降低。
进行耳道检查时，可见耳鼓膜正常，光泽消失，鼓膜与锤骨柄的周边可见贲张的血管，锤骨柄与锤骨短突仍然可辨认。
化脓期表现：一般是指感染后12-24小时，中耳腔开始可见脓液形成。
此时，耳内伴有剧烈疼痛，发烧畏寒，儿童可能出现高烧，伴有腹泻、抽搐、呕吐、脑膜刺激征等一些严重表现，听力显著下降，伴有耳鸣。
内耳检查可见耳鼓膜全部呈现出红色，变厚，向外膨出，正常辨认标志已经无法分辨，乳突部伴有明显压痛，儿童乳突部位伴有肿胀表现，音叉检查呈现出传导性耳聋症状。
穿孔期症状：因为中耳腔内脓液不断增多，产生压迫作用，加上病菌侵害，耳鼓膜出现局部坏死、穿孔，脓液经由穿孔部位外溢，中耳腔中内压骤然减低。
如果脓液引流比较顺畅，患者的耳痛症状可能暂时性缓解，退烧，听力好转，耳内检查可看到穿孔的耳鼓膜，穿孔大小不同，较小穿孔因为脓液溢出，可见搏动性反光，溢出的脓液起初表现为黏稠状态且可见血丝，但后来可转变为全脓液。
化脓性中耳炎的治疗办法（1）全身用药。
化脓性中耳炎治疗中，全身用药治疗的效果比较显著，患者遵照医嘱选择恰当抗生素足量治疗，规范用药，可有效控制感染。
一般来说，临床多选择青霉素类药物，效果比较好。
若化脓性中耳炎在早期治疗得当，可预防鼓膜穿孔，特别是鼓膜穿孔后，应该取脓液完成细菌培养试验，根据试验结果改用敏感抗生素进行治疗。
中西药综合治疗难治性急性化脓性中耳炎
３ ％双氧水洗耳每 日３次 ， 口服抗 生素。
一
般 ３～ ５天后 流脓 停止 ， 检查外 耳
防止 中耳粘 连 ， 而改善 中耳通 气 引流 ， 从
加快干耳进程 ， 止 慢性 中耳炎 的发 生。 防
道无分泌物 ， 鼓膜 稍充 血 ， 见 多呈三 角 并 形穿孔 ， 鼓室黏膜潮湿 ， 无脓 性分泌物后 ， 用 ７ ％酒精 消毒 外耳 道鼓 膜 ， “ 仿” ５ 取 碘 纱条剪 成 ８ ｍ ×１ ｍ 厚 ０ ２ ｍ ０ ｍ， ． ｍｍ大 小 ，
或穿孔位置高 ， 或者 为小 穿孔 ， 可引 中 均
耳起脓性分泌 物无 法流出或引注不畅 ， 导
致治疗效果不 佳或 迁延不愈。
我们对难 治的急性 化脓 性 中耳炎 者 采取一系列综合治疗 ， 首先 行鼓 膜切开扩
ห้องสมุดไป่ตู้
耳炎． 中华耳鼻咽喉科杂志 ，００３ ：３ ２０ ， １ ５ ２
２ 冯善 顶， 万顺成 ， 鄂予 ， 湿润烧伤膏棉 片 等．
例， 全部均伴听力 下降 ， 局部 检查 见鼓 膜
充血无穿孔者 ８耳 ， 鼓膜小穿孔者 １ ， ４耳 鼓膜高位穿孔者 １ ， Ｃ ０耳 耳 Ｔ检查不伴乳
突炎症。
均应及 早 切开 引 流 冲洗 治疗 ， 干耳 后 用 “ 碘仿美宝 ” 纱片贴补 穿孔鼓膜 促进其 愈 合的一系列综 合措施 ， 是积极有效 的治疗
方法 ， 值得临床推广应用 。鼓膜切开不可 过深 以免损伤 中耳 黏膜 ， 尽量使穿孔下缘 接近外耳道底壁以利于分泌物引流 ， 冲洗
液要用适宜 温度 ， 免导 致眩 晕 ， 定要 以 一
外耳道 有脓 液者 先 用 ３ 双 氧水 清 ％ 洗 干净 ， 小穿孔者用 打气 耳镜加压 减压 可 将大部脓性分 泌物 吸 出， 同样 清理 干净 ， 用 １ ％的丁卡因棉 片贴 于鼓膜表 面麻 醉 ５ 分钟 ， 年龄偏小患儿用 ２ 利多卡 因于外 ％
慢性化脓性中耳炎的中医治疗及秘方
慢性化脓性中耳炎的中医治疗及秘方慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜、甚至骨质的化脓性炎症，属耳科常见病。
临床上将此病分为单纯型，骨疡型，胆脂瘤型．本病属中医“耳疳”，“脓耳”，范畴。
病因病理中医学认为凤热邪毒侵袭，风热蕴肺或风寒郁而化热，延络入耳，灼伤肌膜，腐烂而成脓．因情志不畅，肝失疏泄。
或胆经素有郁热，循径入耳，灼伤肌膜而腐烂成脓所致．或过食肥甘厚味，使脾胃运化失职，湿热内蕴，循经上犯，停聚耳内，蒸灼耳膜化腐而致。
或思虑过度，暗伤脾胃，运化不健，水湿内停湿邪上犯，上围耳窍．或先天不足或房室过度，以致肾元亏损，精不养耳，以致耳窍空虚，外邪乘虚而入同时又因耳窍空虚，不能抗邪外出，致使邪毒内停所致。
现代医学认为急性化脓性中耳炎未及时治疗，或虽经治疗，但治疗方法不当，如用药量不足，治疗不彻底致使细菌产生耐药而转为慢性。
或因鼻咽部及邻近器官的慢性炎症性病灶经咽骨管感染所致．最常见的致病菌的变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。
本病病理变化分三型，单纯型表现为鼓室各处粘膜显著增厚，炎症常蔓延至鼓房处，鼓室内常发生纤维组织粘连，鼓膜中央性穿孔者，锤骨柄多腐烂消失，听骨亦常坏死；坏死型表现为炎症重，病变超出鼓室粘膜外，侵及骨壁或环骨部。
鼓室内常发生肉芽组织，口久可变为息肉；胆脂瘤型鼓膜表现上皮及外耳道皮肤上皮向穿孔处增长，上皮脱落，积集成团，破坏骨部，使成空腔。
穿孔周围之鼓膜增厚而打瘢痕。
治疗（一）普通xx 疗法常用3％双氧水清洗外耳道，保持外耳道通畅，避免耳内进水，注意预防感冒。
（二）中医分型与中药治法1．肝胆火热急性发作，耳深部痛，头痛，听力下降。
发热，面红目赤，小便黄赤。
检查见鼓膜充血，穿孔，流脓较多。
舌红，苔黄，脉弦数。
［治法］清肝胆郁热，利湿开窍。
［方药］xx 泻肝汤加减：龙胆草12克，黄芩12克，当归12克，柴胡7克，泽泻12 克，山栀子12 克，车前子12 克，生甘草12克，木通12 克，滑石25 克，淡竹叶12克，党参16克，白扁豆12克，白术12 克。
吹耳散治疗急性化脓性中耳炎50例
者近几年采用 中药 西 医结 合 治疗， 效果 令人 满意。其作 用机
理可总结如下 ： 黄连性 苦寒， 清热燥湿 ， 据现代 药理研 究， 黄连
拇指挤压 患耳屏数 次， 药液 渗入 中耳腔 。治疗 组在 以上 的 使 基础上， 中午及 睡觉 用脱 脂棉签擦干耳道后 ， 用一张薄 纸片卷
也” ＜ ， 诸病源候论 ・ 风痹 候＞ 说 ：痹 者， 亦 “ 风寒 湿三 气杂 至， 合 而成痹” 均说 明了痹症与风 、 、 ， 寒 湿三 邪的关 系甚为密切 。主 要病机 为经 络阻滞， 气血运 行不 畅， 治疗 上 ＜ 宗必读 ・ 故 医 痹＞
对此作 了很 好的概括 ， 出了分清主次 ， 提 采用祛 风 、 除湿 、 寒 散 的治疗大法 。我院 内服 方 中 以补 骨脂 、 川断 、 羊藿 温 补 肾 淫 阳， 筋骨以治 其 不足 而 固本， 附片 、 枝 温散 寒 邪， 铃 壮 制 桂 响
吹耳散治疗急性化脓性中耳炎 ５ ０例
吕维 克
关 键 词 ： 脓 性 中耳 炎 ： 耳散 化 吹
中图分类号 ： ２ ６ １ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ６—０ ７ ｛０ ７ ０ —０ １ —０ Ｒ ７． Ｂ １０ ９ ９ ２ ０ ）２ ０ ９ １ 急性化脓性 中耳炎 为细菌进 入中耳 引起 的急性化 脓性 炎
治疗组 ５ ０例患者均 为我院门诊病 人， 龄 １ ～３ 年 ６ ３岁， 平 均 ２． ４ ６岁； 病程最短为 １ ， 长为 １ｄ 男 ３ ｄ最 ５ ； ７例， １ 女 ３例； 其
室充血 明 显或 有轻度 充 血 ； 无效 ： ２ ｄ治 疗后 仍有 溢脓 主 经 １
诉 ， 耳 道 仍 有 脓 液 ， 膜 、 室 仍有 充 血 。 外 鼓 鼓
耳炎灵治疗化脓性中耳炎45例
８ 。提 示 方 对本病 有拔毒 祛 腐 ， 敛 生肌功 效 。 奉 收
主 题词 ： 中耳 炎 ， 化脓 性／ 中医药疗 法 复方 （ 中药） 治 疗应 甩 ＠ 耳 艾灵／ ／ 治疗 应甩 笔者 用 自拟方耳 炎灵 治疗慢 性化 脓性 中耳炎 洁 后 见 双 御 鼓 膜 紧张 部 中 央 大穿 Ｌ 。拍 乳 突 ｘ 片， 报告 乳突 未见 骨质破 坏 。 用耳炎 灵 粉外耳 道上 药 ， 日来 复 诊 ， 者述 耳 内有 跳 动疼 感 ， 出药 翌 患 取
发
童 ｎ 例 。病程 最长 者 ４ ５年 ， 短 ５月 ， 耳 ３ 最 单 １
例， 双耳 １ ４例 。 治疗方法 方 药 香 １ ５ ， 丹 ５ ｇ 胆矾 麝 ．ｇ 升 ０， ｌｇ 冰 片 ３ ， 上 药 研细 粉 装 入 棕 色 瓶 内密藏 ｏ， ｇ将
先 清 除耳 内分 泌物 ， 消毒 棉签 拭 净 或用 吸引器 用
维普资讯
２２ ４
陕 西 中医 ２ ０ 年 第 ２ ０２ ３卷第 ３ 期
耳炎 炅 治疗 化脓 性 中耳炎 ４ 例 ５
陕西省 中 医医院 （ １ ０ ３ 刘盎 度 ７ ００ ）
摘
要： 目的 ： 察拔 毒 解毒 ， 腐 生肌 类 中药外 活法治 疗化脓 性 中耳 更 的疗效 。方 法 观 祛
４ ５例 ， 疗效显 著 ， 报道如 下 临床 资 料 本组 共 ４ ５倒 ， 中男性 ２ 侧 ， 其 ７ 女
性 １ 例 。 龄最大 ５ ８ 年 ２岁 ， 最小 ５岁 ， ０ 以下 儿 １岁
捻 后见 有大 量稠脓 团 ， 洁后 继用 前药 捻 。３ 清 ｄ再
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【脓耳散】
治愈化脓性中耳炎
【配方】：四川黄连10克，冰片5克，枯矾20克，龙骨20克，鱼脑石20枚。
【用法】：上药共研细末，装瓶备用。
治疗时先将耳内脓液用双氧水洗净，再用消毒棉签将耳道拭干净，用纸筒（呈喇叭状）将药末装入，由他人轻轻将药末吹入耳内，然后用消毒棉球轻轻堵塞外耳道，以防药末脱出。
每晚睡前用药1次，一般药末与脓液干结后可自行脱落掉出。
用药6~10次即愈。
【注意】：使用该偏方，药物制作研末必须研成粉状细末，吹入耳内要让其药末与脓汁干结后自行脱落掉出，若药末在耳内
长期不脱出，可用双氧水反复浸泡冲出，不可用金属利器掏出，以防损伤局部黏膜引起炎症。
【疗效】：共治疗103例，一般疗程10~15天即痊愈。
特殊患者反复发作可继续治疗。
【荐方人】：山东青岛市中医药学会专家门诊部李贵海
【来源】：引自《亲献中药外治偏方秘方》。