医院职能部门绩效考核方案90707

科内单项 Nhomakorabea工
作
考
核
（60分）
财务
管理
编制财务收支预算，做好增收节支和财务报告分析。
10分
年初无预算、季度无财务分析全扣
资金
管理
每月对门诊、住院、出纳的现金抽查，无挪用、转借公款，资金支付准确率100%
10分
未抽查扣1分，资金支付错误扣2分，挪用、转借公款全扣。
工资
管理
认真编制工资表，按时发放工资，工资发放准确率为100%
每月至少组织一次科室行政查房，定期检查、关注病历书写质量，按规定的时间归还病历。
15分
未组织行政查房扣2分，住院病历甲级率按比例扣分，每少1%扣2分。
强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规。
10分
未强化理论学习全扣，未执行1项操作规范扣2分。
随时监督指导下级医师医疗操作执行情况，保证工作质量，避免医疗差错，医疗纠纷的发生。
护理部考核评分细则及考核结果
年 月 得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（40分）
工作
任务
认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班
10分
缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分，无故不参加总值班每次扣2分，不履行总值班职责每次扣1分。
科室
10分
有医疗纠纷全扣。
规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。
10分
无诊疗常规扣2分；1份病历治疗不规范、用药不合理、未实行分级管理各扣2分。
按照医保规定开展慢性病工作。
5分
未按医保处规定开展工作扣5分。
开展重点病种质量监控管理和临床路径管理。
5分
未开展单病种质量控制管理的扣4分；开展不规范1个病种扣1分。
规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。
10分
无诊疗常规扣2分；1份病历治疗不规范、用药不合理、未实行分级管理各扣2分。
按手术诊疗管理有创诊疗操作。
5分
未执行全扣。
开展重点病种质量监控管理和临床路径管理。
5分
未开展单病种质量控制管理的扣4分；开展不规范1个病种扣1分。
管理
科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。
10分
规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
10分
本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。
服务
内科考核评分细则及考核结果
年 月 得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（40分）
工作
任务
认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班。
10分
缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分，无故不参加总值班每次扣2分，不履行总值班职责每次扣1分。
科室
15分
未组织行政查房扣2分，住院病历甲级率按比例扣分，每少1%扣2分。
强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规。
10分
未强化理论学习全扣，未执行1项操作规范扣2分。
随时监督指导下级医师医疗操作执行情况，保证工作质量，避免医疗差错，医疗纠纷的发生。
10分
有医疗纠纷全扣。
工作
尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作。
10分
不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
科
内
单
项
工
作
考
核
（60分）
护理
质量
负责护理质量管理，制定管理方案，眼科护理技术操作合格率100%；基础护理合格率100%；特一级护理合格率≥90%；护理文书书写合格100%；常规器械消毒灭菌合格率100%；一次性注射器、输液（血）器用后毁形率100%
10分
未安排好每次扣1分，未及时检查总值班记录扣1分，总值班调度不及时扣1分。
做好各科接待工作，控制接待费用
5分
大型接待不周到、不满意扣3分/次，一般接待不满意扣1分/次，接待费用超支扣2分/次。
财务科考核评分细则及考核结果
年 月 得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（40分）
工作
认真做好院务会、院周会或职工大会等会议的会务准备、服务、记录工作
5分
每1次未做好扣2分。
热情接待来信来访，做好登记、协调处理
5分
接待不热情，或无登记、或未妥善处理每项扣1分
与宣教、营销、医保等部门共同做好医院宣传、广告工作
5分
宣传工作不到位每次扣1分。
保障院内电话通讯通畅，及时上传下达，及时下发各种通知。
科室
管理
科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。
10分
规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
10分
本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。
20分
无质量管理方案扣5分。质量考核未达标每项扣2分
护理
安全
有切实可行的安全管理制度，工作实施有记录可查。无护理责任事故发生；褥疮发生率为0（特殊情况例外）。急救物品完好率为100%；“三查七对”符合率达100%
20分
无安全管理规章制度扣5分，无相应监督、检查、考核、分析评价及改进方案扣2分，缺相关工作记录扣2分，抽查3个科室，每项不符合要求扣2分；发现一起查对不严扣1分。发现一起护理事故扣10分。
10分
不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
科
内
单
项
工
作
考
核
（60分）
日
常
工
作
按时制定科室的业务发展计划、人员培训计划、质量管理计划及科室管理制度，并实施。
5分
未制定扣5分，未组织实施计划扣2分
每月至少组织一次科室行政查房，定期检查、关注病历书写质量，按规定的时间归还病历。
10分
规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
10分
本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。
服务
工作
尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
10分
本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。
服务
工作
尊重领导，服从院长安排，深入科室做好协调服务工作。
10分
不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
制定教学及业务学习计划，组织培训与考试，按规定接收进修、实习生并安排好进修实习生工作
10分
每月院内业务学习1次以上，少1次扣2分，每季度1次业务考试，少一次扣2分，进修、实习生工作安排不当扣1分。
科研
工作
每年上报新技术项目不少于1项，新科研课题不少于2项，每个项目均建立档案，有进展情况及经费使用情况记录，论文每年不少于10篇
服务
工作
尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作
10分
不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
科
内
单
项
工
作
考
核
（60分）
规章
制度
贯彻落实卫生法律法规及各项业务管理制度
10分
业务制度不完善每缺一项扣1分，制度落实不好，每项扣1分，扣完为止
护理
教育
有系统的管理与教育，每月有重点、有安排，全院护士每季度有教学活动一次，有教案、有记录可查。三基考核全员达标，合格率达100%（80分为合格）
10分
无安排扣2分，缺一次护理教学扣1分；无教案扣1分。抽查考核未达标按比例扣分，每少2%扣1分。
协调
工作
协调各科室关系，实现医院护理工作正常运转，及时组织护理抢救工作和突发事件的处理，安排好节假日工作，每月组织全院护理会诊1次
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（40分）
工作
任务
认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班。
10分
缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分，无故不参加总值班每次扣2分，不履行总值班职责每次扣1分。
科室
管理
科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。
10分
每少上报1个项目或课题扣2分，未建立档案扣2分，无进展情况及经费使用情况登记扣2分，论文少1篇扣1分。