浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录(电子版)
浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录(电子版)
3.眼部 4.耳鼻咽喉 耳部诊疗 鼻部诊疗 咽喉部诊疗 5.口腔颌面 口腔综合检查 牙体牙髓检查 牙周检查 口腔颌面功能检查 口腔关节病检查 口腔一般治疗 牙体牙髓治疗 儿童牙科治疗 牙周治疗 口腔颌面外科治疗 口腔关节病治疗 6.呼吸系统
一次性注射手柄
含充填材料 充填材料
肺功能检查 指使用肺功能仪检查 其他呼吸功能检查 辅助呼吸 呼吸系统其他诊疗 呼吸系统窥镜诊疗 含各类监护、氧气费 胸部肿瘤治疗 高压氧治疗(包括纯氧和 含氧气 非纯氧) 7.心脏及血管系统 心电生理和心功能检查 心脏电生理诊疗 8.血液及淋巴系统 9.消化系统 食管诊疗 胃肠道诊疗 十二指肠、小肠、结肠 直肠肛门诊疗 含磁带、电池、电极等 含介入操作、影像学监视、心 心导管、导丝、电极 电监测 、穿刺针、鞘
肌肉骨骼系统手术不含光透视f3315f331501脊柱骨关节手术f331502胸廓与周围神经手术特殊缝线四肢骨肿瘤和病损切除手f331503f331504四肢和脊椎骨结核手术f331505四肢骨折手术f331506四肢关节损伤与脱位手f331507人工关节置换手术f331508骨骺固定手术f331509四肢骨切除刮除手术f331510四肢骨截骨术f331511关节融合术f331512四肢骨骨关节成形术f331513截肢术f331514断肢再植术含神经血管肌腱吻合f331515手部骨折手术f331516手部关节脱位手术f331517手部关节融合术f331518手部骨切除术f331519部成形手术f331520手外伤其他手术f331521手外伤皮瓣术f331522肌肉肌腱韧带手术f331523骨关节其他手术16
f2103
含麻醉、增强扫描用注射器、 3.X线计算机体层(CT)扫 耗材、造影剂过敏试验及造影 描 剂注射费
浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录-(1)
浙江省基本医疗服务价格电子版(5990项)(20120901)
二、医技诊疗类
本类说明:
1.医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、检验、血型与配血、病理检查。
2.使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下,请在检验类查找。
3.“核医学内照射治疗类”(分类码2306)项目均为开放性核素治疗。
封闭性核素治疗项目列入“放射治疗”类之“后装治疗”类中(分类码2404)。
4.肿瘤的非放射性物理治疗项目(如射频热疗、高强度超声聚焦治疗等)列入“放射治疗” 类中(分类码2407)。
5.肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于“临床微生物学检查”类之“药物敏感试验”类中(分类码250502)。
6.组织器官移植所需的各项检验(HLA检查等)列入“血型与配血”类中。
7. 除注明床旁诊疗项目外,其他床旁诊疗均按同类项目价格收费。
2022年浙江省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录
1.4.3 棘白 菌素类药物 1.4.4 其他
乙类 ★(138)
138 氟胞嘧啶 氟胞嘧啶 139 特比萘芬
1.5 抗病毒药物 1.5.1 广谱 类药物(非 逆转录酶抑 制)
37 头孢噻肟 38 头孢曲松 39 拉氧头孢 40 头孢米诺 41 头孢哌酮舒 巴坦
42 头孢他啶 43 头孢唑肟 44 头孢哌酮 45 头孢地嗪 46 头孢吡肟 47 头孢匹罗 48 比阿培南 49 法罗培南 50 美罗培南 51 帕尼培南倍 他米隆 亚胺培南西 司他丁 53 阿米卡星 54 庆大霉素 55 大观霉素
甲类 甲类
105 呋喃妥因 106 呋喃唑酮
1.3 抗分枝 杆菌药物 1.3.1 抗结 核病类药物
107 吡嗪酰胺
108
对氨基水杨 酸钠 对氨基水杨 酸钠
★(108)
★(132)
伊曲康唑
★(132)
伊曲康唑
1.4.2 多烯 类药物
甲类 乙类 乙类
133 制霉素 134 两性霉素B 135 两性霉素B脂 质体 136 卡泊芬净 137 米卡芬净
1.1.7 糖肽 类药物
75 替考拉宁 76 万古霉素 77 克林霉素 克林霉素 78 林可霉素 林可霉素 79 磷霉素
1.1.8 林可 酰胺类药物 1.1.9 其他
甲类
乙类
25 头孢羟氨苄 26 头孢唑林 ★(24) 头孢拉定
1.1.1.2.1.2 注射用 甲类 乙类
27 头孢硫脒
1.1.1.2.2 第二代头孢 菌素类药物 1.1.1.2.2.1 口服用 甲类 乙类
乙类 甲类 乙类 ★(78) ★(77) ★(71)
71 克拉霉素 72 罗红霉素 73 乙酰螺旋霉 素 克拉霉素 74 去甲万古霉 素
浙江省人力资源和社会保障厅关于印发浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知
浙江省人力资源和社会保障厅关于印发浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知文章属性•【制定机关】浙江省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2010.07.20•【字号】浙人社发[2010]215号•【施行日期】2010.10.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文浙江省人力资源和社会保障厅关于印发浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知(浙人社发[2010]215号)各市、县(市、区)人事劳动社会保障局(劳动保障局),嘉兴市社会保障事务局:为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发[2009]12号)精神,根据人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发[2009]159号)和《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发[1999]15号)规定,我们制定了《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《药品目录》),已经省药品目录调整工作领导小组同意,人力资源和社会保障部核准,现印发给你们,请遵照执行,并就有关问题通知如下:一、调整制定《药品目录》,是深化医药卫生体制改革的重要举措,对于完善医疗、工伤、生育保险制度,提高群众的保障水平,逐步实现人人享有基本医疗保障的目标,具有重要的意义。
各地人力资源社会保障部门要统一思想,提高认识,认真做好《药品目录》的组织实施工作。
二、《药品目录》适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险,是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。
各地要严格执行《药品目录》,不得调整或另行制定。
三、《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分,其中:西药部分和中成药部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品,基本医疗保险支付时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。
浙江省医保药品目录二
Compound 复方庆大霉素 Gentamycin 普鲁卡因 Sulfate Ferrous 富马酸亚铁 Fumarate Ferrous 富马酸亚铁 Fumarate Ferrous 葡萄糖酸亚铁 Gluconate Ferrous 葡萄糖酸亚铁 Gluconate
Acetylcystei 颗粒剂 ne Acetylcystei 2 乙酰半胱氨酸 颗粒剂 ne Acetylcystei 2 乙酰半胱氨酸 颗粒剂 ne 2 丙卡特罗 2 孟鲁司特 2 孟鲁司特 2 2 2 2 2 Procaterol Montelukast Montelukast 口服常释剂型 颗粒剂、咀嚼 片 颗粒剂、咀嚼 片 胶囊剂 干糖浆、颗粒 △ 剂 干糖浆、颗粒 △ 剂 糖浆剂 糖浆剂 无 无 无 无 无 无 无 △ △
1 头孢拉定 1 头孢拉定 1 头孢呋辛 2 头孢克洛 2 头孢克洛 2 头孢克洛 2 头孢克洛 1 阿奇霉素 1 阿奇霉素 1 阿奇霉素 2 克拉霉素 2 罗红霉素 2 罗红霉素 2 罗红霉素 2 罗红霉素 2 罗红霉素 2 罗红霉素 1 利巴韦林 1 利巴韦林 2 安乃近 2 安乃近 2 安乃近 2 安乃近 2 安乃近 2 安乃近 1 维生素D 1 维生素D 1 维生素D 1 维生素D 1 维生素D 1 维生素D 2 维生素A、D
64 65 66 67 68 69 70
e06010509006 a e06010509006 a e06010509006 a e06010509006 a e06010509006 a e06020100291 a e06020200298 a e06020200298 a e11010400520 a e11010500524 a e11010500524 a e12060000584 a e14010000672 a e14010000672 a e14010000672 a e14030300693 0 e14030500702 a e14030500702 a e15030008009 a e18030100973 a e18030100973 a e18030100975 a e18030100975 a ez1010109001 a ez1010109001 a ez1010109001 a ez1010109001 a ez1010109001 a ez1010109001 a ez1010109001 a
xxxx年浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录.xls
乙类
★(84)
复方磺胺甲 噁唑
86 甲氧苄啶
87
联磺甲氧苄 啶
88
复方磺胺嘧 啶
1.2.2 喹诺 酮类药物
甲类
89 吡哌酸
90 环丙沙星
★(90)
环丙沙星
91 诺氟沙星 92 氧氟沙星 93 左氧氟沙星
甲类
28 头孢呋辛
乙类
29 头孢丙烯
30 头孢克洛
1.1.1.2.2.2 注射用
甲类
★(28)
头孢呋辛
乙类
31 头孢美唑
32 头孢替安
33 头孢西丁
1.1.1.2.3
第三代头孢
β 内酰胺酶
抑制药物及
复方青霉素
制剂
甲类
15
阿莫西林克 拉维酸
乙类
★(15)
阿莫西林克 拉维酸
★(15)
阿莫西林克 拉维酸
16
阿莫西林舒 巴坦
17
氨苄西林舒 巴坦
乙类
3 苄星青霉素
4
普鲁卡因青 霉素
1.1.1.1.2
窄谱耐酶青
霉素类药物
甲类
5 苯唑西林
6 氯唑西林
乙类
★(5)
苯唑西林
1.1.1.1.3
广谱氨苄青
霉素类药物
甲类
7 阿莫西林
69 地红霉素
70 琥乙红霉素
71 克拉霉素
72 罗红霉素
73
乙酰螺旋霉 素
★(71)
克拉霉素
1.1.7 糖肽 类药物
乙类
74
去甲万古霉 素
75 替考拉宁
76 万古霉素
素)
82 夫西地酸
83 抗敌素
浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录.xls
乙类
★(186) ★(186) 192 ★(187) 193 194
布洛芬 布洛芬 醋氯芬酸 对乙酰氨基 酚 氟比洛芬酯 复方阿司匹 林
195 196
复方对乙酰 氨基酚 精氨酸布洛 芬 赖氨匹林
197
198 199 200 201 202 203 204
氯诺昔康 洛索洛芬 美洛昔康 萘丁美酮 萘普生 舒林酸 双氯芬酸二 乙胺 吲哚美辛
芬太尼 哌替啶 吗啡 吗啡 氨酚羟考酮 (对乙酰氨 基酚羟考 酮) 布托啡诺 芬太尼
228 ★(224)
★(226) 229
吗啡 美沙酮
★(229) 230
美沙酮 羟考酮
231 232 233 4.2 非阿片 类镇痛药物 乙类 234
瑞芬太尼 舒芬太尼 双氢可待因
氨酚待因[I 号,II号] 氨酚曲马多
71 72 73 ★(71) 1.1.7 糖肽 类药物 乙类 74 75 76 1.1.8 林可 酰胺类药物 甲类 77 ★(77) 78 ★(78) 79 80 81
克拉霉素 罗红霉素 乙酰螺旋霉 素 克拉霉素
去甲万古霉 素 替考拉宁 万古霉素
乙类 1.1.9 其他 甲类 乙类
克林霉素 克林霉素 林可霉素 林可霉素 磷霉素 氨曲南 多粘菌素B (多粘菌 素) 夫西地酸 抗敌素 磷霉素 粘菌素(黏 菌素)
曲马多 四氢帕马丁 复方曲马多 汉防己甲素
恩氟烷 异氟烷 地氟烷 七氟烷 氧化亚氮
5.1.2 静脉 麻醉药物 甲类 251 252 253 254 255 丙泊酚 硫喷妥钠 氯胺酮 咪达唑仑 丙泊酚中/ 长链脂肪乳
乙类
256
羟丁酸钠
257 5.2 局部麻 醉药物 5.2.1 酯类 局部麻醉药 物 甲类 乙类 5.2.2 酰胺 类局部麻醉 药物 甲类 260 261 258 259 ★(258)
201010浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)
735 736 737 738 739 740 741 742 743 1.17 化浊降 脂剂 甲类 乙类 ★(744) 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 2 外科用药 2.1 清热剂 2.1.1 清利肝胆剂 甲类 乙类 759 760 761 762 763 764 765 766 767 744 745 746
1.9.3.1 滋补肾阴剂 甲类 乙类 323 324 325 326 327 ★(323) 328 ★(324) 329 330 331 332 333 1.9.3.2 滋补心肺剂 乙类 334 335 336 337 338 339 340 1.9.3.3 滋补肝肾剂 甲类 乙类 341 342 343 344 345 346 1.9.3.4养阴清热、 和胃剂 乙类 347 348 1.9.4 温阳剂 甲类 349
乙类
★(458) 459 460 ★(390) 461 462 463 464
1.12.4 温阳活血剂 乙类 465 466 467 1.12.5 滋阴活血剂 甲类 乙类 ★(467) 469 1.12.6 补肾活血剂 乙类 470 471 472 473 474 475 476 1.12.7 化瘀宽胸剂 甲类 乙类 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 468
488 489 490 ★(490) 491
492 493 1.12.8 化瘀通脉剂 甲类 494 495 乙类 496 497 ★(494) 498 499 500 501 ★(495) 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 1.12.9 活血消癥剂 乙类 516 517
浙江省级公立医院政府定价的医疗服务项目汇总表(中医及民族医诊疗类)2020
骨骼系统手术
骨折橇拨复位术
骨折经皮钳夹复位术
骨折闭合复位经皮穿刺(钉) 内固定术
含手法复位
骨折闭合复位经皮穿刺(钉)
内固定术四肢长骨干、近关节 加收
含手法复位
42000000500
关节脱位手法整复术
42000000501
陈旧性脱位关节脱位手法整复 术
42000000502 髋关节脱位手法整复术
42000000503 下颌关节脱位手法整复术
头皮针
43000000800 43000000801 43000000900 43000000901 43000001000
眼针(单眼) 眼针(双眼)
梅花针 七星针 火针(≤20个穴位)
不含普通针刺 不含普通针刺
穴位
人次
穴位
人次
穴位 人次 穴位 人次 每部位
次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次
温针(≤20个穴位) 温针(>20个穴位) 手指点穴(≤20个穴位) 手指点穴(>20个穴位)
馋针 微针针刺(舌针) 微针针刺(鼻针) 微针针刺(腹针) 微针针刺(腕踝针) 微针针刺(手针) 微针针刺(面针) 微针针刺(口针) 微针针刺(项针) 微针针刺(夹髓针) 微针针刺(粗针)
锋钩针
43000000700
关节错缝术 麻醉下腰椎间盘突出症大手法
治疗 关节粘连传统松解术
含 X光透视、麻醉
导管
次
270
次
270
次
470
6周岁及以下儿童在原价 格上加收30%
次
135
6周岁及以下儿童在原价格 上加收30%
次
65
6周岁及以下儿童在原价 格上加收30%
浙江省基本医疗服务价格电子版(5990项)(20140212物价局网)
43000001601 43000001602 43000001603 43000001604 43000001605 43000001700 43000001800 43000001900 43000002000 43000002100 43000002200 43000002201 43000002202 43000002300 43000002301 43000002800 43000002801 44 44000000100 44000000101 44000000102 44000000103 44000000104 44000000200 44000000201 44000000202 44000000203 44000000300 44000000301 44000000400 44000000401 44000000402 44000000403
次 次 次
E E E E E E E E E E E E
43000000100 43000000101 43000000102 43000000103 43000000104 43000000105 43000000106 43000000107 43000000108 43000000109 43000000110 43000000111
腱鞘囊肿挤压术 骨折畸形愈合手法折骨 整复固定术 腰间盘三维牵引复位术 (三)针刺 普通针刺(体针)(≤20 个穴位) 普通针刺(体针)(>20 个穴位) 普通针刺(快速针)(≤20 个穴位) 普通针刺(快速针)(>20 个穴位) 普通针刺(磁针)(≤20个 穴位) 普通针刺(磁针)(>20个 穴位) 普通针刺(金针)(≤20个 穴位) 普通针刺(金针)(>20个 穴位) 普通针刺(姜针)(≤20个 穴位) 普通针刺(姜针)(>20个 穴位) 普通针刺(药针)(≤20个 穴位) 普通针刺(药针)(>20个 穴位)
浙江省基本医疗保险服务项目目录(材料库)
cl120400028j cl120400029x cl120400029g cl120400029h cl120400029j cl120400030x cl120400030g cl120400030h cl120400030j cl120400031x cl120400031g cl120400031h cl120400031j cl120600032x cl120600032g cl120600032h cl120600032j cl120100009x cl120100009g cl120100009h cl120100009j cl120700033x cl120700033g cl120700033h cl120700033j cl120800034x cl120800034g cl120800034h cl120800034j cl120800035x cl120800035g cl120800035h cl120800035j cl120900036x cl120900036g cl120900036h cl120900036j cl121000036x cl121000036g cl121000036h cl121000036j cl121400037x cl121400037g cl121400037h cl121400037j cl121400038x cl121400038g cl121400038h cl121400038j cl121500039g cl121500039h cl121500039j cl121600040x cl121600040g cl121600040h cl121600040j cl210103041x cl210103041g cl210103041h cl210103041j
浙江省基本医疗保险服务项目目录(材料目录库)
c3316 c331602 c331603 c4 c42 c43 c47
16.体被系统手术 皮肤和皮下组织手术 烧伤处理和植皮术
四、中医及民族医诊疗类 (二)中医骨伤 (三)针刺 (七)中医特殊疗法
备注
适用医疗服务项目
自理比例
c3204 c3205 c33 c3301 c330102 c3302 c330201 c330203 c330204 c3304 c330401 c330402 c330403 c330405 c330406 c330407 c3305 c330503 c3306 c330601 c330604 c330605 c330606 c330607 c330608 c3307 c330701 c330703 c3308 c330801 c330802 c330803 c330804 c3309 c3310 c331001 c331002 c331003 c331004 c331005 c331006 c331007 c331008 c3311 c331101 c331104 c3312 c331201 c331204 c3313 c331302 c331303 c3314 c3315 c331501 c331502 c331507 c331514 c331521 c331522
4.心脏介入诊疗 5.冠脉介入诊疗 (三) 手术治疗 1.麻醉 麻醉治疗 2.神经系统手术 颅骨和脑手术 脑血管手术 脊髓、脊髓膜、脊髓血管手术 4.眼部手术 眼睑手术 泪器手术 结膜手术 虹膜、睫状体、巩膜和前房手术 晶状体手术 视网膜、脉络膜、后房手术 5.耳部手术 内耳及其他耳部手术 6.鼻、口、咽部手术 鼻部手术 口腔颌面一般手术 口腔肿瘤手术 口腔成形手术 口腔正颌手术 口腔创伤手术 7.呼吸系统手术 喉及气管手术 胸壁、胸膜、纵隔、横隔手术 8.心脏及血管系统手术 心瓣膜和心间隔手术 心脏血管手术 心脏和心包的其他手术 其他血管手术 9.造血及淋巴系统手术 10.消化系统手术 食管手术 胃手术 肠手术(不含直肠) 直肠肛门手术 肝脏手术 胆道手术 胰腺手术 其他腹部手术 11.泌尿系统手术 肾脏手术 尿道手术 12.男性生殖系统手术 前列腺、精囊腺手术 阴茎手术 13.女性生殖系统手术 输卵管手术 子宫手术 14.产科手术与操作 15.肌肉骨骼系统手术 脊柱骨关节手术 胸廓与周围神经手术 人工关节置换手术 断肢再植术 手外伤皮瓣术 肌肉、肌腱、韧带手术
浙江基本医疗服务价格电子版(5990项)(20120901)_1
2.抢救费 心肺复苏抢救 大出血抢救 危重病人抢救 3.氧气吸入 鼻导管吸氧 面罩吸氧 含抢救材料、仪器 指因严重外伤、烧伤、中毒、窒息、休克、脏器 衰竭等原因而引起呼吸或循环不稳定病人的抢救 含氧气、湿化用水 一次性鼻导 管、鼻塞、 面罩、头罩 小时 小时 特殊止血材 料 人次 人次 人次
E E E E
日
F F F F
12010000600 12010000700 12010000701 12010000900
特殊疾病护理加收 新生儿护理 疾患新生儿护理 精神病护理
日 日 日 日
F
12010001000
气管切开护理
含吸痰护理、药物滴入、定时消毒、更换套管及 其材料
人工鼻、一 次性气切套 管
日
F
12010001001
计算机预约 挂号服务、 就诊卡、病 历手册 次 次 次 次 次 次 次 次
A A A A A A A A
11010000100 11010000101 11010000102 11010000103 11010000104 11010000105 11010000106 11010000107 1102
C
11020090100
营养咨询
次
C
11020090200
营养状况评估-营养筛查
次
C
1103
3.一般诊疗费
C 11030000101 C 11030000102 C 11030000103
一般诊疗费(含输液器/社区服务 中心和乡镇卫生院) 一般诊疗费(含输液器/村卫生室 和卫生服务站、巡回医疗服务点) 使用微量泵或输液泵加收 一般诊疗费(不含输液器/社区服 务中心和乡镇卫生院) 一般诊疗费(不含输液器/村卫生 室和卫生服务站、巡回医疗服务 点) 4.院前急救费
浙江医疗服务项目收费
普通挂号费 急诊挂号费 法定假日挂号费 双休日挂号费 专家门诊挂号费(副高) 专家门诊挂号费(正高) 国家级名老中医挂号费
A
11010000107 省级名老中医挂号费 1102 2.诊查费 . 普通门诊诊查费 门诊诊查费(三级医院) 门诊诊查费(二级医院) 门诊诊查费(一级医院) 专家门诊诊查费 国家级名老中医诊查费 省级名老中医诊查费 门急诊留观诊查费 门急诊留观诊查费(三级医院) 门急诊留观诊查费(二级医院) 门急诊留观诊查费(一级医院) 住院诊查费 指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务
创面在30-50cm2 创面小于30cm2 含换药,指7针及以上 含换药,指3-6针 含换药,指2针及以下 含注射器、导管、咬嘴、氧气等 含注射器、导管、咬嘴等 含注射器、导管、咬嘴等 含注射器、导管、咬嘴、氧气等 含注射器、导管、咬嘴等 含抽胃液及注射器 含抽胃液及注射器 含注射器 含注射器 含注射器 一次性面罩 一次性面罩 一次性面罩 一次性面罩 一次性面罩
12020000100 心肺复苏抢救 12020000200 大出血抢救 12020000201 危重病人抢救 1203 3.氧气吸入 鼻导管吸氧 面罩吸氧 氧帐吸氧 头罩吸氧 高频吸氧 静脉输氧
E E E E E E
12030000100 12030000101 12030000102 12030000103 12030090100 12030090200
含冲洗
敷贴、肝素 人次 帽
F
12010001400 一般专项护理
含造瘘(口)护理、口腔护理、褥疮护理、会阴 冲洗、阴道冲洗、会阴消毒
造口袋、注 次 射器
1202 E E E
2.抢救费 . 人次 含抢救材料、仪器 指因严重外伤、烧伤、中毒、窒息、休克、脏器 衰竭等原因而引起呼吸或循环不稳定病人的抢救 含氧气、湿化用水 一次性鼻导 管、鼻塞、 面罩、头罩 小时 小时 小时 小时 小时 人次 特殊止血材 人次 料 人次
浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录
浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》(2005年版)将于本月15日起在我市市级医疗保险统筹范围内实施,届时市级统筹医疗保险定点医疗机构开始执行全省统一的基本医疗保险医疗服务项目目录。
新版目录将医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准合而为一,更有利于进行科学、规范的管理,有利于适应医学科技的发展及促进医疗资源的合理利用。
政策解读一:项目实行甲、乙分类及准入法管理列入《目录》的医疗服务项目共4564项(细分后),实行甲、乙分类管理。
甲类为临床必需、疗效安全可靠、价格适宜的项目,共4154项,占总数的91%;乙类为临床必需、疗效确定但容易滥用或价格昂贵的项目,共410项,占总数的9%。
甲类项目医疗费用按基本医疗保险规定支付,乙类项目医疗费用由个人先自付一定比例后再按基本医疗保险规定支付。
未列入《目录》范围的医疗服务项目,医疗保险基金不予支付。
为进一步完善基本医疗保险标准化管理,体现医疗保险政策的规范性、公平性和透明性,新目录实施后,进入医疗保险基金支付的医疗服务项目由排除法转为准入法管理,各定点医疗机构已经开展的《目录》内项目应向市劳动保障行政部门进行一次性备案准入,今后新开展的《目录》内项目,需经劳动保障行政部门核准后,才能纳入医疗保险基金支付范围。
政策解读二:部分常用项目个人负担有所减轻按省规定,《目录》内的乙类项目个人先自付比例的具体标准,由各统筹地区根据当地情况在《目录》规定的区间值内选择确定。
为减轻医疗保险参保人员的个人负担,乙类医疗服务项目的个人自付比例,市级统一按《目录》规定区间值的最低限执行。
这样个人负担比原来减轻的有293项,维持不变的3952项,两项合计4245项,占项目总数的93%,一些常用的项目如CT、核磁共振检查个人负担有所减轻。
另外,一些原属于个人自费的项目,纳入了医疗保险基金支付范围,如恶性肿瘤射频治疗、太空仓全身热疗、人工肝治疗等。
(完整版)最新版--浙江省医疗收费目录
E 43000000105 普通针刺(磁针)(>20个穴位)
E 43000000106 普通针刺(金针)(≤20个穴位)
E 43000000107 普通针刺(金针)(>20个穴位)
E 43000000108 普通针刺(姜针)(≤20个穴位)
E 43000000109 普通针刺(姜针)(>20个穴位)
每创面
E 41000000200 中药化腐清创术
每创面
E 41000000300 中药涂擦治疗(10%体表面积)
次
E 41000000301 中药涂擦治疗(>10%体表面积)
次
E 41000000400 中药热奄包治疗
每部位
E 41000000500 中药封包治疗
每部位
E 41000000600 中药熏洗治疗
E 43000001400 针刺运动疗法
E 43000001600 电针(普通电针)(≤20个穴位) E 43000001601 电针(电热针灸)(≤20个穴位) E 43000001602 电针(电冷针)(≤20个穴位) E 43000001603 电针(普通电针)(>20个穴位) E 43000001604 电针(电热针灸)(>20个穴位) E 43000001605 电针(电冷针)(>20个穴位) E 43000001700 浮针 E 43000001800 微波针(2穴位) E 43000001900 激光针(2穴位) E 43000002000 磁热疗法(2穴位) E 43000002100 放血疗法 E 43000002200 穴位注射 E 43000002201 穴位封闭 E 43000002202 自血疗法
第1页
次
270
次
浙江医保药品目录
分类 1 甲类 2 甲类
3 乙类
4 乙类
5 甲类 6 甲类 7 乙类 8 甲类 9 乙类 10 甲类 11 乙类
12 乙类
13 甲类 14 乙类 15 乙类 16 乙类 17 乙类
18 甲类
药品中文名称 青霉素
青霉素V
苄星青霉素
普鲁卡因青霉素 苯唑西林 氯唑西林 苯唑西林 阿莫西林 阿莫西林 氨苄西林 呋布西林
口服常释剂
Cefaclor 型 缓释控
释剂型 颗
Cefuroxime 注射剂
Cefmetazol e
注射剂
限使用非限
定支付的同
类药物疗效
Cefotiam 注射剂 不可靠或非
限定支付抗
菌药物疗效
不佳。
Cefoxitin 注射剂
46 乙类
头孢地尼
47 乙类
头孢克肟
48 乙类
头孢他美酯
49 甲类
头孢噻肟
Ampicillin 注射剂
Furbucilli n
注射剂
Amoxillin
and
口服常释剂
Dicloxacil 型
lin
Piperacill in
注射剂
Azlocillin 注射剂
Azlocillin 注射剂
Sulbenicil lin
注射剂
Mezlocilli n
注射剂
Amoxicilli n and Clavulanat
108 甲类
109 甲类 110 甲类
111 乙类
112 乙类
113 乙类
114 乙类
琥乙红霉素
克拉霉素 罗红霉素 罗红霉素 乙酰螺旋霉素 乙酰螺旋霉素 克拉霉素 去甲万古霉素 替考拉宁 万古霉素 克林霉素 克林霉素 林可霉素 林可霉素 林可霉素 磷霉素 氨曲南 多粘菌素B(多粘菌素) 夫西地酸 抗敌素 磷霉素 粘菌素(黏菌素)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
一次性导管、导丝、 穿刺针
敷贴按实际进价收费;拆线7针 以上按大换药收,3-6针按中换 药收,2针以下按小换药收;拆线 和换药不能同时计收。
打印照片、一次成像照片、计 算机图文报告及胶片不得同时 收费
与“X线透视检查”不能同时加 收;本类中各项不能同时计收 使用数字化X线机加收20元/ 张,每人次最多加收40元;除 特别说明外,经内镜下造影每 人次加收50元
普通彩色多普勒超声检查’与 ‘彩色多普勒超声特殊检查’ ”不能同时计收(脏器移植术后 检查除外)
f2207 f23 f2301 f2302 f2303 f2305
f2306
f24
f2401
f2402
f2403 f2404 f2405 f2406 f2407
7.其他心脏超声诊疗技 术
ห้องสมุดไป่ตู้
(三)核医学
含核素药物制备和注射、临床 穿刺插管和介入性操作;不含 核素、造影剂、图像 必要时使用的心电监护(测) 记录 和抢救
1.核素扫描
含彩色打印
2.伽玛照相(包括使用 指为平面脏器动态、静态显像 SPECT设备的伽玛照相) 及全身显像
3.单光子发射计算机断 层显像(SPECT)
指断层显像、全身显像和符合 探测显像;含各种图像记录过 程
5.核素功能检查
6. 核素内照射治疗
指开放性核素内照射治疗;含
临床和介入性操作、放射性核
(三)社区卫生服务及预防保 健项目
6.家庭病床
氧气
按市级价格主管部门规定 执行
f1402
图象记录
f21 f2101 f210101
f210102
(一)医学影像 1. X线检查 X线透视检查
X线摄影检查
f210103 X线造影
造影剂、
含同一操作过程的透视检查、 曝光、冲洗、诊断等
含穿刺、注射、麻醉、摄影等 临床操作及造影剂过敏试验, 含注射器等材料
含标本制备 指需取静脉血5次及结果分析
采集标本的临床操作 、细胞病理学标本的 非常规诊断技术, 如:电镜检查、组织 化学与免疫组化染色 、图像分析技术、流 式细胞术、计算机细 胞筛选技术、分子病 理采学集检标查本的临床操作 、组织病理学标本的 非常规诊断技术, 如:电镜检查、组织 化学与免疫组化染色 、图像分析技术、 流 式细胞术、计算机细 胞筛选技术、 分子病 理学检查
f311501 精神科量表测查
f311501001
精神科A类量表测查,包 括
f311501002
精神科B类量表测查,包 括
f311501003
精神科C类量表测查,包 括
f311502 精神科特殊检查
f311503 精神科治疗
f32 f3201 f3202 f3203 f3204 f3205
f3206
项目内涵
除外内容
计价 价格 单位 三 二 一
备注
限定支付范围
含病床、床头柜、座椅(或木 凳)、床垫、棉褥、棉被(或 毯)、枕头、床单、病人服装 、热水瓶、废品袋(或篓),含 住院费用明细清单
气切套管、气管插管
含各类监测(护)、“一般检查 、鼻胃管、动脉测压
治疗”及材料,不含等级护理 导管、深静脉穿刺导
含材料
麻醉
陪客躺椅费不支付。
病区内的抢救室、重症室不得 按此收费
限以下适应证之一的危重病人:① 各种原因引起的急性器官功能衰 竭;②严重创伤,各种复杂大手术 术后及列入支付范围的器官移植术 后需要监测器官功能者;③心脏复 苏后;④严重水电解质紊乱及酸碱 平衡失调者。
按日收取的各项护理费不能同 时收取,按次收取的护理费实 行每日次数限制 一日内多次抢救按一次计价; 手术、麻醉过程中不得收此费 用
f2102
2.MRI扫描(MRI)
含麻醉、增强扫描用注射器、 耗材、造影剂过敏试验及造影 剂注射费。增加磁共振脑功能 成像、磁共振心脏功能检查、 磁共振血管成像(MRA)、磁共 振水成像(MRCP,MRM,MRU)、 磁共振波谱分析(MRS)、磁共 振波谱成像(MRSI)等各项功 能,每项每人次加收50元,最 多按加收2项计价
f33
(二)经血管介入诊疗 1.静脉介入诊疗 2.动脉介入诊疗 3.门脉系统介入诊疗 4.心脏介入诊疗 5.冠脉介入诊疗 6.脑和脊髓血管介入诊 疗
(三) 手术治疗
限由精神科专科医生开展的治 疗
各类引产、流产术不能同时计 价
同种量表每人每周最多按一次 限每周使用的量表品种数不超过5
计价
种。
f3301
无论是否本院配方,注射时不 另收挂号费、诊查费;一次输 液中接瓶、换瓶属同一次,不 得加收接瓶费或换瓶费
限外伤病人。术后清创、换药 不得按此收费
f1206
f1207 f1208 f1209 f1210 f1211 f1212 f1213 f1214 f1215 f1216 f1217
f13
f1306
f311201 f311202 f3113 f3114 f3115
十二指肠、小肠、结肠 直肠肛门诊疗
消化系统其他诊疗
10.泌尿系统 11.男性生殖系统 12.女性生殖系统及孕产 (含新生儿诊疗)
女性生殖系统及孕产诊疗
新生儿特殊诊疗 13.肌肉骨骼系统 14.体被系统 15.精神心理卫生
鼻胰管、胰胆管、鼻 胆管、内镜导丝 导管、导丝、鞘
含药物、引流片、碘酒、碘伏
6.换药(包括拆线、术后 、纱布、棉垫、头套、弹力头 绷带、敷贴、烧伤换
清创换药)
套、酒精、双氧水、外用生理 药
盐水、换药器械等
7.雾化吸入
8.鼻饲管置管
9.胃肠减压
10.洗胃
11.物理降温
12.坐浴
含材料
13.冷热湿敷
含材料
14.引流管冲洗
15.灌肠
16.导尿
17.肛管排气
骨髓检查及常用染色技术
溶血检查 凝血检查 3.临床化学检查 蛋白质测定 糖及其代谢物测定 血脂及脂蛋白测定 无机元素测定(包括血、 尿、脑脊液、头发等标本 中的无机元素) 肝病的实验诊断 心肌疾病的实验诊断 肾脏疾病的实验诊断 其它血清酶类测定 维生素、氨基酸与血药浓 度测定 激素测定 骨质疏松的实验诊断 4.临床免疫学检查 免疫功能测定 自身免疫病的实验诊断 感染免疫学检测 肿瘤相关抗原测定 变应原测定 5.临床微生物学检查 病原微生物镜检、培养与 鉴定 药物敏感试验
f2203
3.彩色多普勒超声检查
f220301 普通彩色多普勒超声检查
f220302
f2204 f2205 f2206
彩色多普勒超声特殊检查
4.多普勒检查 5.三维超声检查 6.心脏超声检查
含检查费
造影剂、图像记录
1.计价部位分为颅脑(含眼眶 、垂体、中耳)、颈部、胸部 、心脏、上腹部、颈椎、胸椎 、腰椎、双髋关节、双膝关节 、颞颌关节、其他;2.永磁型 0.5T及以下按本标准的80%计 价
3.外照射治疗 4.后装治疗 5.模具设计及制作 6.其他辅助操作 7.其他
含后装治疗插管术
手术、麻醉等临床操 作
除特定说明的项目外,均按治 疗计划、模拟定位、治疗、模 具等项分别计价
f25
f2501 f250101 f250102 f250103 f250104 f2502
f250201
f250202 f250203 f2503 f250301 f250302 f250303
f310607
f3107 f310701
f310702
f3108 f3109 f310901 f310902
肾上腺髓质功能试验 其它 3.眼部 4.耳鼻咽喉 耳部诊疗 鼻部诊疗 咽喉部诊疗 5.口腔颌面 口腔综合检查 牙体牙髓检查 牙周检查 口腔颌面功能检查 口腔关节病检查 口腔一般治疗 牙体牙髓治疗 儿童牙科治疗 牙周治疗 口腔颌面外科治疗 口腔关节病治疗 6.呼吸系统 肺功能检查 其他呼吸功能检查 辅助呼吸 呼吸系统其他诊疗 呼吸系统窥镜诊疗 胸部肿瘤治疗 高压氧治疗(包括纯氧和 非纯氧) 7.心脏及血管系统 心电生理和心功能检查
心脏电生理诊疗
8.血液及淋巴系统 9.消化系统 食管诊疗 胃肠道诊疗
一次性注射手柄
含充填材料
充填材料
指使用肺功能仪检查
含各类监护、氧气费
含氧气
含磁带、电池、电极等
含介入操作、影像学监视、心 心导管、导丝、电极
电监测
、穿刺针、鞘
f310903 f310904 f310905 f3110 f3111
f3112
费、氧气费
管、压力传感器、漂
浮导管
含氧气
一次性鼻导管、鼻塞 、面罩、头罩
含用药指导与观察、药物的配 置、接瓶;含棉球、棉签、消 毒以及洗必泰、复合碘消毒棉 签等费用及医护人员自身的消 毒费用;含胶布、敷贴等固定 处理
各类一次性输液器、 输血器、过滤器、注 射器、真空采血器、 胰岛素专用注射器、 三通管、延长管、留 置针、留置导管、肝 素帽、化疗泵
其它检验试验 6.临床寄生虫学检查 寄生虫镜检 寄生虫免疫学检查 7.遗传疾病的细胞遗传 学与分子生物学诊断 (六)血型与配血 (七)病理检查
2.细胞病理学检查与诊 断
3.组织病理学检查与诊 断
4.冰冻切片与快速石蜡 切片检查与诊断 5.特殊染色诊断技术 6.电镜病理诊断 三、临床诊疗类 (一)临床各系统诊疗 1.神经系统 2.内分泌系统 垂体兴奋试验: 垂体抑制试验 垂体后叶功能试验 甲状旁腺功能试验 胰岛功能试验 肾上腺皮质功能试验
1.计价部位分为颅脑(含眼眶 、视神经管、颞骨、鞍区、副 鼻窦、鼻骨)、 颈部、胸部、 心脏、上腹部、下腹部、盆腔 、椎体(每三个椎体)、双髋关 节、双膝关节、肢体、其他; 2.使用螺旋扫描加收50元/人 次;3、三维重建不另收费; 4.单次多层扫描不另加收