神经内科健康教育优秀课件
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健康小讲座【神经内科】 ppt课件
• 饮食要禁咖啡、可乐、茶、烟酒等，注意 睡眠。
帕金森病
• 帕金森病也称为震颤麻痹，是中老年人常见的神 经系统疾病。65岁以上人群患病率为1：100，随 年龄增高，男性稍多于女性。该病的主要特点是 表情呆一、静止性震颤（手不断抖动等）、动作 迟缓及减少、肌张力增高（走路越走越快）、姿 势不稳等。
• 如有东莞医保，住院后可申请政府补贴6000元。 • 主要病因是神经细胞的退化，脑动脉硬化，尚无
• 治疗方法一般为抗病毒治疗。与脑梗塞、脑出血 相比，脑炎的恢复情况是最好的。
• 后遗症主要是肌肉瘫痪最为多见，多为一侧上肢 瘫痪或双上肢瘫痪，此外还有头痛、视力问题、 意识障碍等。
癫痫
• 癫痫俗称羊角风，是慢性反复发作性短暂 脑功能失调综合征。发作时双眼上翻、四 肢抽搐、口吐白沫。癫痫是神经系统常见 疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的 发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病 率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我 国男女比例为1.15∶1～1.7∶1。种族患病 率无明显差异。
• 患者应及时到医院进行相关检查，排除大脑问题。一般面 神经炎治疗3-4周可恢复。预防措施为避免将空调和风扇 对着自己吹。
头晕头痛
• 头晕头痛发作应及时到医院检查，排除血管、神 经病变等问题，如排除相关疾病，即为一般的头 晕头痛。
• 头晕通常跟耳石症有关，即耳水不平衡，一般打 针、吃药、做复位即可。头晕一般和动作过大、 供血不足有关，老年人比较常见，高血压、动脉 硬化，容易供血不足。一定要多喝水。
健康小讲座【神经内科】
健康小讲座
神经内科 主任服务助理 饶 芳
神经内科常见疾病
• 主要是脑血管疾病 • 脑梗塞 • 脑出血 • 脑炎 • 癫痫 • 帕金森病 • 神经官能症 • 面神经炎 • 头晕头痛等
帕金森病
• 帕金森病也称为震颤麻痹，是中老年人常见的神 经系统疾病。65岁以上人群患病率为1：100，随 年龄增高，男性稍多于女性。该病的主要特点是 表情呆一、静止性震颤（手不断抖动等）、动作 迟缓及减少、肌张力增高（走路越走越快）、姿 势不稳等。
• 如有东莞医保，住院后可申请政府补贴6000元。 • 主要病因是神经细胞的退化，脑动脉硬化，尚无
• 治疗方法一般为抗病毒治疗。与脑梗塞、脑出血 相比，脑炎的恢复情况是最好的。
• 后遗症主要是肌肉瘫痪最为多见，多为一侧上肢 瘫痪或双上肢瘫痪，此外还有头痛、视力问题、 意识障碍等。
癫痫
• 癫痫俗称羊角风，是慢性反复发作性短暂 脑功能失调综合征。发作时双眼上翻、四 肢抽搐、口吐白沫。癫痫是神经系统常见 疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的 发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病 率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我 国男女比例为1.15∶1～1.7∶1。种族患病 率无明显差异。
• 患者应及时到医院进行相关检查，排除大脑问题。一般面 神经炎治疗3-4周可恢复。预防措施为避免将空调和风扇 对着自己吹。
头晕头痛
• 头晕头痛发作应及时到医院检查，排除血管、神 经病变等问题，如排除相关疾病，即为一般的头 晕头痛。
• 头晕通常跟耳石症有关，即耳水不平衡，一般打 针、吃药、做复位即可。头晕一般和动作过大、 供血不足有关，老年人比较常见，高血压、动脉 硬化，容易供血不足。一定要多喝水。
健康小讲座【神经内科】
健康小讲座
神经内科 主任服务助理 饶 芳
神经内科常见疾病
• 主要是脑血管疾病 • 脑梗塞 • 脑出血 • 脑炎 • 癫痫 • 帕金森病 • 神经官能症 • 面神经炎 • 头晕头痛等
神经内科健康宣教【PPT课件】
（2）锻炼的原则 早期开始，先主动，后被动；瘫痪肢体
各个肌肉、关节都要锻炼到；不能过分劳 累，要在病人能承受的范围内；要重视对 病人的心理治疗；应重视对于深静脉血栓 形成的预防；应重视对于卒中复发和卒中 合并症的治疗。 （3）急性期的锻炼方法
病人生命体征平稳后即可进行活动与锻 炼，脑出血后7～14天。
五、晕厥相关认识
晕厥： ▲是指各种原因导致全脑短暂性缺血，患者
出现突然、短暂的意识丧失和身体失控的 一组临床综合征。 ▲晕厥发作之前可有头晕、耳鸣、出汗、视 力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状。
五、晕厥相关认识
▲反复发生晕厥的患者，应在出现前驱症状 时立即平卧或蹲下，切忌坚持站立，以免 发生跌倒，造成脑外伤及骨折。
1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致， 以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升 时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、 先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑 动脉炎等。
二、 脑出血病人的健康教育
2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当， 导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指 生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧 等）、用力排便、气候变化、饮食不节 （暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活 动时易诱发脑出血。
▲虽然大多数晕厥是良性的，但部分晕厥可 危及生命，因此，对发生晕厥的患者来说， 最重要的是尽可能查明引起晕厥的原因。
▲最常见的晕厥是血管迷走性晕厥，最危险 的晕厥是心源性晕厥。
五、晕厥相关认识
▲以下检查有助于明确引起晕厥的原因：直 立倾斜试验是血管迷走性晕厥唯一有效的 诊断工具；心电图、心脏彩超检查适用于 心源性晕厥；头颅CT、脑电图、颈椎X线 摄片及颈动脉椎动脉血管彩超、TCD、脑 血管造影、脑脊液检查等适用于脑源性晕 厥；神经心理检测、血常规、血糖等有助 于精神或心理疾患以及类似晕厥的各种疾 病的鉴别。
各个肌肉、关节都要锻炼到；不能过分劳 累，要在病人能承受的范围内；要重视对 病人的心理治疗；应重视对于深静脉血栓 形成的预防；应重视对于卒中复发和卒中 合并症的治疗。 （3）急性期的锻炼方法
病人生命体征平稳后即可进行活动与锻 炼，脑出血后7～14天。
五、晕厥相关认识
晕厥： ▲是指各种原因导致全脑短暂性缺血，患者
出现突然、短暂的意识丧失和身体失控的 一组临床综合征。 ▲晕厥发作之前可有头晕、耳鸣、出汗、视 力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状。
五、晕厥相关认识
▲反复发生晕厥的患者，应在出现前驱症状 时立即平卧或蹲下，切忌坚持站立，以免 发生跌倒，造成脑外伤及骨折。
1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致， 以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升 时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、 先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑 动脉炎等。
二、 脑出血病人的健康教育
2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当， 导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指 生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧 等）、用力排便、气候变化、饮食不节 （暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活 动时易诱发脑出血。
▲虽然大多数晕厥是良性的，但部分晕厥可 危及生命，因此，对发生晕厥的患者来说， 最重要的是尽可能查明引起晕厥的原因。
▲最常见的晕厥是血管迷走性晕厥，最危险 的晕厥是心源性晕厥。
五、晕厥相关认识
▲以下检查有助于明确引起晕厥的原因：直 立倾斜试验是血管迷走性晕厥唯一有效的 诊断工具；心电图、心脏彩超检查适用于 心源性晕厥；头颅CT、脑电图、颈椎X线 摄片及颈动脉椎动脉血管彩超、TCD、脑 血管造影、脑脊液检查等适用于脑源性晕 厥；神经心理检测、血常规、血糖等有助 于精神或心理疾患以及类似晕厥的各种疾 病的鉴别。
神经内科健康宣教ppt课件
帕金森病的症状与预防
帕金森病的症状
静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等。
帕金森病的预防
避免接触有毒物质，如农药、重金属等，保持健康的生活方式。
癫痫的症状与预防
癫痫的症状
抽搐、口吐白沫、意识丧失等。
癫痫的预防
避免脑外伤和脑缺氧等诱发因素，控制癫痫发作的药物需在医生指导下使用。
03
神经内科疾病的护理与康复
手术治疗
对于某些神经系统疾病，如脑肿瘤、脑血管疾病等，手术治疗可能是必要的。神经内科医生会与 外科医生密切合作，制定最佳的手术治疗方案。
康复治疗
康复治疗对于许多神经系统疾病患者至关重要。神经内科医生会推荐专业的康复治疗师，帮助患 者进行康复训练，提高生活质量。
02
神经内科疾病的症状与预防
脑梗塞的症状与预防
脑出血的康复
脑出血的护理与康复
进行肢体功能训练， 如按摩、被动运动等 ，以促进肢体功能的 恢复。
进行认知训练，如记 忆、思维训练等，以 改善认知障碍。
进行语言训练，如发 音、口语练习等，以森病的护理 注意患者的安全，避免摔倒、受伤等情况发生。
注意患者的饮食，给予高蛋白、高纤维的食物。
降低复发率和并发症
通过教育患者正确的预防和自我管理方法，可以降低神经内科疾病的复发率和并发症的发 生率，提高患者的生活质量。
神经内科健康宣教的展望
创新宣教形式
随着科技的发展，神经内科健康宣教 的形式将更加多样化，如利用虚拟现 实技术、动画演示等手段，提高宣教 的趣味性和效果。
个性化宣教
跨学科合作
神经内科疾病往往涉及多个学科领域 ，因此，未来的健康宣教将更加注重 跨学科的合作，以提高宣教的全面性 和准确性。
健康教育在神经内科护理活动中的应用ppt课件
良好的沟通是护理的关键
巡视病房时 护士巡视病房时，可告知患者心电监护所 显示数字的意义及正常范围、微量泵正常运行的标志，报 警的含义、各种食物所含的营养成分，饮食均衡搭配的重 要性、液体外渗的表现及处理方法、生命体征异常的原因 及治疗对策。
夜间查房时:夜班护士在夜间查房时，评估患者的病情，并 了解患者的进食、睡眠、大小便情况(如需抽血，嘱患者 禁食并告知其目的。根据每个人的情况给予相应的安康教 育，如鼻饲病人指导患者保存好胃管、防止拔除的方法;提 醒患者注意保暖
护士在护理实践中及时发现患者情绪、心 理变化及原因，对其进展正确的引导，使 其保持良好的心态保持安康的生活习惯， 养成良好的作息时间，起到预防疾病的作 用。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
良好的沟通是护理的关键
▪ 进展各种护理操作及治疗时:在医嘱下达后，护士要进展 各种操作如吸氧、心电监护、输液、注射、导尿、留置胃 管等，针对每一项护理操操作护士都要详细告知其目的、 作用、本卷须知，用药时要告知患者药名、作用、用法、 时间等，使患者了解后能积极配合
• 电子媒介:利用召开
工休座谈会的时机 借助录像、幻灯等 形式进展集体宣教。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
巡视病房时 护士巡视病房时，可告知患者心电监护所 显示数字的意义及正常范围、微量泵正常运行的标志，报 警的含义、各种食物所含的营养成分，饮食均衡搭配的重 要性、液体外渗的表现及处理方法、生命体征异常的原因 及治疗对策。
夜间查房时:夜班护士在夜间查房时，评估患者的病情，并 了解患者的进食、睡眠、大小便情况(如需抽血，嘱患者 禁食并告知其目的。根据每个人的情况给予相应的安康教 育，如鼻饲病人指导患者保存好胃管、防止拔除的方法;提 醒患者注意保暖
护士在护理实践中及时发现患者情绪、心 理变化及原因，对其进展正确的引导，使 其保持良好的心态保持安康的生活习惯， 养成良好的作息时间，起到预防疾病的作 用。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
良好的沟通是护理的关键
▪ 进展各种护理操作及治疗时:在医嘱下达后，护士要进展 各种操作如吸氧、心电监护、输液、注射、导尿、留置胃 管等，针对每一项护理操操作护士都要详细告知其目的、 作用、本卷须知，用药时要告知患者药名、作用、用法、 时间等，使患者了解后能积极配合
• 电子媒介:利用召开
工休座谈会的时机 借助录像、幻灯等 形式进展集体宣教。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
神经内科健康教育资料ppt课件
• 在这段时间内病情变化情况。距离上次就 诊后发作有没有改善或者恶化，有没有新 出现的发作表现。最好记录下发作次数的 变化，发作严重程度的变化等。
• 服用药物情况。服用了何种药物、是否有 规律服药、服药期间有无任何不适。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
• 脑电图与心电图一样，都是记录人体器官 发出的电信号，不会对被检查者带来任何 影响和伤害。
• 做脑电图前，并不需要停用抗癫痫药。只 有过多服用安定类、鲁米那等药物才会对 脑电图产生一定影响 。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
蛛网膜下腔出血
• 蛛网膜下腔出血是一种来的快、病情重、死 亡率高的疾病，而且极容易再出血，一般都 应住院治疗。
• 患者必须绝对卧床休息4-6周，即吃饭、大小 便均应在床上，而且要避免情绪激动和用力 排便，打喷嚏、咳嗽均要小心，进食要用软 食，少油腻，保持大小便通畅。
• 其发生最常见的原因是先天性动脉瘤 、脑血 管畸形
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
毫无痛苦地给脑血管照个像
磁共振血管造影技术是一种无痛苦的血管 检查方法，既不必插管，也无需打针，只 需要在仪器里安静地躺十几分钟就行了。 这项先进检查手段大大提高了脑血管造影 检查的普及率和人们对脑血管疾病的早期 诊断能力以及对于病变的定位、定性能力。 由于它无放射、无痛苦，简便易行，已成 为一种临床上深受欢迎的新技术。
• 服用药物情况。服用了何种药物、是否有 规律服药、服药期间有无任何不适。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
• 脑电图与心电图一样，都是记录人体器官 发出的电信号，不会对被检查者带来任何 影响和伤害。
• 做脑电图前，并不需要停用抗癫痫药。只 有过多服用安定类、鲁米那等药物才会对 脑电图产生一定影响 。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
蛛网膜下腔出血
• 蛛网膜下腔出血是一种来的快、病情重、死 亡率高的疾病，而且极容易再出血，一般都 应住院治疗。
• 患者必须绝对卧床休息4-6周，即吃饭、大小 便均应在床上，而且要避免情绪激动和用力 排便，打喷嚏、咳嗽均要小心，进食要用软 食，少油腻，保持大小便通畅。
• 其发生最常见的原因是先天性动脉瘤 、脑血 管畸形
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
毫无痛苦地给脑血管照个像
磁共振血管造影技术是一种无痛苦的血管 检查方法，既不必插管，也无需打针，只 需要在仪器里安静地躺十几分钟就行了。 这项先进检查手段大大提高了脑血管造影 检查的普及率和人们对脑血管疾病的早期 诊断能力以及对于病变的定位、定性能力。 由于它无放射、无痛苦，简便易行，已成 为一种临床上深受欢迎的新技术。
神经内科健康宣教课件PPT课件
戒烟限酒
健康的生活方式
04
CHAPTER
神经内科疾病的治疗与康复
药物治疗是神经内科疾病治疗的重要手段之一，主要通过口服或注射药物来缓解症状、控制病情。
药物治疗过程中，需要注意观察药物不良反应，如出现不适症状应及时就医。
药物治疗需要遵循医生的指导，严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。
药物治疗的效果与个体差异有关，不同患者的治疗效果可能存在差异。
新技术、新方法的研发与应用
通过各种渠道普及神经内科疾病的知识，提高公众的认知水平。
科普宣传
为患者及其家属提供相关的疾病知识和护理技巧，帮助他们更好地应对疾病。
患者教育
倡导早期筛查，以便早期发现和治疗神经系统疾病，提高治愈率。
早期筛查
提高公众对神经内科疾病的认知
临床合作
加强国际间的临床合作，共同开展临床研究，提高诊疗水平。
神经系统的功能
通过感觉器官接收外界信息，大脑处理后形成认知。
大脑发出指令，通过周围神经系统控制肌肉运动。
大脑中的情感和行为中枢影响个体的情绪和行为反应。
大脑通过学习和记忆功能，形成和巩固知识。
感知和认知
运动控制
情绪和行为
学习和记忆
由于神经受损或压迫引起的疼痛。
神经痛
炎症引起的神经损伤。
神经炎
长期压力或疲劳引起的神经功能衰退。
定期体检
定期进行身体检查，及早发现潜在的神经内科疾病，采取有效的治疗措施，防止病情恶化。
遵医嘱按时服药，不随意更改药物剂量或停药，以确保治疗效果。
科学用药
针对不同的神经内科疾病，进行适当的康复训练，如语言训练、肢体功能锻炼等，促进功能恢复。
康复训练
关注心理健康，学会调节情绪，减轻焦虑、抑郁等不良情绪对疾病的影响。
健康的生活方式
04
CHAPTER
神经内科疾病的治疗与康复
药物治疗是神经内科疾病治疗的重要手段之一，主要通过口服或注射药物来缓解症状、控制病情。
药物治疗过程中，需要注意观察药物不良反应，如出现不适症状应及时就医。
药物治疗需要遵循医生的指导，严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。
药物治疗的效果与个体差异有关，不同患者的治疗效果可能存在差异。
新技术、新方法的研发与应用
通过各种渠道普及神经内科疾病的知识，提高公众的认知水平。
科普宣传
为患者及其家属提供相关的疾病知识和护理技巧，帮助他们更好地应对疾病。
患者教育
倡导早期筛查，以便早期发现和治疗神经系统疾病，提高治愈率。
早期筛查
提高公众对神经内科疾病的认知
临床合作
加强国际间的临床合作，共同开展临床研究，提高诊疗水平。
神经系统的功能
通过感觉器官接收外界信息，大脑处理后形成认知。
大脑发出指令，通过周围神经系统控制肌肉运动。
大脑中的情感和行为中枢影响个体的情绪和行为反应。
大脑通过学习和记忆功能，形成和巩固知识。
感知和认知
运动控制
情绪和行为
学习和记忆
由于神经受损或压迫引起的疼痛。
神经痛
炎症引起的神经损伤。
神经炎
长期压力或疲劳引起的神经功能衰退。
定期体检
定期进行身体检查，及早发现潜在的神经内科疾病，采取有效的治疗措施，防止病情恶化。
遵医嘱按时服药，不随意更改药物剂量或停药，以确保治疗效果。
科学用药
针对不同的神经内科疾病，进行适当的康复训练，如语言训练、肢体功能锻炼等，促进功能恢复。
康复训练
关注心理健康，学会调节情绪，减轻焦虑、抑郁等不良情绪对疾病的影响。
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(1)良肢位的摆放：
1.平卧位时：肩关节屈45°，外展60°，无内外旋；肘关节伸展位；腕关节背伸位，手 心向上；手指及各关节稍屈曲，可受握软毛巾等，注意保持拇指的对指中间位；髋关节伸直， 防止内外旋；关节屈曲20-30°(约一拳高)，垫以软毛巾或软枕；踝关节于中间位，摆放时 顺手托起足跟，防足下垂，不掖被或床尾双足部堆放物品压下双足，足底垫软枕。
(3)站立： 助病人双足放平置于地面，两腿分开与肩宽，双手以Bobarth 握手尽量向前伸 展，低头、弯腰、收腹，重心渐移向双下肢，协助人员双手拉 病人肩关节助其起来。如病人 患肢力量较弱不能踩实地面时，协助人员可以双膝抵住患者患肢膝关节，双足夹住患足，病人 将双手置于协助者腰部，以助轻松起立，但不要用力拉扯衣服等，以防跌倒。
(2)进行康复训练，特别是行走训练时，病人不可过于自信，在无人陪护或看护的情况下不要自行起 立或移动身体，以免发生跌倒等意外。
(3)有语言障碍的病人，为提高病人训练积极性，减少干扰，便于病人集中注意力，训练过程中禁止 外人参观，强化训练时应遵循康复医生的要求，督促为主，当病人语言训练达到要求后仍有训练欲望时， 可按其要求扩展训练内容。
(4)站相训练；教病人收腹，挺胸，抬头，放松肩、颈部肌肉，不要耸肩或抬肩，腰部伸 直，伸髋，双下肢尽量伸直，可用穿衣镜来协助患者自行纠正站相中的不良姿势。
下床活动指导
1.行走训练指导：行走前，下肢肌力先达到4级，最好在康复医生指导下进 行，以免产生误用综合征，遗留一些难以纠正步态。
(1)步幅均匀，频率适中。
神经内科健康教育优秀课件
CONTENTS
入院健康教育 住院患者健康教育
出院患者健康教育
院前健康教育
环境介绍
相关制度 介绍
安全指引
入院健康教育
患者住院期间的健康教育
饮食指导
பைடு நூலகம்
药物指导
特殊检查 指导
心理指导
(1)首先应向家属与病人交代清楚，康复不等于病后吃好、穿好、休息好的代名词，为最大限度地发 挥病人的残存功能，康复工作贯穿始终。
(5)康复训练应定期进行评估，以了解病人康复进展情况，及时修改训练计划，告诉病人不要因某些 重复检查而烦躁，应尽力配合。根据病人情况，可每周或每月甚至半年安排一次评估。
床上训练指导
急性脑血管疾病的病人，大多数意识障碍瘫痪卧床，在抢救病人生命的同时，也应重视 肢体功能康复。为了减少长期卧床带来的关节痉挛、肌肉萎缩等神经功能障碍，早期应指导 病人与家属作好以下工作：
(2)被动运动：病人病情平稳后，除注意良肢摆放，无论神志清楚还是昏迷，都应早期 开展被动运动。
1.肩关节屈、伸、外展、内旋、外旋等，以病人耐受性为度，昏迷病人最大可达功能位， 不能用力过度，幅度由小到大，共2-3分钟，防脱臼。
2.肘关节屈伸、内旋、外旋等，用力适宜，频率不可过快，共2-3分钟。 3.腕关节背屈、背伸、环绕等。各方位活动3-4次，不可过分用力，以免骨折。 4.手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及其余4指的对指，每次活动时间5分钟左右。 5.髋关节外展位、内收位、内外旋位，以病人忍耐为度，昏迷病人外展15-30°，内收、 内旋、外旋均为5°左右，不可用力过猛，速度适当，共2-3分钟，各方位活动2-3次为宜。 6.膝关节外展位、内旋、外旋等，以病人忍耐为度，共2-3分钟。 7.踝关节跖屈、跖伸、环绕位等，共3分钟，不可用力过大，防止扭伤。 8.趾关节各趾的屈、伸及环绕活动，共4-5分钟。 被动运动每日可进行2-3次，并按摩足心、手心、合谷穴、曲池穴等，帮助病人按摩全 身肌肉，防止肌肉萎缩。
语言训练
1.口腔操：教病人噘嘴鼓腮、叩齿、弹舌等，每个动作5-10次。 2.舌运动：张大嘴，做舌的外伸后缩运动；将舌尖尽量伸出口外，舔上、下嘴唇、左右 口角；并做舌绕口唇的环绕运动、舌舔上腭的运动。每项运动重复5次，每天2-3次。 3.教病人学习发(pa ,ta ,ka ),先单个连贯重复，当病人能准确发音后，3个音连在一 起重复(即pa ,ta ,ka ),每日重复训练多次，直到病人训练好为止。 4.呼吸训练：当病人存在呼吸不均匀现象时，应先训练病人呼吸；双手摸病人两胸肋部， 嘱病人吸气，吸气末嘱病人稍停，双手向下轻压嘱病人均匀呼气，如此反复。亦可教病人先 用口呼气，再用鼻呼气，以利调整呼吸气流，改善语言功能。 5.利用图片、字卡、实物等强化病人记忆，早期还可利用抄写、自发书写、墨写等方法 加强病人的语言记忆功能，要求病人多读，大声地读，以刺激记忆。
(4)当病人训练出现情绪烦躁、不肯训练时可能为下述几种原因，应及时征求病人及家属意见：
.1.缺少信心和害羞心理。应了解病人的思想动态，说明练习的重要性、必要性和循序渐进性，对病 人的每一点进步都应给于肯定和鼓励。
.2.来自家庭或社会的压力。可找有关人员谈话，争取他们支持，言明康复训练的积极意义及对病人 生存质量的影响，努力取得家人的信任与合作。
床边活动指导
(1)起床：1.由健侧起，嘱病人以BOBARTH握手将上身尽量移近床边，带动患肢移出靠近床 边放下，以健手肘关节撑住床面，扶住患肩以帮助病人起床。由患侧起，准备情况同健侧，起 床时以手掌撑起以助起床。这两种起床方法省力、安全，病人习惯后，能自行起床。
(2)患肢平衡训练：帮助病人患侧肩关节取外展45·位：肘关节伸直、外旋：腕关节被动背 曲90°：五指分开支撑在床面。如病人伸展不充分，可将臂部压住患手，用靠近病人的肘关节， 两肩相抵，助病人伸直肘关节，病人双下肢并拢，足底着地躯干尽量向患侧倾斜，停留一段时 间后坐直，反复练习。移动困难时，可借病人用健手触摸置于患侧前方物品或手帮助训练。
2.健侧卧位时：健手屈曲外展，健肢屈曲，背部垫软枕，患手置于胸前并垫软枕，手心 向下肘关节、腕关节伸直位；患肢置于软枕上，伸直或关节屈曲20-30°。
3.患侧卧位时：背部垫软枕，60-80°倾斜为佳，不可过度侧卧，以免引起窒息；患手 可置屈曲90°位于枕边，健手可置于胸前或身上；健肢屈曲，患肢呈迈步或屈曲状，双下肢 间垫软枕，以免压迫患肢，影响血循环。
(2)伸髋屈膝，先抬一足跟部，重心转移，另一脚足跟亦先着地，重心又转 移至后足，开始下一个周期。
(3)上下楼梯训练：上楼梯易于下楼梯，训练时应在康复医生指导下进行， 应从10cm高度开始逐渐训练，以带护栏的防滑木梯为宜，不要擅自进行训练。
(4)重心转移训练；教病人立于床尾栏杆处双手与肩同宽抓住栏杆，双目平 视，双下肢与肩同宽站立，有条件的患足底垫一30度斜角的木板以利患肢膝关节 伸直，嘱患者收腹挺胸直腰状往下半蹲，体会重心由髋部渐至双下肢的感觉。每 日2-3次，每次15分钟，可达到纠正不良姿势。
1.平卧位时：肩关节屈45°，外展60°，无内外旋；肘关节伸展位；腕关节背伸位，手 心向上；手指及各关节稍屈曲，可受握软毛巾等，注意保持拇指的对指中间位；髋关节伸直， 防止内外旋；关节屈曲20-30°(约一拳高)，垫以软毛巾或软枕；踝关节于中间位，摆放时 顺手托起足跟，防足下垂，不掖被或床尾双足部堆放物品压下双足，足底垫软枕。
(3)站立： 助病人双足放平置于地面，两腿分开与肩宽，双手以Bobarth 握手尽量向前伸 展，低头、弯腰、收腹，重心渐移向双下肢，协助人员双手拉 病人肩关节助其起来。如病人 患肢力量较弱不能踩实地面时，协助人员可以双膝抵住患者患肢膝关节，双足夹住患足，病人 将双手置于协助者腰部，以助轻松起立，但不要用力拉扯衣服等，以防跌倒。
(2)进行康复训练，特别是行走训练时，病人不可过于自信，在无人陪护或看护的情况下不要自行起 立或移动身体，以免发生跌倒等意外。
(3)有语言障碍的病人，为提高病人训练积极性，减少干扰，便于病人集中注意力，训练过程中禁止 外人参观，强化训练时应遵循康复医生的要求，督促为主，当病人语言训练达到要求后仍有训练欲望时， 可按其要求扩展训练内容。
(4)站相训练；教病人收腹，挺胸，抬头，放松肩、颈部肌肉，不要耸肩或抬肩，腰部伸 直，伸髋，双下肢尽量伸直，可用穿衣镜来协助患者自行纠正站相中的不良姿势。
下床活动指导
1.行走训练指导：行走前，下肢肌力先达到4级，最好在康复医生指导下进 行，以免产生误用综合征，遗留一些难以纠正步态。
(1)步幅均匀，频率适中。
神经内科健康教育优秀课件
CONTENTS
入院健康教育 住院患者健康教育
出院患者健康教育
院前健康教育
环境介绍
相关制度 介绍
安全指引
入院健康教育
患者住院期间的健康教育
饮食指导
பைடு நூலகம்
药物指导
特殊检查 指导
心理指导
(1)首先应向家属与病人交代清楚，康复不等于病后吃好、穿好、休息好的代名词，为最大限度地发 挥病人的残存功能，康复工作贯穿始终。
(5)康复训练应定期进行评估，以了解病人康复进展情况，及时修改训练计划，告诉病人不要因某些 重复检查而烦躁，应尽力配合。根据病人情况，可每周或每月甚至半年安排一次评估。
床上训练指导
急性脑血管疾病的病人，大多数意识障碍瘫痪卧床，在抢救病人生命的同时，也应重视 肢体功能康复。为了减少长期卧床带来的关节痉挛、肌肉萎缩等神经功能障碍，早期应指导 病人与家属作好以下工作：
(2)被动运动：病人病情平稳后，除注意良肢摆放，无论神志清楚还是昏迷，都应早期 开展被动运动。
1.肩关节屈、伸、外展、内旋、外旋等，以病人耐受性为度，昏迷病人最大可达功能位， 不能用力过度，幅度由小到大，共2-3分钟，防脱臼。
2.肘关节屈伸、内旋、外旋等，用力适宜，频率不可过快，共2-3分钟。 3.腕关节背屈、背伸、环绕等。各方位活动3-4次，不可过分用力，以免骨折。 4.手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及其余4指的对指，每次活动时间5分钟左右。 5.髋关节外展位、内收位、内外旋位，以病人忍耐为度，昏迷病人外展15-30°，内收、 内旋、外旋均为5°左右，不可用力过猛，速度适当，共2-3分钟，各方位活动2-3次为宜。 6.膝关节外展位、内旋、外旋等，以病人忍耐为度，共2-3分钟。 7.踝关节跖屈、跖伸、环绕位等，共3分钟，不可用力过大，防止扭伤。 8.趾关节各趾的屈、伸及环绕活动，共4-5分钟。 被动运动每日可进行2-3次，并按摩足心、手心、合谷穴、曲池穴等，帮助病人按摩全 身肌肉，防止肌肉萎缩。
语言训练
1.口腔操：教病人噘嘴鼓腮、叩齿、弹舌等，每个动作5-10次。 2.舌运动：张大嘴，做舌的外伸后缩运动；将舌尖尽量伸出口外，舔上、下嘴唇、左右 口角；并做舌绕口唇的环绕运动、舌舔上腭的运动。每项运动重复5次，每天2-3次。 3.教病人学习发(pa ,ta ,ka ),先单个连贯重复，当病人能准确发音后，3个音连在一 起重复(即pa ,ta ,ka ),每日重复训练多次，直到病人训练好为止。 4.呼吸训练：当病人存在呼吸不均匀现象时，应先训练病人呼吸；双手摸病人两胸肋部， 嘱病人吸气，吸气末嘱病人稍停，双手向下轻压嘱病人均匀呼气，如此反复。亦可教病人先 用口呼气，再用鼻呼气，以利调整呼吸气流，改善语言功能。 5.利用图片、字卡、实物等强化病人记忆，早期还可利用抄写、自发书写、墨写等方法 加强病人的语言记忆功能，要求病人多读，大声地读，以刺激记忆。
(4)当病人训练出现情绪烦躁、不肯训练时可能为下述几种原因，应及时征求病人及家属意见：
.1.缺少信心和害羞心理。应了解病人的思想动态，说明练习的重要性、必要性和循序渐进性，对病 人的每一点进步都应给于肯定和鼓励。
.2.来自家庭或社会的压力。可找有关人员谈话，争取他们支持，言明康复训练的积极意义及对病人 生存质量的影响，努力取得家人的信任与合作。
床边活动指导
(1)起床：1.由健侧起，嘱病人以BOBARTH握手将上身尽量移近床边，带动患肢移出靠近床 边放下，以健手肘关节撑住床面，扶住患肩以帮助病人起床。由患侧起，准备情况同健侧，起 床时以手掌撑起以助起床。这两种起床方法省力、安全，病人习惯后，能自行起床。
(2)患肢平衡训练：帮助病人患侧肩关节取外展45·位：肘关节伸直、外旋：腕关节被动背 曲90°：五指分开支撑在床面。如病人伸展不充分，可将臂部压住患手，用靠近病人的肘关节， 两肩相抵，助病人伸直肘关节，病人双下肢并拢，足底着地躯干尽量向患侧倾斜，停留一段时 间后坐直，反复练习。移动困难时，可借病人用健手触摸置于患侧前方物品或手帮助训练。
2.健侧卧位时：健手屈曲外展，健肢屈曲，背部垫软枕，患手置于胸前并垫软枕，手心 向下肘关节、腕关节伸直位；患肢置于软枕上，伸直或关节屈曲20-30°。
3.患侧卧位时：背部垫软枕，60-80°倾斜为佳，不可过度侧卧，以免引起窒息；患手 可置屈曲90°位于枕边，健手可置于胸前或身上；健肢屈曲，患肢呈迈步或屈曲状，双下肢 间垫软枕，以免压迫患肢，影响血循环。
(2)伸髋屈膝，先抬一足跟部，重心转移，另一脚足跟亦先着地，重心又转 移至后足，开始下一个周期。
(3)上下楼梯训练：上楼梯易于下楼梯，训练时应在康复医生指导下进行， 应从10cm高度开始逐渐训练，以带护栏的防滑木梯为宜，不要擅自进行训练。
(4)重心转移训练；教病人立于床尾栏杆处双手与肩同宽抓住栏杆，双目平 视，双下肢与肩同宽站立，有条件的患足底垫一30度斜角的木板以利患肢膝关节 伸直，嘱患者收腹挺胸直腰状往下半蹲，体会重心由髋部渐至双下肢的感觉。每 日2-3次，每次15分钟，可达到纠正不良姿势。