《无牙颌解剖标志》PPT课件

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无牙颌分析课件41页PPT

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无牙颌分析课件
11、战争满足了,或曾经满足过人的 好斗的 本能, 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ,破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果, 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
• 反之,则不利于固位
(三)影响全口义齿稳定的因素
1.咬合关系 2.排 牙 3.基托磨光面形态
1.咬合关系
• 全口义齿就位后,上下牙列间应有均 匀而广泛的接触,扣锁关系也应与患 者上下颌的位置关系一致。
• 只有这样,咬合力才能有助于义齿固 位。
2.排 牙
• 全口义齿的人工牙排列在原自然牙列的位置 • 牙列受到唇颊舌肌的侧向推力达到平衡,有利于义齿的
• 吸收严重者,下颌舌骨嵴、外斜 线、颏孔等可接近才槽嵴顶。
(二)软组织的改变
1.唇、颊、舌系带 唇、颊、舌沟变浅
2.口腔粘膜 对疼痛和压力的敏感性增强
3.面颊部软组织 面形变得苍老
4.舌体 舌体变大向前向外扩张,影响下颌全
口义齿的固位
复习
• 无牙颌的分区(名称及范围) • 义齿结构(名称及范围) • 颌骨改变的趋势
• 基托面积越大越密贴,大气压力的作 用则愈大,固位效果就越好
2.吸附力的作用
• 吸附力包括附着力和粘着力
• 全口义齿的基托组织面与唾液,唾液 与粘膜之间产生附着力,唾液本身分 子之间产生粘着力,而使全口义齿获 得固位
• 基托和粘膜之间的接触面积和密合程 度 接触面越大、越密合,其吸附力也就 越大
颤动线
后堤区可分为三种类型:

无牙颌解剖标志

无牙颌解剖标志

无 牙 颌 解 剖 标 志
它把加在磨牙上的咀嚼压力 分散到眶外侧缘和颧弓。源自无 牙 颌 解 剖 标 志
应在此处延长基托来分担咬合压力,扩大义齿的支持范围。 排列人工牙时,应把第一磨牙排列在该处
无 牙 4. 上颌结节(maxillary tuberosity ) 颌 解 剖 标 志
是上颌牙槽嵴两侧远端的 圆形骨突。
软垫,覆盖在磨牙后三角上,由疏松
的结缔组织构成,含黏液腺。
无 牙 颌 解 剖 标 志
下颌全口义齿后缘应盖过磨牙 后垫1/2或全部起封闭作用。
无 牙 颌 解 剖 标 志
磨牙后垫的形态和位置比较稳定,作为排人工牙时的解剖标志:
垂直向:下颌第一磨牙的颌平面与磨牙后垫的1/2处等高;
无 牙 颌 解 剖 标 志
无 牙 颌 解 剖 标 志
2. 副承托区(secondary stress-bearing area)与牙合力受力方向 成角度的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧(不包括
硬区),与颊舌的界限在粘膜和口腔前庭黏膜反折线,支持能力
较差,不能承受较大压力,只协助主承托区承受咀嚼压力。
无 牙 颌 解 剖 标 志
无 牙 颌 解 剖 标 志
此区有大量疏松结缔组织,与义齿边缘紧密贴合,防 止空气进入基托与组织之间,产生良好的边缘封闭作 用,从而形成负压和吸附力保证义齿固位。
无 牙 颌 解 剖 标 志
5. 后堤区 腭小凹后方,轻压颤动线以获得良 好的封闭。
3.
缓冲区(relief area)无牙颌上的颧突、上颌结节的颊侧、切 牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴,牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。
这些部位粘膜较薄,基托相应部位应磨除少许做缓冲处理。
无 牙 颌 解 剖 标 志

牙列缺失的全口义齿修复—无牙颌解剖标志及其临床意义(口腔修复学课件)

牙列缺失的全口义齿修复—无牙颌解剖标志及其临床意义(口腔修复学课件)

2、腭皱
上颌腭侧前部,腭中缝的两侧 为不规则的波浪形软组织横嵴 辅助发音的作用
3、上颌硬区(上颌隆突或腭隆突)
上腭中部前份 骨组织呈嵴状隆起 缓冲
4、腭小凹
上腭中缝后部的两侧, 软硬腭交界的稍后方
义齿后缘在其后2mm
5、颤动线
软硬腭交界处 边缘封闭
• 前颤动线:硬腭和软腭连接区 • 后颤动线:软腭腱膜和软腭肌连接区
上颌结节
唇系带 切牙乳突
颊系带 上颌硬区
颧突 翼上颌切迹
下颌的重要解剖标志
磨牙后垫 颊侧翼缘区
舌侧翼缘区
舌下腺
下颌舌骨嵴
下颌隆突 下颌颊系带
舌系带 下颌唇系带
二、牙列缺失后的组织改变
• 牙槽嵴的萎缩 主要是牙槽嵴的吸收,不同个体或同一个体的 不同部位,其吸收的程度不同。
正 常 牙 槽 嵴
牙槽嵴的吸收程度与义齿固位有关: • 牙槽嵴高而宽者,有利于义齿的固位, • 牙槽嵴低平或窄小者,不利于义齿的固位。
磨牙后垫 颊侧翼缘区
舌侧翼缘区
舌下腺
下颌舌骨嵴
下颌隆突 下颌颊系带
舌系带 下颌唇系带

1.与全口义齿后缘无关的


解剖标志是( )
腭小凹


• A 腭小凹
• B 颤动线 • C 颊侧翼缘区
磨牙后垫
• D 翼上颌切迹
颊侧翼缘区
• E 磨牙后垫
三、无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系
(一)无牙颌的功能分区 1. 主承托区 2. 副承托区 3. 缓冲区 4. 边缘封闭区 5. 后堤区
后堤区
• 后堤区:前后颤动线之间称后堤区。此区宽约212mm,平均 8.2mm,有一定的弹性。

无牙颌的解剖标志

无牙颌的解剖标志

无牙颌的解剖标志
7. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch)
位置:上颌结节之后,为蝶骨翼突与上颌结节 后缘之间的骨间隙。表面有粘膜覆盖,形成 软组织凹陷。是上颌后部口腔前庭与口腔本 部的交界处。
应用:为上颌全口义齿两侧后缘的界限。
无牙颌的解剖标志
8.舌系带 (lingual frenum)
3.上颌硬区 (hard area)
位置: 上腭中部的前份,骨组织呈嵴状隆起, 又称上颌隆突(torus palatinus)。
特点:表面覆盖的粘膜较薄,故受压后易产生疼 痛。
应用:覆盖该区的基托组织面应适当缓冲,以防 产生压痛,并可防止由此而产生的义齿左右翘 动或折裂。
无牙颌的解剖标志
4.腭小凹 (Palatin fovea)
3.颧突 (zygomatic process)
位置: 位于后弓区内相当于左右 两侧上颌第一磨 牙根部的骨突。
特点:表面覆盖薄的粘膜。 应用:与之相应的基托边缘应做缓冲,否则会出现
压痛或使义齿以此为支点前后翘动。
4.上颌结节(Maxillary tuberosity)
位置:上颌结节是上颌牙槽嵴 两侧远端的圆形骨 突.表面有粘膜覆盖。
当牙列缺失后,上颌骨唇侧骨 板吸收较多,使切牙乳突向 前移约1.6mm,因此,上颌两 侧尖牙尖顶间的连线应位于 切牙乳突后缘。
无牙颌的解剖标志
2.腭皱 (palatal rugae)
位置:腭皱位于上颌腭侧前部腭中缝的 两侧,为不规则的波浪形软组织 横嵴。
作用:有辅助发音的作用。
无牙颌的解剖标志
形成后堤,能起到边缘封闭作用。
无牙颌的解剖标志
6.腭穹隆(palatal vault)

医学-全口无牙颌解剖标志的识别PPT文档共47页

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医学-全口无牙颌解剖标志的识别
56、死去何所道,托体同山阿。 57、春秋多佳日,登高赋新诗。 58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ,带月 荷锄归 。道狭 草木长 ,夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ,但使 愿无违 。 59、相见无杂言,但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。
ห้องสมุดไป่ตู้
56、书不仅是生活,而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次,但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许,为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处, 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿

60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。 ——左

无牙颌的解剖标志

无牙颌的解剖标志

无牙颌的解剖标志
11.“P”切迹 (Passamonti notch)
位置:下颌骨内缘,下颌舌骨嵴前方。 特点:是口底上升时的最高点。 应用:基托边缘应有相应的切迹。
无牙颌的解剖标志
12.下颌舌骨嵴 (mylohyoid ridges)
位置:下颌骨后部的舌面,从第三磨牙斜 向前磨牙区,由宽变窄。
全口义齿 (complete denture):
为牙列缺失患者制作的义齿。
牙列缺失
常见病、多发病 病因 龋齿
牙周病 老年人生理退行性改变 全身疾患 外伤 不良修复体引起
牙列缺失的影响
身体改变: 心理改变:
全口义齿的组成
基托
(base)

人工牙
(artificial teeth)
全口义齿修复有关的基本知识
位置:腭小凹是口内粘液腺导管的开口, 位于上腭中缝后部的两侧,软硬腭连接 处的稍后方,数目多为并列的2个,左右 各1个。
应用:上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后 2mm处。
无牙颌的解剖标志
5. 颤动线(vibrating line)
位置:软腭与硬腭交界的部位 应用:上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可
特点:下颌舌骨嵴表面覆盖的粘膜较薄, 其下方有不同程度的倒凹。
应用:覆盖此区的基托组织面应适当缓冲, 以免产生压痛。
无牙颌的解剖标志
13.舌侧翼缘区 (1ingual flange area)
从前向后包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌腭肌、 翼内肌、咽上缩肌。舌侧翼缘区后部是下颌全口义 齿固位的重要部位,此区基托应有足够的伸展。
3.上颌硬区 (hard area)
位置: 上腭中部的前份,骨组织呈嵴状隆起, 又称上颌隆突(torus palatinus)。

无牙颌解剖标志共58页共60页

无牙颌解剖标志共58页共60页
ห้องสมุดไป่ตู้
56、书不仅是生活,而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次,但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许,为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处, 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
无牙颌解剖标志共58页
6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯

60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。 ——左
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上颌结节和蝶骨翼突愈合而成,表 面有粘膜覆盖,形成软组织凹陷, 是上颌全口义齿两侧后缘的界限。
医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
• 基托边缘应向上延长,发挥封闭作用产
生固位力。 医学PPT
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牙 颌
6. 切牙乳头(incisive papilla)




位于中切牙腭侧的正中线上的
软组织突起,是上颌重要的、
稳定的标志。
医学PPT
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8~10mm


切牙乳突是上颌全口义齿排牙的重要标志Fra bibliotek医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
下方为切牙孔,有鼻腭神经和血管通过,故基托组织面须适当缓冲。
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牙 颌
7. 腭皱(palatal rugae)




上颌正中线前端硬腭上,左
右侧各有3~4条前后横行排
3
无 牙 2. 上颊系带(maxillary buccal frenum) 颌 解 剖 标 志
位于上颌第一前磨牙附近,呈扇形, 能固定口角,协助颊肌将食物移向后 方。
医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
基托在此区应形成相应的切迹。
医学PPT
5

牙 颌
3. 颧突(zygomatic process)





位于软腭与硬腭的交界部
位。发“阿”音时软腭升
高,发音结束后又复归原
位,故又称“阿”线。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
堵住鼻孔用鼻子出气会使软腭向下 降,能明确观察到颤动线。
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颌 解 该线通常作为决定义齿基托后缘的标志,分前、后颤动
剖 标
线,两者之间为后堤区,宽约2~12mm 。
列的波浪形凸起粘膜。 有辅
助发音的作用。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
医学PPT
制作义齿时在基托磨光 面以蜡仿造腭皱形态
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牙 颌
8. 腭小凹(palatal fovea)




口内粘液腺导管的开口,位
于上腭中缝后部的两侧。
医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。 颤动线位于腭小凹的稍前部
托在此区应医学形P成PT相应的切迹。
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牙 颌
2. 下颊系带(mandibular buccal frenum)




刃状结缔组织,起于下颌前磨牙
牙龈交界线下,呈扇形,其活动
度大,抗力强。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
基托在此区应形成相应的切迹。
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牙 颌
3. 颊侧翼缘区(buccal flange area)




是上颌牙槽嵴两侧远端的 圆形骨突。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
• 在上颌结节外侧、颊肌上颌起始后缘的后方 没有肌附着,基托边缘能够向上方延长,发 挥封闭作用产生固位力。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
制作义齿时,基托必须完全覆盖此区。
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无 牙 5. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch) 颌 解 剖 标 志
的结缔组织构成,含黏液腺。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
下颌全口义齿后缘应盖过磨牙 后垫1/2或全部起封闭作用。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
磨牙后垫的形态和位置比较稳定,作为排人工牙时的解剖标志:
垂直向:下颌第一磨牙的颌平面与磨牙后垫的1/2处等高;
医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
前后向:下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘;
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无 牙 颌 解 剖 标 志
医学PPT
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牙 颌
9. 上颌腺体

剖 标
上颌后方2/3的硬腭和软腭粘膜下一对三角形腺体。

医学PPT
21
无 牙
该腺体没有移动性,具有弹性,

所以取印膜时应充分加压;在
解 剖
正中缝和牙龈处,粘膜下缺少

腺体组织,弹性小,基托在此

处应缓冲。
矢状面组织切片图
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22
无 牙 10.颤动线(vibrating line)
连接口底与舌腹的粘膜皱襞, 位于口底中线部,活动度较 大。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
取印模时应嘱患者将舌向后 上方,取功能状态印模
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无 牙 颌 解 剖 标 志
基托此处作切迹利于固位。
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牙 5.下颌隆突(torus mandibularis)
颌 解 剖 标 志




是颧骨下缘的延长,行向上 颌第一磨牙的骨性隆起。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
它把加在磨牙上的咀嚼压力 分散到眶外侧缘和颧弓。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
应在此处延长基托来分担咬合压力,扩大义齿的支持范围。
排列人工牙时,医应学把PP第T 一磨牙排列在该处
8

牙 颌
4. 上颌结节(maxillary tuberosity )

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牙 颌
下颌




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牙 颌
1. 下唇系带(mandibular labial frenum)




下颌正中唇侧粘膜从牙龈交界
处到下唇粘膜之间的粘膜皱襞,
是口轮匝肌在下颌骨的附着处。
医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
它随唇肌的运动而活动,活动度小于上颌,基
位于下颌两侧前磨牙根部 的舌侧,向舌侧隆起,表 面覆盖的粘膜较薄。
医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
与之相应的组织面应适当缓冲,过分突出时,
其下方形成医显学著PP的T 倒凹,需手术铲除。
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牙 颌
6.磨牙后垫(retromolar pad)



志 位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜
软垫,覆盖在磨牙后三角上,由疏松




又称颊棚区,位于下颌后弓
区,在下颌颊系带至咬肌下
段前缘之间。
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无 牙 颌 解 剖 标 志
牙槽嵴吸收严重时,此区较 为平坦,骨小梁排列与牙合力 方向几乎呈直角。
医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
基托医学可PP较T 大范围伸展,稳定义齿
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无 牙 颌 4. 舌系带(lingual frenum) 解 剖 标 志
无 牙
无牙颌解剖标志


剖 标
• 上颌

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无 牙 1. 上唇系带(maxillary labial frenum)





上颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处
到上唇粘膜之间的粘膜皱襞,是
口轮匝肌在上颌骨的附着处。
医学PPT
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无 牙 颌 解 剖 标 志
医学PPT
取印模时患者作唇的自主运 动,并做肌功能修整,基托 在此区应形成相应的切迹。
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