三甲医院急诊绿色通道管理制度

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医院急诊绿色通道管理制度

医院急诊绿色通道管理制度

医院急诊绿色通道管理制度一、引言急诊绿色通道是指为了满足患者紧急就医需求,提供快速、高效的医疗服务而设立的通道。

为了保障患者权益和医疗质量,我院制定了急诊绿色通道管理制度,旨在提高急诊科工作效率,确保医疗服务质量。

二、适用范围本制度适用于我院所有急诊科医务人员。

三、急诊绿色通道的建立原则1. 人性化原则:通过急诊绿色通道,为病情危急的患者提供更快速、优质的医疗服务。

2. 公平公正原则:急诊绿色通道对所有急诊患者一视同仁,不分贵贱,不搞特殊化。

四、急诊绿色通道的设立条件1. 急性疾病:患者急于就医的病情必须为急性疾病,例如心脏病发作、中风、严重外伤等。

2. 危急病情:患者病情必须危急,需要紧急救治,延误时间可能对患者造成重大危害。

3. 医疗证明:患者必须提供相关医疗证明,证明其病情属于急性疾病且需要紧急治疗。

五、急诊绿色通道的运行流程1. 患者报到:患者在到达急诊科后,应立即报到,并出示急诊卡和相关医疗证明。

2. 病情评估:急诊科医生根据患者病情进行初步评估,确认是否符合急诊绿色通道的建立条件。

3. 绿色通道标识:符合条件的患者将被用特殊标志,如红色手环等进行标识,以便其他医务人员优先安排诊疗工作。

4. 快速诊疗:急诊绿色通道患者优先进入急诊诊疗区,优先进行检查、治疗和护理工作,医务人员应全力配合,确保患者得到及时有效的治疗。

5. 尽快安排床位:如果患者需要留院观察或住院治疗,医务人员应尽快安排床位,确保患者迅速转入相应科室。

六、急诊绿色通道管理制度的监督与评估1. 监督机制:急诊科相关人员应加强对急诊绿色通道执行情况的监督,及时发现并解决存在的问题。

2. 满意度调查:定期开展满意度调查,了解患者对急诊绿色通道服务的满意度,并对调查结果进行分析和整改。

七、急诊绿色通道管理制度的宣传与培训1. 宣传推广:利用医院内部宣传渠道,进行急诊绿色通道管理制度的宣传推广,提高员工对该制度的认识和理解。

2. 培训指导:定期组织针对急诊科医务人员的相关培训,包括绿色通道的运行流程、急诊危急疾病的识别和救治技巧等。

急诊科三甲应知应会

急诊科三甲应知应会

急诊科三甲复审应知应会内容(1)急诊科、急诊检验、影像检查、药剂科等实行7×24小时服务。

(2)建立院前急救与院内急诊“绿色通道”,有效衔接的工作流程。

医护人员定期技能再培训,不断提高急诊抢救水平。

(3)落实首诊负责制,急危重症患者实行“先抢救、后付费”。

(4)落实急会诊制度,急会诊时间不超过10分钟,会诊人员具备相应资质,会诊时限符合规定,会诊记录完整。

(5)建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程,重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救。

(6)急诊患者转科交接时执行身份识别制度和流程,急诊与病房和手术室之间有护理交接单。

(7)对无法进行患者身份确认的无名患者,急诊患者由接诊护士临时命名,命名方式为x年x月x日x时间(具体到分钟)+无名氏+字母(按英文字母顺序书写)。

例如:201106081830无名氏A作为其姓名,记录在腕带上,身份识别方式为姓名+医疗卡号。

待患者姓名及身份明确后,由医师或护士按患者信息更正修改。

(8)医疗器械部门及保障部门能为急诊抢救工作提供“24小时×7天”连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。

(9)急诊留观时间原则上不超过72小时。

对急诊留观时间超过72小时的患者有管理协调机制,及时妥善处置。

(10)急诊抢救患者优先住院。

(11)急救设备完好率100%,处于应急备用状态,有应急调配机制。

(12)急诊高危患者(符合住院指征的外伤性脑出血、外伤性腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急性心肌梗死、急性脑梗死与脑出血)在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。

(13)有“绿色通道”病情分级和危急重症优先的诊治的相关规定,保证急诊手术流程畅通,并有妥善处理如下患者的工作流程:①特殊人群:“三无”人员、可疑急性呼吸道传染病隔离者。

②特殊病种:严重创伤和急性冠脉综合征及脑血管意外等。

③群体性(3人以上)伤、病、中毒等情况。

保健人员绿色通道管理制度

保健人员绿色通道管理制度

保健人员绿色通道管理制度第一章总则第一条为了提高保健人员服务水平、改善患者体验、优化医疗资源配置,根据国家有关法律法规,结合本单位实际情况,制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于本单位内部保健人员绿色通道服务的管理。

第三条保健人员绿色通道服务是指为了满足病情急需、提高医疗服务效率、促进医患关系和谐等目的,对保健人员提供特殊的就诊服务。

第四条保健人员绿色通道服务的具体内容包括但不限于:特殊排队、定制化就诊安排、优先挂号号等服务。

第五条本单位的保健人员绿色通道服务按照公开、公平、公正的原则进行,不得以任何方式牟取私利、违背法律法规进行。

第六条保健人员绿色通道服务实行信息公开、审计和考核制度,确保服务的公开和透明。

第二章保健人员绿色通道服务对象第七条本单位的保健人员绿色通道服务对象包括但不限于:1.因病情紧急需要进行就诊的保健人员;2.因特殊原因需要特殊安排的保健人员;3.经过申请并符合相关规定的其他特殊保健人员。

第八条保健人员绿色通道服务是本单位对上述保健人员提供的特殊服务,不得超越法律法规范围和本单位规定。

第三章保健人员绿色通道服务申请流程第九条保健人员绿色通道服务的申请流程如下:1.申请人填写《保健人员绿色通道服务申请表》,并附上相关证明材料;2.申请人向本单位指定的申请部门递交《保健人员绿色通道服务申请表》和相关证明材料;3.本单位指定部门负责审核申请材料,并对符合条件的申请人进行备案和安排。

第四章保健人员绿色通道服务管理第十条本单位设立保健人员绿色通道服务管理部门,负责保健人员绿色通道服务的特殊安排和管理。

第十一条保健人员绿色通道服务管理部门负责对保健人员绿色通道服务的申请资料进行审核,并对符合条件的申请人进行安排和管理。

第十二条保健人员绿色通道服务管理部门定期对保健人员绿色通道服务进行评估,对服务情况进行总结和改进。

第十三条保健人员绿色通道服务管理部门负责建立保健人员绿色通道服务的信息管理系统,确保服务信息的准确、完整和机密性。

(管理流程图)绿色通道流程图

(管理流程图)绿色通道流程图

ACS 患者双抗和抗凝治疗先救治后收费流程图(1.39)胸痛患者住院咨询有关病史,迅速评估生命体征,并于 10 分钟内达成首份心电图,高度思疑 ACS采血,完美心脏标服用阿司匹林300mg+氯吡格雷记物等有关检查300mg/;必需时静脉注射一般肝素 60-80 U/kg缴费或胸痛中心进一步诊治心脏标记物阳性、心电图异样如为 UA/NSTEMI如为STEMI转有关科室进一步诊断进入 STEMI 治疗流程缴费无线传输远程会诊的胸痛诊断响应体制流程图( 1.43)医院急救 120 胸痛患者基层乡镇卫生院胸痛患者检测生命体征,达成首份12/18 导联心电图检查微信交流群上传数据电话通知胸痛中心医师查收心电图就地急救生命体征能否安稳否是心内科医师达成院前诊断确认STEMI1、检测并保持生命体征2、院前口服药物:阿司匹林+氯吡格雷3、吸氧,硝酸甘油含服或静脉(保证血压前提下),必需时吗啡冷静止痛判断 FMC2B 时间< 120min是否知情赞同启动转诊知情赞同并溶栓治疗并与胸痛中心联系联系胸痛中心启动导管室是否溶栓能否成功?择期 CAG挽救PCI急性胸痛患者有关科室支持与会诊流程( 1.46)胸痛患者急诊医师接诊确诊否是请有关科室(呼吸科、消化科、皮转入有关科室肤科)会诊 10min 内一定抵达是确诊否组织全院胸痛有关科室会诊急性胸痛分诊流程图( 2.10)急诊科急救人员咨询确立是否为胸痛患者迅速评估病情危重状况和生命体征:A气道畅达状况B呼吸状况C循环状况否生命体征是急诊科急救人员达成 12/18 导联心电图检查5min 达成10min 达成急诊科急救室就地急救高危中危低危胸痛中心明确胸痛候诊室病因,迅速诊断或察看室可直接PCI急诊科分诊启动导管室有关科室急性胸痛鉴识诊断流程图( 2.12 上墙)胸痛患者立刻进行全面体格、化验检查并在10min 内达成 12/18 导联心电图心电图提示STEMI立刻启动STEMI 诊治流程扯破样胸痛或腹痛伴难以控制的高血压心电图提示NSTEMI 和 UA立刻启动NSTEMI/UA诊治流程胸痛症状伴顽症状及胸固低氧血症片提示张力性气胸心电图无显然动向改变症状体征提示心包填塞,心电图无变化临床诊断尚不明确提示主动脉夹层提示肺栓塞肌钙蛋白收治普外科进一步治疗超声心动图提示心包积液1.降压止痛等对症治疗肺动脉 CTA 检查阳性2.主动脉 CTA 检查收入心内科必需时转院阴性必需时转上司溶栓或抗凝治疗请皮肤科、消化科、普外科等有关科室会诊医院手术治疗必需时转上司医院ACS 患者诊治总流程图( 2.18)自前进入急诊患者呼喊 120 急救中心网络医院ACS 患者NSTEMI/UA阿司匹林 +氯吡格雷或替格瑞洛成立静脉通路,吸氧收入心内科就地急救STEMI阿司匹林 +氯吡格雷成立静脉通路,吸氧,心电监测,检测生命体征呼喊心内科会诊再次评估病情不安稳生命体征能否安稳?安稳STEMI 诊治流程STEMI再灌输治疗策略总流程图(2.20)120急救系统服用阿司匹林 +氯吡格雷有急诊 PCI 能力医院急诊 PCI 手术挽救性 PCI 手术失败成功STEMI 症状自行来院基层医院120min 内可行转运至 PCI 医院立刻转运至 PCI 医院导管室,就诊 -转出时间< 30min是否服用阿司匹林 +氯吡格雷立刻溶栓溶栓成功?D-to-N <30minFMC 后 3~24h CAG 依据需要行延缓PCI溶栓操作流程图( 2.24 )胸痛发生自行就诊急救车转运FMC10min 内达成12/18 导联心电图确诊 STEMI 诊断20min 内达成马上血液联项检查:基础治疗:中心治疗:凝血项、血惯例适合体位 /心理劝导马上肝素化抗凝心肌坏死标记物心电监护 /除颤准备双联抗血小板齐集血气剖析、血钾吸氧 /冷静 /止痛 /硝酸甘油防治恶性心律失态BNPβ受体阻滞剂 +补钾判断 FMC 到直接 PCI 估计时间30min 内达成判断溶栓指标120min 内达成溶栓治疗直接 PCICAG/PCI心内科或 ICU胸痛患者溶栓后转运方案及转运体制流程图( 2.26 )胸痛患者溶栓后IRA 仍处于闭塞状态,我院不可以直接 PCI,转上司医院行挽救性 PCI心内科电话联系PCI 医院,并微信传输心电图呼喊 120,并准备氧气、指脉氧、简略呼吸器,便捷式监护仪或呼吸机途中发生心脏骤停抵达 PCI 医院急诊科立刻心肺复苏,并转就近医院进行急救生命体征安稳不安稳直接进导管室急诊科就地急救STEMI双向转诊流程图(2.27)接诊没法办理的高危胸痛患者清苑区人民医院征得患者赞同后胸痛中心医师向患者交代转诊注意事项我院心内科医师与保定省医院/保定一中心值班医师联系,见告对方做好接诊安排保定市省医院 /保定一中心接诊为高危胸痛患者开通绿色通道进行救治安排患者住院治疗患者病情安稳,与我院联系后转回我院进行痊愈治疗与保定省医院 /保定一中心供给痊愈治疗有关建议与保定省医院 / 一中心远程会诊、转诊体制流程图( 2.28 )高危 STEMI 患者赞同溶栓并签订知情赞同书赞同急诊PCI于我院进行溶栓治疗远程传输病历资料请保定省医院 /一中心会诊成功不可功我院心内科 /ICU 病房连续治疗交待病情并赞同转诊由医护人员护送转运至省医院 /一中心行 PCI 医院与省医院 /一中心医护人员交接后返回附微信传输图片STEMI患者转PCI医院绕行急诊直抵导管室流程图( 2.29)急性胸痛患者120救护车抵达现场10 分钟内进行 12/18 导联心电图检查胸痛中心远程微信会诊确诊 STEMI服用阿司匹林+氯吡格雷我院不可以直接行PCI,且估计 120min 内可抵达 PCI医院心内科电话联系PCI 医院,启动导管室救护车直接转运至导管室急诊 PCI一键启动转诊医院导管室流程图( 2.30)院前急救 ACS 患者急诊室ACS患者急诊医师或基层医院急诊医师评估,并上传心电图评估,并上传心电图我院心内科我院心内科会诊或远程会诊远程会诊如确诊 STEMI 患者,立刻启动双联抗血小板联系保定省医院 /一中心保定省医院心内科电话:5983851 或 5983821介入人员到位保定一中心心内科电话:导管室可用状态器材准备完美反应给我院心内科病人直接转运至省医院 /一中心导管室直接 PCI经当地 120 救护车住院的STEMI患者绕行急诊流程图(2.33)急性胸痛拨打 120,救护车出车10 分钟内进行 12/18 导胸痛中心远程微信会联心电图检查诊确诊 STEMI 120 转运途中服用阿司匹林 +氯吡格病情评估及交流雷救护车直接转运至导管室获得病案号启动导管室急诊 PCI自行来院STEMI患者急诊直抵导管室流程图( 2.34)急性胸痛患者自行抵达医院急诊科请心内科值班医师会诊确诊 STEMI10 分钟内达成 12/18 导联心电图检查服用阿司匹林+氯吡格启动导管室雷直接转运至导管室急诊 PCISTEMI患者先救治后收费流程图(2.35)胸痛患者住院急诊科接诊心电图检查采血胸痛中心会诊缴费或胸痛中心进一步诊治如为 STEMI签订赞同后溶栓或介入家眷可实时缴费家眷需延缓缴费家眷办理住院手续、缴费值班医师启动绿色通道同时治疗本院导管室PPCI 治疗一键启动流程图( 2.37 )急诊医师 /120医师 /基层医院医师接诊胸痛患者心内科会诊/远程会诊明确STEMI ,心内科电话: 8092576胸痛中心一键启动介入医师放射医师导管室护士人员到位通知急诊、 120 医师或基层医院医师送病人直抵导管室直接 PCI导管室启动流程图(2.38)EMS 行心电图检查示 STEMI外院已明确STEMI,可转诊至我院EMS 拨打心内科急诊电话:院前传输心电图,拨将患者直接8092576,通贴心内科有打心内科急诊电话:转入导管室STEMI 患者,院前传输心电8092576,心内科会(网络医院)图,成立静脉通道,等心内科诊医师确认后将患医师确认后将患者直接转入者直接转入导管室导管室心内科医生接报后一键启动导管确认已通知心内科医师接报后一键是确认已通知是导管室人员抵达,在 30 分钟内准备启动导管室缩短导管室启动时间的改良举措1、院前急救人员、急诊科人员能够启动导管室;2、急诊 PCI 优先使用导管室;3、增强者才培育,已派出两名医师到三甲医院深造学习心血管介入治疗手术。

医院急诊绿色通道管理制度

医院急诊绿色通道管理制度

医院急诊绿色通道管理制度
是为了提高急诊患者就诊速度与效率,解决患者急需看病的问题而设立的一种管理制度。

以下是医院急诊绿色通道管理制度的主要内容:
1. 定义急诊绿色通道:急诊绿色通道是为了满足急需看病患者的需求,在保证正常医疗秩序的前提下,将其优先安排就诊的通道。

2. 确定急诊绿色通道适用人群:急诊绿色通道适用于具备以下条件的患者:急诊患者,如心绞痛、心肌梗死、溺水、中暑、急性肾衰竭等危急病例;年龄较大或体弱多病的老年患者;急救车辆或医疗救护车送达的病患等。

3. 责任科室和医务人员:设立专门的急诊绿色通道责任科室,由该科室的医务人员负责管理和协调绿色通道的相关工作。

4. 绿色通道的标识和区域划分:医院内设立急诊绿色通道的标识牌,明确标示通道的方向和范围,避免混乱和误导。

5. 绿色通道的流程和服务:患者到达医院后,应主动向服务人员申请急诊绿色通道服务,服务人员进行初步判断后,引导患者进入绿色通道,优先完成挂号、检查、问诊、诊断和治疗等流程。

6. 绿色通道的管理与考核:医院需要建立绿色通道服务质量考核机制,定期对责任科室的医务人员进行考核,确保绿色通道服务质量的稳定和提升。

7. 绿色通道的宣传和推广:医院需通过宣传和推广,向患者和社会公众普及急诊绿色通道的相关政策和信息,提高患者对绿色通道的知晓度和利用率。

急诊绿色通道管理制度的实施可以有效提高急诊患者的就诊效率,并更好地服务于那些急需看病的患者,减轻患者的病痛和困扰。

同时,医院也需要加强管理和监督,确保绿色通道的正常运行和服务质量的稳定提升。

三甲医院PET CT中心危重患者安全管理制度

三甲医院PET CT中心危重患者安全管理制度

三甲医院PET CT中心危重患者安全管理制度
1.建立危重患者检查的“绿色通道”,确保急、危、重患者得到及时、准确、有效的检查。

“绿色通道”患者应在尽量短的时间内完成检查并安全离科。

2.评估病情,不能禁止不动卧床15分钟以上的患者不宜行PET/CT检查。

3.危重患者的检查需由主管医师及家属陪同。

4.询问病史,告知检查风险,签署检查知情同意书。

5.危重患者注药前护士评估病情,查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况。

6.注药后休息期间密切观察病情,保持呼吸道畅通。

7.扫描时应妥善固定好尿管、胃管、及其他引流管。

带有胸腔闭式引流、脑室引流的患者应暂时夹管并放置安全后方可进行扫描,扫描完毕及时打开。

8.对于需要进行放疗定位扫描的患者,需要正确摆放体位,并密切观察患者呼吸情况。

急诊通道管理制度

急诊通道管理制度

急诊通道管理制度一、前言急诊通道作为医院的重要组成部分,对医院的急救工作有着至关重要的作用。

良好的急诊通道管理制度不仅能提高急诊工作效率,还能对医院的急诊处置能力进行保障。

因此,制定一套完善的急诊通道管理制度,对于提升医院的服务水平和医疗质量具有重要意义。

二、急诊通道管理制度的重要性1. 提高急救效率急诊通道是医院的生命通道,对于患者的快速救治至关重要。

一套完善的急诊通道管理制度,能够提高急诊救治的效率,缩短患者等待时间,减少因等待导致的医疗事故。

2. 优化急诊处置流程通过制定急诊通道管理制度,能够优化急诊处置流程,规范急诊医护人员的行为,确保急诊处置按照规范操作,提高医疗质量和安全性。

3. 确保急诊车辆通行顺畅急诊车辆的通行顺畅对于医院的急救工作至关重要。

良好的急诊通道管理制度能够确保急诊车辆通行顺畅,缩短患者转运时间,提高急救效果。

三、急诊通道管理制度的内容1. 急诊通道设置医院应根据医院的实际情况,合理设置急诊通道,确保急诊通道的畅通。

同时,应标明急诊通道的禁止停车区域,确保急诊车辆通行畅通。

2. 急诊通道管理人员医院应设立专门的急诊通道管理人员,负责协调急诊通道的车辆和患者通行,维持急诊通道的秩序。

同时,急诊通道管理人员应定期接受相关培训,提高管理水平和服务质量。

3. 急诊通道通行规定医院应明确急诊通道的通行规定,明确急诊车辆和患者的通行流程和权限范围。

对于未经授权的车辆和人员禁止进入急诊通道。

4. 急诊通道应急处理在突发事件或急诊通道拥堵的情况下,急诊通道管理人员应及时采取应急措施,确保急诊通道的畅通并保证急诊工作的正常进行。

5. 急诊通道信息公布医院应将急诊通道的相关规定和管理信息进行公布,提高患者和车辆司机的知晓率,确保急诊通道的有效管理。

四、急诊通道管理制度的落实1. 员工培训医院应定期组织急诊通道管理人员和急诊医护人员进行培训,提高他们的应急处理能力和服务水平。

2. 监督检查医院应定期开展急诊通道管理制度的监督检查,对急诊通道的畅通情况、管理人员的服务态度和工作效率进行全面评估。

急诊绿色通道管理制度

急诊绿色通道管理制度

急诊绿色通道管理制度一、急诊绿色通道的概念急诊绿色通道是指为了满足患者急诊求医需求,提高患者就诊效率,减少患者等候时间,建立的一种就医服务管理制度。

急诊绿色通道是在保障患者医疗安全的前提下,通过优先就诊、简化挂号程序、加快检查、治疗、缩短等候时间等方式,为患者提供更加迅速、便捷、高效、优质的医疗服务。

二、急诊绿色通道管理的目的1. 提高急诊医疗服务效率。

通过建立急诊绿色通道,能够让患者更快地得到诊断和治疗,减少因等待时间过长而造成的不适和痛苦。

2. 保障患者就医权益。

急诊绿色通道要求以患者为中心,满足患者急诊求医的需求,提供更加全面、精准、高效的医疗服务。

3. 提高医疗卫生服务满意度。

建立急诊绿色通道能够提高患者对医院医疗卫生服务的信任度和满意度,增强医院品牌影响力。

三、急诊绿色通道管理的原则1. 患者至上。

急诊绿色通道管理应以患者为中心,满足患者医疗服务需求,保障患者权益,提供更好的医疗服务。

2. 公平公正。

急诊绿色通道要求公平对待每一位患者,不因社会地位、身份等因素影响患者医疗服务。

3. 紧急优先。

急诊绿色通道要求对急救、急重症患者优先接诊、治疗,减少等待时间。

4. 高效便捷。

急诊绿色通道要求提供高效便捷的医疗服务,简化挂号程序,加快检查治疗流程,缩短等候时间。

四、急诊绿色通道管理制度的实施1. 急诊绿色通道的标识设置。

在医院的急诊区域内,应明确设置急诊绿色通道的标识,提示患者和陪护人员可以选择急诊绿色通道就诊。

2. 急诊绿色通道的设立。

医院应当设置相应的急诊绿色通道,包括急诊绿色挂号窗口、急诊绿色检查通道、急诊绿色治疗区域等。

3. 急诊绿色通道的服务流程。

医院应当制定并公布急诊绿色通道的服务流程,明确患者在就诊过程中的各个环节。

4. 急诊绿色通道的人员培训。

医院应当对急诊绿色通道的工作人员进行岗前培训和定期培训,提高医务人员的协作能力和快速反应能力。

5. 急诊绿色通道的监督检查。

医院应设立监督检查机制,对急诊绿色通道的运行情况进行监督和检查,及时发现和纠正存在的问题。

三甲医院急诊绿色通道管理制度

三甲医院急诊绿色通道管理制度

三甲医院急诊绿色通道管理制度一、急诊绿色通道定义:急诊绿色通道是指在抢救急危重症患者中,为挽救其生命而设置的畅通的诊疗流程。

该通道的所有工作人员,应对进入绿色通道的患者提供快速、便捷、安全、有效的诊疗服务。

二、急诊绿色通道开通范围:1、需要进入急诊绿色通道的患者包括以下情形:(1)休克、昏迷、心跳呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等;(2)无家属陪同但须紧急处理的患者;(3)无法确定身份但须紧急处理的患者;(4)不能及时交付医疗费用且须紧急处理的患者;(5)其他符合急救绿色通道开放原则的情况。

2、急诊绿色通道主要涉及的病种包括但不限于:(1)严重多发伤、严重复合伤、内脏破裂出血、颅脑出血、张力性气胸、气道异物、电击伤等危及生命的创伤;(2)急性心肌梗死、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、急性中毒、消化道大出血、急性脑血管意外、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(3)宫外孕大出血、产科大出血等。

三、急诊绿色通道抢救工作流程:1、院外急救:进行必要的处理后尽快转运回医院,在转运过程中及时通知急诊科,由急诊科做好抢救仪器、药物的准备,并通知相关会诊医生。

2、院内抢救:(1)患者到达急诊科后,急诊科护士立即将患者送入抢救室,在10分钟内完成患者合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测(T、P、R、BP)、建立静脉通道、采取血液标本(包括常规、生化、出凝血全套、输血前五项和交叉配血标本等)备用,建立患者急诊抢救病历;(2)首诊医师在护士处置患者的同时,迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱、手术前准备医嘱。

所有医嘱在紧急状态下可以口头医嘱方式下达,由护士记录并复述,医师确认后执行。

抢救后6小时内由抢救医生尽快完成急诊抢救记录和口头医嘱的补记;(3)专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊科首诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医师说明专科处理意见;确定专科诊治的患者,由急诊医师负责将患者、病历及检查检验报告转送到专科医生指定场所,如手术室、ICU 或病区,并进行交接;(4)需要多科会诊的,由急诊科主任或在场的最高职称人员主持,召集相关专业科室人员会诊,必要时通知相关职能部门参加。

医院绿色通道管理制度

医院绿色通道管理制度

医院绿色通道管理制度一、概述医院绿色通道是指为急需就医的患者提供快速、便捷、高效的医疗服务通道。

其目的是为了减少患者等待时间,解决急诊病人迅速得到治疗的问题,提高医院急救工作效率。

下面本文将对医院绿色通道管理制度进行详细探讨。

二、绿色通道的建立1. 绿色通道设置医院应当合理设置绿色通道,一般应在急诊科、重症监护室等急救部位设立。

绿色通道应通过标识清晰,便于患者识别。

2. 通道畅通医院应确保绿色通道畅通无阻,以确保急诊病人能够迅速进入诊疗区域接受治疗。

三、绿色通道的管理1. 急症优先处理医院绿色通道应优先接待急危重症患者,确保他们能够尽快得到救治,减少等待时间。

2. 快速诊疗医院绿色通道医生应当迅速进行诊断和治疗,减少不必要的等待时间,提高救治成功率。

3. 专业队伍医院绿色通道的医护人员应具备相应的急救处理能力和专业技能,能快速有效地救治急危重症病人。

四、绿色通道的运行1. 信息录入患者到达绿色通道后,工作人员应及时录入患者信息,确保医生能够及时了解患者情况。

2. 多科协作医院内部各科室应密切协作,确保绿色通道患者得到全面的诊疗服务。

3. 监督检查医院管理部门应定期对绿色通道进行监督检查,确保绿色通道制度的严格执行。

五、绿色通道的意义1. 挽救生命绿色通道的建立可以最大程度地减少急危重症患者的等待时间,帮助他们尽快得到救治,挽救生命。

2. 提高医疗效率绿色通道的实施能够提高医院的急救工作效率,缩短患者就医时间,提高医疗质量。

3. 塑造医院形象绿色通道的建立体现了医院对患者的关爱和负责,有助于提升医院的社会形象和口碑。

六、总结医院绿色通道管理制度是医院急救工作的重要组成部分,其建立旨在为患者提供更快捷、高效的就医服务。

医院应高度重视绿色通道的建设与管理,确保其能够有效运行,为患者提供更优质的医疗服务。

希望各医院能够不断完善绿色通道制度,为患者提供更好的医疗保障。

医院绿色通道管理制度

医院绿色通道管理制度

医院绿色通道管理制度第一章总则第一条为了适应医疗卫生服务体制改革的要求,促进公民健康,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,保障患者合法权益,依据《中华人民共和国医疗法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国护士法》等相关法律法规以及国务院有关规定,制定本规定。

第二条医院绿色通道是指为急危重症患者、孕产妇、儿童、伤残军人和有严重疾病的患者,为了保障他们的生命健康而特设的服务通道。

医院绿色通道是医疗卫生服务机构为患者提供的专门服务保障措施的总称。

第三条医院绿色通道是医护人员根据患者的病情和特殊需求,提供的一种特殊化的医疗服务,也是医院运行中的一种特殊制度,具有很强的操作性和针对性。

第四条医院绿色通道旨在提高对重症患者和急救患者的快速救治能力,保障他们的生命健康安全,让更多的病人感受到医院人性化、贴心的服务。

第五条医院应当设立医院绿色通道办公室,由医疗质控部门统一管理,结合院内各个科室的实际情况进行具体操作和管理。

第六条医院绿色通道管理应当坚持以患者需求为中心,维护患者合法权益,保障患者生命健康安全,提高医院服务水平,减轻患者就医负担,提高医院的社会形象。

第七条医院应当不断完善医院绿色通道管理制度及相关规章制度,提高服务质量,提高医院的市场竞争力,增强服务吸引力。

第八条医院绿色通道工作应当遵循公平、公正、公开的原则,坚决杜绝以权谋私、搞特殊化服务等不良行为。

第九条医院在建设绿色通道时应当提高医务人员的服务意识和责任感,加强医务人员的培训和管理,提高医务人员的素质和服务水平。

第二章服务对象第十条医院绿色通道服务对象主要包括但不限于以下几类人员:(一)急危重症患者:病情危急,需要立即救护的患者;(二)孕产妇:怀孕临产妇、分娩过程中出现并发症、产后出现生命危险的妇女;(三)儿童:因生理原因、先天缺陷、意外伤害等造成的生命危急的儿童;(四)伤残军人:因军事行动受伤致残的军人;(五)有严重疾病的患者:患有重疾的患者。

医院急诊绿色通道管理制度范本

医院急诊绿色通道管理制度范本

医院急诊绿色通道管理制度范本第一章总则第一条为提供更加高效和便捷的医疗服务,加强急诊绿色通道的管理,制定本制度。

第二条急诊绿色通道是指为病情危急、需要立即治疗或处置的患者提供快速就诊的通道。

第三条急诊绿色通道的管理原则是服务至上、公平公正、便捷高效、安全可控。

第四条本制度适用于本院急诊科接诊的所有患者。

第五条本制度的内容包括急诊绿色通道的确认、登记、分诊、优先就诊等各个环节的管理。

第六条患者通过急诊绿色通道就诊,不收取任何费用。

第七条患者使用急诊绿色通道就诊,不影响医院正常的医疗秩序和其他患者的就诊。

第八条本制度的实施由医院急诊科负责,质量管理部门负责监督检查。

第二章急诊绿色通道的确认第九条患者需要就诊时,可自行选择是否使用急诊绿色通道。

第十条患者选择使用急诊绿色通道时,需提供相关的病历、诊断证明或其他证明材料。

第十一条急诊绿色通道的确认由急诊科医生根据患者的病情进行判断,并向患者做出确认。

第十二条患者凭急诊绿色通道确认的凭证,方可正式进入急诊绿色通道就诊。

第三章急诊绿色通道的登记第十三条患者进入急诊绿色通道后,需在工作人员指导下进行登记。

第十四条登记时需提供患者的基本信息、病情描述、主诉以及相关证明文件等。

第十五条登记表格应包含患者姓名、年龄、性别、家庭住址、联系电话、病情描述、过敏史等内容。

第十六条工作人员在登记表格上填写时间、工号、签名等信息,确保登记信息的真实性和准确性。

第十七条登记后,将登记表交由分诊护士进行相关分诊操作。

第四章急诊绿色通道的分诊第十八条分诊护士根据患者的登记信息和急诊绿色通道的就诊规则,进行分诊操作。

第十九条分诊护士应对分诊结果进行记录,包括患者的分诊等级和相应的处理方式。

第二十条分诊等级分为急诊、加急和普通三个等级,并根据不同等级的紧急程度进行相应的处理和诊疗。

第五章急诊绿色通道的优先就诊第二十一条急诊绿色通道患者在分诊后,将得到相应的等待时间提示。

第二十二条患者按照分诊结果和等待时间提示排队等候就诊。

三甲医院急诊重点病种的急诊服务流程

三甲医院急诊重点病种的急诊服务流程

三甲医院急诊重点病种的急诊服务流程为了提高我院对急危重症的诊疗效率,确保急危重症患者能够得到及时有效救治,制定以下重点病种的急诊服务流程:一、建立救治急危重症的绿色通道(一)24小时热线电话:急救中心:手术室:医务科:(二)成员及职责黄xx(医务科科长),全面负责抢救小组工作的组织及协助,对重大抢救方案和措施做出决策。

黄xx(小儿外科主任),负责组织及协助外科抢救工作,提出抢救方案,落实抢救措施。

伦xx(内一科主任),负责组织及协助内科抢救工作,提出抢救方案,落实抢救措施。

周xx(急诊科主任)负责组织及协助急诊科抢救工作,提出抢救方案,落实抢救措施,保障绿色通道畅通。

二、急性心肌梗死急诊服务流程对可疑是急性心肌梗死(AMI)的急诊患者,立即平车送到A区(抢救室),予监测、ABC评估、氧疗、开通静脉通道,同时做相关检查(体格检查、床边12导联ECG、床边胸片、生化、心肌酶谱)。

如诊断是AMI,即予阿司匹林、氯吡格雷、B受体阻滞剂(比索洛尔)、ACEI或ARB(沙坦类)他丁类、硝酸甘油等(有禁忌证除外)治疗,抗心衰、抗休克、抗心律失常等治疗,同时电话通知相关成员组人员;内三科医生接到电话通知后10分钟内到达急诊科,对需要进行急诊PCI的患者,内三科医生向患者及家属交代病情并立即转上级医院诊治。

对适宜静脉药物溶栓患者,告知静脉溶栓风险,签静脉溶栓同意书,30分钟内展开溶栓,溶栓后转ICU继续治疗,对不需要急诊PCI及静脉溶栓治疗或家属不同意,急诊PCI及静脉溶栓治疗的患者,即转ICU继续治疗。

医务科做好有关协调工作。

三、急性左心衰急诊服务流程对可疑急性左心衰的急诊患者,立即送到A 区(抢救室),予监测、ABC评估、半坐卧位,高流量鼻导管给氧或面罩给氧、开通静脉通道、维持气道通畅(做好气管插管准备),同时做相关检查(体格检查、床边12导联ECG、床边胸片、生化,血气分析)。

如诊断为急性左心衰,予吗啡3-5mgiv,速尿20-40mgiv(收缩压大于100mmHg);静脉应用血管扩张剂(硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明)使收缩压维持100mmHg左右;西地兰(心梗24h内慎用);收缩压小于90mmHg可加多巴胺10-20ug/Kg.min;严重支气管痉挛;氨茶碱;口服ACEI或ARB(沙坦类);补钾(高血钾除外);纠正诱因,积极治疗原发病,同时请内三科会诊,内三科医生接到电话通知后10分钟内到达急诊科指导诊治,病情允许,转ICU。

三甲医院与基层医疗机构急诊、急救转接服务制度

三甲医院与基层医疗机构急诊、急救转接服务制度

三甲医院与基层医疗机构急诊、急救转接服务制度一、急诊科护士接到基层医疗机构请求向我院转运患者或要求我院出车转运患者的电话时,在详细询问并记录患者病情、基层医疗机构名称或患者家属的联系方式、大概到达我院时间等相关信息后,向当班医师汇报,并根据病情联系相应专科是否有床位。

如专科有床位接收时,由急诊科护士通知基层医疗机构转运患者或通知医师、护士及司机出诊,并通知相应专科预留床位,做好接诊准备。

如相应专科无床位接收或患者目前病情危重、不宜转运时,急诊科当班医师可通过电话向基层医疗机构提出建议,建议其就地抢救或建议基层医疗机构启动邀请我院专家会诊的程序。

二、基层医疗机构转运的患者到达我院时,急诊科医护人员应与基层医疗机构医护人员共同快速安置患者,将患者安全转移至抢救室,并共同查看患者,交接病情及诊治过程,必要时通知相应专科医师到急诊科与基层医疗机构医护人员交接,急诊科协助患者家属办理入院手续。

全部交接完成并经急诊科同意后,基层医疗机构医护人员方可离开。

三、急诊科出诊医护人员到达基层医疗机构后,要与基层医疗机构医护人员共同查看患者,共同对患者目前病情再次评估。

对适宜转运的患者,要向患者家属做好病情解释及转诊必要性的告知,对病情评估结果及转诊的风险应书面告知患者家属,医患双方在知情告知书上签字确认,并与基层医疗机构医务人员交接后方可转诊。

如果确定患者目前病情危重,不宜转运或转运途中风险过高时,应按照“就地抢救”原则,提出诊疗方案,协助基层医疗机构医护人员共同诊治患者。

四、转诊患者到达我院后,急诊科医护人员应协助患者家属办理住院手续,共同护送患者到相应专科,并做好床边交接班。

如需开通“急诊绿色通道”者,及时通知科主任及护士长,必要时报告医务科(非正常上班时间报医院总值班),以便协调相关科室做好抢救准备。

五、由基层医疗机构自行转诊到我院的患者实行优先就诊、检查、交费等,协助优先安排住院。

如我院无床位安置时,由首诊医师协助联系市内其他医院转院诊治。

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三甲医院急诊绿色通道管理制度
为进一步系统规范“急诊绿色通道”,确保急诊危重患者得到及时、规范、高效的医疗救治,保障医疗安全,降低医疗风险,根据《卫生部三级综合医院评审标准》中关于急诊绿色通道管理的规定,特制定本制度。

1 绿色通道的范围
1.1心衰、呼衰、肾衰等脏器功能衰竭、休克、多发伤、急性大出血、急性中毒、电击伤、溺水等需立即抢救以挽救生命的急危重患者;
1.2无家属陪同但须急诊处理的患者;
1.3无法确定身份(如弱智且无陪人等)但须急诊处理的患者;
1.4不能及时交付医疗费用但须急诊处理的患者;
1.5其他应当享受绿色通道的情况。

2 绿色通道的措施
2.1危重患者按病情的急缓、重轻享受优先服务,实行“先抢救、后付费”的原则。

“绿色通道”患者原则上应在急诊室就地安置抢救,需转入住院时,上班时间由医务科审批,非上班时间由医院总值班核实审批。

我院严格执行首诊负责制,确保患者顺利进入急诊绿色通道。

首诊医生要执行对患者的抢救、向上级医生(或科主任)报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时陪同患者进行检查或承担转送患者的任务。

2.2对于心跳、呼吸骤停的患者,分诊台护士应立即开始心肺复苏,同时送抢救室抢救;对于病情危急的患者,分诊台护士应立即送入抢救室先进行抢救;对于外伤后有活动性出血的患者,分诊台护士应立即送达清创室,并通知外科医师前来处置。

然后再由家属或陪人补办挂号手续并缴纳有关医疗费用。

2.3医护人员对进入急诊绿色通道的患者应遵循方便、快捷、安全的原则进行急诊处置。

进入急诊绿色通道的急危重患者由急诊护士在患者的检查申请单、检验申请单及急诊处方的右上角加盖“应急专用章”。

院内运送通道、急诊药房、收费处、医技科室、临床科室、手术室等各部门对该伤病员的检查与处理给予绝对优先。

该伤病员不论是否交费,一律先给予挽救生命的诊疗措施。

检查、转诊、住院和手术由本院医务人员陪送。

2.4在抢救过程中,进入急诊绿色通道的急危重患者的病情需要会诊时,会诊医师应在接到通知后10分钟内到位。

急诊科值班主任有权调动院内有关人员参与抢救。

急诊科急危重患者的诊断以及处理由急诊科及有关专科总住院医师以上人员决定。

凡需多个科室协同抢救的患者,原则上由对患者生命威胁最大的疾病的专科科室收治。

如有争议,急诊科医师有权裁决,或由医务科(或行政总值班)决定。

2.5急危重症手术抢救绿色通道应保证患者在30分钟内由急诊科或抢救室、放射科、B超室等地直接进入手术室或介入室进行抢救。

对进入急诊绿色通道需要紧急手术的急危重患者须遵循以下条款实施救治:
2.5.1专科医师决定手术治疗后立即电话通知手术室,填写急诊手术通知单。

专科医师应在5分钟内开出术前医嘱,20分钟内做好必要的术前检查。

术前医嘱由急诊科当班护士在10分钟内完成。

2.5.2手术室护士接到通知后立即通知麻醉科,麻醉科应及时安排好人员在30分钟内完成各项准备。

2.5.3专科手术医师以及麻醉科按规定与患者家属或其授权代理人进行手术前谈话,签署手术治疗同意书。

2.5.4护士与专科医师一道将患者送入手术室,并与手术室护士、麻醉科医师当面交接班。

2.5.5各辅助检查科室须及时接受标本和患者。

检验常规项目自检查开始到出具结果≤30分钟。

心电图、影像常规检查自检查开始到出具结果≤30分钟。

超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

有关科室在完成上述检查结果之后,须及时电话告知患者所在的科室。

2.5.6遇大批伤病员、中毒或传染病、严重多发伤、复合伤、外籍伤病员、省市保健领导干部,应在紧急救治的同时,立即向本科主任、医务科或医院行政总值班报告。

突发公共卫生事件由急诊科主任启动医院大型抢救运作系统,组织急救抢救工作。

大规模抢救工作由院级领导负责指挥协调,由医务科、护理部等行政管理职能部门组织实施和协调。

2.5.7健全急性创伤、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程,并制定针对这些临床急症的临床救治指南,由医务科审核备案。

3绿色通道的管理
3.1急诊科要及时完成急诊抢救登记,包括通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、联系方式、患者最后的去向(包括转诊科室和死亡)等资料,每月将详细资料上报医务科。

3.2医务科、护理部等职能部门要加强协调管理急诊绿色通道,每月审查急诊科上报的资料,定期追踪检查,进行急诊绿色通道医疗质量管理;不定期举行急诊绿色通道实地演练,促使急诊绿色通道工作不断完善。

3.3“应急专用章”由急诊科护长统一保管,紧急情况下经急诊科主任或当班二值同意后由值班护长启用,并须做好登记和及时电话报告医务科或医院行政总值班备案。

未缴费的检查申请单、检验申请单、急诊处方等,在加盖“应急专用章”后,统一交由急诊科护长作记帐,由专科医师通知家属补缴费用。

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