床上洗头操作方法PPT课件
护工培训 床上洗头法、擦浴法和 卧床病人更换床单法26页PPT
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
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养老护理员培训—床上洗头
床上洗头1.定义头发护理是保持长期卧床老人的头发干净，使老人感到清洁、舒适的一种护理操作。
2.目的(1)为长期卧床老人洗发，除去头皮污秽和头屑。
(2)增加头皮血液循环，使老人清洁、舒适、整齐。
(3)预防头虱及头皮感染。
3.标准(1)洗发温度为40〜451，先用少许热水于老人头部试温，询问老人感觉，以确定水温。
(2)用指尖揉搓头发和头皮，揉搓力量适中，揉搓方向由发迹向头顶部。
协助老人躺卧舒适。
(3)护理员在操作过程中，可根据实际条件为老人洗头。
洗头应以老人安全、舒适为原则。
(4)洗头过程中，要随时观察老人变化，如面色、脉搏、呼吸。
有异常时，应停止操作。
衰弱老人不宜洗发。
(5)评分标准见表2-48。
4.处理措施(1)将用物备齐至老人床旁，向老人做好解释，以取得合作。
(2)根据季节关门窗，室温以241为宜。
(3)移开床旁桌椅，根据需要协助排便。
(4)将枕头置于肩下并在枕头上放小橡皮单和浴巾，在颈下放脸盆及扣杯使老人头部枕于脸盆及扣杯上。
(5)解开衣领，颈部围毛巾，用别针或夹子固定。
两耳用棉球塞住，双眼用纱布遮盖。
(6)护理员松开头发用温水冲洗头发后涂洗发液，用双手按顺序揉搓洗净头发，注意枕后，然后用清水冲洗干净。
(7)取下棉球及纱布。
撤去脸盆及扣杯，将枕连同橡皮单、大毛巾一起移至老人头下。
(8)用中毛巾包头。
用洗脸毛巾洗脸、颈部。
擦干头发，并用吹风机吹干头发梳理好。
协助老人取舒适卧位。
5.操作流程床上洗头操作流程见图2-15。
表2-48床上洗头评分标准评估员签名____________ 完成日期。
床上洗头操作规范
床上洗发目的：增进头皮血循环，除去污秽和脱落的头屑，预防和灭除虱虮，保持头发的清洁，使病人舒适。
操作步骤：1.用物：脸盆、搪瓷杯2个，大、中、小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗发膏或肥皂，梳子，内盛热水（40－45℃）的水桶，污水桶。
如用洗头车洗头时，应安装好各部件备用。
2冬季关门、窗，调节室温22~26℃。
3.操作方法：扣杯洗头法（1）备物至床旁，向长者解释清楚，按需要给予便盆，根据季节关门窗，移开桌椅，将热水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣放脸盆内，杯底部用折好的小毛巾垫好（折成1／4大）。
（2）长者仰卧，解开领扣，将橡皮单、大毛巾铺于枕头上，移枕头于肩下，将床头的大毛巾反折，围在病人颈部，头下放脸盆，将头部枕在扣杯上。
（3）取下发夹，梳通头发，双耳塞棉球，用纱布盖病人双眼或嘱病人闭上双眼。
（4）用水将头发湿透，再用洗发膏（肥皂）揉搓头发，按摩头皮，然后用热水边冲边揉搓。
盆内污水过多时，用右手托起长者头部，左手将扣杯放于橡皮单上，将盆内污水倒净后，将长者头部枕在扣杯上，也可利用虹吸原理将污水排出（将橡皮管放在盆内灌满污水，用止血钳拉出一端放于污水桶内，污水即自动流至污水桶。
）（5）洗毕，取出脸盆，将肩下枕头移至头部，使长者头睡在大毛巾上，取下纱布、棉球，用热毛巾擦干面部，用大毛巾轻揉头发、擦干，用梳子梳顺、散开，必要时可用电吹风吹干头发。
长发者可予以编辫，清理用物，整理床单位。
（6）洗发过程中注意调节水温与室温，以免着凉。
防止污水溅入眼、耳内。
注意观察病情，如发现面色、脉博、呼吸异常时应停止操作。
注意事项：①调节室温和保暖，洗净头发后及时擦干，防止病人着凉。
②保护病人眼、耳，避免沾湿衣服、被褥。
③操作过程中随时询问病人的感受，并观察病情变化，注意面色、脉搏是否异常。
④衰弱病人不宜洗发。
护工培训床上洗头法擦浴法和卧床病人更换床单法PPT培训课件
4. 冬天防止病人受凉，注 意保暖。
5. 不能转身的病人，如骨 科、术后病人，要两人一起完成， 或在护士的指导下进行。
五、协助病人床上洗头法
一、目的
增进头皮血液循环，除去污垢和脱落的头皮碎屑 ，预防和灭除虱虮等，使头发清洁、整齐、舒适。
二、用物
洗头器一个、小胶单一张,、大小毛巾各一条、眼 罩或纱布、别针、棉球二个、弯盆、量杯、水桶二个(一 个装40—50℃热水,一个装污水)、洗发水、梳子、必要 时备像皮圈、电吹风。
二、 用物:衣服一套、中单 一张(备用) 三、 操作步骤:
1. 脱衣时先脱近侧, 再脱对侧；创伤者先脱健侧 、后脱患侧。
2. 穿衣时先穿对侧, 后穿近侧；创伤者先穿患肢 再穿健肢。
四、注意点:
1. 避免暴露病人过长时间，应一侧脱一侧穿上干净 衣服，并用被子遮盖身体的暴露部分，以免病人受凉。
2. 昏迷病人更衣时，应在护士指导下进行，防止因 体位的改变而发生危险。
1. 解释 置病人头侧位
弯盘放下颌部
检查口腔 漱口3—4次 用毛巾清洗面部。
2. 整理:病床 清洗用物 归还原处。
洗脸法
一 目的:帮助病情较重、身体虚弱，卧床，上肢无力
的病人洗脸。
二 用物:洗面盆放置47—50度温水、毛巾(大小各1)
、香皂。
三 操作步骤:
1. 解释 置盆床旁椅上 解开第一衣扣 颈 部置毛巾。
3. 更衣时动作要轻，防止拖、拉、推等动作，以免 擦破病人皮肤，应轻轻托起病人。
4. 更衣时应注意病人皮肤情况，如有红肿破损现象 、应及时报告当班护士。
5. 如病人留置各种管道时，应与护士一起更换衣服 ，以免导管脱落或污染。
6. 更衣完毕，整理床铺、盖好被褥，将污衣丢到污 衣袋内，保持病人床铺整齐清洁。
床上洗头操作方法
1、床上洗头的目的：
帮助不能进行沐浴的患者保持 头发清洁、美观，让其感觉舒 适2Biblioteka 床上洗头操作流程（1）评估
1、患者自理能力及个人卫生习惯 2、患者合作程度 3、头发和皮肤的清洁度 4、头皮有无感染、破损
（2）告知
洗头目的及过程
橡胶马蹄形垫法
1、用物:备一只橡胶马蹄形垫，一张小 橡胶单，大、中毛巾各一条，眼罩或 纱布，别针，棉球2个，洗发液，梳子， 水桶内盛40~45摄氏度热水，污水桶， 电吹风等。
2、环境：室温22摄氏度以上
3、协助患者排空大小便
用物准备：
（4）实施
1、患者取斜角仰卧或取仰卧位，去除床头 板
2、枕头移至患者肩下 3、垫橡胶单及大毛巾于枕上 4、用纱布遮双眼，非脱脂棉球塞两耳 5、确定合适水温 6、洗头 7、吹干头发，梳理整齐 8、整理用物，必要时为患者更衣 9、协助患者取舒适卧位
注意要点：
1、用指腹部揉搓头皮和头发，力量适中， 避免抓伤头皮
2、洗头过程中，保持衣服、床单位清洁、 干燥
注意要点：
3、防止水流入眼睛及耳朵内 4、充分湿润头发，洗发，直至干净 5、注意观察患者一般情况
注意要点：
6、及时擦干或吹干头发，防止受凉
（5）观察与记录
1、患者的头发和皮肤情况 2、患者的反应及护理后的效 果
床上洗头技术操作
床上洗头技术操作
一、评估：
1、了解病人病情变化、生活习惯、自理能力以及心理反应。
2、认真倾听病人的需求和反应。
3、与病人沟通时语言文明，态度和蔼。
二、用物：
马蹄形垫或洗头器、橡皮单、毛巾、浴巾、别针、污物桶、纱布或眼罩、棉球、洗发液、热水、脸盆。
有条
件者可备电吹风、洗头车。
三、操作要点：
备齐用物，携用物至病人床旁→关门窗，调节室温（一般在24℃左右）→向病人解释，移开床旁桌椅→帮助病人头靠近床边，曲膝仰卧→肩下垫橡皮单→解开衣领，颈部围毛巾→用别针固定→用塑料布包裹马蹄形垫→置于颈后，开口朝下→塑料布另一头形成槽，下部接污物桶→棉球塞两耳→纱布遮住双眼→用温水（37—45℃）湿润头发→用洗发液从发际向头部揉搓→用梳子梳理除去脱发，放入污物桶内→用热水冲洗头发，直到洗净为止（洗发过程中随时询问病人的感受，注意观察病情变化）→擦干头发及面部→撤去用物→帮助病人恢复体位→整理床单位，清理用物。
四、注意事项：
1、注意保暖，时间不可过长，洗发后及时擦干头发以防着凉。
2、注意保护被褥、衣服清洁、干燥，勿使水流入病人眼、耳内。
3、注意水温，防止烫伤。
4、注意观察病情变化。
5、不宜给衰弱病人洗发。
床上洗头步骤ppt课件
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3、皮肤护理：沐浴法、背部护理
4、压疮的预防和护理
5、晨晚间护理
3
床上洗发目的
去除头皮屑及污物使其整洁美观， 减少感染
按摩消除痒感，使其舒适，促进身心健 康
预防和灭除虱虮
4
评估患者
(1)全身情况：目前病情，自理能力，治疗、用药、 卫生情况。
(2)局部情况：头发的质量，头皮有无伤口、皮疹、 头屑，有无头虱。
2、解开衣领向内反折， 颈部围毛巾，别针固 定，助患者卧在床上， 枕头移至对侧，头部 斜向近侧。
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3、将小橡胶单及浴巾铺在 枕头上，马蹄形橡胶垫放在 患者头下，开口朝外，下端 垂入水桶内。
4、双耳塞棉球，戴眼罩并 固定。
5、护士站于床旁，为患者 梳头，用手背测水温，先用 温水将头发湿透，用洗发液， 揉头发与头皮，最后用热水 冲净头发及橡胶垫。
6、洗发过程中应注意观察 病情变化，如有异常应停止 洗发。
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7、撤去眼罩及棉球， 脸盆盛热水，用面巾 为患者洗净面部、耳 及颈部，擦去头发上 的水，松开颈部毛巾 包住头发，助患者睡 正，头枕在浴巾上， 马蹄垫放入水桶内。
8、用包头发的毛巾和 浴巾擦干头发，为患 者梳发，待干后撤去 浴巾及小橡胶单。
❖ 用物准备：橡胶马蹄形垫或自制马蹄形 垫、 面盆或污水桶、洗发液、梳子、治 疗盘、大、小橡胶单，浴巾、毛巾、别 针、纱布、棉球、量杯、水壶(43 ℃ ～ 45℃)、水桶
❖ 患者准备：了解床上洗头的目的，愿意 合作，排空大小便。
❖ 环境准备：根据季节关门窗，调节室温。
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操作流程
1、将用物带至患者床 旁，查对床号、姓名、 解释目的，移开床旁 桌。
床上洗头操作方法PPT课件
2、环境：室温22摄氏度以上
3、协助患者排空大小便
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用物准备：
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（4）实施
1、患者取斜角仰卧或取仰卧位，去除床头 板
2、枕头移至患者肩下
3、垫橡胶单及大毛巾于枕上
4、用纱布遮双眼，非脱脂棉球塞两耳
5、确定合适水温
6、洗头
7、吹干头发，梳理整齐
8、整理用物，必要时为患者更衣
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（5）观察与记录
1、患者的头发和皮肤情况 2、患者的反应及护理后的效 果
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Байду номын сангаас
9、协助患者取舒适卧位
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注意要点： 1、用指腹部揉搓头皮和头发，力量适中， 避免抓伤头皮 2、洗头过程中，保持衣服、床单位清洁、 干燥
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注意要点：
3、防止水流入眼睛及耳朵内 4、充分湿润头发，洗发，直至干净 5、注意观察患者一般情况
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注意要点：
6、及时擦干或吹干头发，防止受 凉
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床上洗头
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1、床上洗头的目的：
帮助不能进行沐浴的患者保持 头发清洁、美观，让其感觉舒 适
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2、床上洗头操作流程
（1）评估
1、患者自理能力及个人卫生习惯 2、患者合作程度 3、头发和皮肤的清洁度 4、头皮有无感染、破损
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（2）告知
洗头目的及过程
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（3）准备
橡胶马蹄形垫法
1、用物:备一只橡胶马蹄形垫，一张 小橡胶单，大、中毛巾各一条，眼罩 或纱布，别针，棉球2个，洗发液，梳 子，水桶内盛40~45摄氏度热水，污 水桶，电吹风等。
基础护理学课件：第七章清洁护理-头发、皮肤护理
3）根据需要协助病人脱衣、沐浴、穿衣。 注意病人沐浴时间，防止发生意外。
4）病人沐浴后，应观察病人的一般状况， 必要时记录
4．注意事项
（1）饭后1h方可沐浴，以免影响消化。 （2）妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴，创伤和患心
脏病需卧床的病人，均不宜盆浴和淋浴 （3）沐浴时间不可过久，盆浴浸泡时间不可超过
❖ 运用学到的知识，给爸爸、妈妈洗头发。
洗发过程中应避免因频繁转动患者头部 引起的不适。 （4）洗头时，护士应保持良好的姿势， 避免疲劳。
第三节 皮肤护理
❖ 皮肤是身体最大的器官，分为表皮、真皮 和皮下组织三层，具有保护机体、调节体温、 吸收、分泌、排泄及感觉等功能。
一、淋浴或盆浴
【目的】
1、清除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适 2、促进血液循环，增强皮肤排泄功能 3、观察身体一般情况，皮肤异常变化，提
（1）携用物至床边，向病人解释。 （2）铺治疗巾于枕头上，协助病人将头转向
一侧。 （3）发根梳向发梢
2．操作步骤
（4）梳理完毕，梳成病人习惯的发型。 （5）将脱落的头发装入纸袋，撤下治疗巾。 （6）帮助病人取舒适的卧位，整理用物和床单
元。
注意事项
❖ １、勿用铁齿梳子，采用圆钝齿的梳子， 烫发者或头发较多者可选用齿间较宽的 梳子，以防损伤头发．
❖ ２、使病人整洁、舒适、 美观、促进身心健康
【评估】 1、病情、自理能力、
梳头习惯、心理反应及 合作程度
2、头发的分（1）用物准备 梳子、治疗巾、纸袋。必要时备发
夹、橡皮圈(套)、30％乙醇。 （2）患者准备
病情允许，可坐起或摇起床头，半 坐卧位。
2．操作步骤
清洁护理技术—头发护理(基础护理课件)
【评估】 1、病人的病情，生命体征及意识的情况， 情况允许方可操作。 2、病人的自理能力和头发情况，个人卫 生情况，有无头皮瘙痒、损伤及虱传染等。 3、病人接受和合作程度。
【计划】 1.用物准备 橡胶马蹄形垫或自制马蹄形垫，治疗盘内备大、小胶单、 浴巾、毛巾、别针、纱布、棉球(以不吸水棉花为宜)、 量杯、水壶(内盛43-45C热水或按患者习惯调制)、面盆 或污水桶、洗发液、梳子、需要时可备电吹风。 2.患者准备 按需要给予便盆，协助患者排便。 3.环境准备 移开床头桌、椅，关好门窗。调节好室温。
头发护理
CONTENTS
目录
01.床上梳头 02.床上洗头
01
02
03
态度目标
在头发护理过程中体 现对患者的关爱。
知识目标
1.了解头发护理工作的重要性及评估 内容。 2.掌握头发护理内容及意义。
技能目标
1.能熟练进行头发未 发生受凉、皮肤损伤等 情况
PART ONE
床上梳头
(一)目的
1、按摩头皮，促进血液循环。 2、使病人整洁、舒适、美观、促进 身心健康。 3、维护病人的自尊和自信，建立良 好的护患关系。
（二）评估
1、病人的病情、自理能力、头发状况、 梳洗习惯、心理反应及合作程度。 2、病人头发的分布、浓密程度、长度、 脆性及韧性、卫生情况及头皮有无损伤 等。
（二）计划
1、操作者准备 2、用物准备 3、病人准备 4、环境准备
（三）计划→实施
㈠床上梳发
打结的头发如何处理？ 30%乙醇湿润
梳下的头发及头皮如何处理？
梳发时应从？
用纸包好焚烧
发梢→发根
PART TWO
床上洗头
【目的】 1、清除头皮屑和污垢，保持头发清洁， 是病人舒适，促进身心健康。 2、按摩头皮，促进血液循环，促进头发 的生长和代谢。 3、建立良好的护患关系。
临床护理：床上洗头
临床护理：床上洗头
（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、配合程度、头发卫生情况及头皮状况。
2.评估操作环境。
3.观察患者在操作中、操作后有无病情变化。
（二）操作要点。
1.调节适宜的室温、水温。
2.协助患者取舒适、方便的体位。
3.患者颈下垫毛巾，放置马蹄形防水布垫或洗头设施，开始清洗。
4.洗发后用温水冲洗。
5.擦干面部及头发。
6.协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物。
（三）指导要点。
1.告知患者床上洗头目的和配合要点。
2.告知患者操作中如有不适及时通知护士。
（四）注意事项。
1.为患者保暖，观察患者病情变化，有异常情况
应及时处理。
2.操作中保持患者体位舒适，保护伤口及各种管路，防止水流入耳、眼。
3.应用洗头车时，按使用说明书或指导手册操作。
床上洗头
床上洗头项目操作程序标准分扣分准备20 分1、着装整齐。
2、核对护嘱。
3、评估：（1）患者病情、管道情况及头发清洁度。
（2）向患者解释，取得患者配合。
4、洗手，酌情戴口罩。
5、备物：治疗盘、一次性中单、浴巾和毛巾各一条、眼罩或纱布、别针、棉球2个、洗发液、梳子、小镜子、纸袋、治疗车、洗头器具、40~45℃热水、水温计、吹风机、盛水桶，必要时备便盆。
2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁，核对。
2、调节室温，酌情关门窗、移桌椅。
3、协助患者仰卧，头移至床边，移枕头于肩下，垫一次性中单、浴巾至头及肩下。
4、松开患者衣领向内反折，将毛巾围于颈部，以别针固定。
5、将洗头器具垫于患者后颈部，头部置于槽中，开口朝下，接盛水桶。
6、塞耳，盖眼。
7、用温水洗湿头发，均匀涂上洗发液、反复揉搓后用温水冲洗至干净。
8、洗头毕，取出耳内棉球及眼罩，解下毛巾，用毛巾包住头发擦干。
9、协助患者卧于床正中，将枕头、一次性中单、浴巾一道移至患者肩下。
10、擦干面部，吹干头发，梳理，撤垫、移枕。
11、整理床单位，协助患者取舒适体位。
12、整理用物，分类处理。
13、洗手。
4410684124444424 3 2 14 3 2 110 8 6 4 26 4 28 6 4 24 3 2 112 9 6 34 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 12 1质量评价10分1、举止端庄，作风严谨。
2、关注患者舒适，于患者交流用语规范、自然、针对性强。
3、操作流程熟练，动作规范。
4、完成时间：20分钟。
2442 14 3 2 14 3 2 1。
床上洗头法及床上擦PPT课件
床上洗头法—洗头车
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床上洗头法—洗头车
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床上洗头法—洗头车
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生活 护理项目
床上洗头法
床上擦浴法
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床上擦浴法—目的
➢ 保持皮肤清洁，增进患者舒适。
➢ 刺激皮肤血液循环，增强皮肤排泄功能， 预防感染和压疮等并发症。
➢ 促进身体放松，活动肢体，防止肌肉挛缩 和关节僵硬。
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床上擦浴法—对象
医用洗头盆医用洗头盆水壶水壶一次性中单一次性中单床单床单连接管连接管接污水桶接污水桶干净的病号服干净的病号服吹风机吹风机13医用洗头盆医用洗头盆准备14干净的病号服及床单干净的病号服及床单准备15准备接污水桶接污水桶连接管连接管水壶水壶16准备患者自备患者自备洗发液洗发液梳子梳子干毛巾干毛巾17过程核对解释核对解释18过程撤去枕头撤去枕头19过程20过程头部下垫洗头盆头部下垫洗头盆21过程在病人颈下垫干毛巾在病人颈下垫干毛巾22过程连接出水管和污水桶连接出水管和污水桶23过程接温水并在手臂内侧试水温接温水并在手臂内侧试水温24过程嘱病人闭眼双手回折耳廓嘱病人闭眼双手回折耳廓25过程手提洗头壶顺前发际发丝方向缓缓倒水湿润全头手提洗头壶顺前发际发丝方向缓缓倒水湿润全头26过程取适量洗发水取适量洗发水27过程用指腹部揉搓头发和头皮用指腹部揉搓头发和头皮28过程用毛巾包裹头发并撤去洗头盆及中单用毛巾包裹头发并撤去洗头盆及中单29过程擦干头发擦干头发30过程及时吹干头发31整理清理用物洗手
➢ 注意保护伤口和各种管路。 ➢ 房间温度适宜，水温适宜，保护患者隐私。 ➢ 操作力量适中，动作敏捷、轻柔，减少翻动和暴露。 ➢ 更换擦洗部位前，及时清洗毛巾，避免感染。 ➢ 擦浴过程中，观察患者皮肤情况及擦浴效果。 ➢ 患者高热、术日、病情变化时不宜擦浴。
医院护理技术床上洗头操作流程
医院护理技术床上洗头操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：患者病情、自理能力、合作程度；解释、问二便
用物准备：洗头器、大中毛巾各1、小橡胶单、治疗盘
（内盛弯盘、小纱块、胶布、棉球、洗发液、
梳子、衣夹、水温计、电吹风、橡皮圈、盛
水碗或漱盅）、水桶（内盛40-450C热水）、
污水桶
环境准备：室温适宜，关门窗
松衣领→反折→围巾→固定（用别针或小夹扣紧）
洗前准备体位→移枕→铺单枕上→置洗头器→放污水桶
棉球塞耳、纱布盖眼（必要时）或嘱患者闭上双眼，
桶边放一块小毛巾垫水
松发→梳顺→试水温→湿发→涂擦洗发液→揉搓（发洗发际→头顶部）→两侧→发根
温水冲洗干净
除去纱布、棉球
为患者擦干面部
用围于颈部的毛巾裹头发，撤洗头器
洗后协助患者卧于床正中→移枕至头部→电吹风吹干→梳
理头发
撤去用物
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：1、洗头过程中，应注意观察患者病情变化，如有异常，应停止洗头。
2、保护好患者的被褥和衣服不被水沾湿。
3、勿使水流入患者眼、耳内。
3.07擦浴、洗头.ppt
床上洗头
六、操作步骤 6、洗发：温水充分浸湿头发；取适量洗发液于掌心，
均匀涂抹反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头皮； 温水冲洗干净 7、擦干头发 8、操作后处理：撤去用物
协助病人取舒适卧位 擦干头发吹干后梳理整齐 整理用物 洗手，记录
注C意LIC事K T项O A中，随时观察病情变化 • 病情危重和极度衰弱患者不宜洗头 • 注意调节室温和水温 • 遵循节时省力原则 • 保持病人舒适体位，保护伤口和引流
变化及皮肤情况 • 保护隐私 • 遵循节时省力原则 • 擦浴过程中保护伤口和引流管
床上洗头
一、评估病人并解释 二、病人准备 三、环境准备 四、护士准备 五、物品准备
床上洗头
六、操作步骤 1、核对 2、围毛巾 3、铺橡胶单 4、体位：马蹄形垫床上洗头法
扣环式床上洗头法 洗头车床上洗头法 5、保护眼、耳
床上擦浴
六、操作步骤 8、擦洗上肢和手：为病人脱去上衣，盖好浴毯；擦
洗病人上肢直至腋窝，用清水擦净，浴巾擦干； 协助病人将手置于脸盆中，洗净并擦干，根据情 况修剪指甲 9、擦洗胸、腹部：将浴巾盖于患者胸部，浴毯折至 脐部，擦洗女病人乳房时环形用力，注意擦净乳 房下皮肤褶皱处
床上擦浴
六、操作步骤 10、擦洗背部：依次擦洗后颈部、背部至臀部；进
擦浴、洗头
主讲 崔薇 1918-2019
床上擦浴 床上洗头
病情 重
长期 卧床
制动或活 动受限
床上擦浴
一、评估病人并解释 二、病人准备 三、环境准备 四、护士准备 五、物品准备
床上擦浴
六、操作步骤 1、核对 2、按需给予便器 3、关闭门窗，屏风遮挡 4、体位：协助病人移近护士，取舒适位 5、松开盖被，盖浴毯 6、备水 7、擦洗面部和颈部：温水擦洗病人眼部，由內眦到 外眦；按顺序擦洗前额、面颊、鼻翼耳后、下颌至 颈部
床上洗头2018.11
操作准备
环 境 准 备
关闭门窗或屏风遮挡，调节室温 （22～26℃）。
操作准备
护 士 准 备
着装整齐符合要求，仪表端庄，态 度和蔼，洗手，戴口罩。
操作程序
1.备齐用物携至床旁，再次核对床号、姓 名，解释以取得配合;
2.移开床旁桌椅，垫大毛巾、一次性中单 于枕上，松开患者衣领向内反折，将小毛 巾围于颈部，用别针固定;
注意事项
1.注意室温和水温，及时擦干头发，防止患 者受凉;同时避免水溅入眼,耳内;
2.随时观察患者的病情变化，如面色，脉搏， 呼吸异常时，应停止操作,给予处理; 3.洗头时间不宜过久,以防头部充血和疲劳, 引起不适; 4.极度衰弱病人,不宜洗发。
评价
1.病人头发清洁,感觉舒适,个人形象良 好;
2.操作时动作轻稳,保证病人安全,正确 运用节力原则;
①病人的病情，自理能力，头发卫生 状况，有无虱及头皮损伤情况; ②病人习惯使用的水温，洗发液等; ③病人的心理反应，讲解操作的目的 并取得合作;按需要给予便盆 。
操作准备
用 物 准 备
（40℃～45℃）
治疗车备洗头盆一个;水壶内盛热水, 污水桶， 治疗盘内盛一次性中单、大 毛巾、小毛巾、别针、棉球、纱布、纸 袋、梳子、洗发液、护肤霜，必要时 备电吹风。
操作程序
3.协助患者斜角仰卧，移枕于肩下，将 头置于洗头盆内，洗头盆的开口处下 方接污水桶; 防止水流入
耳及眼内
4.用纱布遮盖双眼，棉球塞两耳，将盛 热水的壶放于合适位置，松散头发并 梳通;
操作程序
揉搓力度适中, 不可用指甲挠抓, 以防抓破头皮。
5.洗发：拭水温，患者确定水温合适后，用 水壶倒热水，充分湿润头发。倒洗发液于 手掌，涂遍头发。用指腹搓头发和按摩头 皮，方向由发际向头顶部。梳去脱落的头 发，置纸袋中。用热水冲洗头发，至洗净 为止;
床上洗发操作流程
床上洗发操作流程
Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
床上洗发操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病情、意识、活动能力，
是否能取平卧位、头发的清洁
否有伤口、患者∕家属对洗头
问二便，必要时戴手套
护理车上层：大小毛巾各1、小橡胶单、干净
用物准备上衣、治疗盘（内盛小纱、胶布、
棉球、洗发液及梳子（可自备）、
夹子或别针、水温计、电吹风、盛
水碗）、快速手消毒液
护理车下层：洗头器、弯盘、干净桶（内盛40
℃-45℃温水）污水桶
环境准备：室温适宜、关门窗 病人准备：将患者摆放于合适体位 松开衣领、反折，小毛巾围于颈上、固定
准备体位→移枕→铺单于枕上→置洗头器→放污水桶→耳朵塞
棉球、纱布遮眼（必要时）或嘱患者闭眼
松发、梳顺
试水温→湿发→涂擦洗头液→揉搓→梳头→温水
冲洗干净（按需要重复清洁，保证头发清洁干净）
去除棉球、纱布
用围颈小毛巾包裹头发→撤除洗头器 协助患者平卧于床正中→移枕于头部
擦干面部、头发，及时吹干头发和梳理头发，整理衣领
撤大毛巾、小橡胶单
协助患者取舒适体位，必要时为患者更衣整理床单元
整理用物、分类放置
洗手
记录
床上洗发操作评分标准
姓名所在科室监考老师考核日期。
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注意要点：
3、防止水流入眼睛及耳朵内 4、充分湿润头发，洗发，直至干净 5、注意观察患者一般情况
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注意要点：
6、及时擦干或吹干头发，防止受凉
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பைடு நூலகம்
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（5）观察与记录
1、患者的头发和皮肤情况 2、患者的反应及护理后的效 果
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2、枕头移至患者肩下
3、垫橡胶单及大毛巾于枕上
4、用纱布遮双眼，非脱脂棉球塞两耳
5、确定合适水温
6、洗头
7、吹干头发，梳理整齐
8、整理用物，必要时为患者更衣
9、协助患者取舒适卧位
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注意要点：
1、用指腹部揉搓头皮和头发，力量适中， 避免抓伤头皮
2、洗头过程中，保持衣服、床单位清洁、 干燥
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橡胶马蹄形垫法
1、用物:备一只橡胶马蹄形垫，一张小
橡胶单，大、中毛巾各一条，眼罩或 纱布，别针，棉球2个，洗发液，梳子， 水桶内盛40~45摄氏度热水，污水桶， 电吹风等。
2、环境：室温22摄氏度以上
3、协助患者排空大小便
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用物准备：
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（4）实施
1、患者取斜角仰卧或取仰卧位，去除床头 板
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1、床上洗头的目的：
帮助不能进行沐浴的患者保持 头发清洁、美观，让其感觉舒 适
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2、床上洗头操作流程
（1）评估
1、患者自理能力及个人卫生习惯 2、患者合作程度 3、头发和皮肤的清洁度 4、头皮有无感染、破损
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（2）告知
洗头目的及过程
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