胃息肉
胃息肉 (1)
带你读懂癌之近亲——胃息肉胃息肉是一组起源于胃黏膜上皮或黏膜下的胃内局限性隆起性良性病变。
随着内镜检查的广泛应用、检查适应证的转变及对相关疾病预防意识的增加,胃息肉的检出率逐年升高。
就目前看来,胃息肉早已成为除慢性胃炎、胃癌以外临床常用的诊断名词。
1.胃息肉的分类1)组织学分类主要分为胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉,还有错构瘤型息肉等少见类型。
胃底腺息肉又称为Elster腺囊肿,与萎缩性胃炎无密切相关,且幽门螺杆菌(Hp)感染率低。
增生性息肉可见于胃组织的任何部位中,于胃窦部常见,从几毫米到几厘米大小不等,大多数增生性息肉的最大径1cm,最大的可达12cm大部分是广基性息肉,大的增生性息肉通常可有蒂或有亚蒂。
腺瘤性息肉常单发,多见于胃窦部,此类发育异常的上皮细胞,常在慢性萎缩性胃炎和典型的幽门螺杆菌感染相关的肠化生的胃黏膜上皮上出现。
炎性息肉是胃黏膜组织的良性增生,息肉多无蒂,体积小。
其腺上皮细胞增生旺盛,且排列异常拥挤,病理下表现为不同程度的炎症反应。
2)日本山田分类I型息肉最为常见,其形态一般呈无蒂半球形,隆起与胃黏膜间角度大于90°,色泽与周围黏膜相似或稍红,好发于胃窦、胃体及胃底。
II型息肉常呈半球形,无蒂,其隆起与胃黏膜间角度近90°,表面发红,中央可见凹陷,多见于胃体、胃窦及胃底交界处。
III型息肉好发于幽门部,表面不规则,呈菜花样、山脉状或棒状,无蒂,息肉与黏膜间角小于90°。
IV型息肉有细蒂,蒂之长短不一,表面光滑,可有糜烂或近似颗粒状,异型性显著。
2.临床表现多数胃息肉患者无症状,胃镜为其主要的发现、确诊、治疗手段。
有合并症时才会出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐或呕血、黑便等,极少数病人出现失血性休克。
发生于幽门部的有蒂息肉随胃蠕动波进入幽门时可引起间歇性幽门梗阻,能随体位改换而使症状缓解。
胃息肉常伴有慢性萎缩性胃炎,因而可有相应的症状。
胃息肉的症状及饮食注意
避免进食腌制食物
这些食物中含有较多盐分 及某些致癌物质。
少量多餐
一天三餐以上,比如5小 餐,只要你觉得舒服就行。睡 前忌进食,饮食不宜过多过饱 ,以免胃窦部扩张过度而增加 胃酸的分泌。
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如果症状严重,吃一些软性食物,或 者将蔬菜搅碎,再烹调。
胃息肉饮食注意事项
忌食粗糙和刺激性食物
避免进食油炸食物
忌食过硬过辣、过咸、过热、过 分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食 品、腌腊食品等。番茄制品、咖啡、 酒类以及所有会直接刺激食道的食物 会不会引起胃酸,你最好避免食用。
这些食物不易消化,会加 重消化道负担,多吃引起消化 不良。
胃息肉的症状及饮食注意
将不定期更新消化科普知识,敬请关注
张璐教授整理发布
目录
01、胃息肉的症状 02、腹痛 03、恶心和呕吐 04、上腹部不适 05、胃息肉饮食注意事项
01
胃息肉的症状
Symptoms of gastric polyp
1、早期或无并发症时 多无症状
出现症状时常表现为上腹 隐痛、腹胀、不适,少数可出 现恶心、呕吐。合并糜烂或溃 疡者可有上消化道出血,多表 现为粪潜血试验阳性或黑便, 呕血少见。位于幽门部的带蒂 息肉,可脱入幽门管或十二指 肠,而出现幽门梗阻的表现。 息肉生长于贲门附近时可有吞 咽困难。
胃息肉饮食注意事项
饮食有规律
注意饮食调理养护,有规律地定时定 量进食,以维持正常消化活动的节律。尤 其应避免暴饮暴食。
食用易消化的食物
由最易消化的食物开始,将采渐进的 方式,即由稀而浓,由液体到软质至固体 ,让胃逐渐习惯消化食物。
注意营养Байду номын сангаас衡
胃肠道息肉的9种切除方法
NO.9 内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER; 难度系数:☆☆☆☆)
步骤:发现食管肿瘤→超声胃镜检查提示肿瘤起源于黏膜肌层/黏膜下层/固有 肌层→距肿物近口侧直线距离5cm处开始进行黏膜下注射→勾刀切开黏膜, 海博刀逐步分离黏膜下层及肌层,于黏膜下层及肌层之间形成一纵行隧道→ 分离直至跨过瘤体1-2cm,显露肿瘤→圈套器辅助切除瘤体,必要时创面电凝 止血→钛夹夹闭隧道开口 特点 : ①适用于食管中下段及胃的黏膜下良性肿瘤(一般肿瘤直径要求<3cm); ②既能完整切除肿瘤,提供完整的病理信息,又能避免外科手术治 疗,具有创伤小、恢复快、医疗费用低、住院时间短的优点; ③可大大降低食管瘘及胸腹腔感染的几率; ④留置胃管,持续胃肠减压; ⑤术后应使用抗生素预防感染;
胃肠道息肉的9种切除方法
俞斌2019年7生型 单发、多发 有蒂、亚蒂(广基)、扁平息肉(侧向发育型LST) 食管息肉、胃息肉、小肠息肉、结直肠息肉 <0.5cm微型、0.5-2.0cm小型、2.0-3.0cm大型、3.0-5.0cm特大型 粘膜上肿物(MT)、粘膜下肿物(SMT)
NO.1 活检钳钳除术(难度系数:☆)
步骤:发现息肉→活检钳夹住息肉→提拉活检钳钳除息肉→必要时处理创面 备注: ①适用于较小的息肉(<5 mm);创面小,出血少,安全; ②钳除时根据息肉的大小来确定钳除的深度和宽度,尽可能一次性钳除,不 宜过深、过浅或用力过猛,否则可能导致出血不止、穿孔或复发。
1.发现息肉;2.氩气喷凝
NO.3 热活检钳电凝钳除术(难度系数:☆☆)
步骤:发现息肉→热活检钳夹住息肉→电凝钳除→处理创面 备注: ①适用于较小的息肉(<5mm),息肉切除较彻底,出血少; ②手术时患者不能佩戴金属饰件; ③操作时注意将息肉提拉离开胃、肠壁,并注意充气避免触及周围组织,电 凝烧灼时短时间间断烧灼,避免热效应持续作用引起透壁损伤致迟发性穿孔; ④术后创面较大时需钛夹夹闭,预防穿孔。
你为什么会长胃息肉
16预防与治疗·专家门诊你为什么会长胃息肉□宁波大学医学院附属医院消化内科主任医师 王伯军胃息肉,就是长在胃里的隆起物,是起源于胃黏膜层,向胃腔内生长,突起于胃黏膜表面的乳头状组织。
胃息肉较为常见,在无症状人中的发生率低于1% ,在中老年人中发生率为1%~3%。
一般生长较为缓慢,大小不一,小的1~2毫米,大的2~3厘米,可单个亦可多发,最多可有上百枚。
胃息肉有一定的癌变率,它主要分为增生性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤息肉。
其中,腺瘤性息肉(又称化生性息肉)癌变率高达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2厘米、绒毛状腺瘤、异型增生者恶变率更高。
那么,为什么会长胃息肉呢?目前,发生胃息肉的原因尚不十分清楚。
据研究,胃息肉的发生可能与以下因素有关:1.遗传因素基因变异与胃息肉的形成息息相关。
有些息肉病因明确,如Peutz-Jeghers综合征,为常染色体显性遗传性疾病,呈错构瘤性息肉;家族性息肉病多为腺瘤性息肉,极易癌变,也为常染色体显性遗传性疾病。
2.幽门螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌感染能释放多种炎症介质及细胞因子,对胃黏膜造成损伤,刺激胃黏膜上皮细胞增生,导致胃息肉产生。
近年有研究表明,幽门螺旋杆菌感染与增生性息肉的发生密切相关。
幽门螺旋杆菌阳性的增生性息肉患者在成功根除幽门螺旋杆菌感染后,其中约40%的病例息肉完全消退。
因此,对增生性息肉患者进行诊断和治疗时应进行幽门螺旋杆菌检测,若阳性则应行根除治疗,然后根据息肉消退情况再作相应处理。
3.胆汁反流十二指肠反流液含有胆酸、胰酶,反流入胃内可损伤胃黏膜,引起胃黏膜炎症性增生,导致胃息肉产生;同时,大量反流液使胃内pH值升高,促进胃泌素分泌,导致增生性息肉产生。
4.抑酸药长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症,可促进胃腺体囊状扩张,形成胃息肉;胃底腺息肉多与服用该药密切相关,部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失。
近年来报告长期(指连续服药1年以上)服用质子泵制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等)者在胃底长出多发性的小息肉病例也逐渐增多。
胃息肉一定要切除么?
胃息肉一定要切除么?随着我国人民生活水平提高了,消费能力升级,人们开始更关注自身健康,而现阶段消化道肿瘤发病率仍呈上升趋势,胃镜检查越来越受到重视,特别是无痛胃镜普及,更多人愿意接受胃镜检查。
很多人检出胃息肉,总担心将来变成胃癌,带来不小精神压力。
其实,胃息肉并没有想象的那么可怕,它也不是一发现就一定要切除。
那么什么是胃息肉?胃息肉通俗的讲就是胃黏膜表面突起“肉”,专业术语是指胃黏膜表面长出的良性隆起型病变,它们大小不一,可单发或多发,直径多为0.2-0.5cm,部分可长至核桃大小,且癌变几率不高。
为什么会长胃息肉?目前胃息肉的发生原因不明,一般认为与下列5种因素有关:1、幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性菌,定居于胃上皮细胞表面,其产生的毒素和有毒性作用的酶、幽门螺杆菌诱导的黏膜炎症反应均能造成胃和十二指肠黏膜慢性炎症,导致胃息肉产生。
2、胆汁反流:胆汁通过刺激胃酸分泌、破坏胃粘膜的屏障碍、升高胃内pH 值,使得胃泌素升高,促进增生性息肉产生。
3、抑酸药:长期口服抑酸药物,可导致胃泌素分泌增多,胃泌素促进壁细胞增生,形成胃息肉;最常见的是胃底腺息肉,部分患者停用药后,胃底腺息肉可自行消失。
3、遗传因素:多见于家族性腺瘤性息肉病和幼年性息肉病,且都为常染色体显性遗传病,息肉可累全消化道,癌变风险较高。
4、吸烟:吸烟会大大增加幽门螺杆菌的感染概率,同时烟草烟雾中含有大量的致癌物,这些物质很容易干扰到细胞修复,使受损的胃粘膜无法得到修复,导致息肉的发生。
5、饮酒:酒精可直接损伤胃黏膜,引起胃炎、胃溃疡、胆汁反流等消化道系统疾病,长期对胃粘膜炎性刺激,最终导致息肉发生。
胃息肉有哪些临床症状?本病早期多数无任何临床症状,多在胃镜检查时发现。
少部分表现为腹痛、腹胀、不适、食欲下降,只有在合并糜烂或溃疡时才表现为黑便、大便隐血阳性,呕血较少见。
特殊部位较大息肉可有特有表现,如胃幽门部较大息肉,可出现恶心、呕吐、腹痛等幽门梗阻症状,而发生在贲门息肉,可表现为吞咽困难。
胃息肉的症状
胃息肉的症状文章目录*一、胃息肉的症状*二、胃息肉的并发症*三、胃息肉的饮食注意事项1. 胃息肉吃什么好2. 胃息肉不能吃什么胃息肉的症状胃部疼痛不适:部分患者感觉胃部疼痛不适,但绝大多数胃息肉是在消化道内镜检查中偶然发现的,临床症状并不明显。
消化道出血:临床上只有很少一部份胃息肉的病人出现消化道出血,常常见于比较大的增生性或者腺瘤样的息肉,这些症状也常常缺乏特异性。
失血、贫血:也有病人因息肉而长时期慢性失血,出现贫血、营养不良等症状。
恶心、呕吐: 靠近幽门生长的较大的息肉还可以引起幽门的梗阻,表现为剧烈的恶心,呕吐,腹痛等症状。
胃息肉的并发症本病早期或无并发症时多无临床症状。
有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。
合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血较为少见。
位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻。
生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。
合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血则较为少见。
位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。
息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。
胃息肉的饮食注意事项1、胃息肉吃什么好注意营养均衡:食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。
如果症状严重,吃一些软性食物,例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。
胃息肉手术后为利于伤口的愈合及体力恢复,需摄取含高蛋白质和高维生素之食物,如:蛋、肉类、鱼类、豆类、牛奶和水果、绿叶蔬菜等,也可在医生指导下服用能全素。
也就是说,食物的种类并不需特别的限制,不过,为了适应消化能力的减少,应在食物的量和质方面作适度的调整。
2、胃息肉不能吃什么忌食粗糙和刺激性食物:忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。
如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。
胃息肉的健康教育
胃息肉的健康教育胃息肉是指胃黏膜上突起的良性肿瘤,临床上较为常见。
虽然大多数胃息肉是良性的,但一些大型和萎缩性胃息肉有可能发展成恶性。
因此,了解胃息肉的相关知识,并采取积极的健康教育措施,对于胃息肉的早期发现和预防胃癌具有重要意义。
一、胃息肉的病因和分类胃息肉的病因尚不完全明确,但与饮食结构、遗传因素、胃酸分泌异常、慢性胃炎等因素有关。
根据形态特征和病理学表现,胃息肉可分为息肉状腺瘤、息肉状腺肌瘤和息肉状类型。
其中,息肉状腺瘤是最常见的一种,也最容易发展成恶性。
二、胃息肉的症状和诊断方法胃息肉多数情况下不会引起明显症状,仅在病变较大时可能出现消化不良、上腹部不适等症状。
在临床上,常通过内镜检查和组织活检来确诊胃息肉的类型和性质。
此外,医生还会根据病情结合病史、体检以及影像学检查等方法进行综合评估。
三、胃息肉的营养与生活方式调理1. 合理饮食:胃息肉患者应遵循均衡饮食原则,适量摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质,并增加维生素和矿物质的摄入。
同时,建议减少辛辣、油腻食物的摄入,避免食用刺激性食物。
2. 定期体检:胃息肉患者应定期进行内镜检查,以便及早发现病情变化。
如果存在家族遗传史,或患者有其他胃肠道相关疾病,建议增加体检频率,及时发现并干预病情。
3. 积极运动:适量的运动可以增强身体免疫力,促进新陈代谢,有助于患者身体康复。
建议根据个人情况选择适宜的运动方式,坚持进行适度有氧运动。
4. 健康心态:患者在养成良好的心态习惯,保持积极乐观的心态,对疾病的治疗和康复起到积极的促进作用。
此外,注意减轻生活压力,保持充足的睡眠也是非常重要的。
四、胃息肉的治疗方法和预防措施胃息肉的治疗方法通常包括内镜下切除、手术治疗和药物治疗等。
在实施治疗之前,医生会根据患者的病情、肿瘤性质和患者自身条件等因素进行综合评估,制定个性化的治疗方案。
预防胃息肉的关键在于改善生活习惯和饮食结构。
合理膳食、戒烟限酒、保持良好的消化道清洁以及定期体检都有助于减少胃息肉的发生。
胃息肉的并发症有哪些?
胃息肉的并发症有哪些?
*导读:我们身体的每一个器官都是需要呵护的,如果对其不管不顾就会给疾病留下隐患,不注意饮食规律的人就会被胃息肉盯……
我们身体的每一个器官都是需要呵护的,如果对其不管不顾就会给疾病留下隐患,不注意饮食规律的人就会被胃息肉盯上,胃息肉不仅仅危害着患者身体的健康,还让他们承受着身体上的苦难,那么,胃息肉的并发症有哪些呢?
1、胃痛:在息肉形成的初期,可能会因为息肉小而没有太明显的疼痛症状表现,而当息肉慢慢的变大时,患者就会感到胃部的疼痛感会越发的加剧。
2、胃胀:胃息肉的形成会影响到胃部对食物的正常消化吸收,食物就会因为不能被胃有效的消化吸收而潴留在胃内,从而导致出现胃胀的症状。
3、恶心:息肉的形成会反复的刺激胃部神经,从而就会导致出现恶心的症状反应,同时还会出现嗳气、打嗝等症状伴随,令患者感到非常的不适。
4、反酸:反酸的症状是由于胃息肉的形成刺激到胃,促使了胃酸分泌增加,从而导致出现的一个症状表现。
如果反酸的症状过于严重,那么还可能会导致反流性胃炎的发生。
5、便秘:息肉的形成会影响到胃对食物的消化,食物就会
因为得不到有效的消化吸收而潴留在胃内不被排出,从而导致出现便秘的症状。
6、嗳气:胃息肉的形成会使腹腔内的阻隔提高、胃气上逆,从而就会导致出现嗳气的症状表现。
从以上的介绍中我们可以看出来,胃息肉对我们健康的危害是十分大的,如果治疗不及时的话就会造成各种并发症的出现,让胃息肉患者的痛苦加倍,所以,当出现了胃部不适的时候一定要及时的治疗,争取早日治愈胃息肉。
多发性胃息肉严重吗-
多发性胃息肉严重吗?
一、概述
多发性胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起发生病变的结果。
胃息肉的手术不是切胃。
而是在胃镜的情况下,电切或钳掉。
不会有任何的后遗症。
也可以不做,药物治疗。
炎症消退息肉会变小,中药治疗效果更好些。
时常表现的症状有,腹痛腹胀,不适,可出现恶心、呕吐、消化不良,体重下降,腹泻。
那么,多发性胃息肉严重吗?大家来共同学习下!
二、步骤/方法:
1、胃息肉是有真性和假性立案中,真性的胃息肉病变属于肿瘤性增生!是有可能会发生癌变的。
假性息肉则为炎性黏膜增生而形成的息肉。
胃息肉发病年龄较大,多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常可出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、体重下降及腹泻等症状。
2、混乱的作息时间,饮食的不规律,都会使人体免疫力下降,多发性胃息肉也乘机而入,开始危害人们的身体健康。
多发性胃息肉的发病率也越来越高,手术治疗又是治标不治本,只是将突出的息肉切除,并不是从病因入手,进行治疗。
3、增加锻炼,激活人体内免疫的系统。
迅速恢复脏腑功能,提升肥大细胞的吞噬功能,吞噬坏死脱落的息肉碎片,改变息肉性质,使恶性息肉转向良性发展,降低恶变系数、消除恶变可能。
三、注意事项:
多发性胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起发生病变的结果。
胃息肉的手术不是切胃。
而是在胃镜的情况下,电切或钳掉。
不会有任何的后遗症。
也可以不做,药物治疗。
炎症消退息肉会变小,中药治疗效果更好些。
胃息肉有危险吗该怎么治疗
胃息肉有危险吗该怎么治疗
很多人都由于胡乱的吃一些东西导致出现了胃息肉,最近出现胃息肉的人数越来越多,这种情况让我们很多人都打给空岛很多人四处求医问诊大多都没能得到一个很好的治疗效果,相信大家都想进一步了解一下胃息肉有危险吗及治疗方法,下面就让我们一起了解一下胃息肉有危险吗及治疗方法吧。
1.很多人都有过胃息肉的疾病,胃溃疡也是此类疾病之一。
得了胃溃疡会具有经常性饭后疼痛,呃逆,胃酸等表现。
保证蛋白质的供给。
给予充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一,每天应选用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。
豆类不易消化,必须煮软后再食用。
每天两杯玖味欣谓茶,具有调养胃肠的功能。
2.属于老胃病范畴,如果不能正确治疗,病情会逐步发展,常规的治疗方法很难根治,有些胃药甚至会加重胃黏膜损害程度,
导致越治越重.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法, 建
议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈不复发;这些专治老胃病传统中药组方独到,能够直击病灶,快速修复胃粘膜,消除发病根源,从而达
到彻底根治的目的.这些药物你在当地药店即可买到,省钱方便,疗效确切.希望你正确的治疗
胃息肉有危险吗及治疗方法在上文中已经为大家有了一个
清晰的介绍,大家都可以以上的方法进行治疗,胃息肉的问题是相当严重的,如果不加以及时治疗,可能还会威胁到我们自身的生命健康,所以一定要联系我们每个人的高度重视!。
胃息肉的原因
胃息肉的原因文章目录*一、胃息肉的简介*二、胃息肉的原因*三、胃息肉的危害*四、胃息肉的高发人群*五、胃息肉的预防方法胃息肉的简介胃息肉是指胃粘膜局限性良性隆起的病变。
胃息肉患者多数长期患有慢性胃部炎症,从而引发胃部细胞增生形成胃息肉。
胃息肉分为增生性息肉和腺瘤性息肉。
多数患者属增生性息肉,一般息肉较小,其癌变率较低,约为2.1%。
而腺瘤性息肉,属于良性胃肿瘤,一般体积较大,多有家族遗传性,常伴有明显肠化生和异型增生,癌变率较高。
如果是良性且息肉小,可进行动态观察,患者可在3-6个月后再做胃镜检查,对胃息肉重新进行评估。
如果息肉大,且有异型增生或伴有出血等症状,应及时采取切除治疗。
腺瘤性息肉不论大小都应积极采取内镜下切除或者外科手术治疗。
胃息肉的原因1、增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。
息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。
组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。
少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。
2、腺瘤性息肉是来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。
一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。
组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。
上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。
息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。
黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。
胃息肉的危害1、胃息肉在刚开始形成的时候,患者可能会因为息肉小而感觉不到什么特别的症状。
而当息肉逐渐长大,患者就会感到胃部时常出现无规律性的隐痛、刺痛、阵痛或绞痛等疼痛症状,令患者感到非常的痛苦不适。
2、胃息肉的形成会影响到胃部的正常蠕动,而食物就会得不到胃良好有效消化吸收,不仅会导致出现消化不良的症状,而且还会导致出现营养不良的症状。
发现胃息肉,必须切除吗
工友 2022.0761期口服PPI(质子泵抑制剂)所导致的胃底腺增生,虽然数目相对较多,但不会恶变,不需要特殊处理。
增生性息肉多位于胃窦部及胃体下部,大部分胃息肉属于这一种,癌变率较低,仅0.3%-0.6%。
腺瘤性胃息肉约占胃息肉的10%-25%,多发于胃窦部,颜色往往较周围黏膜红,癌变率可达50%。
其中,尤其以绒毛状腺瘤的癌变率最高,尤其是大于2厘米的情况下。
另外,临床上还有几种特殊的胃息肉,但比较少见。
比如错构瘤性息肉,多发于胃窦,常为单发,无恶变倾向;异位性息肉,多为良性;家族性息肉病,约5%为腺瘤性,约50%-90%的患者存在于十二指肠腺瘤和壶腹部腺瘤,多为恶性。
有些患者发现,自己属于增生性息肉,恶变风险较低,医生却也建议切除,这是为什么呢?因为息肉大小也是一个考量因素。
一般情况下,直径不足1厘米的有蒂息肉,其癌变率小于1%;直径为1-2厘米的息肉,癌变率在10%左右;直径大于2厘米,癌变率通常为50%。
临床建议,不管胃息肉的类型和数量多少,只要直径>2厘米,均应手术切除。
(编辑:刘伟139****************)发现胃息肉,必须切除吗诱发因素:长期饮酒、爱吃烧烤胃息肉是一种在胃部黏膜表面出现隆起的良性病变,可以单个出现,也可以多发。
它的发病原因目前临床并不十分明确。
一般认为,有家族史的人群或长期服用大量非甾体抗炎药的老人,是胃息肉的高发人群。
另外,经常性地食用过冷或过热的食物、长期饮酒、爱吃烧烤、工作压力大、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素,都可能诱发胃息肉。
90%的胃息肉患者无任何症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现的。
当合并胃炎等其他疾病时,则可能表现出腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。
合并糜烂或溃疡者,可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血少见。
手术标准:直径>2厘米应手术切除胃息肉主要分为胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉三类。
胃息肉为何切除掉还会复发
胃息肉为何切除掉还会复发胃息肉是指胃黏膜长出的小肿块,通常情况下是良性的。
大多数人患有胃息肉时并不会有任何症状,因此很难意识到自己患有这种疾病。
如果胃息肉长大或者出现了一些异常情况,例如出血或者形成了溃疡,就需要及时治疗了。
目前,治疗胃息肉的主要手术方法是内窥镜下切除,但有时候即便进行了切除手术,胃息肉还是会复发,那么究竟是为什么呢?下面我们就来一起探讨一下。
引起胃息肉复发的原因有很多,最主要的是与患者的生活习惯和不良饮食习惯有关,因此在手术后应该注意调整自己的生活方式和饮食结构。
还有可能与遗传因素、幽门螺杆菌感染等有关,下面我们将从多个方面来讨论。
首先来说说生活习惯和饮食结构。
大多数患有胃息肉的患者都是饮食不规律,好吃辛辣刺激性的食物,抽烟喝酒,平时生活压力过大等等。
这些不良生活习惯和饮食习惯对于胃黏膜的刺激是很大的,长期下来就会引发胃息肉的生长和复发。
手术后患者应该注意避免这些刺激性的食物,不宜过热过冷,不要吃得太饱,不要熬夜等等,这样才能避免胃息肉的复发。
其次是遗传因素。
遗传因素也是导致胃息肉复发的一个重要原因。
如果家族中有人曾患有胃息肉,那么自己患上的可能性会更高一些。
在这种情况下,需要更加重视自己的饮食和生活方式,及时排查、治疗患病。
再者是幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌感染是胃息肉常见的原因之一,它是可以引起胃炎、消化道溃疡、胃息肉甚至导致胃癌的致病因素。
而且有研究表明,幽门螺杆菌感染会增加胃息肉复发的风险。
患者术后通常需要通过药物消除幽门螺杆菌感染,以减少胃息肉复发的风险。
还有一些其他原因可能导致胃息肉的复发,例如手术切除不彻底、手术时伤及邻近组织等等,这些都有可能成为胃息肉复发的诱因。
患者在手术后需要做好术后检查和复查,确保息肉被完全切除,以减少复发的风险。
在面对胃息肉复发的情况下,我们需要主动采取措施,避免它的再次发生。
首先要养成良好的生活方式,保持规律的作息时间,避免刺激性食物的摄入,不要过劳累,可以进行适当的运动,提高身体的抵抗力。
胃息肉分型标准
胃息肉分型标准
一、大小
根据胃息肉的大小,可以分为小型息肉、中型息肉和大型息肉。
小型息肉直径通常小于5毫米,中型息肉直径在5-10毫米之间,大型息肉直径大于10毫米。
二、形态
胃息肉的形态可以分为隆起型、凹陷型和平坦型。
隆起型是指息肉凸出表面,凹陷型是指息肉表面凹陷,平坦型是指息肉表面平坦无变化。
三、数目
胃息肉的数目可以是单个或多个。
单个息肉通常较大,多个息肉可能是小型的。
四、组织学类型
根据组织学类型,胃息肉可以分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉和化生性息肉等。
其中,腺瘤性息肉具有癌变的可能,因此需要特别关注和治疗。
五、恶性程度
胃息肉的恶性程度可以根据其组织学特征分为低度恶性、中度恶性和高度恶性。
低度恶性通常指癌细胞分化良好,恶性程度较低;中度恶性指癌细胞分化较差,恶性程度较高;高度恶性指癌细胞分化极差,恶性程度极高。
对于具有恶性特征的胃息肉,需要进行进一步的检查和治疗。
总之,胃息肉的分型标准对于诊断和治疗具有重要的意义。
通过对胃息肉的大小、形态、数目、组织学类型和恶性程度的评估,可以制定出相应的治疗方案并评估预后。
胃息肉大小特点、病理分型、预防措施及健康宣教
胃息肉大小特点、病理分型、预防措施及健康宣教胃息肉是指胃黏膜凸出于胃肠而形成的局限性隆起性病变。
胃息肉可以单发,也可以多发,可以达到十几枚、几十枚甚至上百枚。
胃息肉的直径多数为几毫米,有时可见直径大于 1 厘米的,直径数厘米的息肉很少见。
胃息肉症状大多数散发性胃息肉不会有特殊不适的症状,但胃息肉可能会合并胃炎、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等,有些会出现腹部不适、上腹隐痛、腹胀、恶心、消化不良等症状。
息肉体积较大、数量较大,或者位置特殊(位于贲门或者幽门的位置),或有糜烂渗血等情况,就可能会出现腹痛、吞咽不畅、腹胀、黑便、贫血等症状。
胃息肉会发展成胃癌胃息肉确实有发展为胃癌的风险,但风险有大有小,不可一概而论,具体要根据息肉的大小和病理类型进行判断。
大小:胃息肉直径≥ 1 cm,癌变风险可能会增加,建议内镜下切除。
胃息肉的病理分型比较复杂,但其病理分型与癌变风险是密切相关的,所以通常情况下,发现息肉,应取活检送病理检查以明确病理类型。
1. 胃底腺息肉。
有些可能与长期口服质子泵抑制剂类药物有关,其癌变率不到 1 %。
直径<1 cm的息肉在患者停用质子泵抑制剂一段时间后可能会消失;直径≥ 1 cm,通常建议内镜下切除。
2. 增生性息肉。
通常与幽门螺杆菌、萎缩性胃炎等长期慢性炎症有关,有一定的癌变风险,但癌变率也是比较低的,其发展为上皮内瘤变的概率为 5% ~ 19%。
40% 的增生性息肉在根除幽门螺杆菌后会消退,直径≥1cm者癌变风险有所增加,多数直径>0.5cm者要切除。
3. 腺瘤性息肉。
此息肉为高危息肉,特别是直径>2 cm、病理为绒毛状腺瘤者。
腺瘤性息肉可能跟幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠化生存在一定相关性,最好进行内镜下切除,建议术后定期进行胃镜复查,监测时间 3-5 年。
腺瘤性息肉在胃息肉所占比例较低,大多数胃息肉是癌变风险比较低的胃底腺息肉或增生性息肉,且部分息肉可能在治疗胃炎或根除幽门螺杆菌后自行消失。
治疗胃息肉,先搞清这5点
治疗胃息肉,先搞清这5点胃息肉被认为是癌前病变,尤其是增生性息肉和腺瘤性息肉。
因此,及时发现、积极治疗胃息肉对于降低胃癌的发病率有重要的临床意义。
胃息肉指胃黏膜上皮发生的局限性病变,向胃腔内突出隆起。
胃镜下胃息肉呈球形、半球形、卵圆形、丘形或手指状突起,表面光滑,颜色与周围黏膜相同,伴糜烂或充血者颜色发红、暗淡或呈草莓样。
以胃窦部多见,其次为贲门及胃体部,单发多见。
有学者依据组织病理学特征将其分为增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉及错构瘤性息肉。
其发生于胃窦、胃体、胃底、贲门、胃角等部位,以胃窦部最多。
临床表现缺乏特异性,主要表现为上腹疼痛、腹胀、反酸、烧心等,随着电子胃镜在临床上的广泛应用,胃息肉的检出率逐年升高,恶变率也逐渐升高,严重威胁着人们的身体健康。
胃息肉的发生与哪些因素有关?胃息肉的具体病因及发病机制尚不明确,但大量研究表明胃息肉的发生与幽门螺杆菌(Hp)感染、长期应用PPI、胆汁反流、基因遗传环境及其他因素(吸烟、饮食习惯等)存在一定相关性。
1. Hp感染与胃息肉胃息肉的发生是由胃黏膜在长期慢性炎性反应的刺激下,胃上皮细胞的过度再生造成的。
胃炎发生常见于Hp感染,Hp刺激胃黏膜引起胃上皮细胞和胃小凹上皮细胞分裂和增生,使胃黏膜增厚;另外,Hp感染同时刺激胃泌素分泌,对细胞的增生也起一定的促进作用,上皮增生发起后首先侵入到黏膜固有层,然后向上生长,形成息肉。
胃上皮细胞在有Hp 感染的情况下生长速度加快,而根除Hp后其生长速度可恢复正常,抗Hp治疗能有效抑制息肉生长,并能预防其电切治疗后的复发。
积极根除Hp对于胃息肉的治疗、预防胃癌的发生还是具有重要的临床意义。
2. PPI与胃息肉胃息肉的发生也见于反流性食管炎或功能性消化不良者,其发生与长期应用强胃酸作用的PPI密切相关,PPI致使H+-K+-ATP酶失去活性从而产生抑酸作用,致体内产生持久的低酸环境及高胃泌素血症,尤其是可使胃底腺息肉的发病率增加,其可能与胃黏膜表面上皮的损伤修复有关。
胃里长息肉是怎么回事
胃里长息肉是怎么回事
一、概述
最近舅妈身体不舒服,主要是胃那块,到医院检查后,发现胃里长出了息肉。
都说小洞不补,大洞吃苦,尤其胃是重要的消化器官,长息肉是不是很严重?胃里长息肉是怎么回事,如果一直拖着不动手术会不会出什么事?同事有推荐一个偏方,说吃了之后就会好,但是某同事一直不敢试,怕舅妈吃出了什么问题。
上次去医院检查,医生已经开了药,但是也没有什么好转,这是不是会引起什么癌变啊?
二、步骤/方法:
1、息肉长在胃部器官,必须要重视,不及时治疗还是有可能会引起病变的。
胃息肉主要是因为胃黏膜因其具有局限性而增生的隆起病变。
比较好的是这种息肉多是良性的,如果没有特殊的症状,不接受治疗也没事。
但如果有症状,就必须马上治疗。
2、胃息肉治疗方法有很多,偏方少有科学认证,最好不要采用。
目前现代医学常会根据息肉的情况切除一部分的胃。
这种手术通过胃镜就可以做了,而且治疗效果很不错,手术的时间也不长。
给病人带来的痛苦相比其他方法也少很多。
3、那怎么判别自己可能有胃息肉呢?如果平时经常有上腹部疼痛或者不适的感觉,有时还觉得恶心,厌食,消化功能也下降等症状,最好考虑到医院做下详细的检查,看看是不是胃息肉,有症状说明已经不是病早期了。
三、注意事项:
胃息肉跟胃部的三、注意事项类似,平时都要注意休息,保证作息正常,不要暴饮暴食,最好每天都能吃些水果蔬菜,养成良好的生活习惯。
胃息肉的原因
胃息肉的原因1. 胃息肉的定义胃息肉是指胃黏膜上长出的良性肿瘤样病变,通常呈圆形、椭圆形或疣状突起,可以单个或多个同时出现。
胃息肉分为息肉性胃炎、黏膜下息肉和上皮境息肉,根据组织学表现可分为增生性、异型性和腺瘤性等类型。
2. 胃息肉的原因胃息肉的形成是多重因素共同作用的结果,其主要原因包括以下几个方面:遗传因素遗传因素在胃息肉的发生中起了重要的作用。
有研究发现,有些胃息肉与基因突变有关。
例如,家族性大肠息肉症等疾病中波尔基特氏综合征患者的息肉易发生恶变,这与基因突变导致的肠道腺瘤性息肉及癌变有关。
长期胃炎长期胃炎是胃息肉发生的重要原因之一。
萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染和慢性胃病等都与胃息肉发生有关。
幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃息肉形成的常见原因之一。
幽门螺杆菌能引起胃粘膜炎症,导致黏膜血管扩张、组织增生,进而形成息肉。
萎缩性胃炎胃粘膜对胃酸的分泌减少,胃内pH升高,导致幽门螺杆菌滋生,从而增加了胃息肉的发生几率。
饮食因素饮食因素也与胃息肉的发生有关。
过多摄入腌制、熏制食品、过烫的食物等刺激性食物会导致胃黏膜充血和炎症,间接导致胃息肉的发生。
胃息肉综合征胃息肉综合征是一种罕见的家族性疾病,患者常伴有多发性或大面积的胃息肉,其发生与遗传因素有关。
3. 胃息肉的分类根据胃息肉的组织学表现,胃息肉可以分为增生性、异型性和腺瘤性等类型。
•增生性胃息肉:主要由胃黏膜上皮细胞增生形成,通常为小于5mm的息肉。
•异型性胃息肉:由柱状上皮细胞增生并出现异型细胞,可能是癌前病变。
•腺瘤性胃息肉:含有腺体结构和异型细胞,存在患恶变为胃癌的风险。
4. 胃息肉的临床表现胃息肉的临床表现通常与其大小、数量及位置有关。
一般来说,小的息肉常无症状,而大的息肉可能引起腹痛、消化不良、恶心呕吐等症状。
如果胃息肉出血或发生恶变,患者还可能出现黑便、贫血、食欲减退等症状。
5. 胃息肉的诊断和治疗诊断胃息肉的诊断通常通过内镜检查,包括胃镜和组织活检,以确定胃息肉的类型和良恶性。
胃息肉
胃息肉文章目录*一、胃息肉的概述*二、胃息肉的典型症状*三、胃息肉的病因病机*四、胃息肉的检查诊断鉴别方法*五、胃息肉的并发症*六、胃息肉的防治方案胃息肉的概述1、定义胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。
“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。
2、别称无。
3、发病部位胃部。
4、传染性无传染性。
5、高发人群所有人群。
6、科室消化内科。
胃息肉的典型症状1、胃息肉的典型症状上腹隐痛,腹胀,不适,少数可出现恶心,呕吐,合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血少见,位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现,息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。
2、胃息肉的分类 2.1、增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。
息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。
组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。
少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。
2.2、腺瘤性息肉来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。
一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。
组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。
上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。
息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。
黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。
本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。
胃息肉的病因病机目前病因不明。
胃息肉是指起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起性病变。
胃息肉的症状与治疗方法
胃息肉的症状与治疗方法胃息肉是指胃黏膜上出现的良性肿瘤,它通常是无症状的,但也可能引起一些不适。
本文将介绍胃息肉的症状以及常用的治疗方法。
一、症状1.胃部不适:胃息肉可能会引起胃部不适,包括胀气、恶心、呕吐等症状。
这些症状通常是轻度的,但在某些情况下可能会加重。
2.消化道出血:一些胃息肉可以引起消化道出血,这是胃息肉最常见的症状之一。
患者可能会出现黑便或便血的症状。
3.贫血:由于消化道出血,导致失血过多,患者可能会出现贫血的症状,如乏力、头晕等。
4.腹痛:在一些情况下,胃息肉可能会导致腹痛,特别是当胃息肉发生幽门梗阻时,患者可能会出现严重的腹痛。
二、治疗方法1.观察治疗:对于小型、无症状的胃息肉,医生通常会选择观察治疗。
这意味着定期进行胃镜检查,以监测息肉的大小和变化。
如果息肉没有增大或出现恶变的趋势,通常不需要其他治疗。
2.内镜切除术:对于大型或有症状的胃息肉,内镜切除术是常用的治疗方法。
该手术通过内镜将息肉切除,可以有效地去除胃息肉,同时也能进行组织检查以排除恶性变化的可能性。
3.微创手术:对于一些较大或有高度恶变风险的胃息肉,可能需要进行微创手术。
这包括胃镜下肿瘤切除术、腔镜手术等。
这些手术创伤小、恢复快,但需要更专业的技术和设备。
4.放射治疗:对于一些无法进行手术治疗的患者,放射治疗可以作为一种替代方案。
放射治疗使用高能射线照射胃息肉,以达到收缩或消除胃息肉的效果。
5.药物治疗:一些药物可以用于胃息肉的治疗。
例如,贴敷药物或口服药物可以帮助减少息肉的大小或减轻相关症状。
总结:胃息肉是一种常见的胃部肿瘤,大多数情况下是无症状的。
然而,一些胃息肉可能会引起胃部不适、消化道出血等症状。
治疗方法包括观察治疗、内镜切除术、微创手术、放射治疗和药物治疗。
具体的治疗方案应根据患者的病情、息肉的大小和病理类型来确定,患者应尽早就医,寻求专业的诊断和治疗意见。
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护理
1 术前护理 (1)心理护理:大部分患者没有做过胃 镜,对息肉的切除认识不足,往往都有不同程度 的紧张、焦虑、恐惧心理[1],护士了解其想法、 顾虑,应给予关心、体贴,耐心解释胃镜息肉切 除的必要性,以及治疗中可能出现的问题、原因 及处理方法。向病人讲解胃镜方面的知识及注意 事项,介绍内镜下高频电切胃息肉的方法[2]、效 果,鼓励病人,消除病人的紧张、焦虑和因不了 解手术方式而害怕的心理,增加病人的安全感, 使其有充分的思想准备接受治疗。
胃息肉危害?
①胃息肉可引起消化道梗阻等并发 症;②严重的部分息肉具有恶变倾 向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前 病变。
如何发现胃息肉?
胃息肉是常见的消化道疾病之一
如何发现胃息肉?
其它传统的检查方法还有X线钡餐、气钡双重造 影等。窥镜下息肉多呈圆形或半球色, 较周围黏膜色泽稍重;长蒂者顶端变化较明显, 可有白苔、糜烂或出血。若内镜下观察息肉表面 有糜烂坏死、基底部有浸润性病变、表面颗粒大 小不等、息肉呈结节状等应考虑有恶变的可能。 内镜下所见到的息肉均应常规活检,明确息肉性 质。根据息肉性质决定下一步治疗。
5.中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、 菠菜等。
6.强碱性食品:葡萄、茶叶、海带芽、海带,柠 檬等。
息肉切除术后注意事项?
1、常规住院留观,防止出血、穿 孔等并发症; 2、禁食(一般3-5天,视病灶大小 而定) 3、抗炎、补液、止血等治疗。
胃息肉如何行术后追踪?
2、如无不适反应,次日可给适量清流质饮食, 50ml~80ml/次。
3、第3日给全量流质,每次100~150ml。每 日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性, 少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气, 不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。 餐后宜平卧20~30分钟。
4、若术后恢复正常,术后两周后可进食低 脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等, 每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其 蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极 少,少量多餐。
胃息肉如何处理?
同时根据息肉的形态、大小、数量及 蒂的有无、长短粗细可以分别采用 其它不同的手术方法: 激光气化法和微波透热法:适于无 需留组织学标本者。
活检钳除法:主要用于单发或少数 球状小息肉简便易行又可取活组织 病理检查。
胃息肉如何处理?
分期批摘除法:主要用于10~20颗以上息 肉患者无法一次切除者。
内镜外科手术联合治疗法:主要用于息肉 病患者,即将息肉密集区以手术切除,息 肉疏松区可在镜下摘除,这样即可达到治 疗目的,又可维持器官的正常功能。
息肉具有家族性?
息肉患者,尤其是多发息肉患者,其家族 成员也常患有息肉,因为息肉这种病具有 家族性,又叫家族性息肉病,如家族性腺 瘤病、黑斑息肉综合症等。如若发现家人 有息肉病,其他成员应及早到医院检查, 早诊断,早治疗,可以有效防止癌变。
胃息肉如何预防?
预防息肉的食疗方法,就是常吃碱性食物以防止酸性废物的 累积,因为酸化的体液环境,是正常细胞突变的肥沃土壤, 调整体液酸碱平衡,是预防细胞增生和突变的有效途径。 A) 养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组 织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症 将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质, 长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。 B) 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期 及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃 一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状 态。
予半流食或软食,在进食前给予胃黏膜保
护剂,合理饮食尤为重要,术后嘱病人平 卧6h,1~2周内避免剧烈运动,以防焦痂
过早而引起出血,观察病人呕血、黑便、 腹痛等情况,住院观察5~7天无不适可出 院,避免重体力劳动,一般术后3 月复查电 子胃镜。
胃息肉术后饮食的注意事项
1、术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃 管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一 次。
胃息肉如何预防?
E) 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜 唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都 会加重体质酸化,容易患肠息肉。应当养成良好 的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使细胞增生, 突变疾病远离自己。
F) 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农 作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色 有机食品,要防止病从口入。
胃息肉的分类?
息肉分类较多根据组织学可分为4类:肿瘤 性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增 生性息肉。炎症息肉与肠道炎症反应有关, 生长十分缓慢,基本上不会癌变。而腺瘤 型息肉又分有腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、 绒毛腺管状腺瘤,这些腺瘤性息肉最易发 生癌变;属于癌性病变,应提高警惕。同 时根据息肉与胃肠壁连接方式可分为有蒂 和无蒂。
胃息肉
1.什么是胃息肉?
胃息肉是指隆起于胃肠粘膜上皮,并 向胃腔突出的局限性病变,而不管它 的大小,形态及其组织学类型。
胃肠息肉好发部位?
根据息肉所外位置的不同,分别称为食管 息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠息肉等, 其中以胃和大肠息肉最常见。胃息肉好发 于胃窦、胃底,结肠息肉好发于乙状结肠 及直肠。胃肠息肉大多是单个的,约有20 %是多发的。有些结肠息肉数量很多,甚 至同时有胃和小肠的息肉,还有各种全身 疾病的表现称为胃肠道息肉综合症。
胃息肉临床表现?
胃息肉通常无明显症状,多在有并发症时 才会出现临床表现,如腹部不适、恶心、 呕吐或消化道出血(息肉表面糜烂或溃疡 引起出血)等,发生于幽门部的有蒂息肉 可引起间歇性幽门梗阻,体位改变后症状 可缓解。贲门部息肉可向食管脱垂引起暂 时性吞咽困难。胃息肉常伴有慢性胃炎, 因而可有相应的症状,如上腹不适,反酸, 烧心等。
胃息肉如何预防?
C) 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过 度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为 压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分 泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉 积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火 内陷等。
D) 加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动, 多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免 形成酸性体质。
息肉癌变的相关影响因素?
胃息肉发生癌变受到诸多因素的影响,如息肉的 大小、类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、 年龄以及地区和种族等:
①息肉的大小:呈正相关,即息肉越大,癌变 率越高。直径小于1.0厘米的有蒂息肉癌变率 小 于1%;直径在1-2厘米者癌变率通常为10%;直 径大于2厘米的癌变率通常为50%。 ②息肉的组织学类型:腺瘤性息肉癌变率高,其 中管状腺瘤的癌变率为1-5%,绒毛状腺瘤的癌变 率最高约为10-60%,而混合性息肉癌变率则介于 两者之间。
胃息肉如何预防?
1、由于对胃肠息肉生长原因目前尚不明确,多与 胃肠道慢性炎症、便秘、机械刺激及进食肉食习 惯有关。为此,饮食清淡、多吃蔬菜、水果,少 吃肉类、海鲜,保持良好的排便习惯,少吃辛辣 食物,不长期饮酒,均有助于防止胃肠息肉的发 生。因为胃肠息肉多数没有临床症状,大多在内 镜检查中偶然发现。所以,年长者、有家族病史 者、以及既往有胃肠息肉病史的患者除遵循以上 原则外,需定期进行胃肠镜检查。
胃息肉如何预防?
mg/d口服;同时舒林酸(奇诺力)是一种非 甾体类前体药物,吸收后需经生物转化 形成有活性代谢产物,常用剂量为400 mg/d口服,主要副作用为胃肠道反应。 临床发现,舒林酸可使家族性腺瘤性息 肉病患者的肠道息肉消退,动物实验也 证实该药能预防致癌剂诱发的肠道肿瘤 发生。但其作用机制尚在进一步研究中。
胃息肉与癌的关系?
目前胃息肉是一种行内公认的癌前期病变。 许多胃癌是由息肉演变而来的,尤其是腺 瘤性结肠息肉,癌变率更高。据统计,约 有1-5%的胃镜受检者中可发现息肉,其中 约80%为炎性增生性息肉,约20%为腺瘤 性息肉。前者癌变率低约为0-5%;后者癌 变率高一般在25-50%之间,甚有高达 66.5%的报告。
息肉癌变的相关影响因素?
③息肉的形态:有蒂息肉癌变率较低而无 蒂息肉癌变率高。息肉表面光整者癌变率 小于5%,呈乳头状者约近35%,呈菜花状 或分叶状者约为50%。无蒂息肉如表面不 光整且呈中凹花坛状易癌变。 ④息肉的部位:胃息肉的多发部位是胃窦 约占65%,其次为胃体部约占20%。
息肉癌变的相关影响因素?
息肉具有家族性?
Gardner综合征:是一种伴有骨和软组织肿瘤的肠 息肉病。一般认为由常染色体显性遗传引起,其 息肉性质和分布与家族性结肠息肉病相似,但息 肉数目较少(一般<100),体积较大。也有高 度癌变的倾向,但癌变年龄稍晚一些。骨瘤主要 见于头颅、上下颌、蝶骨和四肢长骨。软组织肿 瘤可为皮脂囊肿、脂肪瘤、纤维肉瘤、平滑肌瘤 等。此外这些患者也有甲状腺、肾上腺、十二指 肠壶腹部癌变的倾向。本病的骨和软组织肿瘤常 先于肠息肉出现,因此有阳性家族史而体检发现 有骨或软组织肿瘤者,应作肠道检查。本病治疗 原则与家族性息肉病相同。
。(2)术前准备:术前查血常规、凝血因子、 肝功五项、心电图、病人签写手术同意书 等。术前用药:术前12h禁食、在进行胃镜 操作前15~30min肌肉注射安定注射液 10mg,阿托品注射液5mg,654-2注射液 10mg等药物, 些药物可以使患者精神放松, 减少胃蠕动,利于操作。检查已消毒准备
好的器械如:电子胃镜、高频电切机、电 活检钳、圈套器、急救药品等。
此外,一般认为多发性息肉的癌变率高于 单发者;年龄越大息肉发生机会越多癌变 率越高;腺瘤存在的时间越长,癌变的危 险性越大。
胃息肉如何处理?
如发现有胃息肉,在病理结果回报排除癌 变后多主张内镜下摘除,目的是预防息肉 癌变。目前高频电凝切除为内镜治疗中重 要又最常用的一种。内镜下高频电切除息 肉是一种理想的治疗方法,这种方法是利 用高频电流将接触到圈套的组织产生高热 而被烧灼切断,完整快速地切除息肉并彻 底止血。此方法不仅操作简便,病人无痛 苦,费用低廉,并发症较少,而且能获得 整个息肉的病理检查结果。