围手术期护理应急预案及工作流程
围手术期护理应急预案
围手术期护理应急预案引言围手术期护理是指围绕手术的全过程,对患者进行综合性、个体化的护理。
在手术期间,可能会出现各种不可预料的情况,需要及时有效地进行处理和应对。
制定一套完善的围手术期护理应急预案对于提高护理工作者的应急处理能力以及患者的安全保障至关重要。
应急预案的目的围手术期护理应急预案的目的在于: 1. 及时发现并纠正手术中可能出现的问题,避免危害患者的安全; 2. 提高围手术期护理的应急处理能力,保证护理工作者的安全; 3. 保障患者的正常术后康复过程,提高手术成功率。
应急预案的内容1. 应急队伍的组织和培训为了应对可能发生的突发事件,有必要组建一支专业的应急护理队伍。
该队伍由经验丰富、技术过硬的护理人员组成,必要时可以与其他专业人员协作。
应急护理队伍应定期进行培训,包括急救技能的训练、危重患者处理的模拟演练等。
2. 预先做好准备工作2.1 术前认真评估患者的身体状况,包括疾病史、手术相关风险等。
2.2 确保手术室内设施和设备的正常运行,如监护设备、手术用具等。
2.3 预先准备必要的药品和急救设备,并定期检查其有效期和可用性。
3. 术中应急处理3.1 如出现严重过敏反应,立即停止手术,通知主刀医生和麻醉师,并迅速进行抢救措施。
3.2 如出现严重感染或器官功能衰竭等情况,及时进行相应的治疗和处理,并与主刀医生协商进行调整。
3.3 如出现手术操作失误,应立即制止操作,与主刀医生商讨处理方案,并在必要时停止手术。
4. 术后护理和监测4.1 术后密切观察患者的生命体征和意识状态,及时发现异常情况并采取相应措施。
4.2 保持畅通的呼吸道,及时处理患者可能出现的窒息情况。
4.3 防止感染,注意手卫生,合理使用抗生素,避免交叉感染。
结论围手术期护理应急预案在保障患者安全和提高手术成功率方面起着重要作用。
护理人员需要具备应急处理的能力和知识,并与其他医疗团队成员密切合作,共同应对可能出现的突发情况。
围手术期重点环节管理应急预案与处理程序
围手术期重点环节管理应急预案与处理程序围手术期重点环节管理是指在手术期间对患者进行全面、系统的护理管理,旨在确保手术过程的安全和顺利进行。
然而,尽管进行了详细的预备工作和严格的管理,但仍然无法完全避免术中发生意外事故或突发状况。
因此,制定应急预案和处理程序对于及时应对突发情况和减少患者伤害至关重要。
下面将从预案编制、应急预案与处理程序的内容以及实施与改进等方面进行阐述。
首先,预案编制是应急预案与处理程序的基础。
医疗机构应组织相关部门和人员共同参与,制定符合实际情况的应急预案。
预案编制包括以下几个步骤:1.识别风险和可能发生的突发事件:通过对手术环节的分析,识别潜在的风险和可能发生的突发事件。
例如,术前检查不完善可能导致手术中出现药物过敏等不良反应。
2.制定应急预案目标和原则:明确应急预案的目标和原则,例如及时发现、迅速处置和减少患者伤害。
3.设定应急处理程序和流程:根据识别出的风险和可能发生的突发事件,制定相应的应急处理程序和流程。
例如,术中出现过敏反应时,及时停止用药,迅速给予抗过敏治疗。
4.划定应急预案实施的责任和权限:明确各个岗位和人员在应急情况下的责任和权限,保证应急预案的顺利实施。
例如,术中发生突发情况时,麻醉医师有权决定是否暂停手术。
其次,应急预案与处理程序应包括以下内容:1.应急预案的组织与管理:指明协调人员和机构内部的管理机构,明确应急预案的管理框架和责任分工。
2.事件报告和登记:明确应急事件的报告要求和流程,确保信息的及时准确传达。
例如,术中发生不良事件时,手术医师应立即报告给主管护士。
3.应急资源调度与支持:明确应急资源调度的机制和流程,保证在应急情况下能够获得及时的技术、设备和人员支持。
4.应急处置程序和措施:明确应急情况下的具体处置程序和措施,例如突发心脏骤停时的基本生命支持流程和心肺复苏措施。
最后,应急预案与处理程序的实施与改进也是重要的环节。
一方面,医疗机构应定期组织针对应急预案的培训和演练,提高医务人员对应急情况的应对能力。
围手术期工作流程及应急预案
围手术期工作流程及应急预案手术是医疗机构重要的治疗手段之一,而手术期工作流程的规范化和科学化,有助于提高手术安全、减少手术风险。
同时,制定应急预案也是确保手术安全的重要措施之一、下面将详细介绍围手术期工作流程及应急预案。
一、围手术期工作流程1.术前准备:在患者安排手术前,应进行详细的术前评估,包括患者的病史、体格检查结果、实验室检验结果等,并将这些信息整合到患者的手术计划中。
对于高危患者,还应进行专科医生的会诊,确保手术前的准备工作充分。
2.手术安全核查:在患者入手术室前,手术室护士应进行手术安全核查,确认患者的身份、手术部位、手术项目等信息,并与患者、家属、术者等进行核实。
核查过程中还需关注患者的过敏史、病例记录、特殊器械的准备情况等内容。
3.麻醉准备:手术前麻醉医师应对患者进行麻醉评估,了解患者的麻醉史、麻醉风险等,并确定适当的麻醉方法。
此外,麻醉医师还需与术者进行交流,沟通手术的特殊要求,以确保手术器械和麻醉方法的协调配合。
4.手术操作:术者与器械护士、手术室护士协作,进行手术操作。
在手术过程中,需要注意手术部位的清洁,避免交叉感染的发生。
手术室护士需要按照手术室操作规程,严格控制手术器械的使用和消毒过程,确保手术的安全。
5.手术结束:手术结束后,术者与手术室护士一起对手术器械进行核对,确认手术刀具和棉签等物品数量的准确性,避免留置在患者体内。
接下来,术者和手术室护士共同完成手术采集相关标本、登记手术过程中的问题或特殊情况,并记录在手术记录中。
最后进行手术室清洁、准备下一台手术。
二、围手术期应急预案1.手术突发情况:如果手术中突发情况,如出现大出血、脏器损伤等,首先要立即通知麻醉医师,停止给药,加强输液管理,进行抢救措施。
同时,要及时通知相关科室和抢救团队,做好危重病患者的转运和抢救准备。
2.麻醉意外:3.交叉感染控制:如果手术过程中有交叉感染风险,如手术切口污染、术者带病操作等,应配备感染控制专家或专科医生参与围手术期管理,加强手术室的洁净操作,明确消毒措施,并及时进行感染监测和控制措施。
围术期术前、术中、术后处理流程图
围术期术前处理流程图
一、预防措施
1.加强护士基础知识、专科知识培训,护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2.对围手术期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)健康教育指导。
3.手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。
4.严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化。
5.急救药品、物品做到“五定一及时”(五定:定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充)。
二、应急预案
1.临床护理人员发现患者出现病情变化时,要立即报告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2.若患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
3.若出现术后出血,要观察伤口渗血、引流液性质,并遵医嘱应用止血药,准备第二次手术。
4.护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。
5.及时通知患者家属,并做好解释工作。
***医院护理部
二零一五年四月附:应急流程图。
围手术期护理应急预案及处理流程
围手术期护理应急预案手术标识部位发生错误应急预案1、术前查看患者手术标识,发现部位有疑问时,立即查看病历及影像学资料并告知医生,进一步核查。
2、医护共同携带资料至床旁再次与患者进行复核,做好解释工作。
3、核对无误后去除原有标识,重新标记。
处理流程查看手术标识发现错误→查看病历及影像学资料→通知医生→进行复核→做好解释→重新标记术中物品清点不符时应急预案1、台上、台下仔细查找,包括手术台、器械、车、鞋底、污染敷料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、手术间各个角落。
2、立即报告术者,暂停手术,协助在手术野内查找。
报告护士长,再次查找。
3、可显影物品通知医学影像科即刻拍片,确认是否遗留术野内,术中无法拍片时,手术结束后在手术室拍片,确认无误后,将病人送回病房,如在术野内即行取出。
4、非显影物品,请术者在术野内仔细查找,确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
5、术后另填写手术护理记录单,详细记录事件经过并请术者签字后交护士长存档,如有X片一同存档。
6、与病房护士做好交接,严密观察病情变化。
处理流程仔细查找→立即报告、暂停手术→可显影物品通知拍片→非显影物品,术野内仔细查找→确认未在术野内遵医嘱关闭切口→记录事件经过→存档→做好交接全麻术后窒息的应急预案1、麻醉未清醒时取去枕平卧位,头偏向一侧,麻醉清醒后无禁忌可取侧卧位。
2、密切观察病人有无舌后坠、口腔内分泌物积聚、发绀或呼吸困难征象等。
若发现异常当班护士应立即处理并报告医生。
3、对于轻度喉头水肿者可遵医嘱静脉注射糖皮质激素或雾化吸入。
对重症者应配合医师立即行气管插管或气管切开,并做好护理。
4、给予吸氧。
5、密切观察病情变化,监测生命体征。
6、完善记录,做好交接班。
处理流程去枕平卧头偏向一侧→查明窒息原因并立即处理→通知医生→进一步处理→吸氧→密切观察病情变化→完善记录、做好交接。
围手术期应急预案
围手术期护理技术规范一、术前1、责任护士熟悉患者疾病的诊断、麻醉手术方法、可能发生的并发症及预防措施;鼓励病人表达对手术的焦虑、感受或疑问,针对患者作好个性化术前健康教育与术前准备工作,关注患者术前睡眠,使患者保持正性心理、配合治疗与康复。
2.手术室护士认真作好术前、术后访视(1)择期手术术前一日进行访视;急诊手术术前接病人时完成访视。
术后访视2-3开始进行术后随访。
(2)术前访视内容:按医院各专科病员及家属术前告知书进行,以提高术前访视质量,确保手术安全。
3.完善术前各项检查、血型和交叉配血试验,药物及过敏试验等。
4.观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。
5.呼吸道准备:吸烟者术前2周停止吸烟,教会患者练习深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
6.胃肠道准备:根据病情给予合理的饮食,按手术和麻醉的需要做好胃肠道准备,一般术前禁食8小时,禁饮4小时;需要清洁肠道者术前一日口服缓泄剂或前一日晚、术日晨各灌肠一次。
7.阴道准备:对阴道出血者术前晚、术日晨给予阴道擦拭;非阴道出血者术前晚、术日晨给予阴道冲洗。
8.术前进行适应性训练:指导患者练习术中体位,练习床上使用便器,教会自行调整卧位和床上翻身的方法。
9.术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。
10.术日晨护理:术前2小时按手术要求做好皮肤准备;测量生命体征,询问女患者月经是否来潮;嘱患者排尽尿液或给予留置导尿,取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品,并交由家属保管。
11.备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
12.与手术室接诊人员按手术患者交接记录单仔细核对交接并签名。
13.根据手术类型、麻醉方式准备麻醉床,备好床旁用物,如吸氧装置、吸引装置、输液泵以及监护设备等。
二.手术患者交接手术患者术前、术后科间交接,按医院手术患者交接管理记录单进行、交接双方签字确认。
患者随身的贵重物品应交其家人或病房护士长保管,不得带入手术室。
围手术期应急预案及处理流程
围手术期应急预案及处理流程在医疗领域,围手术期的管理是确保患者安全和手术成功的关键。
因此,制定一套有效的围手术期应急预案及处理流程对于医疗机构来说至关重要。
本文旨在提供一个围手术期应急预案及处理流程的范本,帮助相关机构优化其应急响应机制。
围手术期的应急预案应包括术前、术中和术后三个阶段。
在术前阶段,医疗机构需要对患者进行全面评估,包括身体状况、过敏史、药物使用情况等。
同时,医护人员应与患者及其家属充分沟通,解释手术的风险和可能的并发症,确保他们理解并签署知情同意书。
术中阶段的应急预案应重点关注患者的生理状态监测和维持。
医护人员需密切观察患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,并随时准备应对可能出现的紧急情况,如出血、心脏骤停等。
手术室内的设备和药品应随时处于可用状态,以便于迅速应对突发状况。
术后阶段的应急预案则侧重于患者的恢复和并发症的预防。
医护人员应密切监测患者的恢复情况,及时处理疼痛、恶心、呕吐等常见症状,并预防感染、血栓等并发症的发生。
同时,医疗机构还应提供适当的康复指导和心理支持,帮助患者尽快恢复到正常生活。
除了上述三个阶段的应急预案外,医疗机构还应建立一个高效的沟通机制,确保信息的快速传递和决策的迅速执行。
这包括内部通讯系统的建立、紧急情况下的人员调动方案、以及与其他医疗机构的协作机制等。
定期的培训和演练也是确保应急预案有效性的重要环节。
医疗机构应定期组织相关人员进行应急预案的培训和模拟演练,以提高他们的应急处理能力和团队协作能力。
一个完善的围手术期应急预案及处理流程是保障患者安全和手术成功的基础。
通过制定和实施这样的预案,医疗机构不仅能够提高自身的医疗服务质量,还能够增强患者和社会的信任,从而在竞争激烈的医疗市场中脱颖而出。
围手术期意外事件的应急预案
围手术期意外事件的应急预案在医院手术过程中,虽然医护人员严格遵守操作规程,但仍然无法完全排除手术过程中可能发生的意外事件。
为了更好地保障患者的生命安全和术后康复,制定和执行围手术期意外事件的应急预案显得尤为重要。
本文将就围手术期意外事件的应急预案展开讨论,以确保在意外事件发生时,能够迅速、有序地采取应对措施。
一、移动评估及护送在手术期间,如果发生患者情况不稳定的突发事件,首先应该立即向医护人员报告。
医护人员会及时行动,执行移动评估的程序。
移动评估的主要目的是确定患者所处状况的严重程度,以便及时采取适当的护送措施。
在移动评估过程中,医护人员需要密切监测患者的生命体征,并向患者亲属或陪护人员传达相关信息。
二、联络调度一旦发生围手术期意外事件,医护人员需要第一时间联络调度中心。
调度中心是医院对各级急诊救护力量的调度和指挥机构,具备协调各方资源的功能。
通过与调度中心的有效沟通和合作,可以更好地协助患者得到及时的护送,并确保手术室及患者家属得到必要的支援和安抚。
三、急救处理在围手术期意外事件中,医护人员需要根据具体情况采取急救措施。
根据事态的严重程度,可能需要执行心肺复苏、止血、神经维持等紧急抢救措施,以确保患者的生命安全。
医护人员必须熟悉并且经过系统的培训,以提供高效的急救处置和护理措施。
四、资源分配和转运在处理围手术期意外事件时,医护人员需要做好资源的科学分配和合理调配。
医院通过深化内部合作和加强外部协调,可以充分利用医疗资源,确保患者能够尽快得到适当的治疗和转运。
同时,医护人员还需要对患者进行安抚和解释,并在转运过程中严密监测患者的病情变化。
五、术后康复指导围手术期意外事件的应急预案不仅仅关注于手术期间的急救处置,还需要着重关注术后康复的指导。
医护人员可以对术后出院患者进行定期回访和康复指导,评估患者的病情恢复情况,提供相应的康复建议和支持。
这样可以帮助患者更好地恢复身体功能,降低手术风险,减少意外事件的发生概率。
围手术期应急预案演练(共8篇)
围手术期应急预案演练(共8篇)<h>篇:围手术期应急预案围手术期应急预案术中预案:(一)手术室火灾应急预案【应急预案】.医护人员要保持清醒头脑,冷静面对。
如火灾发生在白天,听从护士长指挥,如发生在夜间,值班护士应负责,有组织、有秩序地将病人转移至安全区域,并立即上报。
.火灾初起时火势较小,用灭火器,自来水等灭火工具在第一时间扑火。
.当火势难以控制时,应让病人及时撤离火场,同时上报院有关部门并拨打。
.报警时要清晰说清火灾发生的准确地点及具体情况,使消防员迅速有备而来。
.根据手术病人情况,迅速封闭切口,麻醉科医师迅速接好各种抢救设备如氧气袋,呼吸机,检测仪等。
由术者和洗手护士,巡回护士共同将病人从走廊安全门通道有秩序的撤离。
.若大火已封锁出口时,应退守房间,用敷料,被子等物堵塞门缝,并泼水降温,等待消防队员前来营救。
干粉灭火器的使用:拉下铅封拉环→打开喷嘴→一手持喷管,另一手下压手柄→对准火源喷洒干粉灭火壁式消火栓的使用:打开或打碎玻璃门→按下消火栓报警按钮→接上水袋,接水枪→拉至火源处,两人把持水枪,一人开启水阀门→放水灭火(二)手术室停电或突然停电的应急预案【应急预案】.通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。
.白天突然停电,立即查找停电原因并上报院有关部门解决,同时注意病人安全,配合麻醉师做好人工呼吸,准备应急灯并协调好各方面的工作。
.夜间手术突然停电,所有人员不得慌张,禁止来回穿梭走动,避免相互碰撞。
.洗手护士应保护好切口,避免感染。
.记录停电过程及时间,以及手术进展和病人情况。
(三)术中护理缺陷的应急预案【应急预案】.洗手护士发现器械缺失、缝针脱落时应立即报告手术者,暂停手术,协助在术野内查找。
.巡回护士台下仔细寻找,包括手术床周围、脚底、污桶及房间的各个角落。
.如未找到,报告护士长通知放射科即刻拍片,确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
围手术期工作流程及应急预案
围手术期工作流程及应急预案引言围手术期是指从患者进入手术室开始到恢复室转归的整个过程。
在手术期间,医护人员需要保证患者的安全和手术的顺利进行。
为了提高围手术期的工作效率,医院制定了一套完整的工作流程,并制定了相应的应急预案。
本文将详细介绍围手术期的工作流程和应急预案。
工作流程以下是围手术期的典型工作流程:1.患者入院评估:患者到达医院后,首先需要进行入院评估。
入院评估包括患者个人信息的收集、现病史和既往病史的了解、体格检查和初步的医疗订单的制定等。
2.术前准备:在手术前,医护人员需要进行一系列的准备工作。
这包括与患者和家属的交流,解释手术的目的和过程,并获得患者的同意;收集和准备手术所需的治疗设备和药物;检查手术室的设备和操作台是否符合要求。
3.术中操作:手术开始后,医护人员需要确保手术无误。
这包括核对患者身份、手术名称和位置;准备手术器械和药物;监测患者的生命体征等。
在手术过程中,医护人员需要密切配合,并遵循规范的操作流程。
4.术后治疗:手术结束后,患者需要进入恢复室进行观察和治疗。
医护人员需要对患者的生命体征进行监测,并提供相应的药物和护理措施。
在患者恢复后,依照医嘱安排康复训练和随访。
应急预案在围手术期工作中,可能会发生各种紧急情况。
为了应对这些情况,医院制定了一套应急预案。
以下是一些常见的应急预案:1.急救措施:医护人员需要接受相关的急救培训,掌握基本的急救技能。
在紧急情况下,他们能迅速判断病情,采取适当的急救措施,如心肺复苏、止血等。
2.设备故障:手术中,设备发生故障可能导致手术被迫中断。
为应对这种情况,医院需要定期对设备进行维护和检修,并备有备用设备供替换使用。
3.不良反应:手术期间,患者可能出现不良反应,如过敏、出血等。
医护人员需要及时发现和处理这些问题,采取相应的治疗措施,保证患者的安全。
4.环境突发事件:如火灾、地震等突发事件可能发生在手术期间。
医院应建立应急预案,包括及时疏散患者、确保供氧供电系统正常运行等。
围手术期护理应急预案完整版
围手术期护理应急预案完整版围手术期护理应急预案HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案(1)术前血压升高延迟手术的应急预案1)安慰患者和家属,讲解血压升高对手术的不利影响。
2)遵照医嘱使用降压药物,严密观察血压变化。
3)恢复手术前的饮食、治疗与护理。
4)根据患者心理特点给予术前心理护理,预防术前血压再次升高。
5)查找患者血压升高的原因,采取针对性措施预防手术再次推迟。
(2)手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所,担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。
当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时,手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署,并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等,保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。
1)手术室护士应人人掌握CPR技术,科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握,应组织各项突发事件应急演练。
2)手术室应24小时保证急救设备和用物的充足,并处于功能良好状态。
3)当发生上述紧急事件时,手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署,科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配,组织抢救。
手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。
4)手术室各级护士的调动顺序为:当值护士—副(备)班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。
围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案
围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案围手术期护理常规术前护理1、做好术前护理评估,内容:生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。
2、减轻患者焦虑、恐惧心理,指导患者保持良好得心态,正确对待疾病。
以达到患者能认清手术治疗得必要性,对手术要达到得目得及可能发生得并发症与意外事项,有一定得心理准备。
3、遵医嘱监测生命体征,及时发现病情变化。
4、手术前协助患者做好各项检查。
5、遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。
6、根据手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同得饮食与术前肠道准备。
7、指导病人进行深呼吸锻炼,吸烟者嘱其戒烟,防止或减轻术后呼吸道并发症得发生。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
8、保持病室干净整洁、空气新鲜,减少噪音,创造良好得休息环境。
9、指导患者床上使用大、小便器,以适应排便方式得改变。
10、讲解相关得疾病知识及术后注意事项。
11、术前一日通知患者及家族不要随意离开病房,等待手术医生、麻醉医生得术前具名与手术室护士得访视。
12、术前一日患者因手术严重而睡眠不佳时,遵医嘱给予安眠药。
13、术前日洗头、剪指甲、调换清洁衣服,术前晚8时加丈量体温、脉搏、呼吸,并询问患者有无不适,如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。
14、嘱患者晚间22时后开始禁食水。
手术当日护理1、术日晨辅佐患者调换洁净得衣服,取下义齿、腕表、首饰等,将贵重物品交给家族保管,带腕带。
2、排空小便,遵医嘱应用术前药物。
3、准备手术需要得病历、放射线片、CT片、MRI片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。
4、参加手术得照顾护士人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查与消毒隔离制度,保障患者安全,谨防差错事故。
术后护理1、做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力与活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物得作用及副作用;安全管理。
围手术期应急预案及处理流程
一、前言围手术期是指患者从入院、术前准备、术中手术、术后恢复到出院的整个过程。
在此期间,可能会出现各种突发状况,为保障患者生命安全,提高医疗质量,制定围手术期应急预案及处理流程至关重要。
二、应急预案内容1. 术前准备(1)严格执行术前检查,确保患者生命体征稳定。
(2)完善术前谈话,告知患者及家属手术风险和注意事项。
(3)备齐手术所需物品,确保术中使用。
2. 术中手术(1)严格执行无菌操作,预防感染。
(2)严密观察患者生命体征,发现异常立即报告医生。
(3)密切配合医生,确保手术顺利进行。
3. 术后恢复(1)严密观察患者生命体征,如出现异常,立即报告医生。
(2)加强术后护理,预防并发症。
(3)指导患者进行术后康复训练。
三、处理流程1. 患者出现病情变化(1)护士发现患者出现病情变化时,要立即报告医生。
(2)遵医嘱实施各项抢救护理措施,如吸氧、建立静脉通路、进行心肺复苏等。
(3)通知家属,做好解释工作。
2. 患者出现呼吸、心跳骤停(1)立即启动心肺复苏,配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
(2)通知麻醉科、急诊科等相关科室,协同抢救。
(3)记录抢救过程,及时报告上级领导。
3. 术后出血(1)观察伤口渗血、引流液性质,遵医嘱应用止血药。
(2)必要时准备二次手术。
(3)做好患者及家属的心理护理。
4. 手术室火灾(1)医护人员要保持清醒头脑,冷静面对。
(2)如火灾发生在白天,听从护士长指挥;如发生在夜间,值班护士应负责。
(3)有组织、有秩序地将病人转移至安全区域,并立即上报。
(4)使用灭火器、自来水等灭火工具在第一时间扑火。
(5)报警时要清晰说清火灾发生的准确地点及具体情况。
(6)根据手术病人情况,迅速封闭切口,麻醉科医师迅速接好各种抢救设备。
(7)由术者和洗手护士、巡回护士共同将病人从走廊安全门通道有秩序的撤离。
(8)若大火已封锁出口时,应退守房间,用敷料、被子等物堵塞门缝,并泼水降温,等待消防队员前来营救。
围手术期护理应急预案
围手术期护理应急预案目次1.手术前护理应急预案2.手术患者产生呼吸心跳骤停时的应急预案3.手术病人休克的应急预案4.术中物品盘点不符时的应急预案5.病人坠床时的应急预案6.术中产生电灼伤的应急预案7.术中接触沾染物或利器应急预案8.术中产生火警的应急预案9.手术患者忽然产生病情变更时应急预案10.手术患者产生躁动时的应急预案11.手术患者术后出血的应急预案12.急性呼吸道梗阻的应急预案1.手术前护理应急预案(1)术前血压升高延迟手术的应急预案1)安慰患者和家眷,讲授血压升高敌手术的晦气影响.2)遵守医嘱运用降压药物,周密不雅察血压变更.3)恢复手术前的饮食.治疗与护理.4)依据患者心理特色赐与术前心理护理,预防术前血压再次升高. 5)查找患者血压升高的原因,采纳针对性措施预防手术再次推迟.(2)手术室资本缺少情形下应急预案手术室是病院急危重症病人治疗和挽救的主要场合,担负着挽救性命.麻醉与苏醒和安然照护的主要义务.当天然灾祸.灾害变乱.突发公共卫闹事宜和突发社会安然事宜产生时,手术室应该第一时光积极响应病院的同一安排,并快速组织人员.装备.仪器.卫生材料等,包管挽救治疗工作的顺遂.有用开展.1)手术室护士应人人控制CPR技巧,科室经由过程各类方法对护士进行各类急救技巧培训并使手术室护士可以或许^练控制,应组织各项突发事宜应急练习训练.2)手术室应24小时包管急救装备和用物的充足,并处于功效优越状况.3)当产生上述紧迫事宜时,手术室各级各类人员应该无前提接收病院的同一安排,科护士长负责全院手术室人力.物力资本的同一调配,组织挽救.手术室护士长负责本科室人力.物力资本调配.组织挽救. 4)手术室各级护士的调动次序为:当值护士一副(备)班护士一栖身地距离病院较近的护士一栖身地距离病院较远的护士.5)当人力.物力资本缺少时,全院手术室(包含各分院)人力.物力资本可同一调配,不得以任何托言推诿和阻拦.如因推诿和阻拦产生不良后果,将穷究当事人义务.2.手术患者产生呼吸心跳骤停时的应急预案1)患者进入手术室,在手术开端前产生心跳呼吸骤停,应立刻①通知麻醉一手术大夫,合营麻醉大夫与手术大夫进行CPR;②同时立刻树立静脉通道,须要时凋谢两条静脉通道,快速备好急救药物;③ 依据医嘱运用挽救药物,严厉查对,保存空安甑,据实记载挽救进程; ④须要时备开胸按压器械帮助行开胸按压术.2)术中消失心跳骤停时:①紧迫处理术野出血.暂停手术;②合营术者及麻醉大夫行胸外按压;③紧迫气管插管帮助呼吸,须要时再凋谢一路静脉通道;④运用挽救药物时严厉查对,保存空安甑;⑤精确记载挽救进程.3.手术病人休克的应急预案1)手术病人产生休克时,立刻报告请示手术大夫和麻醉师.2)剖析休克原因:若为过敏性休克立刻停药,并保存药物安甑;待病人稳固后填写“药物不良反响陈述卡”,上报药剂科.若为掉血性休克应积极止血,备血,采纳填补血容量,纠酸,防止肾衰等措施.3)周密不雅察病人性命体征.尿量等,并具体记载挽救进程.4.术中物品盘点不符时的应急预案1)细心查找,包含手术台.器械车.鞋底.污敷料;手术衣.垃圾袋. 吸引器瓶.手术间各角落.2)立刻陈述术者,暂停手术,协助在术野查找.陈述护士长,再次查找. 3)可显影物品通知放射科即刻拍片,确认是否遗留术野内.4)非显影物品,请术者在术野内细心查找,确认不在术野内遵医嘱封闭瘦语.5)术后另填情形解释书,具体记载事宜经由并请术者签字后交护士长与X光片一同保管.5.病人坠床时的应急预案1)产生坠床时,依据伤情将病人抬到手术床上或请大夫协助处理(若为苏醒病人做好安慰工作).立刻通知大夫.护士长.2)检讨病人全身情形,精确断定病人头部及身材有无跌伤.四肢有无骨折,并进行响应紧迫处理.3)巡回护士检讨输液情形,有脱出从新穿刺.4)周密不雅察病人性命体征,消失平常立刻赐与积极处理.6.术中产生电灼伤的应急预案1)如为电击伤立刻割断电源,通知术者.麻醉师.护士长,不雅察病人病情,赐与对症处理,如为皮肤电灼伤,请相干科室会诊,对症处理. 2)呵护现场仪器状况,通知装备科人员查找原因.3)呵护好灼伤部位,遵医嘱涂外用药.4)作好记载,并与病区护士具体交代.5)按护理不良事宜上报流程逐级上报处理.7.术中接触沾染物或利器应急预案1)工作人员术中不测接触患者血液,体液应立刻用番笕水或清水冲洗.2)患者体液或血液溅入医务人员眼.口时,立刻用大量心理盐水或清水冲洗.3)若被沾染手术的锐器刺伤后,立刻挤出伤口血液,用流淌水冲洗至少5分钟,碘伏消毒,须要时进行伤口处理并进行血源性传播疾病的检讨和随访.4)被乙肝.丙肝患者血液或体液污染的锐器刺伤后,上报防保科, 并打针免疫球蛋白,24小时内抽血查乙肝.丙肝抗体.5)被HIV阳性血液或体液污染的锐器刺伤后,应在24小时上报防保科,抽血查HIV抗体.须要时抽患者血进行比较,1个月.3个月.6 个月进行复查,同时通知院感办进行登记.追访等.6)填写《针刺伤登记上报表》陈述院感办存案,由当事人写明工作经由科室留存.8.术中产生火警的应急预案1)发明掉火立刻割断通向火警现场的供电和供气,裁撤现场易燃易爆品.2)立刻陈述病院保卫科.院总值班:火警难以控制时立刻拨打掉火110,告诉精确地点.3)组织现有人员,分散现有灭火器材积极扑救,控制火势.4)关好邻近房间的门窗,防止火势舒展.5)放下防火闸门,隔离火警区域.6)协助手术医师.麻醉师尽快为手术台上的病人止血,包扎,需帮助呼吸的病人接好呼吸囊保持人工呼吸.7)敏捷分散病人和工作人员,从安然通道撤离火警现场至安然地带,制止运用电梯.8)在性命安然不受威逼,火势可以控制的情形下,尽可能挽救珍贵仪器装备和材料,转运至安然处.9)评估引起火警的原因.规模和人员伤势,防备火警再次产生.9.手术患者忽然产生病情变更时应急预案1)立刻通知值班医师2)立刻预备好挽救物品及药品,积极合营大夫进行挽救.3)立刻通知患者家眷.4)重大挽救,通知医务科或总值班.10.手术患者产生躁动时的应急预案1)查找躁动原因,亲密不雅察患者病情,留意不雅察意识及性命体征的变更,保持呼吸道通行.2)实时通知大夫,赐与响应的处理.3)专人关照,赐与床档,须要时运用呵护性束缚,防止患者误吸及自伤,同时要经常不雅察被束缚患者的肢体色彩.4)麻醉渐苏醒消失的躁动,应叫醒患者,懂得意识恢复程度.5)留意保持情形安静,削减声音对患者的不良刺激.11.手术患者术后出血的应急预案1)立刻通知大夫.2)敏捷树立静脉通路,填补血容量.选择较粗大血管,选用大号套管针,须要时采取双通路同时输入液体及其他成品.3)吸氧:留意保持患者呼吸道通行,实时不雅察性命体征和给氧后果.4)周密不雅察引流口四周的渗出情形,引流液的色彩.性质和引流里等.5)周密不雅察性命体征变更,依据出血程度每5—30min测量一次, 不雅察患者意识转变,皮肤黏膜的色彩.温度.尿量的变更.6)需再次手术者,抗休克的同时做好术前预备,抽血送试验室急查血通例.出凝血时光,配血.留置尿管等,尽快护送患者进手术室.7)做恶意理护理.12.急性呼吸道梗阻的应急预案全麻未苏醒时取平卧位,头倾向一侧,苏醒病人无禁忌取半卧位. 1)2)立刻通知大夫,查找壅塞原因,协助大夫处理.3)清算口腔及咽喉部分排泄物和异物,保持呼吸道通行,对舌后坠者应举颌.仰头,置进口咽或鼻咽通气道;轻度喉头水肿者按医嘱打针皮质激素,重度喉头水肿.气管塌陷者应合营大夫立刻切开气管并护理;颈部手术后伤口血肿榨取者协助大夫清创止血.4)吸氧,周密不雅察病人性命体征.意识.面色的变更.。
围手术期管理相关护理应急预案及处理流程
围手术期管理相关护理应急预案及处理流程1. 背景介绍围手术期管理是指在患者进行手术前、手术中和手术后的全过程中,通过合理有效的护理措施和管理方法,确保手术的安全和顺利进行。
然而,在围手术期中,随时可能发生意外情况或并发症,因此制定一份护理应急预案及处理流程,对于保障患者的安全和护理质量至关重要。
2. 护理应急预案的目的•确保在手术过程中及时、准确地应对并处理各类突发状况和围术期并发症。
•提高护士们处理护理应急情况的能力和应对速度,减少患者的损失。
•统一护理人员的行动标准和处理流程,使应对护理应急情况的工作更加有序、高效。
3. 护理应急预案的建立和管理3.1 建立护理应急预案的步骤1.形成护理应急预案的制定团队。
2.调研和分析护理应急的现状和需求。
3.制定护理应急预案的内容和流程。
4.内部审批和修改护理应急预案。
5.内部培训和推广护理应急预案。
6.定期检查和更新护理应急预案。
3.2 护理应急预案的管理•确定护理应急预案的管理责任人,并制定相应的岗位职责。
•设立护理应急预案的信息储存和更新系统,保证预案的及时性和准确性。
•定期组织全员培训和演练,提高护理人员的应急反应和处理能力。
•经常性评估和改进护理应急预案,根据实践经验和反馈意见进行修订和完善。
4. 护理应急预案的处理流程4.1 应急情况识别与确定处理范围•护士通过细致观察和监测,及时发现和判断可能的护理应急情况。
•确定应急情况的处理范围,防止应急情况扩大或影响手术过程的安全性。
4.2 护理应急预案的调动和执行1.护士依照护理应急预案的要求,迅速调动相关急救设备和物资。
2.护士按照团队协作的原则,负责清晰地分工和沟通责任以及工作内容。
3.护士按照护理应急预案的步骤和流程,有效地处理应急情况,保证手术的安全性。
4.3 应急情况后续处理和总结评估1.应急情况处理结束后,护士需进行后续的护理和观察工作,确保患者的稳定和舒适。
2.同时,护士需进行应急情况处理的总结和评估工作,查找问题和改进措施。
围手术期应急预案及处理流程
围手术期应急预案及处理流程一、当前形势紧迫性随着医疗技术的不断进步和手术种类的日益增多,围手术期的风险与挑战也相应增加。
围手术期是指患者从确定接受手术治疗开始,直到与此次手术相关的治疗基本结束的时间段,涵盖了术前准备、手术操作及术后康复等多个重要环节。
在这一阶段,患者可能面临感染、出血、器官功能衰竭等多种并发症的风险,因此,制定并执行一套高效、科学的应急预案及处理流程显得尤为迫切。
二、专家观点众多医学专家一致认为,围手术期的应急预案应当具有预见性、针对性和可操作性。
在术前准备阶段,应充分考虑患者个体差异和手术特点,制定个性化的预防措施;术中操作时,医护人员需密切合作,迅速准确地应对可能出现的各种紧急情况;术后康复阶段,则要注重患者的生命体征监测和并发症预防,确保患者安全度过围手术期。
三、支撑数据根据近年来的医疗统计数据显示,围手术期的并发症发生率约为5%~10%,其中严重的并发症可导致患者死亡率增加30%以上。
这些数据表明,加强围手术期的应急管理至关重要。
同时,多项研究表明,通过科学有效的应急预案和处理流程,可以显著降低围手术期的并发症发生率,提高患者满意度和医疗质量。
四、应急有效性说明为了确保围手术期的应急预案和处理流程的有效性,我们需要从以下几个方面着手:术前风险评估:详细了解患者的病史、体格检查和实验室检查结果,评估手术风险,并据此制定相应的预防措施。
术中紧急应对:在手术过程中,医护人员应保持高度警惕,一旦发现异常情况,应立即启动应急预案,采取紧急措施,确保患者生命安全。
术后监测与护理:术后要密切关注患者的生命体征变化,及时发现并处理可能出现的并发症,同时加强患者的心理护理和营养支持,促进患者早日康复。
定期培训与演练:定期对医护人员进行围手术期应急管理的培训和演练,提高医护人员的应急处理能力和团队协作水平。
综上所述,围手术期的应急预案及处理流程对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
我们应当从当前形势的紧迫性出发,结合专家观点和支撑数据,不断完善应急预案和处理流程,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
围手术期应急预案及流程
围手术期护理制度
(二)、手术后护理 1.妥善搬运病人 2.保证正确体位:全麻术后病人去枕平卧,头偏向一侧;腰麻术后去枕平卧6
小时;颈、胸、腹部手术病人麻醉麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头3040度;头部手术病人麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头15-30度;脊柱手 术后病人需卧硬板床;四肢手术后病人应抬高患肢。 3.病情观察 ⑴ 观察神志、瞳孔变化;监测生命体征,按级别护理要求测量BP、P、R至平稳 。 ⑵ 保持呼吸道通畅,防止误吸。⑶ 观察伤口渗血、渗液情况。⑷ 准确记录出 入量。⑸ 各种引流管的护理:① 妥善固定各种引流管,防止脱落、扭曲。 ② 保证引流管通畅。③ 观察引流液的颜色、性质及量。
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围手术护理质量评价标准(病区)
•结构6分
,过程84分,结果10分。
结构6分包括:各护理单元护士长按医院统一要求准备相关
资料,每位护理人员掌握相关内容
•有围手术期患者管理制度 2
•有围手术期患者护理常规 2
•有围手术期患者护理流程 2
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围手术护理质量评价标准(病区)
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围手术护理质量评价标准(病区)
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围手术期护理制度
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围手术期护理制度
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围手术期护理常规
术前护理 (一)评估和观察要点 1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。 2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病、治疗用 药情况、既往病史等。 3、了解女性患者是否在月经期。 4、了解患者对疾病和手术的认知程度。
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围手术期护理常规
• (二)操作要点 • 1、护士常规检查手术室环境、保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等都
处于正常工作状态,仪器设备按规范化布局放置到位。 • 2、运用两种及以上的方法进行患者手术信息核对,同时对患者意识和全身
围手术期护理的应急预案
一、背景围手术期是指从患者决定手术到手术结束后的一段时间,这段时间内患者可能面临各种风险和并发症。
为确保患者安全,提高护理质量,特制定本应急预案。
二、组织架构1.应急预案领导小组:负责组织、协调、指挥围手术期护理应急预案的实施。
2.护理小组:负责具体实施应急预案,包括术前准备、术中配合、术后护理等。
三、应急预案内容1.术前护理应急预案(1)对患者进行全面评估,了解患者病情、病史、过敏史等,制定个体化护理方案。
(2)做好术前准备,包括术前健康教育、术前禁食禁饮、皮肤准备、药物过敏试验等。
(3)严格执行查对制度,确保患者身份、手术部位、手术名称等信息准确无误。
(4)术前心理护理,缓解患者紧张、焦虑情绪。
2.术中护理应急预案(1)严密观察患者生命体征,及时发现异常情况,立即报告医生。
(2)做好术中物品清点,确保器械、药品等物品齐全。
(3)协助医生完成手术操作,确保手术顺利进行。
(4)做好术中保温,防止患者体温下降。
3.术后护理应急预案(1)严密观察患者生命体征,及时发现并处理术后并发症。
(2)做好伤口护理,预防感染。
(3)根据患者病情,调整饮食、活动等。
(4)做好心理护理,缓解患者术后不适。
4.紧急情况应急预案(1)患者出现呼吸心跳骤停:立即进行心肺复苏,同时通知医生进行抢救。
(2)患者出现休克:迅速建立静脉通路,补充血容量,同时通知医生进行抢救。
(3)患者出现大出血:立即进行止血,同时通知医生进行抢救。
(4)手术室火灾:立即组织人员疏散,使用灭火器、消防栓等灭火设备进行灭火。
四、应急预案的实施与培训1.定期组织护理人员进行应急预案培训,提高护理人员的应急处置能力。
2.开展应急预案演练,检验应急预案的实际效果。
3.加强与其他部门的沟通与协作,确保应急预案的顺利实施。
五、总结围手术期护理应急预案是确保患者安全、提高护理质量的重要保障。
护理部门应高度重视应急预案的制定与实施,不断提高护理人员的应急处置能力,为患者提供安全、优质的护理服务。
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围手术期护理应急预案及工作流程
预防措施及主要准备
1、加强护士基础知识、专科知识培训。
护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2、对围手术期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段健康教育(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)指导。
3、手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。
4、护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。
5、严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化。
6、急救药品、物品做到“五定一及时”。
7
应急流程图
呼吸、心跳骤停
通知家属
报告医生、护士长遵医嘱实施各项抢救护理措施遵医嘱应用止血药准备第二次手术
观察伤口渗血、引流液性质
术后出血
及时、准确、客观记录抢救过程
胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸
患者出现病情变化
8。