中药药理学是以中医药基本理论为指导

中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用及作用规律的一门科学。

中药药理学研究内容：（药效学、药动学）四气的现代研究：对中枢神经系统、植物神经系统、内分泌系统、代谢功能（主要通过影响下丘脑-垂体-甲状腺轴）等的影响归经的现代研究：1中药药理作用与归经2中药药动学与归经3中药微量元素、环核苷酸水平、受体学说与归经对中药毒性的认识：1急性毒性反应：中枢神经系统、心血管系统、消化系统、肝肾的毒副作用。

2长期毒性反应3过敏反应4致畸，致突变致癌作用影响中药药理作用的因素（药物因素、机体因素、环境因素）一，药物因素:1品种与产地2采收与贮藏3炮制4制剂与煎煮方法5配伍与禁忌二，机体因素；三，环境因素中药药理作用特点： 1.中药作用的两重性2.中药作用的差异性：中药作用的差异性表现在种属差异和个体差异。

3.中药作用的量效关系：只有个别中药有效成分作用的量效关系比较明确。

4.中药作用的时效关系5.中药作用的双向性：中药具有双向作用，同一种中药可产生相反的药理作用。

中药作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关，可出现小剂量兴奋，大剂量抑制，或大剂量兴奋，小剂量抑制的现象。

中药的双向调节作用的严格的定义应是指某一中药既可使机体从机能亢进状态向正常转化，也可使机体从机能低下状态向正常转化，因机体所处病理状态之不同而产生截然相反的药理作用，最终使机体达到平衡状态。

中药药理学研究思路：即以中医药理为指导，用现代科学方法研究中药对机体的作用和作用规律。

解表药药理学作用：发汗作用（多温热性发汗），解热作用，抗病原微生物作用，镇痛、镇静作用，抗炎作用，调节免疫作用。

以发散表邪，解除表证为主要作用的药物称。

1.驱散表邪：抗病原微生物，调节免疫作用。

2.解除表证：发汗，解热、镇痛、抗炎3.发汗作用：温热性发汗、与中枢状态和外周神经有关。

发汗特点：温热环境“温服” “温覆”。

解热作用：方式较复杂，可通过发汗或促进发汗；皮肤血管扩张使散热增加；降低脑内cAMP 的含量；影响中枢前列腺素E的合成；抗炎；抗菌和抗病毒等作用来解热。

麻黄1、发汗：特点：温热性发汗。

阻碍汗腺导管对Na2+的重吸收，兴奋中枢，兴奋汗腺α受体2、平喘：平喘有效成分：麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油。

平喘作用机理：1可直接兴奋支气管平滑肌的β受体，使平滑肌松弛；2尚可直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的α受体，使血管收缩，降低血管壁通透性，减轻支气管黏膜水肿。

3促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放递质而间接发挥拟肾上腺素作用。

4阻止过敏介质释放。

3、利尿机制：扩张肾血管，阻碍肾小管对Na2+的重吸收4、解热、抗炎5、抗病原微生物6、镇咳，祛痰镇咳强度约为可待因的1/20。

7兴奋中枢神经系统8、强心、升高血压，机制麻黄碱能直接和间接兴奋肾上腺素能神经受体显像，对心脏具有正性肌力、正性频率作用；能收缩血管，使血压升高。

特点：缓慢温和持久，反复应用易产生快速耐受性。

现代应用1感冒2支气管哮喘3低血压状态4鼻塞5肾炎桂枝1、扩血管促发热2、解热、镇痛3、抗炎、抗过敏（抑制肥大细胞脱颗粒；抑制补体活性）4、抗病原微生物作用。

现应：预防流行感冒，风湿性关节炎，低血压症柴胡药理作用1、解热：解热主要成分为柴胡皂苷，皂苷元A和挥发油。

总挥发油中的丁香酚，已酸，y—十一酸内酯和对－甲氧基苯二酮是其解热的主要成分。

柴胡挥发油可能作用于下丘脑体温调节中枢，抑制该部位cANP的产生或释放，从而抑制体温调定点的上移，使体温下降。

2、抗病原微生物：和解表里。

3、抗炎 4、促进免疫功能5、镇静、镇痛、镇咳6、保肝、利胆、降血脂：疏肝解郁。

保肝机制可能在于：柴胡皂苷对生物膜（如线粒体膜）有直接保护作用；柴胡皂苷促进脑垂体分泌ACTH，进而升高血浆皮质醇，并能拮抗外源性甾体激素对肾上腺的萎缩作用，提高机体对非特异性刺激的抵抗能力；促进肝细胞DNA 合成，抑制细胞外基质的合成。

柴胡所含黄酮类物质可能是其利胆成分。

柴胡影响脂质代谢的主要成分为柴胡皂苷、皂苷元a和b、柴胡醇、a-菠菜甾醇。

7、对内脏平滑肌的作用（肠、子宫）现代应用：1发热2病毒性肝炎3咳嗽4高脂血症5流行性腮腺炎6抗抑郁症葛根药理作用：1、解热葛根所含黄酮类物质是其解热作用的成分。

解热机制可能与以下环节有关：葛根使皮肤血管扩张，促进血液循环而增加散热。

葛根素通过阻断中枢部位的β-受体而使cAMP生成减少，产生解热效应。

2、降血糖葛根素是葛根降糖有效成分。

3、对内脏平滑肌作用。

其他药理：1抗心肌缺血葛根总黄酮、葛根素是影响心脏功能的成分。

研究认为葛根素是一种β受体阻断剂。

葛根素对缺血心肌及缺血再灌注心肌有保护作用，可减少心肌乳酸生成，降低耗氧量和肌酸激酶释放量，保护心肌超微结构，改善微循环障碍，减少TXA2生成。

2抗心律失常 3扩血管、降血压4改善血液流变性和抗血栓形成5促进记忆。

现代应用：1偏头痛2突发性耳聋3冠心病心绞痛4高血压5感冒头疼发热6麻疹初起发热疹出不畅清热药：以清泄里热为主要作用的药物。

清热药分类：清热泻火药，清热燥湿药，清热凉血药，清热解毒药和清虚热药五类清热药的主要药理作用：1.抗病原微生物：抗菌谱较广。

2.抗毒素：抗细菌内毒素作用，能提高机体对内毒素的耐受能力。

3.抗炎 4.解热 5.对免疫功能的影响清热药对免疫功能的影响较为复杂。

一方面，多数清热药能提高机体的免疫功能，增强机体的抗病能力。

另一方面，某些清热药又可抑制异常的免疫反应。

6.抗肿瘤黄芩药理作用：1.1）抗菌，抗病毒抗菌有效成分是黄芩素和汉黄芩苷元2）抗炎。

3）对免疫功能的影响。

4）解热：黄芩苷对正常体温大鼠无降温作用。

5）保肝、利胆：黄芩的保肝作用可能与抗氧自由基损伤有关。

黄芩及其有效成分黄芩素等可促进胆汁分泌，有利胆作用。

6）镇静7）对血液系统影响2.其他药理作用：1）降血脂、抗动脉粥样硬化2）抗氧自由基损伤3）降压、抗心肌缺血、抗心律失常。

现代应用：1小儿呼吸道感染2急性菌痢3病毒性肝炎4疖疔，外痈，蜂窝组织炎和深部脓肿、急性胰腺炎黄连有效成分：小檗碱。

药理作用：1.l）抗病原体：黄连及小檗碱具有广谱抗菌作用，黄连低浓度抑菌，高浓度杀菌。

抗菌作用环节可能是:①破坏细菌结构。

②抑制细菌糖代谢，黄连能抑制酵母菌及细菌糖代谢的中间环节丙酮酸的氧化脱羧过程。

③抑制核酸、蛋白质合成。

2）抗细菌毒素、抗腹泻3）抗炎、解热小檗碱对急慢性炎症均有抑制作用。

黄连其他成分如药根碱及黄连碱也有显著的抗炎作用。

小檗碱抗炎作用与其抑制炎症过程的某些环节有关。

黄连通过抑制中枢发热介质的生成或释放产生解热作用。

4）镇静催眠 5）降血糖：小檗碱的降血糖作用是通过抑制肝脏的糖原异生和/或促进外周组织的葡萄糖酵解作用产生的。

6）抗溃疡；小檗碱抗溃疡作用与其抑制胃酸分泌作用和对幽门螺杆菌有较强的抑菌作用有关。

7）抗肿瘤：小檗碱还能通过抑制癌细胞呼吸，阻碍癌细胞嘌呤和核酸的合成，干扰癌细胞代谢等途径产生抗癌作用。

2.其他药作：1）对心血管功能的影响：a正性肌力作用：其正性肌力作用的机理与增加心肌细胞内Ca2+浓度有关；b负性频率作用；c抗心律失常：小檗碱抗心律失常作用机制可能与前述降低心肌自律性、延长动作电位时程及有效不应期，消除折返冲动有关。

e降压f抗心肌缺血。

2）抗脑缺血 3）抗血小板聚集：小檗碱抗血小板聚集作用与升高血小板内cAMP水平及Ca2＋拮抗作用有关。

现代应用：1感染性疾病2心脑血管性疾病3糖尿病4烧伤5胃及十二指肠溃疡萎缩性胃炎金银花药理作用：1）抗病原微生物：广谱抗菌作用。

绿原酸和异绿原酸是金银花重要的抗菌成分，黄酮类及挥发油也可能有一定抗菌活性。

2）抗内毒素3）抗炎。

解热4）增强免疫。

现代应用：1急性上呼吸道感染2小儿肺炎3急性扁桃体炎4多种感染性疾病如急性菌痢、皮肤化脓性感染，急慢性湿疹，钩端螺旋体病大青叶板蓝根：药理作用l）抗病原微生物2）提高机体免疫功能3）保肝。

现代应用：1上呼吸道感染2扁桃体炎，咽炎3急性传染性肝炎4流行性乙型脑炎及流行性脑沁人脊髓膜炎5带状疱疹，单纯疱疹、疱疹性口腔炎等病毒感染性疾病穿心莲抗肿瘤抗蛇毒。

现应：肠道呼吸道感染，绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、湿荨麻疹。

青蒿药理作用l）抗病原微生物1抗疟原虫：青蒿素是青蒿的抗疟有效成分，具有高效、速效、低毒等特点。

青蒿素的衍生物蒿甲醚、青蒿酯钠也具良好作用。

其抗疟机理主要是影响疟原虫的膜结构，首先是抑制疟原虫表膜、线粒体膜，其次是核膜、内质网膜。

对核内染色质也有一定的影响。

青蒿素分子结构中所独有的过氧基是产生抗疟作用的必要基团。

青蒿素对血吸虫成虫具有明显的杀灭作用。

2抗菌，抗病毒。

2）抗炎：莨菪亭是其抗炎成分之一。

3）解热、镇痛青蒿水提物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物均有明显的解热作用4）对免疫功能的影响 5）抗癌现代应用：1疟疾2高热3皮肤真菌病和神经性皮炎栀子药理作1.1）抗病原体2）抗炎3）镇静、镇痛：熊果酸是其镇静降温作用有效成分之一。

栀子醇提物及京尼平苷有镇痛作用。

4）降温和解热。

5）利胆、保肝2.其他：1）促进胰腺分泌2）降压。

现代应用：1急性黄疸型肝火2扭挫伤3急性卡他性结膜炎鱼腥草药理作用1）抗病原微生物鱼腥草具有广谱抗菌作用。

鱼腥草素是鱼腥草中具有抗菌活性的主要成分。

2）抗炎3）对免疫功能的影响现代应用：1急性呼吸道感染2妇科炎症及不孕症3癌性胸腔积液4外科术后感染，皮肤病，细菌性痢疾知母药理作用1.l）抗病原微生物 2）解热3）抗炎：有效成分是芒果苷。

4）对交感神经和β受体功能的影响2.其他1）改善学习记忆2）对肾上腺皮质及肾上腺皮质激素的影响：知母能保护肾上腺皮质，减轻糖皮质激素的副作用。

3）抗癌。

现代应用：1急性传染病、感染性疾病2糖尿病3肺结核潮热咳嗽4前列腺肥大。

泻下药：凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物，称为泻下药。

分类：攻下药，润下药，峻下逐水药。

主要药理作用1泻下作用本类药物成分不同，均能通过不同方式刺激或润滑肠粘膜，使肠蠕动增加，产生有规律的泻下作用。

2利尿作用3抗病原体4、抗炎作用5、抗肿瘤作用大黄、芦荟、商陆、芫花、大戟均有抗肿瘤作用。

大黄药理作用1.1）泻下：致泻的主要成分为结合型蒽苷，其中以番泻苷A作用最强。

泻下作用可能包括如下环节：①大黄口服后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，在大肠被细菌酶（主要为β葡萄糖苷酶）水解生成苷元，苷元刺激肠黏膜及肠壁肌层内的神经丛，促进肠蠕动而发挥致泻作用；②蒽酮具有胆碱样作用，可兴奋平滑肌上M胆碱受体，加快肠蠕动；③大黄抑制肠平滑肌上Na，K-ATP酶，抑制Na从肠腔转移至细胞内，使肠腔内渗透压升高，肠腔容积增大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动加快；④部分原型蒽苷自小肠吸收后，经过肝脏转化，还原成苷元，由血液或胆汁运至大肠而发挥泻下作用。