鼻饲法操作流程
鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻孔将营养物质输送到胃部的方法,通常被用于需要长期静脉注射的人,例如重病患者、老年人和脑损伤患者。
但是鼻饲操作需要注意一些细节,以避免不必要的风险和问题。
以下是鼻饲操作流程及注意事项:1.准备工作:在进行鼻饲前,需要先将所需的器材准备好,如鼻胃管、注射器、手套、消毒液等,确保所有器材都是洁净的。
2.选择合适的鼻孔:选择一侧鼻孔,通常选择比较宽大的鼻孔,以方便插入鼻胃管。
3.测量鼻胃管长度:将鼻胃管插入鼻孔前,需要先测量鼻胃管的长度,以确保插入深度正确。
4.消毒鼻孔:使用消毒液清洁鼻孔,以避免引起感染。
5.插入鼻胃管:将鼻胃管插入鼻孔中,当感觉到阻力时,应停止插入,以避免损伤鼻腔和呼吸道。
6.检查位置:插入鼻胃管后,需要检查鼻胃管的位置,以确保其正确放置在胃内。
7.注入营养物质:将所需的营养物质注入注射器中,通过鼻胃管缓慢注入到胃中。
注意事项:1.鼻饲操作应由专业人员进行。
2.在进行鼻饲操作前,应先评估患者的耐受性和是否存在过敏反应。
3.使用的器材应该是洁净的,并且经过消毒。
4.在插入鼻胃管时,应注意不要过度插入,以免引起呼吸道损伤。
5.在进行鼻饲操作时,应随时注意患者的症状和反应,并及时处理任何问题和不良反应。
6.鼻饲过程中,应注意鼻胃管的位置,以避免引起胃肠道并发症,如胃肠穿孔等。
7.鼻饲过程中,应注意营养物质浓度和注入速度,以避免过度输液引起的不良反应。
总之,鼻饲是一种重要的治疗方法,但需要注意细节,以确保安全和有效性。
在进行鼻饲操作前,应先了解操作流程和注意事项,并在专业人员的指导下进行。
鼻饲的操作流程及注意事项
鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。
鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,下面将详细介绍。
操作流程:1.准备工作:洗手并穿戴手套,准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。
2.选择合适的鼻孔:让患者坐直或半躺,选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。
3.测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,测量出合适的长度,一般为鼻尖到耳垂的距离。
4.润滑鼻饲管:在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂,以减少患者的不适感。
5.插入鼻饲管:缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔,直至达到预定的长度。
6.确认位置:通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确,避免误入气管或误伤黏膜。
7.注入营养液或药物:连接注射器或输液器,缓慢地将营养液或药物注入胃部,避免过快过多导致不适。
8.拔出鼻饲管:完成鼻饲后,缓慢而轻柔地拔出鼻饲管,避免引起不适或损伤。
注意事项:1.操作前应仔细检查器具是否完好,避免使用损坏的鼻饲管或注射器。
2.操作时需轻柔细致,避免过度用力或造成不必要的刺激。
3.注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。
4.每次操作后应及时清洗和消毒器具,避免交叉感染。
5.定期更换鼻饲管,避免长时间使用导致管道堵塞或感染。
总之,鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效性。
同时,患者及其家属也应配合医护人员的指导,积极配合治疗,以促进康复和健康。
鼻饲法操作流程、评分标准
鼻饲法操作流程
评估:询问身体状况→了解有无插管经历→鼻腔有无肿胀→炎症等
用物准备:洗手戴口罩准→备齐用物→携物至床旁。
病员准备:查对、解释→取舒适卧位,颌下铺治疗巾→清洁鼻腔
插胃管:测量胃管长度标记,润滑胃管前端→左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入→到咽喉部嘱做吞咽动
作,随后迅速插入,昏迷者插管前将头后仰,插至咽喉处(14—
16cm)时,左手托起头部使下颌靠近胸骨柄再插胃管。
观察处理:有无恶心、→胃管是否盘在口中或误入气管
检查胃管:有胃液抽出→注入10ml空气,听到气过水声→胃管末端放置水中,呼气时无气泡溢出。
固定:固定胃管于一侧鼻翼及面颊部。
鼻饲:一手折胃管末端固定,另一手吸流食缓慢注入→鼻饲后温开水20—50ml冲净胃管→末端盖好盖、妥善固定。
操作后:拔管方法正确→协助病员舒适卧位→清理用物,整理床单元
→记录。
鼻饲法操作评分标准
时间:科室:姓名:成绩:。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是指通过鼻孔将营养液或药物经过食管直接输送到胃部的一种方法,常用于无法正常进食或者需要长期静脉营养支持的患者。
本文将详细介绍护士在鼻饲操作中的流程。
一、准备工作1. 确认医嘱:护士在进行鼻饲操作之前,首先要确认医嘱的内容和要求。
2. 身体准备:为了确保鼻饲操作的顺利进行,需要先告知患者操作的目的和过程,并取得其同意。
同时,护士需要准备好所需的器材和药物,如鼻饲管、注射器、营养液等。
二、操作步骤1. 患者准备:让患者坐起或半卧位,嘱其将头稍微向后仰,用纸巾或湿纱布擦拭鼻孔和周围皮肤,保持清洁。
2. 测量鼻饲管长度:取一根鼻饲管,从患者的鼻孔插入至耳垂下方,然后再加上5-10cm的长度,标记在鼻饲管上,并用剪刀剪断。
3. 润滑鼻饲管:将润滑剂涂抹在鼻饲管的前端,以便更容易插入。
4. 插入鼻饲管:请患者稍微向前低头,用一只手握住鼻饲管的前端,将其缓慢插入患者的鼻孔中,同时指导患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管顺利通过食管进入胃部。
5. 确认位置:将鼻饲管插入到预定长度后,用一根标记好的胶带或纸条固定在患者的鼻梁上,并记录插入长度和固定方法。
然后,用听诊器或胃酸试纸确认鼻饲管的位置是否正确,听到胃部气体或通过试纸检测到胃酸,即可确定位置正确。
6. 连接营养液:将预先准备好的营养液或药物连接到鼻饲管的连接器上,确保连接处密封无漏。
7. 调节输液速度:根据医嘱要求,将输液泵或滴漏器设置在适当的速度,开始输液。
同时,观察患者的反应和耐受情况,如出现呕吐、腹胀等不适症状,应及时停止输液并向医生报告。
8. 完成操作:输液结束后,及时关闭输液装置,拔出鼻饲管,并用消毒纸巾擦拭患者的鼻孔和周围皮肤,告知患者注意事项和饮食要求。
三、注意事项1. 操作前要仔细核对医嘱,确保操作的准确性和安全性。
2. 操作过程中要与患者保持良好的沟通,解释操作目的和过程,尽量减少患者的不适感。
3. 操作前后要注意手卫生,佩戴手套,避免交叉感染。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔进行营养输送的方法,广泛应用于无法经口摄入食物的患者,如昏迷、喉部手术后等。
本文将介绍鼻饲法的操作流程。
鼻饲法操作流程如下:1.准备工作:在进行鼻饲操作之前,需要准备好所需工具和材料。
这包括营养液、鼻饲管、注射器、创可贴、手套等。
2.选择合适的鼻饲管:根据患者的情况选择合适的鼻饲管。
一般来说,儿童和成人所采用的鼻饲管的尺寸不同。
选择合适的尺寸可以确保鼻饲管的插入过程更加顺利。
3.测量鼻饲管长度:用一根鼻饲管测量患者的鼻腔深度,从鼻孔开始测量到胃中。
然后将鼻饲管剪成合适的长度,以便能够将其插入患者的胃中。
4.口腔护理:在进行鼻饲操作之前,需要做好口腔护理工作。
用生理盐水或温开水清洁患者的口腔,将口腔内的食物残渣和细菌清除干净,以减少感染的风险。
5.插入鼻饲管:戴上手套后,将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔中,缓慢而有耐心地推进,同时要注意避免插入过深而伤害到患者的食道。
插入鼻饲管后,将其固定在鼻孔附近的脸部,通常可以使用一块创可贴将鼻饲管固定在患者的脸颊上。
6.连接营养液:将准备好的营养液连接到鼻饲管上,可以用注射器将营养液缓慢注入鼻饲管中。
注射时要适时提醒患者呼吸。
7.观察与护理:在进行鼻饲操作期间,需要不断观察患者的反应和情况。
如果患者有任何不适或异样情况,应立即停止鼻饲,并及时向医生报告。
同时还要定期检查鼻饲管是否松动或脱落,以保证其正常运行。
8.结束鼻饲:按照医生的指示,确定鼻饲时间的长短。
当到达指定时间时,可以将鼻饲管轻轻拔出。
拔出时要缓慢而稳定,避免伤害到患者的鼻腔或食道。
总之,鼻饲法是一种常见的输液方式,在临床上得到了广泛应用,但在操作过程中需要谨慎细心。
操作人员应掌握正确的鼻饲法操作流程,以保证操作的安全有效。
同时,患者在进行鼻饲之前,需要接受医生的指导和相关检查,以确保身体适合进行鼻饲操作。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程
鼻饲法是常用的输入营养液和药物治疗方法,鼻饲法操作流程也非常重要。
而且它易学易行,并且具有可靠性和持久性,具有较高的临床价值和应用价值。
本文将详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作者的准备
在进行鼻饲法操作之前,为了保证操作者的安全和可操作性,应先准备一些必要的物品:一把毛巾,纸巾,操作台,双手套,鼻贴片,鼻瓶,营养液和药物等。
二、操作步骤
1.用毛巾将操作者的右手包裹起来,敷在操作台上,保持安静,让患者平静、舒适;
2.取出鼻贴片,将患者的右鼻孔贴上鼻贴片,保证患者不动; 3.用双手套将鼻瓶取出,打开鼻瓶的盖子,将营养液或药物加入其中;
4.将鼻瓶的口放在患者的右鼻孔上,慢慢灌输营养液或药物,注意温度;
5.灌输后,用纸巾把鼻瓶口擦干,当密封好后,用双手套把鼻瓶取出。
6.将鼻贴片从患者鼻孔上拆下,然后放在操作台上,用纸巾将患者的右手和鼻孔擦干;
7.将手套和纸巾丢弃,操作结束。
三、注意事项
在进行鼻饲法操作时,应该注意以下几点:
1.操作者应使用双手套,以避免感染;
2.营养液或药物的温度应保持在室温以下,以免引起患者不适; 3.应确保鼻饲液灌输前,患者处于平静状态;
4.灌输完毕后,应尽快将鼻瓶取出,否则会影响患者的呼吸; 5.灌输结束后,应及时清洁双手套、操作台和患者的右手、鼻孔等。
四、总结
鼻饲法操作流程是用于灌输营养液和药物治疗的一种常用方法。
操作者应根据上述步骤准备好必要的物品,然后按照步骤进行操作,使用过程中要注意安全,灌输结束后也要及时清洁消毒。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食是一种通过鼻腔将营养物质直接输送到胃肠道的方法,适用于不能完全依靠口腔进食的患者。
下面介绍一下鼻饲饮食的操作流程和注意事项。
一、鼻饲饮食的操作流程
1.准备工作
将所需的饮食准备好,包括饮食袋、管道、饮食泵和注射器等。
2.清洁鼻孔
用生理盐水或温水清洁鼻孔,确保鼻孔畅通。
3.插入管道
将管道插入鼻孔,推进到胃部。
4.连接饮食袋
将饮食袋连接到管道上。
5.调整饮食泵
将饮食泵设置为正确的饮食速度和容量,并按照说明书操作。
6.结束饮食
用注射器将饮食管道内的残余食物吸出,拔出管道。
二、鼻饲饮食的注意事项
1.注意饮食的温度
饮食的温度应适中,过热或过冷的饮食会刺激胃肠道。
2.注意饮食的储存
饮食应储存在冰箱中,避免变质。
3.注意饮食的选择
饮食应根据患者的需要选择,包括饮食的种类、容量和配比等。
4.注意饮食的平衡
饮食应保证平衡,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
5.注意饮食的质量
饮食应保证质量,避免使用过期或不清洁的饮食。
6.注意饮食的过程
饮食应按照医生的指示进行,注意饮食的速度和容量,避免过量或不足。
以上是关于鼻饲饮食的操作流程和注意事项,希望对大家有帮助。
鼻饲法的操作流程
鼻饲法的操作流程
一、准备工作
1.检查鼻饲器,确保无损坏和污染。
2.准备鼻饲器的连接管,需要给连接管上安装螺丝接头,数量可以根据实际需要确定。
3.准备鼻饲装置,确定位置,并连接好各个部位,确保所有管路畅通,确保膨体阻力在正常水平。
4.准备鼻饲药溶液,存放在室温下,根据需要稀释成适宜的浓度,用水洗涤药溶液。
5.熟悉有关设备的使用规程及安全规则,以确保安全操作。
二、实施步骤
1.将患者放入安全操作的位置。
2.将鼻饲器放入患者的鼻孔,并确定位置后,用消毒液消毒患者的鼻部。
3.将冰冻或凉爽的药溶液倒入鼻饲袋,将鼻饲袋与螺丝接头连接,然后将鼻饲袋下方的管路连接至连接管上,以确保连接牢固。
4.打开连接管上的膨胀阀,开始鼻饲,按键盘上的规定调节速度和流量。
5.当鼻饲完成时,关闭膨胀阀,将已用完的鼻饲装置卸下,再将管路清洗干净,用消毒液处理并封闭,以备下次使用。
三、注意事项
1.严格按照操作规程进行操作,保证安全性。
2.术中应及时发现及处理各种并发症。
3.术后应定期复查,以确保治疗效果。
4.术后应加强管理,以确保患者遵照鼻饲操作流程。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质或者药物输送到胃肠道的方法。
它通常用于无法正常进食或者需要额外营养支持的患者。
以下是护士鼻饲操作的详细流程:1. 准备工作a. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,护士需要核对医嘱,确保该患者需要鼻饲,并了解饲料类型和剂量。
b. 患者准备:与患者进行沟通,解释鼻饲的目的和过程,并取得患者的允许。
确保患者没有过敏史或者其他禁忌症。
c. 设备准备:准备所需的鼻饲管、饲料、注射器、生理盐水、胶带等。
2. 洗手和戴手套a. 洗手:按照规范的洗手程序进行洗手,确保手部清洁。
b. 戴手套:戴上无菌手套,以确保操作的无菌性。
3. 准备鼻饲管a. 选择合适的鼻饲管:根据患者的年龄和需要,选择合适尺寸的鼻饲管。
b. 润滑鼻饲管:将适量的生理盐水或者润滑剂涂抹在鼻饲管的末端,以方便插入。
4. 插入鼻饲管a. 选择鼻孔:选择较为通畅的鼻孔,通常是患者自己感觉较为舒适的鼻孔。
b. 插入鼻饲管:将润滑好的鼻饲管缓慢、轻轻地插入鼻孔,同时向下和后方倾斜鼻饲管,直到达到预定的深度。
在插入过程中,要注意患者的不适感,并及时住手插入。
5. 确认位置a. 吸吮胃液:通过连接注射器,吸取一小部份胃液,以确保鼻饲管的位置正确。
b. 测量长度:将鼻饲管从鼻孔到耳垂再到胸骨下缘的距离进行测量,以确保鼻饲管的位置正确。
6. 固定鼻饲管a. 使用胶带固定:使用透明胶带将鼻饲管固定在鼻孔上方,确保鼻饲管不会意外脱落。
b. 确保舒适性:确保鼻饲管固定坚固,但不会给患者带来不适。
7. 进行饲料输注a. 连接饲料袋:将饲料袋连接到鼻饲管的连接器上,并确保连接密切。
b. 调节流速:根据医嘱,调节饲料的流速,通常使用滴定器或者泵控制。
c. 监测患者反应:在饲料输注过程中,护士需要密切观察患者的反应,包括呼吸、心率、血压等,以及是否有不适感。
8. 完成操作a. 清洗和消毒:将使用过的设备进行清洗和消毒,以确保下次使用时的无菌性。
鼻饲的操作流程
鼻饲的操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于需要特殊营养支持的病人。
鼻饲的操作需要专业的知识和技能,下面将为您介绍鼻饲的操作流程。
1.准备工作。
在进行鼻饲之前,首先需要准备好所需的器材和营养物质。
器材包括鼻饲管、注射器、生理盐水等,营养物质根据病人的具体情况而定。
另外,还需要准备好消毒液、手套、口罩等防护用品。
2.检查病人情况。
在进行鼻饲之前,需要先检查病人的鼻腔是否有异常情况,如鼻塞、鼻出血等。
同时,还需要了解病人的饮食习惯、过敏情况等,以便进行个性化的鼻饲操作。
3.操作步骤。
(1)洗手。
在进行鼻饲之前,操作人员需要彻底洗净双手,并戴上手套和口罩,以确保操作的清洁和卫生。
(2)准备鼻饲管。
将鼻饲管放入生理盐水中浸泡,使其变得柔软,并在鼻饲管的末端连接好注射器。
(3)安置鼻饲管。
让病人坐起或半坐位,向后仰头部,用生理盐水滴鼻,然后将鼻饲管从鼻孔轻轻插入,直至到达胃部。
在插入过程中,需要让病人配合,呼吸平稳,以减少不适感。
(4)注入营养物质。
将预先准备好的营养物质通过注射器缓慢注入鼻饲管,同时观察病人的反应,如出现不适情况需要立即停止注入,并及时向医生报告。
4.结束操作。
在完成鼻饲后,将鼻饲管轻轻拔出,让病人保持半坐位,以便让营养物质更好地进入胃部。
然后,及时清洗鼻饲管和其他器材,做好消毒处理,以备下次使用。
5.注意事项。
在进行鼻饲操作时,需要注意以下几点,一是要确保鼻饲管的位置正确,避免误入气管或食管;二是要注意病人的反应,如出现不适情况需要及时处理;三是要保持操作的清洁和卫生,避免感染的发生。
总结。
鼻饲是一种重要的营养支持方法,操作流程需要严格按照规范进行,以确保病人的安全和健康。
在进行鼻饲操作时,需要专业的知识和技能,操作人员应经过专门培训,熟练掌握鼻饲的操作流程,以提供更好的护理服务。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过胃肠道外部通道将营养物质输送至患者体内的方法。
它主要用于那些无法通过口腔正常进食的患者,例如消化系统疾病、手术后、失去食欲的病人等。
本文将详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、准备工作在进行鼻饲法前,需要进行以下准备工作:1. 患者评估:了解患者的病情、肠道功能、需要饲料的种类和数量等。
2. 营养药剂准备:根据患者的需要,准备合适的饲料配方,并根据医嘱进行药物配置。
3. 器械准备:包括鼻饲管、注射器、干净的容器、生理盐水、消毒棉球、手套等。
二、操作步骤下面是鼻饲法的详细操作步骤:1. 安全措施:医护人员在操作前需佩戴手套,确保操作环境整洁,并将患者的身体调整至适宜的位置,以确保操作的顺利进行。
2. 患者饲前准备:让患者排空胃内内容物,以降低发生呕吐或误吸的风险。
可以通过肛门灌肠或口腔含服等方式实现。
3. 鼻饲管准备:医护人员需要将鼻饲管置于一杯温水中,使其软化,以方便插入患者鼻腔。
4. 鼻饲管插入:患者将头稍微向后仰,医护人员将涂有润滑剂的鼻饲管缓慢插入患者的鼻腔中,直至到达胃部。
在插入过程中要避免对患者鼻腔造成刺激,同时保证鼻饲管不被误吸进入呼吸道。
5. 验证鼻饲管位置:医护人员通过吸出少量胃液或注入空气到胃部来验证鼻饲管的正确位置。
如果没有出现呼吸困难或肺部吸入的迹象,就可以确定鼻饲管的位置正确。
6. 灌注饲料:将预先准备好的饲料连接至鼻饲管,通过注射器缓慢灌注饲料。
在注射过程中,要密切观察患者的病情变化,确保饲料的输注速度适宜。
7. 完成后处理:当饲料灌注完毕后,将注射器与鼻饲管的连接断开,稍加拔出鼻饲管,然后进行鼻腔和口腔的清洁。
三、注意事项在鼻饲法的操作过程中,需要注意以下事项:1. 饲料选择:根据患者的需要选择合适的饲料类型,如无刺激性、易吸收和易消化的饲料。
2. 饲料温度:确保饲料的温度适宜,一般应保持在体温左右,以减少对患者胃肠道的刺激。
3. 营养监测:鼻饲过程中需要密切观察患者的营养状态和相关指标,并根据需要进行相应的调整。
鼻饲法的操作流程
鼻饲法的操作流程
鼻饲法是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的方法。
这种方法通常用于需要长期静脉营养支持的患者,如重症病人、手术后的患者、消化系统疾病患者等。
下面将介绍鼻饲法的操作流程。
1.准备工作
在进行鼻饲前,需要准备好所需的器材和药物。
器材包括鼻饲管、注射器、营养液或药物等。
药物的种类和剂量应根据患者的具体情况和医嘱来确定。
2.患者准备
在进行鼻饲前,需要让患者坐起来或半坐位,头部稍微向后仰。
同时,需要让患者口腔内清洁干净,以免影响鼻饲的效果。
3.鼻饲管插入
将鼻饲管涂上润滑剂,然后将鼻饲管从患者的鼻孔插入,直到到达胃部。
插入过程中需要注意,不要用力过猛,以免损伤患者的鼻腔和喉咙。
4.确认位置
插入鼻饲管后,需要通过注射器将一定量的空气注入鼻饲管中,以确认鼻饲管的位置是否正确。
如果注入空气后听到胃部有气体流动
的声音,则说明鼻饲管已经到达胃部。
5.营养液或药物输送
确认鼻饲管位置正确后,可以开始输送营养液或药物。
将营养液或药物注入注射器中,然后缓慢注入鼻饲管中。
注射过程中需要注意,不要注入过快,以免引起患者不适。
6.结束鼻饲
输送完毕后,需要将鼻饲管从患者的鼻孔中取出。
取出鼻饲管时需要缓慢、轻柔地拔出,以免损伤患者的鼻腔和喉咙。
鼻饲法是一种安全、有效的营养支持方法,但在操作过程中需要注意细节,以确保操作的安全和有效性。
鼻饲法的操作流程
鼻饲法的操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于无法正常进食的患者,以维持其营养需求。
下面将详细介绍鼻饲法的操作流程。
首先,进行准备工作。
在进行鼻饲前,需要准备好所需的器材和药品,包括鼻饲管、鼻饲泵、生理盐水、营养液等。
同时,需要对患者进行评估,确保患者适合接受鼻饲。
接着,进行操作前的准备。
在进行鼻饲前,需要对患者进行嘴腔和鼻腔的清洁,以确保操作的卫生和安全。
同时,需要将鼻饲管连接至鼻饲泵,并设置好鼻饲泵的流速和时间。
然后,进行鼻饲管的插入。
在插入鼻饲管前,需要先测量鼻饲管的长度,然后涂抹一定量的润滑剂。
接着,将鼻饲管通过鼻孔缓慢插入,直至到达胃部。
在插入的过程中,需要注意患者的舒适度,并在遇到阻力时停止插入,避免造成不适或损伤。
接下来,进行鼻饲液的输送。
在确认鼻饲管已经插入到位后,可以开始进行鼻饲液的输送。
首先,需要将生理盐水进行预冲,以清洗鼻饲管。
然后,将预定量的营养液连接至鼻饲泵,按照医嘱设置好流速和时间,开始进行鼻饲液的输送。
最后,进行鼻饲管的固定和护理。
在鼻饲液输送完成后,需要将鼻饲管固定在患者的鼻子上,以防止意外脱落。
同时,需要对鼻饲管和鼻腔进行护理,保持清洁和舒适。
总结一下,鼻饲法的操作流程包括准备工作、操作前的准备、鼻饲管的插入、鼻饲液的输送以及鼻饲管的固定和护理。
在进行鼻饲时,需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。
同时,需要密切观察患者的反应,及时调整操作,保障鼻饲的有效进行。
鼻饲操作流程及评分标准
鼻饲操作流程及评分标准鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的医疗操作,常用于患有吞咽困难或无法正常进食的患者。
本文将介绍鼻饲的操作流程,并提供相应的评分标准,以确保操作的准确性和安全性。
操作流程1. 准备工作:在进行鼻饲操作前,操作者需要事先准备好所需器械和相关物品。
具体准备工作如下:- 清洁双手:操作者需确保自己的双手已清洁干净,并佩戴干净的手套。
- 确认医嘱:操作者需要仔细阅读医嘱,了解该患者的具体饲养要求和营养物质配比。
- 准备鼻饲管:选择合适尺寸的鼻饲管,确保其无损坏和污染,并用生理盐水进行冲洗清洁。
- 准备营养物质:根据医嘱准备好所需的营养物质,并将其充分摇匀。
2. 术前准备:在开始操作前,操作者应对患者进行必要的术前准备,确保患者处于良好的状态,具体包括:- 让患者取坐位或半卧位:鼻饲操作时,患者应处于坐位或半卧位的姿势,使操作更加便捷。
- 鼻腔清洁:使用生理盐水清洗患者的鼻腔,以确保鼻腔通畅且清洁。
3. 进行鼻饲操作:操作者需严格按照以下流程进行鼻饲操作:- 佩戴手套:确保双手清洁后,戴上干净的手套。
- 核对身份:与患者确认身份,确保操作正确。
- 消毒鼻孔:使用酒精消毒棉球擦拭患者鼻孔口,保持操作区域的清洁。
- 插入鼻饲管:将预先准备好的鼻饲管从鼻孔缓慢插入,直至管尖进入胃部。
- 固定鼻饲管:使用透明胶带或绷带将鼻饲管的外端固定在患者的脸部或头部,使其稳定且不易脱落。
- 连接营养袋:将预先准备好的营养袋与鼻饲管连接,确保连接处无空气进入。
- 开始鼻饲:打开营养袋的夹子,调节输送速度,并观察患者的反应和耐受程度。
评分标准为了确保鼻饲操作的准确性和安全性,以下是常用的评分标准,供操作者进行参考和评估:1. 鼻腔通畅与清洁度评分:- 通畅度评分:根据鼻腔通畅程度,评分范围为1-5分,1表示鼻腔完全阻塞,5表示鼻腔通畅无阻。
2. 鼻饲管位置评分:- 深度评分:根据鼻饲管插入胃部的深度,评分范围为1-5分,1表示鼻饲管插入不足,5表示鼻饲管插入深度适宜。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
以下是鼻饲法的详细操作流程:一、操作前准备1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉患者病情,了解患者的意识状态、吞咽功能等。
2、用物准备治疗盘内:鼻饲包(胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘)、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液(温度 38℃ 40℃)。
治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项,取得患者及家属的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。
4、环境准备环境整洁、安静、舒适,温湿度适宜。
二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离,一般成人约 45 55cm,儿童约 14 18cm。
2、润滑胃管打开鼻饲包,将胃管取出,用石蜡油润滑胃管前端。
3、插管左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入。
插入 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管插入。
如患者出现恶心,应暂停片刻,嘱患者深呼吸;如插入不畅,应检查胃管是否盘曲在口中;如患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。
4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内:用注射器抽吸,能抽出胃液。
将听诊器置于患者胃部,用注射器向胃管内注入 10ml 空气,能听到气过水声。
将胃管末端放入盛水的碗中,无气泡逸出。
5、固定胃管确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。
6、灌注食物先注入少量温开水,以润滑管腔。
再缓慢注入鼻饲液,每次不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。
鼻饲完毕后,再注入少量温开水,冲洗胃管,避免食物残留。
7、处理用物协助患者清洁面部,整理床单位。
鼻饲操作流程
鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻孔将营养液或药物输送到胃部的方法,通常用于无法正常进食的患者,如昏迷、口腔手术后、吞咽困难等情况。
正确的鼻饲操作流程对于患者的健康至关重要,下面将介绍鼻饲的操作流程。
1. 准备工作。
在进行鼻饲操作之前,需要准备好所需的器材和药物。
首先,要确认鼻饲管的长度,一般来说,成人的鼻饲管长度为50-60厘米,儿童的长度为40-50厘米。
然后准备好营养液或药物,确保其温度适宜,不要过热或过冷。
此外,还需要准备好注射器、吸引器、消毒液、手套等。
2. 患者准备。
在进行鼻饲操作之前,需要告知患者操作的目的和过程,取得患者的同意。
然后让患者取坐或半坐位,头稍微仰起,以便于操作。
同时,让患者用温水漱口,清洁口腔,以防止操作过程中出现感染。
3. 操作步骤。
(1)洗手。
进行鼻饲操作之前,护士需要彻底洗净双手,并戴上手套,以确保操作的卫生。
(2)测量鼻饲管长度。
将鼻饲管从鼻孔插入,通过鼻腔到胃部。
为了确保鼻饲管的长度合适,可以在鼻饲管上标记出合适的长度,以便于插入时的掌握。
(3)润滑鼻饲管。
在插入鼻饲管之前,需要将鼻饲管涂抹上适量的润滑剂,以减少患者的不适感和减轻插入时的摩擦。
(4)插入鼻饲管。
将润滑后的鼻饲管从一侧的鼻孔缓慢插入,同时让患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管顺利通过咽喉进入食管和胃部。
在插入过程中,需要注意患者的呼吸情况,避免患者窒息。
(5)确认位置。
插入鼻饲管后,需要通过注射器向鼻饲管内注入少量空气,并听取胃部的气体声,以确认鼻饲管已经进入胃部。
(6)给药或灌食。
确认鼻饲管位置正确后,可以通过注射器将营养液或药物缓慢地注入鼻饲管内,让其顺利进入胃部。
在给药或灌食的过程中,需要注意患者的反应,避免出现吸入或呛咳等情况。
4. 操作后处理。
鼻饲操作完成后,需要将鼻饲管从鼻孔中取出,并清洁患者的口腔和鼻孔,以保持卫生。
同时,将使用过的器材进行消毒和清洁,以备下次使用。
总结。
鼻饲是一种重要的营养支持方法,正确的鼻饲操作流程对于患者的康复至关重要。
打鼻饲的操作方法
打鼻饲的操作方法鼻饲就是在特殊情况下人工把胃管经鼻腔置入食道中,在医院中鼻饲的流程如下:1、插胃管:(1)核对:备齐用物至床旁,据医嘱核对床号、姓名、住院号;(2)体位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、头后仰;(3)准备:有义齿者先取下,治疗巾置于颌下,棉签清洁通畅鼻腔,测量胃管长度(成人一般45~55cm。
测量方式:前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至剑突),石蜡油润滑胃管前端;(4)插管:至10~15cm(咽喉部)时,清醒患者嘱做吞咽动作,昏迷患者托起头部,使下颌角靠近胸骨柄;(5)观察:若插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,嘱患者深呼吸;若患者呛咳、发绀、呼吸困难,说明胃管误入气管,可拔除重新插;(6)确认:胃管在胃内。
一抽二听三气泡;(7)固定:在鼻翼及颊部用胶布固定。
2、鼻饲:(1)确认:注射器连接胃管末端,抽吸见有胃液抽出;(2)灌注:温开水-鼻饲液-温开水;(3)处理:胃管末端反折,纱布包好,固定于合适处;(4)清洁:清洁鼻孔、口腔,整理床单位、清洗用物。
3、拔管:(1)夹管:置弯盘于患者颌下,夹紧胃管末端;(2)拔管:住嘱患者深呼吸,呼气时拔出;(3)记录。
扩展资料:鼻饲的注意事项1、首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管。
2、两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等,以增加水分。
3、每次注入膳食前应用纱布过滤,以防胃管堵塞。
4、膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度,流经胃管的速度不宜过快,每次注入量不超过200毫升。
5、每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀。
6、鼻饲完最后应用温水冲洗胃管,防止鼻饲液寄存变质造成胃肠炎或堵塞胃管.7、灌注完毕,将胃管末端反折,用线绳扎紧,纱布包好,整理用物,并做好记录。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、简介鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输入胃肠道的方法,常用于无法正常进食或者吞咽的患者。
本文将详细介绍护士鼻饲操作流程。
二、准备工作1. 检查医嘱:确认医生已经下达鼻饲医嘱,并核对饲食种类、频率、剂量等信息。
2. 患者评估:评估患者的普通状况、鼻腔情况、咽喉反射等,确保患者适合进行鼻饲。
3. 准备器械:准备好所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
三、操作步骤1. 洗手:进行手卫生,戴上洁净的手套。
2. 向患者解释:向患者解释鼻饲操作流程,获得其允许。
3. 准备鼻饲管:将鼻饲管浸泡于温水中,使其软化。
4. 准备患者:让患者取坐位或者半卧位,头稍向后仰。
5. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从患者的鼻孔插入,通过鼻孔测量鼻饲管的长度,从鼻尖到耳垂再加10-15cm。
6. 润滑鼻饲管:将适量的生理盐水涂抹在鼻饲管的前端。
7. 插入鼻饲管:将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔中,尽量避免阻力和不适感。
当鼻饲管进入咽喉时,患者应咽喉反射,此时应停顿片刻,待患者咽喉反射消失后再继续插入。
8. 定位鼻饲管:通过鼻腔插入鼻饲管的长度,向患者的胃部推进鼻饲管,直到达到预定长度。
9. 确认位置:通过听肠鸣音、抽吸胃内容物、X线等方式确认鼻饲管的位置是否正确。
10. 固定鼻饲管:使用透明敷料或者胶带固定鼻饲管,避免其脱出或者移位。
11. 进食饲料:连接鼻饲管和注射器,缓慢注入预定的饲料,注意饲料的温度和速度。
12. 清洗器械:操作完成后,将使用过的器械进行清洗和消毒。
四、注意事项1. 操作先后要进行手卫生,戴上洁净的手套,确保操作环境清洁。
2. 操作过程中要与患者进行充分沟通,解释操作流程,获得患者的配合和允许。
3. 插入鼻饲管时要注意避免过度插入,以免损伤鼻咽部和食管。
4. 在插入鼻饲管时,如果患者有咳嗽、呛咳等不适症状,应即将住手插入,观察患者症状,必要时请医生评估。
5. 在进食饲料时,应注意饲料的温度和速度,避免引起患者不适或者窒息。
鼻饲技术操作流程
鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法,通常应用于患有吞咽障碍、消化不良、胃肠道手术或需要加强营养补给的患者。
在鼻饲治疗中,正确的操作流程非常重要,下文将介绍鼻饲技术操作流程的详细步骤。
1. 准备工作在进行鼻饲治疗前,需要做好以下准备工作:•准备好所需药品、营养液或维生素丸等。
•患者需要处于半坐卧位或正坐位,嘴巴尽量关闭。
•患者需要先进行口腔清洁,刷牙、漱口或喝些水。
•治疗者应先进行手卫生,戴上手套。
2. 插入导管•浸湿鼻饲导管,让其变得柔软且易弯曲。
•沿着一侧鼻孔缓慢插入导管,避免用力推进。
•向下使导管滑动直到到达鼻咽部。
•让患者咽下口水,同时继续向前推进导管。
•观察导管通过腭、喉咙、食管和胃部。
3. 确定导管位置•向患者吹气或用听诊器等工具检查呼吸音,确定导管的位置。
•用注射器向导管中注入一些空气,同时听诊胃部是否有食物进入,以确定导管是否已经到达胃部。
•确认位置后,将导管固定在鼻子或侧脸上,避免导管滑出。
4. 输送营养物质•将药品、营养液等通过导管注入到胃部中。
•首先选择较小的剂量,慢慢增加药品的用量,以便患者更好地适应。
•每次注入药品后,需要用温水冲洗导管。
5. 结束治疗•治疗期间需要保持导管的通畅性,避免导管暴露在外,甚至弯折或拔出。
•鼻饲治疗通常需要在医生的指导下持续进行,直至达到预设的治疗效果。
•治疗结束时,需要轻轻拿出导管,检查鼻孔是否有出血,同时擦干外部鼻孔并清洗导管,彻底清洗保养。
以上就是鼻饲技术操作流程的详细步骤,需要在医生的指导下进行,严格按照流程操作,避免不必要的意外发生。
鼻饲的操作流程
鼻饲的操作流程鼻饲是一种通过鼻饲管将营养液或药物输入胃部的方法,主要用于无法经口摄入食物或需要特殊营养支持的人群。
下面是一篇关于鼻饲的操作流程。
操作流程如下:1. 术前准备:清洗双手并戴上手套,检查鼻饲器材是否完整。
为患者准备所需药物或营养液,确保饲管无损并处于清洁状态。
2. 向患者解释操作过程,并征得其同意。
告知患者可能的不适感和操作过程中需要配合的事项。
3. 让患者保持坐姿或半卧位,头部稍微后仰,以便更容易插入鼻饲管。
4. 检查患者鼻孔的通畅情况,如果有分泌物或阻塞情况,可先用生理盐水清洁鼻孔。
5. 在插入鼻饲管之前,应测量患者鼻孔至胃部距离的长度,一般为鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离,并标记饲管相应长度,以避免插入过深或过浅。
6. 取一只饲管,涂抹适量的润滑剂,确保插入时更加顺利。
7. 将鼻饲管从患者的一侧鼻孔缓慢插入,同时要求患者深呼吸或咽喉部做吞咽动作,以协助饲管进入。
8. 插入饲管后,慢慢推进直至标记位置,并固定饲管,以防止脱出。
固定方式可以是使用透明敷料或胶带固定。
9. 确保饲管通畅无梗阻,并确保其余部分无皱折或扭曲。
10. 检查饲管连接头部分是否连接到营养液或药物注射装置,并确保装置处于关闭状态。
11. 确定准确的注射速度和饲养时间,根据医嘱调整配方,以满足患者的营养需求。
12. 在开始注射药物或营养液之前,先将液体缓慢注入,观察患者是否有不适感或过敏反应。
13. 饲养完毕后,断开连接,用温开水清洗饲管,注意保持其清洁和干燥。
14. 操作完毕后,与患者进行交流,询问患者有无不适感,并在适当的时间检查饲管是否松动或脱出。
15. 将操作流程和患者的相关情况详细记录,以便下次操作参考,并报告医护人员。
鼻饲过程需要严格遵循操作流程,并确保配合患者的身体状况和需要进行调整。
操作前后需要对患者的生理和心理状况进行观察,及时发现并解决问题,以确保鼻饲的安全和有效性。
同时,医护人员需要掌握相应的知识和技巧,经过专业培训后才能进行鼻饲操作。
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鼻饲法操作流程
鼻饲法就是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内,灌注流质饮食的方法。
一、核对医嘱
以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。
患者,女,35岁,昨天下午行部分舌切除术,术后神清合作,伤口无渗血现象,患者自诉饥饿,想进食,医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。
(请人帮忙核对)
二、评估患者
持治疗卡至床旁,核对医嘱,床头卡,治疗卡,床号,姓名,与患者交流。
护士:01床,您好,请问您叫什么名字?
患者:李红
护士:让我核对一下您的腕带,好不?01床,李红,女,35岁。
李大姐,您感觉怎么样?
患者:感觉还可以,想吃东西。
护士:那还不行,您就是口腔手术后第一天,不能从口进食,给您插一根鼻胃管到胃部,从胃管中注入流质饮食,这样既能保证营养,又能有利于您口腔伤口恢复。
患者:好的
护士:您有假牙不?如果有的话必须取出来。
患者:没有。
护士:请您张口,我帮您检查鼻腔与口腔。
您的鼻腔口腔粘膜无溃疡、无出血。
谢谢您的配合,请您休息一会儿,我准备一下用物就来。
三、评估环境:
环视四周:室内环境清洁、舒适、光线充足。
患者了解此次操作的目的与意义,主动配合,无紧张焦虑情绪,我对患者的病情熟悉,了解鼻饲的操作流程及注意事项。
我已衣帽鞋穿戴整齐,已修剪指甲、洗手、戴口罩。
预期目标:
1、患者明确目的,主动配合。
2、基本营养要求得到满足
3、患者饮食与营养知识增加。
四、用物准备:
治疗盘内盛鼻饲包(内盛治疗碗1个、一次性鼻胃管一根、压舌板1个、血管钳1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘2个),乳钵1个、20ml注射器2个、10ml 注射器1个、小药杯1个,温开水小药杯1个、棉签、胶布、橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食,一次性乳胶手套,剪刀、笔。
中层放置:听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。
另备拔管用物:弯盘1个、治疗碗1个、血管钳1把、纱布数块、一次性手套1双,漱口杯内盛漱口水、吸管、酒精、毛巾、棉签。
检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(38—40℃为宜)。
(口述:所有一次性物品三证齐全,在有效期内,包装无破损漏气;胃管型号符合要求,手套大小适中,其她用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求)
五、实施
1、护士将用物带至床旁。
(一)插鼻饲管:
护士:01床,李红,对不?让我再次核对下您的腕带,好( 瞧腕带: 01床,李红,女,35岁)李大姐,您准备好了不?我要给您插胃管了。
解释目的。
患者:准备好了。
护士:因为您刚做了口腔手术,不能经口进食,为了保证营养物质的供给,所以要插胃管。
插管过程中会有一些不适,当插入咽部时,我会告诉您做吞咽动作,如果感到恶心时,请您做深呼吸。
请您配合好不?患者:好的
护士:我帮您摇高床头。
2、清醒患者可取坐位或半卧位,昏迷患者取平卧位。
3、颌下铺毛巾,用湿棉签检查与擦净鼻孔,将大治疗盘端至床头桌上,打开鼻饲包,置一次性胃管与10ml注射器于鼻饲包内。
戴手套,弯盘置于患者口角旁。
4、检查胃管的型号与质量,并用10ml注射器抽吸10ml空气注入胃内,检测胃管就是否通畅。
5、比量需要插入胃管的长度,前发际至剑突水平45-55cm做好标记,石蜡油润滑胃管。
(胃管插入长度成人45-55cm,婴幼儿14-18cm)
护士: 现在给您插胃管,请您配合。
左手持纱布托住胃管,右手用钳子夹住胃管前端,自一侧鼻孔轻轻插入。
护士:“请您做深呼吸”。
(插入约14cm时嘱患者低头做吞咽动作)
护士:请您做吞咽动作,顺势插入所需刻度,请您张开口让我检查下。
患者:好的
护士:谢谢。
(口述:在插管的过程中应严密观察患者的反应,如出现恶心应暂停片刻嘱患者做深呼吸,如插入不顺利应检查胃管就是否盘曲口中,如遇呛咳、呼吸困难、发绀等情况可能误入气管应立即拔管重新插入)
6、昏迷患者,取平卧位,头偏向护士一侧,将胃管末端置换药碗内放于口角旁,插入14-16cm时,检查口腔胃管就是否盘于口中,左手托起患者头部,使下颌贴近胸骨柄,加大咽部通管弧度,顺势插至所需刻度。
证实胃管在胃内,有三种方法可以任选一种,但抽出胃液就是最可靠的证明。
1、用注射器连接胃管抽出胃液
2、将胃管开口端置于水中无气体溢出
3、用注射器注入10ml空气,同时用听诊器在胃部听到气过水声。
7、当证实胃管已插入胃内,将胃管末端小盖盖上,用胶布固定胃管于患者两侧鼻翼,昏迷患者枕头复位,头偏向一侧。
(二)喂食:
1、饲食前向患者解释清楚。
护士:现在胃管已插好,我给您先喂温开水,有什么不适,请告诉我。
先注入10-20ml温开水,再缓缓注入流汁食物,然后再注入少量温开水冲洗胃管,避免流汁食物存积在管中变质。
护士:感觉还好不?
患者:还可以。
2、饲食过程中防止空气进入,操作者手指勿触及管口。
3、用温开水20ml冲净胃管,将胃管末端抬高后反折,用纱布包好,用橡皮圈绕紧,用别针固定在患者衣肩上。
胶布固定于脸颊,撤下弯盘毛巾,将大治疗盘端回治疗车。
4、脱手套,洗手,取口罩,询问患者感受,根据情况进行健康教育。
护士:李大姐,您感觉怎么样?有什么不舒服不?胃管需要保留几天,每隔2-3小时,我会来帮您喂流汁,请您注意保护好胃管防止滑脱,咳嗽时不要用力过猛,可以用手扶住胃管,翻身时不要压迫胃管。
如有不舒服,请您按信号灯,我们会及时来帮助您。
患者:谢谢。
护士:请您好好休息,记录、整理床单位与用物、洗手。
(三)拔管:
1、核对医嘱,准备用物。
核对患者床号、姓名、床头卡。
做好解释工作。
护士:李大姐,您手术恢复很好,今天我再给您喂一次流汁后,就可以拔掉胃管自己吃东西了。
患者:好的。
护士:拔管时请您闭住呼吸,以免胃液吸入气管内。
患者:好的。
2、护士铺毛巾于颌下,弯盆置口角旁。
戴手套,松开别针与胃管末端,喂食后揭去固定胶布。
夹紧胃管末端,“请您做深呼吸”,当患者慢慢呼气时,迅速拔出胃管,放入黄色医用垃圾桶内。
3、清洁患者口鼻及面部,擦净胶布痕迹,助患者漱口,“请您喝一口水,漱一下口”用纱布擦净口角,撤去弯盆与毛巾。
(口述:长期鼻饲者,应每日进行口腔护理,胃管每周更换,一般晚上末次喂食后拔管,次日从另一鼻孔插入) 4、整理床单位,清理用物。
脱手套、洗手、取口罩、记录。
护士:现在胃管拔除了,您感觉怎么样?
患者:舒适多了。
护士:请注意明后两天内只能进流汁饮食,如:牛奶、菜汤,好不?
患者:好的。
护士:谢谢您的合作。
5、根据患者情况进行健康教育。
注意事项:
1.选择清淡、易消化的食物,鼻饲患者要少食多餐。
2.鼻饲温度38-40度,可将液体滴于前臂内侧敏感皮肤处,感觉不烫即可。
温度过
高或过低容易引起肠胃不适、腹痛、腹泻等,有时还会诱发高血压或加重病情。
3.鼻饲间至少间隔2小时,每次不超过200ml,鼻饲前后均要给予20-30ml温开水
冲洗胃管,防止堵塞。
4.鼻饲前回抽胃液,若胃液为鲜红色或咖啡色表示胃内出血,应立即告知医护人
员进行处理
5.在病情允许下可采取半卧位,头偏向健侧。
防止反流误吸。
鼻饲后30分钟不
要翻身与搬动病人。
6.如果需要注入药物,应先将药物碾碎并加入少量温开水后再注入胃内。
7.鼻饲液必须当日配制,一切容器要保持清洁,必要时给予消毒处理。
8.鼻饲液不可太粘稠,否则容易堵塞胃管。
9.速度不宜过快,每次至少20分钟。
10.注意保护病人双手,以免将胃管拔除。
11.鼻饲物可以为菜汤、鱼汤,米糊等。