常见疾病与治疗——痫病共47页

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癫病诊断与治疗PPT

癫病诊断与治疗PPT

护理方法
保持良好的生活习惯,如饮食均衡、睡眠充足等 避免过度劳累和精神压力,保持心情愉悦 定期进行身体检查,及时发现并治疗疾病 保持良好的卫生习惯,如勤洗手、保持室内通风等
注意事项
保持良好的生活 习惯,避免过度
劳累和压力
保持良好的饮食 习惯,避免刺激
性食物和酒精
保持良好的睡眠 习惯,避免熬夜
实验室检查:血常规、尿常 规、生化检查等,如血糖、
血脂等指标异常
脑电图检查:脑电图异常、 脑电图正常等
发作频率:发作次数、持续 时间、间隔时间等
发作原因:遗传因素、环境 因素、感染因素等
影像学检查:CT、MRI等检 查结果,如脑部病变、肿瘤

癫病诊断方法
病史采集
询问患者及其 家属关于发病 时间、症状、 持续时间等信
癫病治疗方法包括药物治疗、手术治疗、心理治疗等
发病原因
遗传因素:家族中有癫病 病史
脑部病变:如脑肿瘤、脑 外伤等
感染因素:如病毒、细菌 等感染
代谢因素:如血糖、血脂 等代谢异常
精神因素:如焦虑、抑郁 等精神压力过大
诊断标准
发作类型:包括部分性发作、 全面性发作、复杂部分性发
作等
发作持续时间:发作持续时 间、发作后恢复时间等
影像学检查
脑电图:通过记录脑电波变化,判断大脑功能状态
磁共振成像(MRI):通过磁共振技术,显示大脑内部结构
计算机断层扫描(CT):通过X射线扫描,显示大脑内部结构
正电子发射断层扫描(PET):通过放射性同位素标记,显示大脑内部 代谢情况
单光子发射计算机断层扫描(SPECT):通过放射性同位素标记,显 示大脑内部代谢情况
未来展望
干细胞治疗:利用干细胞分 化为神经细胞,修复受损脑 组织

痫 病 ppt课件

痫  病 ppt课件

【概说】
5、病位在头 《杂病广要·癫》:“其病在头癫”。 6、临床表现 《诸病源候论·癫狂候》、《古今医鉴·五痫》均有论述。 《诸病源候论》“卒发仆地,吐涎沫,口呙,目急,手足
缭戾,无所觉知,良久乃苏”。 《古今医鉴》“发作卒然倒仆,口眼相引,手足搐搦,背
脊强直,口吐涎沫,声类畜叫,食顷乃苏。”
【概说】
异点 同时有抽 短,伴四肢逆 长 , 伴 口 舌
叫,涎,清 冷,清醒人。
不遂。
【辨证论治】
(一)辨证要点
1.病情轻重: (1)病发持续时间长短:持续时间长则病重, 短则病轻; (2)发作间隔时间之久暂:间隔短暂病重,间 隔久则病轻; (3)临床表现轻重:痰结之浅深,正气之盛衰。
【辨证论治】休止期(肝肾亏虚)
(4)临床应用:
心中烦热:竹叶、灯心草; 大便干燥:肉苁蓉、火麻仁;
【预后及预防、护理】
(一)转归预后
1、取决于患者体质强弱,正气盛衰,感邪轻重。 2、特点:反复发作。 3、病程长:少则-年,多则终身难愈。 4、不易根治:体质强正气足,治疗调理,可控制发 作;体质弱、正气亏、 痰浊沉痼,则缠绵难愈。
【诊断】
(一)诊断要点 1.起病骤急,发作前常有眩晕、胸闷、叹息等 先兆。 2.典型病例,大发作证候特征:突然仆倒,不 省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口 中怪叫,移时苏醒,一如常人。
【诊断】
3.小发作证候特征: (1)动作中断,手中物件落地; (2)头突然向前倾下而后迅速抬起; (3)两目上吊; 上述症状多在数秒钟至数分钟即可恢复,并对 上述症状的发作全然无知。
【辨证论治】发作期(阴痫)
(4)临床应用:
痫病重症,持续不解者 ①偏阳虚者,参附注射液; ②偏阴虚者,参麦注射液或生脉注射液; ③痰热甚者,清开灵注射液或醒脑静注射液。

癫痫知识ppt课件

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脑电图检查
脑电图是癫痫诊断的重要手段,通过 脑电图检查可以观察到患者脑电活动 的异常表现。
影像学检查
如CT、MRI等影像学检查可以帮助 医生发现患者脑部结构的异常,为癫 痫的诊断提供依据。
癫痫与其他疾病的鉴别诊断
癔症
癔症患者可能出现类似于癫痫发 作的症状,但癔症患者的症状通 常具有表演性,且发作时意识清
心理支持
定期随访
癫痫患者可能伴随焦虑、抑郁等心理问题 ,需提供心理支持和辅导。
患者需定期进行脑电图、肝功能等检查, 以便及时调整治疗方案。
04
癫痫的科研进展和展望
癫痫的基因和细胞研究
基因突变与癫痫的关系
介绍特定基因变异如何导致癫痫的发生,以及目前已知的与癫痫 相关的基因。
细胞模型的研究
阐述如何利用细胞模型,如诱导多能干细胞(iPSCs)研究癫痫的 发病机制。
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汇报人: 日期:
目录
• 癫痫概述 • 癫痫的症状和诊断 • 癫痫的治疗和管理 • 癫痫的科研进展和展望
01
癫痫概述
癫痫的定义
一种神经系统疾病
癫痫是由于大脑神经元突发性异 常放电,导致短暂的大脑功能障 碍的一种慢性疾病。
症状表现
癫痫患者常表现为反复发作的抽 搐、意识障碍、感觉障碍等症状 。
副作用监测
定期监测药物副作用,如肝功能、血常规等 ,及时调整用药方案。
用药原则
单一药物治疗为首选,如不能控制发作,可 考虑联合用药。
遵医嘱
患者需严格遵医嘱服药,不可自行增减药物 或停药。
癫痫的非药物治疗
01
02
03
手术治疗
对于部分难治性癫痫患者 ,可考虑进行手术治疗, 如癫痫灶切除术、脑深部 电刺激等。

癫痫ppt课件

癫痫ppt课件
药物联合治疗
一些研究发现,联合使用多种抗癫痫药物可以更好地控制癫痫发作。此外,一些新型抗癫 痫药物如Brivaracetam、Perampanel等也已经被批准用于联合治疗。
个性化药物治疗
根据每个患者的具体情况,医生会为其制定个性化的药物治疗方案。这包括选择最合适的 药物、确定最佳的剂量和用药时间等。
适当运动
心理调适
适当参加体育锻炼,增强体质,提高免疫力 。
保持良好的心态,避免情绪波动和压力过大 。
心理支持
增强自信
鼓励患者积极参与社交活动,提高自信心 。
家庭支持
家庭成员应给予患者更多的关爱和支持, 帮助其度过难关。
减轻压力
协助患者进行心理调适,减轻压力和焦虑 。
专业咨询
如有需要,可寻求专业心理咨询师的帮助 。
详细描述
女性癫痫的病因包括激素水平变化、情绪波动等。在治疗上,需关注女性特定生 理时期的治疗策略,同时注重药物治疗对女性生理和心理的影响。
05
癫痫的最新研究进展
最新药物治疗研究
新型抗癫痫药物
近年来,研究者们一直在寻找更安全、更有效的抗癫痫药物。其中,一些新型抗癫痫药物 已经进入临床试验阶段,并显示出较好的前景。这些药物包括:Gabapentinoids、 Pregabalin、Vigabatrin等。
生活方式调整
鼓励患者保持健康的生活方式,如 规律作息、适度运动、避免过度劳 累等。
安全环境
确保患者生活环境安全,避免潜在 的危险因素,如高处、水源等。
定期复查
定期陪同患者去医院复查,评估病 情并调整治疗方案。
预防措施
规律作息
合理饮食
保持规律的作息习惯,避免熬夜、过度劳累 等。

中医痫病(精)PPT课件

中医痫病(精)PPT课件

❖ 治疗当依其标本缓急而有所区别。发作期,当 急则开窍醒神以治其标,可按病情选用开窍醒神, 泻热涤痰熄风等法治阳痫;温阳除痰,顺气定痫法 治阴痫。病情骤急或持续不得缓解者,可先用针刺, 以促其苏醒,后投以煎剂。休止期当调理脏腑以治 本,凋补气血,健脾益胃,滋养肝肾法为主。或佐 以除痰、清热、平肝、通络、宁心诸法标本兼顾。 间歇期长者,可用丸剂长服以求根治,防止复发
为 心脾两虚,肝肾阴虚;
-
15
二、治疗原则
❖ 痫病临床表现复杂,治疗方面宜分标本 虚实,轻重缓急。
❖ 发作期以开窍醒神为主,恢复休止期以 祛邪补虚为主。临证时,前者宜豁痰熄风, 开窍定痫法为主; 后者宜以健脾化痰,补 益肝肾,养心安神为主。病情严重发作持 续不缓解采用中西医结合治疗。
-
16
分证论治
-
7
5. 治法
❖ 《证治汇补·痫病》明确了治则。
❖ 阳痫痰热客于心胃,闻惊而作,若痰热甚者, 虽不闻惊亦作也,宜用寒凉。
❖ 阴痫亦本乎痰热,因用寒凉太过,损伤脾胃变 而为阴,法当燥湿温补祛痰”。

Байду номын сангаас
癫痫发作时,先行针刺,若频繁发作,则醒后
急用汤药调治,着重治标;神志转清,抽搐停止,
处于发作休止期,可配制丸药常服,调和气血,熄
开胃,以加强祛痰之力;天麻、全蝎、僵蚕相合偏
温,长于熄风止痉;琥珀偏凉质重而镇心;石菖蒲
辛温芳香与远志相合,能化痰浊,开心窍,—则可
加强方中化痰之力,二则能增强方中开窍之功。诸
药相配,寒热相宜,燥中有润。
❖ 热甚者加清开灵注射液,或灌服安宫牛黄丸以清热 醒脑开窍,大便秘结者大承气汤.
❖ 痉厥 灌服紫雪丹清热镇静。

癫痫ppt医学课件

癫痫ppt医学课件
积极的心态和应对方式。
家庭和社会支持
为患者提供家庭和社会支持, 帮助患者更好地适应社会和生
活。
06
癫痫研究进展与未来展望
当前研究热点问题探讨
1 2
癫痫的病因学研究
探讨癫痫的发病机制,包括遗传、环境、免疫等 因素。
癫痫的药物治疗
研究新型抗癫痫药物的作用机制、疗效及副作用 。
3
癫痫的手术治疗
探讨癫痫手术的适应症、手术方法及术后并发症 的预防。
注意事项
定期监测血药浓度,根据临床情 况调整剂量;注意药物副作用, 及时处理;避免突然停药或减量 。
手术治疗适应症与禁忌症
适应症
药物难治性癫痫;存在明确的致痫灶;患者年龄合适,无严重器质性疾病。
禁忌症
伴有严重器质性疾病;妊娠期或哺乳期妇女;存在精神疾病或心理问题。
其他治疗方法介绍
神经调控治疗
癫痫日记
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁 等情绪问题,进行心理疏导和支
持。
认知行为疗法
通过认知行为疗法,帮助患者调 整不良认知,改善情绪和行为问
题。
家属教育指导内容
疾病知识普及
向家属普及癫痫的基本知识、治疗方法及注意事 项等。
日常护理指导
指导家属如何正确照顾患者的日常生活,包括饮 食、起居、用药等。
紧急情况处理
如迷走神经刺激术、经颅磁刺激等, 可用于辅助药物治疗。
记录癫痫发作情况,为医生提供诊断 和治疗依据。
生酮饮食
通过高脂肪、低碳水化合物和适量蛋 白质的饮食方式,加速葡萄糖向脂肪 转化,降低血糖,改善癫痫症状。
04
癫痫患者管理与教育指导
患者心理干预策略
心理评估
对患者进行全面的心理评估,了 解其心理状况和需求。

痫病(中医内科学)PPT可修改全文

痫病(中医内科学)PPT可修改全文
痫病
【学习目标】
?知识要求 ?1.掌握痫病的辨证要点、常见辨证分型、治法和方药。 ?2.熟悉痫病常见病因病机、类证鉴别、预防调护方法。 ?3.了解痫病的概念、源流及与西医病名的关系。
?技能要求 ?1.能够对痫病患者的常见证型进行辨证论治。 ?2.能够熟练地为痫病患者开展预防与调护指导。
案例导入
?江某,男性, 70岁。因“突发全身抽搐 1次”于2016年9月2、火、痰、瘀,但以痰为主。 ?(5)病机转化:取决于正气的盛衰与痰邪的深浅。发病初期,风痰闭阻
或痰火炽盛以实证为主;日久不愈,正气受损,易成虚实夹杂之证。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断依据
(1)临床表现
?1)主症:典型发作者,突然昏倒,不省人事,两目上视,四肢抽搐,口吐涎 沫,或二便失禁,或喉中怪叫等。不典型发作者,仅有突然呆木,两眼凝视, 呼之不应;或突然动作中断;或头向前倾(下垂),肢软无力等。局限性发作, 可有多种表现,如口、眼、手等局部抽搐,或做出无意识动作,或凝视,或 语言障碍等。多数在数秒或数分钟即止。移时苏醒,醒后如常人,醒后对发 作情况不知。呈反复发作性。
(2)七情失调
?大惊大恐,气机逆乱,肝肾受损,阴不敛阳而生 热生风;肝气横逆,脾胃受损,精微不布,痰浊 内聚,遇诱因则痰浊随气上逆,或随火炎,或随 风动,蒙蔽心神清窍而发作。小儿脏腑娇嫩,形 气未充,或素蕴风痰,因于惊恐,易患痫病。
(3)脑部受损
?跌仆撞击,或出生时难产,脑窍受损,瘀血阻络, 经脉不畅,脑神失养,神明失用而发病。
?患者40余年前有颅脑外伤史,后开始反复出现全身抽搐症状发 作,西医诊断为“癫痫”。 2小时前患者在市场买菜过程中突发 昏仆、抽搐、吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫声。平时情绪急 躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

癫痫的ppt课件

癫痫的ppt课件
表现为意识模糊、行为异常、情感障碍等,通常持续数分钟至数小时不等。
小发作
局灶性发作
精神运动性发作
04
CHAPTER
癫痫的诊断与治疗
癫痫可以分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作,每种类型又可以根据具体的临床表现和脑电图特征进一步细分。
在诊断癫痫时,需要与晕厥、短暂性脑缺血发作、肌阵挛等其他发作性疾病进行鉴别。
01
心理疏导
关注患者的情绪变化,倾听其心声,帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
02
知识普及
向患者及其家属普及癫痫相关知识,提高其对疾病的认知和理解。
06
CHAPTER
癫痫的预防与控制
定期健康检查
合理饮食
避免诱发因素
控制其他疾病
01
02
03
04
通过定期进行身体检查,可以及时发现并处理可能导致癫痫的潜在健康问题。
日常生活护理
定期记录癫痫发作情况,如发作频率、持续时间、症状等,以便及时发现病情变化。
病情监测
避免患者单独外出或从事危险工作,家中应安装防护栏、防滑地毯等安全设施。
安全防护
认知训练
通过一系列的认知训练,提高患者的注意力、记忆力、思维能力和语言表达能力。
03
社会支持
鼓励患者参加社交活动,建立良好的人际关系,增强其社会适应能力。
生活方式的调整
学习并掌握在癫痫发作时如何保护自己,如防止摔伤、咬舌等。
应对癫痫发作的技巧
如果在日常生活中遇到癫痫发作,应立即就医,寻求专业的医疗帮助。
及时就医
通过各种渠道,如媒体、学校、社区活动等,向公众普及癫痫的相关知识,消除对癫痫的误解和歧视。
教育公众
支持患者

癫痫病的治疗ppt课件

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心理疗法如认知行为疗法等,有助于 减轻患者的焦虑、抑郁等心理问题。
物理疗法如重复经颅磁刺激等,有助 于改善癫痫患者的症状和认知功能。
生酮饮食通过调整饮食结构来控制癫 痫发作,适用于部分儿童癫痫患者。
03 癫痫病的预防与护理
预防措施
建立健康的生活方式
保持规律的作息,避免过度疲劳和精 神压力,适量运动,保持均衡的饮食 结构,减少刺激性物质的摄入,如咖 啡因、酒精等。
控制相关疾病
避免诱发因素
避免长时间看电视、玩游戏等过度刺 激的活动,避免闪光、强光等视觉刺 激,避免过度换气、憋在心里不说出 来等行为刺激。
积极治疗和控制与癫痫发作相关的疾 病,如脑部疾病、代谢性疾病等。
家庭护理
观察病情
留意癫痫患者的病情变化,记录 癫痫发作的频率、持续时间、症 状等信息,以便及时发现病情加
术治疗效果。
Байду номын сангаас手术治疗效果评估
对手术治疗效果进行科学评估, 为手术方法的改进提供依据,提
高手术的治疗效果。
癫痫病的基础研究
01
02
03
癫痫发病机制研究
深入探讨癫痫的发病机制, 为药物的研发和手术治疗 提供科学依据。
癫痫遗传学研究
研究癫痫的遗传因素,为 预防和治疗提供科学依据。
癫痫动物模型研究
建立癫痫动物模型,为药 物的研发和手术治疗提供 实验基础。
药物临床试验
对新药进行严格的临床试验,确保药物的安全性和有效性,为药物 的上市提供科学依据。
手术治疗进展
癫痫病灶定位技术
利用先进的医学影像技术和电生 理技术,精确地定位癫痫病灶,
为手术治疗提供准确的依据。
癫痫手术治疗方法
针对不同类型的癫痫,采用不同 的手术治疗方法,如脑深部电刺 激、迷走神经刺激等,以提高手

痫病PPT课件

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(正气尚足)
心脾
日久 伤及
虚实夹杂 较难治愈
肝肾
13
痫病
概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要
14
诊断依据
【诊查要点 】
发病:任何年龄、性别;但多在儿童期青春期或青年 期发病;可有家族史。
诱因: 每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。 发作:突然昏倒,不省人事,两目上视,四肢抽
17
1、痫病与中风病、厥证
共同症状:突然仆倒不省人事
特异症状
后遗症 反复性
痫病 口吐涎沫,两目上视,四肢 无 多
抽搐,异常叫声,自行苏醒Βιβλιοθήκη 厥证 面色苍白,四肢厥冷或口噤,无 无
握拳,手指拘急
中风病 昏迷时间较长,语言不利, 有 少
半身不遂、口舌歪斜
18
2.痫病与痉证
【诊查要点 】
两者都具有四肢抽搐等症状
7
范围
【概 述】
原发性
大发作


继发性
小发作 1、动作中断,手中物件落地。
2、头突然前倾,迅速抬起。
3、两目上吊数秒乃至数分钟 即可恢复。
4、对上症发作后全然不知。
8
痫病
概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要
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病因 (以示意图讲解)
1、七情失调 2、先天因素 3、脑部外伤 4、其它 饮食不节
搐,口吐涎沫,或有异常叫声等,发作突然,醒 后如常人。 理化检查:脑电图在发作期描记到对称性同步化 棘波或棘—慢波; 可做CT、磁共振等相应检查。
15
诊断依据-发作特点
【诊查要点 】
典型发作:突然昏倒,不省人事,两目上视,四

癫痫的诊断与治疗课件

癫痫的诊断与治疗课件

癫痫的诊断与治疗ppt课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•癫痫的基本概念与诊断•癫痫的药物治疗•癫痫的手术治疗•癫痫的心理治疗•癫痫的预后与自我管理•癫痫诊断与治疗的现状与展望01癫痫的基本概念与诊断癫痫是一种慢性、反复发作性、短暂性的脑功能失调综合征,通常由神经系统或全身疾病引起。

癫痫定义全面性发作、部分性发作、复杂性发作、失神发作、强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、肌阵挛发作、失张力发作等。

癫痫类型癫痫的定义与类型发病原因遗传、脑部疾病、全身疾病、神经系统疾病等。

发病机制神经元异常放电导致大脑功能短暂失调,表现为反复发作的肌肉抽搐和/或意识障碍。

癫痫的发病原因与机制诊断流程详细询问病史、体格检查、脑电图检查、影像学检查等。

注意事项注意识别癫痫的假性发作、重视心理评估与支持、注意与其他疾病的鉴别等。

癫痫的诊断流程与注意事项02癫痫的药物治疗根据作用机制和化学结构,抗癫痫药物可分为钠通道调节剂、GABA受体激动剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂和钾通道调节剂等。

分类抗癫痫药物治疗应个体化,根据发作类型、程度和患者自身情况,选择针对性强的药物,同时遵循早期、足量、足疗程和单一用药的原则。

使用原则抗癫痫药物的基本分类与使用原则常用药物卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等。

副作用胃肠道反应、过敏反应、肝功能损害、骨髓抑制、心血管毒性等。

常用抗癫痫药物及副作用原则在有效控制癫痫发作的基础上,尽量减少不良反应。

方法从小剂量开始,逐渐加量至发作控制,如出现不良反应则减量或更换其他药物。

对于难治性癫痫可考虑联合用药。

调整药物剂量的原则与方法03癫痫的手术治疗药物难治性癫痫;癫痫发作影响患者生活质量;有明确致癫痫灶适应症伴有严重器质性病变者;癫痫灶位于重要功能区域者;继发性癫痫患者禁忌症癫痫手术的适应症与禁忌症基本方法前颞叶切除术、大脑半球切除术、选择性杏仁核海马切除术手术流程术前评估;术中监测;术后复查及处理癫痫手术的基本方法与流程注意事项定期复查;注意生活规律;避免过度劳累和精神紧张康复指导鼓励患者保持良好心态;适当参加社交活动;合理安排作息时间癫痫手术后注意事项与康复指导04癫痫的心理治疗总结词癫痫患者常常伴有心理问题,包括抑郁、焦虑、自卑等,需要关注其心理健康状况。

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常用药物
卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥等是常用的抗癫痫药物,需要根 据病情选择合适的药物。
药物治疗周期
药物治疗周期一般不少于3年,部分患者可能需要更长时间的治 疗。
手术治疗
手术指征
对于药物难治性癫痫、病变定位明确、影响生活 质量的癫痫,可考虑手术治疗。
手术方式
包括病灶切除术、脑深部电刺激术和立体定向放 射治疗等。
饮食调整
适当控制饮食,避免过度饮酒和吸 烟,以减轻病情和并发症。
定期复查
定期进行复查,确保病情得到有效 控制,并及时调整治疗方案。
降低癫痫复发风险
坚持药物治疗
定期监测
在医生的指导下,坚持使用适当的药物,以 控制癫痫发作并降低复发风险。
定期进行脑电图检查和其他相关检查,以监 测病情变化和治疗效果。
积极生活
癫痫的发病机制
癫痫的发病机制尚不完全清楚,但与遗传、脑部疾病、头 部外伤、感染等多种因素有关。
癫痫患者的大脑存在神经元异常放电,导致反复发作的癫 痫症状。
癫痫的分类
癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫两大类。
原发性癫痫指病因不明、遗传因素有关的癫痫,继发性癫痫指由其他疾病引起的 癫痫症状。
02
癫痫的症状
05
癫痫的康复与护理
家庭护理
总结词
规律服药
为患者提供情感支持与生活照顾,帮助患者 控制病情并逐步康复。
监督患者按时服药,确保药物剂量正确。
安全生活
心理疏导
避免患者从事危险活动,如独自游泳、驾车 等。
关注患者的心理健康,避免情绪波动和焦虑 抑郁。
学校护理
紧急情况处理
培训老师和同学了解癫痫发作的急救措施 。
视觉改变
患者可能会看到闪烁的光点或黑点。

癫痫的疾病诊断与治疗课件

癫痫的疾病诊断与治疗课件

老年人癫痫特点及治疗注意事项
老年人癫痫特点
老年人癫痫发病率逐渐上升,病因多与脑血管疾病、脑肿瘤、神经系统退行性疾病等有关。老年人癫 痫症状不典型,容易被误诊或漏诊。
治疗注意事项
针对老年人癫痫患者,治疗时应充分考虑患者的年龄、身体状况和合并症等因素。选择合适的抗癫痫 药物,避免使用对患者副作用较大的药物。同时,关注患者的认知功能和心理健康状况,提供必要的 康复训练和心理支持。
癫痫发作形式多样,可表现为意识障碍、肢体抽搐、感觉异 常、精神行为异常等。发作时可伴有舌咬伤、尿失禁等症状 。
分型
根据癫痫发作的临床表现和脑电图特征,可分为部分性发作 和全面性发作两大类。其中,部分性发作又分为简单部分性 发作和复杂部分性发作。全面性发作包括失神发作、强直发 作、阵挛发作等。
02
诊断方法与标准
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问患者癫痫发作的情况, 包括发作时的症状、持续时间、 发作频率等,以了解病情。
体格检查
对患者进行全面的体格检查,包 括神经系统检查、精神状况评估 等,以排除其他潜在疾病。
脑电图检查及应用价值
脑电图检查
通过记录大脑电活动,捕捉异常放电 现象,是癫痫诊断的重要手段。
应用价值
女性癫痫患者孕期管理建议
孕期癫痫特点
女性在孕期由于生理和内分泌的变化,癫痫症状可能加重或出现新的发作类型。
管理建议
女性癫痫患者在孕期应保持良好的生活习惯,避免诱发因素,定期接受产检和神经科医生的评估。根据病情调整 抗癫痫药物剂量和种类,选择对胎儿影响较小的药物。在分娩过程中,采取必要的预防措施,确保母婴安全。
药物治疗选择及调整原则
一线抗癫痫药物选择
多药联合治疗

常见疾病与治疗——痫病

常见疾病与治疗——痫病
常用药及加减:
【辨证论治 】
心脾两虚证
症状:反复发病,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,
面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄
舌脉:舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。
病机概要:痫发日久,耗伤气血,心脾两伤,心神
失养。
治 法:补益气血,健脾宁心。
代 表 方:六君子汤合归脾汤加减。
常用药
前方健脾益气,化痰降逆,用于神疲乏力,纳呆便溏 等脾虚证;
【诊查要点 】
二、病证鉴别
1. 痫病与中风病、厥证 2.痫病与痉证
【诊查要点 】
三、 相关检查
1.脑电图是诊断痫病的主要实验室检查方法, 对痫病发作类型确定具有重要作用。 典型发作期脑电图描记到对称性同步化棘波或 棘—慢波等,可考虑为原发性痫病。 在发作间歇期可采用诱导试验,如剥夺睡眠、 节律性闪光刺激、声刺激等,可提高脑电图异 常阳性率。也可在深呼吸、睡眠时描记。
及感受外邪,饮食所伤等
病机:脏腑功能失调,风痰闭阻,痰火内盛,心脾两亏,
心肾亏虚,造成清窍被蒙,神机受累,元神失控而
引发痫病
病变脏腑:与心、肝、脾、肾相关,主要责之于心肝。 治则:急则开窍醒神以治其标,控制其发作;
缓则祛邪补虚以治其本。
调气豁痰、平肝熄风、清泻肝火、补益心脾、滋养 肝肾、通络镇惊、宁心安神
神机受累 元神失控
发为 痫怔
六淫所干 其它 饮食失调
他病导致
脏腑受损 积痰内伏
诱因引动
痰浊上扰 蒙蔽心窍
【病因病机】
病性及转归:
发病初期 痰瘀阻窍
实证 易于康复
(正气尚足)
心脾
日久 伤及
虚实夹杂 较难治愈
肝肾
【诊查要点 】
1、痫病与中风病、厥证

痫病医学医药

痫病医学医药
舌脉:舌红,苔白腻或黄腻,脉弦数或弦滑。
治法:急以开窍醒神,继以泄热涤痰熄风
方药:急宜针刺人中、十宣、合谷以醒神开窍,或以清开灵注射液静 脉滴注,或以黄连解毒汤送服定痫丸
定痫丸—竹沥 贝母 胆星 半夏 茯苓 橘皮 生姜 天麻 全蝎 僵蚕 麦冬 丹参 琥珀 茯神 朱砂 远志 菖蒲 甘草
痫病·分证论治 发作期·阴痫
痫病·证候特征
轻:“失神发作”、“癫痫小发作”。 1、动作中断,手中物件落地。 2、头突然向前倾下,迅速抬起。 3、两目上吊数秒乃至数分钟即可恢复。 4、对上述症状发作后全然不知。
重:突然仆倒,昏不知人,两目上视,口吐涎沫, 四肢抽搐,项背强直,甚则二便失禁,或发则怪叫, 移时苏醒,醒后除疲乏无力外,一如常人。
舌脉:舌红,苔薄黄,脉沉细而数。 治法:滋养肝肾 方药:大补元煎
熟地 山药 山萸肉 杜仲 枸杞子 人参 炙甘草 当归
痫病·转归和预后 痫病·预防与护理
痫病·病案
刘某,女,17岁 主诉:发作性意识障碍,抽搐12年,恶心呕吐两个月。 患者自5岁起每于夜间入睡后不久出现发作性意识障碍,
双目上吊,口吐白沫,四肢抽搐,持续3~5分钟清醒, 约每月发作一次。脑电图重度异常,确诊为“癫痫”。 经服苯妥英钠及中药治疗,11岁时停止发作,但15岁冬 季又反复,约2个月左右发作一次,醒后不能上学,在 神经内科治疗,予以癫痫胺、丙戊酸钠口服,发作程度 和次数有所好转。近两月服西药后恶心、呕吐、不能进 食,并有两次发作。现服卡马西平。 现症状:恶心,呕吐,甚则每天4~5次,伴头晕头痛, 口干发粘,痰涎较多,纳食不甘,心慌失眠,大便偏干, 经行腹痛。舌暗红,苔薄白,脉弦滑。
眼位 面色
上睑 发绀 抬起, 眼球 上窜/ 转向 一边
眼睑 面白 紧闭, 或发 眼球 红 乱动
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