三级护理查房规范指引
三级护理业务查房标准
三级护理业务查房标准查房前准备：1、查房人员准备：护士长、护理组长或高级责任护士、管床责任护士必须参加；科室其他护士、实习护生如无特殊原因必须参加；观摩人员：包含护理部(或考官)、科护士长、非本科室的护士或其他人员，如查房科室同性质科室的护士、医生。
2、病例的准备：根据科室患者的周转率，在查房前1-2 天，护长要确定查房的患者，新收危重病人、手术患者、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的病人、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等。
通过查阅病历、问诊查体、与患者有效沟通等方式，全面掌握患者病情。
要提前做好患者的思想工作及家属的解释沟通工作，取得患者和家属的配合。
3、主查者准备:护士长将选好的病例告诉主查者（责任护士），主查者从整体护理角度出发，熟悉病例，复习相关基础理论和专业知识，并与患者有效沟通，询问病情，通过护理查体收集患者资料，发现问题，结合所学的知识，初步确定护理诊断/问题。
通过思考、集体讨论及查阅相关文献，提出护理问题，制定相应的护理计划及护理措施等。
4、确认病历后，护长通知科室护士、护生做好该病种资料的复习。
查房前科室护士长应熟悉患者及病情；主查者做好相关准备工作(病历、记录本、检查报告、查房用的物品等)。
5、物品准备：治疗车放有查房所需物品，包括病历、体温计、听诊器、血压计、压舌板、卷尺、专科查体用物等。
查房过程：第一阶段：(时间约15 分钟)示教室查房准备(或科室办公室)：1、护长主持本次护理业务查房，说明此次查房的主题及形式，阐述查房目标，说明教学查房患者、病种，并交待这次查房的重点和难点内容等。
2、主查者汇报病例：主查者向大家脱稿汇报病例，包括一般资料、诊断、病史、病情进展、阳性指标及症状体征、重要的阴性指标及体征、治疗措施、存在的主要护理问题及需要解决的问题、观察要点、护理措施、效果评价等。
三级护理查房规范指引
三级护理查房规范指引根据《护理工作管理规范》及上级部门要求，护理部制定三级护理查房规范指引，具体如下：一、目的1、充分发挥护理专家的指导作用，及时发现并解决临床现存或潜在的护理问题。
2、形成以护士-责任护士-护士长（护理组长或主管护师以上）的三级质量保证体系。
3、以病人为中心，应用护理程序为病人康复提供最佳途径。
二、三级护理查房的意义1、整合护理团队的资源，发挥高素质专科护理人才的作用，提高专科护理质量。
2、提升护士的专业素质，增强护理人员主动性学习的积极性。
3、有利于分层次使用护理人员，增强护理人员的工作成就感、自豪感。
4、提升护理工作者的形象，提高病人满意度。
三、参加人员：各级在班护理人员（科室根据查房时间安排调整）。
四、查房对象1、新收危重病人、住院期间发生病情变化或告病重/病危的病人；2、大型手术前后；3、压疮评分超过标准的病人，院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮；4、诊断未明确或护理效果不佳患者；5、新开展护理项目或诊疗病例；6、特殊检查、治疗前的患者；7、潜在安全意外事件等（如跌倒、坠床、走失、自杀、高危病人）。
五、查房前准备1、查房物品准备：查房病历、手消毒液、基本用物（体温计、听诊器、血压计、手电筒、压舌板等）、专科用物（皮尺等）。
2、病人准备：告知患者与家属查房目的取其配合，限制陪护，保持环境安静。
3、查房护士准备：熟悉病情、查阅相关文献资料。
六、查房队列1、进入和退出病房顺序：护士长（或护理组长）、责任护士、管床护士（或夜班护士）、各级护士按层级高至低排序、实习护生。
2、床边站位顺序：护士长（或护理组长）、责任护士（主查人）站在病人右侧近床头处，管床护士或夜班护士（报告病情）站于病人左侧近床头处，其余人员按照层级高至低站于管床护士周围，各科可根据实际情况调整。
七、具体做法1、听：管床护士（或夜班护士）向护士长（或护理组长）、责任护士汇报分管病人病情，阐述主要护理问题、护理措施及实施效果，提出护理难点、疑点及需协助解决的护理问题。
护理三级查房指引
一、一级查房（一）定义指责任护士查房，对所负责病人按护理程序每日1次或2次（责任护士不在岗由护理组长代查），评估病人的主要护理问题，评价护理效果，随时修正护理诊断和措施以及有计划地实施病人不同时期、不同健康问题、不同心理状态下的健康教育，并评估实施效果。
（二）查房方法查房前准备：1.物品准备治疗车、病历、血压计、听诊器、手电筒、压舌板、洗手液、专科检查物品等，根据具体情况而增减。
2.患者准备查房前责任护士提前通知患者，请患者配合回到自己房间，平躺在床上。
3.责任护士准备熟悉患者的检查及治疗情况，掌握患者疾病发展情况，对查房内容和可能遇到的问题做好全面充分的准备。
（三）查房时要求：查房站位：根据患者卧位，责任护士位于病床右侧，便于体检；治疗车放置床尾。
查房程序：1.责任护士根据天气情况调节室温。
协助患者摆好体位，并拉上床帘，注意保护患者隐私。
2.对患者进行问诊及护理体检。
3.评估病人的主要护理问题，随时修正护理诊断和措施。
4.有计划地实施病人不同时期、不同健康问题、不同心理状态下的健康教育，并评估实施效果。
与患者和家属互动，主要增进患者对疾病治疗和护理常识的了解。
二、二级查房（一）定义：指专业组长查房，每周组长带领管床护士对本组病人查房1次，新入院的病人当日或次日查房1次。
组长听取病情汇报并亲自查体后进行评价并提出指导性意见，对护理程序实施的薄弱环节进行督促指导并协助解决。
（二）查房方法:查房前准备：1.物品准备：治疗车、病历、血压计、听诊器、手电筒、压舌板、洗手液、专科检查物品等，根据具体情况而增减。
2.患者准备：查房前责任护士提前通知患者，请患者配合回到自己房间，平躺在床上。
3.责任护士准备：熟悉患者的检查及治疗情况，掌握患者疾病发展情况，对查房内容和可能遇到的问题做好全面充分的准备。
查房时要求：查房站位：根据患者卧位，责任护士位于病床左侧，组长位于病床右侧便于体检；治疗车放置床尾。
(三)查房程序：1.责任护士根据天气情况调节室温。
三级护理查房指南
三级护理查房指南（一）一级查房1.查房人：管床责任护士、护士学生。
2.查房频次：每班按护理程序查房1～2次。
3.查房内容：全面评估病人、了解需求、评价护理措施落实情况及效果。
4.查房方式：询问、观察、体格检查等。
5.查房对象：所分管病人。
6.记录方式：按护理文书的书写规范要求记录。
（二）二级查房1.查房人：责任组长（高级责任护士），没有责任组长或高级责任护士的科室，由护士长组织二级查房。
2.查房频次：每日带领管床护士对本组病人查房至少1次。
3.参加人员：责任组长、管床责任护士、护士学生。
4.查房内容：（1）了解护士对病人的评估是否全面，护理问题判断是否正确，护理措施是否落实到位，护理效果是否满意。
（2）了解病人病情变化及对护理的意见。
（3）修正、指导护理措施。
5.查房对象：新入院、手术三天内、一级护理、病危、病重、低年资护士认为护理难度大需要上级护士指导的病人。
6.查房程序：（1）管床责任护士向责任组长（高级责任护士）汇报病人病历摘要、护理问题、护理措施、护理效果及提出护理难点或需要解决的问题。
（2）责任组长（高级责任护士）根据病人情况提出护理问题和措施。
（3）管床责任护士根据责任组长（高级责任护士）查房时的要求实施护理措施。
7.记录方式：责任组长（高级责任护士）将存在的问题和建议记录在护理查房记录本上。
（三）三级查房1.查房人：护士长、科护士长、护理部主任、专科护理小组成员。
2.查房频次：每周查房1-2次。
3.参加人员：责任组长（高级责任护士）、管床责任护士、护理学生。
4.查房内容：（1）审查病人的护理计划，了解护士对病人的评估是否全面，护理问题判断是否正确，护理措施是否落实到位，护理效果是否满意以及病人对护理的意见。
（2）解决疑难护理问题。
（3）修正、指导护理计划。
5.查房对象：新入院、危重、手术、住院期间发生病情变化、特殊检查及治疗、诊断未明确、护理难度大、护理效果不佳、潜在安全事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）等高危患者。
护士长如何组织三级护理查房
护士长如何组织三级护理查房护士长在组织三级护理查房时需要做到以下几点：一、制定合理的查房计划：1.充分了解病区或科室的病情分布、护理需求以及人员分配等情况，根据实际情况制定查房计划。
2.合理安排查房时间，确保能够在早晨或下午空闲的时间段完成查房工作，避免与其他重要工作发生冲突。
3.根据病情的轻重缓急，合理安排查房顺序，争取将重症患者等优先查房。
4.考虑到护士长自身的工作量，合理安排查房频次，避免过多或过少的查房次数。
二、明确查房目标和任务：1.明确查房目的，例如了解患者的病情、观察患者的病情变化、指导护理人员进行护理操作等，确保查房的目的明确。
2.明确查房任务，例如检查患者的生命体征、了解患者的病情、检查护理操作的执行情况等，确保查房的任务明确。
3.提前准备好相关查房工具，如体温计、血压计、听诊器等，确保能够顺利进行查房工作。
三、指导护理人员进行查房：1.提前将查房计划告知护理人员，并明确各个护理人员的查房任务，确保每个护理人员都知道自己需要做什么。
2.对护理人员进行查房技巧培训，如如何正确测量生命体征、如何观察病情变化等，确保护理人员能够正确有效地完成查房任务。
3.在实际查房中，护士长应根据护理人员的实际情况及时给予指导和评估，纠正错误和提供建议。
四、优化查房流程和方式：1.减少不必要的等待时间，避免患者长时间等待查房。
2.合理安排查房顺序，争取一次查房完成多个任务，如查房时顺带听诊、观察伤口护理等。
3.合理安排查房临床路径，如对于长期住院患者，可以根据临床路径制定查房频次，避免过多或过少的查房，提高工作效率。
五、加强查房记录和交流：1.及时记录查房情况和发现的问题，确保查房结果的准确性。
2.与其他医务人员进行交流，如医生、其他科室护士长等，共享查房情况和病情变化，提高综合判断能力。
3.及时与患者和家属进行交流，解答他们的疑问和关注，提高患者和家属的满意度。
六、持续改进查房工作：1.通过定期评估和反馈，了解查房工作的效果和问题，及时进行改进。
最新版三级护士查房制度
最新版三级护士查房制度1. 简介本文档旨在介绍最新版的三级护士查房制度。
查房是医院中对患者进行系统检查和评估的重要环节，对于患者的康复和治疗起着至关重要的作用。
三级护士在查房中发挥着重要的职责和作用。
2. 查房流程三级护士在进行查房时，需要按照以下流程进行：1. 早晨查房：在早晨开始，三级护士需要按照科室和病区的安排，依次去每个病房或病床进行查房。
查房的顺序可以根据病情的紧急程度进行安排。
2. 检查患者健康状况：三级护士需要仔细检查每位患者的健康状况，包括体温、血压、呼吸、心率等生命体征的监测。
同时，还需要询问患者的症状和感觉，了解其身体的变化和不适情况。
3. 观察治疗效果：三级护士需要观察患者的治疗效果，包括药物的疗效和副作用等。
如发现异常情况，应及时向主治医生报告。
4. 记录和报告：在查房过程中，三级护士需要准确记录每个患者的健康状况和治疗效果。
同时，还需要向上级护士或主治医生进行汇报，及时沟通患者的情况。
3. 查房注意事项在进行查房时，三级护士需要注意以下事项：1. 仔细观察患者病情的变化，包括体温、血压、呼吸和心率等生命体征的波动情况，及时判断患者病情的严重程度。
2. 注意个人卫生和防护，遵守洗手和消毒的规范操作，确保不会传播细菌或病毒。
3. 与患者进行有效的沟通，了解其症状和感受。
并根据需要提供安慰和支持。
4. 合理安排查房时间，确保每位患者都得到足够的关注和照顾。
4. 查房制度的重要性三级护士的查房制度对于患者的康复和治疗具有重要意义。
通过查房，三级护士可以及时发现患者的变化和异常情况，及时报告医生，以便及时调整治疗方案和提供有效的护理。
同时，查房还可以加强医护团队之间的沟通和合作。
通过与医生和其他护士的交流，三级护士可以不断研究和提高自己的专业水平，为患者提供更好的护理服务。
5. 结论最新版的三级护士查房制度旨在提高患者的治疗质量和护理水平。
三级护士在查房中发挥着重要的作用，通过仔细观察和有效沟通，可以及时发现患者的异常情况，并为患者提供及时的护理和支持。
三级护理业务查房指引
三级护理业务查房指引
查房前准备：查房人等着装整齐，管床责任护士备病历、护理记录单、辅助检查报告、查房用具。
请陪护暂时离开病房，关闭电视，向患者解释查房目的。
护士依次进入病房：查房人→管床责任护士→其他护士（按职务、职称、资历顺序进入病房）
查房时护士站位：查房人站在病床右侧床头，管床责任护士携病历、护理记录等站在查房人后面，其他护士按职务、职称、资历顺序排列站在病床左侧。
查房程序：1、责任护士汇报病情、检查/检验结果、治疗、护理措施和效果、提出需要上级护士解决的问题。
2、责任组长回答责任护士问题、补充和提出建议。
3、查房人（护士长/专科护士）查体、查看病历相关资料、询问患者病情、检查护理措施和护嘱落实情况、审查并
解决护理问题，检查护理文书书写质量，提问护士相关知识，指导护士工作，介绍相关理论知识及进展（分
析讨论在病室外进行）。
责任护士做好记录。
查房结束：交代注意事项，感谢患者配合，护士依次离开病房。
书写查房记录：责任护士写出会议纪要在查房记录本上。
将上级护士要求书写在“护嘱执行单”上，班班落实。
2024护士三级护理详细查房模板
2024护士三级护理详细查房模板三级护理业务查房制度三级护理业务查房制度参照医师三级查房制度，建立三级护理业务查房制度。
1.护理查房的目的1）解决临床护理工作中的问题，作出处理决定。
不断提升专科护理内涵和质量，提高护士的专业能力。
2）建立临床护士教育训练的长效机制。
结合实际，培养护士临床思维和专业能力。
3）建立临床护士分层级管理机制，形成传帮带的管理过程。
4）及时发现高危高风险因素，实施前瞻性质量控制。
5）保持护理工作的连续性。
2护理查房的对象所有患者。
重点是新入院患者、危重患者、手术患者、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/病重患者、特殊检查治疗患者、压疮高危或压疮患者、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、误吸、自杀等）的高危患者等。
3护理查房的内容检查评估患者病情、护理需求、护理计划、措施及成效，做出处理决定。
检查护理文书书写质量。
4.查房时机根据病区患者当日实际情况，选择各级查房的时间和参加人员。
5.护理查房要求病区护士长/专科护士、护理组长每天在一个相对固定的时间组织责任护士/低年资护士对上述患者进行查房。
护理部主任应定期参加护理业务查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。
责任护士对所管患者实行8小时在班，24小时负责制。
管床责任护士每班都需要对所管患者进行查房。
查房时间一般在交接班前后。
对危重、疑难等特殊病例，管床责任护士可以向上级护士提出临时查房申请。
查房期间应保持环境安静，尊重患者隐私权及知情同意权，注意保护性医疗制度。
查房人员必须本着〃三严〃（严格、严谨、严密）原则，不得处理与查房无关的事务，紧急抢救、会诊、手术除外。
注重服务礼仪，耐心听取患者的主诉和意见、查体动作轻柔。
查房前应由查房者或备查者准备所需查房用具、病历记录等资料。
查房应按规范程序进行，查房后上级护士应将需要落实的护理措施及病情观察要点下达在护嘱上，责任护士落实，组长督促、检查落实情况。
卫生院三级查房制度
三级查房制度医师查房制度第一条医院实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师－主治医师－住院医师。
遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
第二条医师在查房过程中，应当尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
第三条科主任、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和有关人员参加。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，科主任、主任医师（副主任医师）查房每周至少2次，主治医师查房工作日期间每日至少1次（危重病人），每周至少3次（一般病人），住院医师查房工作日期间每天至少2次（特殊情况除外），非工作日至少1次，值班医师接班后必须巡视病房，夜间应进行夜查房。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
第四条对于危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）、科主任诊疗患者。
第五条查房前医护人员应做好准备工作，如病历资料、辅助检查报告及需要的检查器材等。
查房时要自上而下严格要求，认真负责。
经治医师要报告简要病历、当前病情及需要解决的问题，主治或主任医师（副主任医师）可根据病情做必要的检查和病情分析，并作出肯定性指示。
第六条查房的内容一、科主任、主任（副主任）医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、危重患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理记录质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。
科主任、主任（副主任）医师首次查房应当在患者入院72小时内完成。
二、主治医师查房，要求对所管患者分组进行系统查房。
尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出院、转院问题。
主治医师首次查房应当在患者入院48小时内完成。
三级护理查房规范指引
三级护理查房规范指引根据《护理工作管理规范》及上级部门要求，护理部制定三级护理查房规范指引，具体如下：一、目的1、充分发挥护理专家的指导作用，及时发现并解决临床现存或潜在的护理问题。
2、形成以护士-责任护士-护士长（护理组长或主管护师以上）的三级质量保证体系。
3、以病人为中心，应用护理程序为病人康复提供最佳途径。
二、三级护理查房的意义1、整合护理团队的资源，发挥高素质专科护理人才的作用，提高专科护理质量。
2、提升护士的专业素质，增强护理人员主动性学习的积极性。
3、有利于分层次使用护理人员，增强护理人员的工作成就感、自豪感。
4、提升护理工作者的形象，提高病人满意度。
三、参加人员：各级在班护理人员（科室根据查房时间安排调整）。
四、查房对象1、新收危重病人、住院期间发生病情变化或告病重/病危的病人；2、大型手术前后；3、压疮评分超过标准的病人，院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮；4、诊断未明确或护理效果不佳患者；5、新开展护理项目或诊疗病例；6、特殊检查、治疗前的患者；7、潜在安全意外事件等（如跌倒、坠床、走失、自杀、高危病人）。
五、查房前准备1、查房物品准备：查房病历、手消毒液、基本用物（体温计、听诊器、血压计、手电筒、压舌板等）、专科用物（皮尺等）。
2、病人准备：告知患者与家属查房目的取其配合，限制陪护，保持环境安静。
3、查房护士准备：熟悉病情、查阅相关文献资料。
六、查房队列1、进入和退出病房顺序：护士长（或护理组长）、责任护士、管床护士（或夜班护士）、各级护士按层级高至低排序、实习护生。
2、床边站位顺序：护士长（或护理组长）、责任护士（主查人）站在病人右侧近床头处，管床护士或夜班护士（报告病情）站于病人左侧近床头处，其余人员按照层级高至低站于管床护士周围，各科可根据实际情况调整。
七、具体做法1、听：管床护士（或夜班护士）向护士长（或护理组长）、责任护士汇报分管病人病情，阐述主要护理问题、护理措施及实施效果，提出护理难点、疑点及需协助解决的护理问题。
三级护理查房规范指引
三级护理查房规范指引根据《护理工作管理规范》及上级部门要求，护理部制定三级护理查房规范指引，具体如下：一、目的：1、充分发挥专家的指导作用，及时发现并解决临床存在或潜在的护理问题。
2、形成以护士-责任护士-护士长（护理组长或主管护师以上）的三级治疗保证体系。
3、以病人为中心，应用护理程序为病人康复提供最佳途径。
二、三级护理查房的意义1、整合护理团队的资源，发挥高素质专科护理人才的作用，提高专科护理质量。
2、提升护士的专业素质，增强护理人员主动学习的积极性。
3、有利于分层次使用护理人员，增强护理人员的工作成就感、自豪感。
4、提升护理工作者的形象，提高病人满意度。
三、参加人员：各级在班护理人员（科室根据查房时间安排调整）。
四、查房对象1、新收危重病人、住院期间发生病情变化告病重/病危的病人；2、大型手术后；3、压疮评分超过标准的病人，院外带入II期以上压疮、院内发生压疮；4、诊断未明确或护理效果不佳患者；5、新开张护理项目或诊疗病例；6、特殊检查、治疗前的患者；7、潜在安全意外事件等（如跌倒、坠床、自杀、高危病人）。
五、查房前检查准备1、查房物品准备：查房病历、手消毒液、基本用物（体温计、听诊器、血压计、手电筒、舌板等）、专科用物（皮尺等）。
2、病人准备：告知患者于家属查房目的的取其配合，限制陪护，保护环境安静。
六、查房队列1、进入和退出病房顺序：护士长（或护理组长）、责任护士、管床护士、各级护士按层级高至低排序、实习护生。
2、床边站位顺序：护士长（护理组长）、责任护士（主查人）站在病人右侧近床头处，管床护士或夜班护士（报告病情）站于病人左侧近床头处，其余人员按照层级高至低站于管床周围。
七、具体做法1、听：管床护士向护士长、责任护士汇报病人的病情，简述主要护理问题、护理措施及实施效果，提出护理难点、疑点及需协助解决的护理问题。
2、查：责任护士对患者进行专科护理体查、问诊（核实管床或夜班护士的护理评估），检查医嘱执行、护理措施落实情况，补充管床或夜班护士的病情汇报，小结突出阳性特征、简单点评护理病历质量。
三级查房规范
三级查房规范为了加强医院规范化管理，落实医院三级查房制度，提高医疗质量和保障医疗安全，制定了医院三级查房基本规范。
在交班会上，应明确查房的患者及患者数，以便掌握本次查房的概况并能对查房时间加以控制，避免顾此失彼。
下级医师应准备好病历、影像学资料、化验检查报告和所需检查器材等。
查房过程中，医师级别应严格掌握，做到自上而下逐级严格要求，不能越级行使权力。
医师应衣着整洁、佩戴胸牌、防范严密（必要时佩戴口罩，戴手套进行操作），站立时应有站姿，不得斜倚乱靠。
查房过程中手机设为震动状态，不得在病房接通电话，不得交头接耳，更不允许说不适宜的语言，以免造成不良影响后果。
查房时各级医师站位应予严格规定，（副）主任医师站立于患者右侧；主治医师站立于主任医师右侧；住院医师站立于患者左侧，与（副）主任医师相对；护士长、责任护士站于床尾；其余相关人员站于周围，但应得到主要查房人员同意后方可进行。
实生应在上级医师指导下进行各种检查与操作，并必须征得患者本人同意方可进行。
三级查房考核表包括准备工作、检查内容、病史汇报、基本技能考核等项目。
要求医师和实生在查房前充分准备，整个过程应完整、流畅、具有较强的条理性和规范性。
医师应对下级医师汇报的病史进行补充完善并归纳终结，应突出重点，条理清晰。
医师还应分析病历（诊断、鉴别诊断、治疗、检查及预后）并提出解决主要问题的能力。
通过查房反映的承上启下的作用和能力也是被考核的。
医师还要在基本技能考核中展示选择相应项目的能力。
三级查房评分标准一、一般要求1.站位要求：（副）主任医师和主治医师应站在患者床头的右侧，住院医师应站在患者床头的左侧，护士长和相关人员应站在床尾。
2.仪表和衣着要求：所有人员应佩戴胸牌，衣着整齐干净。
未佩戴胸牌或衣冠不整者扣1分。
3.准备工作要求：在查房前，应充分准备检查工具、病历和影像资料。
4.保持安静和检查秩序：不得交头接耳，不允许接听电话。
接听电话或交头接耳者扣2分。
三级护理查房相关规定
三级护理查房规范一、分组原则1一般根据科室护理人员职称分级，护士及护师为一级，主管护师为二级，护士长为三级；2对于护理人员职称相差不大的科室（无主管护师），护士为一级，高年资护师为二级，护士长为三级；3大家可根据科室护理人员能力灵活分组，总原则就是通过分组完成三级护理查房，达到提高护士专业水平，增加护士与病人交流时间，让病人有归属感，改善护患关系，为优质护理示范工程做铺垫。
二、三级护理查房流程1护士查房：管床责任护士每天对所管床病人按护理程序查房1次，随时修订护理诊断，落实相应护理措施，向病人进行健康教育。
时间可在晨午间护理、为病人治疗过程中、小夜班等。
如果管床护士不在班，则由护理组长安排本组护士查房。
2护理组长查房每日组长带领责任护士对本组病人查房1次，查房时由管床护护士汇报病情及护理情况，对该病人的护理措施提出指导性意见。
时间可选在下午治疗少时进行。
如果护理组长不在班，则由护士长完成本组二级查房。
3护士长查房每周1次，重点为本科新病人、危重、疑难、一级护理病人、有管道病人、压疮病人等“九必查”病人，查房时由管床护士或组长汇报病情及护理，护士长通过查体了解护士护理病人的情况，了解病人反馈，基础、专科护理，健康教育是否到位，护理记录与实际是否相符，最后由护士长对查房发现的问题分析讲评，指导组长及管床护士护理工作。
如果护士长不在班（公休或出差），则由护士长指定高年资护师完成三级查房。
三、护理病历的记录1一般病情病人（只有护理首页病人），管床责任护士负责收集资料填写病人相关信息，护理组长查房后在护士姓名上划/签名，护士长在空白处签：护士长：×××；2既有护理首页又有护理记录病人，如病情无特殊变化，在护理记录表格上栏空格处填写：护士长查房、护理组长查房，在相应的时间栏内划勾即可。
3对于危重、病情特殊变化的病人，护理组长、护士长查房时提出指导性意见，由管床护士填写：护士长查房：……护理组长查房：……，然后护士长及护理组长签名（与医生三级查房病历记录类似，贯签姓名）。
三级护理查房规范指引
三级护理查房规范指引根据《护理工作管理规范》及上级部门要求，护理部制定三级护理查房规范指引，具体如下：一、目的1、充分发挥护理专家的指导作用,及时发现并解决临床现存或潜在的护理问题。
2、形成以护士—责任护士-护士长（护理组长或主管护师以上）的三级质量保证体系.3、以病人为中心，应用护理程序为病人康复提供最佳途径。
二、三级护理查房的意义1、整合护理团队的资源,发挥高素质专科护理人才的作用,提高专科护理质量。
2、提升护士的专业素质，增强护理人员主动性学习的积极性。
3、有利于分层次使用护理人员,增强护理人员的工作成就感、自豪感。
4、提升护理工作者的形象，提高病人满意度。
三、参加人员：各级在班护理人员（科室根据查房时间安排调整）。
四、查房对象1、新收危重病人、住院期间发生病情变化或告病重/病危的病人；2、大型手术前后;3、压疮评分超过标准的病人，院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮；4、诊断未明确或护理效果不佳患者;5、新开展护理项目或诊疗病例；6、特殊检查、治疗前的患者；7、潜在安全意外事件等(如跌倒、坠床、走失、自杀、高危病人)。
五、查房前准备1、查房物品准备：查房病历、手消毒液、基本用物（体温计、听诊器、血压计、手电筒、压舌板等)、专科用物（皮尺等）。
2、病人准备：告知患者与家属查房目的取其配合，限制陪护,保持环境安静。
3、查房护士准备：熟悉病情、查阅相关文献资料。
六、查房队列1、进入和退出病房顺序：护士长（或护理组长）、责任护士、管床护士（或夜班护士)、各级护士按层级高至低排序、实习护生。
2、床边站位顺序：护士长（或护理组长）、责任护士（主查人）站在病人右侧近床头处，管床护士或夜班护士（报告病情）站于病人左侧近床头处，其余人员按照层级高至低站于管床护士周围,各科可根据实际情况调整。
七、具体做法1、听：管床护士(或夜班护士）向护士长(或护理组长)、责任护士汇报分管病人病情，阐述主要护理问题、护理措施及实施效果，提出护理难点、疑点及需协助解决的护理问题。
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三级护理查房规范指引
根据《护理工作管理规范》及上级部门要求，护理部制定三级护理查房规范指引，具体如下：
一、目的
1、充分发挥护理专家的指导作用，及时发现并解决临床现存或潜在的护理问题。
2、形成以护士-责任护士-护士长（护理组长或主管护师以上）的三级质量保证体系。
3、以病人为中心，应用护理程序为病人康复提供最佳途径。
二、三级护理查房的意义
1、整合护理团队的资源，发挥高素质专科护理人才的作用，提高专科护理质量。
2、提升护士的专业素质，增强护理人员主动性学习的积极性。
3、有利于分层次使用护理人员，增强护理人员的工作成就感、自豪感。
4、提升护理工作者的形象，提高病人满意度。
三、参加人员：各级在班护理人员（科室根据查房时间安排调整）。
四、查房对象
1、新收危重病人、住院期间发生病情变化或告病重/病危的病人；
2、大型手术前后；
3、压疮评分超过标准的病人，院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮；
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4、诊断未明确或护理效果不佳患者；
5、新开展护理项目或诊疗病例；
6、特殊检查、治疗前的患者；
7、潜在安全意外事件等（如跌倒、坠床、走失、自杀、高危病人）。
五、查房前准备
1、查房物品准备：查房病历、手消毒液、基本用物（体温计、听诊器、血压计、手电筒、压舌板等）、专科用物（皮尺等）。
2、病人准备：告知患者与家属查房目的取其配合，限制陪护，保持环境安静。
3、查房护士准备：熟悉病情、查阅相关文献资料。
六、查房队列
1、进入和退出病房顺序：护士长（或护理组长）、责任护士、管床护士（或夜班护士）、各级护士按层级高至低排序、实习护生。
2、床边站位顺序：护士长（或护理组长）、责任护士（主查人）站在病人右侧近床头处，管床护士或夜班护士（报告病情）站于病人左侧近床头处，其余人员按照层级高至低站于管床护士周围，各科可根据实际情况调整。
七、具体做法
1、听：管床护士（或夜班护士）向护士长（或护理组长）、责任护士汇报分管病人病情，阐述主要护理问题、护理措施及实施效果，提出护理难点、疑点及需协助解决的护理问题。
2、查：责任护士对患者进行专科护理体查、问诊（核实管床或夜班护士的护理评估），检查医嘱
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执行、护理措施落实情况，补充管床或夜班护士的病情汇报，小结突出阳性体征、简单点评护理病历质量。
3、讲：责任护士分析病情，就个案护理的关键问题向管床或夜班护士提问，对护理问题、措施的准确性、及时性、有效性进行评价，并根据病人的情况提出当前疑难问题、护理措施等，提出指导性意见。
4、总结：护士长（或护理组长）归纳、总结案例护理特点，结合病例评价管床护士、责任护士的临床护理思路，纠正不当的护理措施，结合病例讲解国内外护理进展，重点提示病例的护理风险与质量要求，并针对重点问题进行简短讨论。
5、记录：管床护士（或夜班护士）将责任护士、护士长（或护理组长）对该病例提出的措施要点客观记录在护理记录单上，并注明“XXX副主任护师（主管护师）查房”、“XXX护士长查房”、或“XXX 护理组长查房”字样。
记录内容要求客观、真实、准确、简明扼要，护士长（或护理组长）需确认记录情况并签名。
八、查房次数
危重患者必须组织一次三级查房，无危重患者的病区每周组织一次新入院或特殊病人的查房，查房时间控制在20分钟内。
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