常见的几种尘肺病正式版
尘肺的分类通用版
安全管理编号：YTO-FS-PD741尘肺的分类通用版In The Production, The Safety And Health Of Workers, The Production And Labor Process And The Various Measures T aken And All Activities Engaged In The Management, So That The Normal Production Activities.标准/ 权威/ 规范/ 实用Authoritative And Practical Standards尘肺的分类通用版使用提示：本安全管理文件可用于在生产中，对保障劳动者的安全健康和生产、劳动过程的正常进行而采取的各种措施和从事的一切活动实施管理，包含对生产、财物、环境的保护，最终使生产活动正常进行。
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1、硅酸盐尘肺由于吸入含有硅酸盐粉尘而引起的尘肺。
如石棉肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺均属于硅酸盐尘肺。
2、混合性尘肺由于同时吸入含有游离二氧化硅粉尘和其他粉尘而引起的尘肺。
如煤矿工人所患的煤工尘肺（煤矽肺）和铸造工人所患的铸工尘肺多属于混合性尘肺。
目前，我国把矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、石棉肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺这12种尘肺病列为法定职业病。
3、炭素尘肺由于吸入含有炭素粉尘而引起的尘肺。
如煤尘肺、炭黑尘肺、石墨尘肺均属于炭素尘肺。
4、金属尘肺由于吸入含有金属性粉尘而引起的尘肺。
如铝尘肺、电焊工尘肺等。
5、矽肺由于吸入含有游离二氧化硅的粉尘而引起的尘肺。
矽肺其特点是发病率高、发病周期短、病变过程快，是危害面最广、危害性最大的一种尘肺病。
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尘肺病名词解释
尘肺病名词解释
尘肺病是一种可以让患者感到轻度至重度短期或长期的呼吸不适
的疾病。
主要由于尘埃，粉尘，抗生素或其他诸如药物的浓缩吸入而
导致的呼吸道损伤性疾病。
在工作现场，主要由于过多的暴露于粉尘
和化学物质中而引起的。
常见的尘肺病有肺炎、肺气肿、肺淤血、阻塞性肺病、哮喘、咯
血症、尘感染肺炎、肺部组织损伤等。
其临床表现常常有发热、乏力、咳嗽、咳痰、呼吸急促等。
治疗时应采取避免暴露于粉尘及化学物质
的方法，并根据病情规定药物治疗和其他治疗方法。
尘肺病可分为慢性尘肺病和急性尘肺病两大类，其中慢性尘肺病
包括：矿尘肺病、悬浮微粒肺病、粉尘性肺炎、阻塞性肺病、支气管
扩张、肺气肿等。
这类尘肺病通常发生于矿工，冶金工人，石棉加工
工人，轻金属冶炼工人等行业的工人，又称矿尘病。
另外，悬浮尘肺
病也是慢性尘肺病，多发生于建筑工人，手工业工人，砂光布工人，
砌磨工人，电焊工人等行业，称为悬浮微粒肺病。
急性尘肺病可出现急性过敏性病变，通常表现为浅易治愈，但也
可能有较严重的情，出现咳嗽、发热、呼吸困难、肺炎、肺气肿等症状，还可能出现肺水肿，多发生于火药爆炸事故，机器化学切削等行
业的工人，称为尘粉性肺炎。
总之，尘肺病是通过暴露于粉尘和化学物质中而导致的呼吸道损
伤性疾病，会对患者带来短期或长期的呼吸不适。
应避免暴露于粉尘
和化学物质中，并及时根据病情接受药物治疗或者其他治疗方法。
3-尘肺
石棉肺治疗
预防是关键
并发症：
并发肺癌、恶性胸膜和腹膜间皮瘤、食管 癌、胃癌、结肠癌、喉癌等恶性肿瘤
尘肺 (pneumoconiosis)
一、定义
由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘 并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤 维化为主的全身性疾病。
二、分类
1、矽肺：长期吸入游离的二氧化硅的粉尘引起。 2、硅酸盐肺：长期吸入含有结合二氧化硅的粉尘， 如石棉、滑石、云母等粉尘引起。 3、碳尘肺：长期吸入含有煤、石默、活性碳等粉 尘引起。 4、混合尘肺：长期吸入含游离二氧化硅，和其他 粉尘（如煤矽尘，铁矽尘）引起。 5、金属尘肺：长期吸入某些金属粉尘（如铁、铝 尘等）Fra bibliotek 临床表现形式
慢性矽肺：最常见 急性矽肺 加速性矽肺 ：介于前两者之间
临床表现
症状 早期：可无症状或症状不明显 随着病变发展，症状增多： 咳嗽：程度和痰量的多少与呼吸道感染密切相关， 而与矽肺病变程度并不一致。 痰血：若有反复大咯血，应考虑合并肺结核或支 气管扩张。 胸痛、胸闷和气急：程度与病变范围及性质有关， 并进行性加重。 乏力、失眠、心悸、体重下降，盗汗等。
体征：早期矽肺可无异常体征。三期矽肺由
於大块纤维化使肺组织收缩，导致气管移 位和叩诊浊音。若并发慢支、肺气肿和肺 心病，可有相应体征。
X线表现
两肺程度不等的结节、网状或片状阴影。 “蛋壳样钙化”的淋巴结。 肺门增大，肺纹粗乱。 胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。
矽肺的诊断
矽肺发病机制
二氧化硅尘粒（矽尘）吸入肺泡后被肺巨噬细胞 吞噬（尘细胞），导致吞噬细胞溶酶体崩解，受 损或已破坏的巨噬细胞释放“致纤维化因子”， 并激活成纤维细胞，导致胶原纤维增生。巨噬细 胞崩解时释放抗原（二氧化硅，刺激免疫活性细 胞，产生抗体，抗原抗体反应产生复合物和补体 一起，形成玻璃样物质沉积在胶原纤维上，使新 形成的结缔组织呈透明样外观。 病理特征：矽结节
尘肺病的分类及特点
尘肺病的分类及特点集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-尘肺病的分类及特点根据普通职业病范畴所说的尘肺病是指因吸入粉尘所致的肺泡功能结构单位的损伤，早期表现为巨噬细胞炎，晚期导致不同程度的肺纤维化。
1矽肺：是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所至的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
接触的行业主要有：采矿业；开山筑路、挖掘隧道和涵洞中的风钻工、爆破工、运输工；建筑材料行业；耐火材料；石英加工行业；钢铁冶金业；机械制造业；石料加工；玻璃搪瓷业；陶瓷行业等等。
其临床表现有胸闷、胸痛、咳嗽、声音嘶哑、咯血等。
2煤工尘肺：在煤矿工行业中由于工种的不同，工人可分别接触到煤尘、煤矽混合粉尘和矽尘。
由上述各种粉尘而引起的肺部弥漫性纤维化统称为煤工尘肺。
本病发展缓慢，可长期无任何症状，常在接尘后10几年才发展成I期煤工尘肺，此时可有咳嗽、咯痰等一般慢性支气3石墨尘肺：长期吸入较高浓度的生产性石墨尘肺可引致石墨尘肺。
石墨是一种用途极广的的金属矿物，因此被广泛用于电力、钢铁、国防、原子能、日用和化学染料等工业中。
石墨尘肺患者的临床表现具有症状较轻微、体征较少，且病情进展较缓慢的特点。
部分患者以口腔鼻咽部干燥为主，多有咳嗽，咳黑色痰，但痰量不多，少数患者肺功能可有损害。
3炭黑尘肺：碳黑是炭氢化和物受热分解而成的极细小的无定行炭粒。
生产和使用碳黑的工人长期吸入碳黑粉尘可引起炭黑尘肺。
其临床表现有咳嗽、气短、胸痛。
咳嗽以干咳为主，气短发生在登高或劳动时。
发病工龄长，病变进程缓慢，临床症状无特异性，也不严重。
4石棉肺：是由于长期吸入石墨粉尘引起的，以肺部弥漫性纤维化改变为特征的全身性疾病。
石棉肺病人在早期有比较明显的临床症状。
最主要的症状是呼吸困难，随病情的进展而加重，随之出现咳嗽，初起为干咳或少量粘痰不易咳出，感染时出现黄色脓痰。
石棉肺病人尤以晚期易并发呼吸道及肺部感染较矽肺多见。
职业病目录中尘肺病有几种
职业病⽬录中尘肺病有⼏种在⽇常的⽣活⼯作中，时间久了⼤家都会说⾃⼰得了职业病，可是⼤家所说的职业病都是因⼯作习惯遗留下来的⼯作后遗症，真正的职业病是劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素⽽引起的疾病。
对于这些病有的甚⾄是直接危害⼈的⽣命。
我国有职业病⽬录的，记录了病的种类。
那么职业病⽬录中尘肺病有⼏种，下⾯店铺的⼩编为您整理了相关内容，来为您解答。
职业病⽬录中尘肺病有⼏种尘肺按其吸⼊粉尘的种类不同，可分为⽆机尘肺和有机尘肺。
在⽣产劳动中吸⼊⽆机粉尘所致的尘肺，称为⽆机尘肺。
尘肺⼤部分为⽆机尘肺。
吸⼊有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。
我国法定⼗三种。
症状体征确诊职业病，关系到⼯⼈能否享受国家的劳动保险待遇，故不仅是医学上的问题，也涉及到正确执⾏国家的劳动保护政策，⼀般说，正确诊断依赖于下列三个条件：(⼀)职业史；包括⼯种，接触职业危害因素的机会和接触程度(最简单是专业的⼯龄)，环境条件等资料，为深⼊了解病因，除⼝头询问外，有时需要直接到现场观察，才能作出正确的判断，接触史的资料，仅有定性还不够，还应该是定量的，即环境监测资料或⼯龄的记录。
(⼆)体格检查与⼀般临床所⽤⽅法类同，但对某⼀类职业因素所致疾病，如职业史⽐较明确，则可根据发病的特点，选择某些项⽬重点检查。
(三)实验室检查有⼀些职业病，临床表现不明显，常靠实验室检查，主要有以下⼏种：①测定⽣物材料中有害物，以检测⾝体吸收量，如尿，头发，指甲等中重⾦属量；②测定吸收⼊体内，经代谢后排出代谢物的量，如吸收苯系物后，可分别测定尿中酚，马尿酸或甲基马尿酸；③测定机体受职业危害因素作⽤后⽣物化学或细胞形态⽅⾯的改变，如对接触苯者检查⾎常规，必要时检查⾻髓象等。
根据以上三⽅⾯取得的资料，经过综合分析，得出诊断结论，对慢性职业病，往往需要长期动态随访，才能作出最后判断，对⼀些病因未能确定的临床表现，要排除职业因素以外的疾病，这是职业病诊断中重要⼿段，此时除需要利⽤以上三⽅⾯资料予以综合分析外，还可应⽤职业流⾏病学⽅法予以鉴定。
尘肺病的分类及特点
尘肺病的分类及特点根据普通职业病范畴所说的尘肺病是指因吸入粉尘所致的肺泡功能结构单位的损伤，早期表现为巨噬细胞炎，晚期导致不同程度的肺纤维化。
1矽肺：是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所至的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
接触的行业主要有：采矿业；开山筑路、挖掘隧道和涵洞中的风钻工、爆破工、运输工；建筑材料行业；耐火材料；石英加工行业；钢铁冶金业；机械制造业；石料加工；玻璃搪瓷业；陶瓷行业等等。
其临床表现有胸闷、胸痛、咳嗽、声音嘶哑、咯血等。
2煤工尘肺：在煤矿工行业中由于工种的不同，工人可分别接触到煤尘、煤矽混合粉尘和矽尘。
由上述各种粉尘而引起的肺部弥漫性纤维化统称为煤工尘肺。
本病发展缓慢，可长期无任何症状，常在接尘后10几年才发展成I期煤工尘肺，此时可有咳嗽、咯痰等一般慢性支气3石墨尘肺：长期吸入较高浓度的生产性石墨尘肺可引致石墨尘肺。
石墨是一种用途极广的的金属矿物，因此被广泛用于电力、钢铁、国防、原子能、日用和化学染料等工业中。
石墨尘肺患者的临床表现具有症状较轻微、体征较少，且病情进展较缓慢的特点。
部分患者以口腔鼻咽部干燥为主，多有咳嗽，咳黑色痰，但痰量不多，少数患者肺功能可有损害。
3炭黑尘肺：碳黑是炭氢化和物受热分解而成的极细小的无定行炭粒。
生产和使用碳黑的工人长期吸入碳黑粉尘可引起炭黑尘肺。
其临床表现有咳嗽、气短、胸痛。
咳嗽以干咳为主，气短发生在登高或劳动时。
发病工龄长，病变进程缓慢，临床症状无特异性，也不严重。
4石棉肺：是由于长期吸入石墨粉尘引起的，以肺部弥漫性纤维化改变为特征的全身性疾病。
石棉肺病人在早期有比较明显的临床症状。
最主要的症状是呼吸困难，随病情的进展而加重，随之出现咳嗽，初起为干咳或少量粘痰不易咳出，感染时出现黄色脓痰。
石棉肺病人尤以晚期易并发呼吸道及肺部感染较矽肺多见。
5滑石尘肺：是由长期吸入滑石粉尘肺部弥漫性纤维化的一种疾病，属于硅酸盐类尘肺。
多见于矿石的开采、加工、储存、运输和使用中。
关于尘肺病的基础知识
关于尘肺病的基础知识
尘肺病是一种由长期吸入生产性矿物性粉尘引起的全身性疾病，其特征为肺组织的弥漫性纤维化。
这种疾病的病因相对明确，主要是在职业活动中长期吸入粉尘，并在肺内潴留。
尘肺病患者早期可能无明显症状，但随着病情发展，可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
尘肺病的种类很多，根据病因可以分为矽肺、硅酸盐肺、炭系尘肺、金属尘肺和混合性尘肺等。
这些类型中，矽肺是最常见且危害最严重的，而混合性尘肺则是由两种或两种以上的粉尘混合引起的。
人体对粉尘的清除作用是有限的，长期吸入大量粉尘可能导致人体防御功能失去平衡，清除功能受损，使粉尘在呼吸道内过量沉积，损伤呼吸道结构，导致肺组织损伤和纤维化。
对于尘肺病的治疗，主要是采取长期持续性治疗，以缓解症状和延缓病情进展。
常用的药物包括汉防己甲素、克矽平、磷酸哌喹、柠檬酸铝等。
此外，尘肺病患者还需要定期进行肺功能检查和胸部X线或CT检查，以监测病情进展。
早期诊断和及时脱离粉尘作业是治疗尘肺病的关键。
通过早期诊断和及时治疗，可以延缓病程进展，延长患者寿命。
因此，对于长期接触粉尘的工人，应定期进行职业健康检查，以便早期发现和治疗尘肺病。
尘肺病防治基本知识
尘肺病人的临床表现主要有 咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困 难四大症状，此外一些病人 可有喘息、咯血以及某些全
身症状。
几乎每个尘肺病人或轻或重有胸 痛，其中可能以矽肺和石棉肺病 人更多见。胸痛的部位不固定， 多为局限性；疼痛性质多不严重， 一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。
11
4
粉尘作业的职业健康 检查项目
12
吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。
14
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个人防护用品
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防尘口罩
隔离作业人员在工作 中接触的粉尘，可以 有效预防尘肺等。
防噪耳塞、耳罩
以隔绝声音进入中耳和内 耳（耳鼓），能防止机器 发出的声音导致的耳膜不 适，达到隔音的目的，从 而保护工人听力。
防毒面（口）罩
用于对作业人员的呼 吸器官，眼睛及面部 皮肤提供有效防护。
采煤工、搬运工等。
机械制造：制造金属铸件，主要接触粉尘的工种： 配砂、混砂、成型以及铸件的打箱、清砂等。
《职业病防治法》立法遵循 卫生法的基本原则
职业及工种
冶炼：金属冶炼中矿石的粉碎、烧结、选矿等，可产 生大量的粉尘，冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其它 金属冶炼中。
建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造，石料的 开采、加工、粉碎、过筛以及陶瓷中原料的混配、 成型、烧炉《、职出业炉病和防搪治瓷法工》立业法。遵主循要接触二氧化
。 按规定做好离岗后的健康检查
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一旦患上职业病，往往很容易使 患者丧失劳动能力甚至致残、致 死，慢性职业病往往需要终身治 疗，治疗和康复费用昂贵。
职业病的危害
职业病人逐年不断累积的医疗 和康复费用会给企业造成严重 的负担，有可能导致企业破产。
对个人 对企业
危害
对国家
3-尘肺
矽肺发病机制
二氧化硅尘粒（矽尘）吸入肺泡后被肺巨噬细胞 二氧化硅尘粒（矽尘） 吞噬（尘细胞），导致吞噬细胞溶酶体崩解， ），导致吞噬细胞溶酶体崩解 吞噬（尘细胞），导致吞噬细胞溶酶体崩解，受 损或已破坏的巨噬细胞释放“致纤维化因子” 损或已破坏的巨噬细胞释放“致纤维化因子”， 并激活成纤维细胞，导致胶原纤维增生。 并激活成纤维细胞，导致胶原纤维增生。巨噬细 胞崩解时释放抗原（二氧化硅， 胞崩解时释放抗原（二氧化硅，刺激免疫活性细 产生抗体， 胞，产生抗体，抗原抗体反应产生复合物和补体 一起，形成玻璃样物质沉积在胶原纤维上， 一起，形成玻璃样物质沉积在胶原纤维上，使新 形成的结缔组织呈透明样外观。 形成的结缔组织呈透明样外观。 病理特征： 病理特征：矽结节
三、诊断原则
可靠的生产性粉尘接触史 现场劳动卫生学调查资料， 现场劳动卫生学调查资料， 以技术质量合格的X 以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作 为主要依据， 为主要依据， 参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情 结合临床表现和实验室检查， 况，结合临床表现和实验室检查，排除其 它肺部类似疾病后，作出尘肺病的诊断和X 它肺部类似疾病后，作出尘肺病的诊断和X 射线分期
药物治疗 克矽平：在矽尘破坏巨噬细胞过程中起保 克矽平： 护作用，具有阻止或延缓矽肺进展的作用 护作用， 其它药物：哌喹类、汉防已甲素、铝制剂。 其它药物：哌喹类、汉防已甲素、铝制剂。
石棉肺（asbestosis）。 石棉肺（asbestosis）。
是因长期吸入石棉粉尘引起的以肺间质纤 维化和胸膜肥厚为主要病变的疾病 石棉是一种天然的矿物结晶， 石棉是一种天然的矿物结晶，其化学成分 是含有铁、 是含有铁、镁、铝、钙、镍等元素的硅酸 盐复合物。 盐复合物。 发病机制不清
矽肺的诊断
尘肺的诊断标准
尘肺的诊断标准
1.概念
尘肺病是由于在职业活动中长 期吸人生产性粉尘并在肺内潴留 而引起的以肺组织弥漫性纤维化 为主的全身性疾病。国际劳工组 织(ILO)将尘肺病定义为粉尘在肺 内的蓄积和组织对粉尘存在的反 应。
2.尘肺的种类
《职业病目录》法定尘肺病有13种： 矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑 尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥 尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘 肺、电焊工尘肺、铸工尘肺.
b)Ⅰ+：有总体 密集度1级的小
阴影，分布范围 超过4个肺区或 有总体密集度2
级的小阴影，分 布范围达到4个 肺区。
8.尘肺分期及表现（三）
3 二期尘肺(Ⅱ) a)Ⅱ：有总体密
集度2级的小阴 影，分布范围超 过4个肺区;或有 总体密集度3级 的小阴影，分布 范围达到四个肺 区。
b)Ⅱ+：有总体 密集度3级的小
密集度
指一定范围内小阴影的数量。小 阴影密集度的判定应以标准片为准， 文字部分只起说明作用。读片时应 首先判定各肺区的密集度，然后确 定全肺的总体密集度。
四大级分级密集度可简单地划分为 四级：0、1、2、3级。
0级：无小阴影或甚少，不足1级的 下限。
1级：有一定量的小阴影。 2级：有多量的小阴影。 3级：有很多量的小阴影。
阴影，分布范 围超过4个肺区;
或有小阴影聚 集;或有大阴影，
但尚不够诊断 为Ⅲ者。
8.尘肺分期及表现（四）
4 三期尘肺(Ⅲ) a)Ⅲ：有大阴
影出现，其长 径不小于20mm， 短径不小于 10mm。
b)Ⅲ+：单个大 阴影的面积或 多个大阴影面 积的总和超过 右上肺区面积 者。
尘肺的分类(正式版)
文件编号：TP-AR-L2620In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives.（示范文本）编订：_______________审核：_______________单位：_______________尘肺的分类(正式版)尘肺的分类(正式版)使用注意：该安全管理资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的具有指导性，规划性的可执行计划，从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。
材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。
1、硅酸盐尘肺由于吸入含有硅酸盐粉尘而引起的尘肺。
如石棉肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺均属于硅酸盐尘肺。
2、混合性尘肺由于同时吸入含有游离二氧化硅粉尘和其他粉尘而引起的尘肺。
如煤矿工人所患的煤工尘肺（煤矽肺）和铸造工人所患的铸工尘肺多属于混合性尘肺。
目前，我国把矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、石棉肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺这12种尘肺病列为法定职业病。
3、炭素尘肺由于吸入含有炭素粉尘而引起的尘肺。
如煤尘肺、炭黑尘肺、石墨尘肺均属于炭素尘肺。
4、金属尘肺由于吸入含有金属性粉尘而引起的尘肺。
如铝尘肺、电焊工尘肺等。
5、矽肺由于吸入含有游离二氧化硅的粉尘而引起的尘肺。
矽肺其特点是发病率高、发病周期短、病变过程快，是危害面最广、危害性最大的一种尘肺病。
此处输入对应的公司或组织名字Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here。
尘肺分级标准
尘肺分级标准
尘肺分级标准是根据尘肺疾病的程度和临床表现来确定的。
分级标准包括以下几个方面：
1. 尘肺正常/无病变（级别0）：该级别表示患者没有尘肺病变，肺部正常。
2. 尘肺病变轻微（级别1）：该级别表示患者肺部有轻微病变，如一些小的尘肺结节或斑点病变。
3. 尘肺病变中度（级别2）：该级别表示患者肺部有明显的尘肺病变，如细小病灶的增多或结节增大。
4. 尘肺病变重度（级别3）：该级别表示患者肺部有严重的尘肺病变，如大的结节、空洞、纤维化等。
5. 尘肺病变晚期（级别4）：该级别表示患者肺部尘肺病变已经晚期，纤维化严重，肺功能明显受限。
这些级别分类可以根据肺部CT检查结果和肺功能测定等方法来确定患者的尘肺病变程度。
在实际应用中，还可以结合临床症状和流行病学史等信息对尘肺患者进行全面评估，然后确定最佳治疗方案和预后。
需要注意的是，尘肺分级标准可能会因医学研究和实践的进展而发生变化，因此在使用时应参考最新的临床指南和专家共识。
职业病之尘肺病
职业病之尘肺病尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。
尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。
在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。
尘肺大部分为无机尘肺。
吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。
我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
尘肺病的临床表现尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。
1、咳嗽早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。
咳嗽与季节、气候等有关。
2、咳痰咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。
一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。
如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。
常不易咳出.3、胸痛尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。
部位不一，且常有变化，多为局限性。
一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。
4、呼吸困难随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。
合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5、咯血较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。
6、其它除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减.尘肺病的预防与防治1、工艺改革、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径。
2、湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。
3、密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法，防止粉尘飞扬。
4、接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。
5、个人防护：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。
医学专题尘肺病
第三页，共十五页。
三、尘肺病分类(fēn lèi)
病因分类
矽肺
(huá shí)
2002年我国公布的《职业病目录》中共 有12种有
第四页，共十五页。
滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、煤工尘肺、石墨 尘肺、炭黑尘肺、陶工尘肺、铸工尘肺、电焊工尘 (gēnjù)《尘肺病诊断标准》和 《尘肺病病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。
第五页，共十五页。
四、临床表现
1
(bìngqíng)进展或有合并症
无特异性。 咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。来自2、X 肺组织病理改变在X
第六页，共十五页。
用小阴影(yīnyǐng)、大阴影(yīnyǐng)等术语来描述X 其他：胸膜改变、肺气肿、肺门改变。
第七页，共十五页。
b)Ⅰ+：有总体密集度1 或有总体密集度2
4个肺区 4个肺区。
第九页，共十五页。
二期尘肺(Ⅱ)
a)Ⅱ：有总体密集度2 3
4个肺
b)Ⅱ+：有总体密集度3
4个肺 Ⅲ者。
三期尘肺(Ⅲ)
a)Ⅲ：有大阴影出现(chūxiàn) 不小于10mm
20mm 短径
b)Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过 右上肺区面积者。
二、病因(bìngyīn)
1 朗运动。
与粉尘粒子大小、密度、气道流速有关。 2 （1 （2）呼吸道上皮黏液纤毛系统的排除(páichú)作用 （3） 肺泡巨噬细胞的吞噬作用
第二页，共十五页。
部分粉尘在24 体内。
1%~3%的尘粒沉积在
长期吸入不同种类的粉尘可导致不同类型的尘肺
(chénfèi)
c
小阴影聚集(jùjí)
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Through the reasonable organization of the production process, effective use of production resources to carry out production activities, to achieve the desired goal.
常见的几种尘肺病正式版
常见的几种尘肺病正式版
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尘肺
工人在生产劳动中吸入粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病称为尘肺。
它具有发病率高、死亡率高的特点，是一种严重的职业性疾病。
尘肺病人身体衰弱，呼吸困难，十分痛苦。
到目前为止，这种疾病在世界各国还没有理想的治疗办法。
尘肺病不仅损害工人的健康而且给国家造成的政治影响和经济损失也是很大的。
按发病原因，尘肺可以分成以下五类：矽肺、硅酸盐肺（石棉肺、滑石肺、水泥肺均属此类）、炭素尘肺（煤肺、炭黑
肺、石墨肺均属此类）、混合性尘肺（如煤工尘肺、铸工尘肺等）、金属尘肺（如电焊工肺等）。
目前，我国只把矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铅尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等几种尘肺列为法定职业病。
矽肺
矽肺是由于吸入游离二氧化硅粉尘而引起的尘肺。
硅，原称矽，在自然界分布极广，大约有95%的矿石都含有游离二氧化硅。
由此可见接触游离二氧化硅粉尘作业的广泛程度。
据有关部门统计，全国接尘作业工人中，约有90%以上是接触含有游离二氧化硅粉尘的。
其中游离二氧化硅粉尘
危害最严重的行业是煤炭、冶金（包括有色）、建材、轻工等。
因此，如果不注意防尘，矽肺病就可能在一些主要工业部门大量发生，从而成为危害最大的一种职业病。
所以，预防尘肺重点应放在预防矽肺上。
石棉肺
由于吸入石棉粉尘而引起的尘肺称为石棉肺。
我国石棉资源丰富，石棉的开采和应用日益广泛。
由于石棉具有优良的理化性质，广泛应用于建筑、航空、汽车、拖拉机、造船、铁路运输、机电等工业部门，作为防火、隔热、制动、绝缘、衬垫、填充物的材料。
因此，除采矿及选矿外，石棉加工工业也极为发达，如制作石
棉布、石棉绳、石棉板等。
据资料介绍，石棉粉尘有较强的致癌作用，长期吸入石棉粉尘可以在石棉肺的基础上并发肺癌或其它癌症，如支气管癌、肠胃癌、肾癌等，其中主要是肺癌。
据卫生部门统计，在100例石棉肺病人中，合并肺癌患者约占10%～20%。
随着石棉工业的发展，接触石棉作业的工人日益增多，预防石棉肺显得越来越重要。
尘肺并发症
在尘肺的基础上合并其它疾病称为尘肺并发症。
尘肺并发症主要有肺结核、肺原性心脏病、气胸、呼吸系统感染等，其中以肺结核最为常见，对尘肺病人威胁最大。
这些并发症不但大大增加了治疗上的
复杂性，而且往往使尘肺病人的病情恶化、“升级”，甚至死亡。
因此，积极预防和治疗并发症，增强尘肺病人的体质，延长患者的生命，在整个尘肺防治的工作中，占有突出的地位。
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