XXX医院CT检查报告单模板

ct报告模板

ct报告模板
【CT报告模板】
标题：CT报告
报告编号：XXX-XXXX
检查日期：YYYY年MM月DD日
患者信息：
姓名：XXX
性别：X
年龄：XXX岁
就诊医院：XXX医院
临床诊断：XXX
检查描述：
本次CT检查使用XX型CT机，经过对患者的准备，进行了以下检查部位：（列举检查的部位和原因）
1. 头部CT增强扫描：显示颅内结构正常，无明显异常影像；脑血管造影示：（结果）。

2. 胸部CT平扫：显示肺部结构形态正常，双肺纹理清晰，气管居中，心脏形态大小正常，心包未见积液，胸腔未见明显肿块或积液。

3. 腹部CT增强扫描：显示肝脏形态大小正常、密度均匀，未见明显占位性病变；胆囊、胰腺、肾脏形态大小正常，未见明显异常；肠管腔通畅，未见明显结构紊乱或肿块。

4. 盆腔CT平扫：显示（结果）。

结果分析：
根据上述检查结果，结合临床资料分析，初步诊断为（初步诊断）。

结论：
1. 头部无明显异常。

2. 胸部未见明显异常。

3. 腹部无明显肿块或占位性病变。

4. 盆腔（结果）。

建议：
进一步检查（如有需要或疑点可列举）。

注意事项：
1. 本报告仅针对已完成的CT检查结果，不包含其他影像学检查结果。

2. 检查结果需结合临床资料综合分析，最终诊断由医生根据专业判断做出。

3. 如有疑问或进一步需要，请及时联系医生。

签名：XXX医生
日期：YYYY年MM月DD日
以上为CT报告模板，仅供参考。

具体报告内容应根据患者情况和相关临床资料进行具体填写并结合专业医生的判断。

CT影像报告单模板

CT 片号： 0037123
山东大学第二医院
C T检查报告单
住院号：
姓名：李功武
性别：男
科室：呼吸内科病区：
年龄： 62 岁检查日期：2016-08-22 18:15
床号：
报告日期：2016-08-23 08:14
Hale Waihona Puke 临床诊断：肺部感染？检查部位：胸部
检查所见：双侧胸廓对称，纵隔气管居中。双肺实质内未见明显异常密度灶，段以上支气管通畅，
纵隔及肺门区未见明显肿大淋巴结，心脏大血管未见异常。
诊断意见：胸部 CT 平扫未见明显异常。请结合临床，必要时进一步检查。
本报告仅供临床医生参考，不作证明材料。报告医师：周培璞 2325842
审核医师：

CT检查报告单

CT检查报告单
报告单编号：CT2022001
患者信息：
姓名：张三
性别：男
年龄：45岁
身份证号：xxxxxxxxxxxxxxx
检查日期：2022年1月10日
检查部位：头部
检查目的：评估头部CT影像，排除颅内病变
检查方法：
患者平卧于CT检查床上，头部固定在头架上，使用螺旋CT扫描仪进行扫描。

扫描层厚：5mm
扫描层间距：5mm
检查结果：
1. 头颅骨结构正常，未见明显骨折或者畸形。

2. 颅内未见明显异常密度影像，未见明显占位性病变。

3. 脑室系统正常，脑池对称。

4. 脑组织密度均匀，未见明显异常信号。

5. 双眼眶内未见明显异常。

结论：
根据头部CT影像表现，未发现明显的颅内病变。

建议结合临床症状进行进一步诊断和治疗。

注意事项：
1. 本报告仅为CT影像学所见，诊断结果需结合临床医生的综合判断。

2. 如有疑问或者需要进一步检查，请及时咨询医生。

以上为CT检查报告单的详细内容，如有任何疑问或者需要进一步解读，请及时联系医生进行咨询和指导。

CT报告模版

CT报告模版
CT检查是一种非侵入性的诊断技术，可以帮助医生确定病人体内的病变情况，辅助临床诊断。

下面是CT检查的报告模版，供医务人员参考。

一、患者信息
姓名：XXX 年龄：XX岁性别：男/女
检查号：XXX 检查日期：XXXX年XX月XX日
二、检查目的
描述患者为何进行CT检查，包括症状、年龄、病史等信息。

三、检查方法
描述采用的CT检查方法，包括采用的设备、扫描方式（普通扫描、增强扫描等）、层厚、重建方法等。

四、检查结果
依据CT影像，对检查结果进行详细描述，包括以下内容：
（一）患者解剖结构
首先需要对患者的解剖结构进行描述，说明扫描部位、影像层次。

（二）影像表现
1. 影像质量
这一部分需要对影像质量进行评估，包括图像分辨率、噪声、伪影等。

2. 影像特征
依据影像特点，描述病变的形态、位置、大小、数量、密度等。

（三）结论
根据影像表现，结合患者病史、实验室检查等综合分析，得出结论，包括病变的定位、性质、严重程度等。

五、诊断意义
介绍检查结果对临床诊断、治疗和预后评估等方面的参考价值。

六、限制和建议
对本次检查的难点、局限性以及必须遵循的注意事项进行说明。

七、参考文献
如有必要，可参考相关文献。

总之，CT报告模版的撰写应详尽、准确、简明，充分发挥诊断价值，提高医疗诊断效率水平，为患者的治疗提供依据。

【报告】dr检查报告单模板

【关键字】报告dr检查报告单模板篇一：XXX医院CT检查报告单模板XX总医院CT检查报告单扫描日期XX年6月14日呼吸内科住院号------CT号94700姓名XXX性别女年龄25岁病区--床号--胸部平扫扫描层距10mm扫描层厚10mm影像所见扫描层数15胸部平扫并与XX-8-17本院片比较，左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小；其它征象无明显改变。

影像诊断左肺上叶肺炎消散期改变审核———联系电话：0359-xxxxxxx影像医师报告日期：6/14/XX 2:29:21 PM下载后若要修改，可以选择“工具”/取消文档保护，密码123，修改完毕重新选择“工具”’/，修改为.dot格式后保存到Word模板目录。

使用过程中使用Tab键切换需要填充的选项，无需在键盘和鼠标间来回往复选择。

以下为未隐藏表格虚框和窗体底纹的状态，使用前请将红字及以后部分删除使用。

篇二：固始县三河尖中心乡卫生院DR检查报告单固始县三河尖中心乡卫生院DR检查报告单检查日期年月日第片DR号篇三：各部位X线报告模板各部位X线报告单模版1头颅骨质未见异常头颅大小正常，颅骨内外板连续，板障结构无增宽，颅缝走行正常。

脑回压迹无加深、变多。

蝶鞍大小、形态在正常范围内。

2各组副鼻窦未见异常。

双侧上颌窦透过度良好，窦壁骨质完整，未见骨破坏及粘膜增厚征象。

额窦及筛窦亦未见异常。

3右侧慢性上颌窦炎。

右侧上颌窦密度增高，窦腔混浊，黏膜肥厚呈同心圆状改变，左侧上颌窦，双侧额窦，筛窦未见异常。

4双侧乳突未见异常。

双侧乳突蜂房发育良好，透过度正常，未见骨破坏征象，乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续，窦硬膜三角显示良好。

5鼻咽部增殖腺肥大。

鼻咽顶后壁软组织影明显增厚，呈结节样突出，气道轻度受压，余未见异常。

6心、肺、膈未见异常。

胸廓对称，肋骨发育走行正常，双侧肺野清晰，肺纹理走行正常，双肺门不大，气管纵隔居中，心影大小在正常范围之内，双膈顶光滑，双肋膈角锐利。

7静脉肾盂造影未见异常腹部平片见腰椎序列正常，腹部肠腔内有少量积气，双侧肾影隐约看来，双腰大肌影显示清晰，双肾区及两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。

ct报告模板

ct报告模板CT报告模板。

一、患者基本信息。

姓名：性别：年龄：住院号：床号：申请科室：临床诊断：二、检查目的。

详细描述患者的临床症状、体征，为明确诊断提供影像学依据。

三、检查方法。

使用什么设备进行检查，检查部位，扫描方式，层厚、层距，造影剂使用情况等。

四、检查所见。

详细描述影像学表现，包括但不限于，部位、大小、形态、密度、信号、强化特点等。

五、印象与诊断。

根据检查所见，结合临床资料，提出初步印象与诊断意见。

六、医生签名。

报告医生签名：报告日期：七、注意事项。

1. 本报告仅供临床医生参考。

2. 本报告仅对本次检查结果负责。

3. 本报告未尽事宜，以临床医生诊断为准。

八、报告解读。

1. 患者的临床症状与体征是进行CT检查的主要原因，因此在报告中需要详细描述患者的主要症状和体征。

2. 在描述检查所见时，需要准确、详细地描述影像学表现，包括部位、大小、形态、密度、信号、强化特点等，以便临床医生准确判断病变性质。

3. 在提出印象与诊断时，需要结合影像学表现和临床资料，提出初步印象与诊断意见，以指导临床医生进行进一步诊断和治疗。

4. 在报告解读中，需要强调本报告仅供临床医生参考，仅对本次检查结果负责，未尽事宜以临床医生诊断为准，以避免不必要的误解和纠纷。

九、结语。

CT报告是临床医生诊断和治疗的重要依据，因此在撰写报告时需要准确、详细地描述患者的临床症状和体征，检查所见，印象与诊断，以指导临床医生进行进一步诊断和治疗。

同时，需要强调本报告仅供临床医生参考，仅对本次检查结果负责，未尽事宜以临床医生诊断为准，以避免不必要的误解和纠纷。

dr检查报告单模板[工作范文]

dr检查报告单模板篇一：XXX医院CT检查报告单模板XX总医院 CT检查报告单扫描日期 20XX年6月14日呼吸内科住院号 ------CT号 94700姓名 XXX性别女年龄 25岁病区 --床号 --胸部平扫扫描层距 10mm扫描层厚 10mm影像所见扫描层数 15胸部平扫并与20XX-8-17本院片比较，左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小；其它征象无明显改变。

影像诊断左肺上叶肺炎消散期改变审核———联系电话：0359-xxxxxxx影像医师报告日期：6/14/20XX 2:29:21 PM下载后若要修改，可以选择“工具”/取消文档保护，密码123，修改完毕重新选择“工具”’/，修改为.dot格式后保存到Word模板目录。

使用过程中使用Tab键切换需要填充的选项，无需在键盘和鼠标间来回往复选择。

以下为未隐藏表格虚框和窗体底纹的状态，使用前请将红字及以后部分删除使用。

篇二：固始县三河尖中心乡卫生院DR检查报告单固始县三河尖中心乡卫生院DR检查报告单检查日期年月日第片DR号篇三：各部位X线报告模板各部位X线报告单模版1头颅骨质未见异常头颅大小正常，颅骨内外板连续，板障结构无增宽，颅缝走行正常。

脑回压迹无加深、变多。

蝶鞍大小、形态在正常范围内。

2各组副鼻窦未见异常。

双侧上颌窦透过度良好，窦壁骨质完整，未见骨破坏及粘膜增厚征象。

额窦及筛窦亦未见异常。

3右侧慢性上颌窦炎。

右侧上颌窦密度增高，窦腔混浊，黏膜肥厚呈同心圆状改变，左侧上颌窦，双侧额窦，筛窦未见异常。

4双侧乳突未见异常。

双侧乳突蜂房发育良好，透过度正常，未见骨破坏征象，乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续，窦硬膜三角显示良好。

5鼻咽部增殖腺肥大。

鼻咽顶后壁软组织影明显增厚，呈结节样突出，气道轻度受压，余未见异常。

6心、肺、膈未见异常。

胸廓对称，肋骨发育走行正常，双侧肺野清晰，肺纹理走行正常，双肺门不大，气管纵隔居中，心影大小在正常范围之内，双膈顶光滑，双肋膈角锐利。

XXX医院CT检查报告单

XXX医院CT检查报告单第一篇：XXX医院CT检查报告单XX总医院 CT检查报告单扫描日期 2013年4月22日呼吸内科住院号------CT号 94700 姓名 XXX性别女年龄 25岁病区--床号--胸部平扫扫描层距 10mm 扫描层厚 10mm 扫描层数影像所见胸部平扫并与2011-8-17本院片比较，左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小；其它征象无明显改变。

影像诊断左肺上叶肺炎消散期改变影像医师审核———联系电话：0359-xxxxxxx报告日期：4/22/2013 11:59:12 AM下载后若要修改，可以选择“工具”/取消文档保护，密码123，修改完毕重新选择“工具”’/，修改为.dot格式后保存到Word模板目录。

使用过程中使用Tab键切换需要填充的选项，无需在键盘和鼠标间来回往复选择。

以下为未隐藏表格虚框和窗体底纹的状态，使用前请将红字及以后部分删除使用。

第二篇：CT检查报告单CT检查报告单CT号：30216350姓名：XXX 住院号：0607141 性别：男年龄：62岁床号： 2-1 病区：内科申请时间： 2013-01-04申请医生：XXX 检查项目CT 胸部（双肺）平扫10mm/次（16排）临床诊断发热特征扫描部位肺部扫描方式层厚：mm 检查所见：肺窗：双肺下叶见斑片状高密度影，密度不均，边界模糊，左肺下叶为著，左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影，第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影，直径不超过0.5cm，边界清楚。

气管、支气管通畅。

纵隔窗：胸廓对称，左侧胸膜见局限性条状软组织影，表明欠光整。

左肺下叶见少许软组织密度影。

纵膈居中，心影不大，纵膈内未见明显肿大的淋巴结。

主动脉壁及冠状动脉走行区高密度影。

肝内见多发低密度影。

检查诊断:双肺下叶炎症（左肺下叶为著）第11层面右肺上叶微小节考虑良性左肺上叶舌段少许纤维条索病变主动脉壁及冠状动脉壁钙化斑肝内低密度建议CT增强报告医生：审核医生：XXX报告时间：XXXX-01-05 14:26:14打印医生：XXX 请妥善保存胶片，复诊请带本次及以往所有检查资料；此报告仅供临床参考第三篇：头颅CT检查报告单模板医科大学第附属医院影像检查报告单影像号：ID号：检查类别：MR姓名：性别：男年龄：检查日期：201下午申请科室：住院号：床号：门诊号：-检查部位：头部病史：检查所见：成像方法：T1WI/T2WI/FLAIR-TIRM/DWI成像方位：矢状位轴位两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信号，水抑制序列呈高信号，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无明显异常，矢状面扫描示垂体大小形态正常。

dr检查报告单模板工作范文

dr检查报告单模板篇一：XXX医院CT检查报告单模板XX总医院 CT检查报告单扫描日期 20XX年6月14日呼吸内科住院号 ------CT号 94700姓名 XXX性别女年龄 25岁病区 --床号 --胸部平扫扫描层距 10mm扫描层厚 10mm影像所见扫描层数 15胸部平扫并与20XX-8-17本院片比较，左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小；其它征象无明显改变。

影像诊断左肺上叶肺炎消散期改变———审核联系电话：0359-xxxxxxx影像医师报告日期：6/14/20XX 2:29:21 PM下载后若要修改，可以选择“工具”/取消文档保护，密码123，修改完毕重新选择“工具”'/，修改为.dot格式后保存到Word模板目录。

使用过程中使用Tab键切换需要填充的选项，无需在键盘和鼠标间来回往复选择。

以下为未隐藏表格虚框和窗体底纹的状态，使用前请将红字及以后部分删除使用。

篇二：固始县三河尖中心乡卫生院DR检查报告单固始县三河尖中心乡卫生院DR检查报告单检查日期年月日第片DR号篇三：各部位X线报告模板各部位X线报告单模版1头颅骨质未见异常头颅大小正常，颅骨内外板连续，板障结构无增宽，颅缝走行正常。

脑回压迹无加深、变多。

蝶鞍大小、形态在正常范围内。

2各组副鼻窦未见异常。

双侧上颌窦透过度良好，窦壁骨质完整，未见骨破坏及粘膜增厚征象。

额窦及筛窦亦未见异常。

右侧慢性上颌窦炎。

3右侧上颌窦密度增高，窦腔混浊，黏膜肥厚呈同心圆状改变，左侧上颌窦，双侧额窦，筛窦未见异常。

4双侧乳突未见异常。

双侧乳突蜂房发育良好，透过度正常，未见骨破坏征象，乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续，窦硬膜三角显示良好。

5鼻咽部增殖腺肥大。

鼻咽顶后壁软组织影明显增厚，呈结节样突出，气道轻度受压，余未见异常。

6心、肺、膈未见异常。

胸廓对称，肋骨发育走行正常，双侧肺野清晰，肺纹理走行正常，双肺门不大，气管纵隔居中，心影大小在正常范围之内，双膈顶光滑，双肋膈角锐利。

CT诊断报告单

CT诊断报告单
影像01135616 检查检查日2014-5-7 姓名：性别：女年龄45岁住院号288243 床号38 送检科室：急诊科检查项目：冠状动脉血管成像CTA
影像所见
双侧冠状动脉起源部位未见异常，冠状动脉供血呈右侧优势型。

前降支近段见长约 2.3cm非钙化性斑块，最狭窄处血管管腔狭窄约45%。

对角支、左旋支、钝缘支、右侧冠状动脉主干、后降支、左室后支及其它主要分支血管管腔通畅，未见明显狭窄或扩张征象，血管未见钙化或软斑块影。

诊断意见：
前降支近段节段性非钙化性斑块，血管管腔轻度狭窄。

头颅CT检查报告单模板【范本模板】

医科大学第附属医院
影像检查报告单
影像号：ID 号：检查类别：MR
姓名: 性别：男年龄：检查日期：201 - - 下午12
申请科室：住院号：床号：15028 门诊号：-
检查部位：头部
病史：
检查所见：
成像方法：T1WI/T2WI/FLAIR—TIRM/DWI 成像方位：矢状位轴位
两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信号，水抑制序列呈高信号，各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中，幕下小脑、脑干无明显异常，矢状面扫描示垂体大小形态正常。

双侧筛窦及上颌窦未见异常。

诊断意见：
头颅未见明显异常。

报告时间：201 下午01 报告医师：审核医师:
此报告仅供临床参考，经医生手签名后生效。

医院报告单模版【范本模板】

右冠状动脉第一、二转折间钙化及非钙化斑块，狭窄50%左右。余节段显影好,未见狭窄。
3。右室不大；室壁密度未见异常。胸主动脉显影好。
4.所示肺野未见异常.
印象：1.心肌梗塞;
2.冠状动脉右优势型；
报告医师：审核医师：报告日期：2013—10-10
本报告仅供临床参考,并非最终诊断,丢失不补
齐齐哈尔市中医医院
64排CT检查报告单
姓名
住院号
周淑珍
女
42岁
心脏和冠状动脉平扫+增强
36725
0131103
CT所见：
1.冠状动脉平扫:前降支及右冠状动脉可见钙化灶；
2。冠状动脉右优势型：左主干显影好，未见狭窄;
前降支近段钙化斑块，未见狭窄；中段钙化及非钙化斑块,重度狭窄大于90％,以远肌桥形成。远段及中间支、第一对角支显影好，未见狭窄。回旋支各节段显影好,未见狭窄。

CT检查报告单

CT检查报告单报告单编号：CT20210001患者姓名：张三性别：男年龄：45岁检查日期：2021年1月15日检查项目：1. 脑部CT扫描2. 胸部CT扫描3. 腹部CT扫描4. 骨盆CT扫描脑部CT扫描结果：脑部CT扫描显示正常，未见明显异常。

脑组织结构、脑室、脑血管等均正常。

未见明显异常灶、出血或肿块。

胸部CT扫描结果：胸部CT扫描显示肺部结构正常，未见明显异常。

肺野纹理清晰，支气管通畅，胸廓对称。

心脏大小、形态正常，心包未见积液。

未见明显异常结节、肿块或胸腔积液。

腹部CT扫描结果：腹部CT扫描显示腹腔内脏器官正常，未见明显异常。

肝脏形态大小正常，密度均匀，未见明显异常结节。

胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官形态正常，未见明显异常。

肠管通畅，未见明显肠壁增厚或梗阻。

未见明显腹腔积液或肿块。

骨盆CT扫描结果：骨盆CT扫描显示骨盆骨骼结构正常，未见明显骨折或骨质疏松。

盆腔内未见明显异常肿块或积液。

膀胱形态正常，未见明显异常。

结论：根据以上CT检查结果，患者张三的脑部、胸部、腹部和骨盆CT扫描均未发现明显异常。

各器官结构正常，未见明显肿块、出血或积液。

综合分析，患者目前没有明显的疾病或损伤。

备注：本报告仅供临床参考，具体诊断需结合临床症状和其他检查结果综合判断。

如有疑问，请及时咨询医生或专业医疗机构。

以上为CT检查报告单内容，如有需要，请咨询医生或专业医疗机构进行进一步的诊断和治疗。

(完整版)CT报告模版

颅脑〈〈所见〉>左外侧裂池密度增高，侧脑室及三四脑室未见扩大变形，中线结构居中，脑颅骨未见异常,断端对位可。

枕顶部皮下软组织肿胀。

<〈诊断>>蛛网膜下腔出血；脑实质内未见明显异常密度灶，三四脑室及侧脑室无变形及移位征象，脑沟裂未见明显增宽变窄,中线结构居中.脑颅骨骨质结构未见明显异常。

左额部头皮软组织弧形隆起，皮下脂肪间隙密度增高。

<〈诊断〉>头皮血肿<<所见〉〉右额颞顶部颅板下见新月形略高密度影，密度不均，最大截面约11*1。

8cm，相应皮髓质交界内移，脑沟消失,侧脑室受压变窄，中线结构左移约0.9cm,脑颅骨未见异常。

〈<诊断〉>慢性硬膜下血肿<〈所见>〉左外囊区见一最大截面约3。

9*1.8cm密度增高影，密度不均，侧脑室未见明显受压移位，中线结构居中。

脑颅骨未见异常。

<<诊断>>外囊出血〈<所见>>双侧额顶部颅板下见新月形脑脊液样密度影，相应脑沟受压变浅，脑室无变形移位,中线结构居中,脑颅骨未见异常.<<诊断〉〉硬膜下积液〈〈所见〉>脑实质内未见明显异常密度灶，三四脑室及侧脑室无变形及移位征象,脑沟裂未见明显增宽变窄，中线结构居中。

骨窗脑颅骨骨质结构未见明显异常。

〈<诊断>〉颅脑CT平扫未见异常，请复查〈〈所见〉>双侧额叶白质见多发小片状低密度影,边缘模糊，侧脑室略扩大，脑沟裂见增宽、加深,中线结构居中。

脑颅骨骨质结构未见明显异常。

<〈诊断>〉脑内散在缺血、梗死灶<<所见>>脑实质内未见明显异常密度灶，侧脑室略扩大，脑沟裂加深，中线结构居中。

脑颅骨骨质结构未见明显异常。

〈<诊断>〉老年性脑改变<<所见〉〉双侧半卵圆中心区见多发小片状低密度影，边缘模糊，侧脑室略扩大，脑沟裂加深，中线结构居中。

dr检查报告单模板[工作范文]

dr检查报告单模板篇一：XXX医院CT检查报告单模板XX总医院CT检查报告单扫描日期20XX年6月14日呼吸内科住院号------CT 号94700姓名XXX性别女年龄25岁病区--床号--胸部平扫扫描层距10mm扫描层厚10mm影像所见扫描层数15胸部平扫并与20XX-8-17本院片比较，左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小；其它征象无明显改变。

影像诊断左肺上叶肺炎消散期改变审核 ----------联系电话：0359-xxxxxxx影像医师报告日期：6/14/20XX 2:29:21 PM下载后若要修改，可以选择“工具”/取消文档保护，密码123，修改完毕重新选择“工具”’/，修改为.dot格式后保存到Word模板目录。

使用过程中使用Tab键切换需要填充的选项，无需在键盘和鼠标间来回往复选择。

以下为未隐藏表格虚框和窗体底纹的状态，使用前请将红字及以后部分删除使用。

篇二：固始县三河尖中心乡卫生院DR检查报告单固始县三河尖中心乡卫生院DR检查报告单检查日期年月日第片DR号篇三：各部位X线报告模板各部位X线报告单模版1头颅骨质未见异常头颅大小正常，颅骨内外板连续，板障结构无增宽，颅缝走行正常。

脑回压迹无加深、变多。

蝶鞍大小、形态在正常范围内。

2各组副鼻窦未见异常。

双侧上颌窦透过度良好，窦壁骨质完整，未见骨破坏及粘膜增厚征象。

额窦及筛窦亦未见异常。

3右侧慢性上颌窦炎。

右侧上颌窦密度增高，窦腔混浊，黏膜肥厚呈同心圆状改变，左侧上颌窦，双侧额窦，筛窦未见异常。

4双侧乳突未见异常。

双侧乳突蜂房发育良好，透过度正常，未见骨破坏征象，乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续，窦硬膜三角显示良好。

5鼻咽部增殖腺肥大。

鼻咽顶后壁软组织影明显增厚，呈结节样突出，气道轻度受压，余未见异常。

6心、肺、膈未见异常。

胸廓对称，肋骨发育走行正常，双侧肺野清晰，肺纹理走行正常，双肺门不大，气管纵隔居中，心影大小在正常范围之内，双膈顶光滑，双肋膈角锐利。

CT报告单电子版

C T报告单电子版
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
**医科大学第*医院
CT 检查报告单
CT号：D***
姓名：***性别：*年龄：**岁摄片日期：2014-7-14 科别：肝胆外科床号：住院号报告日期：2014-7-14 检验项目：上腹
扫描方式：平扫+动脉期+静脉期+三维重组
影像表现：胆囊切除术后，本次扫描示：
胆囊切除，呈术后改变，肝左叶增大，可见肝囊肿。

增强扫描动脉期病变可见明显不均匀强化，胰腺形态及密度未见异常，脾不大、密度未见异常。

印象：胆囊切除术后改变。

肝囊肿。

报告医生：审核医生：
注：本报告仅供临床医师参考，不做他用，影像科医生签字后有效。