医院新生儿安全管理制度

医院新生儿安全管理制度

1.新生儿佩戴腕带

（1）产科新生儿佩戴腕带前要将新生儿抱至产妇面前确认性别（暴露外生殖器），请产妇说出新生儿性别，医护人员复述；初步与产妇确认新生儿有无外观畸形后填写新生儿腕带及胸卡信息，与产妇核对确认后将腕带系于新生儿腕部，松紧适宜（容一小手指）（2）儿科新生儿佩戴腕带时要与家长共同核对新生儿住院信息（新生儿姓名、性别、病历号），在移动护理中为新生儿打印腕带。将新生儿腕带与住院信息核对后系在新生儿腕部。

（3）随患儿体重增长随时更换手、脚腕带，腕带佩戴松紧适宜。

2.防止身份错误

（1）严格执行患者身份识别制度、查对制度，确保诊疗护理安全。

（2）核查时机包括:入院时，每日晨晚间护理时操作前、中、后，新生儿外出检查离开、返回病区时，更换床位前、后，陪住人员更换时，出院时。以上时间责任护士须对腕带进行核查，腕带佩戴松紧应适宜，如有遗失脱落应及时按规定重新佩戴。

（3）如需在佩戴腕带侧肢体进行操作（例如留置针穿刺等），须将腕带移至其他肢体并妥善固定，避免遗失。

3.产科安全措施

（1）病区护士与接新生儿医护人员对照新生儿病历查对新生儿

性别及胸卡信息无误后，在新生儿病历背面交接记录处接者签字，同时确认有新生儿脚印。

（2）新生儿除洗澡、治疗和检查外须母婴同室。

（3）新生儿在新生儿洗澡区时必须由护士照看，并对新生儿安全负责。

（4）为新生儿洗澡前、后要认真核对腕带，无误后方可送回，并与产妇核对腕带。

（5）外出检查时由医护人员和新生儿家人一起陪同。

（6）新生儿出院时，护士与产妇共同核对新生儿腕带无误后在产科新生儿护理记录单上双方签字。

（7）新生儿腕带脱落/字迹不清/需要更换时，由两名护士共同核对确认，更换后两名护士持新生儿病历再次核对腕带。

4.儿科新生儿室安全措施

（1）在严格遵守消毒隔离的规范下按照规定时间探视。

（2）外出检查时由医护人员负责陪同。

（3）将新生儿抱离或放回病床，以及治疗前后均须核对腕带并确保腕带固定良好

（4）新生儿出院时，医护人员与家属共同核对患者身份无误后在患者出院通知单上签字后方可离院。

5.医院安全防范措施

（1）病区设门禁系统。

（2）保持病区大门24h处于关闭状态。

（3）将医院中央监控探头安装覆盖至所有新生儿病区及产科病区的通道处（夜间不能关灯）和医院所有出口处。

（4）紧邻地面的窗户安装护栏，防止从窗户盗走新生儿。

6.防止摔伤、碰伤和坠床

（1）婴儿床/暖箱使用前须进行检查，保证正常使用、无损坏。

（2）暖箱门必须随时关闭，远红外抢救台四面挡板要固定稳妥。

（3）医护治疗和护理新生儿时，动作尽量轻柔避免损伤。治疗操作完毕后，应及时拉床档和关闭暖箱门。

（4）婴儿床及暖箱、远红外抢救台应定时巡查并处于完好状态。

7.严格执行交接班制度，进行新生儿床旁交接班

（1）患儿身份核查:查看患儿腕带上信息与床头卡上的信息是否一致。

（2）患儿病情观察:须打开包被查看，观察患儿面色、呼吸、精神反应、皮肤、监测体温、心率、血压及经皮血氧饱和度变化；观察患儿的进奶情况，是否有呕吐及呛咳等表现；大、小便情况；静脉输液是否通畅、有无静脉输液并发症；以及其他管路情况、约束/保护物品使用情况等。

（3）患儿使用设备物品交接:包括新生儿暖箱温度、湿度；各种监护、治疗仪器设备设定参数及运行情况等。

（4）患儿病情书面交接:病情记录包括体重、出入量、24h补液总量、补液速度、已输入量、余量，用药后效果、特殊治疗、病情变化以及医嘱执行情况等。

（5）交接班护士须共同查看上述交接内容。