ICU工作制度
ICU工作制度及岗位职责
icu工作制度的制定和实施
1 2
制定依据
国家相关法律法规、临床指南和行业标准等。
制定流程
由医院管理部门牵头,联合重症医学科及其他 相关部门共同制定,并报请医院领导审批。
3
实施方式
通过培训、宣传、监督等方式落实ICU工作制度 ,加强人员意识和执行力。
icu工作制度与其他医疗制度的关系
与医院管理制度的关系
,保持患者舒适和卫生。
护士长岗位职责
负责护理工作安排
护士长需要制定护理工作计划,合理安排护理人员的工作,确 保护理工作的高效和质量。
监督护理工作质量
护士长需要监督护理工作的质量,及时发现并纠正工作中的问 题,确保患者得到优质的护理服务。
组织培训和学习
护士长需要组织护理人员进行培训和学习,提高护理人员的专 业技能和服务水平,推动护理工作的不断发展。
执行医嘱
责任护士需要严格遵守医生的医嘱 ,按照要求进行各种治疗和护理操 作。
护士长职责
负责监督和管理ICU 的护理工作
护士长需要全面监督和管理ICU 的护理工作,确保护理工作的质 量和安全。
协调和组织工作
护士长需要协调和组织ICU的护 理人员、医生和其他相关人员的 工作,确保病人得到及时、有效 的治疗和护理。
THANK YOU.
02
icu各级医师职责
值班医师职责
确保值班期间对患者病情进行严密观察和及时处理。 对危重患者进行及时抢救,并及时向上级医师汇报。
负责值班期间医疗和护理工作的协调。 做好值班记录,记录患者的病情变化及处理情况。
主治医师职责
负责患者的诊断和治疗,制定合理的治疗方案。 对患者进行定期查房,评估病情并调整治疗方案。
重症监护室规章制度
重症监护室规章制度重症监护室(ICU)是医院中专门用于救治危重症患者的重要区域,为了确保患者的安全和治疗效果,保障医疗工作的顺利进行,特制定以下规章制度:一、人员管理1、医护人员具备相应的专业资质和技能,定期接受培训和考核,不断提高业务水平。
严格遵守医院的各项规章制度,坚守工作岗位,不得擅自离岗。
认真执行医嘱,密切观察患者病情变化,及时发现并处理异常情况。
做好患者的护理工作,包括基础护理、专科护理和心理护理等。
严格执行无菌操作和消毒隔离制度,防止交叉感染。
2、患者及家属患者入住 ICU 前,应向患者及家属详细介绍 ICU 的环境、规章制度和注意事项。
患者家属应遵守探视制度,在规定的时间内探视患者,不得随意进入病房。
患者家属应积极配合医护人员的治疗和护理工作,不得干扰医疗秩序。
二、医疗护理管理1、病情评估患者入住 ICU 后,医护人员应在最短的时间内对患者进行全面的病情评估,制定个性化的治疗护理方案。
病情评估应包括生命体征、意识状态、器官功能、营养状况等方面。
2、医嘱执行医护人员应严格执行医嘱,不得擅自更改医嘱。
如对医嘱有疑问,应及时与医生沟通,确认无误后再执行。
3、护理记录护理人员应及时、准确、完整地记录患者的病情变化、护理措施和效果。
护理记录应字迹清晰、书写规范,不得涂改。
4、管道护理对患者身上的各种管道,如气管插管、胃管、尿管、引流管等,应妥善固定,保持通畅,防止扭曲、堵塞和脱落。
定期观察管道周围的皮肤情况,如有异常,及时处理。
5、压疮预防对长期卧床的患者,应定期翻身,保持皮肤清洁干燥,预防压疮的发生。
如发现患者有压疮的迹象,应及时采取措施进行治疗。
6、疼痛管理医护人员应关注患者的疼痛情况,采用合适的评估工具进行评估,并根据评估结果给予相应的镇痛措施。
镇痛措施应遵循个体化原则,确保患者的疼痛得到有效控制。
三、感染控制管理1、环境消毒ICU 病房应保持清洁卫生,定期进行空气消毒和地面、物体表面消毒。
医院ICU工作制度
医院ICU工作制度医院ICU工作制度(通用5篇)随着社会不断地进步,的使用频率呈上升趋势,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准那么。
那么你真正懂得怎么制定制度吗?以下是精心的医院ICU工作制度(通用5篇),欢送大家提供。
1.ICU作为病重病人的监测声场所,必须保持整洁、安静、舒适、防止噪声,工作人员应做到四轻:说话轻、走路轻、移物轻、操作轻。
十不准:上班不准会客、不准在办公室吃东西、不准带小孩、不准看小说、不准打瞌睡、不准打私人、不准闲聊、不准做私事、不准化浓妆、不准放私人用品。
2.进入ICU室应衣帽整洁、换ICU专用鞋。
3.非本室的工作人员及病人的管床医师不得随意进入ICU室,外来参观人员必须经医务科或护理部批准前方可入内。
4.统一病室的陈设,保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐,固定位置,未经护士长得批准,不得随意搬动。
5.做好病室医疗文件的保管工作,病人和陪人不得翻阅病历和医疗文件。
6.任何病人不得留陪护,探视的时间进展探视,病人的一切治疗护理由护理人员承当。
7.ICU各类人员必须严格遵守医院的各项规章制度及各种操作规程,认真履行各班岗位责任制,严密观察病情,加强巡视,发现异常及时通知医师处理,随时做好危重病人的抢救准备工作。
操作时应严格执行查对制度,防止发生过失事故。
8.随时做好接收新病人的准备工作和平稳病人的转出工作,病情及药品等其他物品交接清楚,病人的贵重物品不得带入ICU室。
9.切实做好病室的消毒隔离及清洁卫生工作,防止医院感染,经常保持病室的清洁,每日清扫,每周一次大扫除。
10.医务人员工作时,穿好工作服,注意仪表仪容,讲究文明和清洁卫生。
11.做好平安保卫,节约用水电。
1.ICU实行科主任领导下的医疗组长负责制。
由医疗组长分管医疗、教学、科研等各项详细工作。
科内重要决策均由管理小组会议讨论科主任集中意见后再做决定。
2.ICU对住院医师实行严格且正规的5年临床培训。
3.严格执行医院感染。
icu各项规章制度
icu各项规章制度ICU 各项规章制度ICU(重症加强护理病房)是医院中救治危重症患者的重要场所,为了确保患者能够得到高质量的医疗护理服务,保障医疗安全,提高医疗效率,特制定以下各项规章制度。
一、患者收治与转出制度1、收治标准急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过 ICU 的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。
存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过 ICU 严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者。
在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过ICU 的治疗可能恢复到原来状态的患者。
2、收治程序由主管医师提出申请,ICU 医师会诊评估患者病情,认为符合收治标准后,通知 ICU 护士做好接收准备。
患者转入 ICU 时,原科室医护人员应与 ICU 医护人员进行详细的床边交接,包括患者的病情、治疗经过、目前的用药等。
3、转出标准患者病情稳定,脱离生命危险,重要器官功能恢复到可以在普通病房进行后续治疗的水平。
患者病情恶化,无法继续治疗,或患者及家属要求放弃治疗。
4、转出程序ICU 医师根据患者病情评估决定转出,提前通知相关科室做好接收准备。
ICU 护士整理好患者的病历资料和物品,与接收科室的医护人员进行详细的床边交接。
二、医疗护理工作制度1、医疗团队工作制度每日进行早交班,由夜班医师汇报患者病情变化及处理情况,上级医师进行点评和指导。
定期进行病例讨论,对疑难、危重病例进行分析,制定合理的治疗方案。
严格执行三级医师查房制度,上级医师对下级医师的诊疗工作进行指导和监督。
2、护理团队工作制度实行 24 小时连续护理,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理问题。
严格执行护理操作规程,做好各项基础护理和专科护理工作。
认真落实护理记录制度,如实记录患者的病情变化和护理措施。
3、医疗护理联合查房制度每周至少进行一次医疗护理联合查房,共同评估患者的病情,制定个性化的治疗护理方案。
医生和护士在查房过程中及时沟通患者的情况,协调治疗和护理工作。
icu工作制度
icu工作制度ICU工作制度ICU,即Intensive Care Unit(重症监护室),是医院医疗系统中的一个重要环节。
在ICU工作的医务人员需要具备高度的专业知识和技能,因此需要制定一套严格而完善的工作制度,以保证ICU的高效运转和患者的安全。
以下是一份基本的ICU工作制度,以供参考。
一、工作时间和休假制度1.工作时间:ICU工作是一项需要24小时不间断的工作,因此需要按照班次制度安排医务人员的工作时间。
常见的班次制度包括三班倒和四班倒,医务人员一般每班工作8-12小时,根据需要可能会有24小时直接值班的情况。
2.休假制度:由于ICU需要长时间连续工作,为了保证医务人员的身心健康,制定合理的休假制度至关重要。
一般来说,医务人员可以根据工作强度和个人情况,申请年假、事假和病假等休假,但要提前向主管医生提出申请,并经过批准方能享受。
二、医务人员岗位职责1.主治医师:负责ICU的日常管理和患者的治疗计划制定,对重症患者进行及时的诊断和治疗。
2.护士长:负责ICU护士团队的管理和协调,确保护理工作的顺利进行。
3.护士:负责病情评估、监护设备的使用和专业护理操作,严格按照医嘱执行治疗。
4.呼吸治疗师:负责ICU患者的呼吸支持和康复治疗,掌握呼吸设备的操作和维护。
三、病人管理1.入院评估:患者进入ICU后,医务人员需进行全面的入院评估,包括病情评估、生命体征监测和辅助检查等。
2.治疗计划:医务人员根据入院评估结果制定治疗计划,并将其详细记录在病历中,确保治疗工作有条不紊地进行。
3.交班记录:医务人员进行交班时,应详细记录病人的状况和治疗进展,确保信息的传递和连续性。
四、高风险工作操作和安全措施1.防控感染:ICU是感染风险较高的区域,医务人员应严格执行洗手和穿戴防护设备等措施,确保患者和自身的安全。
2.急救操作:ICU经常需要进行急救操作,医务人员应严格按照操作规范进行,确保操作的安全性和有效性。
3.设备操作和维护:医务人员应掌握ICU中的各种设备的操作和维护,确保设备的正常运行,提供准确的数据。
icu核心制度
ICU核心制度一、危重患者管理制度1.严格执行危重患者的入、出科标准,确保危重患者得到及时、有效的治疗和护理。
2.建立危重患者档案,详细记录患者的病情、治疗方案、护理措施等。
3.定期对危重患者进行评估,根据患者病情变化及时调整治疗方案和护理措施。
二、监护与评估制度1.对危重患者进行持续监护,包括生命体征、心电、呼吸、血氧饱和度等监测。
2.定期对患者进行评估,包括意识、瞳孔、肢体活动、皮肤情况等,确保患者处于安全状态。
三、护理与治疗制度1.根据患者的病情制定合理的护理和治疗计划,确保患者得到及时、有效的护理和治疗。
2.严格执行护理操作规范,确保患者的安全和舒适。
3.及时记录患者的护理和治疗情况,为患者的康复提供科学依据。
四、患者转运与交接制度1.制定患者转运和交接流程,确保患者转运过程中的安全和舒适。
2.转运前对患者进行评估,确保患者病情稳定,避免转运过程中的风险。
3.转运过程中保持与接收科室的密切沟通,确保患者得到及时、有效的治疗和护理。
五、感染控制与消毒隔离制度1.严格执行医院感染控制和消毒隔离制度,确保患者和医护人员的安全。
2.对ICU环境进行定期清洁和消毒,减少交叉感染的风险。
3.对使用过的医疗器械进行清洗和消毒,确保医疗器械的清洁和安全使用。
六、交接班与值班制度1.制定交接班和值班流程,确保工作的连续性和有效性。
2.值班期间保持对患者的密切观察和记录,及时发现和处理患者的病情变化。
3.交接班时详细交接患者的病情、治疗方案、护理措施等,确保工作的顺利进行。
七、医疗废物处理制度1.对医疗废物进行分类收集和处理,避免交叉感染和环境污染。
2.对医疗废物进行定期清运和处理,确保医疗废物的安全处理。
3.对医疗废物处理过程进行记录和监控,确保医疗废物的安全处理和管理。
八、医护人员培训与准入制度1.对ICU医护人员进行定期培训和教育,提高医护人员的专业素养和技能水平。
2.建立医护人员准入制度,确保医护人员具备相应的专业知识和技能水平。
医院ICU工作制度
ICU工作制度
一、ICU护士实行24小时连续监测护理,值班人员应加强急救观念,接班时要认真检查急救物品、器械、仪器性能及有效期,及时修补、补充、消毒。
二、病人一进入监护室即建立监护记录,连接监护导联,常规描记心电图1次,详细记录生命体征,由当班护士制定监护和抢救计划。
三、值班人员进入岗位,应高度负责,全面了解患者病情发展变化,不允许会客、闲谈或大声喧哗等,以免影响观察和监护。
四、负责所有病人的治疗、护理、病情观察及特殊处置,准确记录监护结果及病情变化。
五、室内贵重抢救仪器、设备应指定专人负责管理、保养,使之处于完好状态。
护士应经有关专业知识的岗前培训并能熟练掌握常用仪器设备的使用、维修及监测方法。
六、病人入室24小时内应完成卫生整顿工作,做好晨、晚间基础护理。
七、保持病室安静,病人床单位整洁、有序,各治疗管道通畅,无滑脱,无堵塞,无污染。
八、负责各种辅助检查的准备及标本的采集送检。
九、进入ICU必须衣着整齐,戴好工作帽、口罩,换鞋。
十、室内物品定位、定量、定人保管,未经护士长允许不得外借或移出监护室。
十一、各种护理文书书写正规,记录完整、整洁。
十二、做好病人及家属的管理,限制探视及陪护,危重抢救时,家属在指定位置等候。
十三、病情稳定出室后,对床单位进行终末处理、消毒、补充、清扫常规按普通病室统一要求。
重症监护室(ICU)工作制度
重症监护室(ICU)工作制度一、病人的管理(一) ICU职责:维护重要脏器功能、生命体征稳定、纠正水电解质平衡失调、营养支持、感染防治、各种检测、监护等。
(二) 专科情况专科决策、专科处理,每天实行专科查房。
(三) 临床科室ICU之间须相互理解通力协作。
严重复合伤、跨科病人、重大治疗方案的更改、实施、病人进出ICU适应症的选择等问题,原则上由ICU与各科共同协商,ICU 须充分尊重专科处理意见。
当治疗方案出现分歧时,可通过院内会诊。
当进适应症及转出方向发生分歧无法解决时,由ICU主任决定,权力与责任同在。
(四) ICU须根据病情的轻重缓急,加快周转,提高使用率。
(五) 与医疗管理有关的各项制度,如:疑难病人讨论,死亡讨论等按统一规定执行,必要时ICU与相关科室共同参与。
(六) ICU与临床科室实施利益共享,风险共担的分配原则二、ICU收治原则及疾病范围ICU是收治危重病人的地方,凡生命体征不稳或目前虽稳定但随时可能发生变化者,可入ICU。
具体疾病:(一)各种严重休克;(二)严重心力衰竭;(三)严重心肌梗塞;(四)严重心律失常;(五)急性肺损伤,ARDS;(六)严重呼吸衰竭;(七)严重急性肾功能不全;(八)严重肝功能不全;(九)MODS(MOF) ;(十)DIC;(十一)严重代谢功能障碍;(十二)昏迷;(十三)严重体液;(十四)各种严重中毒;(十五)严重中暑;(十六)严重创伤及多发伤;(十七)挤压综合征;(十八)脂肪栓塞综合征;(十九)严重产科并发征;(二十)心肺脑复苏术后;(二十一)重大手术、操作、全麻等术后(心脏手术后、肺切除术后、缩窄性心包炎术后、食道、纵膈、横膈等疾病术后、颅内肿瘤术后、颅内血管疾病开颅术后、腹部肿瘤根治疗术后、布加氏综合征术后、肝脏切除术后、胰十二指肠术后、复杂胆道术后;全胃切除+淋巴清扫术后、大动脉瘤术后、脏器移植术后、颈胸椎术后、肾功除术后、膀胱全切回肠代膀胱术后、子宫全切盆腔清扫术后、高龄、高危患者术后、其他手术后出现生命体征不稳者等)。
ICU工作制度和要求
ICU工作制度和要求ICU,即重症监护室,是医院内最为重要的科室之一、在这个特殊的工作环境中,医护人员需要面对各种不同程度的疾病以及危急情况,因此有着严格的工作制度和职业要求。
下面将详细介绍ICU工作制度和要求。
1.工作制度:(1)工作时间:ICU属于24小时不间断的工作区域,因此工作人员需要按照轮班制度来进行工作。
一般来说,每个班次的工作时间为12小时,既保证了连续性,又能避免疲劳导致的错误。
(2)班次安排:ICU通常分为白班和夜班,白班一般从早上7点开始,夜班从晚上7点开始。
为了保证工作连续性和团队稳定性,医院往往会将同一班次的医护人员固定在同一个团队中,以确保彼此之间的熟悉和配合度。
(3)休假制度:由于ICU的工作本身十分繁忙和紧张,医护人员的休假相对较少。
通常情况下,医护人员会按照工作量和需要进行轮流休假,以保证ICU的正常运转。
2.岗位要求:(1)专业背景:ICU的医护人员需要具备相应的专业背景知识。
通常情况下,医生需要具备相关的专科背景,如重症医学、麻醉学等,并且需要持有医生资格证书。
护士则需要具备相关护理专业的学历背景,并且需要持有合法的护士执业证书。
(2)技能要求:ICU的医护人员需要熟悉各种急救技术和器械的使用,例如心电监护、机械通气、静脉穿刺等。
对于医生而言,还需要进行相应的驰援工作,包括心肺复苏、气管插管等。
在这个高风险的工作环境中,熟练掌握各种技能是确保患者安全的重要保障。
(3)承受能力:ICU的工作环境紧张繁忙,需要医护人员能够承受工作压力,并且能够在短时间内做出正确的决策。
此外,由于ICU中患者病情较重、危急情况较多,医护人员需要时刻保持冷静和专注,并具备处理突发情况的能力。
(4)团队合作:ICU的工作需要医护人员之间的紧密配合和团队合作,因为在危急情况下,每一秒钟都至关重要。
医护人员之间需要紧密沟通,及时共享信息,并且能够在极短时间内做出快速响应,以确保患者的安全和生命。
ICU医生工作制度
ICU医生工作制度ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)医生是医院中具有高度专业性和责任性的职位之一。
ICU医生负责监护重症患者的病情,为其提供全面的医疗护理和治疗。
为了确保ICU医生能够高效地开展工作,并且保证病患的安全和健康,医院制定了一系列的工作制度。
一、工作时间安排1. 值班制度ICU医生工作采用24小时值班制度,全天候负责对病患进行监护和治疗。
这意味着医生需要随时保持觉醒和专注,以应对任何突发情况。
2. 值班轮岗为确保ICU医生的工作负荷合理分配,并保证连续的病患护理,医院采用轮岗制度。
每位医生会根据一定的轮班排班表,按照规定时间进行工作和休息。
3. 接班交接ICU医生在交班之前必须进行详细的接班交接,将正在治疗的病患信息、用药情况、病情变化等重要信息准确传递给接班医生,以确保病患的连续性护理。
二、工作职责1. 病情评估和处理ICU医生需要定期对病患进行病情评估,包括生命体征的监测、实验室检查、影像学资料等,并根据评估结果制定相应的治疗方案和药物治疗。
2. 医疗护理ICU医生负责监护病患的生命体征、呼吸、循环等重要指标,并进行针对性的医疗护理,如气管插管、放置中心静脉导管、监护心电图等。
他们还需要与其他医护人员密切合作,确保病患的全面治疗。
3. 制定治疗计划ICU医生根据病患的病情、病史和实验室检查结果制定治疗计划,并及时调整治疗方案以达到最佳的治疗效果。
4. 紧急情况处理ICU医生需要具备紧急情况处理的能力,包括心肺复苏、出血控制、意识障碍管理等,以应对病患突发情况,并争取最佳的治疗时机。
5. 家属沟通ICU医生需要与病患的家属进行有效的沟通,解答他们的疑虑和提供支持。
医生要以耐心和同理心对待家属,以帮助他们理解病情和参与治疗决策。
三、工作要求与技能1. 专业背景要求ICU医生需要具备医学本科及以上学历,取得医师资格证书,并有相关的临床经验。
在ICU领域有进一步的专业培训和认证将是一个优势。
ICU(重症监护室)管理制度
ICU(重症监护室)管理制度总则为了保障ICU的正常运转,确保患者的生命安全和医疗质量,订立本管理制度。
本制度适用于本医院ICU的运营和管理,以及相关临床和行政人员的职责和权限。
全部相关人员均应遵守本制度,并严格执行各项规章制度。
一、ICU的定位和职责1.ICU是医院的紧要临床科室,特地负责重症患者的全天候护理和治疗,以及危重情况下的急救工作。
2.ICU承当以下职责:–24小时监护、抢救和治疗危重患者;–供应高级护理、呼吸支持、循环支持、代谢支持等全面护理服务;–实施各种重症治疗技术和设备的监测和操作;–开展危重症患者的科学研究和教学工作;–定期开展医护人员的培训和示教活动。
二、ICU的组织架构1.ICU管理层设置:–主任医师:全面负责ICU的规划和管理;–护士长:全面负责ICU的日常护理工作;–医疗质量管理人员:负责ICU医疗质量的监控和评估工作;–资源管理人员:负责ICU物资和设备的采购和管理工作;–医务董事:供应咨询和决策支持。
2.ICU工作人员:–医生团队:包含主治医生、住院医师和实习医生;–护理团队:包含护师、护士和助理护理人员;–治疗师团队:包含呼吸治疗师、病愈治疗师等;–支持人员:包含清洁员、设备维护人员等。
3.团队合作:–ICU各职能部门应加强沟通和协作,确保患者的全面照料;–定期召开团队会议,讨论病例、评估疗效、改进工作等。
三、ICU人员管理1.医生的管理:–医生入职需满足相关资质和职称要求;–医生负责患者的诊断和治疗计划订立;–医生需定时完成患者的病历记录和医嘱;–医生需参加相关学术会议和连续教育培训。
2.护理人员的管理:–护士入职需满足相关资质和职称要求;–护士需依照工作要求供应规范的护理服务;–护士需负责患者的日常护理和监测;–护士需参加相关培训和考核。
3.治疗师和支持人员的管理:–治疗师需具备相关资质和技能,保持专业水平;–支持人员需依照职责和要求履行工作职责;–治疗师和支持人员需定期参加培训和考核。
医院ICU工作制度
ICU工作制度
一、凡进入室内的工作人员,均需换衣、鞋、戴帽子,非本室人员不得入内。
二、保持室内空气新鲜,每天定时通风,湿式清扫。
三、感染患者与非感染患者应分开安置,治疗护理操作应采取隔离措施,防止交叉感染。
四、严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度。
五、对特殊感染或高度耐药菌感染的患者,严格消毒隔离措施。
六、氧气湿化瓶及导管、吸引器瓶及导管,超声雾化吸入器面罩及导管等使用后分别用消毒液浸泡,洗净晾干备用。
七、呼吸机输入及输出管道用含氯制剂消毒,须每天更换,用毕终末消毒,干燥保存。
八、严密观察病情变化并作好详细记录;需要相关科室会诊的应及时提出;做好向家属解释病情变化的工作,以取得家属的配合;积极与其他科室配合做好病人的转入与转出工作。
九、医生认真书写各种医疗记录,对疑难、极危重病人及时向上级医师汇报,遇特殊情况应及时报告领导或有关部门。
十、转科、死亡后的患者床单元应进行终末消毒处理。
十一、保持安静舒适的环境。
A、所有人员须做到走路轻、关门轻、说话轻。
B、灯光柔和。
C、适合的温湿度。
温度20~26℃,湿度50~60%。
ICU各项规章制度和岗位职责
ICU各项规章制度和岗位职责ICU(Intensive Care Unit)是医院内的重症监护室,负责照顾和治疗危重病人。
为了保证ICU的工作正常进行,需要有一系列的规章制度和明确的岗位职责。
本文将详细介绍ICU的各项规章制度和岗位职责。
一、ICU的规章制度1.准入规定:ICU是一个高度专业化、高风险的工作环境,只有具备相关技能和经验的医护人员才能进入工作。
准入规定可以包括相关岗位的资格要求、培训要求等。
2.值班制度:ICU需要24小时不间断工作,因此需要建立合理的值班制度。
值班制度应明确人员的轮班、休假、加班等规定,确保人力资源合理利用。
3.医疗操作规范:ICU的医疗操作需要高度标准化,以确保患者的安全和治疗效果。
医疗操作规范应包括各类手术、治疗、护理操作的流程和标准。
4.护理质量控制:ICU护理是一个高风险、高需求的工作,需要确保护理质量的稳定和提高。
护理质量控制应包括规范的护理记录、病情评估、护理交接等,以及定期的培训和继续教育。
6.信息管理系统:ICU的工作需要及时、准确的信息传递和交流。
信息管理系统可以包括病历记录系统、实时监护系统、医嘱系统等,以提高工作效率和准确性。
二、ICU的岗位职责1.医生:医生是ICU的核心工作人员,负责患者的疾病诊断和治疗方案的制定。
医生的职责包括但不限于:病情评估、医疗处置、医嘱制定、手术操作等。
2.护士:护士是ICU的重要组成部分,负责患者的护理和康复工作。
护士的职责包括但不限于:监护患者的生命体征、执行医嘱、注射药物、病情观察和评估、协助医生操作等。
3.技师:技师是ICU的辅助工作人员,负责各项医疗设备的操作和维护。
技师的职责包括但不限于:监护设备的安装和调试、设备的维护和保养、医疗设备的质量控制等。
4.文员:文员是ICU的后勤工作人员,负责信息记录和交流的管理。
文员的职责包括但不限于:病历记录和整理、医嘱的录入和传达、医护人员交接班等。
5.各级管理:ICU的管理层负责整个ICU的日常运营和管理工作。
ICU各项规章制度和岗位职责
ICU各项规章制度和岗位职责ICU(Intensive Care Unit)是医院的一个重要部门,负责抢救危重病患和提供全面的监护和照顾。
为了保证ICU的高效运行,各项规章制度和岗位职责起着重要的作用。
本文将详细介绍ICU的规章制度和岗位职责。
一、规章制度1.工作纪律:ICU要求所有员工遵守严格的工作纪律,包括准时到岗、遵守值班规定、注意工作时间和休息时间的安排、服从上级领导等。
2.职业道德:ICU职工应具备高度职业道德,包括尊重患者隐私、保守医疗机密、严禁索要患者红包等。
3.消毒隔离:ICU是一个高风险的环境,因此严格的消毒隔离制度是必不可少的。
ICU要求所有员工必须按照规定的程序和周期进行消毒,保证环境的洁净和患者的安全。
4.用药管理:ICU管理用药十分重要,因为患者病情复杂,用药风险高。
因此ICU制定了严格的用药管理规定,包括药品存放、配药、使用、记录等方面的规定,以确保用药的安全性。
5.置管操作:ICU的患者常常需要进行血管置管等操作,因此对于相关操作的规范和要求十分重要。
ICU规定了血管置管的操作流程、操作技术要求、操作时的防护措施等。
6.伦理规范:医学伦理是ICU工作中非常重要的一方面。
ICU规定了各种紧急情况下的处理原则、生死决策的原则、医患关系的处理原则等。
二、岗位职责1.ICU护士的职责:-负责患者的基本护理工作,包括病情观察、监测生命体征、口腔护理、翻身照料等。
-参与抢救工作,协助医生进行紧急抢救操作。
-监管患者的药物治疗,包括用药计划制定、药物配药和给药。
-协助医生进行各种检查和操作,如引流管的插入、留置导尿管等。
-协助医生进行病情评估和病情观察,根据观察结果及时报告医生。
2.ICU医生的职责:-负责患者的诊断和治疗工作,包括病情评估、制定治疗计划和实施治疗。
-领导和指导ICU护士进行基本护理工作,包括药物配药和给药、监测生命体征、病情观察等。
-进行紧急抢救工作,包括心肺复苏、气道管理等操作。
ICU重症监护工作制度
ICU重症监护工作制度一、目的为确保ICU(重症监护病房、加强医疗病房)工作的有序、高效进行,提高重症患者救治水平,保障患者安全,制定本制度。
二、 ICU组织架构1. ICU病房设置:根据医院规模和实际需求,设立适量的ICU床位。
2. ICU病房人员配置:(1)专业医师:具备相关专业资格,掌握重症医学理论、技能及临床经验。
(2)专业护士:具备相关专业资格,掌握重症护理理论、技能及临床经验。
(3)其他人员:包括技师、清洁工等,负责ICU的辅助工作和环境卫生。
三、 ICU工作制度1. 患者收治制度:(1)ICU收治范围:主要包括各类重症患者,如心跳呼吸骤停、急性心肌梗死、严重创伤、急性中毒等。
(2)患者转入程序:由临床医师评估患者病情,提出转入ICU的建议,经科室主任批准后执行。
2. 患者管理制度:(1)患者个人信息管理:准确记录患者基本信息,确保信息畅通。
(2)患者安全保障:确保患者在ICU期间的人身安全,预防跌倒、压疮等意外事件。
(3)患者家属沟通:及时向患者家属通报患者病情,解答疑问,提供心理支持。
3. 医疗工作制度:(1)病历书写制度:严格按照规定格式和要求,及时、准确、完整地记录患者病历。
(2)会诊制度:定期组织多学科会诊,共同讨论患者病情,制定治疗方案。
(3)医师值班制度:确保24小时有专业医师在岗,随时应对患者病情变化。
(4)医嘱制度:严格执行医嘱,确保患者治疗安全。
(5)知情同意书制度:向患者或家属解释诊疗方案,取得签字同意。
(6)手术病人转入ICU后的交接制度:做好与手术室的交接工作,确保患者病情稳定。
(7)对进入ICU患者的初始评价制度:全面评估患者病情,制定个性化治疗方案。
(8)ICU患者转出制度:根据患者病情,经科室主任批准,办理转出手续。
(9)ICU患者检查和治疗转运制度:确保患者在检查和治疗过程中的安全。
(10)ICU患者入住接待流程:热情、耐心地接待患者,确保患者迅速得到救治。
ICU病房工作制度
ICU病房工作制度ICU(Intensive Care Unit)病房工作制度是一种严格的工作制度,旨在确保对危重病患进行全天候的监测和护理。
以下是一个可能的ICU病房工作制度的概述。
1.工作时间:ICU病房的工作时间应为24/7(一周七天,每天24小时)。
由于ICU是一个需要持续监测和护理的部门,所以病房必须全天候运作,以确保患者的安全和护理质量。
2.倒班制度:基于工作时间的要求,ICU病房一般采用倒班制度,以确保持续的工作力量。
通常,倒班制度分为早班、中班和晚班,每班工作时长通常为8到12小时。
3.人员配备:ICU病房需要高度专业化的工作人员配备,包括医生、护士、技师、药师等。
其人员配备应根据患者的病情和需求,确保能够提供连续的监测和护理服务。
4.交班制度:在ICU病房中,交班是一项非常重要的工作,可以保证患者的护理连续性。
交班时,工作人员应详细记录患者的病情、治疗方案和实施情况,并与接班人员进行详细沟通,确保接班人员了解患者的状态和需求。
5.负责制度:ICU病房一般会有一个负责人,通常是一位经验丰富的医生或护士长。
负责人应负责监督和指导病房的工作,并协调与其他科室和医务人员的合作。
6.入院和转出流程:ICU病房在收治和转出患者时,应按照统一的流程进行操作。
入院时,工作人员应进行全面的评估,包括病史、实验室检查等,以确定患者的状态和治疗计划。
转出时,应通知接收科室,并提供详细的病情交接报告。
7.病房环境和设备维护:ICU病房的环境和设备是决定工作质量和患者安全的重要因素之一、因此,工作人员应定期进行病房的清洁和消毒,确保病房环境的干净和卫生。
同时,应定期检查和维护设备,确保其正常运转和准确性。
8.培训和继续教育:由于ICU病房的工作要求高度专业化和技术要求,工作人员应定期参加培训和继续教育,更新知识和技能,提高工作水平和护理质量。
总之,ICU病房工作制度的实施对于危重病患的治疗和护理至关重要。
重症监护室规章制度(5篇)
重症监护室规章制度重症监护室是一个特殊的医疗场所,其规章制度主要为了确保患者的安全和提供高质量的护理。
以下是一些重症监护室常见的规章制度:1. 门禁管理:重症监护室通常设置门禁系统,只有授权人员才能进入。
其他人员必须通过授权人员的陪同或事先申请才能进入。
2. 严格的卫生要求:重症监护室对严格的卫生要求,包括勤洗手、戴手套、穿戴手术衣等,以防止病原体传播。
3. 严格的医疗设备使用规定:重症监护室内的医疗设备有专门的使用方法和操作规程,所有医护人员必须熟悉并按照规定使用设备。
4. 警报系统:重症监护室内设置有警报系统,用于监测患者的生命体征和状态。
医护人员必须时刻留意警报,及时采取措施。
5. 严格的探视规定:重症监护室对患者的探视时间和人数有严格的限制,以保证患者的休息和治疗。
6. 严格的护理记录:重症监护室对患者的生命体征、治疗措施和护理过程等都要详细记录,以便医护人员间的交接和评估患者的病情。
7. 紧急事件处置:重症监护室内可能会发生各种紧急事件,如心脏骤停、呼吸暂停等。
医护人员必须熟悉紧急事件的处置流程,并及时采取措施。
8. 保密规定:重症监护室内的患者信息属于隐私,医护人员必须遵守保密规定,不得泄露患者的信息。
这些规章制度的目的是确保重症监护室能够提供安全和有效的医疗服务,并保障患者的权益和治疗效果。
重症监护室规章制度(2)一、探视、陪伴制度(一)探视病员要按规定时间,每次两人。
学龄前儿童不得带入病房,传染病员一般不得探视。
(二)探视危重病员,可持病危通知单,由医护人员特别安排。
(三)探陪人员必须遵守院规,听从医务人员的指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录,不得私自将病员带出院外,不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜,不在病员床上睡觉。
要保持病房整洁安静,不准吸烟、饮酒。
要爱护公物,节约水电。
(四)凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品,应负责陪偿。
二、病房小药柜管理制度(一)病房小药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱使用,其他人员不得私自取用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
ICU工作制度ICU (重症病房、加强医疗病房)医疗工作制度病历是临床医生诊疗工作的记录和总结,可作为病人进一步诊治的参考,也是临床教学、医学科研的素材和法律工作的重要依据。
同时体现医疗质量和学术水平。
1、新入院病人(1)I CU病历书写制度原则上与普通病房一致,并符合卫生部病历书写基本要求。
(2)姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、主诉、现病史、既往史、家庭史、个人生活史、月经生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见,由书写医师签字。
(3)客观如实反映病情。
(4)病历内容要求完整,重点突出,次序分明,条理清楚。
(5)病历摘要具概括性和系统性,能确切反映病情特点,可作为初步诊断的依据。
(6)入院24小时内完成入院病历书写。
(7)格式与内容同普通入院病历及首次病程记录。
2、转入ICU的记录要求(1)转入IVU不足24小时的病人仍需有转科记录。
(2)转入ICU首次病程记录应在入科4小时内完成。
(3)记录内容与普通病房的转科记录基本一致,就包括①因何种疾病(手术名称、术中发生特殊情况)入科及入科方式。
②转入时给予何种处理(或处理原则),处理后的反应。
③病人现实情况(生命体征等)。
④需要继续观察的项目。
(4)化验回报单应按时间顺序粘贴,各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。
(5)病程记录①病程记录的书写每天至少1-2次,病人病情遇有重大变化及短期调整治疗应及时记录。
②记录内容包括:病人病情变化,检查结果、鉴别诊断、上级医师病情分析查房意见,诊疗过程及治疗效果,凡施行特殊处理时,要记录处理及治疗后的效果,要记明施行时间和方法,对病情变化的简单分析,需要值班医生关注的项目等。
书写者应为主管医生或代管医生。
如进修医生的记录应有主管医生或代管医生的签名认可。
3、转科记录要求与医院统一要求相同。
4、出院记录和残废记录均按医院要求完成。
ICU会诊制度1、凡遇疑难病例,或本专业范围以外的专科情况突出时,应及时申请多科会诊或转科。
2、原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房,不属会诊范围。
3、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意填写会诊单。
非急诊会诊,会诊医师应在24小时内完成,并写会诊记录。
急诊会诊:被邀请的人员,应在30分钟内到位进行会诊,并写出会诊记录。
4、院内多科会诊:由科主任提出,商定会诊时间,通知有关科室人员参加。
会诊一般由ICU主治医师主持,必要时科主任主持,需要时应请医院相关职能科室参加会诊。
5、院外会诊:本院诊治有困难的疑难病例可由相关科室负责人提出,经ICU科主任、医务处同意,并与有关单位联系,同时将病历摘要寄发有关单位,确定会诊时间。
6、远程医疗咨询会诊:一般由高年资的副高职以上医师参加,接到远程医疗咨询通知的医师,应事先熟悉病例资料,按时间准时参加。
会诊结束后认真填写咨询会诊意见。
7、科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要做好会诊前的准备,并详细介绍病史,做好会诊记录。
8、ICU应邀内科间会诊应由具有ICU专业资格的主治医师以上人员进行会诊,应邀到外院会诊,应指派主任医师、副主任医师前往会诊。
会诊医师是提供本专业知识技能协助,会诊意见是否被采纳决定权在对方科室或单位。
ICU医师值班制度1、ICU病房应建立分级值班制度,明确各级医师职责,并确保贯彻执行。
(1)一线值班医师:必须具有执业医师资格。
①、值班期间不允许擅自离开病房,负责病房内所有病人的常规医疗工作,完成医疗文凭书写,正确贯彻执行上级医师的指导意见和治疗方案。
②、如病人出现特殊变化,值班医生给予及时抢救治疗,负责与病人家属沟通并立即向上级医师汇报病情。
③、要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整、不遗漏病人病情变化,保证既定治疗策略的贯彻执行。
(2)二线值班医师①、值班期间确保通讯畅通,要求随叫随到,如病人病情出现特殊变化,及时调整治疗策略,指导值班医师进行抢救治疗,必要时向上级医师及医院有关部门领导请示汇报。
②、负责协调上、下级医师治疗意见,保证治疗方案招待的延续性。
③、担任院内会诊工作,协助指导院内其它科室病人的抢救工作,负责ICU病人收治。
(3)三线值班医师:①、值班期间要求保持联络,如遇紧急呼叫,不论是夜间或休息日,应赶到病房或立即与病房取得电话联系。
②、研究解决疑难问题,负责指导特殊情况危重病人的收治、医疗、转科、转院和组织疑难病例讨论及死亡病例讨论,及时向医院总值班及有关部门领导请示汇报。
2、保证各级值班医师之间规范交接、沟通顺畅,确保病人既定治疗方案的贯彻执行,如遇紧急情况,能够及时正确应对。
3、科主任根据科室实际情况,制定及实施ICU值班医师资格许可与授权制度。
4、ICU值班医师应与原发病科室值班医师保持联系沟通,应对原发病的病情变化及时做出评估与处理。
ICU医嘱制度1、具有执业资格的ICU医师具有下达医嘱的权限。
2、准确录入或书写下达医嘱时间、病人姓名和床号。
书写医嘱时字迹要清晰,签全名。
意义要明确,不随意涂改,修改医嘱要签名。
3、医嘱内容要求使用中文通用名,无准确中文译名的药品,有公认英文代码。
4、如开错或取消未执行的医嘱用红笔在此条医嘱中注明“DC”字样及本人签字。
对护士已执行的医嘱,禁止使用“DC”,只能下达停止医嘱。
5、医生在开完医嘱后需及时通知该病人的主管护士,以免遗漏、延误执行。
6、医生不得下达口头医嘱(抢救时除外)。
抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行,抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。
7、电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。
8、必要时设置不同级别医师的医嘱权限;对明显错误或超出正常使用权限范围的医嘱,应有提示功能。
知情同意制度1、在ICU临床诊治过程中,因病人病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、费用过大和试验性临床医疗等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书。
2、ICU知情同意书的内容包括:有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险及可能并发症等,也应包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。
每一项具体内容在一个科内应使用同一个格式及内容,同时应随着专业的发展而不断发展完善,及时修订。
知情系列医疗文书的签字应该包括病人、家属及医师三方签字栏目。
(1)在法律上,病人是知情同意权的主体,但在我国临床实践上表现出特殊性,强调由病人家属或单位(涉及医疗经费的负担)签字,并注明与病人的关系。
(2)知情同意权的享有者包括病人本人和病人家属,或者是病人委托人,医疗机构和医师在履行告知义务时,可以根据具体情况选择告知对象。
(3)家属是指本人以外的家庭成员,应根据配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序决定近亲属行使知情同意权。
(4)委托代理人签字,应该有病人或近亲属写的《授权委托书》。
3、紧急避险时,以维护病人生命安全为原则:(1)危及病人生命的手术、操作,有时由于各种原因不能在签完字后才能进行,这时可通知家属,讲明情况和执行。
(2)若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院领导同意后方可执行。
(3)为最大限度维护病人的生存权,对心肺复苏初期A、B、C,包括电除颤等紧急避险时,在紧急无时间先征求家属意见时,可先救命后告知。
4、知情同意书一旦签署,必须妥善保存,切勿丢失。
ICU收治范围1、急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过ICU的严密监测和加强治疗短期内可能得到恢复的病人2、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过ICU严密的监测和适时有效治疗可能减少死亡风险的病人。
3、在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过ICU的严密监测和治疗可能恢复到原来状态的病人。
4、慢性消耗疾病的终末状态,不可逆疾病和不能从ICU的监测与治疗中获得益处的病人,通常不是ICU的收治范围。
5、优先获得ICU诊疗,是当ICU的病床使用率较高、一时不能满足病人需要时,符合“1”的病人要比符合“2”“3”的病人优先获得ICU的诊疗。
只要可能,就应当使用评价疾病严重程度和预后的客观指标,对收治的病人进行分类管理。
手术病人转入ICU后的交接制度ICU医生、护士应与手术室人员(麻醉医生和外科医生)交接,全面了解病人的情况,包括:1、一般情况:病人的姓名、年龄、及其它有关资料。
2、麻醉前状态:(1)简单的现病史和主要的既往病史、过敏史。
(2)心脏功能检查异常情况、肺功能检查异常情况、药物治疗情况、实验室检查结果、及其它有关资料。
(3)病人对术前药物反应及监护导管置入情况。
3、麻醉情况:(1)麻醉方法、麻醉药物和药物剂量。
(2)麻醉中遇到的问题,如:困难插管、循环波动、心电图异常、血管活性药物使用、正性肌力药物使用、低体温等。
(3)麻醉期间液体平衡情况,包括晶体液输入量、胶体液输入量和胶体液种类、血液制品输入量和种类、围术期出血量、围术期尿量等。
(4)目前输注的药物和剂量、术中最后的实验室检查结果。
(5)预测可能遇到的问题,如清醒和拔管延迟、再插管困难、清醒时血压波动。
‘4、手术情况:(1)所施手术及术中遇到的问题。
(2)术后应特别注意观察的问题。
(3)预测可能遇到的问题,如:止血问题、血液制品补充等。
对进入ICU病人的初始评估制度应该对所有进入ICU病人的病情迅速进行系统准确的评价,据此制订诊治原则。
1、一般观察(1)根据心肺复苏ABC原则迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。
(2)确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。
(3)确认ICU所有的监测仪已校对并正确连接。
2、呼吸系统(1)确认呼吸机已连接和调整(2)检查气管插管的位置和气囊容量。
(3)接呼吸机前手控呼吸时听诊双肺呼吸音质量及气流分布。
(4)确认胸引流管开放并引流。
(5)如在ICU开始机械通气,初始吸入氧浓度为60%-100%,以后根据动脉血气和胸片结果进行调整。
(6)如有呼气末二氧化碳监测,观察波形以确认气管插管的位置和无气道貌岸然梗阻。
(7)经皮脉搏氧饱和度评价动脉血氧情况。
3、循环系统:(1)检查心率和心律:ECG监测有无心肌缺血和/或心律失常。
检查起搏器的功能。
(2)评价体循环:比较动脉血压和袖带血压结果。
检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。
测定中心静脉压、肺动脉压和肺动脉楔压(如有漂浮导管)。
热稀释法测定心输出量,计算心脏指数、体循环阻力和肺循环阻力(如有漂浮导管)。
4、检查术后出血情况:注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。
5、中枢神经系统:意识水平,应包括意识状态、瞳孔大小、对光反射及四肢活动变化。
6、肾脏系统:(1)日尿量与单位时间尿量。
(2)注意尿的性质(尿浓缩、血红蛋白尿、或血尿)(3)必要时叩诊膀胱有无尿潴留并留置尿管。
7、胃肠系统:胃管的通畅和位置,胃管引流有无血性液体。