介入手术室相关管理管理制度

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医院介入中心管理制度

医院介入中心管理制度

一、总则为加强医院介入中心的管理,确保医疗质量和医疗安全,提高医疗服务水平,根据《医院感染管理办法》、《消毒隔离制度》等相关规定,特制定本制度。

二、环境管理1. 介入中心应按照手术室要求划分区域,包括洁净区、清洁区和污染区,各区域之间应有实际隔离屏障,标识明确。

2. 每日进行清洁工作,保持手术间地面、物品、机器清洁,无尘、无血迹。

每周进行大扫除,用清洁剂刷洗地面、墙壁、暖气管道等,用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面并进行空气消毒。

3. 手术间每日空气消毒两次,每次一小时,并进行记录。

每月进行空气、物体表面、工作人员的手和使用中消毒剂的监测。

4. 拖布和其他卫生用品分区使用并有明显标识,拖布用后悬挂。

三、人员管理1. 术者及助手行介入手术时应穿全包型无菌手术衣;其他过程和其他人员在导管室限制区、半限制区内至少应穿医院洗手衣;进入导管室限制区、半限制区的非手术人员应穿参观衣;工作人员出导管室时应穿外出衣。

工作人员在导管室限制区和半限制区应穿专用手术鞋。

2. 严格执行手卫生制度,手术人员应进行外科手消毒。

3. 患有呼吸道感染和其他传染病的工作人员不得进入手术区。

4. 除参加手术人员外,其他人员不得入内。

5. 介入中心所有相关工作人员均应参加医院感染知识培训。

四、消毒隔离1. 严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离制度》等相关规定。

2. 严格执行无菌操作,手术器械及物品应按规定进行灭菌处理。

3. 一次性医疗用品不得复用,一次性使用导管的编码(条码)及使用情况应保存记录。

用过的一次性使用导管经初步毁形后严格按医废处置,可复用物品用后送消毒供应中心处置。

4. 无菌物品必须经两人核对灭菌标志及有效期方能使用。

手术床上用品一人一用一更换一消毒/灭菌。

五、设备管理1. 介入中心应配备先进的介入治疗设备,如X线数字减影血管造影机、心电生理监护治疗仪等。

2. 设备应定期进行维护、保养,确保其正常运行。

3. 设备使用人员应经过专业培训,掌握设备操作规程。

介入手术室相关管理管理制度

介入手术室相关管理管理制度

介入手术室相关管理制度介入手术室布局一、位置介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内.一些医院心内科也设有介入手术室,专供心内科使用.二、布局介入手术室在建筑布局上应成为独立的单元系统,其内应严格区分为三区:即一般工作区、清洁区、无菌区,或称为非限制区、半限制区、限制区,三区应以门隔开。

(1)一般工作区:包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。

(2) 清洁区:包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。

(3)无菌区:包括介入手术间(DSA 机房)、DSA 遥控操作间、X 线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间。

在平面布置时,无菌区(限制区)放在内侧;清洁区(半限制区)在中间;一般工作区(非限制区)放在外侧。

(4)介入手术间:分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。

有条件者应设隔离手术间.三、一般规则(1)入室处有专人管理,凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子,进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩。

外出时,更换外出衣和鞋。

注意保持室内整洁、安静。

(2)患者人室应在清洁区更换推车。

步行者应换鞋,由患者通道进入手术间。

(3)室内各种物品要定量、定位放置,用后物归原处。

(4)介入手术室的工作人员应以患者为中心,在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作,严格遵守无菌原则,熟练掌握无菌操作技术,防止院内感染发生。

(5)对所施行介入治疗的患者应详细登记,逐月统计上报。

介入手术室消毒灭菌一、介入放射操作室清洁消毒概述介入放射操作室同外科手术室一样,要有严格的无菌消毒制度,定期清扫消毒,保证无菌操作,预防感染。

一般每次穿刺插管结束后要及时清扫。

插管多时每天应清洁消毒一次,插管少时,每次插管前应消毒操作室.血管插管与胸腹腔脓肿穿刺应分开进行,若只有一个操作间时,应先行血管插管诊疗再行脓肿穿刺。

二、介入放射室消毒的方法(1)紫外线照射法:紫外线适用于空气和物体表面的消毒, 能使细菌体蛋白质光解、变性、破坏核酸、降低酶的活性,引起细菌死亡或失去繁殖力.室内空气消毒按每10 ~15 m 2 安装30 W 紫外线灯管1 只,一般照射30 ~40 min ,必要时可延长。

介入手术室管理制度

介入手术室管理制度

介入手术室管理制度
1.凡进入导管室手术间者,应着导管室专用洗手衣、鞋套,进入无菌区应戴好帽子、口罩(盖住全部头发、口鼻),外出时应更换外出衣、鞋。

2.常规手术通知单,应于手术前一日上午11点以前,送交导管室,如需特殊材料应在手术通知单上注明。

3.手术病人排定后,参加第一台手术人员应在8点30分之前到达导管室。

因故必须更改、增添或停止手术,应提前与导管室负责人员联系。

4.急诊手术与常规手术发生冲突时,先安排急诊手术。

5.所有手术病人必须有HIV、乙肝六项等病毒检查结果方可实施手术。

6.如有特殊感染病人应提前通知导管室,以便做出相应的准备,防止交叉感染。

参加此类手术必须遵守有关规定,确保患者及工作人员安全。

7.特殊布类、手术器械、导管材料等按照相关规定处理。

8.导管室各种物品固定位置放置,用后立即放回原处。

由专人负责检查各种仪器是否运转正常,物品如有损坏应立即保修。

9.各种抢救药品应配备齐全,用后立即补充。

10.导管室一切器械物品未经负责人许可,不得外借。

11.手术区内不得大声喧哗,手术过程中保持安静,不得谈与手术无关的话题。

12.导管室对实施手术的病人应详细登记,按月统计上报。

13.各种医疗器械和大型设备,应设专人保管,定时检修,保证正常使用。

14.非手术相关工作人员严禁入内。

参观人员需持我院科教办、护理部的证明方可入内。

介入手术室管理规章制度(5篇)

介入手术室管理规章制度(5篇)

介入手术室管理规章制度一、凡进入手术室的工作人员,必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。

参加手术者应认真洗手,严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。

二、院外来参观、学习、实习者,须经科主任及手术室护士长同意。

见习和参观者,必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩,并应接受手术室医护人员的指导,不得任意游动及出入。

三、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗,不遵守手术室工作制度者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室。

四、手术通知单必须手术前一天送交手术室,以便准备。

急诊手术通知单须经主治医师或值班医师签字。

五、手术室按时接手术病人,并带好病历,核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记,防止差错。

病人要穿医院衣服进入手术室。

六、手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则。

严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度、保持室内整洁。

七、手术室的药品、器材、敷料,应有专人负责保管放在固定位置。

各项急症手术的全套器材、电气等设备应经常检查,以保证手术的正常进行。

手术室常规准备急症专用器械、敷料等。

如用完时,可动用其他择期手术器械、敷料等。

如无特殊情况,任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。

手术室器械一般不得外借,如外借,须经手术室护士长同意并经科室及医院相关人员批准方可办理暂借手续。

八、无菌手术与有菌手术应分室进行,避免交叉感染。

手术前后手术室护士或助手应详细清点手术器械、敷料等数目,并及时处理干净被血污染的器械和敷料,一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。

如无条件时,应先做无菌手术,夜间及节假日应有专人值班及备班,以便随时进行各种紧急手术。

九、手术室应对手术病人做详细登记,按时统计上报。

十、手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月做细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品等)。

三甲医院介入手术室安全管理及护理质量追溯制度

三甲医院介入手术室安全管理及护理质量追溯制度

三甲医院介入手术室安全管理及护理质量追溯制度
1. 严格执行查对制度,手术病人确认制度。

2. 实施手术病人的术前访视,特别是大手术,仔细做好个性化的护理计划。

3. 术前按手术及手术者的要求准备体位用软垫,严格按流程及体位摆放原则摆放体位,防止体位性损伤。

4.术前应检查手术室内各仪器的备用状况,术中严格遵守使用流程。

5. 防止患者坠床、压伤、撞伤等,器械用物准备齐全,做好麻醉意外的抢救准备工作。

6. 接台手术时,必须将手术间进行终末处理,环境消毒后才能接受第二位病人入室。

7. 严格执行标本管理制度,防止标本丢失或弄错。

8. 各种抢救药品专人管理专人保管,定期检查,有记录。

9. 贵重器械及仪器设备专人保管、使用和保养,定期清点。

10. 严格执行用药制度,医嘱执行制度,危重病人抢救制度,保障手术病人的安全。

11. 严格执行消毒隔离制度。

12. 定期学习消防安全知识,爱护消防设施,不准移动或搬动做他用,消防器材专人负责,定期更换,定期检查。

13. 建立科室质量安全管理小组,加强督查,及时发现安全及质量隐患,发现问题,责任到人,及时整改。

14. 定期进行医生及病人的调查,及时改进工作,提高医生及病人的满意度。

介入手术室管理规章制度范文

介入手术室管理规章制度范文

介入手术室管理规章制度范文手术室管理是医院重中之重的工作之一,它直接关系到患者的生命安全和手术效果。

为了确保手术室的正常运作和手术质量的提升,必须建立一套严谨、科学、高效的手术室管理规章制度。

本文将分析手术室的管理需求,并提出相应的规章制度。

一、入室准备1、手术室的空气洁净度应达到规定标准,每日至少2次使用相关仪器进行检测,并记录检测结果。

2、手术护士应提前进行入室准备工作,包括手术器械准备、药品准备、术中消毒等。

3、手术室内严禁携带食品、饮料等物品,保持手术室环境清洁。

二、手术前准备1、手术室准备工作完成后,手术护士应进行手术前的核对,包括患者的基本信息、手术部位、手术器械、药品等。

2、手术护士和手术医生应进行术前讨论,确保手术方案的准确性和安全性。

三、手术操作1、手术护士应佩戴干净的手术衣、手术帽、口罩和手套,并进行有效的术中洗手和消毒。

2、手术护士应根据手术器械的清洗和消毒要求进行相关操作。

3、手术护士应根据手术过程中出现的情况及时提供所需的器械、药品等,并保持手术台面整洁。

四、手术后处理1、手术护士应及时清点手术器械和药品,确保不留遗漏。

2、手术护士应将使用过的手术器械进行分类、包装和标记,方便后续处理。

3、手术护士应对手术室进行清洁消毒,保持手术室的环境整洁。

五、术后评估1、手术护士应对患者进行术后观察和评估,并及时记录相关信息。

2、手术护士应对手术效果进行评估,如有异常情况应及时报告医生并做好记录。

3、手术护士应配合医生做好术后的护理和指导工作,确保患者的康复和安全。

六、安全管理1、手术室内禁止吸烟,严禁私下带入易燃、易爆等危险品。

2、手术室内应设有安全设施和应急设备,如灭火器、急救箱等。

3、手术护士应定期参加相关培训,提高自身的安全意识和应急处理能力。

七、纪律管理1、手术护士应遵守规定的工作时间和工作制度,不得迟到、早退或擅离职守。

2、手术护士应遵守职业道德和职业操守,保护患者的隐私和权益。

介入手术室管理规章制度范本

介入手术室管理规章制度范本

介入手术室管理规章制度范本手术室管理规章制度第一章总则第一条为保障患者的手术安全,规范手术室工作流程,制定本规章制度。

第二条手术室是医疗机构内提供外科手术服务的专门部门。

所有在手术室内的人员,包括医务人员和患者,必须遵守本规章制度。

第三条手术室工作应遵循“安全第一、临床第一、质量第一”的原则,确保患者的安全和术后康复。

第四条手术室的管理人员应具备相关的执业资格和手术室管理经验,负责手术室的日常工作和人员调配。

第五条医务人员应遵守职业道德和患者隐私保护法律法规,保护患者的权益和隐私。

第六条患者在手术室内应保持安静,且严格遵守医务人员的指示和安排。

第七条手术室应设立相应的安全管理岗位,负责手术室环境和设备的安全维护,及时处理突发事件。

第八条手术室应具备完善的消毒和感染控制制度,确保手术室环境的清洁和无菌。

第二章手术室的管理职责第九条手术室的管理人员负责制定和执行手术室的日常工作计划和任务分配,确保手术室工作的有序进行。

第十条手术室的管理人员应监督医务人员遵守操作规程,确保手术的顺利进行。

对违反规定的医务人员进行纠正和处罚。

第十一条医务人员在手术室内应严格遵守操作规程,正确使用手术器械和设备,保障手术质量和患者的安全。

第十二条手术室的管理人员负责手术室环境的管理和设备的运行维护,保证手术室的正常工作。

第十三条手术室管理人员应定期组织培训和演练,提升医务人员的操作技能和应急能力。

第三章手术室的日常工作流程第十四条患者进入手术室前,必须进行详细的术前检查,确保患者适于手术。

第十五条手术室应对患者的基本信息进行登记,包括姓名、年龄、病情等,用于手术室工作的记录和报告。

第十六条患者进入手术室后,应配备相应的护理人员,负责监测患者生命体征和术中护理工作。

第十七条医务人员应根据手术的类型和需求,提前准备好相应的器械和设备,确保手术的顺利进行。

第十八条手术室应定期对手术室环境进行清洁和消毒,并监测手术室的无菌状态。

介入手术室管理制度与措施

介入手术室管理制度与措施

介入手术室管理制度与措施介入手术室管理制度与措施前言介入手术室(Catheterization Laboratory,简称Cath Lab)是进行介入性诊疗的重要场所,涉及到各种介入手术。

为了确保病人的安全和手术质量,需要建立有效的管理制度和采取相应的措施来规范和管理这个环境。

本文将介绍一些常用的介入手术室管理制度与措施。

建立管理制度为了实现对介入手术室的有效管理,需要建立一套完善的管理制度。

以下是一些常见的管理制度:1. 人员管理制度人员管理制度是介入手术室管理的基础。

包括以下要点:- 明确岗位职责和工作要求,确保每个职位都有明确的职责范围和工作要求。

- 实施岗位轮岗制度,使得每个员工都有机会获得全面的培训和工作经验。

- 定期进行绩效考核,对工作表现优秀的人员给予奖励和激励,对工作表现不佳的人员进行改进和培训。

- 建立健全的人员流动机制,使得人员能够根据个人发展需求和组织需要进行合理的调整。

2. 设备管理制度设备管理制度是保证介入手术室设备正常运行和使用的基础。

包括以下要点:- 定期进行设备检查和维护,确保设备的正常运行和性能符合要求。

- 建立设备使用记录,记录设备使用情况和维修情况,及时发现和解决设备故障。

- 制定设备更新计划,定期评估设备的使用寿命和性能,根据实际情况进行设备更新和升级。

3. 感染控制制度感染控制制度是确保手术室环境卫生和病人安全的重要手段。

包括以下要点:- 定期进行手术室清洁和消毒,确保手术室的环境卫生。

- 建立消毒操作规范,明确操作流程和要求,确保消毒的有效性。

- 培训医护人员的感染控制知识和操作技能,提高他们的防护意识和技术水平。

4. 事故管理制度事故管理制度是预防和应对突发事件和事故的基础。

包括以下要点:- 建立事故报告和记录制度,对事故进行分类和登记,分析事故原因,制定改进措施。

- 定期进行事故应急演练,提高医护人员的应急处理能力。

- 建立事故通报制度,及时通报和共享事故信息,以便其他类似单位进行借鉴和学习。

医院介入手术室医院感染管理制度

医院介入手术室医院感染管理制度

医院介入手术室医院感染管理制度1.介入导管室应布局合理,符合功能流程,洁污分开,分限制区、半限制区、非限制区,区域间标志明确。

2.天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,便于清洁和消毒,物体表面及地面采用湿式清洁方法清洁,每周固定卫生日。

3.医务人员必须严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规程。

4.进入介入导管室人员须按照规定更换鞋、衣裤、口罩、帽子,检查完毕,铅衣、衣裤、口罩、帽子、鞋放于指定位置。

5.参加手术人员戴一次性外科口罩和帽子、穿无菌手术衣、戴外科手套。

术前实施外科洗手、刷手及外科手消毒,且操作规范。

6.患有皮肤化脓性感染及其他传染病的工作人员,应暂停手术。

7.手术过程应严格遵守无菌技术操作原则,手术部位消毒时应以同心圆的方式涂擦至少2遍,待其自然干燥以后,再铺大无菌巾。

8.严格限制手术间人员数量,减少走动。

9.进入人体无菌组织、无菌器官的器械应达到灭菌水平,首选压力蒸汽灭菌,不耐湿热的物品灭菌,选择过氧化氢低温等离子灭菌技术。

10.手术器械及物品必须一人一用一灭菌,一次性介入用品不得重复使用。

11.隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理。

12.手术床上用品一人一用一更换。

13.每季度做空气、医护人员的手、手术间台面的培养,如菌落数超过标准,应重新清洁消毒,直至培养合格。

14.手术间每日用空气消毒机消毒,每周大扫除1次。

手频繁接触的物体表面,如各种仪器表面、手术床、门把手、洗手池等每日湿式擦拭,有明显污染时用消毒剂擦拭,连台手术之间,当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒。

标志物阳性患者术后要进行终末消毒。

15.医疗废物应当按照我院《医疗废物管理制度》进行处置。

介入手术室管理规章制度

介入手术室管理规章制度

介入手术室管理规章制度前言介入手术室是一种专门为心脑血管疾病、肝胆、胰、泌尿系统等疾病治疗而设立的特殊手术室,需要高度的专业知识与严谨的管理,在治疗过程中,必须严格按照规章制度执行,确保医护人员和患者的安全,在此,制定本规章制度,以确保介入手术室管理工作的顺利进行。

一、介入手术室的基本要求1.手术室应根据规定等级配置必要的设备、仪器和药品,设有完整的手术室消毒区,引流、医护作业区和运输间。

2.介入手术室门应有显著的“特殊手术室”标识,禁止对外来人员开放,进入人员需经过专门的资格审核,持有进入手术室的证明。

3.介入手术室内不得携带手机、耳机等与手术无关的电子产品,禁止吸烟。

4.安全管理很重要,人员加入应进行培训,手术室内应配备相应数量的医务人员和护理人员,相关工作人员需熟知操作规程,熟悉各设备、仪器的使用和维护以及消毒方法和防护措施,定期进行技能演练和考核。

二、手术准备工作1.所有设备、仪器等必须经过安检、检测及性能维护后方可使用,工作人员应定期检查,未经检测合格不得擅自使用,有缺陷应及时修理更换。

2.手术前,手术室必须彻底消毒灭菌,同时要按照患者的病情要求做好有关准备工作。

3.手术前勾画出手术的全程流程,并将准备工作以清单形式发给参与人员,手术前加强对新人的培训,保证手术全程有专业人员把控全局。

三、手术中1.手术期间,医护人员要在手术室内保持专注,不得旁听或做与手术无关的事情。

2.医护人员应按照规定进行操作,遵循操作程序,严格按照患者的病情和手术的要求进行操作和细节把控。

3.手术室内发现不良事件或操作者有任何不妥的情况,应立即汇报主持手术医师或其指定人员进行处理,并做好记录。

四、手术后1.手术结束后,清理室内垃圾、污物,全室彻底消毒灭菌,检查设备、仪器,维护质量,排除可能存在的潜在危险。

2.切实做好患者的护理和观察工作,制定详细的医疗记录,确保患者能够顺利恢复。

五、违纪违规的处理任何违反手术规章制度和操作程序的行为都是不允许的,一旦发现,将按照有关规定予以纪律处分或依法追究责任。

介入手术室安全管理制度

介入手术室安全管理制度

一、目的为确保介入手术室内患者、医护人员及设备的安全,预防和减少医疗事故的发生,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有介入手术室,包括心导管室、神经介入室、外周血管介入室等。

三、组织机构及职责1. 介入手术室主任负责制定、修改和实施介入手术室安全管理制度,并对制度执行情况进行监督检查。

2. 介入手术室护士长负责组织、协调和监督介入手术室安全管理制度的具体实施,确保各项措施落实到位。

3. 介入手术室医护人员应严格遵守本制度,积极参与安全管理,发现问题及时上报。

四、安全管理措施1. 设备管理(1)定期对介入手术室内的设备进行维护、保养,确保设备正常运行。

(2)设备操作人员应经过专业培训,熟悉设备性能及操作流程。

(3)严格执行设备操作规程,确保操作过程中设备安全可靠。

2. 人员管理(1)医护人员应持证上岗,具备相应的专业技术水平。

(2)医护人员应定期接受专业培训,提高业务素质和安全意识。

(3)严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。

3. 患者管理(1)患者入院前,医护人员应详细询问病史,评估病情,制定个体化治疗方案。

(2)患者进入介入手术室前,应做好各项准备工作,包括签署知情同意书、备血、消毒等。

(3)患者进入手术间后,医护人员应密切观察病情变化,确保患者安全。

4. 术中管理(1)严格执行手术操作规程,确保手术顺利进行。

(2)术中密切监测患者生命体征,发现异常情况及时处理。

(3)手术结束后,医护人员应协助患者安全离开手术间。

5. 感染管理(1)严格执行医院感染管理制度,加强手术室环境卫生管理。

(2)医护人员应严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染。

(3)患者术后应及时更换无菌敷料,防止感染。

五、奖惩制度1. 对严格执行介入手术室安全管理制度,取得显著成效的医护人员给予表彰和奖励。

2. 对违反介入手术室安全管理制度,造成不良后果的医护人员,视情节轻重给予通报批评、警告、记过等处分。

六、附则1. 本制度由介入手术室主任负责解释。

医院介入手术室管理制度

医院介入手术室管理制度

医院介入手术室管理制度1、各级岗位责任制度(主任、副主任、主任医师、副主任医师、主治医师、医师、医士、主任技师、副主任技师、主管技师、技师及技士),各级医师职责明确。

三级医师责任制得到落实。

2、急诊病人术前严格实行首诊负责制、查房制、术前讨论制、疑难会诊制,层层把关,必要时组织省介入治疗质控中心专家会诊或省外专家会诊,把安全隐患消灭在萌芽状态。

急诊病人执行报告制:由上级医师审核后决策治疗方案,部署手术力量,避免盲目手术导致不测后果。

3、介入治疗工作制度,坚持介入手术前访视病人制度、手术前对病人病情评估记录,有介入手术前与病人、病人家属谈话和签字的制度;对危重疑难病例,有手术前讨论或向上级医师、机构咨询的制度。

4、转诊负责制:对于转出或转入本医疗单位的病人通过质控中心网络联系沟通,积极提供资料,避免相互推委产生医疗纠纷,延误病人诊治。

5、诊断结论报告审核制:介入手术后由手术者或更高一级医师结合手术病理结果作出结论,并签发报告单,保证报告的准确性。

6、认真执行介入器材的管理和消毒制度;X 线机操作及保养制度。

7、差错事故登记及分析制度,有登记分析薄;重视临界事故,及时组织讨论,从中吸取教训,提高介入治疗质量,并及时向省介入治疗质量控制中心报告(略去当事者姓名,中心汇总时也略去单位名称),引起同行注意防范。

8、资料借阅工作制度。

9、科室会议和学习制度。

医疗单位内采用读书报告会、疑难病例读片会等方式加强业务学习,提高专业水平。

10、认真落实术后随访制度,随访记录真实可靠;有严重不良事件的讨论和报告制度(包括向省介入治疗质量控制中心及时报告,不得隐瞒不报)。

11、重视医德、医风建设,有相应的评议、奖惩办法。

12、交接班制度及介入治疗质量控制制度等,开展定期质量评估制(医疗单位内或整个中心范围内开展质量评估,保证临床介入治疗的健康持续发展)。

介入手术室管理规章制度

介入手术室管理规章制度

介入手术室管理规章制度第一章总则第一条目的和依据1.1 本规章制度旨在加强企业对介入手术室的管理,确保手术室的安全、卫生、秩序和工作效率。

1.2 本规章制度依据《中华人民共和国法律》、《工作场所安全生产法》等相关法律法规以及企业的管理要求制定。

第二条适用范围2.1 本规章制度适用于企业内的所有介入手术室的管理。

2.2 介入手术室指用于心血管介入手术、神经介入手术、消化道介入手术等相关介入手术的操作场所。

第二章管理标准第三条人员管理3.1 手术室主任负责整个手术室的日常管理,负责制定和执行各项工作计划。

3.2 介入手术室设定专职的手术室主管,负责手术室内的常规管理和协调。

3.3 介入手术室应配备合格的医生、护士和其他相关人员,并定期进行培训,提高业务水平和操作技能。

3.4 介入手术室应定期组织临床质量评估和病例讨论,以提高手术室内医疗服务的质量和水平。

第四条设备管理4.1 介入手术室的设备应符合国家相关标准和要求,配备齐全,并定期进行维护、校准和检测,确保设备的正常运行和安全使用。

4.2 介入手术室应定期进行设备的清洁和消毒,保持手术室的卫生和无菌状态。

4.3 对于设备的故障或损坏,应及时进行维修或更换,并做好相关记录。

4.4 介入手术室应建立设备使用规范,明确使用流程和注意事项,确保设备的正确使用和保养。

第五条环境管理5.1 介入手术室应保持清洁、整齐、安静的工作环境,确保手术室内的卫生和秩序。

5.2 手术室主任负责手术室的环境管理,定期进行检查和整改,确保手术室符合相关要求。

5.3 介入手术室应定期进行空气质量监测,保持室内空气清新,排除有害气体和污染物。

5.4 介入手术室应设定严格的门禁控制措施,确保只有获得授权的人员可以进入手术室。

第六条电子数据管理6.1 介入手术室应建立完善的电子数据管理系统,并定期进行数据备份和存档,以确保数据的可靠性和安全性。

6.2 介入手术室的医疗记录应做到准确、完整和及时,每个手术应有相应的详细记录,便于追踪和溯源。

介入手术室管理规章制度(五篇)

介入手术室管理规章制度(五篇)

介入手术室管理规章制度1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。

2、一次性物品使用前,应按有关规定作好使用前的细菌抽检和监测,合格后可使用,并坚持每月对一次性物品进行细菌监控留好记录备查。

3、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。

对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。

4、每次使用一次性物品打开包装前,必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期,包装有无破损、潮湿。

5、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查,进货、发放、管理,不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。

6、使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。

7、使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形,不得随意丢弃。

锐利的物品,血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理。

介入手术室管理规章制度(二)手术室是医疗机构中一个非常重要的部门,负责各种手术操作,是医疗过程中最关键的环节之一。

为了保证手术室的管理规范、有效运转,制定并严格执行手术室管理规章制度是非常必要的。

本文将就手术室管理规章制度进行详细阐述,以期提高手术室的工作效率、保障患者的安全。

一、手术室的组织结构和职责1.手术室的组织结构是根据手术室的规模和工作特点而确定的,一般包括手术室正副主任、手术室护士长、手术室护士、手术室清洁工等岗位。

2.手术室正副主任负责手术室的日常管理工作,包括手术室人员的安排、工作任务的分配、手术室设备的维护等。

3.手术室护士长负责手术室护士的管理工作,包括护士的培训、考核,以及协助主任进行人员的安排和任务的分配。

4.手术室护士主要负责手术患者的护理工作,包括患者的手术准备、手术器械的准备、手术中的协助等。

5.手术室清洁工负责手术室的清洁工作,包括手术室的清扫、消毒、灭菌等工作。

二、手术室工作流程1.手术室工作流程包括手术床准备、手术准备、手术操作、手术结束等环节。

2.手术床准备包括手术床的清洁、消毒、器械的准备等工作,确保手术床的干净和器械的完好。

介入手术室管理制度

介入手术室管理制度

介入手术室管理制度手术室是医院中非常重要的部门之一,它直接关系到患者的生命安全和手术效果。

为了确保手术室的正常运行和高效管理,介入手术室管理制度非常必要。

本文将从准备工作、手术室的装备与设施、手术室的运作流程和手术后的管理四个方面进行论述。

一、准备工作1. 严格执行手术室管理制度手术室是严格执行规章制度的地方,必须确保每一位医务人员都认真遵守。

在手术室的准备工作中,应加强对医务人员的培训,使他们了解并熟悉手术室的各项规定。

2. 手术室环境的准备手术室环境对手术操作和手术效果有着重要的影响。

在手术室管理制度中,应规定手术室的温度、湿度、净化要求等,确保手术室环境的适宜性。

此外,手术室的卫生条件也必须保持良好,防止交叉感染的发生。

二、手术室的装备与设施1. 手术室的基本设备手术室的基本设备包括手术台、手术灯、手术器械车等。

这些设备的选择和使用应符合医院的标准,并且需要定期检修和保养,确保设备的正常运行和安全使用。

2. 手术室的先进设备随着科技的发展,一些先进设备的引入对手术室管理制度提出了新的要求。

比如,可视化手术系统、微创手术设备等,它们能够提高手术的精确度和安全性。

在手术室管理中,应规定这些设备的适用范围和操作规程。

三、手术室的运作流程1. 手术前的准备工作手术前的准备工作非常重要,它直接关系到手术操作的顺利进行和手术效果的好坏。

在手术室管理制度中,应规定手术前的准备流程,包括患者的术前准备、手术器械和材料的准备以及手术团队的协调配合等。

2. 手术中的管理要求手术中的管理要求主要包括手术器械和材料的使用、手术操作的规范性和手术团队的沟通配合等。

这些要求在手术室管理制度中需要详细规定,并且要求医务人员严格执行。

3. 手术后的处理和管理手术后的处理和管理是手术室管理制度的重要组成部分。

它包括手术室的清洁消毒、手术器械的归还和清洗、手术记录的整理和归档等。

这些工作的规范性和及时性直接影响到手术室的正常运行。

介入手术相关管理制度上墙

介入手术相关管理制度上墙

介入手术相关管理制度上墙一、手术室的清洁和消毒1.手术室每天定时消毒,台面、地面、器械、设备等应做到无尘、无菌、无异味。

2.手术室定期进行大规模的消毒清洁,特别是手术台、手术灯、空调等设备。

3.手术室内严禁吸烟,禁止携带食品和饮料进入。

二、手术流程的规范管理1.手术前,医生、护士、麻醉师应按规定进行手术准备工作,确认手术部位、操作器械、患者身份等信息。

2.手术中,医生、护士、麻醉师需保持手术尊重,遵守操作规范,提高手术效率,确保手术安全。

3.手术后,对患者进行全面的观察和护理,迅速处理可能出现的手术并发症。

三、手术器械的管理1.手术器械应按照规定的程序进行清洗、消毒和包装,确保完全无菌。

2.手术器械的使用前,应进行严格的质量检查,确保无损伤和污染。

3.手术结束后,手术器械应按规定进行清洁和消毒,并及时进行记录和归类。

四、手术风险的控制1.手术前应详细了解患者的病史和体征,对可能出现的手术风险进行评估和控制。

2.手术中遇到突发情况时,应及时组织医疗团队,迅速做出决策,确保患者的生命安全。

3.手术后应全面观察患者的病情变化,及时处理并发症,防止并发症的发生和恶化。

五、手术人员的培训和考核1.手术人员应具有专业的医学知识和丰富的手术经验,定期进行专业培训和考核。

2.手术人员应积极参加手术技术的交流和学习,不断提高自身的医疗水平和能力。

3.手术人员的职业素养和道德修养也是医院重点考核的内容,要求手术人员要遵守相关规定,严格遵循职业操守。

六、手术信息的管理1.对患者手术信息的收集和整理要规范化,确保手术信息的准确和完整。

2.手术信息的存储和传递要安全可靠,避免信息丢失和泄露。

3.对手术信息的利用要符合相关法规和规定,保护患者的隐私权,维护医疗秩序。

七、手术质量的评估与改进1.对手术结果进行定期的质量评估,总结经验和教训,发现问题和改进措施。

2.对手术流程和操作方法定期进行不断地探讨和改进,提高手术质量和安全性。

介入手术室管理规章制度

介入手术室管理规章制度

介入手术室管理规章制度第一章总则第一条规定目的和依据为了规范介入手术室的管理行为,保障医疗质量及患者安全,制定本规章制度。

本规章制度根据国家卫生行业标准及法律法规制定。

第二条适用范围本规章制度适用于我院所有介入手术室,包括医疗机构直接管理的介入手术室及经委托管理的介入手术室。

第三条定义1.介入手术: 通过穿刺、插管等途径向体腔或体表部位引入镜、导丝、导管等介入材料,对病变部位进行治疗或诊断手段。

2.介入手术室:指专业人员进行介入治疗或介入检查的场所。

第四条职责1.管理员:负责制定管理制度及工作计划,安排、分配人员和物质、联络内外部单位及受理访问和建议等事宜,负责检查和考核各项管理制度执行情况。

2.医疗质量管理人员:负责医疗过程中质量管理的整体规划、协调、组织和控制工作,实施临床路径管理,质量评价和改善等工作的规划制定与实施。

3.医疗技术人员:负责介入手术及监测仪器设备的调节与操作,并负责培训新入职人员的技能以及技术的更新与改进等工作。

第二章管理要求第五条医疗技术人员岗位架构1.人员配置要求:负责治疗或检查的医疗技术人员由医师、护士组成,人员配置按照介入手术室业务工作量和设备数量合理配置。

2.岗位要求:介入手术室技术人员应按岗位管理,根据专业和技能分为医师和护士。

第六条医疗设备维护保养1.治疗设备:治疗设备应该按照操作规范进行使用,且定期进行维护保养,确保安全性。

定期对治疗设备进行维护保养,对使用者进行指导培训,实施设备维护管理制度。

2.监测设备:监测设备应定期进行维护保养,定期进行例行检查、校准,确保准确有效。

第七条废弃、消毒及感染防控1.废弃物处理:严格按照医疗废弃物管理程序进行分类、包装、标志、运输和处置,不可随意丢弃或擅自处理。

2.消毒、无菌及器械清洁:介入手术室人员应该按照操作规范进行器械清洁、消毒,保证无菌技术的有效性。

3.感染防控:设立医疗废物的传染病处理区,隔离有感染的患者,定期对医护人员进行相关知识培训,落实感染防控制度。

介入手术室管理规章制度模版(二篇)

介入手术室管理规章制度模版(二篇)

介入手术室管理规章制度模版一、目的和适用范围本规章制度的目的是为了确保手术室工作的安全和顺利进行,保护医护人员和患者的权益,确保手术室管理的科学化、标准化。

适用于所有手术室相关工作人员。

二、职责和权限1.手术室主任负责手术室的日常管理和安全工作,把握手术室的工作节奏和安全要求,协调各个环节的工作,并负责制定和修改手术室的管理规章制度。

2.手术室护士长负责组织和协调手术室的护理工作,确保手术室的护理质量和安全。

3.手术室护士负责手术室的护理工作,包括准备手术器械和设备、为手术患者提供护理服务等。

4.手术室技师负责手术室的器械和设备的准备和管理,确保手术室的设备和器械的正常运行。

5.手术室清洁员负责手术室的环境卫生和清洁工作,保持手术室的清洁整洁。

6.其他相关人员按照各自的职责和权限开展工作。

三、手术室设备和物品管理1.手术室的器械和设备要定期进行检查和维护,确保其正常运行。

2.手术室器械和设备的使用必须经过培训和授权,使用过程中要注意操作规程,保证使用安全。

3.手术室的物品要分类存放,如手术器械、卫生用品等,避免混放和交叉感染的风险。

四、手术室洁净和消毒管理1.手术室的洁净度要定期进行评估,确保达到规定标准。

2.手术室必须按照规定流程进行消毒和清洁,保持洁净和无菌状态。

3.手术室卫生要定期进行维护和整修,确保设施设备的功能正常。

五、手术室手术流程和安全1.手术室需要对每个手术的流程进行规划和管理,包括手术准备、手术过程和手术结束等。

2.手术室的手术准备要包括手术台的准备、手术器械和设备的准备、手术室环境的准备等。

3.手术室在手术过程中要严格遵守手术操作规程,确保手术的安全和精确。

4.手术室手术结束后要进行手术室的清洁和整理,确保下次手术的顺利进行。

六、手术室护理和安全1.手术室的护理工作要按照手术室护理规范进行,确保手术患者的安全和舒适。

2.手术室护士要对手术患者进行术前准备和术后护理,做好急救和预防交叉感染工作。

介入手术室管理制度

介入手术室管理制度

介入手术室管理制度手术室是医院内最为重要且复杂的部门之一,其管理制度决定了手术室内医疗工作的顺利进行。

为了确保手术室的高效运作和患者的安全,有必要进行介入手术室管理制度的优化和改进。

本文将从手术室人员管理、设备管理和安全管理三个方面进行论述,以提高手术室管理制度的有效性和完善性。

一、手术室人员管理合理的人员管理是手术室管理制度的基础,而手术室人员的组成多样化,包括医生、护士、技术人员等。

针对不同的岗位和职责,应制定相应的管理规定和标准操作流程,确保各职能人员的协同作战和良好配合。

首先,建立明确的岗位职责和权责清单,明确每个职位的具体职责范围和管理权限。

医生应负责手术操作和术前术后的病情评估,护士应负责手术室内的患者护理和协助医生操作,技术人员应负责手术室内的设备维护和操作,彼此之间应有密切的协调和配合。

其次,建立健全的人员培训和考核制度。

对于新进人员,应进行系统的培训,包括手术室流程、操作规范、危急情况处理等方面的培训。

同时,定期进行考核和评估,发现问题及时进行纠正和改进。

再次,加强团队协作和沟通。

手术室内工作强度大,紧张度高,团队协作至关重要。

建立定期的团队例会和交流机制,增加各职能人员之间的互动和沟通,提高问题解决的效率和准确性。

二、设备管理手术室内涉及的设备种类繁多,包括手术台、手术灯、麻醉机等,对这些设备进行有效的管理和维护,有助于提高手术室的运作效率和患者的安全程度。

首先,建立设备管理台账,对手术室内的设备进行明确的分类和编号,并建立设备档案,包括设备的购置时间、维护保养记录等。

定期对设备进行巡检和维护,确保设备的正常运转和安全可靠。

其次,建立设备维修和替换的规范流程。

对于出现故障或不可修复的设备,及时报修并进行维修或更换,以免对医疗工作产生不良影响。

再次,加强设备使用的培训和规范操作。

对于新引进的设备,应及时进行培训,确保操作人员熟悉设备使用方法和操作流程,减少设备误操作引发的风险。

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介入手术室相关管理制度介入手术室布局一、位置介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内。

一些医院心内科也设有介入手术室,专供心内科使用。

二、布局介入手术室在建筑布局上应成为独立得单元系统,其内应严格区分为三区:即一般工作区、清洁区、无菌区,或称为非限制区、半限制区、限制区,三区应以门隔开。

(1) 一般工作区:包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。

(2) 清洁区:包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。

(3) 无菌区:包括介入手术间(DSA 机房)、DSA遥控操作间、X线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间、在平面布置时,无菌区(限制区)放在内侧;清洁区(半限制区) 在中间;一般工作区(非限制区)放在外侧。

(4) 介入手术间:分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。

有条件者应设隔离手术间。

三、一般规则(1) 入室处有专人管理,凡进入介入手术室得工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子,进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩、外出时,更换外出衣与鞋。

注意保持室内整洁、安静。

(2) 患者人室应在清洁区更换推车。

步行者应换鞋,由患者通道进入手术间、(3) 室内各种物品要定量、定位放置,用后物归原处。

(4) 介入手术室得工作人员应以患者为中心, 在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作,严格遵守无菌原则,熟练掌握无菌操作技术,防止院内感染发生。

(5) 对所施行介入治疗得患者应详细登记,逐月统计上报、介入手术室消毒灭菌一、介入放射操作室清洁消毒概述介入放射操作室同外科手术室一样,要有严格得无菌消毒制度,定期清扫消毒,保证无菌操作,预防感染、一般每次穿刺插管结束后要及时清扫、插管多时每天应清洁消毒一次,插管少时,每次插管前应消毒操作室。

血管插管与胸腹腔脓肿穿刺应分开进行,若只有一个操作间时,应先行血管插管诊疗再行脓肿穿刺、二、介入放射室消毒得方法(1) 紫外线照射法: 紫外线适用于空气与物体表面得消毒, 能使细菌体蛋白质光解、变性、破坏核酸、降低酶得活性,引起细菌死亡或失去繁殖力。

室内空气消毒按每10 ~15 m 2安装30 W 紫外线灯管1 只,一般照射30 ~40 min ,必要时可延长。

但紫外线穿透力很差,不能穿过纸片、布片甚至灰尘,因此消毒很不彻底、(2) 过氧乙酸(过醋酸):室内消毒用20 % 溶液, 每0。

75g/m 2,密闭房间,用电炉加热蒸发1h ;或用2 %溶液8 ml/m 3,经电动喷雾后密闭房间30 min 。

喷雾后工作人员应撤离房间。

(3) 氯己定(洗必泰):为难溶于水得白色粉末, 毒性及刺激性小, 能杀灭除结核杆菌与芽胞菌以外得细菌与真菌。

方法就是术前用0。

1 %得溶液喷雾1~2 次, 每次数分钟。

(4) 甲酚皂溶液(来苏儿):本品能杀灭多种细菌, 包括绿脓杆菌与结核杆菌, 但对芽胞菌作用弱、常用2 %~5 %得溶液擦拭消毒手术间得门窗与地面。

(5) 甲醛(福尔马林) 消毒法: 消毒作用较强, 能杀灭细菌、病毒、真菌与芽胞菌,用36 %~40 %得甲醛,按18 ~20ml/m 3 加热水10 ml ,再加入氧化剂高锰酸钾9 ~10g或漂白粉12~16g ,使其气化,密闭手术间4~6h 后,通风换气。

三、器械消毒方法器械包及敷料,一般采用高压蒸气消毒法。

导管、导丝、穿刺针、导管鞘、扩张器等不耐高温得器械可用浸泡法乃熏蒸法消毒、1、浸泡法(1)10 %甲醛溶液浸泡法: 将导丝、导管等器械在使用前浸入10 % 得甲醛溶液中10 ~15 min之后取出,用生理盐水冲洗3 遍,再用肝素溶液冲洗后即可使用。

(2)75%酒精浸泡法: 将导管等物浸泡于75 %得酒精中, 一小时后, 取出用生理盐水及肝素溶液冲洗干净。

(3) 过氧乙酸(PP A) 浸泡法:取20 %或40 %得过氧乙酸原液加水稀释成0.04 %~0、2 %溶液浸泡器械20 ~30 min,亦可用0.2% ~0.4 %得溶液浸泡10 min, 取出用生理盐水与肝素溶液冲洗干净即可。

(4)1 :1000苯扎溴铵(新洁尔灭) 浸泡法: 导管等器械在1 :1000 新洁尔灭溶液中浸泡6 ~8h,即可达到消毒目得,使用前用生理盐水与肝素溶液冲洗干净。

2.熏蒸法(1) 甲醛熏蒸法:在能够密闭得较大溶器内,盛40 %得甲醛50~100 m L ,其上置一有孔隔板,将导管等消毒物散放在有孔隔板上,熏蒸24h , 即可达到消毒目得。

消毒时,室温不能低于18℃,过低时甲醛不易挥发成气体、(2) 环氧乙烷熏蒸法:将导丝、导管、穿刺针等物品装人纸套内封好后置入环氧乙烷气体消毒锅内4 ~6h 即可保持一个月无菌,或将消毒物装入专用消毒塑料袋内, 挤出袋内空气,用胶管接通消毒袋与环氧乙烷药罐,把药罐置于温水中,打开通气阀,气化得环氧乙烷即进入消毒袋,消毒袋充满气体后,关闭通气阀, 取下药罐, 塞紧胶管口,在20℃室温下8h后取出消毒物,通风1h 即可使用。

四、皮肤消毒(一)术者手与前臂皮肤得消毒消毒范围包括双手、前臂与肘关节以上10cm 得皮肤。

步骤及要求如下:(1) 修剪指甲。

(2) 用肥皂与温水洗净双手与前臂、(3) 机械刷洗:用软硬适度得消毒毛刷, 沾10 % ~20 %肥皂水刷洗, 自手指开始逐步向上直至肘上10cm、双手刷完后用流动清水冲洗, 如此反复2 ~3 遍。

刷洗完毕,双手向上,滴干余水,用无菌小毛巾从手开始向上顺序将肘以下范围得皮肤擦干。

(4) 化学药品消毒法:1) 浸泡法:将双手及前臂置于消毒溶液中浸泡, 范围应超过肘关节。

浸泡时间根据所用消毒溶液而定(表1)。

浸泡后手、臂应待自干。

表1 手与前臂皮肤消毒时间药品名称浓度(%)浸泡时间(min)浸泡前刷洗时间(min)酒精70 (重量计)310新洁尔灭0.1~0.0553洗必泰0、0233图1 备皮及消毒范围1。

股动、静脉穿刺备皮及消毒范围2。

颈、锁骨下静脉穿刺备皮及消毒范围3、腋动脉穿刺备皮及消毒范围 4.肱动脉穿刺备皮及消毒范围5.经皮肝穿刺备皮及消毒范围6.经皮脾穿刺备皮及消毒范围7。

经皮颈椎间盘抽吸术备皮及消毒范围8.经皮肾穿、腰椎间盘抽吸术备皮及消毒范围2) 碘伏快速擦手法:取无菌纱布1块蘸含0。

1 %~0。

2 %碘伏溶液适量,顺序擦手与前臂2 ~3次,待2 ~3 min后自干(碘色消失)、(5) 注意事项:1) 刷时应注意甲沟与皮肤皱折处。

2) 最好用温水冲洗,使毛孔扩张。

3) 严格遵守刷洗、浸泡与擦手要求。

4) 未戴手套前,不得接触已灭菌得物品。

(二)患者穿刺区皮肤消毒(1) 备皮:皮肤得准备简称为备皮,它包括:1) 去除局部毛发与汗毛。

2) 用肥皂与清水清洁皮肤,去除污垢。

(2) 消毒范围:见图1 —3 -1 。

(3) 消毒方法: 皮肤用2。

5%碘酊擦拭之后用75 % 乙醇擦拭脱碘。

薄膜部位用0。

1 %~0。

2 %碘伏溶液擦拭2遍、介入手术室安全管理一、安全管理1.防止接错患者接患者时做到十查,即查病室床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、就是否备皮、术前用药执行情况、碘过敏试验结果及随带药品。

2.防止用错药(1) 严格执行“三查"、“七对”。

(2) 特殊药品用药前请术者核对安瓿上药物名称及剂量。

(3) 注意保留安源备查。

3。

避免因物品准备不妥而延误介入手术时间术前1 日根据申请单所申请术式内容准备物品,其中应准备常用导管与因血管变异所需要得特殊导管。

4、防止导管、导丝或钳头等物遗留于血管或体内(1) 在使用导管、导丝、鞘管前,应仔细检查,如有折裂现象即弃之,避免损伤血管或断裂在血管内。

(2) 金属器械尤其就是心肌活检钳、髓核钳、取异物钳打包消毒前应仔细检查其前端细小轴承部分有无松动或脱落迹象。

5、防止管理不善而造成医疗缺陷(1) 各种急救药品(含毒、麻、限剧药) 应有明显标志, 用后及时补充, 定点放置,专人负责保管、(2) 介入手术过程中因特殊情况必须离岗时,应对本岗中得一切治疗及有关工作进行全面交待。

(3) 各项精密、贵重仪器在交接过程中,必须填卡登记并签名。

(4) 送患者回病房时,应向值班人员详细交待注意事项。

(5) 术中取出得血气分析标本即作检查、6.防止意外与并发症(1) 在接送过程中防止撞伤、摔伤患者。

(2) 神经外科血管内介入治疗时,注意手脚束缚带勿过紧、(3) 造影前,协助检查高压注射器设定程序,以避免压力过大损伤血管。

7.防止火灾与爆炸(1) 杜绝室内一切火源,严禁使用明火。

(2) 氧气筒开关禁止涂油,远离暖气片与火源、应备有氧气筒推车,避免紧急搬运过程中倒地而发生意外。

(3) 下班(离室) 前,关闭所有电源。

二、防止发生院内感染(1) 严格限制进入手术间得人员。

进入人员戴口罩、帽子,换鞋、更衣。

(2) 术中减少不必要得人员流动与谈话,外出必须换外出鞋。

(3) 术中医护人员加强协作配合,尽量缩短手术时间。

(4) 医护人员术中应随时注意自己与她人有无违反无菌操作行为,并应及时纠正。

(5) 每月对医护人员得双手进行1 次细菌检测。

(6) 连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台应用消毒液擦拭,并行空气消毒。

(7) 定期检查高压蒸汽灭菌器得灭菌效能。

设立无菌物品专柜。

(8) 浸泡消毒得容器上应标明消毒液更换时间。

(9) 对各类消毒灭菌物品与消毒液,每月做1 次细菌培养。

(10) 坚持执行清洁卫生制度, 介入手术室定期进行空气消毒, 每月做空气培养1次、其她房间如控制室、暗室、洗手间、更衣室、储藏室、杂物间、观察室、清洁间均应定期打扫,保持清洁卫生。

(11) 乙肝、丙肝、庚肝病毒携带者术中、术后注意事项:1) 手术间内应有红色得血液/体液隔离标记。

2) 敷料、器械应使用一次性用品,用后放入专用袋中,送往焚烧炉焚烧、3) 术后,污水桶中按比例加入消毒液, 达到消毒目得之后倾倒人下水道中。

室内设备如器械台、导管床与地面用消毒液擦拭。

4) 手术间通风,再次进行空气消毒。

5) 工作人员离开前,用消毒液洗手。

四、介入放射学得防护(一)介入操作者得防护措施介入放射学得防护措施就是:(1) 提高操作熟练程度,缩短操作时间;(2) 采用合乎要求得X 线机与必备得防护设施;(3) 设法增大操作者与辐射源之间得距离。

使用个人防护用品与防护设施后,操作者各个部位接受得辐射剂量明显降低,远期防护效果较好、(二)介入放射学防护用品设计得基本要求介入放射学得个人防护用品要能满足介入操作工作得性质,灵巧、方便、耐用、对人体无害。

防护设施要针对上、下球管两类X线机得不同进行设计, 使介入操作者受到得辐射尽可能低而又不影响正常操作、对它们得设计有以下几个基本要求:1、方便、适用性防护得目得就是在不影响手术操作得前提下保护手术者免受辐射危害。

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