儿科优质护理模板
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儿科优质护理服务精品课件2024海量模板即用一、教学内容本节课我们将学习《儿科护理学》第四章“小儿生长发育与护理”，详细内容涉及小儿生长发育规律、影响生长发育因素以及如何进行科学护理措施。
二、教学目标1. 理解并掌握小儿生长发育规律及影响其因素；2. 学会针对小儿生长发育特点进行科学护理；3. 培养学生临床护理思维和实际操作能力。
三、教学难点与重点难点：小儿生长发育个体差异及护理措施针对性。
重点：小儿生长发育规律及其护理要点。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、小儿生长发育曲线图、护理操作模型；2. 学具：笔记本、笔、教材。
五、教学过程1. 实践情景引入：通过展示儿科病房实际案例，让学生解小儿生长发育护理重要性；2. 理论讲解：详细讲解小儿生长发育规律、影响生长发育因素；3. 例题讲解：针对具体案例进行分析，使学生理解生长发育护理实际应用；4. 随堂练习：让学生针对案例进行小组讨论，提出护理措施；5. 护理操作演示：演示小儿生长发育护理中具体操作，如身高、体重测量等；6. 学生实操练习：分组进行护理操作练习，教师指导；六、板书设计1. 小儿生长发育规律；2. 影响生长发育因素；3. 发育护理要点；4. 常见护理操作方法。
七、作业设计1. 作业题目：结合案例，分析小儿生长发育影响因素，并提出相应护理措施；2. 答案：根据教材第四章内容，结合案例实际情况，给出合理护理措施。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：针对本节课教学过程，思考如何提高学生实际操作能力和临床护理思维；2. 拓展延伸：推荐学生阅读相关论文和案例，解儿科护理领域前沿动态。
重点和难点解析在教学过程中，有几个细节是需要我特别关注。
是教学难点和重点把握，是实践情景引入深度，以及作业设计和课后反思实用性。
一、教学难点与重点把握1. 小儿生长发育评估：我应强调定期对小儿进行身高、体重、头围等生长指标监测，以及如何根据这些指标判断小儿生长发育是否在正常范围内。
《儿科优质护理课件
汇报人：日期:CATALOGUE目录•儿科护理概述•儿科优质护理理念•儿科护理技术•儿科常见疾病及护理•儿科护理案例分享•总结与展望儿科护理概述01儿科护理的定义与特点儿科护理是一门专注于儿童健康护理的学科，其目标是促进儿童的健康和发育，以及为儿童及其家庭提供全面的护理支持。
儿科护理的特点儿科护理不仅关注儿童的身体健康，还注重其心理、社会和情感的发展；同时，它也强调家庭在儿童护理中的重要性，以及与儿童的互动和沟通。
预防疾病和促进健康儿科护理通过预防疾病、促进健康和良好的生长发育，有助于降低儿童患病率和改善其生活质量。
早期干预和综合管理儿科护理强调早期干预和综合管理，包括对常见疾病和健康问题的识别、评估和管理，以及为儿童及其家庭提供情感和社会支持。
儿科护理的重要性儿科护理的历史与发展历史回顾儿科护理起源于19世纪中叶，当时儿童医院开始出现，专业的护士开始接受培训并从事儿童护理工作。
发展趋势随着医学和护理学科的发展，儿科护理在近年来得到了更多的重视和发展。
如今，它已经成为一个独立的学科，拥有自己的专业组织、标准和认证体系。
同时，儿科护理也面临着新的挑战和机遇，如慢性病的早期识别和管理、心理健康问题的关注等。
儿科优质护理理念02优质护理服务是一种以病人为中心的护理模式，注重患者的需求和满意度，致力于提供全方位、专业、人性化的护理服务。
定义优质护理服务的特点包括高度的责任感和使命感、精湛的专业技能、注重细节和流程优化、关注患者的心理和社交需求等。
特点优质护理服务的定义与特点优质护理服务有助于提高护理工作的质量和效率，减少医疗差错和事故的发生，保障患者的安全和健康。
提高护理质量优质护理服务注重患者的需求和感受，能够提高患者对医疗服务的满意度，增强患者对医院的信任和忠诚度。
提升患者满意度优质护理服务强调团队合作和沟通协作，有助于医护人员之间的信息共享和协同工作，提高医疗工作效率。
促进团队合作优质护理服务的重要性建立儿科优质护理服务标准，包括服务流程、操作规范、考核指标等，为医护人员提供明确的指导和参考。
医学儿童护理简约模板
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儿科中医护理常规参考模板
第四章儿科疾病护理第一节新生儿疾病一、一般护理1、环境要求:新生儿室应阳关充足，空气新鲜，定时开窗通风，上下午各通风一次，避免对流风。
保持室温度22°C-24°C，夜间狐狸是温度26°C-28°C，相对湿度55%-60%。
2、保暖：新生儿对外界环境适应能力差，体温易随环境温度而变化。
出生后应立即采取保暖措施，方法因地制宜。
（1）每4小时测量体温一次。
（2）体温低或病情不稳定的冰儿不宜沐浴。
（3）体重低于2500克者，可置于暖箱中。
（4）各项医疗护理操作尽量集中完成，护理结束后病儿要及时包裹好，沐浴后30分钟方可打开包被检查病儿。
（5）使用热水袋是应避免烫伤。
3、喂养：首选母乳，在无法母乳喂养情况下可给配方奶，做到按需哺乳，随时观察有无溢奶及吐奶情况。
4、加强基础护理（1）皮肤黏膜护理：病儿每日沐浴一次，危重病儿床上擦洗，每日更换干净衣物，衣服应宽松大、质软。
加强臀部护理，勤洗勤换尿布，预防红臀。
用2%碳酸氢钠口腔护理每日一次，如有鹅口疮，酌情增加次数，动作轻柔，切勿擦伤黏膜，两次喂奶之间可喂温开水清洁口腔。
（2）脐部护理:保持清洁干燥，观察有无渗血、感染，脐部护理每日一次，如有分泌物，每日二次或酌情增加次数。
（3）测体重:足月儿每周侧二次，早产儿每日或隔日测量一次。
（4）严格遵守消毒隔离制度。
（5）做好健康指导，出院时向家长宣传新生儿疾病防治知识及育儿保健知识。
二、新生儿黄疸新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是指新生儿时期由于胆红素代谢异常等原因引起血液及组织中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜发黄的临床现象。
本病在新生儿期较其他任何年龄常见，当血中为结合胆红素过高时，能导致神经细胞中毒性病变，引起预后严重的胆红素脑病(核黄疸)。
【中医辨证常见证型】1、湿热郁蒸（证候）面目全身皮肤发黄，颜色鲜似橘子皮，精神疲倦，不欲吮乳，烦躁不安或呕吐腹胀，大便秘结，小便黄赤，舌红，苔黄腻，指纹红紫。
儿科护理记录书写模板范文(汇总8篇)
儿科护理记录书写模板范文(汇总8篇)流云系不住，清风带走了岁月。
20xx年已是岁末，在这一年里，在科主任、护士长的带领下，作为一个儿科护士，我收获很多，进步很多，感触也很多，结合工作实际及所见所想，现总结如下：一、思想方面在这一年里，我遵守院纪院规，以严格的标准要求自己，服从院里的各项安排，在科主任及护士长的领导下，认真工作每一天，以患儿的利益为中心，以高度的责任心要求自己，保证自己所分管的护理工作扎实到位，以优质服务理念指导自己的工作，让患儿及家属满意。
将心比心，我把每一个孩子都当做自己的亲人，为他们提供最好的护理。
可有时候还是有很多家属不配合和理解，越干越感觉，责任巨大。
二、业务方面在这一年里，我虚心向老护士请教，认真锻炼和提高临床业务水平，特别是小儿头皮针穿刺的水平，危重患儿的.抢救护理，各种抢救设备的应用，患儿病情变化的及时观察发现等等，都有了显著的提高。
儿科是一个很复杂的科室，也比较难干，责任巨大，孩子是祖国的花朵，是我们的未来，他们不会用语言表达疾病的临床表现，儿科所以又叫“哑科”，这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断，这是其他成人内科难以相比的，儿科在用药方面更是要“斤斤计较”，少一分则影响疗效，多一份则产生毒副反应。
对护士的加药、注射都是一个很大的考验，只有付出百分之二百的认真和努力，才能把工作做好。
三、个人修养素质方面随着年龄和阅历的增长，我感觉自己越来越成熟，个人修养和素质在不断提高，我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念，认真工作，踏实做人，我相信：没有最好，只有更好。
积极参加院里的一些活动，全力支持主任和护士长的工作。
四、在实习生带教上我知道她们学生都不容易，我也是从学生时代过来的，认真的教她们自己所懂所学，做到放手不放眼，亲自示范操作，直到同学弄懂弄通为止，尽快提高她们的水平，让她们在以后的工作中更加得心应手。
儿科优质护理工作方案
儿科优质护理工作方案儿科优质护理工作方案第一章引言本文档旨在提供儿科医疗机构或相关部门的优质护理工作方案，以保障儿童患者的身心健康与幸福。
本方案包括儿科护理的基本原则、标准操作流程、常见疾病护理、儿童心理支持等细化内容。
第二章儿科护理的基本原则1.尊重儿童的权利和意愿，尽量与家属合作，确保家庭参与和决策权。
2.确保儿童的安全与隐私，包括遵守患者隐私保护法律要求。
3.维持儿童的生活常规和作息时间，尤其是针对新生儿和幼儿。
4.注重团队协作，包括与医生、家庭和其他卫生工作者的及时沟通和合作。
5.保持专业的职业素养和道德操守，确保提供儿童友善的环境和护理服务。
6.持续进行专业知识和技能的更新，以适应儿童健康护理的最新要求。
第三章标准操作流程1.患者接待与登记流程。
2.儿童健康评估与疾病筛查流程。
3.儿科药物管理与给药流程。
4.儿童疾病护理操作规范。
5.儿童疼痛评估与管理流程。
6.儿童医疗设备操作与维护规程。
7.儿童护理记录与手术室巡回护理流程。
8.儿童营养与饮食管理流程。
9.儿童康复护理操作规范。
10.儿童安全与感染控制规范。
第四章常见疾病护理1.发热儿童的护理与处理。
2.呼吸系统疾病护理。
3.消化系统疾病护理。
4.泌尿系统疾病护理。
5.运动系统疾病护理。
6.感染性疾病护理。
7.皮肤病护理。
8.免疫系统疾病护理。
9.神经系统疾病护理。
（以上仅部分常见疾病护理，具体疾病护理要根据实际情况而定）第五章儿童心理支持1.儿童心理评估与记录。
2.儿童焦虑与恐惧的护理干预。
3.儿童行为问题的处理与干预。
4.父母支持与教育指导。
5.儿童社交和情绪支持。
第六章附件1.儿科护理记录表格。
2.儿童疾病护理操作指南。
3.儿科医疗设备操作手册。
4.儿童心理评估量表。
第七章法律名词及注释1.患者隐私保护法：________保护患者个人信息的法律法规。
2.儿童权益保护法：________保护儿童合法权益的法律法规。
3.儿童福利法：________保障儿童福利的法律法规。
儿科个案护理模板ppt课件
推广个案护理模 式的应用
个案护理模式能提高儿科护理质量 通过个案护理模式，医护人员可以针对每个患儿的特殊情况提供个性化的护理 方案，减少并发症的发生，提高患儿的康复速度和满意度。例如，在一项研究 中，采用个案护理模式对患有哮喘的儿童进行护理，结果发现这种护理方式使 患儿的住院时间缩短了2.5天，住院费用降低了40%. 推广个案护理模式有助于提升儿科护理人员的专业水平 个案护理模式要求护理人员具备较高的专业技能和临床经验，通过对个案的全 面评估和针对性护理，护理人员可以提高对疾病的认知和护理技能，提升专业 素养。同时，这种模式还可以增强护理人员的责任感和成就感，激发工作热情 和创新能力。
促进患儿恢复健康
个案护理有利于提高患儿恢复健康的速度
• 据研究，接受个案护理的患儿平均恢复 时间比接受常规护理的患儿快20%。个 案护理医生与护士为患儿提供全面的护 理，包括饮食、运动、心理等方面的指 导，使患儿更快地恢复健康。
个案护理有助于减少医疗成本
• 通过为患儿提供全面的护理，个案护理 有助于减少患儿再次入院的可能性，从 而降低了医疗成本。此外，通过与医生、 护士和其他医疗团队的紧密合作，个案 护理能够提高医疗资源的利用效率。
制定个性化的护理计划
个案护理有助于提高患者满 意度
个案护理 常规护理 满意度 个性化需求
制定个性化护理计划有助于者
提高护理质量与个案护理密 不可分
个案护理 整体护理质量 医疗服务满意度 护理差错率降低
提供专业的护理操作
个案护理能提高患儿生活质量 根据研究，接受个案护理的患儿相比传统护理的患儿，生活质量得到显著提高。个案护理通过针对每个患儿的具体情况提供定制化的护理方案，能够更好地满足患儿的需求，减少并发症的发生，从而改善生活质量。 个案护理有助于提高医护人员的专业水平 个案护理要求医护人员深入了解患儿的病情，制定并执行个性化的护理计划，这就需要医护人员具备更高的专业知识和技能。通过个案护理，医护人员的专业水平将得到提高，同时也能提升他们对患儿的关怀和敬业精神。 个案护理有助于建立良好的医患关系 在个案护理过程中，医护人员需要与患儿及其家长建立密切的沟通和合作关系。这种互动有助于增强医患之间的信任和理解，建立良好的医患关系，从而提高患儿及其家长对医疗服务的满意度。 个案护理能够优化医疗资源的分配 由于个案护理针对每个患儿的具体情况进行护理计划的制定和执行，因此能够更合理地分配医疗资源，使医疗资源能够更有效地利用。例如，通过个案护理，可以避免不必要的检查和用药，降低医疗成本，提高医疗效率。
新生儿科优质护理服务（5篇范例）
新生儿科优质护理服务（5篇范例）第一篇：新生儿科优质护理服务一、加强护士执业素养的培训，强调语言艺术的重要性，开展沟通、审美的培训。
二、对常见疾病的护理通过和家长进行沟通，宣教、回访与检查，做好有图文并茂的卡通为主的健康教育特色，强化健康教育的有效率。
三、强化三基训练，提高新生儿静脉穿刺成功率，加强护士业务培训，拟定全年培训计划，内容涵盖三基知识培训、核心制度培训、新生儿专科护理知识培训、新生儿科护理技能培训等方面的内容，做到每次培训均有考核。
四、不断更新护理知识，增加护士外出学习和进修的机会。
五、加强急救仪器、设备的管理和使用培训，提高对危重患儿的评估和紧急处理能力。
六、科室安全管理设专人负责，定期组织检查，发现隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。
七、进一步落实护理核心制度，通过情景模拟演绎，提高护士警惕性，加强对高危时段、高危环节、高危人群的管理。
牟玉红组第二篇：儿科优质护理服务儿科优质护理服务儿科患者病情复杂，变化快，护理工作中存在着诸多风险，做好细节管理是规避护理风险的关键，是提高护理质量建立和谐医患关系的重点。
提高护理工作质量，满足日益增长的儿科护理需求已成为儿科护理管理工作中的一个重要课题。
近年我科始终把细节管理放在第一位，体现在工作中方方面面，使儿科的服务质量和业务水平大幅度提高，现报告如下。
健全完善规章制度和监督考评机制，强化护理人员服务意识1.1 细化规章制度结合我科护理工作的实际情况，对“儿科护理管理手册”、“儿科护理文书书写标准”、“儿科护理质量标准”、“儿科护理工作流程”等多种护理标准进行细化和量化为护理质量管理和控制提供了可靠的管理依据。
有效的保障了护理工作的规范化、程序化、制度化。
1.2 实施动态质量监控建立严谨的管理规章制度和考核制度使医护人员形成良好的工作习惯是护理工作质量的重要因素。
因此制度化、规范化和科学化的规章制度是儿科护理工作质量保障的前提。
而在保证管理制度具有实际操作性的基础上，紧接着实行对整个护理工作的动态监控也是保障儿科护理工作关键。
儿科优质护理方案
儿科优质护理方案儿童是国家未来的希望，因此，给予他们优质的护理是至关重要的。
儿科优质护理方案旨在为孩子们提供最佳的医疗和护理服务，确保他们身心健康的成长。
一、提高儿科专业技术水平儿科护理方案的核心是提高儿科专业技术水平。
儿科护士需要具备对儿童生理特点的了解，能够准确判别并及时处理儿童的生理异常情况。
此外，儿科护士还应具备一定的儿童心理学知识，以更好地与孩子们进行沟通和交流。
二、建立舒适的环境儿科护理方案还需要关注儿童的环境适应能力。
医院应当提供一个温馨、安全、舒适的环境，使孩子们感到轻松、愉快，并减轻他们在医院中的恐惧和焦虑。
医院可以设置色彩鲜艳的儿童病房、配备儿童专用的床铺和玩具等，以增加儿童在医院中的乐趣和安全感。
三、提供多元化的娱乐活动儿科护理方案还应注重提供多元化的娱乐活动，满足儿童的生活和娱乐需求。
医院可以组织绘画、手工制作、音乐会等活动，以及提供儿童文学和音乐欣赏等资源，让儿童在治疗之余有机会参与有益的休闲活动，促进他们的身心健康发展。
四、加强家庭参与儿科护理方案强调家庭的参与，因为家庭是儿童健康成长的重要支持。
医院应当积极鼓励家长参与儿童的治疗和护理过程，提供必要的教育和培训，使得家长能够更好地参与到儿童的生活和康复中。
同时，医院也应当主动与家长沟通，了解他们的关注和需求，以便更好地满足儿童的需求。
五、强化护理质量管理儿科护理方案需要注重护理质量的管理，以保证儿童得到规范、合理和负责任的护理。
医院可以建立完善的护理质量评估体系，监测和评估医护人员的护理行为，及时发现和纠正不规范的护理行为。
同时，医院还应当提供持续的培训和进修机会，提高医护人员的专业水平，不断优化护理服务质量。
综上所述，儿科优质护理方案是确保儿童身心健康成长的关键。
通过提高儿科专业技术水平、建立舒适的环境、提供多元化的娱乐活动、加强家庭参与以及强化护理质量管理等措施，我们可以为儿童提供最佳的医疗和护理服务，助力他们健康成长、快乐生活。
医疗医学儿童护理模板
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儿科护理常规93457【范本模板】
儿科护理常规一、儿科一般护理常规1、病室应阳光充足，空气新鲜。
定时通风,室温以18—20℃为宜，湿度50%—60%为宜。
2、根据患儿的年龄、病情及诊断合理安排病室，重症患儿安排在监护室或抢救间.3、入院后根据病情做常规处理，如：测体温、体重，3岁以上的患儿测脉搏、呼吸、血压，如有发热者按发热护理。
每周测量一次体重并记录在体温单上.4、责任护士向患儿和家属进行入院宣教、自我介绍,危重病人专人护理。
5、根据医嘱安排饮食，指导活动与休息。
6、协助留取检验标本,并说明注意事项。
7、向患儿及家属做好卫生宣教及心理护理,教育患儿养成良好的卫生习惯。
8、严密观察病情变化，发现问题及时通知医生，积极配合抢救.9、患儿出院时向家属做好出院指导,做好床单元的终末处理。
二、急性上呼吸道感染(疱疹性咽唊炎）护理常规【概念】急性上呼吸道感染简称上感，是小儿最常见的疾病,主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。
90％以上由病毒引起。
【护理评估】1、评估患儿的舒适度。
2、评估病情，测量生命体征,体温的变化。
3、潜在并发症:热性惊厥。
【护理措施】1、执行儿内科一般护理常规。
2、休息：发热时应卧床休息,集中护理，保证患儿有足够的休息时间。
3、保持并室内空气清新，温、湿度适宜.4、鼻塞的护理：鼻塞严重时应清除鼻腔分泌物，然后用0。
5％麻黄碱液滴鼻，是鼻腔通畅5、咽部护理:咽部不适可给予雾化吸入，年长儿可给予润喉片并做好口腔护理。
避免进食刺激性食物，以免引起咽部疼痛。
6、高热护理：观察体温的变化,必要时遵医嘱使用物理或药物降温。
如有高热惊厥史者，患儿体温在38℃即给予降温措施，必要时遵医嘱给予镇静剂，以免发生惊厥。
7、观察病情变化观察患儿有无口腔粘膜斑和皮疹，注意咳嗽性质及神经系统症状，以免早期发现某些急性传染病。
8、饮食：保证充足的营养和水分,鼓励患儿多饮水,给予清淡的易消化、高营养的流质或半流质饮食，必要时静脉补充营养和水分.【健康指导】家长平时加强患儿营养，多做户外活动，进行体育锻炼.婴幼儿应少到公共场所，避免交叉感染。
儿科常见疾病护理常规范本
第二章儿科常有疾病护理老例一、小儿白血病白血病是造血系统的恶性增生性疾病。
其特点为造血组织中某一系统过分增生、进入血流并浸润到各组织和器官，引起一系列临床表现。
主要表现为发热、贫血、出血和白血病细胞浸润所致的肝、脾、淋奉迎肿大和骨关节难过。
【护理评估】1．评估生命体征，注意面色，特别是体温的改变。
2．评估患儿的活动水平、活动量增加可否需要用氧。
3．评估口腔卫生情况，口腔黏膜改变情况，进食能力。
4．观察皮肤出血点情况。
5．评估难过的特点、性质、程度、部位、连续的时间。
6．评估患儿心理、行为的变化。
7．认识患儿和家属对疾病和饮食卫生知识的认识程度。
【主要护理问题】1．有伤害的危险：出血与血小板减少、白血病侵润等有关。
2．有感染的危险与正常粒细胞减少、化疗有关。
3．潜藏并发症：化疗药物不良反应。
4．预示性沉痛与急性白血病治疗收效差、死亡率高有关。
5．活动无耐力与大量、长远化疗，白血病引起代谢增高及贫血有关。
【护理措施】1．亲近观察病情，如发现患儿意识、瞳孔变化、激烈头痛、呕血、便血、鼻出血等应马上通知医生，并配合医生进行办理。
2．住院时与感染患儿分开，实行保护性隔断，严重进行性贫血、出血、感染患儿应绝对卧床休息。
3．加强口腔护理，轻者用软毛牙刷冲刷口腔，重者用硼酸溶液漱口或擦洗。
4．保持皮肤干净，防范碰撞出血。
进行注射前必定用碘酒及酒精消毒，拔针时用干棉签延长压迫时间至不出血为止。
经常更换体位以防范褥疮。
经常擦浴、更换内衣，以减少皮肤感染，每晚用1:5000 高锰酸钾溶液坐浴，防范肛周脓肿的发生。
5．高热时依照医嘱进行办理，禁用酒精擦浴。
6．化疗时应熟悉药物的副作用、给药路子，化疗药物要新鲜配制。
要注意保护静脉，静脉给药时要注意滴注的速度，经常巡视，防范药物外渗引起局部坏死。
如有渗漏应马上停止输入。
7．鞘内注射化疗药物后，应平卧 4—6 小时，省得发生脑疝和体位性低血压，注意观察有无头痛、恶心、呕吐，感觉阻挡等反应。
儿科护理范文
儿科护理范文儿科护理范文儿科护理范文第1篇选取我院2021年1月至2021年12月收治的60例患儿护理工作记录作为讨论资料，查找平安质量中所存在的问题，并分析其缘由，探讨制订出相应的方法措施，对所存在问题进行跟踪调查并检验其改善效果，对其护理的质量水平进行分析。
2主要平安隐患因素60例患儿的护理工作中消失的平安隐患状况主要有护患沟通不良;护理记录不当;违医行为;技术手法生疏及缺乏责任感，详见下表。
2.1护患沟通问题由上表可知，因护患沟通不良而发生护理平安隐患达23.33%，缘由主要是使用药品未先告知，行特别检查之前未具体告知，对家长提问回复没有急躁。
由于工作忙，护士与家长沟通不够，导致患者及家长的不满、投诉甚至纠纷。
2.2专业技术水平不扎实引发的平安隐患达11.67%，而因护理人员责任感低而引发的平安隐患达16.67%，护理人员缺乏专业学问，对病情观看不全面，使患儿未得到准时救治而延误病情。
另外，护理人员在工作中若不严格实行交接制度以及查对制度或不紧密观看患儿变化，就可能会消失事故。
2.3护理记录问题引发的平安隐患达21.67%，缘由为护理人员在患儿入院后对其各项指征的评估不细致，消失问题未得到准时的反馈;护理记录不符合规范，有漏及回顾性的记录;医嘱消失漏签、代签。
2.4患儿及家长违医行为引发的平安隐患达26.67%。
患儿及家长应遵守管理制度，听从医护人员的管理。
但会受许多因素的影响，如患者监护人不协作，或不遵守规章制度，消失拒绝采血、擅自离院以及拒绝特别检查等，都会导致患儿就医中存在着巨大的平安隐患。
3防范措施3.1增加护患的沟通，处理好护患关系在患儿入院、治疗或康复期以及出院后等时期赐予健康宣教，出院后进行电话随访，让患儿和其家属感受到护理人员的关怀，建立良好的护患关系。
在工作中要注意一些细节，合理的延长护患之间沟通的时间以及增加沟通次数，削减彼此之间的距离。
增加病房的巡察，对于病患的有效信息准时进行反馈，精确履行医嘱，告知具体的不良反应以及相应的措施。
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责任护士二级
责任护士一级
有一定的工作能力，在二级责任护士的指导下 完成责任班、中夜班工作。
在责任护士的指导下，进行辅助性护理工作， 包括新分配进院的无证护士、进修护士和实习 生等。
辅助护士
能级准入标准
能级
重症监护 护士 责任护士 二级(A)
学历
职称
工作年限
工作经历 证书
取得国家级/ 自治区级专科 护士资格证
优质护理服务实施背景
• 美国--全程护理管理 • 全程护理管理: 在大多数的全程管理系统中，护士 充当了全程管理责任人（Case Manager）的角色。 护士是合作者、结合者、协调者，确保以最少的 资源，满足病人的医疗护理需求和目的。由于需 要对病人实施整体护理，而护士又是唯一具有这 一资格且能够给病人直接提供多种护理服务的专 业人员。在全程管理的理念下，护理管理以医院 围墙为界，以不同的模式在发展。
儿科实施绩效管理
建立绩效与工效挂钩激励体系 • 岗位与职称挂钩 • 绩效考核与工效挂钩原则 • 岗位与职责挂钩 • 岗位与分配挂钩 • 岗位与专业发展挂钩
• 护理部绩效向急重症、儿科、感染科等风险高的科室倾斜，儿科、儿感体系
护理人员平均绩效高于一线普通科室500-800元，非临床科室护理人员的绩
理论考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 技能考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 年终考核：岗位 能力考核及医院 统一德能勤绩考 核合格者
理论考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 技能考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 年终考核：岗位 能力考核及医院 统一德能勤绩考 核合格者
新分配护士：按 照护理部培训计 划及考核标准进 行 进修、实习人员 ：按医院进修管 理办法和实习大 纲要求考核
建立能级与绩效挂钩机制
儿科实施绩效管理
• 护理绩效管理的目的
1.建立科学合理、客观公正的绩效考评体系。
2.充分激发护理人才队伍的积极性和主动性，挖掘护理人 才队伍潜能。
3.体现业绩与薪酬之间的协调性。
锦旗表扬信 儿科自开展优护以来接收病人提名及专门给护士送的 锦旗4面、牌匾1块及表扬信3封 医生评价 医生对护士实施基础护理，亲情服务工作认可，认为 加强了医护患关系。
护士
工作满意度提升，相互展开良性竞争，争当A级护士、 责任组长，护士自主推选评优，保证优秀标兵的公平 公正，起到了正向引导的作用。
新疆维吾尔自治区人民医院
在取得责任护士二级岗位的基础上，经过系统专科 护士培训 护理师≥2 专科及以上 毕业或中专 年及主管以 毕业≥8年 上 （最终学历） 中专毕业以 上≥8年（最 终学历） 护士≥5年 及护师
中专毕业 在本专业 有国家或自治 ≥8年，专 工作≥3 区级护士执业 科毕业≥5 年 资格证书 年，本科毕 业≥3年 中专毕业 在本专业 有国家或自治 ≥5年，专 工作≥2 区级护士执业 科毕业≥3 年 资格证书 年，本科毕 业≥2年 新分配或工 在本专业 无或在校期间 作年限≤1 工作不满 考取执业资格 年 一年 证书
优质护理服务实施背景
• （1）围墙内的全程护理管理: 在院内的全程护理 管理责任人负责病人从入院到出院的整个医疗护 理过程。 • （2）围墙外的全程护理管理:担任全程管理责任 人的护士，30％的工作时间在医院， 70％是在医 院外，他们是病人的合作伙伴。这种模式反映了 应用共享管理原则的护理专业实践模式。
9月
10月 11月 12月
康复科
护理部实施垂直管理
• 实现以病人为中心的管理模式 • 提高护理工作效率与质量 • 动态、科学调配护理人员
儿科配合护理部开展动员工作
• 护理部集中培训了护士长组长 、总带教老师. • 科室在此基础上专门拟定了学习培训计划，采用 集中或分期学习、自学、理论测试及护士长抽问 的方式完成相关内容的学习，强调要熟悉了解《 住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基 础 护理服务工作规范》和《 常用临床护理技术 服务 规范》3个文件的内容，并将其制作成口袋书发给 每一位护士，方便大家学习掌握。
护士岗位与能级要求
责任护士二级
责任护士一级
辅助护士
能级框架
儿 科 临 床 一 线 护 理 人 员 能 级 框 架
重症监护护士 在取得责任护士二级岗位的基础上，经过系统 专科护士培训，取得国家级/自治区级专科护 士资格证的护理人员 具有较丰富的工作经验及临床实践能力，能独 立承担责任班、中夜班，并具备护理急危重症 患者，指导下级护士、临床带教、教学、科研 能力，包括专科护士、总带教、护士长助理、 责任组长及高年资护士
儿科实施能级管理
合理能级划分，建立激励机制
• 结合科室实际，按照护理部护理岗位能级划分，主要 依据护士承担的病人数量、患者病情及护理难度、护 士工作能力等将护理岗位划分为责任护士二级岗位、 责任护士一级岗位、辅助护士岗。
• 结束了以往所有护士不分能力和职责，全部做同样工 作的“一锅粥”局面。
• 明确了不同岗位的职责，形成各司其职，井然有序的 局面。 • 能级划分也为个人职业生涯进行了规划，使护士明确 了今后的发展方向。
儿科实施优质护理效果评价
• 在儿科病区公共区域设立征求意见箱，建立患者和 社会参与评价机制。 • 每月通过自评、同行和患者评议，进行优质护理服 务标兵推选。 • 贴照片于公示栏。
儿科实施优护的成效
项目 满意度 不良事件 效果 每月满意度比同期提高了2.8%-10.2% 护理差错、意外事件较去年同期有了大幅度的降低， 投诉为明显减少
儿科公示服务内容，接受广泛监督
承诺书（维、汉）
公示栏
医院实施信息化管理
自治区人民医院护理信息系统
护理信息系统（1）
护理信息系统（1）
使用表格式护理记录单
护理信息系统（2）
加强基本技能培训
儿科实施优质护理软技能培训
• 儿科积极参加护理部组织的专业礼仪培训，以点带 面普及各项礼仪，对患者予以更加人性化的服务， 树立医院良好形象。 • 提倡使用服务用语和礼貌用语，专门组织儿科护理 人员进行统一培训，要求落实到工作中。 儿科六句话：……杜绝生、冷、硬、顶、推现象。 • 每天学习维语一句话，为南北疆少数民族患者提供 方便。
责任护士 一级(B)
辅助护士 (C)
省、市卫生 厅许可的护 理专业学校
辅助护士
能级考核标准
重症监护护士 责任护士二级 责任护士一级 辅助护士
理论考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 技能考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 年终考核：岗位 能力考核及医院 统一德能勤绩考 核合格者
优质护理服务实施背景
• 全程管理（Case Management） 20世纪80年代末期，推出全程管理。美国全程管理 责任人资格委员会（Commission for Case Manager Certification） 全程管理的定义为：全程管理是一个合作的过程， 包括评估、计划、执行、协调、监督和评价来选 择医疗服务，满足病人的健康需求，应用交流和 可得到的治疗条件达到高质量服务且收费又合理 的结果。全程管理不是停留在某一阶段，也不局 限于某个医疗单元，而是发生在持续医疗的全过 程中，致力于不断满足病人的需求。
高血压二 妇科 干保三科 肿瘤外一 耳鼻喉二 干保一科 儿科一组 颌面外科 干保四科
神经外科
消化一科 呼吸一科 小儿外科 普外一科 骨一科 胰腺外科 儿科二组 儿三科 血液科
烧伤科
肾病科 呼吸二科 微创外科 儿科ICU 胸外科 眼科 泌尿二科
临床心理科
ห้องสมุดไป่ตู้
整形科
内分泌二 肛肠外科 产房 耳鼻喉一 肝病中心 中医科 男科 米东分院
责任组长:A+A 2
责任护士:A班 辅助护士:A班
N班2人
周三为基础护理日，根据患儿的病情及需要给患儿洗头及擦身
实施分层级管理
按照责任制护理模式，将病人床位分配明确到每位责 任护士，每人按照能级划分分管不同人数、不同病情程度 的患者，对护士分级不分等。责任护士对所管病人实施全 程护理，以整体护理理念服务于病人，负责病人的生活护 理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。
效为临床一线护理人员平均值的80%。
倾斜政策
重点科室：重症体系、 产儿体系、感染体系
普通科室
• 根据我院《护理人员绩效考 核管理办法（试行）》制定 适合儿科的绩效考核管理办 法。 • 加大对儿科临床一线人力的 投入和保障力度，提高一线 护士福利待遇，实行同工同 酬，充分发挥护理人员的积 极性，建立激励机制，落实 各项保障措施；结合护士分 层管理，建立与绩效考核挂 钩的薪酬分配制度
提高护士夜班费 提高节假日加班补贴
劳动价值 充分体现 技术含量 工作风险
• 计算出科室护理工作综合得分，制订分配绩效系数原则，由 经管办负责发放。
• 以护理部下发的能级划分标准为原则，按照护士工作能力包 括完成对病人的护理数 、重病人护理数、中夜班天数以及 教学科研等情况进行综合考核定岗，科室护士长根据护士岗 位进行分配。
优质护理在儿科
目
1
录
优质护理服务实施背景
儿科实施优质护理服务举措 儿科优质护理实施效果 存在不足及今后努力方向
2
3 4
优质护理服务实施背景
• 美国--护理模式管理 责任制护理（primary nursing ） 50年代初期由美国莉迪亚· 霍尔（Lydia nall） 提出。是一种提供病人个性化护理的服务模式，并 以人与人关系、专业技能及连贯性为病人提供护理 服务。在责任制护理系统下，病人护理经过计划及 统筹，使护理更全面及具连续性。
分层级管理实施效果
• 第一时间观察病情变化，减少并发症发生 • 落实患者安全，减少不良事件发生 • 加强基础护理，全面提高护理质量