术中用血的规章制度与流程
术中用血的制度与流程
术中用血的制度与流程一、术前准备1.患者评估：医务人员应对患者的血液相关情况进行评估，如血红蛋白水平、凝血功能等。
2.输血选择：根据患者的病情和血液检测结果，确定是否需要输血、输血量以及输血成分的选择。
3.术前签署知情同意书：医生应向患者或其家属解释输血的风险和可能的并发症，并征得其同意。
二、输血准备1.准备输血成分：根据医嘱，护士从血库中获取相应的血液制品，如红细胞悬液、血小板悬液等。
三、术中输血1.建立输血通道：护士在患者的静脉或动脉上建立输血通道，采用针刺或置管等方式。
3.交叉配型检查：在输血之前，医务人员需要对患者进行交叉配型检查，以确保输血成分与患者的血液相容。
4.输血过程：护士应按照医生的嘱托开始输血，通过输血管道将血液成分缓慢注入患者体内。
同时，护士需监测患者的体征变化，并记录输血的途径、时间、量。
四、术后处理1.输血结束：当输血完成后，护士应及时停止输血，关闭输血管路，并将其标识为输血已结束。
2.护理观察：护士需密切观察患者的体征变化，如血压、心率、呼吸等，并及时记录和处理可能的不良反应。
3.术后护理：术后，医务人员要做好患者护理工作，包括监测患者的生命体征、观察出血情况等，并及时处理可能的并发症。
五、术后评估与记录1.输血效果评估：医生和护士应对输血的效果进行评估，观察患者的贫血症状、体征变化等，判断输血的有效性。
2.记录与报告：医务人员应将输血过程、血液成分的使用、并发症的发生等详细记录，并及时向有关人员进行报告。
六、血液管理1.血液保管：医务人员应严格按照规定的温度和湿度条件，将血液存放在专用的冰箱或储血柜中。
2.血液追踪：医院应建立完善的血液追踪系统，确保血液的有效管理和使用，防止血液过期或错误使用等问题的发生。
总结起来，术中用血的制度与流程包括患者评估、输血成分选择、术前准备、输血准备、术中输血、术后处理、术后评估与记录以及血液管理等环节。
这个过程确保了输血的安全性和有效性，为患者提供了恰当的血液支持，减少了包括输血不当和输血相关并发症的发生。
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4.需要输注血浆的，核对血 型，与血库联系了解库存血 浆情况后，开具血浆申请单 送血库。 5.麻醉科与输血科在输血期 间对于突发问题随时保持有 效的沟通，及时采取必要的 措施，保证输血安全和疗效。
04 Part four 围术期输血指南
浓缩红细胞
用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的病 1 血红蛋白＞100g/L 的患者围术期不需要输红细胞。 2 以下情况需要输红细胞： a 血红蛋白＜70g/L； b 术前有症状的难治性贫血患者：心功能Ⅲ~Ⅳ级，心脏病患者（充血性 心 力衰竭、心绞痛）及对铁剂、叶酸和维生素 B12 治疗无效者； 3 术前心肺功能不全和代谢率增高的患者（应保持血红蛋白＞100g/L 以保 证足够的氧输送）； 3 血红蛋白在 70~100g/L 之间，根据患者心肺代偿功能、有无代谢率 增 高以及年龄等因素决定是否输红细胞； 4 临床工作可按下述公式大约测算浓缩红细胞补充量。浓缩红细胞补充 量 =（Hct 预计×55×体重—Hct 实际测定值×55×体重）／0.60。
术中输血制度பைடு நூலகம்流程
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申请用血必须抽取受血者血液3mL以上，连同申请 单送输血科以进行交叉配合试验用。如果用血量超 过4U以上，标本须酌量增加。
受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的， 逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者， 如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。
术中安全用血管理制度
一、目的为保障手术患者术中用血安全，规范术中用血流程，合理、科学地使用血液制品，减少血液资源浪费，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术患者术中用血管理。
三、职责1. 临床医生（1）负责做好患者手术前用血的评估和备血。
（2）严格执行输血申请、输血治疗同意书等规定。
2. 麻醉医师（1）严格掌握患者术中输血的适应证，做好术中用血的申请。
（2）负责术中输血过程中的监测，确保患者生命安全。
3. 输血科（1）根据患者手术备血情况，做好输血准备工作并及时发放手术中申请的血液制品。
（2）对血液制品进行严格的质量控制，确保血液安全。
4. 护士（1）协助临床医生做好患者手术前用血的评估和备血。
（2）负责术中输血过程中的护理工作，确保患者生命安全。
四、内容1. 术前评估及备血（1）术前应当掌握患者的输血史、出血史和用药史等，评估患者输血需求。
（2）根据患者病情，制定合理的备血方案。
2. 术中输血（1）麻醉医师在患者手术过程中，根据患者病情变化，适时提出输血申请。
（2）护士接到输血医嘱后，认真核对受血者信息、血型、血液成分、血量等，确保无误。
（3）输血过程中，密切观察患者病情变化，如有异常情况，立即报告医生并采取相应措施。
3. 输血后的观察与处理（1）输血后，护士继续观察患者病情，如有输血不良反应，立即报告医生并采取相应措施。
（2）输血后，输血科负责做好血液制品的回收和废弃处理。
五、监督管理1. 医院成立术中用血管理小组，负责本制度的实施和监督管理。
2. 定期对临床医生、麻醉医师、输血科和护士进行术中用血管理知识的培训。
3. 定期对术中用血情况进行检查和评估，发现问题及时整改。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医务科负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规、政策规定相抵触，以国家法律法规、政策规定为准。
医院术中用血管理制度
医院术中用血管理制度简介术中用血是指手术过程中使用输血制品治疗失血或预防大出血的措施，这是目前临床上无法避免的手术风险之一。
然而，因医疗技术不同，手术病人的情况不同，手术中用血、用量、用时等均有不同的情况，因此制定医院术中用血管理制度非常必要。
制度内容责任部门医院的输血办公室是医院术中用血管理的责任部门，由血液科医护人员负责，承担着与临床手术科室协调、制定术中用血方案、开展术中用血病例核查和术后随访等工作。
操作流程术前评估手术前应对手术病人进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查等。
如果手术病人存在贫血、失血性疾病、血友病等病史，应提前与输血办公室联系。
输血办公室应针对手术病人的个体差异制定术前用血计划，指导术前准备工作。
术中监测在手术过程中，有专业的麻醉师、手术医生和输血专家组成的术中监测小组，对手术病人进行全面监测和评估。
根据手术过程中实际情况，按照制定好的术中用血计划进行输血治疗。
术后随访手术病人术后应由输血办公室尽快展开随访，关注术后的肝、肾、心肺功能等情况，了解手术病人的术后恢复情况以及对术中用血治疗的反应。
术中用血指标在手术病人术中用血时，应根据真实的临床情况和患者状态制定科学严谨的术中用血指标。
•明确术前和术中的输血目的•根据患者的病情、血通的状况、术前的检查结果、手术的性质、手术的时间等要素明确输血观察指标•分析监测结果，制定下一步的输血计划风险控制•对于特殊的手术患者应采用特殊输血制度，可能的安全隐患人员和时间要由专人负责监控•在手术前强化教育，特别是病人本人急性异体免疫反应的认识和防范意识•对于手术病人的输血过程要进行全面、系统的监测和评估，发现安全隐患或者适当调整治疗方案，尽量降低输血对手术成功的危害结论医疗技术的发展，术中用血可以给病人带来更多的益处，同时也会造成一定程度的危害。
因此，医院术中用血管理制度必不可少。
输血办公室作为制定这些管理制度的责任部门，需要对患者进行全面的评估，制定以患者病情为基础的术前用血计划，并在手术过程中进行全面、系统的术中监测和评估，这些都是保障病人安全的必要手段。
术中用血规范与流程
术中用血规范与流程依据《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）及《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》（国卫医发〔2018〕21号）的要求，结合我院实际，制定此制度。
一、手术用血指证（一）、符合用血的条件急性大量出血患者和手术中用血患者；慢性出血导致血色素下降至50-60g/L的患者；血液病、各种血细胞减少及凝血因子缺失患者；严重烧伤患者；（二）、成分血的适应征：红细胞适应证：Hb<70gL，应考虑输；Hb在70-100gL之间，依据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。
血小板适应证：患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。
血小板计数<50×109，应考虑输注；血小板计数在50~100×109之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定；如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。
冷沉淀适应证：外伤病人有Ⅷ因子、血管性血友病因子、纤维蛋白原及纤维结合蛋白缺乏时可使用冷沉淀。
新鲜冰冻血浆适用于凝血因子缺乏症或凝血功能障碍的患者。
全血适用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者及存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%的患者。
二、手术用血流程（一）医师在决定是否对手术患者进行术前备血前，必须对患者术中是否需要输血进行评估，术中用血患者由麻醉医师及手术医师进行输血前评估，由麻醉医师填写“术中输血前评估表”，麻醉医师在评估表上签名。
（二）患者或家属签署输血同意书:临床医师根据患者的病情决定需要输血治疗的，应向患者及（或）家属履行知情同意手续并签字，术前备血由主管医师执行，术中紧急用血（术前未备血时）由麻醉医师执行，必要时由手术医师执行，应向患者或家属告知输血的目的和发生输血反应及感染经血液传播疾病的可能性(窗口期问题,征得患者或家属同意并签署输血知情同意书,这样使患者及其家属知道输血既有治疗作用,但又要承担一定的风险，从而杜绝输注“人情血”、“安慰血”、“营养血”、“新鲜血”，使医院的输血人次减少、总用血量下降，同时也减少了由于输血引起的医疗纠纷。
术中输血制度流程
• 3)、输血过程中应先慢后快，再根据病情和 年龄调整输注速度，并严密观察受血者有 无输血不良反应，如出现异常情况应及时 处理。
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• 1）、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐 水维持静脉通路；
• 1、输血申请； • 2、受血者血样采集与送检 ； • 3、血型检测和交叉配血环节 ； • 4、血液入库核对 ； • 5、发血环节 ； • 6、输血环节 。
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• 1)、输血前由两名医护人员核对交叉配血报 告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无 破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误 方可输血。
• 3、应及时检查出现输血反应的原因，分析可能存在的问 题，提出分析结果，避免今后类似原因输血反应的重复发 生。
• 4、对出现输血反应的情况，应及时向上级汇报，以便统 一部署，采取抢救措施。
• 5、出现输血反应，应做好一切记录，包括事件过程及原 因分析记录，严格登记病人资料，以备后用。
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• 三、紧急用血取血流程：
• 2）、立即通知值班医师和输血科（血库） 值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查 找原因，做好记录。
• A、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血 试验结果记录；
• B、核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D） 血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验等。
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• 二、输血不良反应处理及回报制度
• 输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发 生的不良反应。在输血当时和输血24小时内发生 的为即发反应；在输血后几天甚至几月发生者为 迟发反应。一般包括：
医院术中输血管理制度
一、总则为保障患者术中输血安全，提高医疗质量，降低医疗风险，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构1. 成立医院术中输血管理委员会，负责全院术中输血工作的管理、监督和技术指导。
2. 医院输血科负责术中输血的组织实施、技术支持和质量控制。
3. 各科室设立术中输血管理小组，负责本科室术中输血工作的具体实施。
三、术中输血流程1. 患者术前检查：术前对患者进行血型、输血九项等检查，并将结果记录在病历中。
2. 输血申请：经治医师根据输血适应症制定用血计划，报科主任批准后，填写《临床输血申请单》，连同受血者血样于预定输血日期前交输血科备血。
3. 输血前核对：输血科接到申请单和血样后，与患者进行核对，确认患者信息、血型和输血适应症。
4. 输血治疗：在输血前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得同意后，签署《输血治疗同意书》。
5. 输血过程中：护士在输血过程中，认真核对受血者信息、血型和输血申请单，确保输血安全。
6. 输血后观察：输血后，护士应密切观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医师，并做好记录。
四、术中输血质量控制1. 输血科应严格执行《临床输血技术规范》，确保输血安全。
2. 输血科定期对输血设备、耗材进行维护和校验，确保其正常运行。
3. 术中输血过程中，护士应严格执行无菌操作，防止感染。
4. 医院术中输血管理委员会定期对术中输血工作进行监督检查，发现问题及时整改。
五、奖惩措施1. 对严格执行术中输血管理制度，保障患者安全的科室和个人，给予表彰和奖励。
2. 对违反术中输血管理制度，造成患者损害的科室和个人，依法依规追究责任。
六、附则本制度自发布之日起实施，由医院术中输血管理委员会负责解释。
医院术中输血制度和流程
术中输血管理制度和流程一、术中输血管理制度1、临床主管医师术前应根据患者病情和手术因素（手术的方式、部位、切口创面大小、切除脏器范围、手术难易程度、出血量预计、渗血量、手术需时长短和手术危险程度、术中控制出血的能力、麻醉技术等）对输血治疗进行充分评估；2、预计术中需要输血者，应于术前做好输血前相关准备工作。
（1）进行ABO、RhD血型初检、ALT、血常规、anti-HIV、anti-HCV、anti-TP、HBsAg、出凝血功能等输血前检测（检验科）；（2）临床医师在输血申请前，应向患者或其近亲属充分说明使用血液成分的必要性、输血的风险和利弊及可选择的其他办法，取得患者或其近亲属知情同意后，签署《输血/血液制品治疗知情同意书》，并记录在病历中。
（3）根据输血前检测相关结果，充分评估临床预计所需的血液成分和剂量，填写好输血申请单，连同ABO、RhD血型复查标本、不规则抗体筛选标本及交叉配血标本，至少提前于预定输血日期1天以上送输血科备血（急救用血除外）。
（4）术中备血申请应遵循申请用血医生资格规定，根据申请备血量履行相关审核、报批手续。
如遇大量输血或特殊成分（如成分输血等），主管医师还应提前与输血科联系，以保障术中用血安全。
1）输血申请医生资质与分级申请权限（同一患者同一天）：①输血申请医师必须具有中级以上专业技术职称任职资格；②中级专业技术职称申请备血量全血、红细胞、血浆制品累计不超过800毫升；③副高专业技术职称申请备血量全血、红细胞、血浆制品累计不超过1200毫升；④正高专业技术职称申请备血量全血、红细胞、血浆制品累计不超过1600毫升；⑤本条款规定不适用于急救用血。
2）输血申请审核与报批流程：①同一患者一天申请备血量少于800毫升（按全血200ml为1单位，制备成红细胞制品1单位和血浆100毫升）的，由申请医师提出申请，经上级医师核准签发，方可备血。
②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由申请医师提出申请，经上级医编制人：校核人：审核人：批准人：师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
术中备血流程
术中备血流程一、术中输血目的1.维持血容量补给血量，维持血容量，提高血压以抗休克和防止出血性休克。
2.纠正红细胞减少可供给具有携氧能力的红细胞以纠正因红细胞减少或其携氧能力降低所导致的急性缺氧血症。
3.纠正凝血功能补充各种凝血因子以纠正患者的凝血功能障碍。
二、操作要点1.取血流程（1）医护人员凭取血单，携带取血专用箱到输血科（血库）取血。
（2）取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果，以及保存血的外观（检查血袋有无破损渗漏，血液颜色、形态是否正常）等，核对准确无误后，双方共同签字后方可发出。
2.输血流程（1）取回的血液制剂应由麻醉医生和巡回护士核对，首先，双方确认取回的血液制剂是否为此手术间患者的血液制剂，然后，参照取血流程（2）点核对相关信息。
（2）输血前再次由麻醉医生和巡回护士共同核对（核对内容参照取血流程（2）点），准确无误后方可输血。
（3）输血时应使用符合标准的输血器进行输血。
（4）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
（5）术中输血应遵循先慢后快的原则，但同时根据病情和年龄遵医嘱调节输血速度。
婴幼儿患者输血宜采用注射泵输注。
（6）静脉通道观察：保持血液输注通畅，防止输血管道扭曲、受压；当出现针头脱落、移位或阻塞时应及时处理。
（7）严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
（8）输血完毕后，医护人员应对血液输注进行记录和签字，并将输血记录单（交叉配血报告单）放在病历中。
将空血袋低温保存24小时。
注意事项1.严禁一名医护人员同时为两名患者取血。
输血时必须实施两人核查流程。
2.血液制品不应加热，不应随意加入其他药物。
血小板输注前应保持震荡，取出即用。
3.全血、成分血和其他血液制剂应从血库取出后30分钟内输注，4小时内输完。
4.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4h更换一次。
手术中输入不同组交叉配血的血制品，应更换输血器。
医院术中用血管理制度
医院术中用血管理制度引言：在手术中，输血是一种重要的治疗手段，可以迅速恢复患者的体力和血容量。
然而，不合理的输血管理可能导致一系列问题，包括输血相关的感染、过敏反应、输血反应以及供血仓库储血供应不足等。
因此，建立一套科学的术中用血管理制度对于确保手术安全和患者福祉至关重要。
一、术前评估在手术前，医务人员应对患者进行综合评估，了解其病史、用药情况以及实验室检查结果。
根据患者的临床状况，制定合理的输血方案。
同时，需要与患者充分交流，解释输血的风险和好处，并获得患者的知情同意。
二、术中用血监测在术中，医务人员应严格按照术中用血监测程序进行监测，包括用血情况的记录、血液反应的监测以及输血相关感染的监测等。
所有使用的血液制品应有明确的标志，包括献血者信息、血型、过期日期等。
在术中，应定期进行血气分析、凝血功能检查等，及时调整输血方案。
三、术中用血决策术中用血的决策应基于严格的指征，不得滥用输血。
在术中，如果存在手术出血严重，造成低血压、心肌缺血等情况，可以考虑输血。
然而，为了降低输血风险，应优先考虑其他治疗手段，如使用止血药物、手术器械、输注血液代用品等。
四、术中用血供应医院应建立健全的输血供应链管理体系，确保输血的安全和及时性。
医院应与供血仓库建立良好的合作关系，定期评估供血仓库的储血质量和储量，确保血液制品的充足和质量可靠。
五、术后管理和记录手术后，医务人员应对输血的疗效进行评估并记录。
对于输血相关的并发症和感染，应及时进行监测和治疗，并将相关信息记录在患者的病历中。
同时，需要建立血液制品的追溯制度，以便对输血过程进行回溯和评估。
结论：术中用血管理制度对于提高手术安全和患者福祉至关重要。
医院应建立健全的术前评估、术中用血监测、术中用血决策、术中用血供应和术后管理和记录等相关制度。
只有科学严谨地进行术中用血管理，才能确保手术的成功和患者的康复。
手术用血沟通管理制度
手术用血沟通管理制度一、目的为规范我院手术合理用血，避免不必要的输血，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，减少输血性疾病的传播，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行），制定本院手术用血沟通管理制度。
二、范围凡本院内择期手术备血申请或术中用血申请适用本制度。
三、管理（一）手术用血指征1.正确评估术中失血量所谓术中失血量，其实是指循环血容量的丢失，包括血液中无形成份即血浆和有形成份（主要是红细胞）的丢失，循环血容量丢失过多、过快，机体不能及时有效适应和体液补充，就可发生低容量性休克，表现为血压下降、心率增加、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、躁动不安甚至昏睡。
因此，失血量的准确评估（包括血液无形成份和有形成份的丢失）对科学、合理输血输液、及时恢复有效循环血容量具有及其重要的临床意义，不容忽视。
为了能够准确评估失血量，必须对患者术前全身情况作全面评估，包括患者的年龄、体能、营养及各脏器功能状态，尤其基础红细胞压积和血红蛋白（Hb),便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测，同时结合手术进程进行实时调整输液种类和量，以确保手术患者生命体征的平稳。
2.我国《临床输血技术规范》输血指征：“Hb＞100g/L, 一般不-1 -必输血；Hb70g/L,应考虑输血；Hb在70〜100g/L,结合患者心肺功能情况以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血”。
（二）术中用血流程1.凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量于手术一天前送输血科。
如用血量大（达到或超过1600ml）或有特殊要求（特殊血制品）, 主管医师均应提前与输血科做好沟通。
2.手术过程中由麻醉科医师进行手术用血前评估，若需要输血，择期手术已备血的由麻醉科医师开具输血医嘱，并与手术室巡回护士共同确认患者身份及血型；术前未备血或急诊手术的由麻醉医师开具输血申请和输血医嘱，巡回护士核对医嘱后，进行血样采集，由专人送至输血科。
术中用血的相关制度及流程修订稿
术中用血的相关制度及流程修订稿术中输血是一项重要且常见的医疗程序，为患者提供必要的血液组分或制品，以增加血容量、补充失血或改善血液功能。
为了确保安全性和有效性，在术中输血过程中需要严格的相关制度及流程。
本文将修订术中用血的相关制度及流程，并对以下几个方面进行详细探讨。
首先，术中用血的相关制度需要包括输血前的血液检测要求。
在术前，应进行临床评估，包括患者的全血细胞计数、凝血功能和血型鉴定等检测。
根据患者的具体情况，还可以进行其他血液检测，如核糖核酸检测、血培养等，以排除感染和传染性疾病的风险。
其次，术中用血的相关制度需要包括输血指征和禁忌症的明确规定。
在制定输血策略时，应合理评估患者的血液损失、容量状态和组织灌注情况等，并根据患者的具体情况和术中出血情况进行个体化选择。
禁忌症方面，应根据患者的特殊情况，如过敏史、免疫性疾病等，明确哪些情况下禁止输血。
第三，术中用血的相关流程需要包括血液存储和输送的规范要求。
血液及其制品应从合格的血库或供血机构选择，确保血液的安全性和有效性。
在输送过程中，应采取适当的保鲜和保温措施，以确保血液的质量。
第四，术中用血的相关流程需要包括输血前的患者双重核对。
在输血前，应由两名持有鉴定合格的医务人员同时核对患者的姓名、住院号、血液样本和输血文件的一致性。
通过双重核对确保输血的准确性和安全性。
第五，术中用血的相关流程需要包括输血监测和记录的规范要求。
在输血过程中，应监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征和血氧饱和度，并及时记录，以及早发现和处理输血相关的不良反应或并发症。
在输血结束后，应记录输血的时间、输血量、输血反应等信息。
此外，术中用血的相关制度及流程还需要包括输血相关的教育和培训。
对于参与术中输血的医务人员，应定期进行血液学知识和技能的培训，提高他们对输血相关风险的认识和处理能力，以确保术中输血的安全性和有效性。
总之，术中用血是一项复杂而重要的医疗程序，需要严格的制度及流程来确保其安全性和有效性。
手术中用血相关制度与流程指征
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术中用血的制度与流程
术中用血的制度与流程一、凡术中需输血者，术前应查血型备保留血清，填好输血申请单，并签署输血知情同意书。
如需血量大或有特殊要求，应提前与检验科联系。
二、术中需输血时，由麻醉医师开具输血医嘱，巡回护士执行医嘱，主班护士取血。
三、取血时与检验科人员核对后发血，取回后主班护士与巡回护士核对，巡回护士与麻醉医师核对无误后输血。
四、输血过程先慢后快，按病情调整滴速，密切观察有无输血反应，出现异常情况及时对症处理。
输血前后及连续输不同患者血液用少量生理盐水冲洗。
五、输血毕，保留血袋，以备查对，麻醉医师将输血过程记录于麻醉记录单上。
六、一次输血超过1600mL时由科主任签字报医务科批准。
七、由于本院无血库，需用血者，必须提前一天向金山区血站申请用血，临床用血必须在规定的时间内尽早输用。
八、临床领取用血时，务必认真查对，一经出库不能退还。
麻醉科-输血科沟通流程一、根据术中失血量或者预计术中出血较多需要输血时（1）、签署《输血治疗同意书》、填写《输血申请单》。
（2）、确认有无术前血型及保留血清，如没有应及时完善。
（3）、需输血时，与血库联系确定剂量后开具医嘱，交护士取血。
（4）、需要输注血浆的，核对血型，与血库联系了解库存血浆情况后，开具血浆申请单送血库。
（5）、在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟通，及时采取必要的措施，保证输血安全和疗效。
手术中输血流程麻醉医师开具输血医嘱巡回护士核对医嘱血液采样主班护士送检输血科做血型试验和交叉配血试验，复核通知主班护士取血雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。
——拉蒂默。
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术中用血的制度与流程
一、凡术中需输血者，术前应查血型备保留血清，填好输血申请单，并签署输血知情同意书。
如需血量大或有特殊要求，应提前与检验科联系。
二、术中需输血时，由麻醉医师开具输血医嘱，巡回护士执行医嘱，主班护士取血。
三、取血时与检验科人员核对后发血，取回后主班护士与巡回护士核对，巡回护士与麻醉医师核对无误后输血。
四、输血过程先慢后快，按病情调整滴速，密切观察有无输血反应，出现异常情况及时对症处理。
输血前后及连续输不同患者血液用少量生理盐水冲洗。
五、输血毕，保留血袋，以备查对，麻醉医师将输血过程记录于麻醉记录单上。
六、一次输血超过1600mL时由科主任签字报医务科批准。
七、由于本院无血库，需用血者，必须提前一天向金山区血站申请用血，临床用血必须在规定的时间内尽早输用。
八、临床领取用血时，务必认真查对，一经出库不能退还。
麻醉科-输血科沟通流程
一、根据术中失血量或者预计术中出血较多需要输血时
（1）、签署《输血治疗同意书》、填写《输血申请单》。
（2）、确认有无术前血型及保留血清，如没有应及时完善。
（3）、需输血时，与血库联系确定剂量后开具医嘱，交护士取血。
（4）、需要输注血浆的，核对血型，与血库联系了解库存血浆情况后，开具血浆申请单送血库。
（5）、在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟通，及时采取必要的措施，保证输血安全和疗效。
手术中输血流程
麻醉医师开具输血医嘱
巡回护士核对医嘱
血液采样
主班护士送检
输血科做血型试验和交
叉配血试验，复核
通知主班护士取血
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