病理学理论指导：良、恶性肿瘤的区别

良、恶性肿瘤的区别表

恶性肿瘤的临床表现及影像学表现
恶性肿瘤的临床表现
恶性肿瘤的体积较大，发展速度较快，容易发生转移，对患者的影响较大。肿瘤的全身症状是恶性肿瘤的主要表现，如消瘦、乏力、发热等。
恶性肿瘤的影像学表现
恶性肿瘤在影像学上主要表现为形态不规则、边缘模糊不清、质地不均匀的肿块，与周围组织分界不清。例如，肺癌在 CT上表现为形态不规则、边缘模糊不清的肿块，内部有坏死和钙化。
良性和恶性肿瘤临床表现及影像学表现的对比
临床表现对比
良性和恶性肿瘤在临床表现上有很大的区别，良性肿瘤通常没有全身症状，而恶性肿瘤则会出现全身症状如消瘦、乏力、发热等。
影像学表现对比
良性和恶性肿瘤在影像学上也有明显的区别，良性肿瘤通常具有形态规则、边缘清晰、质地均匀的特点，而恶性肿瘤则会出现形态不规则、边缘模糊不清、质地不均匀的特点。
良、恶性肿瘤的区别表
xx年xx月xx日
目录
• 定义和概述 • 病理学特征对比 • 临床表现及影像学表现对比 • 诊断和鉴别诊断 • 治疗及预后对比
01
定义和概述
良性和恶性肿瘤的定义
良性肿瘤
良性肿瘤是指机体某些组织或器官中的细胞异常增生形成的局部肿块或赘生物，是一种常见的疾病。
恶性肿瘤
恶性肿瘤是指某些细胞在基因突变、环境刺激等多种因素作用下，发生异常增殖、分化异常、血管生成异常等病理变化，形成的一种具有侵袭性和转移性的肿瘤细胞团块。
良性和恶性肿瘤的分类
良性肿瘤的分类
根据其组织来源和生物学行为，良性肿瘤可以分为上皮组织良性肿瘤、间叶组织良性肿瘤、神经组织良性肿瘤等。
恶性肿瘤的分类
根据其组织来源和生物学行为，恶性肿瘤可以分为上皮组织恶性肿瘤、间叶组织恶性肿瘤、血液淋巴系统恶性肿瘤等。

病理学肿瘤的名词解释

病理学肿瘤的名词解释
病理学是医学领域中研究疾病的起源、发展、进程和结果的科学。

而肿瘤则是病理学中一个重要的概念，指的是细胞在生命过程中发生异常增生，形成组织质地较正常组织明显不同的肿块。

以下是几个病理学肿瘤的常见名词解释：
1. 良性肿瘤：指细胞异常增生形成的肿块，但其细胞结构相对正常、生长相对缓慢，不会侵犯周围组织，也不会转移到其他部位。

2. 恶性肿瘤：指细胞异常增生形成的肿块，其细胞结构与正常细胞明显不同，生长较快且具有侵袭性，能侵犯周围组织和器官，并可通过血液或淋巴扩散到身体的其他部位，形成远处转移。

3. 癌症（carcinoma）：恶性肿瘤的一种类型，起源于上皮组织（如皮肤、内脏器官的腺体、表皮细胞等）。

癌症是最常见的恶性肿瘤类型。

4. 肉瘤（sarcoma）：恶性肿瘤的一种类型，起源于结缔组织（如骨骼、肌肉、脂肪等）或血管组织（如血管内皮等）。

5. 原位癌：指恶变的细胞局限于其原始发生部位，没有侵入周围组织，仍然处于表浅位置。

6. 侵袭性生长：指恶性肿瘤生长时，细胞会破坏并侵犯周围的正常组织，甚至扩散至其他部位。

这是癌症对于正常细胞的一个重要特征。

7. 转移性肿瘤：起源于原发肿瘤的恶性细胞通过血液或淋巴系
统传播到身体的其他部位，并在这些部位继续生长和扩散形成新的肿瘤。

简述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别9、简述cancer、carcinoma、sarcoma的

1、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别9、简述cancer、carcinoma、sarcoma的定义和关系（请各举例３个carcinoma、sarcoma）。

简述细胞原癌基因的分类以及激活机制23、简述cancer、carcinoma、sarcoma的定义和关系（请各举例３个carcinoma、sarcoma）。

24、简述肿瘤浸润的途径有哪些25、简述肿瘤对机体有哪些影响？26、细胞凋亡（apotosis）在细胞生长发育过程中具有十分重要意义，请简述其生物学意义以及包括的阶段27、癌基因有多种分类方法，根据癌基因产物的功能分类有哪几种？28、叙述细胞凋亡的形态学和生化特征。

1．试述化学致癌物影响人类健康、导致人类肿瘤的主要途径，并各举2例2．简述基因与肿瘤形成的关系3．简述遗传性肿瘤综合症的特点4．试述癌基因的定义，并举例。

（至少3个）5，试简述抑癌基因的可能功能。

1、肿瘤流行病学研究可归纳为哪几个主要方面？2、分子流行病学研究中生物标志物的分类？3、研究肿瘤流行病学的意义？4、当前我国癌症发病增高的主要原因有哪些？呼吸系统的内镜包括哪些？22.消化系统的内镜包括哪些？23.内镜诊断的常用方法？24.内镜的发展史上，依次出现过那些种类的内镜？25.胶囊内镜的优点？26. 气管镜检查的并发症包括哪些？27. 气管镜检查的范围。

28.胃镜检查的范围。

29.胃镜检查的适应证。

30.胃镜检查的禁忌证。

31.结肠镜检查的适应证。

32.结肠镜检查的禁忌证。

33.十二直肠镜的应用有哪些？34. ERCP 的适应证。

35.ERCP的禁忌证。

36.小肠镜的检查方法。

37. 小肠镜检查适应证。

38. 结肠镜肠穿孔类型。

39. 介入超声诊断的意义。

40. 腹腔镜的适应证。

5、在肿瘤病理学中，目前有较多的新技术、新方法，它们多有哪些方面？20、对于实体肿瘤一般形态学表现在哪几方面？21、病理学检查诊断诊断时，存在的不足，其主要可能有哪方面？22、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别23、外科病理学医师提高冰冻切片诊断准确性的措施有哪些？24、病理申请单的填写规范与病理诊断的准确性是相关的，申请单应该填写哪些内容？25、简述冰冻切片的指征？1．肿瘤的临床诊断应该包括哪3个方面?2．常用肿瘤标志物有哪些？3．AFP，中文名称甲胎蛋白，英文名称是什么？可用于诊断什么恶性肿瘤?4．PSA，中文名称前列腺特异性抗原，英文名称是什么？可用于诊断什么恶性肿瘤？5．肿瘤的高危因素的定义是什么？6．肿瘤的发生与生活习惯密切相关。

良恶性肿瘤的鉴别要点及其治疗

良恶性肿瘤的鉴别要点及其治疗肿瘤是人类健康面临的一大挑战，它根据恶性程度可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

良性肿瘤一般生长缓慢，未侵犯周围组织及远处器官；而恶性肿瘤具有侵袭性，可以迅速扩散转移，严重威胁患者的生命。

在防治肿瘤过程中，正确鉴别良恶性肿瘤的要点及采取相应的治疗措施至关重要。

一、良恶性肿瘤的鉴别要点良恶性肿瘤的鉴别主要依据包括临床表现、病理特征、影像学检查以及分子生物学检测等方面。

1.临床表现：良性肿瘤常见的临床表现包括肿块、疼痛、触痛、功能障碍等，但一般没有全身症状。

而恶性肿瘤则常以不明原因的进行性体重下降、乏力、贫血、低热等全身症状为特点。

2.病理特征：病理学是判断良恶性肿瘤的主要手段之一。

良性肿瘤细胞具有规则形态、良好分化，并且与周围组织有明确的边界。

而恶性肿瘤则细胞具有不规则形状、分化差异大，并且具有浸润性生长的特点。

3.影像学检查：影像学检查主要包括超声、CT、MRI等技术，对于肿瘤的定性和定位非常重要。

良性肿瘤往往边界清晰，周围组织无明显侵犯；而恶性肿瘤则表现为不规则形状、边界模糊，并且容易出现淋巴结转移等。

4.分子生物学检测：分子生物学检测主要针对肿瘤相关基因的异常。

良性肿瘤往往不伴有关键基因的突变或重排现象；而恶性肿瘤则往往伴随着关键基因异常，这些异常可以通过PCR、测序等方法进行检测。

二、良恶性肿瘤的治疗措施良性肿瘤的治疗主要是手术切除，一旦完全切除，患者一般可以痊愈。

而恶性肿瘤的治疗方案则相对复杂，通常需要综合考虑手术切除、化疗、放疗、免疫治疗等多种方法。

1.手术切除：手术切除是恶性肿瘤治疗的最基本方法，通过切除肿瘤组织以及可能存在的转移灶，尽可能减少肿瘤负荷，提高患者生存率。

对于早期恶性肿瘤，手术往往是首选治疗方法。

2.化疗：化疗是通过使用化学药物杀灭癌细胞的治疗方法。

通过药物的给药途径，可以杀灭病灶内的癌细胞，防止转移和复发。

化疗一般与手术切除、放疗等联合使用，以期达到更好的治疗效果。

2017西综考研病理学复习笔记：良性与恶性肿瘤的区别

2017西综考研病理学复习笔记：良性与恶性肿瘤的区别区别肿瘤的良恶性具有重要的临床意义。

它是选择肿瘤治疗方法的先决条件，关系着患者的治疗效果和预后的重要问题。

如将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤，就会贻误治疗时机，甚至危及恩者生命，而将良性肿瘤误诊为恶性肿瘤，则将采取不必要治疗措施(如根治性手术)，使患者蒙受不必要的痛苦和心身损害。

为了能准确的区别肿瘤的良恶性，就必须熟悉和掌握良性肿瘤和恶性肿瘤的不同特征，以便掌握鉴别诊断的原则和方法。

区别肿瘤的良恶性，主要根据瘤细胞的分化程度，生物学行为以及对机体的危害程度三方面因素。

根据以上区别要点，多数肿瘤的良恶性是可以区别的，但在实践中，在对具体肿瘤进行分析时，还要正确理解如下几个关系：(1)肿瘤良恶性的区别要点，是肿瘤良恶性特征的综合，必须从总体角度去理解和运用它,否则，就可能出现片面性。

良性肿瘤分化程度：分化成熟，异型性小，与起源组织相似，核分裂象少或无。

生长速度：缓慢生长方式：膨胀性生长，常有包膜，分界清楚，可推动。

继发性改变：较少发生坏死、出血。

传遗：不传遗。

复发：很少复发。

对机体影响：小，主要为局部压痛或阻塞作用。

恶性肿瘤分化程度：分化不成熟，异型性大，与起源组织不相似，核分裂象多见，并常见病理核分裂象。

生长速度：较快。

生长方式：浸润性生长，无包膜，境界不清楚，多数不能推动。

继发性改变：常发生坏死，出血，溃疡。

转遗：常有转遗。

复发：易复发。

对机体影响：大，除压迫阻塞外，还浸润破坏组织器官，并发出血。

感染，晚期出现恶病质。

(2)一般而论，肿瘤的形态和生物学行为，以及对机体的影响三者呈正相关系，即瘤细胞形态良性(分化成熟)，生物学行为也良性(不浸润转移)，对机体的影响也小,反之亦然。

但是有的良性肿瘤虽无浸润和转移，其瘤细胞有异型性，如非典型性纤维黄色瘤和甲状腺非典型腺瘤。

而另一些恶性肿瘤(如甲状腺滤泡性腺癌)，可有浸润和转移,但瘤细胞的导型性很小。

可见肿瘤的形态表现和生物学行为有时并非一致.然而,在确定肿瘤的良恶性问题上，生物学行为起着重要作用，如对凡有转移的肿瘤，不管瘤细胞形态如何,均可考虑为恶性。

【病理学】15 第六章肿瘤-良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

第六章肿瘤Biblioteka Tumor、neoplasm
第五节良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
良性肿瘤
分化程度分化好,异型性小核分裂无或稀少，
不见病理核分裂生长速度缓慢生长方式膨胀性生长
外生性生长
恶性肿瘤
分化不好,异型性大多见, 可见病理核分裂较快浸润性生长外生性生长
良恶性肿瘤的划分具有相对性和可变性
交界性肿瘤：(borderline tumor) 卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤
相对性：基底细胞癌很少转移可变性：良性→恶性
儿童黑色素瘤可消失腺瘤→腺癌
良性肿瘤
继发改变转移复发对机体影响
很少见不转移很少复发较小，局部压迫或阻塞
恶性肿瘤
常见出血、坏死等常有转移较多复发
较大，坏死恶病质

良恶性肿瘤之分的口诀记忆方法-医基

良恶性肿瘤之分的口诀记忆方法--中公卫生临床资料库中公卫生人才网今天带大家一起学习《良恶性肿瘤之分的口诀记忆方法》。

在临床医学考试中，病理学的内容容易混在其它疾病中考查，或是单独考查一个疾病突出的几种病理表现，今天中公卫生人才网给大家总结了一下病理学中关于良性肿瘤与恶性肿瘤的区别的相关知识点，并且为了方便大家记忆，也为大家准备了一个小小的口诀，希望能帮助大家更好的掌握。

一、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别——知识点
二、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别——中公速记
良性肿瘤分化好，生长缓慢影响小；包膜完整不转移，手术切除复发少。

恶性肿瘤分化差，生长迅速危害大；浸润生长无界限，易复转移至全身。

良恶性肿瘤之分的口诀记忆方法今天就讲到这里啦，希望可以帮助到正在备考医疗卫生招聘考试的小伙伴们。

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如何区分良性肿瘤和恶性肿瘤

恶性肿瘤的治疗旨在控制肿瘤的生长和转移，提高患者的生活质量和预期寿命。
04
如何区分良性肿瘤和恶性肿瘤
体检发现肿瘤后的初步判断
部位
良性肿瘤通常位于体表或体内浅表部位，恶性肿瘤则可能位于深部或体内较隐蔽部位。
形态
良性肿瘤的形态通常较规则，与周围组织分界清楚；而恶性肿瘤则可能形态不规则，与周围组织分界不清。
详细描述
肺癌是肺部组织的恶性病变，早期发现和治疗对于预后至关重要。影像学检查可观察肺部肿瘤的形态、边缘、钙化等情况，初步判断良恶性。病理学检查是通过手术切除或穿刺活检获取肿瘤组织，进行显微镜下观察，以确定肿瘤的性质。
病例四：乳腺癌的良恶性判断
总结词
乳腺癌可能是良性的，也可能是恶性的，需要结合乳腺B超、X线等影像学检查和病理学检查来判断。
对身体的影响
良性肿瘤通常不会对身体造成严重的影响，除了少数情况可能会引起一些症状，如压迫或阻塞周围组织等。
良性肿瘤通常不会侵犯或破坏周围组织，也不会发生转移。
良性肿瘤通常可以通过手术切除或局部治疗得到有效的治疗和控制。
是否转移
良性肿瘤通常不会发生转移，即良性肿瘤的细胞不会通过血流或淋巴系统扩散到身体的其他部位。
VS
详细描述
甲状腺结节是甲状腺内局部硬结或肿块，多数为良性，但部分可能恶变。影像学检查可观察结节的形态、边缘、钙化等情况，初步判断良恶性。细针穿刺活检是通过细针穿刺结节，取出部分组织进行病理检查，以确定结节的性质。
病例三：肺癌的良恶性判断
总结词
肺癌可能是良性的，也可能是恶性的，需要结合CT、PET等影像学检查和病理学检查来判断。
总结词
结肠息肉可能是良性的，也可能是恶性的，需要通过病理检查来判断。

病理报告怎么看是良性还是恶性

病理报告怎么看是良性还是恶性病理报告是临床医生诊断疾病的重要依据之一，而病理报告中的良性和恶性是指肿瘤的性质。

良性肿瘤是指生长缓慢，不具有侵袭性和转移性的肿瘤，通常不会对机体造成严重的危害。

而恶性肿瘤则是指生长迅速，有侵袭性和转移性，对机体造成较大危害的肿瘤。

因此，对于病理报告中的肿瘤性质的判断，对于患者的治疗和预后具有重要意义。

那么，病理报告中的良性和恶性到底如何来判断呢？首先，病理报告中的组织形态学特点是判断肿瘤性质的重要依据之一。

在病理学检查中，病理医生会观察肿瘤细胞的形态、大小、核分裂象等特征，通过这些特征来判断肿瘤的性质。

通常来说，良性肿瘤的细胞形态比较规则，大小均匀，核分裂象较少，细胞核染色体也较少。

而恶性肿瘤的细胞形态则比较不规则，大小不均，核分裂象增多，细胞核染色体也增多。

因此，通过观察肿瘤细胞的形态学特点，可以初步判断肿瘤的性质。

其次，病理报告中的免疫组化检测也是判断肿瘤性质的重要手段之一。

免疫组化检测是通过检测肿瘤细胞中的特定蛋白或抗原的表达情况来判断肿瘤的性质。

通常来说，良性肿瘤的免疫组化标记物表达较少，而恶性肿瘤的免疫组化标记物表达较多。

比如，对于乳腺癌的免疫组化检测，ER、PR和HER2的表达情况可以帮助判断肿瘤的性质，ER和PR阳性以及HER2阴性通常提示肿瘤为良性，而ER和PR阴性以及HER2阳性则提示肿瘤为恶性。

因此，通过免疫组化检测，可以更准确地判断肿瘤的性质。

此外，病理报告中的分子生物学检测也是判断肿瘤性质的重要手段之一。

分子生物学检测是通过检测肿瘤细胞中的特定基因的突变情况来判断肿瘤的性质。

通常来说，良性肿瘤的基因突变情况较少，而恶性肿瘤的基因突变情况较多。

比如，对于肺癌的分子生物学检测，EGFR、ALK和ROS1的突变情况可以帮助判断肿瘤的性质，EGFR、ALK或ROS1的突变通常提示肿瘤为恶性。

因此，通过分子生物学检测，可以更精准地判断肿瘤的性质。

综上所述，病理报告中的良性和恶性的判断是通过观察肿瘤细胞的形态学特点、免疫组化检测和分子生物学检测等手段来进行的。

基础医学知识之病理学——肿瘤

基础医学知识之病理学——肿瘤肿瘤的生物学行为（异型性和分化程度）肿瘤对机体的影响（恶病质）癌前病变、非典型性增生、原位癌及早浸癌和浸润癌上皮组织和间叶组织的恶性肿瘤一、肿瘤的概念肿瘤：是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生或凋亡不足而形成的新生物，这种新生物往往形成局部肿块。

三、肿瘤的生物学行为1.异型性：肿瘤组织在细胞形态上和组织结构上，与起源组织都存在着不同程度的差异性，称为异型性。

是判断肿瘤良恶的主要依据。

2.分化程度：肿瘤组织在细胞形态上和功能上与起源组织的相似程度。

3.异型性与分化程度的关系：肿瘤的异型性越小，则与其起源的正常组织相似，表示肿瘤的分化程度较高，恶性程度低。

四、肿瘤的扩散和转移（一）肿瘤生长1.生长速度：良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快。

2.生长方式：①膨胀性生长：大多良性肿瘤的生长方式②浸润性生长：大多恶性肿瘤的生长方式③外生性生长：良恶肿瘤的共同生长方式（二）肿瘤扩散1.直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、血管、淋巴管或神经束衣侵入并破坏邻近器官，并继续生长。

2.转移（1）血道转移：是肉瘤常见的转移途径，肝癌、肺癌和绒癌也易经血道转移。

血道转移最常见侵及的是肺，其次是肝。

（2）淋巴道转移：是癌常见的转移途径。

（3）种植性转移：体腔内脏器官恶性肿瘤的细胞侵入浆膜时，瘤细胞脱落像播种一样，散落在器官表面形成多个转移性肿瘤称种植性转移。

癌细胞分化程度高表明A.异型性大B.异型性小C.病理性和分裂象多D.恶性程度高『正确答案』B『答案解析』肿瘤的异型性越小，则与其起源的正常组织相似，表示肿瘤的分化程度较高，恶性程度低。

五、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别六、癌前病变1.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如经久不愈有可能转变为癌。

2.常见的癌前病变有：大肠腺瘤、乳腺纤维囊性病、慢性胃炎与肠上皮化生、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、黏膜白斑、肝硬化等。

病理学理论指导：肿瘤的生物学行为

⼀、异型性肿瘤组织⽆论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称异型性。

肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度（即分化程度，指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度）。

分化愈⾼的肿瘤，异型性愈⼩，良性肿瘤⼀般异型性不明显。

分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。

这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。

1.肿瘤组织结构的异型性恶性肿瘤组织结构异型性明显，瘤细胞排列紊乱，失去正常的结构和层次，丧失了极性。

如鳞状细胞癌失去了正常复层有极性的排列和层次，结构紊乱，癌细胞形成巢团状或条索状排列，并可出现癌珠。

2.肿瘤细胞的异型性恶性肿瘤细胞具有⾼度异型性。

（1）瘤细胞的多形性：瘤细胞⼤⼩、形态不⼀致，⼀般体积⼤，有时可出现瘤巨细胞。

（2）核的多形性：瘤细胞核形态不规则，⼤⼩不⼀，染⾊质颗粒分布不均。

核体积⼤，核浆⽐例增⼤（正常为1：4～6，恶性肿瘤细胞接近1：1）。

出现巨核、双核及奇异形核。

核染⾊深，核膜增厚。

核仁肥⼤，数⽬增加。

核分裂象多见，特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂象。

（3）胞质的改变：胞浆多呈嗜碱性。

⼆、扩散和转移扩散和转移是恶性肿瘤的特征。

1.直接蔓延瘤细胞由原发部位连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、⾎管、神经束⾐等侵⼊邻近组织和器官继续⽣长，称直接蔓延，如晚期⼦宫颈癌向前蔓延达膀胱，向后可⾄直肠。

2.转移瘤细胞从原发部位侵⼊⾎管、淋巴管或体腔，在远处器官内继续⽣长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。

新形成的肿瘤称为转移瘤。

转移是恶性肿瘤的绝对指征。

常见的转移途径有：（1）淋巴道转移是上⽪源性恶性肿瘤最常见的转移⽅式。

癌细胞侵⼊淋巴管，随淋巴液到所属局部淋巴结，形成淋巴管栓塞，在局部⽣长繁殖，形成转移癌。

如肺癌⾸先转移到肺门淋巴结；外上象限的乳腺癌转移到同侧腋窝淋巴结。

癌细胞⾸先进⼊淋巴结的边缘窦，继续⽣长繁殖，使受累淋巴结肿⼤变硬，相互融合成团块。

恶性肿瘤和良性肿瘤有何区别

如何治疗肿瘤？
手术治疗
对于良性肿瘤和部分恶性肿瘤，手术切除是常用的治疗方法。
放疗和化疗
对于某些恶性肿瘤，放疗和化疗是常用的治疗方法，可以杀死癌细胞或控制肿瘤生长。
免疫治疗
近年来，免疫治疗成为肿瘤治疗的新方向，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
药物治疗
药物治疗是肿瘤治疗的重要手段，包括化学药物、靶向药物、激素药物等。
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良性肿瘤的常见类型和表现
良性肿瘤的种类繁多，常见的有脂肪瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脑膜瘤、表皮囊肿等。
良性肿瘤的表现因类型而异，但通常表现为局部压迫或阻塞症状，如阻塞管腔、影响器官功能等。
良性肿瘤的治疗方法和预后
良性肿瘤的治疗方法通常为手术切除，预后较好，多数不会复发或转移。
有些良性肿瘤如脑膜瘤，由于其生长部位特殊，可能影响神经功能，需要特殊处理。
• 钙化与坏死：良性肿瘤较少出现钙化与坏死，而恶性肿瘤则常常出现钙化与坏死。钙化是指肿瘤内部出现钙盐沉积，坏死则是指肿瘤内部出现液化性坏死。
• 增强扫描表现：良性肿瘤在增强扫描时通常无强化或轻度强化，而恶性肿瘤则往往呈现不均匀强化或环形强化。强化是指造影剂进入肿瘤内部后引起的图像对比度变化。
05
良性肿瘤与恶性肿瘤的影像学鉴别
• 部位与分布：良性肿瘤和恶性肿瘤的发生部位和分布有一定规律。良性肿瘤通常发生在器官上皮组织或间叶组织，如脂肪瘤、纤维瘤等，而恶性肿瘤则多发生在器官上皮组织，如肺癌、胃癌等。此外，良性肿瘤通常为单发，而恶性肿瘤则多为多发。
• 边缘与形态：良性肿瘤的边缘通常较光滑、整齐，形态较规则，而恶性肿瘤的边缘则往往不整齐、模糊，形态不规则。

良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

可能出现转移和复发。
03
恶性肿瘤的生长速度较快
恶性肿瘤的生长速度较快，可在短时间内迅速扩散转移，影响患者的
生存期。
良性肿瘤与恶性肿瘤在预后及影响因素上的比较
良性和恶性肿瘤的预后差异
良性和恶性肿瘤的预后差异较大，良性肿瘤的预后通常较好，而恶性肿瘤的预后通常较差。
良性和恶性肿瘤的影响因素
良性和恶性肿瘤的影响因素不同，良性肿瘤主要受局部因素影响，而恶性肿瘤则受全身性因素影响。
恶性肿瘤的边界通常不清晰，与周围组织分界模糊。
会转移
对放化疗敏感性不同
恶性肿瘤通常会发生转移，转移到其他器官组织。
不同种类的恶性肿瘤对放化疗的敏感性不同，有些对放化疗较为敏感，有些则不敏感。
良性肿瘤与恶性肿瘤在生物学特性上的比较
生长速度
良性肿瘤的生长速度通常比恶性肿瘤慢得多。
边界情况
良性肿瘤的边界通常比恶性肿瘤更清晰。
边界清晰
良性肿瘤的边界通常比较清晰，与周围组织分界明显。
不会转移
良性肿瘤一般不会发生转移，不会对其他器官组织产生影响。
具有一定的恶变概率
虽然良性肿瘤本身不会变成恶性肿瘤，但长期不治疗或治疗不当，可能会恶变成恶性肿瘤。
恶性肿瘤的生物学特性
生长迅速
边界不清
恶性肿瘤的生长速度非常快，对周围组织产生较大影响。
良性肿瘤的分类
按组织发生分类
由组织发生异常增生而形成的肿瘤，如错构瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等。
按生长特性分类
根据肿瘤的生长特性和生长方式，可分为膨胀性生长、浸润性生长和外生性生长等类型。
恶性肿瘤的定义
恶性肿瘤
指生长迅速、易发生转移、对机体影响较大的癌性肿瘤。

病理学实验：实习7 肿瘤(2)

膀胱、外耳道、阴茎的乳头状瘤较易恶变。
囊腺瘤
卵巢最常见。
浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤两种，前者易恶变。
(一)浆液性肿瘤（serious tumors ）占卵巢肿瘤的20%-50%，其中良性占70%，交界性5%-10%，其余为恶性。
浆液性囊腺瘤由单个或多个纤维分隔的囊腔组成，囊内含有清亮液体，偶混有粘液。良性瘤囊内壁光滑，乳头状结构少。双侧发生多见。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层立方或矮柱状纤毛上皮。
实习七肿瘤（2）
一、实习目的：（1）良恶性肿瘤的区别（2）上皮性肿瘤的形态学特征
• 二、实习内容： • 大体：
瘤9 皮肤乳头状瘤瘤10 阴茎癌瘤11 卵巢粘液性囊腺瘤瘤12 卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
玻片：
实20 皮肤乳头状瘤实21 皮肤____鳞状细胞癌实22 皮肤基底细胞癌实24 卵巢粘液性囊腺瘤实25 结肠中分化腺癌实26 胃粘液癌（印戒细胞癌）实27 乳腺浸润性导管癌
高分化鳞癌大量角化珠，中分化鳞癌少量角化珠，低分化鳞癌无角化珠。
细胞边界清楚、细胞间桥、粉红色胞质(鳞状细胞癌的特征) 这些特征在高分化肿瘤中均可见(肿瘤细胞更接近来源组织的细胞)
图示宫颈浸润性鳞癌高分化改变：多个大癌巢里鳞状上皮细胞不规则增生，癌巢中央为粉红色的角蛋白(癌珠)。
基底细胞癌
交界性囊腺瘤可见较多的乳头。镜下见乳头分支纤细而稠密，上皮复层不超过3层，细胞核轻度异型，核分裂象 0~3/10HP，无间质浸润。
浆液性囊腺癌腔内充满乳头，质脆，出血、坏死，囊液混浊。双侧多见。镜下见囊壁上皮明显增生，复层排列，一般在4～5层以上。癌细胞为立方形或柱状，异型明显，并向间质浸润，常见砂砾体（psammoma bodies）

病理学第五章肿瘤

第二节肿瘤的特征
五、肿瘤的复发
肿瘤经过治疗后，残留瘤细胞又生长繁殖，在原发部位重新长成与原发瘤性质相同的肿瘤，亦称肿瘤的复发。
六、肿瘤的代谢特点肿瘤组织合成核酸的能力较正常组织强，导致肿瘤细胞
迅速增生。肿瘤组织的蛋白质合成与分解代谢均增强，但合成代谢超过分解代谢，能夺取机体的营养合成肿瘤，导致患者出现恶病质。
一、上皮组织肿瘤（一）良性上皮组织肿
瘤 2. 腺瘤(adenoma)
（1）囊腺瘤:常见于卵巢、胰腺和甲状腺。 ① 浆液性乳头状囊腺
瘤:易恶变
第七节常见肿瘤举例
一、上皮组织肿瘤
（一）良性上皮组织肿瘤
2. 腺瘤(adenoma) （1）囊腺瘤:常见于卵巢、胰腺和甲状腺。
②黏液性囊腺瘤
第五节肿瘤的命名与分类
二、肿瘤的分类
肿瘤以其组织来源或分化方向为依据分类，每一类又分为良、恶两大类。
第五节肿瘤的命名与分类
二、肿瘤的分类
第五节肿瘤的命名与分类
二、肿瘤的分类
第五节肿瘤的命名与分类
二、肿瘤的分类
第六节癌前病变、原位癌和早期浸润癌
一、癌前病变
癌前病变指具有潜在癌变可能性的良性病变或疾病。一般认为，正常细胞可经过一般增生、不典型增生，最后癌变。
一、肿瘤的一般形态与组织结构
（二）组织结构
纤维肉瘤－间质为血管
第二节肿瘤的特征
一、肿瘤的一般形态与组织结构
（二）组织结构
绒癌——无间质
第二节肿瘤的特征
二、肿瘤的异型性
异型性指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其起源的正常组织有不同程度的差异。分化程度指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织的相似程度。异型性与分化程度关系：