骨科本科试题(骨肿瘤)
住院医师规范化培训-骨肿瘤科出科试题
住院医师规范化培训-骨肿瘤科出科试题骨肿瘤科出科考试题姓名分数一、填空题1、骨膜反应可有，和三种表现。
2、骨巨细胞瘤的好发部位为和。
3、骨肿瘤分为，，三类。
二、选择题1、单纯使用根治手术切除治疗骨肉瘤，5年存活率不变，其主要原因是。
A．早期髓腔内广泛蔓延 B．早期淋巴管内瘤核形成 C．早期血液中发现瘤细胞D．早期广泛侵犯软组织 E．多见于年轻人2、在骨转移肿瘤中，下列原发病灶哪种最常见。
A．乳腺癌 B．前列腺癌 C．肾癌 D．膀胱癌 E．甲状腺癌3、脊柱肿瘤。
A．椎体破坏和压缩畸形 B．椎间隙狭窄 C．两者均有 D．两者均无4、原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是。
A．通过小动脉 B．通过小静脉 C．通过淋巴管 D．沿神经干传播E．直接局部蔓延5、恶性肿瘤诊断最主要的依据是。
A．病程发展快 B．明显体征 C．有关化验检查 D．X线、同位素检查E．病理组织学检查6、判断骨髓瘤下列哪项是错误的。
A．尿中本周蛋白阳性，血沉高达100mm/h B．骨髓穿刺可确诊C．常呈多发性，偶见单发，多出现病理骨折D．X线摄片示圆形穿凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨E．多见于年轻人7、最常见的良性骨肿瘤。
A．骨髓肿瘤 B．骨软骨肿瘤 C．骨巨细胞肿瘤 D．骨囊肿 E．骨肿瘤8、良性肿瘤X线特点。
A．边缘清楚，无骨膜反应 B．骨质破坏 C．边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D．可见Codman三角 E．呈多处虫蚀状9、恶性肿瘤X线特点。
A．边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B．边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C．边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D．边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应E．边缘不清楚10、尤文氏瘤主要来源。
A．成骨细胞B．成纤维细胞C．成软骨细胞D．间充质细胞E．破骨细胞三、名词解释1、骨肿瘤2、Codman三角四、问答题1、试述骨肉瘤的临床表现？2、骨巨细胞瘤的X线表现？3、简述骨肿瘤的针刺活检术的原则？参考答案一、填空题1、Codman三角葱皮样改变日光射线反应2、股骨下端和胫骨上端4、良性恶性中间性三、选择题1、C2、A3、A4、B5、E6、E 7．B 8．A 9．A10、D四、名词解释1、骨肿瘤：凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性还是继发性或转移性肿瘤均统称为骨肿瘤。
骨科考试试题(含答案)
出科考试题（骨科）姓名成绩一、A1/A2型题（100分）（）1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折（）2、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜，软骨帽C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜（）3、骨网织细胞肉瘤属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤（）4、下列哪种情况可排除骨折的可能性A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与淤斑E.以上均不能排除（）5、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合（）6、男性，6岁。
X线检查诊断锁骨青枝骨折。
正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位，“8“字绷带外固定C.手术内固定D.不予处理E.卧床2周（）7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应（）8、成人股骨头的血液不来源于A.股骨头圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内侧动脉分支D.旋股外侧动脉分支E.臀上动脉分支（）9、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端（）10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A.大转子上移征B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90°外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上（）11、关于胸锁关节，下列描述正确的是( )A.属于单轴关节B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成C.关节内无关节盘D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节E.锁骨只能做前、后运动（）12、下列不适宜外展架固定的是A.臂丛神经牵拉伤B.肩胛骨骨折C.肩关节结核D.桡骨远端骨折E.肱骨骨折合并桡神经损伤（）13、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是A.消灭窦道B.取出大片状死骨C.消灭死腔D.关闭伤口E.查明致病菌（）14、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是A.脊髓型颈椎病常需手术治疗B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗（）15、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.骨折移位情况E.受伤后是否加强营养（）16、影响骨折愈合的因素不正确的是A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤（）17、男，10岁，有外伤，根据所提供图像，选择最佳选项A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位（）18、属于尺骨的结构是A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹（）19、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是A.小指B.环指C.中指D.食指E.拇指（）20、复位肩关节脱位，易造成肱骨头骨折是哪种方法( )A.Kocher法B.Stimson法C.Hippocrates法D.中医伤科手法E.切开复位（）21、化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨膜和骨髓D.骨膜、骨皮质和骨髓E.骨皮质和骨膜（）22、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验(+)C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规（）23、上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线（）24、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm（）25、骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要多长时间A.3周B.1～2周C.4～8周D.1周E.3周以上（）26、下列哪项不属于稳定骨折A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折（）27、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位（）28、属于桡骨的结构是A.尺切迹B.桡切迹C.桡窝D.外科颈E.解剖颈（）29、关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对（）30、30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是( )A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节后脱位D.肱骨髁间骨折E.肱骨内上髁骨折（）31、急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是A.疼痛主要在关节B.迅速出现关节积液C.早期关节活动障碍，一活动即剧痛D.压痛局限在关节周围E.全身感染中毒症状（）32、疲劳骨折多发生于A.第二、三跖骨B.腓骨上l/3骨干C.尺骨D.桡骨E.肱骨上1/3（）33、髋关节结核的早期X线表现一般不会有A.局限性骨质疏松B.病理性后脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊（）34、关于急性血源性骨髓炎的特点，不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应（）35、髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于A.软骨深层B.软骨表层C.软骨边缘D.滑膜E.半月板（）36、颈椎病引起头晕头痛的常见类型为A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型（）37、关于肩关节，下列描述正确的是( )A.关节囊厚且坚韧，保持肩关节的稳定性B.关节盂由透明软骨构成C.关节盂容纳肱骨头的2/3D.肱骨头韧带与关节盂连接E.典型的球窝关节（）38、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓，注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO湿敷，谨防破溃，禁忌切开（）39、对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中，正确的是( )A.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合B.采用V形针进行内固定C.清创后一期关闭伤口D.采用外固定支架固定E.采用钢板内固定，并一期关闭伤口（）40、颈椎管狭窄症的典型临床表现是A.四肢无力B.头晕、头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感（）41、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A.全身中毒症状B.干骺端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生（）42、骨与关节结核的手术治疗适应证除外A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者（）43、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A.9°B.10°C.11°D.12°E.15°（）44、运动系统检查法，最基本的是A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查（）45、骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是A.X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变B.核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大E.MRI具有早期诊断的价值（）46、肩关节周围炎的病理变化主要发生在A.盂肱关节周围B.肩锁关节周围C.三角肌D.冈上肌E.冈下肌（）47、膝关节结核的X线表现中，错误的是A.髌上囊肿胀B.关节间隙变窄C.胫骨前脱位D.合并混合性感染时可有骨硬化E.局限性骨质疏松（）48、关于半月板损伤，下列错误的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史（）49、嵌插骨折的主要诊断依据是A.骨折部的压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动和骨擦感C.骨折部软组织肿胀D.骨折部畸形E.骨折部软组织淤斑（）50、有关肘关节损伤后遗症，下列不正确的是A.肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同试题答案1、B2、E3、D4、E5、C6、A7、D8、E9、A10、D11、D12、D13、D14、C15、B 16、B17、C18、E19、E20、A21、D22、D23、A 24、D25、C26、E27、D28、A29、E30、C31、E32、A33、B34、C35、A36、D37、E38、C 39、D40、A41、D42、E43、C44、B45、D46、A47、C48、E49、A50、B。
骨肿瘤习题及答案
骨肿瘤习题及答案A1型题1.下列对骨肿瘤的概述中，错误的是（）A.凡发生于骨内或起源于骨各种组织成分，无论原发性或转移性，统称为骨肿瘤B.良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见，恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见C.骨或关节疼痛、骨性肿块及功能障碍为三大临床主症D. X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要价值E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段2.内生性软骨瘤的治疗方案是（）A.病灶刮除及自体骨植骨术B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合3.关于骨软骨瘤的临床特点，下列错误的是（）A.骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤B.最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见C.CT对其诊断有较大帮助D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛E.骨软骨瘤没有恶变倾向4.骨软骨瘤的治疗宜采取（）A.早期发现，早期手术B.肿瘤段切除C.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织D.刮除病灶，自体骨植骨术E.切除后人工关节置换术5.骨巨细胞瘤的X线表现特征是（）A.外生性，可见明显破坏B.长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，呈“肥皂泡”样改变C.位于干骺端，可见有分格D.骨破坏，可见Codman三角E.骨性破坏，可见片状钙化6.下列骨巨细胞瘤的临床特点中，错误的是（）A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B.是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C.主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D.好发年龄20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端E.典型的X线表现呈肥皂泡样改变，常有骨膜反应7.骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）A.可见于骨端B.可见于短管状骨C.可见“日光照射”现象D.可见膨胀性生长E.可见与正常组织界限清楚8.内生软骨瘤的X线表现特征是（）A.溶骨性骨破坏B.葱皮样骨膜反应C.日光放射状骨膜反应D.分叶状，膨胀性，椭圆形透明阴影E.密度增高的肿瘤骨9.下列对骨肉瘤临床特点的描述中，错误的是（）A.起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征B.多发生于骨生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、胖骨和肱骨近端C.可发生在任何年龄，但10～27岁男性多见D.几乎所有转移均经淋巴转移E.疼痛为早期症状，初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚10.有关骨肉瘤的临床表现，下列错误的是（）A.早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重B.局部出现软组织肿块、质硬、增长速度较快C.肢体出现运动功能障碍D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张E.一般不发生病理性骨折11.下列内生软骨瘤的临床特点中，错误的是（）A.起源于干骺端，从干骼端开始可波及整个骨干，甚至侵入骨B.一经发现应早期手术，恶变者行截肢术C.主要发生于长管状骨和短管状骨，在长管状骨可恶变，短管状骨很少有恶变D.通常无特殊症状，或无痛性肿胀，可发生病理性骨折E.X线片可见骨干内椭圆形骨疏松阴影，很少波及骨髓12.下列选项中，哪项不符合骨转移瘤的临床特点（）A.乳腺癌骨转移的发生率高于肺癌骨转移B.可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C.释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进骨质破坏D.迄今为止尚无有效的根治方法E.X线表现以溶骨性的骨质破坏为多见13.骨转移瘤的临床治疗方法中，不包括（）A.放射性核素治疗B.高压氧治疗C.放射治疗和化疗D.骨吸收抑制剂双磷酸盐和降钙素的应用及内分泌治疗E.手术治疗14.有关尤因肉瘤的临床特点，下列选项错误的是（）A.起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄10～25岁，男性多于女性B.好发部位为股骨、胫骨、胖骨、髂骨等，脊柱和颅骨亦可发病C.X线检在表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影D.局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发红E.恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移15.关于尤因肉瘤的临床治疗，下列选项错误的是（）A.对放疗不敏感B.主要采取综合性治疗C.以手术治疗为主D.因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差E.根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法A2型题1.患者男，35岁。
(完整word版)骨科考试试题(含答案)
出科考试题（骨科）姓名成绩一、A1/A2型题（100分）（）1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折（）2、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜，软骨帽C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜（）3、骨网织细胞肉瘤属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤（）4、下列哪种情况可排除骨折的可能性A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与淤斑E.以上均不能排除（）5、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合（）6、男性，6岁。
X线检查诊断锁骨青枝骨折。
正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位，“8“字绷带外固定C.手术内固定D.不予处理E.卧床2周（）7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应（）8、成人股骨头的血液不来源于A.股骨头圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内侧动脉分支D.旋股外侧动脉分支E.臀上动脉分支（）9、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端（）10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A.大转子上移征B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90°外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上（）11、关于胸锁关节，下列描述正确的是( )A.属于单轴关节B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成C.关节内无关节盘D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节E.锁骨只能做前、后运动（）12、下列不适宜外展架固定的是A.臂丛神经牵拉伤B.肩胛骨骨折C.肩关节结核D.桡骨远端骨折E.肱骨骨折合并桡神经损伤（）13、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是A.消灭窦道B.取出大片状死骨C.消灭死腔D.关闭伤口E.查明致病菌（）14、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是A.脊髓型颈椎病常需手术治疗B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗（）15、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.骨折移位情况E.受伤后是否加强营养（）16、影响骨折愈合的因素不正确的是A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤（）17、男，10岁，有外伤，根据所提供图像，选择最佳选项A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位（）18、属于尺骨的结构是A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹（）19、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是A.小指B.环指C.中指D.食指E.拇指（）20、复位肩关节脱位，易造成肱骨头骨折是哪种方法( )A.Kocher法B.Stimson法C.Hippocrates法D.中医伤科手法E.切开复位（）21、化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨膜和骨髓D.骨膜、骨皮质和骨髓E.骨皮质和骨膜（）22、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验(+)C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规（）23、上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线（）24、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm （）25、骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要多长时间A.3周B.1～2周C.4～8周D.1周E.3周以上（）26、下列哪项不属于稳定骨折A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折（）27、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位（）28、属于桡骨的结构是A.尺切迹B.桡切迹C.桡窝D.外科颈E.解剖颈（）29、关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对（）30、30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是( )A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节后脱位D.肱骨髁间骨折E.肱骨内上髁骨折（）31、急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是A.疼痛主要在关节B.迅速出现关节积液C.早期关节活动障碍，一活动即剧痛D.压痛局限在关节周围E.全身感染中毒症状（）32、疲劳骨折多发生于A.第二、三跖骨B.腓骨上l/3骨干C.尺骨D.桡骨E.肱骨上1/3（）33、髋关节结核的早期X线表现一般不会有A.局限性骨质疏松B.病理性后脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊（）34、关于急性血源性骨髓炎的特点，不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应（）35、髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于A.软骨深层B.软骨表层C.软骨边缘D.滑膜E.半月板（）36、颈椎病引起头晕头痛的常见类型为A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型（）37、关于肩关节，下列描述正确的是( )A.关节囊厚且坚韧，保持肩关节的稳定性B.关节盂由透明软骨构成C.关节盂容纳肱骨头的2/3D.肱骨头韧带与关节盂连接E.典型的球窝关节（）38、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓，注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO湿敷，谨防破溃，禁忌切开（）39、对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中，正确的是( )A.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合B.采用V形针进行内固定C.清创后一期关闭伤口D.采用外固定支架固定E.采用钢板内固定，并一期关闭伤口（）40、颈椎管狭窄症的典型临床表现是A.四肢无力B.头晕、头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感（）41、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A.全身中毒症状B.干骺端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生（）42、骨与关节结核的手术治疗适应证除外A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者（）43、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A.9°B.10°C.11°D.12°E.15°（）44、运动系统检查法，最基本的是A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查（）45、骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是A.X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变B.核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大E.MRI具有早期诊断的价值（）46、肩关节周围炎的病理变化主要发生在A.盂肱关节周围B.肩锁关节周围C.三角肌D.冈上肌E.冈下肌（）47、膝关节结核的X线表现中，错误的是A.髌上囊肿胀B.关节间隙变窄C.胫骨前脱位D.合并混合性感染时可有骨硬化E.局限性骨质疏松（）48、关于半月板损伤，下列错误的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史（）49、嵌插骨折的主要诊断依据是A.骨折部的压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动和骨擦感C.骨折部软组织肿胀D.骨折部畸形E.骨折部软组织淤斑（）50、有关肘关节损伤后遗症，下列不正确的是A.肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同试题答案1、B2、E3、D4、E5、C6、A7、D8、E9、A10、D11、D12、D13、D14、C15、B 16、B17、C18、E19、E20、A21、D22、D23、A 24、D25、C26、E27、D28、A29、E30、C31、E32、A33、B34、C35、A36、D37、E38、C 39、D40、A41、D42、E43、C44、B45、D46、A47、C48、E49、A50、B。
恶性骨肿瘤试题及答案
恶性骨肿瘤试题及答案一、选择题1. 恶性骨肿瘤的发病原因是什么？A. 遗传因素B. 辐射暴露C. 慢性炎症D. 所有以上因素答案：D2. 下列哪项不是恶性骨肿瘤的临床表现？A. 疼痛B. 肿胀C. 活动受限D. 持续低热答案：D3. 恶性骨肿瘤最常用的影像学检查方法是？A. X光片B. CT扫描C. MRID. 所有以上方法答案：D4. 恶性骨肿瘤的治疗方法包括哪些？A. 手术B. 化疗C. 放疗D. 所有以上方法答案：D5. 下列哪项是恶性骨肿瘤的预后不良因素？A. 肿瘤大小B. 肿瘤位置C. 肿瘤分期D. 所有以上因素答案：D二、填空题6. 恶性骨肿瘤的病理类型包括________、________和________。
答案：骨肉瘤、尤因肉瘤、软骨肉瘤7. 恶性骨肿瘤的疼痛特点是________，随着病情进展，疼痛________。
答案：夜间加重、逐渐加剧8. 在恶性骨肿瘤的治疗中，________是判断肿瘤是否能够完全切除的重要指标。
答案：肿瘤边缘9. 恶性骨肿瘤的远处转移最常见的部位是________。
答案：肺10. 恶性骨肿瘤的化疗中，常用的药物包括________、________和________。
答案：顺铂、阿霉素、长春新碱三、简答题11. 简述恶性骨肿瘤的诊断流程。
答案：恶性骨肿瘤的诊断流程通常包括病史采集、体格检查、影像学检查（如X光、CT、MRI）、活检（包括细针抽吸活检或开放活检）、病理学检查以及分子生物学检测等步骤。
12. 描述恶性骨肿瘤手术治疗的基本原则。
答案：手术治疗的基本原则包括彻底切除肿瘤、保留功能、修复缺损和重建稳定性。
手术方法可能包括边缘切除、广泛切除或截肢术，具体取决于肿瘤的类型、位置和大小。
四、论述题13. 论述恶性骨肿瘤的综合治疗方法及其重要性。
答案：恶性骨肿瘤的综合治疗方法通常包括手术、化疗和放疗。
手术治疗旨在尽可能地切除肿瘤，化疗用于术前缩小肿瘤体积或术后杀死残留癌细胞，放疗则用于控制局部病情和减少复发风险。
恶性骨肿瘤习题
恶性骨肿瘤习题
一、填空题(将答案填入空格内)
1．好发部位为长骨干骺端的骨肿瘤有，，，。
2．好发部位在脊柱的恶性骨肿瘤是。
3．好发部位在扁骨的恶性骨肿瘤是。
4．好发部位在长骨和髂骨的恶性骨肿瘤是。
5．好发部位在股骨、胫骨、腓骨及髂骨肩胛骨的恶性骨肿瘤是。
一、答案
1.骨囊肿，骨巨细胞瘤，骨纤维肉瘤，骨肉瘤。
2.转移性骨肿瘤
3.骨髓瘤
4.软骨肉瘤
5.尤文氏肉瘤
二、简述题
1.骨巨细胞瘤的分级
2.骨囊肿的非手术治疗
二、答案
1.按其分化程度分为三级：Ⅰ级良性，基质细胞甚少，核分裂少，多核巨细胞极多。
Ⅱ级良恶相间，基质细胞较多，核分裂较多，多核巨细胞减少。
Ⅲ级恶性，以基质细胞为主，核分裂极多，多核巨细胞极少。
分级对治疗方案的制订有重要参考价值。
2.非手术治疗包括：①期待自愈：骨囊肿可自愈，因此可不予治疗。
骨折后自愈能力增强，此时需对骨折进行外固定。
②囊腔内注射甲泼尼龙：可取得良好疗效，机制尚不清楚。
骨肿瘤护理考试试题及答案
骨肿瘤护理考试试题及答案一、单选题1. 骨肿瘤最常见的症状是什么？A. 骨折B. 疼痛C. 肿胀D. 活动受限答案：B2. 骨肿瘤的诊断主要依靠哪种检查方法？A. X光片B. CTC. MRID. 骨扫描答案：A3. 骨肿瘤患者术后护理中，以下哪项不是常规护理措施？A. 观察伤口愈合情况B. 预防感染C. 限制活动D. 定期复查答案：C4. 骨肿瘤患者化疗期间，以下哪项护理措施是不必要的？A. 观察化疗药物的副作用B. 监测生命体征C. 鼓励患者多饮水D. 避免患者接触阳光答案：D5. 骨肿瘤患者放疗期间，以下哪项护理措施是错误的？A. 保护放疗区域皮肤B. 避免放疗区域受压C. 放疗后立即洗澡D. 鼓励患者进行适当的活动答案：C二、多选题6. 骨肿瘤患者术前护理中，以下哪些措施是正确的？A. 心理支持B. 营养支持C. 预防性抗生素的使用D. 皮肤准备答案：A, B, C, D7. 骨肿瘤患者术后可能出现的并发症包括哪些？A. 感染B. 出血C. 骨折D. 深静脉血栓答案：A, B, D8. 骨肿瘤患者化疗期间，以下哪些护理措施是必要的？A. 监测血常规B. 预防化疗药物外渗C. 观察患者的心理状态D. 鼓励患者进行体力活动答案：A, B, C三、判断题9. 骨肿瘤患者术后应尽早进行功能锻炼，以促进康复。
答案：正确10. 骨肿瘤患者化疗期间不需要特别注意饮食，可以正常饮食。
答案：错误四、简答题11. 简述骨肿瘤患者术后的护理要点。
答案：术后护理要点包括：密切观察患者生命体征，注意伤口的观察与护理，预防感染，合理使用抗生素，提供营养支持，鼓励患者进行适当的活动以促进康复，定期复查以监测病情。
五、案例分析题12. 患者，男性，45岁，诊断为骨肉瘤，拟进行手术治疗。
请根据患者情况，制定术前和术后的护理计划。
答案：术前护理计划应包括：心理支持，教育患者了解手术流程和可能的风险，进行营养评估和支持，预防性使用抗生素，进行皮肤准备等。
骨肿瘤试题答案
骨肿瘤［单项选择题］1、骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于()A.X线表现B.临床表现C.G、T、M 分级D.病理检查E.放疗后有无恶变参考答案：C［单项选择题］2、内生软骨瘤的X线表现是()A.溶骨性骨破坏B.葱皮样骨膜反应C.日光放射状骨膜反应D.膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块E.密度增高的肿瘤骨参考答案：D［单项选择题］3、关于骨肉瘤的叙述，不正确的是()A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨甑生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对参考答案：E［单项选择题］4、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()A.病灶刮除及自体骨植骨术B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合参考答案：AC.胃肠道钢餐检查D.胸部X线摄片E.骨髓穿刺参考答案：D［单项选择题］35、男，16岁。
洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。
最可能的诊断是()A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎参考答案：B［单项选择题］36、骨巨细胞瘤外科分级属于()GoTr^Mo'iA.G O'I T Q M O G O'I T O'2M O'I DEME. G2ToMo 参考答案：C［单项选择题］5、骨软骨瘤临床表现为()A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，并可见其表面静脉怒张C. X线检查见骨膜反应D.本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能E.肿块与周围界限不清参考答案：D［单项选择题］6、骨巨细胞瘤的性质属于()A.良性B.潜在恶性C.恶性D.高度恶性E.性质不明参考答案：B参考解析：骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质干细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤［单项选择题］7、骨巨细胞瘤的X线表现特征是()A.外生性，可见明显破坏B.偏心性，位于骨端，溶骨性破坏C.位于干箭端，可见有分格D.骨破坏,可见Codman三角E.骨性破坏，可见片状钙化参考答案：B［单项选择题］8、骨肉瘤X线检查的影像学特征是()A.发生于骨端B.短管状骨多见C.可见〃口光照射〃现象D.可为膨胀性生长E.与正常组织界限清楚参考答案：C参考解析：X线检查可有不同形态，主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏，骨膜反应可见(Codman三角或呈〃日光照射〃现象。
2021骨外科(医学高级)-骨与软组织肿瘤(精选试题)
骨外科(医学高级)-骨与软组织肿瘤1、在下面最常见的良性骨肿瘤为（）A.骨髓瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨瘤2、在下最常见的恶性骨肿瘤是（）A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.Ewing肉瘤E.脊索瘤3、原发骨肿瘤发病最多的部位（）A.椎体B.肱骨近端C.膝关节附近的骨端D.骨盆E.股骨近端4、软组织肉瘤最重要的预后因素（）A.肿瘤的大小B.肿瘤的部位C.组织学分级D.肿瘤的组织学类型E.临床病程5、对化疗最敏感的软组织肉瘤是（）A.儿童横纹肌肉瘤B.纤维肉瘤C.脂肪肉瘤D.滑膜肉瘤E.上皮样肉瘤6、下列关于软组织肉瘤，说法错误的是（）A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征，也归类于软组织肉瘤C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型E.在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要7、不属于良性自愈型的是（）A.纤维皮质缺损B.孤立性骨囊肿C.骨巨细胞瘤D.外生软骨瘤E.内生软骨瘤8、关于良性活跃型肿瘤，正确的是（）A.包括所有的骨巨细胞瘤B.一般不引起症状C.常引起病理骨折D.X线平片可见在肿瘤和周围正常组织之间没有明显界限E.手术一般行囊内切除9、关于骨肿瘤的生长屏障和机制，不属于天然屏障的是（）A.皮质骨B.关节软骨C.筋膜隔、肌膜隔和韧带D.关节囊、腱鞘E.肌肉10、瘤细胞破坏正常组织的方式不包括（）A.丧失血供，导致组织坏死、自溶和吞噬B.挤压周围正常组织C.酶分泌，使结缔组织的基质去极化，造成天然屏障的崩解D.炎性浸润物，使周围正常组织变得衰弱E.促使酶的作用加强，引起结缔组织吸收11、在骨肿瘤的实验室检查中，错误的是（）A.广泛溶骨的转移或骨破坏，血清钙常升高B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性骨肿瘤12、放射性核素骨扫描在骨关节肿瘤中的主要应用不包括（）A.骨显像利用其高敏感性，可以早期筛查骨转移瘤B.根据放射性核素浓聚程度，协助诊断骨良、恶性肿瘤C.PET-CT可协助寻找肿瘤原发灶，鉴别良、恶性肿瘤或病变，协助临床肿瘤分期D.根据骨扫描表现决定能否行保肢体手术E.术后监测肿瘤的复发13、关于骨肿瘤的常见发生部位，以下叙述错误的是（）A.骨巨细胞瘤总是位于骺端和近骨端B.软骨性肿瘤总是位于骺端或位于连接或跨越生长软骨的骨端C.在颅骨中常见到软骨源性的肿瘤D.脊索瘤几乎都在颅底、骶骨或脊椎上发生，肢体部位极罕见E.造釉细胞瘤常在胫骨或尺骨上发生14、X线上不呈膨胀性改变的是（）A.骨巨细胞瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.内生软骨瘤D.典型骨肉瘤E.骨母细胞瘤15、国际上常用的骨骼肌肉系统肿瘤的分期方法是（）A.Enneking分期系统B.TNM分期C.川口分期D.病理分期E.临床分期16、在Enneking分期系统中，T代表（）A.肿瘤的大小B.肿瘤的解剖部位C.肿瘤有无转移D.组织学分级E.肿瘤的边界17、软骨肉瘤可采用的治疗方法是（）A.放疗B.化疗C.新辅助化疗D.完整切除肿瘤E.免疫疗法18、属于细胞周期特异性的化疗药物是（）A.阿霉素B.顺铂C.异环磷酰胺D.MTXE.氮芥19、三阶梯癌痛治疗方案中3个阶梯的代表药物分别是（）A.阿司匹林、氨酚待因及吗啡B.扑热息痛、可待因及吗啡C.扑热息痛、氨酚待因及吗啡D.阿司匹林、可待因及吗啡E.曲马多、美施康定、奥施康定20、不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则是（）A.按阶梯用药B.疼痛时用药C.个体化用药D.尽可能口服给药E.按时给药21、下列药物中不属于麻醉药品的是（）A.美沙酮B.美施康定C.丁丙诺啡D.安依痛E.奥施康定22、按照三阶梯用药原则，适用于中度癌痛的是（）A.可待因、丁丙诺啡、布洛芬B.氢吗啡酮、右丙氧芬、安度芬C.二氢可待因、消炎痛、美沙酮D.可待因、氨酚待因、强痛定E.芬太尼透皮贴剂、曲马多、奇曼丁23、癌痛三阶梯治疗原则中“按时给药”是指按药物的（）A.半衰期B.作用时间C.耐药性D.有效期E.镇痛效果24、患者男，12岁，左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变，边界不清，骨皮质完整，无骨膜反应，最可能的诊断是（）A.非骨化纤维瘤B.成软骨细胞瘤C.骨巨细胞瘤D.动脉瘤样骨囊肿E.成骨细胞瘤25、骨软骨瘤的手术适应证不包括（）A.肿瘤巨大，影响美观B.肿瘤明显增大，疑有恶变者C.肿瘤生长在干骺端D.肿瘤影响关节功能E.肿瘤产生压迫症状26、发生在指骨的内生软骨瘤的处理方法是（）A.截除指骨彻底消灭病灶B.肿瘤刮除+植骨术C.肿瘤边缘切除D.肿瘤刮除植骨+化疗E.肿瘤刮除植骨+放疗27、对于骨软骨瘤，下列叙述错误的是（）A.单发者恶变率较多发者低B.肿瘤表面纤维性软骨膜与周围正常骨膜相延续C.软骨帽厚度很少超过2cmD.肿瘤皮质骨与宿主骨相连续E.肿瘤实际大小要比X线平片上表现的小28、对于软骨黏液样纤维瘤，下列叙述正确的是（）A.是最常见的良性软骨肿瘤B.多发生于中老年人C.放疗对本病敏感D.化疗可作为辅助治疗E.本病的主要治疗方法是手术切除29、对成纤维性纤维瘤，下列叙述错误的是（）A.临床表现不具特异性，易被误诊B.本病是一种良性肿瘤，但具较强的侵袭性C.主要治疗方法是外科切除D.单纯放疗或化疗对肿瘤有效E.局部刮除复发率较高30、病理学改变与骨样骨瘤相似的病变是（）A.成骨细胞瘤B.皮质内骨肉瘤C.慢性硬化性骨髓炎D.非骨化性纤维瘤E.纤维皮质缺损40%C.60%E.>90%62、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性（）A.Finkelstein试验ls试验segue试验D.Thomas试验E.Dugas试验63、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是（）A.理疗B.限制活动和石膏固定C.理疗加内服药物D.伤湿止痛膏局部贴敷E.醋酸泼尼松局部封闭64、下列膝关节疾病与相关检查的临床意义，错误的是（）A.膝关节积液：浮髌试验（+）B.后交叉韧带断裂：前抽屉试验（+）C.后交叉韧带断裂：后抽屉试验（+）D.半月板损伤：麦氏（McMurray）试验（+）E.髌骨软骨软化症：髌骨摩擦试验（+）65、类风湿关节炎的诊断标准共计7项，典型病例应具备其中几项（）A.3项B.4项C.5项D.6项E.7项66、看来下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征（）A.弹响指B.扳机指C.弹响拇D.鼓槌指E.握拳尺偏试验阳性67、男性，25岁。
骨肿瘤练习题
骨肿瘤练习题一、A11、骨囊肿可见到A、局部肿块，无触痛，多偶然发现B、表面静脉怒张C、多发生于扁平骨及不规则骨D、发病后迅速发现瘫痪E、病理性骨折后可自愈2、骨囊肿好发于A、长管状骨干骺端B、长管状骨骨端C、长管状骨骨干D、短管状骨骨端E、短管状骨骨干3、骨转移瘤的临床表现治疗方法不包括A、放射性核素治疗B、高压氧治疗C、放射治疗和化疗D、骨吸收抑制剂双磷酸盐和降钙素的应用及内分泌治疗E、手术治疗4、下列选项中，符合骨转移瘤临床特点的是A、乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%-75%和30%-40%B、可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C、转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、以上都是5、骨软骨瘤的治疗宜采取A、早期发现，早期手术B、肿瘤段切除C、若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织D、刮除病灶，自体骨植骨术E、切除后人工关节置换术6、关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是A、骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤B、最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见C、CT对其诊断有较大帮助D、为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛E、以上都是7、内生性软骨瘤的治疗方案应选择A、病灶刮除及自体骨植骨术B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合8、骨巨细胞瘤的X线表现特征是A、外生性，可见明显破坏B、长骨干骺端偏心性溶骨破坏，呈“肥皂泡”样改变C、位于干骺后端，可见有分格D、骨破坏，可见Codman三角E、骨性破坏，可见片状钙化9、骨巨细胞瘤好发于A、骨干B、骨干骺端C、骨骺D、骨端E、骨髓10、骨肉瘤X线检查的影像学特征是A、可见于骨端B、可见于短管状骨C、可见“日光照射”现象D、可见膨胀性生长E、可见与正常组织界限清楚11、下列属于恶性骨肿瘤的是A、骨软骨瘤B、骨样骨瘤C、骨瘤D、骨髓瘤E、骨巨细胞瘤12、关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的A、广泛溶骨性转移，血清钙常升高B、成骨性肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C、前列腺癌骨转移，血清酸性磷酸酶升高D、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E、血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤二、A21、患者女，53岁，右股骨上端疼痛20天。
2020年骨肿瘤练习题
2020年骨肿瘤练习题一、A11、骨囊肿好发于A、长管状骨干骺端B、长管状骨骨端C、长管状骨骨干D、短管状骨骨端E、短管状骨骨干2、骨囊肿可见到A、局部肿块，无触痛，多偶然发现B、表面静脉怒张C、多发生于扁平骨及不规则骨D、发病后迅速发现瘫痪E、病理性骨折后可自愈3、内生性软骨瘤的治疗方案应选择A、病灶刮除及自体骨植骨术B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合4、关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是A、骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤B、最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见C、CT对其诊断有较大帮助D、为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛E、以上都是5、骨软骨瘤的治疗宜采取A、早期发现，早期手术B、肿瘤段切除C、若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织D、刮除病灶，自体骨植骨术E、切除后人工关节置换术6、骨巨细胞瘤好发于A、骨干B、长骨干骺端C、骨骺D、骨端E、骨髓7、骨巨细胞瘤的X线表现特征是A、外生性，可见明显破坏B、长骨干骺端偏心性溶骨破坏，呈“肥皂泡”样改变C、位于干骺后端，可见有分格D、骨破坏，可见Codman三角E、骨性破坏，可见片状钙化8、下列选项中，符合骨转移瘤临床特点的是A、乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%-75%和30%-40%B、可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C、转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、以上都是9、骨转移瘤的临床表现治疗方法不包括A、放射性核素治疗B、高压氧治疗C、放射治疗和化疗D、骨吸收抑制剂双磷酸盐和降钙素的应用及内分泌治疗E、手术治疗10、下列属于恶性骨肿瘤的是A、骨软骨瘤B、骨样骨瘤C、骨瘤D、骨髓瘤E、骨巨细胞癌11、骨肉瘤X线检查的影像学特征是A、可见于骨端B、可见于短管状骨C、可见“日光照射”现象D、可见膨胀性生长E、可见与正常组织界限清楚12、良性骨肿瘤的X线表现为A、日光照射形态B、多处呈虫蛀状破坏C、边缘清楚D、出现葱皮现象E、骨膜反应明显13、骨巨细胞瘤X线特征A、骨端膨胀性溶骨性破坏B、短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、骨膜板层状或葱皮状反应性骨性骨形成进而骨破坏E、自长骨干骺端突出的骨性病损14、下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现A、多见于年轻人B、好发于骨骺生长活跃部位C、骨膜下三角形新生骨（Codman三角）D、出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块E、早期转移癌15、对于骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的A、骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端B、骨肉瘤绝大部分为多发C、一旦病理检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术D、骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆E、全部病人约80%~90%病变发生于膝关节周围16、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A、边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B、边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C、边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D、边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E、边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应二、A21、男，10岁，左上臂疼痛1周，有摔倒史。
骨科出科考试+答案
外科专业骨科姓名：得分：总分：100 及格分：70考试用时：一 . 单选题（共100题，每题1分）1 ．良性骨肿瘤的X线表现特点是A . 边缘清楚，无骨膜反应B . 骨质破坏C . 边缘不清楚，有骨膜反应D . 可见Codman三角E . 呈多处虫蛀样破坏2 ．男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1个月。
就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性问隔将囊腔分成蜂窝状。
最可能的诊断是A . 骨囊肿B . 骨纤维异样增殖症C . 动脉瘤样骨囊肿D . 内生性软骨瘤E . 骨肉瘤3 ．对竖脊肌的描述，正确的是A . 为脊肌中最长的肌肉B . 由脊神经外侧支支配C . 上至第1颈椎D . 位于胸腰段脊柱棘突的两侧E . 该肌在腰区有听诊三角和腰上三角4 ．属于股动脉的分支是A . 股深动脉B . 穿动脉C . 旋股内侧动脉D . 胫前动脉E . 闭孔动脉5 ．某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎、解痉药物等处理不见好转，此时应采取A . 抬高患肢，保温B . 臂丛神经阻滞麻醉C . 应用抗凝溶栓药物D . 立即手术探查吻合血管的情况E . 继续观察6 ．上肢使用止血带的压力应控制在A . 13.3～20.0kPa(100～150mmHg)B . 20.0～26.7kPa(150～200mmHg)C . 26.7～33.4kPa(200～250mmHg)D . 33.3～40.0kPa(250～300mmHg)E . 40.0～46.7kPa(300～350mmHg)7 ．关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确A . 清创术，应在伤后6-8小时内进行B . 最好在止血带下进行清创C . 切除皮缘宁多勿少，以防感染D . 创口应力争一期闭合E . 伤后超过24小时，可行二期处理8 ．何谓开放性脱位A . 脱位伴皮肤裂伤B . 同时伴关节面骨折C . 手术探查时发现关节囊有裂伤D . 同时伴关节韧带断裂E . 关节腔与外界相通9 ．近侧腕骨有A . 舟骨、头骨、三角骨、豌豆骨B . 舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨C . 舟骨、大多角骨、小多角骨、豌豆骨D . 舟骨、月骨、头骨、豌豆骨E . 舟骨、大多角骨、小多角骨、头骨10 ．男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。
骨外科学练习试卷3(题后含答案及解析)
骨外科学练习试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. X型题1．恶性骨肿瘤的化验表现为A．贫血B．尿氟增高C．碱性磷酸酶可升高D．尿酸增高E．以上均是正确答案：A,B,C 涉及知识点：骨科学2．对于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对A．应首先手法复位，一般可在局麻下进行B．常采用Bigelow法复位C．复位成功，Dugas征由阳性转为阴性D．复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎E．超过2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位正确答案：B,D 涉及知识点：骨科学3．判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A．用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外B．足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°角C．足弓变平坦D．踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻E．X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常正确答案：A,B,C,D,E解析：临床检查各方面的畸形都得到完全矫正：用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外；足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°；足弓变平坦；踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻；X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常。
知识模块：骨科学4．预防骨与关节结核应包括A．开展体育活动，增强体质B．儿童接种卡介苗C．开展肺结核的普查工作D．发现骨关节结核病人应及时隔离E．及时诊治肺结核和肠结核正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：骨科学5．周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查A．神经支配皮肤触觉检查B．神经支配肌肉的肌力检查C．神经干叩击试验D．神经传导速度检查E．肌电图检查正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：骨科学6．哪些因素与类风湿关节炎的发病有关A．EB病毒B．变形杆菌C．HLA-DR4D．雌/雄激素失调E．HLA-B27正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：骨科学7．骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A．长期卧床缺钙B．病理骨折可释放钙C．低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高D．溶骨性破坏E．类甲状旁腺素分泌高正确答案：B,C,D,E解析：骨转移癌病人血钙浓度增高原因：①病理骨折可释放钙；②低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高；③溶骨性破坏；④类甲状旁腺素分泌高。
骨肿瘤练习题
骨肿瘤练习题1恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是A.病理组织学检查B.明显的体征C.X线或同位素检查D.有关的化验检查E. CT2.恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应D.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应E.以上均不对3骨肉瘤的诊断依据中，最重要的是A.好发于长骨干骺端B.好发于青少年C.肿瘤出血坏死D.肉瘤细胞产生骨组织E.肿块4.患者，女，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤5单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A.早期髓腔内广泛蔓延B.早期淋巴管内瘤栓形成C.早期血液中发现瘤细胞D.早期广泛侵犯软组织E.多见于年轻人6骨肿瘤的治疗包括A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.中药治疗E.免疫疗法7最常见的良性骨肿瘤A，骨肉瘤B，骨疣C，软骨瘤D，骨样骨瘤E，骨巨细胞瘤4，最常见的恶性骨肿瘤A, 骨疣B, 软骨瘤C，骨肉瘤D，骨巨细胞瘤E，骨样骨瘤8关于骨巨细胞瘤的描述哪一项不恰当。
A，多见于年轻的成人B，属于潜在恶性C，分级对治疗有指导意义，完全以此来判断其良恶性D，好发于股骨下端或胫骨上端E，X表现为偏心性溶骨性破坏，骨端呈肥皂泡样膨胀，骨密质变薄。
9关于骨肉瘤描述哪一项是错误的？A，骨肉瘤为原发性恶性骨肿瘤中最常见的肿瘤。
B，多见于年轻人。
C，有血沉增加、碱性磷酸酶增加。
D，骨肉瘤通过血液转移，转移至肺部多见。
E，骨肉瘤病人若经拍片及B超等检查无转移病灶可考虑不用化疗，可用局部切除或截肢即可。
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一、选择题
1.骨软骨瘤临床表现不包括：( ABCE )
A.生长较快，伴明显疼痛
B.肿块明显，并可见其表面静脉怒张
C.X线检查见骨膜反应
D.本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能
E.肿块与周围界限不清
2. 骨肉瘤X线片描述不正确的是（ABDE ）
A．发生于骨端
B．短管状骨多见
C．可见“日光照射”现象
D．可为膨胀性生长
E．与正常组织界限清楚
3. 内生软骨瘤的X线表现错误的是（ABCE ）
A．溶骨性骨破坏
B．葱皮样骨膜反应
C．日光放射状骨膜反应
D．膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E．密度增高的肿瘤骨
4. 骨囊肿一般不会见到（ABCD ）
A．局部肿块，无触痛，外伤后始发现
B．表面静脉怒张
C．多发生于扁平骨及不规则骨
D．发病后迅速出现瘫痪
E．病理性骨折后可自愈
5. 骨肉瘤一般不会见到（ACDE）
A．局部肿块，无触痛，外伤后始发现
B．表面静脉怒张
C．多发生于扁平骨及不规则骨
D．发病后迅速出现瘫痪
E．病理性骨折后可自愈
6. 内生性软骨瘤的治疗方案不恰当的是（DE）
A．刮除植入松质骨
B．肿瘤段切除
C．必要时可行人工关节置换手术
D．截肢术
E．放疗、化疗、手术相结合
7. 成骨性肿瘤包括（ABCDE）
A．骨瘤
B．骨样骨瘤
C．成骨细胞瘤
D．骨肉瘤
E．骨旁骨肉瘤
8. 成软骨性肿瘤包括（ABCD）
A．单发性骨软骨瘤
B．多发性骨软骨瘤
C．单发性内生软骨瘤
D．多发性软骨瘤
E．骨巨细胞瘤
9. 下列肿瘤哪些是良性骨肿瘤（ABC）
A．骨样骨瘤
B．骨软骨瘤
C．内生软骨瘤
D．软骨肉瘤
E．尤文肉瘤
10. 下列肿瘤哪些是恶性骨肿瘤（BCDE）
A．骨软骨瘤
B．尤文肉瘤
C．骨肉瘤
D．骨髓瘤
E．软骨肉瘤
11. 原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现（ABCD）
A．骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应
B．骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应
C．骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应
D．骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应
E．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
12. 骨巨细胞瘤的X线表现，不正确的是（ACDE）
A．外生性，可见明显破坏
B．偏心性，位于骨端，溶骨性破坏
C．位于干骺端，可见分隔
D．骨破坏，可见codman三角
E．骨性破坏，可见片状钙化
13. 内生软骨瘤的X线表现，不正确的是（ABCE）
A．溶骨性骨破坏
B．葱皮样骨膜反映
C．日光放射状骨膜反映
D．膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E．密度增高的肿瘤骨
14. 关于骨软骨瘤的临床表现不正确的是（ABCE）
A．生长较快，伴明显疼痛
B．肿块明显，并可见其表面静脉怒张
C．X线检查见骨膜反映
D．本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能
E．肿块与周围界限不清
15. 好发于长骨干骺端的肿瘤（CD）
A．骨瘤
B．骨样骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨肉瘤
E．尤文肉瘤
16. 好发于骨端的肿瘤（A）
A．骨巨细胞瘤
B．骨软骨瘤
C．软骨瘤
D．骨肉瘤
E．骨髓瘤
17. 关于骨巨细胞瘤的描述，正确的是（CE）
A．好发年龄10~15岁
B．好发于长骨干骺端
C．好发于长骨骨端
D．X线可见日光征
E．偏心性生长
18. 关于骨肉瘤的描述，正确的是（AD）
A．一种常见的恶性肿瘤
B．好发于颅骨
C．偏心性生长
D．可见codman三角
E．可见葱皮征
19. 关于尤文肉瘤的描述，错误的是（ABDE）
A．起源于软骨细胞
B．不伴有全身症状
C．可见葱皮征
D．可见codman三角
E．对放疗不敏感
20. 关于骨软骨瘤的描述，错误的是（BCE）
A．是一种常见的良性骨肿瘤
B．夜间痛明显
C．可见日光征
D．常见于长骨干骺端
E．容易恶变
二、概念题：
1、骨肿瘤：：凡是发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，不论是原发性、继发性还是转移性肿瘤，统称为骨肿瘤。
三、简答题：
1、骨肿瘤外科区域T的含义。
参考答案：外科区域T是指肿瘤侵袭范围，以肿瘤囊和间室为界，可分为囊内、间室内和间室外肿瘤。
T0：囊内
T1：间室内
T2：间室外
间室内：肿瘤在各个方向均包在一个自然屏障内
间室外：肿瘤生长超出自然屏障，或因肿瘤生长、骨折、出血、手术超出自然屏障，可作为肿瘤具有侵袭性的标志。
2、简述骨肿瘤的治疗原则
参考答案：骨肿瘤的治疗应以外科分期为指导，手术治疗应按外科分期来选择手术界限和方法，尽量达到既切除肿瘤，又可保全肢体。
四、论述题：骨肿瘤的诊断必须是临床、影像学、病理学三结合。
参考答案：骨肿瘤的诊断必须是临床、影像学、病理学三结合。
生化检测作为必要辅助手段。
（一）、骨肿瘤临床表现（1/3分）
发病情况：
1、发病年龄特点：
骨肉瘤----儿童，青少年
骨巨细胞瘤----成人
2、发病部位：
多为生长最活跃的部位——干骺端，如股骨下端，胫骨上端。
骨骺则很少受影响。
临床症状
1.疼痛与压痛：
恶性：生长迅速-最显著症状——疼痛。
初为间歇性，后为持续性疼痛、夜间痛。
良性：有时也有疼痛，如骨样骨瘤或病理性骨折。
2.局部肿块和肿胀：
良性：质硬、界清、生长缓慢、无压痛
恶性：生长迅速、肿胀、压痛、局部血管怒张。
3.功能障碍和压迫症状：脊髓-瘫痪，肠道、尿道梗阻
4.病理性骨折：可以是首诊症状
恶性骨肿瘤、骨转移癌-常见并发症
其他：全身症状：贫血，消瘦，体重下降，低热等，可出现肿瘤转移。
（二）、影像学检查（1/3分）
1.x-ray检查：
是骨肿瘤诊断过程中最重要的手段之一。
反映骨与软组织的基本病变。
x-ray表现：溶骨型破坏、成骨型破坏或混合型。
临床上将肿瘤细胞产生的类骨称为肿瘤骨。
良性骨肿瘤：
生长缓慢，多为外生性生长，膨胀性生长，界清，密度均匀。
病灶规则、单房或多房，内有骨化影。
周围硬化反应骨，无骨膜反应、皮质变薄
恶性骨肿瘤：
生长迅速，界限不清、密度不均。
病灶不规则，在骨破坏区有不规则虫蛀样改
变或筛孔样改变。
骨膜反应：骨皮质外多有三角形骨膜反应—Codman三角。
或“葱皮样”改变。
或“日光射线”现象
2. CT、MRI：确定骨肿瘤存在、性质，更准确描绘骨肿瘤范围、邻近组织，识别骨肿瘤侵袭程度，制定手术方案，评估手术效果。
3. ECT：较早提示骨肿瘤的转移，但特异性不高。
4.数字减影血管造影（DSA）：显示骨肿瘤的血供情况，以利于选择性血管栓塞和注入化疗药物。
（三）、病理检查——最后确定诊断骨肿瘤的可靠的检查。
（1/3分）切开活检：切取式和切除式两种。
切取式破坏了肿瘤原有的包围带和软组织间室，扩大了肿瘤污染的范围。
穿刺活检：溶骨性病损。
使用针或套管针，
优点：方法简单，血肿出现少，瘤细胞不易散落，不易造成病理性骨折，但准确性略差。
冰冻切片：术中即刻获得病理诊断。
当冷冻结果与临床诊断出现矛盾时，应特别注意将其与临床表现和影像学检查结合研究，必要时等待石蜡切片做出最后诊断。