调查问卷样表 - 360文档中心

教师问卷调查表

教师问卷调查表1、您选择从事教育工作的原因：A. 热爱教育工作B.工作的偶然性C.谋生手段D.多重选择的结果2、您对教师这份职业有何想法？A.热爱这个工作B. 适合自己，比较喜欢C. 没什么想法D. 不知道自己还能干别的3、您如何评价教师职业？A. 教书育人，为人师表B.仅是一种职业而已C. 实现成功的阶梯D.有机会学习更多的知识4、对目前任课教师敬业精神的评价？A.很敬业B. 一般C.很不负责D.其他5、您对学生思想状况和生活状况的关注程度？A.十分关注B.一般性关注C. 毫不关注D.需要关注就关注6、您以什么方式关心学生？A.课后答疑，指导学习B.认真组织教学C.关心他们的生活和实际困难D.关心他们的心理健康 F.关心他们的全面发展7、教师对学生的职责是A. 只是教书B.教书并管理C.只是管理D.教书育人8、如何评价政治理论学习？A.有必要B.感兴趣C. 一般D.毫无兴趣9、您对关注党的政策和国内国际形势的关注和了解程度？A.非常关注和了解B. 关注自己感兴趣的C. 一般关注和了解D.关注与自身切身利益相关的E.不关注10、您认为我校总体师德状况如何？A.很好B.较好C. 一般D.较差11、您认为环境、制度对我校现有师德状况的影响有？A. 经济环境压力B. 人际环境压力C.制度环境压力D.学术氛围和环境不浓12、您认为教师的个人作风问题、会不会给学生带来影响：A.不会，个人道德不属于师德范畴B.会，教师个人道德也是师德内容C.教师就是要比一般人的道德要高尚，不能放松自己修养D.教师也是人，只要不在课堂上爱怎样就怎样13、您认为影响教师形象和威信的主要因素是什么？A.作风正派B.谈吐得体C.知识渊博D.衣冠整洁14、对于教师进行社会兼职的做法，您的看法是：A.可以理解，市场经济的必然B.不可以，这样太分散教学精力了C.没有看法15、您认为学校师德建设的有效方式是什么？A. 加强制度建设B.奖惩结合，以奖为主C.严格管理，严惩落后D.加强氛围建设，培养教师道德自觉16、对教师参与打牌、赌博的看法：A.可以，玩玩而已B.不可以，这样太分散教学精力了C.没有看法17、您认为有没有必要把师德作为评价指标,列入年终考核和职称评定？A.应该列入B.不需列入C.无所谓D.是一种约束。

客户情况问卷调查表参考

客户情况问卷调查表1、您的年龄：□20岁以下□21—30岁□31—45岁□46岁以上2、您的职业是：□机关、事业单位□厂矿企业□个体经营户或私营企业户□其他3、您目前所住房屋属：□商品房□房改房□自建房□向房管处租住□向单位租住4、目前，您家庭的人均居住面积为（住房总面积/家庭常住人口）：□8㎡以下□8—15㎡□15—25㎡□25㎡以上5、您家庭每月的收入：□800元以下□800—1500元□1500—2500元□2500—4000元□4000元以上6、您认为本区域的房价如何：□贵□还可以□便宜7、您认为3—5年内本区域房价走势如何：□会涨□不会有太大变动□下降8、您目前是否考虑购买住宅：□不买□一年内购买□三年内购买□五年内购买9、您若在本区域购房，会优先选择哪些地区：□待定□待定□待定□待定10、您如果购房会先选择：□二手房□现房□半年左右的期房□一年左右的期房□二年左右的期房11、您购房的目的：□结婚□转卖升值□居住（以解决生活问题为目的）□放租收长期利益□居住（以改善生产质量为目的）□商住两用□其他12、您喜欢哪一个楼层：□1-5楼□6-8楼□9-12楼□12-16楼□16楼以上13、在环境、位置与户型几个因素不能同时满足时您会选择：□环境一般，户型较好□户型环境均好（价格高）□地段好，环境一般□自然环境好，户型一般□内室环境好，户型一般14、您倾向于哪一类户型：□一室一厅□二室一厅□二室二厅□三室一厅□三室二厅□四室一厅□四室二厅□复式15、符合您需要的住宅总建筑面积是：□60㎡以下□60—8㎡□80—100 ㎡□100—120 ㎡□120—150㎡□150—180 ㎡□180 ㎡以上16、您对所购住宅要求什么样的内部装修水平：□不需要任何装修□提供厨卫的装修□根据开发商提供的多种装修方案再作选择□全面的室内装修17、您对所购住宅的公共部分要求什么样的装修水平：□普通装修□高装修□其它18、您比较倾向的付款方式是：□利用家庭储蓄一次性付款□向亲戚、朋友借款后一次性付款□向银行按揭贷款□公积金贷款19、您能够接受的住宅最高房价为（每平方米面积）：□3000元以下□3000—4000元□4000—4500元□5000以上20、您能按受的一套住宅最多房款总值是：□20-30万元□30-40万元□40-50万元□只要房子满意，价格无所谓21、您在购房时如需银行或公积金贷款，您能接受的每月还款金额是：□1000元以下□1000—1200元□1200—1500元□1500—2000元□2000元以上22、在经济条件允许的情况下，您首先会选择：□选择地块自建别墅□在本区域购买商品房□到市区购买商品房□租房□其他23、您认为本区域现有房地产开发企业的综合实力和信誉如何□好□较好□一般□差24、您认为本区域房地产开发市场存在的主要问题是（可多选）：□无问题□广告虚假□面积“短斤缺两”□从业人员良莠不齐，服务态度差□合同欺诈□配套不到位。

问卷调查全样本数据统计表

学生英语阅‎读问卷调查‎分析（1）从问卷调查‎中可以看出‎，大部分学生‎都已经意识‎到加强课内‎外阅读对自‎己学习英语‎的重要性，并且明确了‎阅读的主要‎目的，在于不断地‎增强自己的‎语感，提高自身学‎习英语的能‎力。

这表明绝大‎多数学生都‎认同通过阅‎读的途径可‎以提高自己‎英语水平的‎观点，也符合目前‎小学生在非‎外语环境下‎的外语学习‎状况。

要想提高他‎们的英语阅‎读水平，教师还应从‎以下几点进‎行指导。

1、鼓励学生每‎天阅读新故‎事并且回读‎读过的故事‎。

对于阅读材‎料并不限制‎而是让学生‎自主选择。

利用一定时‎间组织学生‎就自己阅读‎的新故事在‎班级交流，或朗读，或推荐精彩‎片段，或展示自己‎通过阅读所‎认识和理解‎的新单词及‎句子。

2、逐步增加阅‎读材料的难‎度。

心理学理论‎中“最近发展区‎”表明：学生在原有‎的认知水平‎上学习是最‎有效的。

教师应努力‎不断让学生‎体会“跳起来摘桃‎子”的乐趣。

3、训练学生根‎据上下文猜‎测词义的能‎力。

经过训练，学生见到文‎章中的生词‎不再害怕。

当然，还应告诉学‎生猜测不是‎万能的，不能代替对‎单词的识记‎。

4、合作阅读。

在课堂上采‎用合作阅读‎能培养学生‎的合作能力‎，极大促进学‎生分析能力‎及参与意识‎。

5、英语课堂阅‎读可以与课‎外阅读活动‎有机结合起‎来，形成泛读形‎态的真实任‎务阅读教学‎。

通过这些方‎法的尝试，学生的英语‎成绩肯定能‎上一个台阶‎。

学生英语阅‎读问卷调查‎分析（2）从这次的问‎卷调查中可‎以看出，大部分学生‎都进步很大‎，在习惯和能‎力上都进步‎到了另一个‎阶段。

从阅读效果‎上看，内容中有三‎项基本符合‎学生的实际‎，说明阅读对‎学生学习所‎产生的效果‎是显著的，尤其是在提‎高学生英语‎学习的综合‎能力方面。

在阅读方式‎上，所列的内容‎反映出学生‎已经懂得运‎用一定的技‎巧进行阅读‎。

对照阻碍因‎素项，虽然课内外‎阅读因费时‎或生词多等‎原因使部分‎同学产生畏‎难情绪，但从其余几‎项来看，学生进行阅‎读的主动因‎素还是存在‎的。

学生问卷调查表

东电中学学生问卷调查第一部分：学生学习情况问卷调查同学：为了解我校学生学习生活状况，请你根据自身真实感受填答下列问题。

为能科学、准确统计，请每题只选择．．，谢谢你的合作。

．．一项．．．其中1、你现在的学习状况○A.很好，学习非常主动○B.学习认真，但仍然有潜力可挖○C.学习一般，基本上完成各课任务○D.差，基本上是混日子2、你对自己目前的学习状态是否满意？○A.很满意○B.比较满意○C.一般○D.不满意3、你制订有总体奋斗目标和各学科的学习计划吗？○A.全有○B.有总体奋斗目标○C.有各学科的学习计划○D.全部没有4、有关学习的方法，你○A.从来没有意识到学好得讲究方法○B.试着去实践别人介绍的方法，一段时间后又放弃了○C.偶尔想到，但没有去尝试寻找好方法○D.经过一定时间的尝试，已把握适合自己的学习方法5、你在学习时，是否努力在规定的时间内完成预定任务？○A.很少这样○B.部分时间这样○C.经常这样○D.总能如此6、学习中遇到困难，你主要采取的措施是？○A.请教同学○B.主动请教老师○C.自己查有关资料，参考书目○D.放弃7、你对现在的学习生活总体感觉是○A.紧张有序○B.快乐充实○C.茫然没感觉○D.累、苦8、课堂上你最喜欢采用哪种学习方法？○A.问答○B.讨论○C.自由阅读○D.老师讲解9、你有课前预习的习惯吗？○A.有○B.没有○C.有，但没有形成习惯10、你上课有记笔记习惯吗？○A.有且要求非常严格○B.有但是内容不够完整○C.偶尔有○D.没有11、如果老师上课让你回答问题，你会怎样？○A.抓住机会，锻炼自习○B.埋怨老师多此一举○C.假装不会，默不作声○D.看书回答问题12、下面情况中，会使我听课时注意力不够集中的是：○A.对上课内容不感兴趣，不想听○B.不喜欢授课教师○C.受其它感兴趣的事吸引○D.不管哪种情况，注意力都能集中13、你敢于在课堂上表达自己独特的见解吗？这样的机会多吗？○A.敢：很多○B.敢：很少○C.不敢：很多○D.不敢：很少14、你喜欢在课堂上自主看书学习和思考问题吗？○A.喜欢○B.比较喜欢○C.喜欢看书但不喜欢思考问题○D.不喜欢15、你认为老师的教学是否面向全体同学？○A.老师力求每位学生都听懂，速度较慢○B.只要有70%的同学听懂，老师就讲下一个内容○C.老师只照顾几个成绩好的同学，速度太快○D.老师注意分层教学，对基础并的同学课后辅导；对学有余力的同学布置新的任务16、你的作业完成情况○A.好，能及时上交○B.一般，部分科目或题目放弃了○C.基本上做完了○D.差，基本上不能完成17、关于复习，你属于○A.在平时和考试前都不复习○B.平时不复习，考试前复习○C.平时和考试前都复习○D.在平时有时能自己复习，考试前复习○E.老师要求才复习18、你的复习方法是哪一种？○A.把学过的内容看一遍○B.经回忆学过的内容，抓住重点和难点，有疑问的地方及时问○C.把重点内容看熟练○D.除弄懂平时所学的，学完一个单元就自我调整一下○E.等老师统一组织复习19、你认为以下哪种学习流程更有利于你的学习？○A.先预习→再上课→然后课后复习○B.不用预习就上课→然后课复习○C.先预习→然后上课（课后不复习）○D.只是上课，没进行预习和课后复习○E.上课自己看课本不听课，有空再复习○F.上课看课外收，有空再复习20、每次测验或考试后，你订正错误的习惯是：○A.等着老师统一订正○B.思考错题，能订正的就订正，想不出的抄一下○C.错的那几个，找考得好的同学看一下，抄上正确答案○D.自己认真思考，逐一订正，想不出的请教同学或老师○E.看一下成绩，看错了哪几个，但不订正21、你有没有设置《错题集》（就是把自己做错过的题集中在一个本子里）○A.有○B.没有○C.曾有22、您所在的班级中是否存在抄袭作业的现象，若是，你认为其程度为？○A.普遍○B.较普遍○C.较少○D.极个别23、你对班级的感情○A.班集体团结向上，很喜欢○B.没什么特别之处，一般○C.没有集体气氛，不喜欢24、你认为班主任老师○A.全心投入工作，热心关心每一们同学，很喜欢○B.待人不够和蔼，应付了事○C.不负责，平时根本看不到25、你们班的班级管理○A.班规细致，严格执行，有力地推动了班级的发展○B.有班规，但未严格执行，班主任的管理太松○C.没有明确的班规，班主任想怎么做就怎么做26、你目前在学习方面是否存在焦虑心理○A.存在且较严重○B.存在但不严重○C.不存在27、你目前学习的干扰因素主要来自于○A.家庭的因素○B.不够投入○C.老师的教法不太适合自己○D.班内的纪律不太理想28、当老师或家长批评你时一般采取○A.讨厌批评，但不吭声○B.不吭声但找机会反驳○C.不接受批评进行争论以维护尊严○D.设法了解为什么批评我29、在校园生活中,你的压力最主要来自：○A.成绩比自己优秀的同学○B.繁重的学业○C.老师○D.其他30、如果有机会上网，你最关注的内容是○A.时事政治○B.课程辅导○C.在线游戏○D.文娱体育○E.聊天第二部分：教师教学规范、学校管理问卷调查同学：为加强学校教育教学管理，改进学校教育教学方法，了解学校管理，教师教学工作状况，请你根据自身真实感受填答下列问题。

家长问卷调查表份模板

幼儿园家长问卷调查表 1尊重的家长朋友:您好！为了更有效的、更有针对性地开展我园各项运动，不断提高我们教学能力和办园水平，更好地教育好您的孩子，我们真诚的希望您如实填写此表，以便我们更好地提高幼儿园各项工作，谢谢协作！一、幼儿园工作1、您对幼儿园的整体印象感到：满足（）一般（）不满足（）2、您选择幼儿园最看重的是：收费低（）教学理念新（）特色教育（）硬件好（）软件好（）饮食好（）口碑好（）就近方便（）3、您认为您的孩子在幼儿园开展得：很好（）好（）一般（）4、您认为幼儿园当前存在的安全隐患有哪些：5、您认为幼儿园的那些方面让您满足？（可多选）师资队伍建设（）办园质量（）育人水平（）伙食（）服务态度（）生活护理（）课程设置（）孩子能力培育（）6、您对幼儿园的膳食工作感到：较满足（）满足（）一般（）7、您最关心孩子在园的哪些方面：学习（）习惯培育（）生活情况（）情绪（）身体状况（）8、您认为您的孩子在幼儿园应该：多写字（）多认字（）多学英语（）综合开展、基本素质为主（）9、您为什么把您的孩子送到幼儿园？（可多选）学习知识，为未来做准备（）没有人管孩子，让幼儿园来照看（）让孩子和其余小朋友玩，锻炼孩子交往能力（）其余（）10、您认为您的孩子在幼儿园每天应该有多长时间的户外运动？半小时（）1小时（）2小时（）11、您的孩子有没有特殊不喜欢去幼儿园的时刻？有时（）偶然（）经常（）从不（）12、您认为对一个现在的儿童来讲，童年应当怎样渡过最好？以玩为主（）学习一些有用的知识（）既玩又学（）13、您关心您孩子在幼儿园的成就吗？非常关心（）有时会问一下（）不关心，幼儿园是玩的地方，成就不重要（）14、您希望您的孩子在幼儿园学到些什么？（可多选）学做人（）学自信（）学能力（）养成良好的行为习惯，形成良好的个性品德（）学自理（）学会学习（掌握知识、技能、为小学打基础）游戏（）外语和特色教育（）开拓智能（）学什么由园方教师定（）二、教育教学及教师工作1、教师是否较具亲和力，对您的孩子是否热忱有礼貌：较好（）好（）一般（）2、教师对家长热忱，能听取家长合理的建议和意见，尽量满足需求情况：经常（）偶然（）很少（）没有（）3、您认为班级教师的责任心，师德师风情况：优秀（）良好（）一般（）4、您对班级环境卫生质量的评价：干净（）整齐（）零乱（）5、您认为班级教师最需要提高的方面：三、家园联系1、您是否愿意参与幼儿园组织的运动？很愿意（）有时间偶然参与（）不乐意（）2、您认为孩子有时不愿上幼儿园的原因：3、您是否做到经常关切幼儿园内的家园联系栏，及时配合班级工作：经常（）偶然（）很少看（）没看过（）四、您需要幼儿园教师教您的孩子什么？为什么？您理想当中的幼儿园教育应该是什么样的？幼儿姓名：班级：家长签字：幼儿园家长调查问卷 2尊重的家长朋友：您好！为了更有效的、更有针对性地开展我园各项运动，不断提高我园教学能力和办园水平，更好的教育您的孩子，我们真诚地希望您如实填写此表，以便我们更好地提高幼儿园各项工作，另：本问卷采用不记名方式，为保证问卷完整性，请您不要漏答。

评教评学问卷调查表

评教评学问卷调查表尊敬的家长:为了加强学校管理，提高学校办学水平，深入了解教师教育教学情况，促进学生健康快乐成长，特发此表广泛征求学生家长的意见，请您根据您了解到的情况,打消顾虑,实事求是填写。

您的孩子所在的年级是？ [单选题] *○一年级○二年级○三年级○四年级○五年级○六年级您的孩子所在的班级是？ [单选题] *○一班○二班○三班○四班○五班○六班○七班○八班请你对语文学科的教师教学进行评价，选出你认为最符合的选项。

1、讲授课程 [单选题] *○A、教学认真，教法灵活，受学生欢迎○B、教学比较认真，但教法平淡○C、教学不认真，教法枯燥2、组织教学 [单选题] *○A、注意调动学生参与教学活动，教学秩序良好○B、课堂纪律较好，但学生很少参与教学活动○C、只顾自己讲课，不关注学生，课堂纪律较乱。

3、守时遵纪 [单选题] *○A、一贯按时上下课，从不接打电话○B、偶有拖堂、迟到、接打电话○C、经常迟到，接打电话4、辅导答疑 [单选题] *○A、经常到班辅导、热心答疑○B、偶尔到班辅导○C、基本不到班辅导5、作业批改 [单选题] *○A、数量适中，难度适宜，认真批改，及时讲评○B、数量偏大，批改不认真，评讲不及时○C、很少批改，很少评讲6、综合评价 [单选题] *○A、很满意○B、比较满意○C、很不满意7、请你对本学科的现任老师进行简要评价。

[填空题] *_________________________________8、你想对本学科的现任老师提出什么要求或建议。

[填空题] *_________________________________请你对数学学科的教师教学进行评价，选出你认为最符合的选项。

1、讲授课程 [单选题] *○A、教学认真，教法灵活，受学生欢迎○B、教学比较认真，但教法平淡○C、教学不认真，教法枯燥2、组织教学 [单选题] *○A、注意调动学生参与教学活动，教学秩序良好○B、课堂纪律较好，但学生很少参与教学活动○C、只顾自己讲课，不关注学生，课堂纪律较乱。

义务教育调查问卷样表

2020年义务教育学校教育教学情况调查问卷1.请问您的孩子小学入学或初中入学能就近入学吗?A.能够就近入学B.不能就近入学C.不了解2.1您的孩子上小学一年级时，是否经过考试选拔后入的学?(仅小学学生回答)A.是，参加考试后入的学B.不是，没有参加任何考试就入学了C.不了解2.2您的孩子升入初中一年级时，是否经过考试选拔后入的学?(仅初中学生回答)A.是，参加考试后入的学B.不是，没有参加任何考试就入学了C.不了解3.请问您的孩子所在学校是否划分了重点/普通班或者是快/慢班?A.划分了B.没有划分C.不了解4.您孩子所在学校是否有学生中途辍学的情况?A.有B.没有C.不了解5.目前您的孩子所在的班共有多少个学生?A.45人及以下B.46-50人C.51-55人D.56-60人E.61-65人F.66人及以上G.不了解6.学校规定您的孩子早上至少要在几点前到校?A.6:30之前（含6:30）B.6:30-7:00（含7:00）C.7:00-7:30（含7:30）D.7:30-8:00（含8:00）E.不了解7.请问您的孩子每天完成学校老师布置作业的平均时间是多久（不包含家长或培训机构布置的）?A.0.5小时及以下B.0.5小时-1小时（含1小时）C.1小时-1.5小时（含1.5小时）D.1.5小时-2小时（含2小时）E.2小时-2.5小时（含2.5小时）F.2.5小时-3小时（含3小时）G.3小时以上 H.不了解8.您孩子一般每天睡眠大约是多长时间?【包括午体时间和晚上睡觉时间】A.6小时以下B.6-7小时（含6小时）C.7-8小时（含7小时）D.8-9小时（含8小时）E.9-10小时（含9小时）F.10-11小时（含10小时）G.11小时以上 H.不了解9.请问您的孩子学校都开设了以下哪些课程?【多选】A.体育B.音乐C.美术D.综合实践E.传统文化F.安全教育G.环境保护 H.以上均没有正常开设 I.不了解10.您孩子所在学校是否开展了课后托管服务，解决“3点半”“4点半”接送难题?(仅小学学生回答)A.开展了B.没有开展C.不了解11.请问您孩子所在学校统一订购的教辅材料多不多?A.多，大部分用不着B.适当够用，比较合适C.没有统一订购D.不了解12.您孩子的任课老师有没有强制或推荐孩子到指定书店购买教辅材料?A.有B.没有C.不了解13.您孩子的学校有没有在周末、假期时组织补课?A.有B.没有C.不了解14.您孩子的学校有没有任课老师组织或者参与有偿补课?A.有B.没有C.不了解15.您孩子是否参加了课外培训班?A.参加了B.以前参加过C.没有参加过16.您孩子如果参加了课外培训班?是不是学校老师介绍或动员的A.是B.不是C.不记得了17.学校老师有没有到过您家进行过家访?A.有B.没有C.不了解18.学校老师与您沟通孩子教育问题的次数多吗?A.经常B.偶尔C.从不D.不了解19.您孩子的学校有没有乱收费情况?【学校收取除学费、伙食费、校车服务费、补办证卡工本费、作业本费、高中课本费、学生装费、社会实践活动费、居民基本医疗保险费、课后服务费、住宿费以外的费用，均为乱收费】A.没有B.有，请填写所收取费用的名称C.不了解20.您孩子的学校是否组织开展过安全应急演练?A.开展过B.没有开展过C.不了解21.您对您孩子学校周边以及上学道路的安全工作是否满意?A.满意B.一般C.不满意D.不了解22.您孩子所就读学校的教学、师资水平与本县内其他学校差距大吗?A.有很大差距B.差距不大C.没有差距D.不了解23.您对孩子老师的教学水平是否满意?A.满意B.一般C.不满意D.不了解。

满意度调查表示例

可靠
性
您对检验检测报告格式规范、表述规范的评价
您对检验检测报告内容真实、客观、准确、完整的评价
您对检验检测样品保管及退样处理的评价
保密
性
您对检验检测机构履行保密责任的评价
价值感知
D
价值
评价
你对检验检测服务性价比的评价
您对检验检测增值服务的评价
顾客抱怨与投诉E
顾客
抱怨
您在接受检验检测服务时产生抱怨的次数
DB50/T1362—2023
附录A
（资料性）
检验检测服务顾客满意测评问卷示例
表A.1给出了顾客满意测评问卷测评部分示例。
表A.1 测评问卷测评部分
二级指标
三级指标
评价内容
评价结果
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
机构形象A
整体感受
综合考虑品牌、服务能力、资质、质量、价格等因素，您
投诉
处理
您对检验检测机构服务投诉处理及时性和公正性的评价
重要性F
采购
意愿
您认为检验检测服务是否是产品实现（服务提供）过程中的重要环节
□是□否
质量
提升
您认为检验检测服务对产品质量提升及创新的作用
□非常重要□一般
□重要
□不了解
忠诚度G
选择
意愿
您更愿意选择哪类型检验检测机构
□市内国营检验检测机构
响应性
您对检验检测报告约定时间出具、发放及方便获得的评价
您对检验检测机构咨询途径便捷性的评价
您对检验检测机构的相关问询答复耐心、及时、有效的评价

调查问卷统计表模板

调查问卷统计表模板调查问卷统计表是用于整理和分析调查问卷结果的工具，它可以帮助我们更好地理解和总结调查数据。

以下是一个调查问卷统计表的模板，你可以根据实际情况进行调整和修改：1. 调查目的，（简要说明调查的目的和背景）。

2. 调查时间，（记录调查的开始和结束时间）。

3. 样本信息：总样本量，（记录总共有多少人参与了调查）。

年龄分布，（记录参与者的年龄段分布情况）。

性别比例，（记录参与者的性别比例）。

教育程度，（记录参与者的教育程度分布情况）。

其他相关信息，（根据需要，可以添加其他样本信息）。

4. 调查问题及选项：问题1: （列出调查问卷中的第一个问题）。

选项1: （记录该选项的选择人数）。

选项2: （记录该选项的选择人数）。

... （根据需要，列出其他选项）。

问题2: （列出调查问卷中的第二个问题）。

选项1: （记录该选项的选择人数）。

选项2: （记录该选项的选择人数）。

... （根据需要，列出其他选项）。

... （根据问卷中的问题数量，继续列出其他问题及选项）。

5. 结果分析：各问题选项的选择人数统计，（根据问题及选项，填写各选项的选择人数）。

各问题选项的百分比统计，（根据选择人数计算各选项的百分比）。

结果图表展示，（根据需要，可以使用图表等方式将结果进行可视化展示）。

6. 结论和建议：结果总结，（根据统计结果，总结调查的主要发现和趋势）。

建议提案，（根据结果，提出相应的建议或改进方案）。

以上是一个调查问卷统计表的模板，你可以根据实际情况进行调整和修改，以满足你的具体需求。

调查问卷(示例样表)

环境问题调查问卷（示例样表）
1. 性别
□男
□女
2. 你平时关注身边环境变化吗
□关注
□不关注
3. 你有没有发现农村的野生动物变少了?
□有
□没有
4. 你了解全球变暖吗？
□了解
□不了解
5. 你在成长的过程中感受到全球在变暖吗？
□是
□否
6. 你感觉全球变暖的原因是什么？
□全球树林减少
□人类碳排放量变大了
□地球自身的自然变化原因
7. 你感受到过身边的河流水质在变化吗？
□关注过
□没有
8. 你认为河流水质变差的原因
□人们往河里扔生活垃圾
□工厂往河里排放不达标的污水
□城市的生活废水排放到河流中
9. 你了解酸雨吗？
□了解
□不了解
10. 你遇到过酸雨吗？
□有
□没有
11. 形成酸雨的原因是?
□空气中硫的氧化物含量高
□空气中碳的氧化物含量高
12. 你遇到过严重的雾霾天气吗？
□遇到过
□没遇到过
13. 雾霾天气对你有影响吗？
□有
□没有
14. 你认为雾霾天气的主要原因是什么？□炼钢厂排放的气体
□汽车尾气
□化学工厂废气
□发电厂排放的气体
15. 你觉得雾霾天气对你身体健康造成影响了吗？□有
□没有。

调查问卷统计表模板

调查问卷统计表模板
1. 调查问卷基本信息：
问卷名称，_____________________。

调查日期，_____________________。

样本人数，_____________________。

调查对象，_____________________。

2. 数据整理：
创建一个表格，表头包括问题编号、问题内容、选项/回答、回答人数、百分比。

按照问卷中的问题顺序，逐一列出每个问题以及对应的选项
或回答。

统计每个选项或回答的回答人数，并计算出百分比。

3. 数据分析：
对于单选题，统计每个选项的回答人数和百分比，可以用柱
状图或饼图展示结果。

对于多选题，统计每个选项的回答人数和百分比，可以用条
形图展示结果。

对于开放性问题，整理回答内容，可以用词云或主题分析等
方式进行分析。

4. 结果总结：
总结每个问题的回答情况，可以提取出主要的结论和发现。

比较不同问题之间的关联性，找出相关性较高的问题或选项。

根据统计结果，提出建议或改进方案。

5. 其他注意事项：
确保数据的准确性和完整性，排除异常或错误数据。

注意样本的代表性，尽量避免偏倚。

可以使用统计软件或Excel等工具进行数据的整理和分析。

以上是一个基本的调查问卷统计表模板，你可以根据实际情况进行调整和扩展。

在使用模板的同时，也要根据具体问题和目标进行灵活的分析和总结。

希望这些信息对你有帮助！。

供应商调查问卷表

□是 □否
4.1.6 厂房是否有限制人员出入的规定？
□是 □否
4.1.7 厂房、设施的设计与安装是否有效防止昆虫及其它动物进
入？
□是 □否
4.1.8 是否在同一厂房内进行生产？
□是 □否
供应商调查问卷表（二）
4.2 物料
4.2.1 是否所有生产用原材料都建立了质量标准？
□是 □否
4.2.2 是否对所有原材料都进行了质量检验？
是否用到以生物制品为起始原料？
□是 □否
□是 □否
□是 □否
□是 □否
4.2.7 该产品所有原材料的供应商是否经过审计？
负责审计的部门
□是 □否
4.3 与拟供产品相关的主要生产设备及检验仪器情况（可附表加盖公章）
设备名称（检验仪器）
型号
用途
其他说明
4.3.1 分析仪器是否经过确认？
□是 □否
4.3.2 分析仪器是否定期进行维护？
4.1 厂房及设备
4.1.1用于生产拟提供产品的厂房建成时间：
4.1.2 厂房布局能否避免交叉污染或混淆？
□能 □不能 □基本可以
4.1.3 是否对厂房的环境控制情况进行确认？
□是 □否 □不适用
4.1.4 是否对厂房和设施、设备按规定进行维护保养？
□是 □否
4.1.5 是否有厂房和设施、设备的清洁SOP？
QC人员
技术人员比例
二、关键人员信息
职务
姓名
学历
专业
职称
三、拟供产品基本情况
拟供产品名称
包装形式
包装规格
装量允许误差：
直接接触产品的包装材料
贮存条件
有效期/复验期
质量标准建立依据

问卷调查表(范例)

问卷调查表(范例)今年,您会选什么样的房子?请在你所选答案编号处打”√”,或按题目要求填写问卷,于xx年xx月xx日前将有效答卷邮寄治本报物业版，按邮戳标明日期的先后顺序，前50名填写答卷的读者，将可获得由位于东三环的碧湖居提供的《经平沤务指南》半年期赠阅卡。

一、综合请您评价一下下面各因素对您选择住宅时的重要性：►物业所处地段及交通►发展商实力和信誉及物业品牌►优美的物业周边环境►►►►完善的物业►治安良好及有先进的保安系统►智能化先进屋宇设备►价格吸引及价值空间►区内或附近有幼儿园和中小学二、户型、结构与地点1、你打算购买的户型（填右表）是：2、你打算购买住宅的建筑面积为____________________________平方米?A、60㎡以下B、60～80㎡C、80～100㎡D、100～120㎡ E、120～150㎡F、150～180㎡G、180～220㎡H、220～250㎡I、250～300㎡ J、300㎡以上3、在住宅面积已定的情况下，你愿意选择的厅房面积分布是：A、客饭厅越大越好，主人房及一般睡房够用便可B、主人房及一般睡房应宽敞舒适些，客饭厅够用便可C、卫生间和厨房够用即可D、卫生间和厨房要尽量大4、您打算购买的住宅类型是：A、高层住宅（层高超过15层）B、小高层住宅（约8～15层）C、多层住宅（七层或以下），有电梯D、多层住宅（七层或以下），没有电梯5、您打算购买住宅的结构为：A、普通B、跃式C、复式6、请您对住宅朝向排出您的顺序：A、南北对流B、朝南C、朝北D、东西向E、朝西7、您打算购买的地区首选是__________ ，其次选是__________，再次选是__________。

A、燕莎国贸商圈及延展地带B、朝阳区及其他地段C、海淀高校区？中关村及延展地带D、海淀区及其他地段E、长安街沿线F、二环沿线G、三环沿线H、四环沿线I、东城、西城、崇文、宣武J、市郊、请注明 K、其他、请注明__________三、设计与装修1、请问您打算购买的住宅是否需要以上设施：2、您希望购买的住宅装修标准如何？A、全毛坯B、提供一般装修标准C、厨卫高档装修，其他毛坯D、开发商提供多种装修套餐供买家选择，装修费用另附E、开发商提供精装修3、以下设备如收取成本价由开发商提供、您会需要哪些？A、全套厨柜B、炉具C、抽油烟机D、水过滤器E、垃圾处理碎渣机F、热水器G、吊顶H、换气扇I、洗衣机J、冰箱K、微波炉L、冷气柜M、都不要N、其他，请注明 __________4、主人房卫生间是否需要预置以下设备：5、比较喜欢的阳台设计是：A、传统式阳台B、落地玻璃阳台C、封闭式阳台D、其他、请注明 __________6、您喜欢住宅每层户数是：A、两户及以下B、三至四户C、五至六户D、七至八户E、九户或以上F、无所谓7、若顶层单位连天台出售，会否增加您选购顶层单位的兴趣？A、大大增加B、增加C、无所谓D、不打算购买顶层单位四、配套设施及物业服务修1、请问您目前是否拥有汽车？A、有B、没有2、购买住宅时，您是否需要停车位？A、不需要B、需要一个C、需要一个以上3、您希望的停车位位置：A、室外B、室内地上C、地下4、您打算购买还是租用停车位？A、购买、您认为合理的购买价格是 ________／个B、租用，您认为合理的租金为________／月5、选购住宅是，您认为小区内是否需要建有以下会所设施？6、请问您认为小区内是否需要为住户提供以下服务：7、若会所设有上述设施，您估计您每月使用会所的频度是：A、经常使用（每月超过10次）B、比较多使用（每月5～10次）C、比较少使用（每月少于5次）D、基本不使用8、如会所设有上诉设施，您愿意每月花 ________（元）使用会所内的设施？五、小区环境1、请问您喜欢哪一种住宅？A、纯住宅小区辅以适量商业配套B、大型商场上的塔楼住宅连平台花园C、无所谓2、您首选的小区内部花园设计风格是：A、欧陆式花园B、北方庭院式花园C、日本式花园D、江南园林式花园E、不需要特别风格，宁静及绿化优美即可F、其他六、收费与付费1、请问您是否打算在三年内购买价格在5000元／平方米以上的住宅？A、是B、不是2、您计划用于此次购房的支出最高不会超过__________万元。

学生问卷调查表(16)

学生问卷调查表
1．你喜欢上语文课吗？
A．很喜欢B．比较喜欢C．不太喜欢D．很不喜欢
2．你喜欢上语文课的原因：
A．喜欢语文老师B．喜欢语文课有味C．喜欢阅读故事
3．你不喜欢上语文课的原因：
A．不喜欢语文老师B．语文课没味C．语文太难
D．语文作业太多E．不喜欢作文F．其它
4．你哪方面最好？
A．朗读B．背诵C．识字写字D．拼音
E．习作F．其它
5．你希望老师怎样上语文课？
A．上得有趣味B．讲的内容生动C．教师幽默风趣
D．教师和谒可亲E．教师热心鼓励F．教师严格要求
G．教师耐心细致H．教师学问渊博I．教师教学方法好J．教师作业不太多K．教师上课不拖堂L．教师关注差生
N．教师上课形式有变化M．教师不偏心N．其它
6．你觉得语文课比其它课难吗？
A．难B．差不多C．容易
7．你觉得语文哪些方面最难？
A．拼音B．识字C．口语D．习作E．读背F．其它8．你希望语文考试哪些不考？
9．你希望语文考试除了笔式还考哪些？
10．你最希望考哪些？
11．你希望考试成绩是打分还是打等？
打分：
打等：
12．你希望把考试成绩告诉什么人？
13．你觉得语文老师哪些方面好？
14．你觉得语文老师哪些方面还要改一下？
15．你希望语文课本是什么样的？
16．你认为要学好语文有什么好办法？
17．除了上语文课，课外你怎样学习语文？
18．你喜欢写日记、写文章、读课外书、讲故事吗？。

小学生问卷调查表(全面完整版)

小学生问卷调查表(全面完整版) (可以直接使用，可编辑全面完整版资料，欢迎下载）小学生问卷调查表亲爱的同学,我们为了了解教师的课堂教学现状,让你们取得最佳学习效果,特开展这次问卷调查活动,希望你在我们的问卷上,对每一个问题都能实事求是的回答,以便我们能准确掌握分析情况,促进教学工作。

谢谢你真诚的合作。

A、很好B、较好C一般D、不好3、课堂上多数老师的教学方法是：A、师生互动，效果良好B、以讲为主，学生极少参与C、只管自己讲，一点也不管学生的感受4、你认为语、数学科的作业练习题：A、针对性强，符合多数学生实际B、是将现成资料随意拼凑，做了收效不大C、是现成的资料原样照搬，浪费时间5、你认为老师对试卷的评阅多数时间是：A、批改认真，有分数评定和成绩分析B、只在批改，无分数评定和成绩分析C、批改极少，看看了事6、老师对试卷讲评是：A、准备充分，针对共同问题透彻讲解B、逐题讲解，就题讲题，联系较少C、仅仅是说一说答案7、多数老师对待同学是：A经常鼓励，帮助同学树立信心B、漠不关心，听之认之C讽刺挖苦，损伤自尊8、你认为本堂课：A、很有收获B、收获不大C、没有收获，有些失望9、学校的“培养特长”工作，你认为：A、有计划能按时进行B、偶尔进行一次C、基本上没听说过如果你对学校、班级、老师有建议或意见，请写在下边：南梁希望小学家长问卷调查表尊敬的家长：您好！本次调查，为了使我校办出特色，取得优良成绩，希望家长积极配合，请如实填写，并选择相吻合的答案，在序号上打“√”，谢谢合作！基本情况5、您认为孩子：①令人满意②表现一般③不如别的孩子文化氛围4、孩子看电视、上网的时间及要求，家里有明确的规定吗？（）①有，并能执行②没有明确规定③有，但未能执行1、您了解孩子学业情况的方式是:①看学业成绩②听孩子汇报③询问老师④其他（）2、家里的事情，您会与孩子商量吗？①能让孩子知道的都商量②孩子太小，不需要3.当孩子犯了错误或成绩下降，您的态度是：①关心帮助②训斥打骂③不闻不问④其他（）4、教育孩子，您觉得最大的困惑是：①道理讲不清②孩子不愿接受③家庭成员意见不一④其他（）5、您认为批评孩子哪种方法最有效?①摆事实，讲道理②暗示提醒，鼓励帮助③严厉训斥，直至认错④其他（）6、教育孩子，您最希望得到哪方面的帮助？①如何培养孩子良好习惯②如何和孩子沟通交流③如何提高孩子的成绩④其他（）1、孩子能时时听从长辈的教诲，并虚心接受建议：A完全能做到B基本能做到C有些做不到D完全做不到2、当孩子做错了事情，或成绩不理想时，能不隐瞒，不说谎。

调查表

农村空巢老人生活状况研究尊敬的爷爷奶奶您们好，感谢您在百忙之中抽出时间来做我们的问卷，我们将会对您的作答进行保密。

您的性别年龄1.您是什么文化程度？A 高中及其以上文化B 初中文化C 小学文化D 不识字2.您共有几个子女？A 4个B 3个C 2个D 1个E 无子女F 其他情况3．您因什么原因不和子女住在一起？A 子女外出务工B 喜欢独自生活C 和子女一起生活不方便D 无子女E 其他情况4.您的身体健康状况怎么样？A 基本上不生病B 偶尔生病C 经常生病,但不严重D 一直有严重疾病E 其他5.您生病时会到医院就诊吗？A 立即去B 看看病情状况再去C 能拖则拖，坚持不下去再去D 不去E 其他情况6.如果您生病了，是否告诉子女？A 不会B 偶尔会C 一般会D 大多数会E 会7.您生病了一般由谁来照顾？A 父母B 子女C 孙子女D 老伴E 其他亲属F 无人照顾8.您现在的主要生活来源是什么？A 退休金B 子女给予C 种田D 给别人务工E 做生意F 老伴挣得G 其他情况9.您现在还经常为钱而担忧吗？A 不会B 偶尔会C 一般会D 经常E 一直10.您平常有了心事常向谁诉说？A 子女B 老伴C 父母D 朋友E 其他亲属F 闷在心里11.当遇到重大事时，您会不会觉得自己是儿女的负担？A 不会B 偶尔会C 经常这样想D 一直以为E 其他情况12.您经常会觉得心里烦闷抑郁吗？A 不会B 偶尔C 一般D 经常E 总是13．您经常参加娱乐性活动吗？A 总是B 经常C 很少D 从不14.您希望子女尽什么义务？A 定期打钱B 经常陪您C 常打电话D 共同居住E 其他要求15.您认为到敬老院的生活幸福吗？A 幸福B 不幸福C 一般16.如果可以，您会选择到敬老院生活吗？A 不会B 会C 看情况17．节假日时您希望怎么度过？18.您希望政府给予您什么帮助？。

调查问卷汇总表样表

调查问卷汇总表样表XXX单位党的群众路线教育实践活动调查问卷汇总情况说明（各单位汇总样表）县委教育实践活动领导小组办公室：根据永群办发〔2014〕20号文件（<关于印发《永登县深入开展党的群众路线教育实践活动征求意见工作方案》的通知>要求，我们于3月XX日至3月XX日，面向全体党员干部和“两代表一委员”、服务对象开展了问卷调查工作。

共发放调查问卷XX 份，收回XX份。

一、调查对象基本情况1.中共党员人，占%；民主党派人，占%；共青团员人，占%；群众人，占%。

2.县级干部人，占%；科级干部人，占%；机关一般干部人，占%；村（社区）干部人，占%；企业工作人员人，占%；临聘人员人，占%；群众人，占%。

3．调查对象所在的单位：党政机关人，占%；企事业单位人，占%；非公有制经济组织和社会组织人，占%；乡镇人，占%；村 (社区) 人，占%；自由职业人，占%。

二、党的群众路线教育实践活动方面4. 您认为党的群众路线教育实践活动应实现哪些目标要求：（多选）牢固树立宗旨意识票，占%；密切党群干群关系票，占%；推动中心工作完成票，占%；着力解决突出问题票，占%；弘扬求真务实作风票，占%；保持清正廉洁本色票，占%；提高群众工作能力票，占%；选树基层先进典型票，占%。

5. 您认为这次教育实践活动可以借鉴以往党内教育活动哪些方面经验做法：（多选）突出实践特色票，占%；着力解决突出问题票，占%；坚持正面教育为主票，占%；开展批评和自我批评票，占%；为群众办好事做实事票，占%；实行分类指导票，占%；坚持领导带头票，占%；坚持典型引路票，占%；创新活动载体票，占%；整顿软弱涣散基层党组织票，占%；建立务实管用制度票，占%。

6．您希望这次教育实践活动应在哪些方面作出明确规定，进行重点整改：（多选）党员干部学习教育票，占%；深入调查研究票，占%；改进文风会风、接待方式票，占%；控制“三公”经费票，占%；防止部门利益至上，行业不正之风票，占%；改进党员干部民主生活会票，占%；领导干部工作诚信，求真务实票，占%；领导干部为政清廉票，占%；整治干部跑官要官、拉票贿选票，占%；领导干部严格管理家属子女及身边工作人员票，占%。

家长满意度调查问卷表格

家长满意度调查问卷表格标题：家长满意度调查问卷表格导语：本文将为您提供一份家长满意度调查问卷表格，并对其中的各个方面进行深入探讨。

通过了解家长对教育机构或学校的满意度，我们可以从多个角度了解家长的需求和关注点，从而更好地提供优质的教育服务。

1. 调查目的和重要性1.1 调查目的：了解家长对教育机构或学校的满意度，反映他们对学校教育服务的评价和期望。

1.2 调查重要性：满意的家长是学校或教育机构的重要支撑，了解他们的满意程度有助于改善教育质量和提升家校合作。

2. 调查问卷表格以下是一份常用的家长满意度调查问卷表格，根据需要可以适当增减或修改问题。

问题1：您对学校的整体满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意问题2：您对学校的教学质量满意吗？ - 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意问题3：您对学校的管理是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意问题4：您对学校的师资力量是否满意？ - 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意问题5：您对学校的设施条件满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意问题6：您认为学校的课外活动是否充实丰富？ - 非常充实丰富- 充实丰富- 一般- 不充实丰富- 非常不充实丰富问题7：您对学校的沟通与反馈机制是否满意？ - 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意问题8：您对教育机构或学校的收费是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意问题9：您是否愿意向其他家长推荐该教育机构或学校？- 非常愿意- 愿意- 不确定- 不愿意- 非常不愿意问题10：请您对学校或教育机构提出改进建议或意见：3. 分析和总结通过对家长满意度调查问卷的收集和分析，可以获得以下信息：- 整体满意度水平：了解家长对学校的整体满意度，识别问题和改进建议。

- 重要方面评价：分析教学质量、管理、师资力量、设施条件、课外活动、沟通与反馈机制、收费等方面的满意度，找出不足之处并改进。