临床管理制度-41 DVT高危患者患者管理
药海无涯
学无止境 专注医学领域
生效期：2012.4 题目：深静脉血栓高危患者管理
修改期：2016.5页 码： 1/2
1 目的：了解住院患者深静脉血栓(DVT)的高危人群及影响因素，对住院患者深静脉血栓
(DVT)的高危人群实施规范预防措施，降低 DVT 所致肺栓塞（PE ）的发生率和死亡率。
2 DVT 发生风险依据 Caprini 风险评估模型，总分≥5 分为高危：
3 DVT 高危患者在住院期间建议采取以下预防措施：
3.1 如无禁忌，鼓励早期下床活动；
3.2 尽量避免下肢（尤其是瘫痪侧）静脉输液；
3.3 无法自主活动者建议使用物理方法预防DVT （抗血栓袜、间歇压力泵、被动足背运
动等）；
3.4 若无禁忌，首选药物预防（小剂量低分子肝素或普通肝素皮下注射）
3.5 必要时药物与物理方法联合使用。
4 住院患者发现以下体征者通知主管医生：
4.1 术后或长期卧床患者出现小腿肌肉疼痛或压痛者、发红或变色；
4.2 突发的肢体肿胀，尤其是单侧肢体肿胀；
4.3 突发胸闷、胸痛、血压下降、氧饱和度下降、心悸、气促、呼吸困难无法用呼吸系
统疾病解释者；
题目：深静脉血栓高危患者管理页码：2/2
5DVT 高危患者，实验室检查DDi，升高者需行下肢深静脉多普勒超声检查筛查，超声证实有DVT 者请血管外科专科医师会诊。
6DVT 高危患者，实验室检查DDi 升高者，行下肢深静脉多普勒超声检查筛查，未发现有DVT 者，但临床仍高度怀疑DVT 者，请血管外科专科医师会诊。
7DVT 高危患者，出现突发胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难无法用呼吸系统疾病解释者，临床考虑PE 可能。在联系呼吸内科专科医师会诊同时联系血管外科专科医师会诊。
8使用抗凝/溶栓药物期间定期检查凝血功能，注意出血倾向。
9知情同意：DVT 高危患者给予抗凝药物预防血栓形成或DVT 患者给予溶栓药物时，需获得患者或家属知情同意并签字。
10资质或技能要求：
10.1PE 患者使用溶栓药物治疗时，须在ICU 由呼吸内科医师和危重医学科医师一起密
切监护下使用。
10.2DVT 患者采用取栓术时，须由血管外科有取栓术的医师实施操作。
11记录：
11.1医生：任何有关血栓的症状、体征、检查结果、会诊建议、用药疗效等都都应记录在
病历中。
11.2护士：任何有关血栓的症状、体征用药、预防DVT 措施（抗血栓袜、间歇压力泵、
被动足背运动）、药物副作用等都应记录在护理记录单中。
12设备的获取和使用：
12.1弹力袜：医生开具弹力袜预防DVT 医嘱，由护士指导患者或家属如何使用弹力袜。
12.2间歇压力泵：医生开具间歇压力泵预防DVT 医嘱，由护士操作间歇压力泵的使用。历次修改日期：2013 年 2 月，2020 年 4 月
获经批准
院长日期2016.5.18
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危险作业管理制度
危险作业管理制度 1目的 为了加强对危险作业的安全管理，预防事故发生，确保本单位生产工作安全进行，特制定本制度。 2范围 本规定明确了危险作业许可的类型、危险作业安全管理的策划、危险作业许可的实施及关闭等要求。 本规定适用于本单位各类危险作业许可的控制。 3引用文件 中华人民共和国安全生产法 2014年中华人民共和国主席令第13号 **市安全生产条例 **市第十三届人民代表大会常务委员会第二十五次会议修订 4术语和定义 4.1危险作业 a)临时用电； b)动火作业 c)有限空间作业 d)高空作业 e)吊装作业 5职责 a) 为危险作业许可的归口管理部门，负责确定本单位危险作业许可类型；组织建立危险作业安全管理规定；负责危险作业许可的监督。 b) 危险作业部门负责危险作业安全生产方案、措施的编制和实施，并对危险作业实施检查。
6管理程序 6.1危险作业许可的实施 6.1.1 申报与审批 6.1.1.1 需要进行危险作业的班组应落实作业现场各项安全控制措施，编制作业方案，包括相应安全措施，报备审批。 6.1.1.2 审批负责人应到危险作业现场核实作业方案中安全措施的有关内容，在各项安全措施满足要求的前提下予以批复。 6.1.2 危险作业的实施 6.1.2.1 作业班组接到经批复的作业方案并履行告知后，方可进行危险作业。应严格遵守安全措施有关要求，在规定的区域、时间内完成。严禁未经许可擅自实施危险作业、扩大危险作业区域或私自延长危险作业许可时间。 6.1.2.2 危险作业人员必须佩带相应劳动防护用品，严禁作业时违反相关规章制度以及操作规程。 6.1.3 危险作业的检查和监督 6.1.3.1 危险作业时限一次不得超过七天，危险作业未关闭前，作业班组安全负责人每天负责检查危险作业实施情况和安全措施落实情况。发现违章或异常情况时，应立即勒令其停止危险作业。 6.1.3.2 危险作业辖区负责人负责监督危险作业许可的实施，确定监督频次、方式。监督中发现违反本规定或措施要求时，有权勒令其停止危险作业并提出整改要求。 6.1.4 危险作业许可的关闭 危险作业结束后，作业单位应清理作业现场，经所在班组负责人签字确认后，危险作业许可关闭，作业单位将作业记录整理归档。 6.2危险作业安全措施的策划 危险作业实施前，应制定安全措施，明确如下要求：
高危药品使用管理规定
高危药品使用管理规定 Prepared on 22 November 2020
高危药品使用管理制度 1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。 2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。 3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。 4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。 7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。 8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。 A级高危药品：A级高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。 措施： 1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人 须在专用领单上签字。 3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药。超出标准给药浓度的医 嘱医生须加签字。
5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。 B级高危药品：是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。 措施： 1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注意高危，双人核对后给药。 3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药。超出标准给药浓度的医 嘱医生须加签字。 4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。 C级高危药品：是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。 措施： 1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。 2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
现场标准化作业管理制度
生产现场标准化作业管理制度 第一章总则 第一条为强化生产现场标准化作业，规范生产作业人员行为和各专业生产流程，真正实现生产现场的规范化、标准化和程序化，建立常态的标准化作业管理和考核机制，特制订本制度。 第二条本制度规定了输电设备运行、检修、技改和试验等标准化作业指导书的编制原则。工区所属班组参照本制度执行。 第三条本制度所称的标准化作业是指工区对电网输电设备运行、检修、技改和试验等现场生产作业的全过程为主要内容，按照工区安全生产的客观规律与要求，制订作业程序和工艺标准的一种有组织的活动。 本制度所称的全过程控制是指针对现场作业过程中每一项具体 的操作，按照电力安全生产有关法律法规、技术标准、规程规范的要求，对电力生产现场的作业活动全过程进行细化、量化、标准化、程序化，保证作业过程处于“可控、在控”状态，不出现偏差和错误，以获得最佳秩序与效果。 本制度所称的标准化作业指导书是指对每一项作业按照全过程 控制的要求，对作业计划、准备、实施、总结等各个环节，明确具体操作的方法、步骤、措施、标准和人员责任，依据工作流程组合成的执行文件。对生产现场标准化作业起指导作用，并作为各级管理人员、技术人员和作业人员平时学习和生产培训主要教材。
第二章标准化作业的管理部门及职责第四条南电生产技术管理部门和工区生产技术管理部门负责标准化作业归口管理工作，负责制定输电设备运行、检修和试验等标准化作业指导书，负责拟定标准化作业指导书的培训内容和考核标准。 第五条南电安全监察部门负责标准化作业监督管理工作，负责监督标准化作业指导书的培训质量。 第六条南电人力资源管理部门负责分期分批，分专业对各级生产管理人员、生产技术人员和现场作业人员进行标准化作业指导书的培训组织工作。 第七条南电生产技术管理部门和工区生技管理部门负责本单位现场标准化作业的归口管理，指导现场标准化作业的全过程管理，组织对标准化作业指导书审查。 第八条南电安全监察部门负责工区现场标准化作业执行情况的监督，与相应的生产技术部门共同审查标准化作业指导书。负责监督本单位生产一线人员的培训质量。 第九条南电教育培训主管部门负责本单位生产一线人员培训的组织实施，指导员工制定个人学习培训计划，并检查落实。 第三章标准化作业指导书的编制 第十条标准化作业指导书由南电生产技术管理部门牵头组织相关部门的技术人员，依据国家电网公司颁发的《标准化作业指导书编制导则（试行）》和《标准化作业指导书（范本）》，结合银南电
医院高风险患者与高风险服务管理制度
医院高风险患者与高风险服务管理制度 1.目的:为高风险患者和高风险服务制定统一、规范的服务规程,减少医疗风险。 2.范围:在我院就诊的高风险患者和医院所提供的高风险医疗服务。 3.定义 3.1高风险患者:是指患者的情况或体质特殊，进行任何诊疗操作都具有较高的风险。我院将下列患者界定为高风险患者: 3.1.1儿童患者; 3.1.2体弱老年患者和残疾患者; 3.1.3急诊患者; 3.1.4危重患者、处于生命支持或昏迷患者; 3.1.5放疗.化疗的患者; 3.1.6放射性核素检查及治疗的患者; 3.1.7院内突发呼吸、心跳骤停的患者; 3.1.8受约束的患者; 3.1.9使用免疫抑制剂的患者; 3.1.10传染性疾病患者; 3.1.11有受虐待及忽视风险的患者。 3.2高风险服务是指患者接受的诊疗服务本身具有较高的风险。我院将下列诊疗服务界定为高风险服务:
3.2.1中、深度镇静; 3.2.2麻醉和手术; 3.2.3血液透析; 3.2.4输血及血液制品; 3.2.5高危药品〔如化疗药物)的使用; 3.2.6各种有创诊疗; 3.2.7约束具的使用。 3.3因疾病或诊疗计划造成的其他风险,包括: 3.3.1深静脉血栓; 3.3.2压疮和与呼吸器相关的感染; 3.3.3受约束患者的神经系统和循环系统损伤; 3.3.4透析患者的血液暴露; 3.3.5中心导管相关血流感染; 3.3.6跌倒。 4.权责:医务人员为高风险患者提供医疗服务和提供高风险服务的时候应遵循相应的标准规程。 5.制度内容 5.1高风险患者和高风险服务应严格按照相应的医疗服务规程执行; 5.1.1儿童患者、体弱老年患者和残疾患者医疗服务按照《虚弱老人儿童及残疾患者医疗服务规程》执行; 5.1.2急诊患者医疗服务按照《急诊医疗服务规程》执行;
危险作业管理审批制度
危险作业管理审批制度
危险作业管理审批制度 一、编制目的 为规范施工现场从事高处作业、起重吊装作业、脚手架作业、带电作业等危险作业的管理，严防事故的发生，全面贯彻“安全第一，预防为主”的方针，切实保障员工在生产活动中的职业健康安全，给职工提供一个良好的工作环境，特制定本制度。 二、编制依据 依据《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国安全生产法》、《建筑工程安全生产管理条例》、国务院《危、险化学品安全管理条例》、《建筑工程预防坍塌事故若干规定》、《建筑工程预防高处坠落事故若干规定》及建筑公司相关规定要求制定。 三、危险作业场所分类 1、高空作业(高度在2m及以上,并有可能发生坠落的作业)； 2、基坑开挖及动土作业； 3、起重吊装作业； 4、大型设备的安装、拆除作业； 5、脚手架搭设、拆除作业； 6、大模板支撑体系搭设、拆除作业； 7、金属焊接、切割及动火作业； 8、用电作业； 9、有限空间危险作业。 四、危险作业申报、审批程序
1、项目部必须建立健全施工现场危险作业申报、审批制度，加强对危险作业的安全管理。 2、项目安全工程师必须深入现场指挥、指导作业。在实施危险作业前，须填写《危险作业申请单》，制定安全措施，经项目现场负责人或技术组长审查批准后，方可作业。 3、在危险性较大分项工程开始施工前，项目部必须按要求编制施工方案，并履行审批手续（具有一定规模的危险性分项工程，须组织专家论证）。 五、危险作业的实施 1、危险作业申请批准后，必须由执行单位领导下达危险作业指令。操作者有权拒绝没有正式作业指令的危险作业。 2、危险作业人员必须有一定实践经验和专业技术，身体状态良好。 3、作业前，项目安全员应根据作业内容和可能发生的事故，有针对性地对全体危险作业人员进行安全教育，落实安全措施。 4、危险作业使用的设备、设施必须符合国家安全标准和规定，危险作业所使用的工具、原材料和劳动保护用品必须符合国家安全标准和规定。做到配备齐全、使用合理、安全可靠。 5、危险作业过程中，项目安全工程师，负责现场的安全监督检查。 6、危险作业使用的特种设备必须经特种设备检验部门检验登记，在有效期内；且特种设备作业人员必须持有效证件上岗。
高危药品管理规范
高危药品管理制度 高危药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，按照高危药品A、B、C等级分类法，制订如下管理制度： 一、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 二、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 三、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显专用标识。 四、药库将高危药品标识维护在药品信息中，医生、护士和药师工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息。 五、护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 六、A、B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。A级超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签字；B级超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。门诊药房药师和治疗班护士核发
C级高危药品应进行专门的用药交代。 七、高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 八、高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 九、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。 十、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。 十一、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
高风险病人管理制度
成都航天医院 高 风 险 病 人 管 理 制 度 成都航天医院医务处 成都航天医院 高风险病人管理制度 一、高风险病人的范围 1.危重病人，主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者，其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭，也可见于多器官功能不全综合征以及各种休克(最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克）、昏迷（脑性和代谢性昏迷等）； 2.手术后病人，尤其是胸外手术、脑外科手术、骨科手术后病人； 3.新生儿病人，其高风险程度比较明显； 4.疾病晚期的临终病人，是需要进行特别照料的人群； 5.急诊病人，尤其是成批交通事故或工伤事故的外伤病人，或成批中毒病人，对社会影响较大； 6.社会上有影响有地位的人物； 7.与医疗纠纷或司法案例有关的病人等。 8.有自杀倾向的病人。 二、“四三”管理责任制度
1.门诊、急诊、病房负责制 (1)对急诊病人和危重病人，门诊要及时发现和处理； (2)急诊要24小时应诊，作好一切抢救的准备； (3)病房要做门急诊的后盾，及时全力支持医务人员的抢救并收治必须住院的病人。 2.落实三级医师负责制，住院医师（包括进修医师）、主治医师、主任医师负责制，各负其责，各在其位，加强请示报告和督促检查制度； 3.临床、医技、行政工勤人员负责制 高危病人诊疗不只是医师护士之事，要靠各医技部门的支持配合，要靠行政后勤部门的服务，任何环节的失误都会招致不良后果； 4.院长（业务院长）、医务处、临床科室负责制 (1)各临床科室要高度重视高危病人的诊疗工作，并及时请示报告； (2)医务处要经常深入病房、门急诊了解情况，参加讨论，征求意见，进行协调； (3)院领导能重点掌握全院高危病人诊疗情况，重点巡视高危病人，参加甚至组织指挥全院性的重点抢救、病例讨论会或大会诊，解决管理中的重点问题。 三、高风险病人日报制度 医院要制定本院高危病人的管理标准，建立日报制度，病房和门急诊要填写高危病人情况表，对病重通知或病危通知的病人情况要及时向医务处或院领导汇报，使全院上下对本院高危病人诊疗情况清楚明了并管理有力。（附表） 四、危重病人抢救管理制度 1.建立健全医院各级抢救组织，并做到思想、组织、技术、人员、药品器械、后勤保障落实； 2.及时填写高危病人通知单，上报院医务处，并通知病人家属； 3.强调医务人员坚守岗位，做好交接班； 4.强调严格执行各种抢救危重病人的技术操作规程； 5.强调一切抢救药品、器械、敷料等定位、标记和管理措施； 6.强调必须认真做好各项记录工作； 7.强调重大抢救必须立即报请医务处或院领导亲临参加指挥； 8.强调在危重病人抢救过程中各部门的支持配合，并制定对影响抢救工作或造成不良后果者的惩处制度。
危险作业审批制度规定
危险作业审批制度1.目的 根据安全管理有关规定，为加强安全管理，保障员工的生命安全与健康，特制定本制度。 2.危险作业的定义 危险作业是指作业过程中可能造成人身伤害事故或财产损失的、具有较大风险和需采取安全技术和管理措施才能进行作业的活动。一般指： 2.1.高处作业（无固定栏杆、平台且高于基准坠落面2米）； 2.2.带电、带气、抽（堵）盲板、高温作业； 2.3.高压母线、配电柜、变压器、高压电场设备的清扫作业； 2.4.易燃易爆区域及要害部位内动火作业； 2.5.可产生气体爆炸、中毒或窒息的作业； 2.6.在较复杂区域的起重吊装、提升吊挂； 2.7.停（送）煤气、氧气等能源介质作业； 2.8.受限空间作业； 2.9.其它具有较大风险的作业。 3.危险作业的分级 3.1.危险作业实行分级控制管理，以控制危险因素为核心，制订和落实安全对策措施，落实作业责任人，有效控制事故发生。 3.2.作业范围和管理难度，危险作业分为厂级、工区级、作业区级三级。厂级：作业范围涉及到两个或以上工区或全厂认定具有较大危
险性的，需厂主管部门协调管理的危险作业。工区级：作业范围涉及到工区内两个或以上作业区（车间）或总厂、工区认定具有较大危险性的，需工区协调管理的危险作业以及受限空间作业。作业区级：作业范围只涉及到一个作业区，符合危险作业条件的作业。 4.危险作业的申报及确立 4.1.各部门要在开展维修作业项目危险危害辨识及措施制定的基础上，由部门主管领导或技术负责人组织专业评审组对所有的作业项目进行辨识、评估、分级，审查确定为危险作业的，填写《危险作业项目登记表》，针对每项危险作业进行危害辨识、制定对策措施，填写《危险作业安全对策措施表》，并将危险作业分级管理台账报设备科、安保部备案。 4.2.各部门应根据作业条件、环境的变化，及时开展对危险作业安全对策措施的补充、修订和完善工作，定期对各级危险作业级别组织进行审核，对不符合当前级别的危险作业及时进行调整，并将调整情况报设备科审核同意后，报安保部备案执行。 4.3.应采用科学方法对危险作业进行辨识和分析，针对辨识出的危害因素和可能产生事故的原因，制定安全对策措施。 4.4.辨识和分析。从人的不安全行为、物的不安全状态、作业环境、管理等方面系统分析，辨识出危害因素。根据可能产生的事故分析原因。 4.5.对策措施。根据辨识和分析情况，按照国家有关标准、规范、管理标准化要求制定针对性强的技术、管理措施，同时制定突发情况
高危药品管理制度
妇女儿童医院 高危药品管理制度 为规范我院高危药品临床应用，减少不良反应，尽可能避免医疗差错的发生及保障患者用药安全，根据中华人民共和国《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，参照美国药物安全使用协会（ISMP）及中国药学会医院药学专业委员会公布的高危药品目录，同时结合我院用药实际情况，特制订本管理办法。 1．高危药品 1.1 高危药品定义 高危药品（High-alert medications）:由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及抗血凝制剂等。 1.2 高危药品分级（高危药品目录见附录1） 2.1.1 A级高危药品为高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高 宝岛优品—倾心为你打造精品文档
危药品，医疗单位必须重点管理和监护。 2.1.2 B级高危药品为高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。 2.1.3 C级高危药品为高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。 表1 高危药品分级 编号 药品种类 （A级）（B级）（C级） 1 静脉用肾上腺素能 受体激动药 抗血栓药口服降糖药 2 高渗葡萄糖注射液 （≥20%） 硬膜外/鞘内注射药肌肉松弛剂 3 胰岛素(皮下/静脉) 放射造影剂（静脉腹膜和血液透析液 宝岛优品—倾心为你打造精品文档
用） 4 硫酸镁注射液肠外营养药中药注射剂 5 浓氯化钾注射液静脉用异丙嗪 6 作注射、吸入、冲洗 用灭菌用水（≥100 ml） 注射用化疗药 7 硝普钠注射液静脉用催产素 8 吸入/静脉全身麻醉 药 静脉用中度镇静药 9 静脉用改变心肌力 药小儿口服用中度镇静药 10 静脉用抗心律失常 药阿片类镇痛药（注射 给药） 宝岛优品—倾心为你打造精品文档
现场标准化作业管理制度、工作流程、考核1.doc
现场标准化作业管理制度、工作流程、考核 1 生产现场标准化作业管理制度 第一章总则 第一条为强化生产现场标准化作业，规范生产作业人员行为和各专业生产流程，真正实现生产现场的规范化、标准化和程序化，建立常态的标准化作业管理和考核机制，特制订本制度。 第二条本制度规定了输电设备运行、检修、技改和试验等标准化作业指导书的编制原则。工区所属班组参照本制度执行。 第三条本制度所称的标准化作业是指工区对电网输电设备运行、检修、技改和试验等现场生产作业的全过程为主要内容，按照工区安全生产的客观规律与要求，制订作业程序和工艺标准的一种有组织的活动。 本制度所称的全过程控制是指针对现场作业过程中每一项具体 的操作，按照电力安全生产有关法律法规、技术标准、规程规范的要求，对电力生产现场的作业活动全过程进行细化、量化、标准化、程序化，保证作业过程处于“可控、在控”状态，不出现偏差和错误，以获得最佳秩序与效果。 本制度所称的标准化作业指导书是指对每一项作业按照全过程
控制的要求，对作业计划、准备、实施、总结等各个环节，明确具体操作的方法、步骤、措施、标准和人员责任，依据工作流程组合成的执行文件。对生产现场标准化作业起指导作用，并作为各级管理人员、技术人员和作业人员平时学习和生产培训主要教材。 第二章标准化作业的管理部门及职责第四条南电生产技术管理部门和工区生产技术管理部门负责标准化作业归口管理工作，负责制定输电设备运行、检修和试验等标准化作业指导书，负责拟定标准化作业指导书的培训内容和考核标准。 第五条南电安全监察部门负责标准化作业监督管理工作，负责监督标准化作业指导书的培训质量。 第六条南电人力资源管理部门负责分期分批，分专业对各级生产管理人员、生产技术人员和现场作业人员进行标准化作业指导书的培训组织工作。 第七条南电生产技术管理部门和工区生技管理部门负责本单位现场标准化作业的归口管理，指导现场标准化作业的全过程管理，组织对标准化作业指导书审查。 第八条南电安全监察部门负责工区现场标准化作业执行情况的监督，与相应的生产技术部门共同审查标准化作业指导书。负责监督本单位生产一线人员的培训质量。 第九条南电教育培训主管部门负责本单位生产一线人员培训的组织实施，指导员工制定个人学习培训计划，并检查落实。 第三章标准化作业指导书的编制
危险作业安全管理制度
危险作业安全管理制度 1、目的 为规范公司内危险作业的安全管理，控制和消除生产作业过程中的潜在风险，保障员工的生命安全与健康，实现安全生产，制订本制度。 2、适用范围 本制度适用于公司所属各单位及全体员工，以及在本公司生产区域内作业的相关方单位与人员。 3、规范性引用文件 《中华人民共和国安全生产法》 《工贸行业企业安全生产标准化建设实施指南》 《水泥企业安全生产标准化评定标准》 《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》 《水泥工厂筒型储存库人工清库安全规程》 4、术语和定义 4.1危险作业：是指作业过程中可能造成人身伤害事故或财产损失的、具有较大风险和需采取安全技术和管理措施才能进行的作业活动。一般指危险区域动火作业、进入有限空间作业、高处作业、大型吊装作业、预热器清堵作业、篦冷机清大块作业、水泥生产筒型库清库作业、交叉作业、高温作业。 4.2责任主体：是指对作业负有主要责任的单位或者人员。 5、职责 5.1安全生产部的职责 5.1.1负责监督《危险作业安全管理制度》的执行。 5.1.2负责《危险作业审批表》的审核、监督执行，并在签字前检查危险作业现场安全防护措施是否与《危险作业审批表》内的安全防护措施相一致。签字确认后方可允许进行危险作业。 5.1.3对各级危险作业现场进行监督检查，确保落实三级以上危险作业监督检查。 5.2危险作业部门的职责
5.2.1部门是本部门人员进行危险作业的责任主体。 5.2.2负责向危险作业人员进行安全技术交底。 5.2.3负责危险作业各项安全措施的准备、实施工作。明确作业人员、许可范围、作业风险，指定人员申请办理《危险作业审批表》，严格执行《危险作业安全管理制度》和危险作业《安全操作规程》。 5.2.4明确人员对危险作业现场进行安全检查。 5.2.5部门安全管理干部和安全员确保落实二级以上危险作业监督检查。 5.3审批人员的职责 5.3.1审查《危险作业审批表》办理是否符合要求。 5.3.2应赴危险作业现场，检查确认采取的安全措施符合所进行的危险作业要求后，方可批准危险作业。 5.3.3作业部门（车间）负责危险作业票填写以及报安全生产部审核备案。 5.3.4部门（车间）分管干部负责一级危险作业审批，部门（车间）负责人或部门分管安全干部负责二级危险作业审批；安全生产部负责人或分管安全员负责三级危险作业审批；公司安全主管领导或指定代理人负责对四级危险作业审批。 5.4监督检查人员的职责 5.4.1经常巡检作业现场，及时制止和纠正违章“三违”行为，消除安全隐患。 5.4.2危险作业监督检查人员设定在一般情况下，一级为班组长，二级为部门分管干部、部门安全员，三级为部门负责人或安全部安全员，四级为公司分管作业部门的领导和安全部负责人。 5.4.3安全部人员、危险作业属地部门负有安全管理职责的干部和安全员应当对各级危险作业进行经常性监督检查。 5.5危险作业现场负责人的职责 5.5.1对危险作业作业安全负全面责任，严禁违章指挥。 5.5.2从人、物、环境、管理方面全面辨识评价安全风险，制定安全措施，在危险作业作业环境、作业方案和防护设施及用品达到安全要求，并全部参与危险作业人接受安全技术交底后，方可安排人员进行危险作业。 5.5.3在危险作业区域及其附近发生异常情况时，应立即停止作业。
高危药品(高浓度电解质)管理制度
高危药品（包括高浓度电解质）管理制度 制订日期：2010-10 修订日期：2010-10 执行日期：2010-10 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度： 1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。 2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。 3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。 4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。 7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。 8、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用 起草部门：药剂科审核部门：药剂科审批人：
高危药品附录 1.10%KCL溶液 2.10%NaCl溶液 3.25%硫酸镁注射液 4.氯化钙注射液 5.胰岛素制剂 6.维库溴铵注射液 7.阿曲库铵注射液 8.琥珀胆碱注射液 9.环磷酰胺注射液 10.异环磷酰胺注射液 11.尼莫司汀注射液 12甲氨喋呤注射液 13.氟尿嘧啶注射液 14.替加氟注射液 15.替加氟尿嘧啶注射液 16.阿糖胞苷注射液 17.卡莫氟注射液 18.羟基脲注射液 19.吉西他滨注射液 20.卡培他滨注射液 21.放线菌素D注射液 22.丝裂霉素注射液 23.平阳霉素注射液 24.柔红霉素注射液 25.多柔比星注射液 26.表柔比星注射液 27.吡柔比星注射液28.羟基喜树碱注射液 29.长春新碱注射液 30.长春地辛注射液 31.长春瑞滨注射液 32.依托泊苷注射液 33.替尼泊苷注射液 34.紫杉醇注射液 35.多西他赛注射液 36.他莫昔芬注射液 37.来曲唑注射液 38.甲羟孕酮注射液 39.氟他胺注射液 40.曲普瑞林注射液 41.顺铂注射液 42.卡铂注射液 43.奥沙利铂注射液 44.亚砷酸注射液 45.亚叶酸钙注射液 46.肝素钠注射液 47.胺碘酮注射液 48.氨茶碱注射液 49.注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（爱通力） 50.地高辛注射液 51.亮菌甲素氯化钠注射液 52.利福平注射液 中药类目录 1.鱼腥草注射液 2. 清开灵注射液 3. 茵栀黄注射液 4.香丹注射液 5.肿节风注射液 6.参麦注射液 7.黄芪注射液 8.血塞通注射液 9.清开灵注射液 10.注射液双黄连 11.柴胡注射液12.丹参注射液 13.红花注射液 14.血必净注射液 15.复方风湿度宁注射液 16.苦参碱注射液 17.注射用灯盏花素 18.热毒宁注射液 19.穿心莲注射液 20.元秦止痛注射液 21.痛安注射液 22.鱼金注射液
临床管理制度-41 DVT高危患者患者管理
药海无涯 学无止境 专注医学领域 生效期：2012.4 题目：深静脉血栓高危患者管理 修改期：2016.5页 码： 1/2 1 目的：了解住院患者深静脉血栓(DVT)的高危人群及影响因素，对住院患者深静脉血栓 (DVT)的高危人群实施规范预防措施，降低 DVT 所致肺栓塞（PE ）的发生率和死亡率。 2 DVT 发生风险依据 Caprini 风险评估模型，总分≥5 分为高危： 3 DVT 高危患者在住院期间建议采取以下预防措施： 3.1 如无禁忌，鼓励早期下床活动； 3.2 尽量避免下肢（尤其是瘫痪侧）静脉输液； 3.3 无法自主活动者建议使用物理方法预防DVT （抗血栓袜、间歇压力泵、被动足背运 动等）； 3.4 若无禁忌，首选药物预防（小剂量低分子肝素或普通肝素皮下注射） 3.5 必要时药物与物理方法联合使用。 4 住院患者发现以下体征者通知主管医生： 4.1 术后或长期卧床患者出现小腿肌肉疼痛或压痛者、发红或变色； 4.2 突发的肢体肿胀，尤其是单侧肢体肿胀； 4.3 突发胸闷、胸痛、血压下降、氧饱和度下降、心悸、气促、呼吸困难无法用呼吸系 统疾病解释者；
题目：深静脉血栓高危患者管理页码：2/2 5DVT 高危患者，实验室检查DDi，升高者需行下肢深静脉多普勒超声检查筛查，超声证实有DVT 者请血管外科专科医师会诊。 6DVT 高危患者，实验室检查DDi 升高者，行下肢深静脉多普勒超声检查筛查，未发现有DVT 者，但临床仍高度怀疑DVT 者，请血管外科专科医师会诊。 7DVT 高危患者，出现突发胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难无法用呼吸系统疾病解释者，临床考虑PE 可能。在联系呼吸内科专科医师会诊同时联系血管外科专科医师会诊。 8使用抗凝/溶栓药物期间定期检查凝血功能，注意出血倾向。 9知情同意：DVT 高危患者给予抗凝药物预防血栓形成或DVT 患者给予溶栓药物时，需获得患者或家属知情同意并签字。 10资质或技能要求： 10.1PE 患者使用溶栓药物治疗时，须在ICU 由呼吸内科医师和危重医学科医师一起密 切监护下使用。 10.2DVT 患者采用取栓术时，须由血管外科有取栓术的医师实施操作。 11记录： 11.1医生：任何有关血栓的症状、体征、检查结果、会诊建议、用药疗效等都都应记录在 病历中。 11.2护士：任何有关血栓的症状、体征用药、预防DVT 措施（抗血栓袜、间歇压力泵、 被动足背运动）、药物副作用等都应记录在护理记录单中。 12设备的获取和使用： 12.1弹力袜：医生开具弹力袜预防DVT 医嘱，由护士指导患者或家属如何使用弹力袜。 12.2间歇压力泵：医生开具间歇压力泵预防DVT 医嘱，由护士操作间歇压力泵的使用。历次修改日期：2013 年 2 月，2020 年 4 月 获经批准 院长日期2016.5.18 药海无涯学无止境专注医学领域
高危作业审批管理制度
高危作业审批管理制度 1.目的 为加强高危作业的控制和管理，防止和减少各类高危作业造成工伤事故，制定本制度。 2.适用范围 本制度适应于公司范围内所有高危作业的控制和管理。 3.术语 3.1 高危作业：在特定的条件下，受工作性质、工艺流程、地理环境、工作环境等客观因素的限制，所从事的作业安全可靠性差，易发生人身伤亡事故或设备损坏，事故后果严重，需要采取特别控制措施的特殊作业。高危作业危险等级分一级、二级两个级别。 3.2 一级高危作业：有可能造成轻伤事故，而且事故可能性较大。 3.3 二级高危作业：有可能造成重伤以上事故，而且事故可能性很大。 4.职责 4.1 生产管理部或外协单位负责高危作业的申请，制订安全技术、防护措施，并组织实施。 4.2 设备物资部负责对安全技术、防护措施进行技术审核。 4.3 技术安全部负责对安全技术、防护、组织等措施进行审查，并检查考核。4.4 公司安全总监负责对《高危作业安全审批表》的审批。 4.5 现场车间责任人负责对安全技术措施的检查落实，安全监护人及分厂负责人负责对现场安全技术措施、人员不安全行为的监督管理及考核。 5.管理要求 5.1 对各类高危作业实行部门级、公司级两级管理。 5.2 高危作业的范围 5.2.1 带电作业：电压在36V 以上的带电作业； 5.2.2 高处作业：凡在离基准地面2 米以上（含2 米）有可能坠落的高处作业； 5.2.3 在禁火区及禁火设施进行动火作业：在公司规定的禁火区、压力容器、压力管道、原煤仓、煤粉仓、氧气瓶、乙炔瓶、储油灌、输油管路、液压油管路、稀油站等和易燃易爆设施、场所的动火作业；
5.2.4 有急性中毒或窒息危险的作业：进入有限空间、有中毒或窒息危险的区域作业； 5.2.5 带有爆炸危险的作业； 5.2.6 使用临时输电线路（按《临时用电安全管理制度》审批）等危险性较大的作业； 5.2.7 高热作业：指在温度超过40℃的容器内或在高温区域的作业； 5.2.8 易发生塌料区域的作业：如清库（仓）、捅料、打大块、打“雪人”，各级预热器、分解炉、窑内、篦冷机、熟料输送地坑等范围内的所有作业； 5.2.9 起重吊装作业； 5.2.10 处理化学毒品、易燃易爆物资、放射性物质的作业； 5.2.11 在轻质屋面（如石棉瓦、玻璃瓦、木屑板、彩钢等）上的作业； 5.2.12 其它危险作业。 5.3 审批程序 5.3.1 进行高危作业前，必须按规定填写《高危作业安全审批表》，经相关部门领导和公司主管领导逐级审核、批准后方可进行作业，从作业设计、作业程序、安全防护措施、现场安全管理等方面保证作业安全。 5.3.2 所有高危作业必须在白天进行，如遇突发设备故障或确需中、夜班进行的，亦必须坚持申请审批（中、夜班遇突发情况时授权当值调度负责签批），中夜班的安全监督检查工作由当值调度和高危作业安全负责人、安全监护人共同监督落实。 5.4 申请高危作业部门或外协单位的工作负责人填写《高危作业安全审批表》→本部门负责人审批→技术安全部审批→公司安全总监签批。 5.5 凡属一级高危作业的，由安排任务部门和具体执行作业任务的车间共同制订安全作业程序、安全技术措施（含应急措施）、组织措施，填写好《高危作业安全审批表》，报部门负责人和技术安全部审批后方可进行作业；本部门安排、执行的一级高危作业，要有切实可行的安全防范措施和安全作业程序，做好相关记录后，执行部门级审批流程。 5.6 凡属二级高危作业的，由作业部门执行“5.4”的审批程序后，由公司安全总监签批《高危作业安全审批表》，交作业部门实施作业，作业部门负责人和技术
高危药品管理制度
高危药品管理制度 为保障用药安全，提高工作质量，切实加强高危药品管理，特制定高危药品管理制度。 高危药品是指药理作用显著且迅速、若使用不当或发生用药错误会对患者造成严重伤害/死亡的药品。包括高浓度电解质制剂、细胞毒药物等。高危药品的危害在于因使用错误，可能对病人造成严重伤害，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果严重。 一、根据药品化学性质和临床实际使用情况，制定我院高 危药品目录，并定期修订。 二、高危药品实施全院统一的警示标志，在使用各环节中给予 药师、护士、医师等相关人员警示提示. 三、高危药品的贮存与保管，需有专门的存放区域或专用药盒放置，并有警示标识。 四、高危药品应实行专人管理。各药房、药库以及各病区、诊室需指定专人负责高危药品的养护、清点等管理。 五、临床医师开具高危药品处方时，应认真核对药品名称、剂量及给药途径等，严格按照说明书用法用量执行，严禁超说明书用药。 六、高危药品调剂须凭医师开具的处方或医嘱单，经药师审核后予以调配，严格按照“四查十对”进行调剂。发药时向患者进行用药交待，保证患者安全用药。
七、高危药品静脉给药时应双人核对，给药过程中，应密切加强对患者的监护，注意高危药品的给药方式、输注时间、渗漏处理等环节，严格按要求控制，保障用药安全。 八、静脉用高危药品的配置，根据卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》制定的管理规定、操作规程等进行调配或在有防护措施的条件下进行配置。 九、应高度重视并密切关注高危药品使用过程中可能出现的不良反应，加强安全性监测，一旦发生应立即对症处理，对其不良反应（事件）按照“可疑即报”的原则按要求程序上报，并在病历中有记录。 十、医务科、药剂科、护理部、门诊部应每月对各工作室、诊室及护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查，及时发现问题，分析总结、反馈并对照问题督促落实整改。
作业规程管理制度
作业规程管理制度 作业规程管理制度 为进一步规范现场操作，使作业规程真正起到指导生产、服务生产、保证安全生产的作用，有效消除作业过程中的不安全因素，从源头上消灭事故隐患，切实保障职工生命和国家财产安全，特制定如下管理制度。 1、作业规程编制必须严格遵守《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国煤炭法》、《中华人民共和国矿山安全法》、《煤矿安全监察条例》、《煤矿安全规程》等国家有关安全生产的法律、法规、标准、规程和相关技术规范。 2、作业规程编制时必须坚持“安全第一、预防为主”的方针，积极推广、采用新技术、新工艺、新设备、新材料和先进的管理手段、提高经济效益。 3、必须严格按照“一工作面、一规程”的原则编制作业规程，不得套用、沿用作业规程。 4、作业规程的编制工作由施工单位工程技术人员负责。要做到内容齐全、语言简明、准确、规范，图表满足生产需要，标注齐全、比例恰当、图面清晰，按章节顺序编号。 5、作业规程编制前，应组织生产、安全、管理人员、技术人员和有经验的工人代表，对工作面的煤层情况、地质构造情况、工作面四邻情况进行现场勘查。讨论制定有针对性的安全措施，明确生产的程序和
内容。为编制工作做好准备。 6、地测科要及时向施工单位提供有关地质资料和图纸，不得影响作业规程的编制。 7、作业规程编制好后，由技术科分管工程师负责把关。 8、作业规程的审批，由总工程师负责组织进行，并应由生产技术、安全通风、地测、计划、机电运输、调度等相关部门进行集体会审，各部门都要提出审查意见并签字，最后由矿技术负责人审批。 8、作业规程的贯彻学习，必须在工作面开始生产前至少三天完成；由区队负责人组织参加生产的所有人员学习，由技术人员负责贯彻。参加学习的人员，应在学习记录上签名。 9、工作面作业规程必须在开工前15天编制完毕，开工前10天审批结束，开工前8天报焦煤公司生产处。 10、采掘单位区（队）长、工程技术人员负责工作面《作业规程》在现场的落实，条件变化时及时修改和补充工作。 11、工作面的地质、生产条件发生变化时，必须及时修改和补充安全技术措施，并履行审批和贯彻程序。 12、对违反作业规程所造成的各类事故，要按照“四不放过”的原则，严格进行追查处理，以便吸取教训，进一步抓好安全生产。
高危管理制度(新)
高危孕产妇管理制度 一、村级保健员、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的职责 （一）高危孕妇筛查及登记管理 1.村级保健员摸底提供辖区内信息，一旦发现有怀孕妇女立即进行登记和宣教，并及时上报乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。 2.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为孕妇建立《母子保健手册》，并负责首次高危因素的筛查工作。如发现有妊娠期合并症或妊娠期异常情况时，应及时确诊。对不能确诊的应转至上级医疗保健机构确诊，以免贻误病情。 3. 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在对孕妇进行高危筛查时，严格按照《高危孕产妇评分标准》进行高危评分，发现高危孕妇，填写高危孕妇管理登记本（附件1）和高危孕产妇管理记录卡（附件2），并在母子保健手册上做高危标记（在第一次产前随访服务记录表上做标记）。 （二）高危孕妇报告管理 1.对综合评分小于30分并且无单项评分≥15分的孕妇进行建档管理，并于1个月内报县级妇幼保健机构。 2.对综合评分≥30分或单项评分≥15分的孕妇嘱其到旗县级以上医疗保健机构复诊，并在7日内将高危孕产妇管理的信息报告本辖区妇幼保健机构。 3.对流动人口的高危孕产妇信息1个月内报旗县级妇幼保健机构。旗县级妇幼保健机构之间相互联系，交换信息。
（三）高危孕妇随访管理 乡镇卫生院负责对综合评分小于30分并且无单项评分≥15分的孕妇进行管理和随访。 （四）高危孕产妇转会诊管理 1．乡镇卫生院筛查出的综合评分≥30分或有单项≥15分的孕妇，应立即转旗县级及以上医疗保健机构进一步进行产前检查及高危评分。 2．对妊娠合并严重内科疾病的高危孕妇，须转至二级以上医疗保健机构进行诊治，并有内科会诊意见。 （五）住院高危孕产妇管理 1.综合评分≤20分的孕妇，视情况可在一级医疗机构住院分娩； 2．综合评分≥20分、≤30分的孕妇，要求在县级及以上医疗保健机构住院分娩； 3.综合评分≥30分或单项评分≥15分的高危孕妇应转到市级医疗保健机构诊治和住院分娩。 （六）高危孕产妇结案管理 1.乡镇卫生院保健人员对其进行产后访视，根据高危情况确定访视次数，并督促其到辖区妇幼保健机构或乡镇卫生院接受产后42天健康检查。 2.凡发生死亡的孕产妇，高危孕产妇管理记录卡将作为孕产妇死亡评审资料。 二、各级妇幼保健机构职责 （一）高危孕妇筛查及登记管理
特殊作业审批制度
危险作业申请、审批、管理制度 1、目的： 根据安全管理有关规定，为加强安全管理，保障员工的生命安全与健康，特制定本制度 2、适用范围： 本制度适用于公司内各部门 3、职责 、安环部负责审批危险作业，并对其实施安全监督、检查。负责所有危险作业的监督检查。 、有中毒、窒息危险的作业，应先由车间审查、指导、借给氧气呼吸面具，再由安全部审批并实施安全监督、检查。 、危险性较大的派出作业，由派出单位的领导和安全员审批并实施安全监督、管理。 4、内容： 、根据按照《化学品生产单位特殊作业安全规范》（GB30871-2014）规定，我公司危险作业范围： 5.危险作业审批程序： 动火作业的审批：动火票分为三级：特殊动火、一级动火、二级动火。 (1).特殊动火作业的《作业证》由主管厂长或总工程师审批。 (2)一级动火作业的《作业证》由主管安全（防火）部门审批。 (3)二级动火作业的《作业证》由动火点所在车间主管负责人审批 、动火票的时限 （1）特殊动火作业和一级动火作业的《作业证》有效期不超过8h。 （2）二级动火作业的《作业证》有效期不超过72h，每日动火前应进行动火分析。 （3）动火作业超过有效期限，应重新办理《作业证》。 、办理和使用要求 （1）办证人须按《作业证》的项目逐项填写，不得空项。 （2）办理好《作业证》后，动火作业负责人应到现场检查动火作业安全措施落实情况，确认安全措施可靠并向动火人和监火人交代安全注意事项后，方可批准开始作业。 （3）《作业证》实行一个动火点、一张动火证的动火作业管理。 （4）《作业证》不得随意涂改和转让，不得异地使用或扩大使用范围。 吊装《作业证》的管理 1、吊装作业人员（指挥人员、起重工）应持有有效的《特种作业人员操作证》，方可从事吊装作业指挥和操作 2、吊装质量大于10t的重物应办理《作业证》，《作业证》由相关管理部门负责管理。 3、项目单位负责人从安全管理部门领取《作业证》后，应认真填写各项内容，交作业单位负责人批准。对本标准规定的吊装作业，应编制吊装方案，并将填好的《作业证》与吊装方案一并报安全管理部门负责人批准。