护理交接班规范最新版本
护理交接班的规范
制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！
感谢各位聆听!
Since its establishment, the hospital has been carrying out the spirit of the party and striving for modernization.
2、交接班时应认真查看病人，做到病情、治疗、护理三清，如：病人用药情况、 外出病人去向、病人皮肤有无破损、有无压疮、病人的输液各种引流管是否畅通、 穿刺部位有无外渗、病室是否清洁整齐等。
3、在交接班中接班者如有疑问需及时询问查清，交接班后因交班不清，当查不 查而引发的问题，由接班者负责，因工作责任心不强，该交不交而引发的问题由交 班者负责。
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
晨会交班存在的问题
交班者
1、交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、精神倦怠，仪容仪表不整齐。
接班者
1、在思想上不够重视晨会交班； 2、对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、晨会时注意力不集中。
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
床头交接班存在问题
（形式、内容）
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧） 5、个别护士对患者病情了解不够，交接班脱节 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出（各科室、内科、外科、不同 病人不同之处：急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量交接） 7、床头交接班执行不到位，流于形式，不够深入 8、未对危重患者进行全面评估，过分依赖医疗，没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、手卫生不到位
护理交接班的护理规范
06
CHAPTER
交接班的效果和评价
交接班效果的评价指标
患者满意度
评估患者对交接班的满意度， 包括交接班的清晰度、准确性
和及时性等方面。
护士工作效率
评估交接班的效率，包括交接 班的耗时、工作量以及护士的 工作负担等方面。
护理质量
评估交接班的护理质量，包括 患者的病情掌握、护理措施的 落实以及护理效果等方面。
交接班的制度可以促进护理人员之间的沟 通与协作，增强团队凝聚力，提高整体护 理水平。
02
CHAPTER
交接班的流程和内容
交接班前的准备
护士应提前5-10分钟到岗，准 备好交接物品和记录本。
查看病历和护理记录，了解患者 情况，特别是危重患者的病情和
护理措施。
检查上一班次留置的管道、引流 管、输液等，确保通畅、安全。
注意事项
01
02
03
交接时间
交接时间应尽量安排在早 晨或傍晚，避免影响患者 的休息和医疗工作的正常 进行。
交接内容准确
交接内容应准确无误，避 免因信息传递错误导致医 疗事故或护理差错。
交接流程规范
交接流程应规范，遵循医 院的相关规定和制度，确 保交接工作的顺利进行。
04
CHAPTER
交接班的管理和培训
交接内容
详细记录患者的病情、治疗、护理措 施及注意事项，确保接班护士对患者 的情况有全面了解，并能够准确执行 医嘱和护理计划。
床边交接
适用范围
适用于危重患者、手术患者等需要密切观察病情的患者。
交接内容
接班护士直接到患者床边，与交班护士共同查看患者情况， 了解患者的病情、治疗、护理措施及注意事项，确保接班护 士对患者的情况有准确了解，并能够及时处理任何突发状况 。
护理值班和交接班制度
护理值班和交接班制度为规范护理值班和交接班管理，保证临床护理工作的连续性，预防事故的发生，保障患者生命安全，确保中心护理工作有序运行，结合中心实际，制定本制度。
一、值班和交接班要求（一）各科室护理排班由护士长负责。
值班人员应坚守岗位，履职尽责，完成本班的各项工作及护理记录，特殊情况须向接班人员详细交接，或与接班人员共同完成，交接完成后方可离去。
白班应为夜班做好用物准备，如抢救设备、消毒敷料、试管、标本瓶、注射器，常备器械、被服等。
（二）接班人员须按照班次提前15分钟到岗，熟悉部门情况，清点物品及药品。
（三）各部门应设立一线、二线听班人员，听班人员保证24小时通讯畅通，接到电话后尽快到位。
在突遇护理工作量骤增和紧急突发事件，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长视情况调集一线或二线听班人员，如仍不能满足工作需要，则按照护理人员内部调配机制执行。
（四）遇有下列情况时，应暂缓交接班。
1.遇紧急情况或抢救时。
2.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。
二、交接班方式和内容（一）交接班主要采取书面、口头、床旁等方式。
（二）晨会交接班1.一般由科主任、护士长主持，每天8:00按时进行，当班人员准时参会，认真听取医护交班重点并各自做好相应记录，科主任、护士长强调工作重点，传达各项会议精神。
2.夜班护士汇报24小时患者总数、出院、转出、死亡人数以及新入院、转入、危重、手术（介入）、分娩、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化、治疗、治疗效果及思想情绪波动的患者。
重点汇报医嘱执行情况，各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。
（三）床旁交接班1.一般由护士长、主班护士、交接班护士参加。
2.交接班内容包括患者基本情况；输液及穿刺部位皮肤情况、管路通畅情况；昏迷、瘫痪等危重患者皮肤及基础护理完成情况；专科护理需特殊观察的内容；各种导管固定和通畅情况，敷料包扎、渗出情况；各房间内保持安静、整洁及安全情况；患者在用仪器设备的状态是否正常等。
护理交接班工作规范
护理交接班工作规范（一）一般交接班1、接班准备：接班者提前10分钟到岗，清点登记所有药品及各种物品。
2、做到四看：查看体温单、医嘱本（医嘱转抄本）、护理记录单、交班报告本，掌握科室患者总人数、特、一级患者人数。
3、与交班者一起床边查看患者。
（二）手术后患者接班1、患者回病房前，根据手术情况备好术后用物（氧气、吸引器、监护仪、引流袋／瓶、麻醉床等）。
2、手术患者返回病房，手术室护士与麻醉医生一起到床边交接患者（确认身份）。
3、接病情：听麻醉医生或手术医生交班，了解患者麻醉方式、手术方式、术中情况（出血、输血、特殊用药、术中抢救过程）、术后应注意的事项。
检查患者意识，测量生命体征，检查皮肤、伤口情况，接清各种管道并妥善固定、确保通畅，根据麻醉方式给予相应的体位，调节输液滴速，遵医嘱予以心电监护、吸氧等。
查看术中护理记录。
4、查腕带，接物品（病历、药品、医嘱），记录患者回病房时间并签名。
5、向患者及家属宣教术后注意事项。
6、根据医嘱完成治疗，完成相关内容的护理记录。
（三）转入患者接班1、由转出科护士交接病情。
2、查对患者当日治疗完成情况及带入的药物。
3、查看患者的腕带、生命体征、皮肤情况及留置管道情况。
4、查看转出科护理记录书写完成情况，填写《院内转接患者交接记录单》并双方签名。
（四）急诊科送住院患者接班1、接到急诊科护士电话，准备好床单位及抢救物品。
2、病区（ICU、手术室）护士应及时接收患者入院，并与急诊护士到床边交接患者（确认身份）。
3、接病情：听急诊医务人员交班，了解患者病情、治疗、药物过敏史等。
检查患者意识，测量生命体征，检查皮肤情况，接清各种管道并妥善固定、确保通畅，调节输液滴速，遵医嘱予以心电监护、吸氧等。
4、查看相关护理记录，填写《院内转接患者交接记录单》并双方签名。
护理交接班的规范
护理交接班的规范2013.5.281、严格执行交接班制度。
要做到“五交”、“五不交”和“五看”即：五交：交安全、交物品、交病情、交卫生、交病人思想。
五不交：发生护理缺陷不登记不交、物品数目不符不交、没有完成本班工作不交、重病人基础护理做不彻底不交、卫生做得不好不交。
五看：看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。
3、护士仪表：仪表是指人的衣着服饰、仪容和姿态。
（1）衣服的样式简洁，长短、松紧合适，服装要清洁平整，衣扣系紧、扣齐。
（2）护士鞋要求软底、防滑，平跟或坡跟，颜色以白色或乳白色为主，行走轻快，减少足部疲劳。
鞋子无论新旧，保持鞋面的清洁是最重要的。
（3）袜子应该是单色的，如白色和肉色。
（4）护士表佩戴在左胸前。
（5）佩戴饰物应与环境和服装相协调：工作时间不宜佩戴过分夸张的饰物，饰物以少、精为原则，可以选择小的耳钉和项链。
4、仪容化妆不仅是一种礼貌，也是每个人建立自信心的最好方法。
护理人员在工作时间可以化淡妆，以自然、清新、高雅、和谐为宜。
5、姿态是人体所呈现的姿势和仪态，是人的内心世界的外在表现，它受情绪、兴趣和感觉的支配。
保持优美的姿态能使人在交往过程中具有魅力。
护士的基本姿态应该是文雅、柔和、健康、大方。
6、要求治疗室内清洁、整齐，清洁区、污染区划分明确，标志明显。
治疗盘、治疗巾每天清洁消毒。
7、护理部参加交接班查房，床边交接重点病人，可作为科室小查房，科员提前做好准备。
题目：1、五看：看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。
(最新整理)护理交接班规范及要点
❖ 3.胸牌挂于左胸前。
❖ 4.面向前方或微偏向交班人员，面容自然，双眼平视前方。
2021/7/26
估单） 2021/7/26
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护士交接班 十不交 十不接:
❖ 1 病人病情不清，不交不接 ❖ 2 治疗药物不清，不交不接 ❖ 3危重病人床单不整洁，不交不接 ❖ 4病人输液外漏不处理 ，不交不接 ❖ 5 抢救病人经过不清，不交不接 ❖ 6当班护理记录不完整，不交不接 ❖ 7新病人入院评估未完成，不交不接 ❖ 8病人特殊治疗未完成，不交不接 ❖ 9药物过敏试验结果未观察，不交不接 ❖ 10 病房药品、物品不齐，不交不接
❖
交班内容及顺序
孔、出入量、血糖值等。（如：发热，只有一次，就直接说是 几点发热，怎样处理，处理结果；如果是持续或间断发热就交 体温波动在×度~×度之间）
4.发生护理、设备或药物不良事件的，及药物不良反应的， 必须交班。
5.其他特殊需交班的情况。
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10
交班内容及顺序
❖ 再夜班医师交班，在护士交班的基础上补充、强调，重 点交晚夜班时特殊病人（病危病人、发生病情变化的病人、 手术病人、晚夜班新入院病人等）：
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床头交接班切记的注意事项
❖ 3、文明礼貌，早晨责任护士问好，护士长、 其他护士点头示意；
❖ 4、重点病人交接完，要顾及同病室病人；
❖ 5、交接要全面，避免只交接睡眠，如头痛有 多原因等；
❖ 6、忌护士在病室交接班时交头接耳、窃窃私 语;
护士交接班规范
护士交接班规范护士交接班规范护士交接班规范护士交接班是护理工作的一项重要内容，护士交接班程序化、标准化、规范化的实施能够进一步明确各班的责任，避免工作中的遗漏，能够有效地防止护理差错的发生，从而保证护理工作的连续性、安全性和有效性。
一、接班时间：接班者须提前15min到岗，先交接抢救药品、器械、物品（包括抢救车，毒、麻、精神药品、贵重药品，抢救仪器的数量、技术状态等）做好记录并签全名；护理组长先接护士交班本、夜班护士医嘱执行情况以及危重患者的护理记录，以便在交接班时更了解病区病人状况能够合理的安排好护理工作。
二、口头交接：1、交班组长向接班者报告病区24小时病情动态，包括：病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数；新入院、危重、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者等医|学教|育网整理搜集。
2、交班者应将医嘱执行情况，重症病人的护理记录，各种检查标本的采集及各种处置完成情况，特别是尚未完成的工作，向交班者交代清楚（要求内容清晰、简明、扼要）。
*备忘记录（可根据本科室的情况决定是否设立）：可记录病人当日未完成的标本采集、辅助检查的准备与落实情况；发热患者、超过3天未解大便患者；请假、欠费、欠药，输液、输血反应及其他治疗出现不良反应的实物封存，科室间借物（贵重仪器及药物），其他应急事件及处理等。
三、床边交接班程序：1、对象：一级护理、大手术前后、新入院、病情有特殊变化患者；压疮高风险患者；正在接受特殊的输液（如输血、药物化疗、血管活性药）患者；特殊诊疗或检查患者；有潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、自杀、走失等）高危患者；有行为异常、自杀倾向的患者。
2、形式1）准备物品：病历资料、血压计、听诊器、手电筒、手消毒液及专科用物（由交班者备好放置于治疗车上，如有两个交班护士由年资低的交班护士/护生推治疗车）；2）进入病房顺序：交班护理组长、交班护士、接班护理组长、接班护士、护士长医|学教|育网整理搜集。
《护理交接班规范》课件
时间：每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点：护士站、病房、治疗室 等
交接班人员：护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容：患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员：明确交接班人 员，确保交接班责任明确
交接班时间：明确交接班时 间，确保交接班顺利进行
交接班内容：明确交接班内 容，包括患者病情、治疗方
记录时间：准确记录交接班时 间
交接内容：详细记录交接班内 容，包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认：交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档：交接班记录需妥善 保存，定期归档
交接班记录的重要性：确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式：统一、规范，便于阅读和查询 交接班记录的保存：妥善保存，便于追溯和查询
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汇报人：PPT
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Part O患者信息的准确传递，避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率：交接班可以避免重复工作，提高工作效率。 保障医疗质量：交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性，保障医疗质量。 加强团队协作：交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队凝聚力。
交接班前，双方应共同确认特殊事项清单 交接班时，双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后，双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中，双方应保持沟通，确保信息准确无误
Part Four
记录时间：记录交接班开始的时间 交接班人员：记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容：记录交接班的具体内容，包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名：记录交接班双方的签名，确认交接班完成
2024年护理交接班制度(四篇)
2024年护理交接班制度目的:提高护士交班质量，确保病人治疗护理工作的连续性，提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班，接班者提前____分钟进入科室，清点物品。
在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单，处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备，抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生护理不良事件或物品遗失，应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写，要求做到客观、真实、准确、及时、完整。
如进修护士或实习护士记录时，带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出病人，除与接班护士详细交班外，同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施，必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录，应简明清楚，做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。
晨间集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房，对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。
要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清，如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
护士交接班制度（6篇）
护士交接班制度一、目的保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班，交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前____分钟到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读交班记录本，重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房，检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符，重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外，还应做好记录。
2.交班方式(1)书面交班。
(2)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态：包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
护士交接班流程规范(完美版)ppt
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班：
❖ 1.病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等）。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤 口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。
❖ 3.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页，共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页，共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页，共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序：从床头到床尾 ❖ 查看内容：神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页，共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化， 治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容，不清楚时 应提出质疑。
最新交接班制度(范文10篇)
交接班制度(范文10篇)交接班制度（一）：一、交班人员应事先做好交班准备工作。
二、值班人员必须遵照规定的轮班表担任值班不得擅自调班或离岗。
三、接班人员必须提前10分钟到达变电所，详细了解变电所运行情景。
四、在交接班时间内，一般不可办理工作票的许可或终结手续和一般倒闸操作。
五、交接班必须做到;五清三交接;，即：五清：看清、讲清、问清、查清、点清。
三交接：图板交接、现场交接、实物交接。
六、交接班的资料一律以所填写的交接班记录和现场交接清楚为准，当遇应交待的事项由交班者负责，凡没有接清楚的事项，由接班者负责，双方都未履行交接手续资料，双方都应负责。
七、下列情景不得进行交接班。
1、饮酒后的接班人员。
2、事故处理或正在进行的重要倒闸操作。
3、接班人尚未到齐之前。
后勤管理处xx年xx月xx日交接班制度（二）：1、值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排，坚受岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
2、交班前，护士长应检查医嘱执行情景和危重病员护理记录，重点巡视危重病员和新病员，在交班时安排好护理工作。
3、晨间交班时，由夜班护士报告病人总数出入院转院转科分娩手术病危死亡人数；以及新入院病人危重病人抢救病人大手术前后病人或有特殊检查处理等病人的病情变化及心理状况；然后由护士长或主班护士带领日夜班护士共同巡视病房，床边交清病人病情，以及病房管理情景。
其他班次除详细口头书面交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。
4、交班中如发现病情治疗器械物品交待不清，应立即查问。
接班时如发现问题应由交班者负责；接班后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
5、凡规定需要每班清点交接的常备贵重的医疗器械用物抢救药品毒麻限剧药品等均交接清楚，接班者清点后应签名。
6、值班者必须在交接前完成各项记录及本班各项工作。
处理好用过的物品。
如遇有特殊情景，必须详细交接，与接班者共同做好工作方可离去。
7、护士实行三班轮值，每班必须按时交接班，接班者提前到科室，阅读交班报告，交接物品。
2024护士交接班规范
2024护士交接班规范晨交班前准备工作1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数。
3、护士长提前15分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。
5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。
接班者准备四看：看医嘱、看交班报告、看体温本、看护理记录五查：查新入院病人、查当日手术病人、查危重瘫痪病人、查大小便失禁病人、查大手术后病人一巡视：重危、大手术、病情有特殊变化者晨会交班规范1、每日上午8:OO准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。
交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护土长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。
2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。
接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
3、护士长应检查护土着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
交班进入病房的顺序交班护士在前：依次为接班护士、护土长及其他护士床头交接班内容交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等入接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管医师、责任护土、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；护士长：向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题。
护士交接班规章制度 7
护士交接班规章制度7
一、各科24小时均须设值班医师，以确保病人安全。
值班医师必须具有执业资格，急诊值班人员必须具有三年以上工作经验。
二、值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交办的医疗工作。
危重病人应于床前交接班。
三、值班医师下班前，应将危重病人情况和处理事项记录于交班簿，值班医师亦应将值班期间的病情变化及处理情况记载入患者的病程记录中，并同时重点扼要记入交班簿。
交接班内容：危重病人、新入院病人、手术病人及手术后三天内的病人。
四、值班期间对急诊入院病人，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应先完成首次病程记录，然后及时补写病历。
五、值班医师在值班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的临时处理，遇有疑难问题时应请上级医师会诊处理。
六、值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。
手术科室值班医师一般不安排手术。
如确需参加手术，需有资格值班人员顶替值班后方可。
七、每日晨交班时，值班医师将患者病情变化及处理情况报上级医师。
并向主管医师交清危重病人情况及尚待处理的工作。
八、值班医师夜间值班时与值班护士共同查房，对病人包括病房卫生及患者医疗安全等全面检查一次。
九、值班医师负责值班室的'清洁卫生，保持室内整洁。
不得在值班室内进行与值班工作无关的活动，一经发现或举报查实将严肃处理。
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一班工作做好必须物品的准备。 （3）、交接班前环境准备。整理好护士站、
配药室、用物、病历、动态交班本等，保 持环境整洁。
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2、接班者：提前到科室 （1）清点毒麻限剧药品、灭火器、器械物品等，
做好记录并签名。 （2）阅读相关护理记录，如重点患者（如危重、
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患者交接
（1）、当日住院患者动态 ①包括患者总人数、入院、出院、转入、
转出、死亡、手术、分娩、病危及一级护 理等人数。 ②清点患者实际人数，并与患者一览表上 所示核实。
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患者交接
（2）、重点接患者：新入院、出院、危重、 抢救、大手术前后、特殊检查及治疗，各 种带管患者、病情有特殊变化、正在接受 治疗（如输液、伤口照灯等）、约束的患 者及有特殊情况的患者，如有跌倒、坠床、 压疮等危险、有情绪、行为异常和擅自外 出等患者。
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患者交接
（3）患者病情及变化情况 ①、意识、生命体征 ②、主诉 ③、专科主要体征及病情变化情况（如各
种引流管是否通畅、引流液的色、性状、 量等）的处理措施及效果。 ④、心理状况、对疾病的态度及家庭、社 会支持情况。
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患者交接
（4）、医嘱执行情况及患者感受、特别是需要下 一班执行的各项医嘱。
护理交接班规范
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一、交接班的概念
护理交接班是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证患者获 得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。护理交接班 形式有集体交接班、床旁交接班、日常交接班。
1、集体交接班：指交班护士就值班期间的工作情况，向 当日在岗护士进行的口头及书面报告的过程。
2、床旁交接班：指交班护士与当日接班护士在住院患者 床旁进行重点口头交接班，对危重、新入院、术后、病情 有特殊变化、特殊检查治疗前后患者的护理情况交接和确 认的过程。
3、日常交接班：指除集体交接班、床旁交接班等以外的 其他各班次的交接班形式。是交班护士与接班护士就值班 期间患者护理情况交接和确认的过程。
完成质量及效果，如口腔、压疮、管路、气道护 理情况，及头发、会阴、指趾甲等是否清洁，有 无异味。 ③、对存在压疮、跌倒、坠床等高危因素患者进 行评诂，防范措施的制定及落实情况、落实的效 果等。 ④护理健康指导实施情况及效果。
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患者交接
（6）、个体患者交接主要内容 ①、一般个人信息 ②、病情及变化情况 ③、医嘱执行情况 ④、护理措施落实情况（基础、分级护理） ⑤、护理健康指导情况及效果 ⑥、安全隐患
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患者交接
（7）、不同类别患者交接重点内容 ①、新入院患者 ②、危重患者 ③、手术前患者 ④、术后患者 ⑤、特殊检查及治疗的患者 ⑥、正在检查治疗的患者：如输液、氧疗、微波
等。 ⑦出院患者 ⑧、各种带管患者
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（四）护理交接班要求 及注意事项
1、交班者：在交班前完成本班各项工作， 做好交班前各项准备。
①、各种治疗医嘱、手术医嘱、输液（输血）、 口服药执行的情况。 输血（液）中的患者应按“123”观察法交接，123观察
法.ppt
口服药是否按时间、剂量、用法服用有无不适， 其他治疗，如伤口照灯、雾化、氧疗、外送检查 治疗等患者是否按要求完成、患者是否配合有无 不适？
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患者交接
②、各项检查准备及完成情况：是否交待 检查项目、内容、时间、注意事项；是否 进行了评估；是否确定了送检人员，标本 采集情况；空腹检查患者检查后的饮食是 否落实。
交接班位置.doc
5、交接班者共同巡视患者，接班者注意查看患者 的病情是否与交班相符。
6、每班2人以上值班时，科室应指定1人为主要 交班者，1人为主要接班者。
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7、护士长无特殊情况时须参加交接班。 8、与患者交谈时，语言亲切、通俗明了，重点突
出。 9、交班中注意保护性医疗。 10、交班时间应不少于30分钟。 11、备手消毒液、按照手卫生要求进行手消毒。 12、工作中应随时记录本班的工作重点及需交班
3、科室根据专科疾病特点，有各种疾病观 察要求，各类患者的交接重点要求。
4、科室对必须做详细交班的特殊情况有具 体明确的规定要求。
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（二）、护理交接班制度落实措施
5、科室对交接班所需要清点的器械、物品、 设备、药品等有名称、数量、检查内容、 完好的标准等明确规定要求。
6、科室有基础护理的交接班标准，有分级 护理的具体内容：有对患者压疮检查的部 位、方法、要求；有对导管检查的方法、 内容。
③饮食交接：特殊饮食的患者、是否按要 求进食，特别是新入院及饮食医嘱有改变 的第一餐是否落实到位。
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患者交接
④、其他医嘱：如病情观察、血压测量、 出入量统计是否按要求执行，结果及需下 一班的执行要求。
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患者交接
（5）、护理措施及方案 ①、护理等级 ②、生活自理能力受限患者基础护理、分级护理
7、科室有危重患者转交内容、方法、记录 要求。
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（三）护理交接内容
1、患者交接 2、物品、器械、药品交接 3、相关护理记录交接 4、安全交接 5、床边交接结束后，护士长或上级护士对
科室护理工作进行有针对性的小结，对交 班护士的工作进行评价，指出存在问题， 提出改进措施，布置接班后的护理要点。
手术、新入院）的病情记录，备忘录、护士长会 议、科室护士会议记录、安全隐患记录（包括治 疗单、护理单、体温单、一般及危重患者护理记 录等）。 （3）清点、核对一览表上患者人数及动态是否与 实际相符。
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3、交接班必须按时、规范、做到书面写清、口头 讲清、床边交清。
4、床边交接时，由交班者敲门后，与接班者进入 病房，接班者主动问候患者、自我介绍、到床边 逐个交接。对重点患者进行床边检查，以接班者 为主ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ交班者为辅，通过询问、查看、测量等方 法，结合专科要求体现专科特点，并做好记录等。
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二、护理交接班要求 （一）、护理交接班制度 （二）、护理交接班制度落实措施 （三）、护理交接班内容 （四）、护理交接班要求及注意事项
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（二）、护理交接班制度落实措施
1、科室有明确的工作时间、交接班时间、 内容、形式等要求。
2、科室有明确的各岗位、各班工作职责、 工作标准、考核评价机制。