传染病上报表
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【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】传染病主动监测工作表（日、旬、月监测通用）医院名称：主动监测人：
年月日
科室查阅病
例数AFP 新生儿
破伤风
麻疹百日咳流行性
腮腺炎
甲肝发热科室负责人
儿科
内一科内二科传染科外一科外二科妇科
产科ICU
五官科中医科发热门诊急诊科合计
漏报病历列表
诊断病名联系方式科室门诊号/住院号病例姓名入院时间病历详细地
址
传染病主动监测工作表（日、旬、月监测通用）
医院名称：主动监测人：
年月日至年月日科室查阅病例数禽流感科室负责人
儿科
内一科
内二科
传染科
外一科
外二科
妇科
产科
ICU
五官科
中医科
发热门诊
急诊科
合计
漏报病历列表
科室门诊号/住院号病例姓名入院时间病历详细地
诊断病名联系方式
址