工程初验申请表

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工程初验申请表

工程名称:XX系统工程项目

编号:XXX

注:此表由承建单位填写,一式三份,经监理审批后,建设单位、监理单位、承建单位各执一份。

1.合同内容及完成情况

XX项目已基本安装调试结束。XX系统于2016年11月下旬开始施工,12月份及安装调试,至今试运行已有一段时间。运行期间xx系统、车xx质量较好,有效画面清晰,监控录像采用实时录像模式,xx效果均能达到预期的效果;在运行期间系统正常、设备性能稳定、试运行效果良好,除停电外,系统暂未出现过死机、停机等现象。能满足当前甲方的使用要求,达到原设计要求。

2.自检报告

1 施工质量抽查验收

表2 技术验收

表3工程设备材料数量验收

表4 验收结论汇总

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