国家基本药物处方集

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中国国家处方集与国家基本药物

崔德健，黎占良.中国医院用药评价与分析杂志,2010年,10(3)：194.
5
《中国国家处方集》-why?
目前，药物性损害已成为主要致死疾病之一； 2006年美国有10万例住院患者因ADR死亡, 在住院者死因排第4位，心血管病、肿瘤、脑卒中之后; 挪威年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数的11.5%; 法国年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数的13.0%; 英国年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数的16.0%。
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《中国国家处方集》近 10年来，严重不良事件不断,引起公众媒体极大关注: why?
2000年苯丙醇胺(PPA)事件-脑卒中和死亡 2001年西伐他汀(拜斯亭)事件-横纹肌溶解、肌痛和死亡 2001年马兜铃酸(关木通等)事件-肾损伤和肾衰竭 2004年罗非昔布(万络)事件-心血管事件 2005年雌激素(口服避孕药)事件-子宫、宫颈肿瘤 2006年加替沙星(天坤)事件-血糖异常、糖尿病 2006年亮菌甲素注射液(二甘醇)事件-助剂中毒导致肾衰竭 (13例死亡) 2006年鱼腥草素(钠)注射液事件-过敏反应 2006年克林霉素磷酸酯(欣弗)事件-染菌(11例死亡) 2006年盐酸曲马多事件-药品依赖性(5000例)
Contents
《中国国家处方集》国家基本药物
1
《中国国家处方集》
Why
When
How
What Signification
2
《中国国家处方集》
《国家处方集》：是按照各国的国家药物政策、
国家标准治疗指南和国家基本药物目录编写的指导性文件。
它是用于指导医生遵照国家规定，对患者合理、
Hale Waihona Puke 安全、有效地进行药物治疗的专业文件，也是

详细版国家基本药物处方集.doc

国家基本药物处方集第一章：抗微生物药(一)青霉素类：1、青霉素2、苯唑西林3、氨苄西林4、派拉西林5、阿莫西林6、阿莫西林克拉维酸甲(二)头孢菌素类：1、头孢唑林2、头孢氨苄3、头孢呋辛钠4、头孢曲松钠(三)氨基糠苷类：1、阿米卡星2、庆大霉素(四)大环内酯类：1、红霉素2、阿奇霉素(五)其他抗生素：1、克林霉素2、磷霉素(六)磺胺类：1、复方磺胺甲唑片(七)喹诺酮类：1、诺氟沙星2、环丙沙星3、左氧氟沙星(八)硝基呋喃类：1、呋喃妥因(九)抗结核药：1、异烟肼2、利福平3、吡嗪酰胺4、乙胺丁醇5、链霉素6、对氨基水杨酸钠(十)抗麻风药：1、氨苯砜(十一)抗真菌药：1、氟康唑2、制霉素(十二)抗病毒药：1、阿昔洛韦2、利巴韦林3、抗艾滋病用药3-1齐多夫定3-2司他夫定3-3拉米夫定3-4去羟肌苷3-5奈韦拉平3-6依非韦伦3-7茚地那韦第二章：抗寄生虫病药(一)抗疟药：1、氯喹2、伯氨喹3、青蒿素类药物3-1蒿甲醚3-2青蒿琥酯3-3双氢青蒿素哌喹片3-4青蒿素哌喹片3-5复方磷酸萘酚喹片3-6阿莫地喹(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药：1、甲硝唑(三)抗利什曼原虫病药：1、葡萄糖酸锑钠(四)抗血吸虫病药：1、吡喹酮(五)驱肠虫药：1、阿苯达唑第三章：麻醉药(一)局部麻醉药：1、利多卡因2、布比卡因3、普鲁卡因(二)全身麻醉药：1、氯胺酮第四章：镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药(一)镇痛药：1、芬太尼2、哌替啶(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药：1、对乙酰氨基酚2、阿司匹林3、布洛芬4、双氯芬酸5、吲哚美辛(三)抗痛风药：1、别嘌醇2、秋水仙碱第五章：神经系统用药(一)抗帕金森病药：1、金刚烷胺2、苯海索(二)抗重症肌无力药：1、新斯的明(三)抗癫痫药：1、卡马西平2、丙戊酸钠3、苯妥英钠4、苯巴比妥(四)脑血管病用药及降颅压药：1、尼莫地平2、麦角胺咖啡因片3、甘露醇(五)镇静催眠药：1、地西泮(六)其他药物：1、胞磷胆碱2、尼可刹米3、洛贝林第六章：治疗精神障碍药(一)抗精神病药：1、奋乃静2、氯丙嗪3、氟哌啶醇(二)抗焦虑药：1、艾司唑仑(三)抗抑郁药：1、阿米替林2、多塞平第七章：心血管系统用药(一)抗心绞痛药：1、硝酸甘油2、硝酸异山梨酯3、硝苯地平(二)抗心律失常药：1、美西律2、普罗帕酮3、普鲁卡因胺4、普萘洛尔5、阿替洛尔6、美托洛尔7、胺碘酮8、维拉帕米(三)抗心力衰竭药：1、地高辛2、去乙酰毛药苷(四)抗高血压药：1、卡托普利2、依那普利3、硝普钠4、流酸镁5、尼群地平6、吲达帕胺7、酚妥拉明8、复方利血平片9、复方利血平氨苯喋啶片(五)抗休克药：1、肾上腺素2、去甲肾上腺素3、异丙肾上腺素4、间羟胺5、多巴胺6、多巴酚丁胺(六)调脂及抗动脉粥样硬化药：1、辛伐他汀第八章：呼吸系统用药(一)祛痰药1.溴已新2.氨溴索(二)镇咳药1.喷托维林2.复方甘草制剂(三)平喘药1.沙丁胺醇2.氨茶碱3.茶碱第九章：消化系统用药(一)抗酸药及抗溃疡病药：1、复方氢氧化铝2、雷尼替丁3、法莫替丁4、奥美拉唑5、枸橼酸铋钾(二)肋消化药：1、乳酶生(三)胃肠解痉药及胃动力药：1、颠茄2、山莨菪碱3、阿托品4、多潘立酮5、甲氧氯普胺(四)泻药及止泻药：1、开塞露2、酚酞3、蒙脱石(五)肝胆疾病用药：1、熊去氧胆酸2、联苯双酯(六)其他：1、小檗碱第十章：泌尿系统用药(一)利尿药1.呋塞米2.氢氯噻嗪3.螺内酯4.氨苯蝶啶(二)良性前列腺增生用药1.特拉唑嗪第十一章：血液系统用药(一)抗贫血药：1、硫酸亚铁2、右旋糠苷铁3、维生素B124、叶酸(二)抗血小板药：1、阿司匹林2、双嘧达莫(三)促凝血药：1、凝血酶2、维生素K13、氯甲苯酸(四)抗凝血药及溶栓药：1、肝素(五)血容量扩充剂：1、右旋糠酐（40、70）第十二章：激素及影响内分泌药(一)下丘脑垂体激素及其类似物1.绒促性素(二)肾上腺皮质激素类药1.氢化可的松2.泼尼松3.地塞米松(三)胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素1-1、中性胰岛素注射液1-2、胰岛素注射液1-3、低精蛋白锌胰岛素注射液1-4、精蛋白锌胰岛素注射液2.二甲双胍3.格列本脲4.格列吡嗪(四)甲状腺激素及抗甲状腺药甲状腺片甲巯咪唑丙硫氧嘧啶(五)雄激素及同化激素丙酸睾酮甲睾酮(六)雌激素及孕激素黄体酮甲羟孕酮第十三章：抗变态反应药1.氯苯那敏2.苯海拉明3.赛庚啶4.异丙嗪第十四章：免疫系统用药1.雷公藤多苷2.硫唑嘌呤第十五章：维生素、矿物质类药(二)维生素：1、维生素B12、维生素B23、维生素B64、维生素C5、维生素D2(三)矿物质类：1、葡萄糠酸钙(四)肠外营养药：1、复方氨基酸（18AA）注射液第十六章：调节水、电解质及酸碱平衡药(一)水、电解质平衡调节药1.口服补液盐2.氯化钠3.葡萄糖氯化钠注射液4.复方氯化钠注射液5.氯化钾(二)酸碱平衡调节药1.乳酸钠林格注射液2.碳酸氢钠(三)其他1.葡萄糖第十七章：解毒药(一)氰货物中毒解毒药：1、硫代硫酸钠(二)有机磷酸酯类中毒解毒药：1、氯解磷定(三)来硝酸盐中毒解毒药：1、亚甲蓝(四)阿片类中毒解毒药：1、纳洛酮(五)鼠药中毒解毒药：1、乙酰胺第十八章：生物制品1破伤风抗毒素2抗狂犬病血清3抗蛇毒血清3.1抗蝮咜毒血清3.2抗五步蛇毒血清3.3抗银环蛇毒血清3.4抗眼睛蛇毒血清4国家免疫规划用疫苗4.1重组乙型肺炎疫苗4.2卡介苗4.3脊髓灰质炎减毒活疫苗4.4吸附百白破联合疫苗4.5吸附白喉破伤风联合疫苗4.6吸附白喉破伤风联合疫苗（成人及青少年用）4.7麻疹减毒活疫苗4.8麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗4.9麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗4.10乙型脑炎减毒活疫苗4.11A群脑膜炎球菌多糖疫苗4.12A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗4.13甲型肝炎减毒活疫苗4.14双价肾综合征出血热灭活疫苗4.15皮上划痕人用炭疽活疫苗4.16钩端螺旋体疫苗第十九章：诊断用药1、泛影葡胺2、硫酸钡干混悬剂第二十章：皮肤科用药一、抗感染药1、红霉素软膏2、阿昔洛韦软膏3、咪康唑二、角质溶解药1、尿素2、鱼石脂3、水杨酸三、肾上腺皮质激素类药1、氢化可的松软膏四、其他1、维A酸第二十一章：眼科用药(一)抗感染药：1、氯霉素滴眼液2、左氧氟沙星滴眼液3、阿昔洛韦滴眼液4、红霉素眼膏(二)青光眼用药：1、毛果芸香碱2、噻吗洛尔3、乙酰唑胺(三)其他：1、硫酸阿托品滴眼液2、硫酸阿托品眼膏第二十二章：耳鼻喉科用药1、麻黄碱2、氧氟沙星3、地芬尼多第二十三章：妇产科用药(一)子宫收缩药：1、缩宫素2、麦角新碱3、垂体后叶注射液(二)其他：1、硝酸咪康唑栓2、甲硝唑第二十四章：计划生育用药1、避孕药1-1、环丙孕酮1-2、炔诺酮1-3、左炔诺孕酮1-4、甲地孕酮1-5、庚酸炔诺酮1-6、炔雌醇1-7、壬苯醇醚。

国家基本药物临床应用指南基本处方集

临床实践反馈与改进
建立有效的临床实践反馈机制，收集医生、药师和患者对处方集的意见和建议。
对反馈意见进行整理和分析，找出处方集中存在的问题和不足，制定相应的改进措施。
及时将改进措施纳入处方集，不断完善基本药物临床应用指南的质量和实用性。
国际经验借鉴与交流
关注国际上基本药物临床应用指南的发展动态，了解其更新和完善经验。
制定培训考核标准，对医生进行定期考核，确保培训效果。
推广教育资料
编制和发放宣传资料，普及基本药物临床应用指南知识，提高公众认知度。
提高医生处方水平
规范处方行为
制定基本药物临床应用指南处方规范，明确处方标准，规范医生
处方行为。
建立处方审核制度
建立处方审核机制，对医生开具的处方进行审核，确保处方的合
理性和安全性。
开展处方点评活动
定期开展处方点评活动，对医生处方进行评估和反馈，促进处方
水平的提高。
促进合理用药与降低医疗费用
优化药品目录
根据基本药物临床应用指南，优化国家基本药物目录，提高药品可及性和质量。
降低药品价格
通过药品集中采购、价格谈判等方式，降低药品价格，减轻患者医疗负担。
加强药品监管
四环素类
如四环素、土霉素等，对多种细菌和支原体、衣原体等有抗菌作用。
解热镇痛类药物
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等，主要用于缓解轻至中度疼痛和退热。
甾体抗炎药
如地塞米松、泼尼松等，具有抗炎、抗风湿、免疫抑制等作用。
神经系统药物
中枢神经系统药物如Biblioteka 静催眠药、抗癫痫药、抗精神病药等。
外周神经系统药物
对于过敏体质的患者，医生应了解其过敏史和过敏症状，避免使用过敏原和相似结构的药品。

国家基本药物处方集

国家基本药物处方集1. 引言国家基本药物处方集是指根据国家卫生健康委员会和国家药品监督管理局联合发布的关于基本药物的临床使用及处方指导的文件。

该处方集旨在规范医师和医疗机构对基本药物的合理使用，促进基本药物在临床上的应用，提高药物治疗的效果，减少不必要的药物费用，从而达到公众用药安全、合理、有效的目的。

本文主要介绍国家基本药物处方集的背景、作用以及当前的实施情况。

同时，还将针对基本药物的临床应用和处方指导进行详细阐述，以帮助医生和医疗机构更好地理解和应用国家基本药物处方集。

2. 背景基本药物是指适应病情需要、需常备、使用频率较高、疗效确切且价格相对较低的药物。

基本药物的合理使用对于保障公众的用药需求、提高药物治疗效果、控制药物费用等方面都具有重要意义。

为了加强对基本药物的管理和促进其在临床上的应用，国家卫生健康委员会和国家药品监督管理局联合发布了《国家基本药物目录》。

国家基本药物目录由多个专家组成的评审委员会组织编制，评估了国内外的临床疗效、安全性、药物费用等多个因素，经过专家严格审查和公众意见征集后，确定了具体的基本药物清单。

该目录的发布对于规范基本药物的使用、优化医疗资源配置、降低公众用药负担等方面都具有重要意义。

3. 作用国家基本药物处方集作为对《国家基本药物目录》的进一步细化和具体化，主要起到以下几个方面的作用：3.1 提供规范的处方指导国家基本药物处方集对于不同疾病的治疗，结合基本药物的特点和药理作用，提供了具体的处方指导。

这些处方指导包括适应症、用药剂量、用药禁忌、不良反应等方面的详细说明，帮助医生在临床实践中更好地使用基本药物。

3.2 促进基本药物在临床上的应用国家基本药物处方集鼓励医生在临床实践中优先选用基本药物进行治疗。

这样可以确保患者能够及时获得需要的药物，同时也可以降低药物费用，提高药物治疗效果。

3.3 减少不必要的药物费用通过规范基本药物的临床应用和处方指导，国家基本药物处方集可以帮助医生降低药物费用。

《国家基本的药物处方集》和合理用药

医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集
• 《处方管理办法》答疑： “药品处方集”就是本机构使用
的 “基本用药 ” 。也就是“药品处方集” 收载的药品可
以满足本医疗机构绝大多数患者的医疗诊治需求。 “药
品处方集” 编写的内容应根据各医疗机构的特点和需要
而定。
《国家基本的药物处方集》和合理用药
• 《国家基本药物处方集（2012》内容简介
• 合理使用药物
《国家基本的药物处方集》和合理用药
一、《国家基本药物处方集（2012年版）》简介
《药品处方集》的概念和作用
• 《处方管理办法》（中华人民共和国卫生部令第53号， 2007年2月14日）：第四章第十五条
统一新增【药代动力学】一栏；【用法用量】结合药品说明书校对用法用量；对于缺少的用法用
量如小儿（新生儿）或特殊疾病的用法等内容进行补充；对于肝、肾功能不全患者等特殊情况添补剂量调整方案。
《国家基本的药物处方集》和合理用药
2012版处方集特点
增加了儿童常见疾病临床安全合理用药内容：总论中增加儿童药代动力学特点、用药剂量计算和用药的注意事项；适用于儿童的药物专门列出用法用量；附录增加“肝肾功能受损儿童用药” 和“儿科临床常用药物监测的药动学参数” 内容
《国家基本的药物处方集》和合理用8药
处方集编写原则科学、严谨、
简明、实用国家基本药物处方集根据内容设置方面广泛借鉴同类目录性质文
献，主要涉及：《WHO示范处方集》、《国家基本药目录》、《英国处方集》(British National Fomulary, BNF)54版
内容设置由前言、使用说明、总论、各论、附录和索引等部分组成。基本药物剂型严格控制在国家基本药物目录所规定的剂型范围内，适应证和用法、用量严格按照国家批准的较规范的说明书。

国家基本药物处方集

国家基本药物处方集国家基本药物处方集目前存在以下问题：手写处方不完整，缺项多，如诊断、患者联系电话、药品通用名、剂型、用法、用量、医生签名等。

部分药品的皮试未注明，超量处方未注明原因和重签名，手写处方的字体及英文缩写太潦草，收费员看不懂。

造影用的药品无单独开处方，超剂量、超天数的处方未注明原因和重签名。

医师开具门诊普通处方不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量。

对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长但医师应当注明理由。

一张处方不得超过5种药品（中药材除外）。

处方书写格式分为标准处方格式和简易处方格式。

标准处方格式为：Rp：药品名（剂型）单位剂量×总量，Sig.单位剂量用法每日次数。

例如：Rp：Inj.青霉素钠80万U×6支，Sig。

80万U i.m。

bid（皮试）。

简易处方格式为：Rp：药品名（剂型）单位剂量用法每日次数×天数。

例如：Rp：Inj.青霉素钠80万U i.m。

bid×3（皮试）。

处方书写规范包括填写处方前记、处方头以R或Rp起头、处方正文包括药品的名称及剂型规格的数量、药品用药单位、主药、佐药、矫味药和赋型剂或稀释剂。

药品应按作用性质依次排列。

本文介绍了医师开具处方的相关规定和注意事项。

一、处方内容包括药品名称、剂量、用法、用量、数量等。

二、医师开具处方应当遵循安全、有效、经济的原则，并注意保护患者的隐私权。

三、药剂人员应将服用方法用中文写在标签上，并贴在药品包装上，以便病人遵照服用。

四、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范，药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

五、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

六、处方为开具当日有效。

特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

七、医师和药剂人员应在处方上签名或盖章，以示负责。

《国家基本药物处方集》与合理用药

定义
国家基本药物处方集是指由国家卫生行政部门组织制定和发布的，针对基本药物使用和管理的临床指南。
目的
旨在规范医生处方行为，促进合理用药，保障患者用药安全。
《国家基本药物处方集》的编制原则和流程
原则
科学性、规范性、实用性、指导性。
流程
调研与立项、组织编写、专家审稿、修改定稿、发布实施。
《国家基本药物处方集》的组成和分类
组成
包括总则、各系统用药指南、常见病联合用药指南等部分。
分类
按照药品类别、剂型、适应症等进行分类，方便医生查询和使用。
CHAPTER
02
《国家基本药物处方集》与合理用药的关系
《国家基本药物处方集》与合理用药的关系
• 请输入您的内容
CHAPTER
03
《国家基本药物处方集》在药品供应保障中的作用
平。
培训和考核
对医务人员进行《国家基本药物处方集》的培训和考核，确保他们能够熟练掌握并正确使用。
建立激励机制
通过建立激励机制，鼓励医务人员优先使用《国家基本药物处方集》中的药物，提高处方集的应用率。
应对新药研发和药品市场变化的挑战
1 2 3
关注新药研发动态
及时关注国内外新药研发动态，对符合条件的新药进行评估和收录，保持处方集的先进性。
《国家基本药物处方集》与合理用药
CONTENTS
目录
• 《国家基本药物处方集》概述 • 《国家基本药物处方集》与合理用药的关系 • 《国家基本药物处方集》在药品供应保障中
的作用 • 《国家基本药物处方集》的未来发展与挑战
CHAPTER
01集》的定义和目的
调整药品目录结构
根据药品市场变化和临床需求，适时调整《国家基本药物处方集》的药品目录结构，优化品种和剂型。

国家基本药物处方集

国家基本药物处方集（化学药品和生物制品）2009年版基层部分前言基本药物是20世纪70年代世界卫生组织提出的理念，并据此制订了基本药物示范目录，同时制订了标准治疗指南和处方集，促进基本药物的公平可及、安全有效、合理使用。

在我国，基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。

政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

建立国家基本药物制度，保证群众基本用药，是深化医药卫生体制改革的重要举措;通过制定相关政策措施，推动基本药物配备使用，使医疗机构愿意配，医务人员愿意开，就诊人员愿意用，以切实减轻人民群众用药负担。

基层医疗卫生机构承担着城乡居民常见病、多发病的诊治任务，为保护城乡居民健康，提高生活质量发挥着重要作用。

科学遴选基本药物，结合我国基层用药特点和水平，制定具有中国特色的国家基本药物临床应用指南和处方集，对于指导基层医疗卫生机构医务人员合理用药，提高用药水平，防止药物滥用，维护人民群众健康权益具有重要意义。

基本药物的配备使用是实施国家基本药物制度的核心环节。

广大医务人员不仅是人民群众用药服务的提供者，更是实施国家基本药物制度的重要参与者。

《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》(以下简称《应用指南》)和《国家基本药物处方集(基层部分)》(以下简称《处方集》)既是合理用药指导性文件，也是建立实施国家基本药物制度的重要技术指南，能够帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药观念，有效地服务患者，同时引导广大患者建立良好的用药习惯。

本书主要用于指导基层医疗卫生机构医务人员科学规范合理使用基本药物，也可供其他医疗机构医务人员使用参考。

《应用指南》以基层常见病、多发病为重点，突出《国家基本药物目录》中收载的药品对基层常见多发病的药物治疗，力求深人浅出、简明扼要;《处方集》阐述了各类基本药物的药理作用、适应证、禁忌证、不良反应和注意事项等内容，指导临床实践。

国家基本药物处方集

国家基本药物处方集文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]国家基本药物处方集第一章：抗微生物药(一)青霉素类：1、青霉素2、苯唑西林3、氨苄西林4、派拉西林5、阿莫西林6、阿莫西林克拉维酸甲(二)头孢菌素类：1、头孢唑林2、头孢氨苄3、头孢呋辛钠4、头孢曲松钠(三)氨基糠苷类：1、阿米卡星2、庆大霉素(四)大环内酯类：1、红霉素2、阿奇霉素(五)其他抗生素：1、克林霉素2、磷霉素(六)磺胺类：1、复方磺胺甲唑片(七)喹诺酮类：1、诺氟沙星2、环丙沙星3、左氧氟沙星(八)硝基呋喃类：1、呋喃妥因(九)抗结核药：1、异烟肼2、利福平3、吡嗪酰胺4、乙胺丁醇5、链霉素6、对氨基水杨酸钠(十)抗麻风药：1、氨苯砜(十一)抗真菌药：1、氟康唑2、制霉素(十二)抗病毒药：1、阿昔洛韦2、利巴韦林3、抗艾滋病用药3-1齐多夫定3-2司他夫定3-3拉米夫定3-4去羟肌苷3-5奈韦拉平3-6依非韦伦3-7茚地那韦第二章：抗寄生虫病药(一)抗疟药：1、氯喹2、伯氨喹3、青蒿素类药物3-1蒿甲醚3-2青蒿琥酯3-3双氢青蒿素哌喹片3-4青蒿素哌喹片3-5复方磷酸萘酚喹片3-6阿莫地喹(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药：1、甲硝唑(三)抗利什曼原虫病药：1、葡萄糖酸锑钠(四)抗血吸虫病药：1、吡喹酮(五)驱肠虫药：1、阿苯达唑第三章：麻醉药(一)局部麻醉药：1、利多卡因2、布比卡因3、普鲁卡因(二)全身麻醉药：1、氯胺酮第四章：镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药(一)镇痛药：1、芬太尼2、哌替啶(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药：1、对乙酰氨基酚2、阿司匹林3、布洛芬4、双氯芬酸5、吲哚美辛(三)抗痛风药：1、别嘌醇2、秋水仙碱第五章：神经系统用药(一)抗帕金森病药：1、金刚烷胺2、苯海索(二)抗重症肌无力药：1、新斯的明(三)抗癫痫药：1、卡马西平2、丙戊酸钠3、苯妥英钠4、苯巴比妥(四)脑血管病用药及降颅压药：1、尼莫地平2、麦角胺咖啡因片3、甘露醇(五)镇静催眠药：1、地西泮(六)其他药物：1、胞磷胆碱2、尼可刹米3、洛贝林第六章：治疗精神障碍药(一)抗精神病药：1、奋乃静2、氯丙嗪3、氟哌啶醇(二)抗焦虑药：1、艾司唑仑(三)抗抑郁药：1、阿米替林2、多塞平第七章：心血管系统用药(一)抗心绞痛药：1、硝酸甘油2、硝酸异山梨酯3、硝苯地平(二)抗心律失常药：1、美西律2、普罗帕酮3、普鲁卡因胺4、普萘洛尔5、阿替洛尔6、美托洛尔7、胺碘酮8、维拉帕米(三)抗心力衰竭药：1、地高辛2、去乙酰毛药苷(四)抗高血压药：1、卡托普利2、依那普利3、硝普钠4、流酸镁5、尼群地平6、吲达帕胺7、酚妥拉明8、复方利血平片9、复方利血平氨苯喋啶片(五)抗休克药：1、肾上腺素2、去甲肾上腺素3、异丙肾上腺素4、间羟胺5、多巴胺6、多巴酚丁胺(六)调脂及抗动脉粥样硬化药：1、辛伐他汀第八章：呼吸系统用药(一)祛痰药1.溴已新2.氨溴索(二)镇咳药1.喷托维林2.复方甘草制剂(三)平喘药1.沙丁胺醇2.氨茶碱3.茶碱第九章：消化系统用药(一)抗酸药及抗溃疡病药：1、复方氢氧化铝2、雷尼替丁3、法莫替丁4、奥美拉唑5、枸橼酸铋钾(二)肋消化药：1、乳酶生(三)胃肠解痉药及胃动力药：1、颠茄2、山莨菪碱3、阿托品4、多潘立酮5、甲氧氯普胺(四)泻药及止泻药：1、开塞露2、酚酞3、蒙脱石(五)肝胆疾病用药：1、熊去氧胆酸2、联苯双酯(六)其他：1、小檗碱第十章：泌尿系统用药(一)利尿药1.呋塞米2.氢氯噻嗪3.螺内酯4.氨苯蝶啶(二)良性前列腺增生用药1.特拉唑嗪第十一章：血液系统用药(一)抗贫血药：1、硫酸亚铁2、右旋糠苷铁3、维生素 B124、叶酸(二)抗血小板药：1、阿司匹林2、双嘧达莫(三)促凝血药：1、凝血酶2、维生素 K13、氯甲苯酸(四)抗凝血药及溶栓药：1、肝素(五)血容量扩充剂：1、右旋糠酐（40、70）第十二章：激素及影响内分泌药(一)下丘脑垂体激素及其类似物1.绒促性素(二)肾上腺皮质激素类药1.氢化可的松2.泼尼松3.地塞米松(三)胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素1-1、中性胰岛素注射液1-2、胰岛素注射液1-3、低精蛋白锌胰岛素注射液1-4、精蛋白锌胰岛素注射液2.二甲双胍3.格列本脲4.格列吡嗪(四)甲状腺激素及抗甲状腺药甲状腺片甲巯咪唑丙硫氧嘧啶(五)雄激素及同化激素丙酸睾酮甲睾酮(六)雌激素及孕激素黄体酮甲羟孕酮第十三章：抗变态反应药1.氯苯那敏2.苯海拉明3.赛庚啶4.异丙嗪第十四章：免疫系统用药1.雷公藤多苷2.硫唑嘌呤第十五章：维生素、矿物质类药(二)维生素：1、维生素 B12、维生素 B23、维生素 B64、维生素 C5、维生素 D2(三)矿物质类：1、葡萄糠酸钙(四)肠外营养药：1、复方氨基酸（18AA）注射液第十六章：调节水、电解质及酸碱平衡药(一)水、电解质平衡调节药1.口服补液盐2.氯化钠3.葡萄糖氯化钠注射液4.复方氯化钠注射液5.氯化钾(二)酸碱平衡调节药1.乳酸钠林格注射液2.碳酸氢钠(三)其他1.葡萄糖第十七章：解毒药(一)氰货物中毒解毒药：1、硫代硫酸钠(二)有机磷酸酯类中毒解毒药：1、氯解磷定(三)来硝酸盐中毒解毒药：1、亚甲蓝(四)阿片类中毒解毒药：1、纳洛酮(五)鼠药中毒解毒药：1、乙酰胺第十八章：生物制品1破伤风抗毒素2抗狂犬病血清3抗蛇毒血清3.1抗蝮咜毒血清3.2抗五步蛇毒血清3.3抗银环蛇毒血清3.4抗眼睛蛇毒血清4国家免疫规划用疫苗4.1重组乙型肺炎疫苗4.2卡介苗4.3脊髓灰质炎减毒活疫苗4.4吸附百白破联合疫苗4.5吸附白喉破伤风联合疫苗4.6吸附白喉破伤风联合疫苗（成人及青少年用）4.7麻疹减毒活疫苗4.8麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗4.9麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗4.10乙型脑炎减毒活疫苗4.11A群脑膜炎球菌多糖疫苗4.12A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗4.13甲型肝炎减毒活疫苗4.14双价肾综合征出血热灭活疫苗4.15皮上划痕人用炭疽活疫苗4.16钩端螺旋体疫苗第十九章：诊断用药1、泛影葡胺2、硫酸钡干混悬剂第二十章：皮肤科用药一、抗感染药1、红霉素软膏2、阿昔洛韦软膏3、咪康唑二、角质溶解药1、尿素2、鱼石脂3、水杨酸三、肾上腺皮质激素类药1、氢化可的松软膏四、其他1、维A酸第二十一章：眼科用药(一)抗感染药：1、氯霉素滴眼液2、左氧氟沙星滴眼液3、阿昔洛韦滴眼液4、红霉素眼膏(二)青光眼用药：1、毛果芸香碱2、噻吗洛尔3、乙酰唑胺(三)其他：1、硫酸阿托品滴眼液2、硫酸阿托品眼膏第二十二章：耳鼻喉科用药1、麻黄碱2、氧氟沙星3、地芬尼多第二十三章：妇产科用药(一)子宫收缩药：1、缩宫素2、麦角新碱3、垂体后叶注射液(二)其他：1、硝酸咪康唑栓2、甲硝唑第二十四章：计划生育用药1、避孕药1-1、环丙孕酮1-2、炔诺酮1-3、左炔诺孕酮1-4、甲地孕酮1-5、庚酸炔诺酮1-6、炔雌醇1-7、壬苯醇醚。

国家基本药物处方集培训课件

国家基本药物处方集培训课件1. 介绍国家基本药物处方集是指国家药物政策规定的必需的、基本的药物清单，用于指导医生在基层医疗机构中选择合适的药物进行处方。

本课件旨在培训医生对于国家基本药物处方集的理解和运用，以提高基层医疗机构的药物治疗水平，保证患者得到合理有效的药物治疗。

2. 国家基本药物处方集的意义2.1 保障基本医疗需求国家基本药物处方集的发布旨在保障人民的基本医疗需求，确保其可以在基层医疗机构及时获得必需的药物治疗。

2.2 优化药物利用国家基本药物处方集的制订经过严格的专业评估和论证，包含了经济、安全、有效的药物，可以有效地优化药物利用，减少不必要的药物使用。

2.3 降低医疗费用国家基本药物处方集的使用可以降低患者的医疗费用负担，保障医疗服务的可及性和可负担性。

3. 国家基本药物处方集的内容国家基本药物处方集主要包括以下几个方面的内容：3.1 常用药物国家基本药物处方集列出了常用的药物清单，涵盖了各个疾病的治疗需求，包括治疗感冒、高血压、糖尿病等常见病症所需的药物。

3.2 药物规范国家基本药物处方集根据药物的安全性、有效性、经济性等因素，对于每一种药物都有严格的规范，包括药物的用量、给药途径、疗程等。

3.3 合理用药原则国家基本药物处方集还强调了合理用药的原则，包括个体化用药、根据患者病情选用合适的药物、避免不必要的药物联合应用等。

4. 国家基本药物处方集的应用4.1 医生的责任医生在处方药物时，应首先参考国家基本药物处方集，选择合适的药物进行处方，确保患者得到合理有效的药物治疗。

4.2 应用技巧医生在应用国家基本药物处方集时，应注意药物的适应症、禁忌症、不良反应等信息，并根据患者的情况进行个体化的用药调整。

4.3 药物监测医生在使用国家基本药物处方集治疗患者时，应对药物的疗效和不良反应进行监测，及时调整用药方案，确保患者获得最佳的治疗效果。

5. 总结国家基本药物处方集是保障人民基本医疗需求的重要工具。

国家基本药物处方集

3、二级以上医疗机构基本药物中标产品目录外品种的年度采购数量，原则上不得超过本单位该品种2012年在省药品集中采购平台采购数量的80%。
4、二级以上医疗机构拟采购的基本药物中标产品目录外药品的价格，原则上以卫生部医疗机构药品采购信息平台2010年以来全国各省（市）中标价和2011 年我省基本药物集中采购时企业报价中的最低价为依据进行议价，且与基本药物中标产品目录中相同质量层次品种的价格保持合理的比价关系。
国家基本药物处方集及其合理应用点评管理
南京大学医学院附属鼓楼医院方芸
内容概要
1.国家基本药物制度意义及背景 2.基本药物目录的特征有哪些
3.国家基本药物处方集
3.1概念和作用
3.2 编写目的和依据 3.3 特点和适用范围 3.4对医院用药的指导意义
4.《国家基本药物处方集》编写原则 5.《国家基本药物处方集》内容
2012版目录vs2009版目录
☆2012版目录的特点：
国家层面动态性管理
◆增加了品种数量（520vs307）
◆结构调整：补充抗肿瘤、血液病和儿童用药
◆规范了剂型、规格
3.1《国家基本药物处方集》概念和作用（一）
☆《药品处方集》
◆处方管理办法（中华人民共和国卫生部令第53号，2007年2月14 日）：第四章第十五条医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集不同医院规模基本药物处方集因医疗需求而不同
制定《国家基本药物处方集》作为：
◆指导医生遵照国家规定，对患者合理、安全、有效地进行药物治疗的专业文件
◆实施国家药物政策和国家基本药物制度的重要文件 ◆支持医院管理的重要文件
3.1《国家基本药物处方集》概念和作用（三）

国家基本药物临床应用指南及处方集

国家基本药物临床应用指南及处方集在当前医疗保健领域，药物的应用与处方起到至关重要的作用。

为了确保人们可以获得必要的药物治疗，国家针对基本药物的临床应用制定了指南和处方集。

本文将对国家基本药物临床应用指南及处方集进行详细介绍。

一、国家基本药物临床应用指南国家基本药物临床应用指南是根据国家卫生健康委员会的要求制定的，旨在指导临床医生在治疗常见病、多发病时正确应用基本药物。

这些指南整合了国内外的最新研究成果和临床实践经验，依据药物的疗效和安全性进行了科学准确的评价。

指南内容涵盖了基本药物的适应症、用药剂量、给药途径、不良反应、禁忌症等方面的详细信息。

临床医生可根据指南为患者选择合适的药物治疗方案，并据此调整剂量及给药方式，以提高治疗效果和减少药物的不良反应。

二、国家基本药物处方集国家基本药物处方集是为了规范医生开具基本药物处方而制定的。

该处方集详细列明了各个基本药物的药名、剂型、规格、剂量等信息，确保医生在开具处方时可以准确选择合适的药物，并遵循规定的药物剂量和使用方法。

基本药物处方集还规定了医生开具处方的格式和要求。

处方中应包含患者的姓名、性别、年龄等基本信息，明确注明病人的诊断情况和药物的使用目的。

同时，处方应清楚地表明每种药物的剂量、频次和使用方式，以便患者正确使用药物。

三、基本药物临床应用指南与处方集的意义国家基本药物临床应用指南和处方集的制定对医疗保健体系的发展具有重要意义。

首先，它们为临床医生提供了科学的指导和规范，确保药物的应用合理、安全、有效。

其次，指南和处方集的推广与实施可以降低患者的医疗费用，提高药物的可及性，从而实现公平和可持续的医疗保健。

此外，指南和处方集还可以促进基本药物的合理使用和监督。

医生在开具处方时必须遵循指南的要求，药物使用不恰当或过度使用将受到相应的处罚。

这种监督机制可以有效遏制滥用和虚假宣传，保护患者的权益和安全。

总结：国家基本药物临床应用指南和处方集的制定与实施对于提高药物治疗效果、降低医疗费用以及保障患者的权益具有重要意义。

详细版国家基本药物处方集

详细版国家基本药物处方集国家基本药物处方集第一章：抗微生物药(一)青霉素类：1、青霉素2、苯唑西林3、氨苄西林4、派拉西林5、XXX6、阿莫西林克拉维酸甲(二)头孢菌素类：1、头孢唑林2、头孢氨苄3、头孢呋辛钠4、头孢曲松钠(三)氨基糠苷类：1、阿米卡星2、庆大霉素(四)大环内酯类：1、红霉素2、阿奇霉素(五)其他抗生素：精选1、克林霉素2、磷霉素(六)磺胺类：1、复方磺胺甲唑片(七)喹诺酮类：1、诺氟沙星2、环丙沙星3、左氧氟沙星(八)硝基呋喃类：1、呋喃妥因(九)抗结核药：1、异烟肼2、XXX3、吡嗪酰胺4、乙胺丁醇5、链霉素6、对氨基水杨酸钠(十)抗麻风药：1、氨苯砜(十一)抗真菌药：1、氟康唑2、制霉素精选(十二)抗病毒药：1、XXX2、利巴韦林3、抗艾滋病用药3-1齐多夫定3-2司他夫定3-3XXX3-4去羟肌苷3-5奈韦拉平3-6依非XXX3-7茚地那韦第二章：抗寄生虫病药(一)抗疟药：1、氯喹2、伯氨喹3、青蒿素类药物3-1蒿甲醚3-2青蒿琥酯3-3双氢青蒿素哌喹片3-4青蒿素哌喹片3-5复方磷酸萘酚喹片3-6阿莫地喹精选(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药：1、甲硝唑(三)抗利什曼原虫病药：1、葡萄糖酸锑钠(四)抗血吸虫病药：1、吡喹酮(五)驱肠虫药：1、阿苯达唑第三章：麻醉药(一)部分麻醉药：1、利多卡因2、布比卡因3、XXX(二)全身麻醉药：1、氯胺酮第四章：镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药(一)镇痛药：1、芬太尼2、哌替啶(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药：1、对乙酰氨基酚2、阿司匹林精选3、布洛芬4、双氯芬酸5、吲哚美辛(三)抗痛风药：1、别嘌醇2、秋水仙碱第五章：神经体系用药(一)抗帕金森病药：1、金刚烷胺2、苯海索(二)抗重症肌无力药：1、新斯的明(三)抗癫痫药：1、卡马西平2、丙戊酸钠3、苯妥英钠4、苯巴比妥(四)脑血管病用药及降颅压药：1、XXX2、麦角胺咖啡因片3、甘露醇(五)镇静催眠药：精选1、地西泮(六)其他药物：1、胞磷胆碱2、XXX3、XXX第六章：治疗精神障碍药(一)抗精神病药：1、奋乃静2、氯丙嗪3、氟哌啶醇(二)抗焦急药：1、艾司唑仑(三)抗抑郁药：1、阿米替林2、多塞平第七章：血汗管体系用药(一)抗心绞痛药：1、硝酸甘油2、硝酸异山梨酯3、硝苯地平(二)抗心律失常药：1、美西律精选2、XXX3、普鲁卡因胺4、普萘洛尔5、阿替洛尔6、美托洛尔7、胺碘酮8、XXX(三)抗心力弱竭药：1、地高辛2、去乙酰毛药苷(四)抗高血压药：1、卡托普利2、依那普利3、硝普钠4、流酸镁5、XXX6、吲达帕胺7、XXX拉明8、复方利血平片9、复方利血平氨苯喋啶片(五)抗休克药：1、肾上腺素精选2、去甲肾上腺素3、异丙肾上腺素4、间羟胺5、多巴胺6、多巴酚丁胺(六)调脂及抗动脉粥样硬化药：1、辛伐他汀第八章：呼吸系统用药(一)祛痰药1.溴已新2.氨溴索(二)镇咳药1.喷托XXX2.复方甘草制剂(三)平喘药1.沙丁胺醇2.氨茶碱3.茶碱第九章：消化体系用药(一)抗酸药及抗溃疡病药：1、复方氢氧化铝精选2、雷尼替丁3、法莫替丁4、奥美拉唑5、枸橼酸铋钾(二)肋消化药：1、乳酶生(三)胃肠解痉药及胃动力药：1、颠茄2、山莨菪碱3、阿托品4、多潘立酮5、甲氧氯普胺(四)泻药及止泻药：1、开塞露2、酚酞3、蒙脱石(五)肝胆疾病用药：1、熊去氧胆酸2、联苯双酯(六)其他：1、小檗碱第十章：泌尿体系用药精选(一)利尿药1.呋塞米2.氢氯噻嗪3.螺内酯4.氨苯蝶啶(二)良性前线腺增生用药1.特拉唑嗪第十一章：血液系统用药(一)抗血虚药：1、硫酸亚铁2、右旋糠苷铁3、维生素B124、叶酸(二)抗血小板药：1、阿司匹林2、双嘧达莫(三)促凝血药：1、凝血酶2、维生素K13、氯甲苯酸(四)抗凝血药及溶栓药：精选1、肝素(五)血容量扩充剂：1、右旋糠酐（40、70）第十二章：激素及影响内排泄药(一)下丘脑垂体激素及其相似物1.绒促性素(二)肾上腺皮质激素类药1.氢化可的松2.泼尼松3.地塞米松(三)胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素1-1、中性胰岛素注射液1-2、胰岛素注射液1-3、低精卵白锌胰岛素打针液1-4、精蛋白锌胰岛素注射液2.二甲双胍3.格列本脲4.格列吡嗪(四)甲状腺激素及抗甲状腺药甲状腺片甲巯咪唑精选丙硫氧嘧啶(五)雄激素及同化激素丙酸睾酮甲睾酮(六)雌激素及孕激素黄体酮甲羟孕酮第十三章：抗变态反应药1.氯苯那敏2.苯海拉明3.XXX4.异丙嗪第十四章：免疫系统用药1.雷公藤多苷2.硫唑嘌呤第十五章：维生素、矿物质类药(二)维生素：1、维生素B12、维生素B23、维生素B64、维生素C精选5、维生素D2(三)矿物资类：1、葡萄糠酸钙(四)肠外营养药：1、复方氨基酸（18AA）注射液第十六章：调节水、电解质及酸碱平衡药(一)水、电解质均衡调治药1.口服补液盐2.氯化钠3.葡萄糖氯化钠注射液4.复方氯化钠注射液5.氯化钾(二)酸碱均衡调治药1.乳酸钠林格打针液2.碳酸氢钠(三)其他1.葡萄糖第十七章：解毒药(一)氰货色中毒解毒药：1、硫代硫酸钠(二)有机磷酸酯类中毒解毒药：精选1、氯解磷定(三)来硝酸盐中毒解毒药：1、XXX(四)阿片类中毒解毒药：1、纳洛酮(五)鼠药中毒解毒药：1、乙酰胺第十八章：生物成品1破感冒抗毒素2抗狂犬病血清3抗蛇毒血清3.1抗蝮咜毒血清3.2抗五步蛇毒血清3.3抗银环蛇毒血清3.4抗眼睛蛇毒血清4国家免疫规划用疫苗4.1重组乙型肺炎疫苗4.2卡介苗4.3脊髓灰质炎减毒活疫苗4.4吸附百白破联合疫苗4.5吸附白喉破伤风联合疫苗4.6吸附白喉破感冒结合疫苗（成人及青少年用）精选4.7麻疹减毒活疫苗4.8麻疹腮腺炎结合减毒活疫苗4.9麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗4.10乙型脑炎减毒活疫苗4.11A群脑膜炎球菌多糖疫苗4.12A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗4.13甲型肝炎减毒活疫苗4.14双价肾综合征出血热灭活疫苗4.15皮上划痕人用炭疽活疫苗4.16钩端螺旋体疫苗第十九章：诊断用药1、泛影葡胺2、硫酸钡干混悬剂第二十章：皮肤科用药一、抗感染药1、红霉素软膏2、阿昔洛韦软膏3、咪康唑二、角质溶解药1、尿素2、鱼石脂精选3、水杨酸3、肾上腺皮质激素类药1、氢化可的松软膏4、其他1、维A酸第二十一章：眼科用药(一)抗感染药：1、氯霉素滴眼液2、左氧氟沙星滴眼液3、阿昔洛韦滴眼液4、红霉素眼膏(二)青光眼用药：1、毛果芸香碱2、噻吗洛尔3、乙酰唑胺(三)其他：1、硫酸阿托品滴眼液2、硫酸阿托品眼膏第二十二章：耳鼻喉科用药1、麻黄碱精选2、氧氟沙星3、地芬尼多第二十三章：妇产科用药(一)子宫收缩药：1、缩宫素2、麦角新碱3、垂体后叶注射液(二)其他：1、硝酸咪康唑栓2、甲硝唑第二十四章：计划生育用药1、避孕药1-1、环丙孕酮1-2、炔诺酮1-3、左炔诺孕酮1-4、甲地孕酮1-5、庚酸炔诺酮1-6、炔雌醇。