导管安全管理制度
导管的安全管理制度
一、目的为了保障患者安全，提高医疗质量，预防和减少导管相关并发症的发生，特制定本导管安全管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有使用导管的临床科室及护理部门。
三、组织机构1.成立导管安全管理委员会，负责制定、修订和监督执行导管安全管理制度。
2.各临床科室设立导管安全管理小组，负责本科室导管安全管理的具体实施。
四、导管安全管理要求1.导管的选择（1）根据患者的病情、导管类型、导管材质等因素，选择合适的导管。
（2）严格遵循无菌操作原则，确保导管质量。
2.导管植入（1）严格执行无菌操作规程，预防感染。
（2）操作者应具备相应的技术水平，熟悉导管植入操作流程。
（3）对患者进行充分沟通，取得患者及家属同意。
3.导管护理（1）保持导管通畅，定期更换敷料，预防感染。
（2）观察导管周围皮肤情况，发现异常及时报告医生。
（3）指导患者正确翻身、活动，避免导管脱落。
4.导管拔除（1）拔除导管前，对患者进行充分沟通，取得患者及家属同意。
（2）拔除导管时，严格执行无菌操作规程，预防感染。
（3）拔除导管后，观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。
五、导管安全培训1.对新入职护士及实习生进行导管安全操作培训，确保其掌握导管安全操作技能。
2.定期对在职护士进行导管安全操作知识更新培训，提高导管安全管理水平。
3.开展导管安全操作技能竞赛，提高护士操作水平。
六、监督检查1.导管安全管理委员会定期对导管安全管理制度执行情况进行监督检查。
2.各临床科室导管安全管理小组定期对本科室导管安全管理情况进行自查。
3.对违反导管安全管理制度的行为，依法依规进行处理。
七、附则1.本制度由导管安全管理委员会负责解释。
2.本制度自发布之日起实施。
导管室安全管理制度
导管室安全管理制度导管室是医院进行介入诊断和治疗的重要场所，为了确保患者的安全、提高医疗质量、避免医疗事故的发生，特制定以下导管室安全管理制度。
一、人员管理1、导管室工作人员必须具备相关专业知识和技能，经过严格的培训并考核合格后方可上岗。
2、定期组织工作人员参加业务学习和培训，不断更新知识，提高业务水平。
3、严格执行无菌操作规范，进入导管室必须更换专用工作服、鞋、帽和口罩。
4、工作人员应保持良好的职业素养和道德规范，尊重患者隐私，保护患者权益。
二、环境管理1、导管室应保持清洁、整齐，定期进行消毒和清洁工作。
2、严格控制室内温度、湿度和空气质量，确保符合医疗要求。
3、划分清洁区、污染区和半污染区，并有明显的标识，避免交叉感染。
4、定期对导管室的环境进行监测和评估，发现问题及时整改。
三、设备管理1、导管室的设备应定期进行维护、保养和检测，确保设备性能良好、运行正常。
2、建立设备档案，记录设备的购置、使用、维护和维修情况。
3、操作人员应熟悉设备的操作规程，严格按照规程操作设备。
4、对设备的故障和维修情况应及时记录，并报告相关部门。
四、物品管理1、导管室的物品应分类存放，标识清楚，便于取用。
2、无菌物品和非无菌物品应分别存放，严格遵守无菌原则。
3、定期对物品进行清查和盘点，确保物品充足、质量合格。
4、对一次性使用的物品，应严格按照规定使用和处理，严禁重复使用。
五、患者管理1、患者在进入导管室前，应进行充分的评估和准备，包括病情评估、术前检查等。
2、向患者及家属详细告知手术的目的、方法、风险和注意事项，并签署知情同意书。
3、患者在手术过程中，应密切观察其生命体征和病情变化，如有异常及时处理。
4、术后对患者进行随访，了解患者的恢复情况，及时处理术后并发症。
六、手术管理1、手术前应认真核对患者的信息和手术部位，确保准确无误。
2、制定详细的手术方案，并严格按照方案进行操作。
3、手术过程中应严格遵守无菌操作原则和手术操作规范，确保手术安全。
导管 安全管理制度
导管安全管理制度一、总则为了健全导管安全管理体系，提高导管安全管理水平，确保导管设施的安全和稳定运行，保障人民生命财产安全，根据《导管安全管理条例》等有关法律法规和标准规范，结合我国实际，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有企事业单位、学校、医疗、交通等有关导管设施的管理运行单位。
三、安全管理责任1、各级地方人民政府负责本行政区域内导管设施的安全管理工作；2、所有设施使用单位应当负有安全管理责任，开展好导管的安全责任制工作。
导管设施的持有人应当依法负有导管设施安全质量责任。
3、地方人民政府及其有关部门负责领导和管理本行政区域内导管的安全工作。
四、导管安全管理机构1、导管安全管理机构是组织导管安全管理工作的机构。
2、导管安全管理机构应当依法构建导管运输工具管理和安全检查设施。
导管安全管理机构应当配备从业人员，具备专业工作能力，依法管理导管设施的运行安全、有序进行导管安全检查和技术成果推广应用。
五、安全生产监督管理部门1、国务院安全生产监督管理部门负责导管安全管理工作的监督管理工作。
2、各级地方人民政府安全生产监督管理部门负责本辖区内的导管安全监督管理工作。
六、导管设施的安全保障制度1、设施使用单位应当建立导管设施的使用单位安全清单。
2、设施使用单位应当建立导管设施的管理制度，完善导管设施应急管理制度和导管设施事故及时报告制度。
3、设施使用单位应当建立导管设施的事故预防制度，保障导管设施的安全生产。
七、导管设施的作业人员教育培训制度1、设施使用单位应当对作业人员进行导管设施作业技能的培训，并每年组织一次安全培训，提高作业人员的防护安全意识。
2、设施使用单位应当对新招聘的作业人员进行安全教育和操作规程的培训。
3、设施使用单位应当对作业人员定期进行安全知识教育，提升作业人员的安全意识。
八、导管设施的安全检查制度1、设施使用单位应当建立导管设施日常安全检查和定期安全检查制度。
2、定期检查包括导管设施的完整性、耐久性、技术状态和设施的安全性等。
导管的安全管理制度
导管的安全管理制度，是指为了保障导管的运行安全，保护环境以及人员安全的一系列规范和措施。
下面是一个大致的导管的安全管理制度的范例，仅供参考。
第一章总则第一条为了保障导管运行安全，保护环境以及人员安全，本制度制定。
第二条本制度适用于导管的设计、施工、运行和维护等各个环节。
第三条导管的运行安全应遵循国家和地方相关法律法规的要求，以及相关标准和规范。
第四条导管的责任人应严格遵守本制度，保证导管的运行安全。
第二章设计阶段第五条导管的设计应符合国家相关标准和规范的要求，考虑导管的运行安全以及环境保护问题。
第六条设计师应根据实际情况，合理设置导管的支架和支撑设施，以保证导管的牢固和安全。
第七条设计师应根据输送介质的特性，合理选择导管材料和密封材料，以保证导管的安全运行。
第八条设计师应根据导管的使用环境，考虑导管的地震、风力等外部力的作用，以保证导管的安全。
第九条设计师应根据导管的使用要求，合理设置导管的控制和监测系统，以保证导管的安全运行。
第三章施工阶段第十条导管的施工应符合设计要求，严格按照标准规范进行。
第十一条施工单位应组织专业技术人员，进行导管的施工监督，以保证施工质量。
第十二条施工单位应合理安排施工计划，以确保施工进度和质量。
第十三条施工单位应按照设计要求进行导管的焊接、连接和密封等工作，保证导管的连接牢固和密封完好。
第十四条施工单位应设置导管的安全防护设施，以防止施工人员因导管导致的事故。
第四章运行阶段第十五条导管的运行应符合国家相关法律法规的要求，以及运行许可证的要求。
第十六条运行单位应设置专业的运行人员，并进行经验和技术培训，以提高运行人员的操作水平。
第十七条运行单位应编制运行规程和操作规范，规范导管的日常运行。
第十八条运行单位应定期进行导管的检查和维护，确保导管的运行安全。
第十九条运行单位应设置导管的监测和报警系统，及时发现和处理导管的异常情况。
第五章维护阶段第二十条维护单位应定期进行导管的例行检查和维护，保证导管的正常运行。
导管安全管理制度(8篇)
导管安全管理制度一、一般规章制度1.进入导管室人员，必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露；外出送患者应穿外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙，离开时换回。
未更换隔离鞋者严禁进入导管室。
手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备，因故更改、增加或停止手术，应预先与导管室联系。
3.严格控制进入导管室人员，每台手术最多允许____位医生入内，其他人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染者，不可进入导管室。
4.正常工作日第一台手术，手术助手必须8：10（以8：00上班为例）进导管室做术前准备，原则上8：30必须开始介入手术，以加快手术周转，增加手术例数。
5.手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许，任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置，控制室设备严禁操作。
6.手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免声响；不得喧哗、闲谈，不随意讨论不利于患者身心健康的问题；避免接打与手术无关的电话，无菌区内禁止使用手机。
7.严禁在手术间污物盆（桶）内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。
皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
8.除休息室外。
任何场所严禁吸烟、进餐，以保持导管室清洁卫生。
9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法，急救药品和器材要定位、定数、定人管理，做到急救药品齐全、器材性能良好。
10.导管室要加强岗前培训，所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。
11.凡手术不许有本院医生参加，研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作，否则，导管室有权不予安排手术。
12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施，手术科室应提前通知导管室做好相应准备。
医院导管风险安全管理制度
一、总则为了加强医院导管安全管理，保障患者生命安全，提高医疗质量，防止医疗事故发生，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有开展导管操作的科室，包括但不限于内科、外科、儿科、妇产科、急诊科等。
三、导管风险管理制度1. 导管操作前的评估（1）医务人员在为患者进行导管操作前，应充分了解患者的病情、病史、过敏史等，评估患者是否存在导管操作禁忌症。
（2）对导管操作部位进行消毒，确保无菌操作。
2. 导管操作过程中的安全管理（1）严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
（2）在导管操作过程中，密切关注患者生命体征，发现异常情况立即采取措施。
（3）导管操作应由具备相应资质的医务人员进行，非操作人员不得擅自操作。
（4）导管操作后，妥善固定导管，防止导管脱落或移位。
3. 导管操作后的护理（1）密切观察导管部位皮肤状况，发现异常及时处理。
（2）定期更换导管敷料，保持导管部位清洁干燥。
（3）告知患者及家属导管操作后的注意事项，如保持导管部位清洁、避免剧烈运动等。
4. 导管风险管理（1）建立导管风险登记制度，详细记录导管操作过程、患者病情、导管类型、并发症等信息。
（2）定期对导管操作人员进行培训，提高医务人员导管操作技能和安全意识。
（3）对导管操作过程中发生的并发症进行统计分析，总结经验教训，完善导管风险管理制度。
四、监督与考核1. 医院设立导管安全管理委员会，负责对导管风险管理制度执行情况进行监督和考核。
2. 定期对导管操作科室进行巡查，确保导管操作规范、安全。
3. 对违反导管风险管理制度的行为，按照相关规定进行处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院医务部根据实际情况予以补充和完善。
导管的安全管理制度范文（3篇）
导管的安全管理制度范文导管的安全管理制度是指对导管系统进行安全管理的规范和要求。
通过建立科学合理的管理制度，能够确保导管系统的正常运行，减少事故的发生，并提高安全管理效果。
下面是导管的安全管理制度的一个范本。
一、导管安全管理制度的目的和依据1. 目的导管安全管理制度的目的是确保导管系统的安全运行，保护人民的生命财产安全，减少事故发生的可能。
2. 依据导管安全管理制度的依据包括国家相关法律法规、标准规范以及企业的相关管理要求。
二、导管安全管理的基本原则1. 安全第一原则导管安全管理从安全第一的原则出发，将人员的生命安全和财产安全放在首位。
2. 预防为主导管安全管理强调预防为主，通过预先排查隐患和采取相应的措施，防止事故的发生。
3. 整体管理导管安全管理强调整体管理，包括安全生产、环境保护、设备维护等多个方面的管理。
三、导管安全管理职责1. 领导责任企业领导对导管安全工作负有最终责任，要加强对导管安全工作的领导和指导。
2. 管理责任导管安全管理部门负责导管系统的安全管理和监督，包括安全检查、隐患排查等工作。
3. 作业责任作业人员要按照操作规程进行作业，确保导管系统运行安全。
四、导管安全管理制度要求1. 安全生产管理（1）建立安全生产责任制，明确各级管理人员的安全生产职责。
（2）制定安全生产规章制度、操作规程等，确保作业按照标准操作。
（3）加强安全教育培训，提高作业人员的安全意识和技能。
（4）建立安全生产考核评价机制，对安全工作进行定期检查和评估。
2. 设备管理（1）建立设备台账，对导管设备进行定期检查和维护。
（2）加强设备保养和维修，确保导管设备的正常运行。
（3）采取措施防止设备故障、泄漏等事故的发生。
3. 隐患排查和整改（1）定期组织对导管系统进行安全检查和隐患排查。
（2）对发现的隐患进行及时整改，确保隐患不留死角。
4. 事故应急管理（1）建立事故应急预案，明确各级人员的责任和行动方案。
（2）定期组织应急演练，提高应对突发事件的能力。
导管危险安全管理制度
一、目的为了加强导管作业的安全管理，预防和减少事故发生，保障作业人员生命安全和身体健康，根据国家安全生产有关法律法规及标准，结合我公司生产工作实际，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于公司所有涉及导管作业的部门、岗位及参与导管作业的相关人员。
三、导管作业定义导管作业是指在生产、施工、维修等过程中，使用导管进行输送、排放、引流等操作的活动。
导管作业具有以下特点：1. 工作环境复杂，存在一定的危险性；2. 作业过程中可能涉及到高温、高压、有毒有害气体等；3. 作业人员需具备一定的专业技能和应急处置能力。
四、导管作业安全管理要求1. 作业前准备：（1）对导管进行安全检查，确保其完好无损，无泄漏、腐蚀等问题；（2）对作业人员进行安全教育培训，使其了解导管作业的安全操作规程和应急处置措施；（3）制定导管作业安全操作方案，明确作业人员、作业地点、作业时间、安全措施等。
2. 作业过程中：（1）严格执行导管作业安全操作规程，确保作业人员正确佩戴个人防护用品；（2）加强对作业现场的安全监控，确保作业环境安全；（3）对作业过程中发现的安全隐患及时进行处理，防止事故发生；（4）作业过程中，如发现异常情况，应立即停止作业，及时上报，并采取相应的应急处置措施。
3. 作业结束后：（1）对导管进行清理、维护和保养，确保其安全使用；（2）对作业现场进行清理，消除安全隐患；（3）对作业人员进行总结，分析作业过程中的问题，提出改进措施。
五、责任与处罚1. 作业人员应严格遵守导管作业安全管理制度，对违反规定的行为，视情节轻重给予警告、罚款、停职等处罚。
2. 作业负责人应对导管作业的安全负责，对因未履行职责导致事故发生的，依法承担相应责任。
3. 安全管理人员应加强对导管作业的监督检查，对违反安全管理制度的行为，及时予以纠正。
六、附则1. 本制度由公司安全生产管理部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
导管_安全管理制度
一、目的为加强导管安全管理，保障患者安全，防止导管相关并发症的发生，提高医疗护理质量，特制定本规定。
二、适用范围本规定适用于医院内所有使用导管的临床科室，包括但不限于心内科、神经内科、儿科、外科、重症医学科等。
三、导管安全管理组织机构1. 成立导管安全管理委员会，负责制定导管安全管理政策、规章制度，监督指导导管安全管理工作。
2. 各科室设立导管安全管理小组，负责本科室导管安全管理工作的具体实施。
四、导管安全管理制度1. 导管选择与评估（1）根据患者病情、导管类型、预期效果等因素，选择合适的导管。
（2）导管选择前，应由具有相应资质的医务人员进行评估，确保导管使用的合理性。
2. 导管操作规范（1）医务人员应熟悉各类导管的操作规范，严格按照操作流程进行操作。
（2）导管操作过程中，严格执行无菌操作原则，防止感染。
（3）导管插入时，注意患者舒适度，避免损伤。
3. 导管护理（1）保持导管通畅，定期进行冲洗，防止导管堵塞。
（2）定期观察导管周围皮肤，发现异常情况及时处理。
（3）加强导管固定，防止导管脱落。
4. 导管并发症预防与处理（1）医务人员应熟悉各类导管并发症的预防措施，及时识别并处理。
（2）发现导管相关并发症，立即采取相应措施，必要时请相关科室会诊。
5. 导管使用记录（1）医务人员应详细记录导管使用情况，包括导管类型、插入时间、拔除时间等。
（2）导管使用记录应规范、完整，便于追溯。
6. 导管安全培训（1）定期组织医务人员进行导管安全知识培训，提高医务人员的安全意识。
（2）对新入职医务人员进行导管安全操作培训，确保其具备相应技能。
五、监督检查1. 导管安全管理委员会定期对各科室导管安全管理工作进行检查，发现问题及时纠正。
2. 医院管理部门对导管安全管理情况进行监督，确保各项制度得到有效执行。
六、奖惩措施1. 对在导管安全管理工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反导管安全管理规定的单位和个人，按照医院相关规定进行处罚。
各类导管管理制度
各类导管管理制度
1、严格执行无菌技术操作，防止感染；进行各种管道护理时，动作应轻柔、准确、及时。
2、保持管道引流通畅，引流管的管腔必须通畅无阻，避免引流管拆叠、扭曲、受压；防止血凝块阻塞，可定时挤压管子，若是负压引流，应6小时抽吸负压一次。
3、防止引流管脱出，应牢固、妥善固定，必要时可采取多方位的固定。
4、长期引流的管道，应定期更换引流管。
5、引流的管道周围敷料应及时更换，保证引流管周围清洁干燥，以防细菌感染。
6、对带管病人加强宣教工作，减少恐惧心理。
7、如发生脱管，应立即通知医生，作相应处理。
8、护士不得擅自拔管，必须根据医嘱，达到拔管指征方可拔管。
导管的安全管理制度
导管的安全管理制度导管安全是指对导管进行全面管理和控制，以确保其安全运行和使用。
导管的安全管理制度是指为有效管理导管安全而制定的一系列规章制度和管理措施。
下面将介绍导管的安全管理制度。
一、安全管理责任制度：1. 设立导管安全管理部门，明确各级管理人员的责任和权限；2. 制定导管安全责任制度，明确各级管理人员和操作人员的安全责任；3. 实行领导岗位和操作岗位的轮岗制度，确保工作人员在不同岗位上积累经验；4. 实行一线员工的安全奖惩制度，激励员工履行安全责任。
二、导管安全管理措施：1. 设立导管安全风险评估机构，定期对导管进行风险评估，并制定相应的安全管理措施；2. 制定导管安全控制措施，包括事故应急措施、操作规程、工艺技术标准等；3. 定期进行导管安全检查，及时发现和排除潜在的安全隐患；4. 设立导管安全培训机构，对相关人员进行安全培训，提高他们的安全意识和技能；5. 建立导管安全信息管理系统，及时收集、汇总和分析安全信息，为安全决策提供依据。
三、导管安全监测和报告制度：1. 建立导管安全监测体系，实施对导管安全参数的实时监测；2. 设立导管安全检验机构，对导管进行定期检验，确保其安全运行；3. 实行导管安全事故报告制度，发生导管安全事故后，及时进行事故调查和报告，并采取相应的整改措施；4. 建立导管安全报告制度，定期编制导管安全报告，向上级主管部门和相关单位报送，以便于监督和管理。
四、导管安全改进措施：1. 建立导管安全管理改进机制，定期对导管安全管理实施评估，发现问题并提出改进措施；2. 强化对导管设备的维护和保养，确保其安全运行；3. 加强对导管操作人员的培训和管理，提高其技术水平和安全意识；4. 定期召开导管安全管理会议，总结经验，分享管理经验和安全技术；5. 加强对导管供应商的管理，确保供应商提供的导管符合安全标准。
五、导管安全评估和审核制度：1. 建立导管安全评估机构，对导管安全进行定期评估；2. 定期进行导管安全审核，确保导管安全管理制度的有效执行；3. 对导管安全管理制度的执行情况进行监督和评估，发现问题及时整改；4. 实施导管安全管理制度的持续改进，不断提高导管安全管理水平。
导管的安全管理制度（5篇）
导管的安全管理制度1.有效固定各导管，做好各导管的标识，每班评估导管在位情况并作好记录，严格交接班。
2.对于清醒患者做好宣教，让其理解导管的重要性及拔管的危害性，使其配合治疗。
3.躁动患者合理进行肢体约束，每小时检查约束效果及评估约束处皮肤的完整性及肢端血运情况。
4.根据病情适当使用镇静剂。
5.翻身及转运时先检查导管是否固定妥当，避免牵拉。
6.发生非计划拔管立即汇报医生，做好应急处理，保证病人安全。
7.对于非计划性拔管事件当事人做出书面汇报，护士长____小时内上报护理部。
8.科室____分析原因，落实整改措施，降低发生率。
约束工具使用制度1.使用时要尊重患者的权利。
2.使用约束器具必须严格掌握指征，只有当患者的自主活动未及自身安全与诊疗操作安全时，或危及他人安全时，在帮助性措施无效的情况下，才能使用约束性措施。
3.使用前后应由当班护士或医生对病情进行评估，取得家属同意理解后，方可实施操作，注意保护患者的隐私，并做好记录。
4.使用过程中要密切观察预防并发症及意外情况的发生，当使用约束器具指征消失之后及时解除。
导管的安全管理制度（2）主要包括以下几个方面：1. 安全策略和目标：明确导管的安全策略和目标，确保安全管理工作的重点和方向。
2. 安全组织架构：建立导管安全管理组织架构，明确各个职责和权责。
3. 安全责任制：明确导管安全管理的责任分工，确保各个职责的人员履行安全管理职责。
4. 安全风险管理：建立导管安全风险管理机制，包括风险评估、风险防控、风险应急等方面。
5. 安全培训与教育：开展导管安全培训与教育，提高员工的安全意识和应急能力。
6. 物理安全措施：建立导管物理安全控制措施，确保导管的安全运营。
7. 技术安全措施：建立导管技术安全控制措施，包括安全监测、安全检查、安全维护等方面。
8. 事故应急处理：建立导管事故应急处理制度，确保在事故发生时能够及时、有效地处置。
9. 安全检查和评估：定期进行导管安全检查和评估，发现问题及时整改，确保安全管理的有效性。
留置导管安全管理制度
留置导管安全管理制度
一、护理人员掌握各类导管护理常规并严格执行，一般引流袋每日更换 1 次，抗返流引流袋每周更换一次。
二、做好导管固定与体外二次固定，固定时应保持一定的活动度，以防病人活动时牵拉、脱出；二次固定时，采用高举平抬法，必要时用一条胶带打底后再行二次固定。
三、各类导管标识与警示标识规范醒目。
四、护理人员加强巡视和观察各类留置导管的病人，保持导管通畅，防止扭曲、受压、折叠和牵拉，发现问题及时妥善处理。
五、协助病人翻身、下床、进食、大小便等时，护理人员应主动满足病人的
需求，给予协助，以免病人活动时致导管脱落。
六、加强健康教育，告知留置导管的重要性及如何保护导管、防止意外脱落，使病人配合。
七、对精神异常或烦燥病人，应加强防护，病情需要时专人守护；遵医嘱使
用镇静药物或给予保护性约束，防止导管意外滑脱。
八、根据患者风险程度落实导管风险评估，正确记录，并给予防范措施。
评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、神志、精神状态等；评估时间：高危导管至少每 4h 评估 1 次，有情况随时评估；中危导管至少每班评估 1 次，有情况随时评估；低危导管至少每天评估 1 次，有情况随时评估。
记录：要根据评估内容进行记录，导管拔除或意外滑脱必须及时记录。
如发生导管意外滑脱，立即启动导管滑脱紧急风险预案。
导管的安全管理制度（四篇）
导管的安全管理制度一、导管按风险程序分三类。
不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。
1、高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管2、中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管二、导管评估1、评估内容。
留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。
2、评估：高危导管：至少每四小时评估一次，有情况随时评估。
中危导管：至少每天评估二次，有情况随时评估。
低危导管。
至少每天评估一次，有情况随时评估。
三、记录。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。
四、上报要求。
高危、中危导管发生意外滑脱者，____小时内上报护理部。
十、危重病人安全转运管理1、转运下列病人时要按重危病人的转运方法进行转运：1.1生命体征不稳定；1.2意识改变；1.3抽搐；1.4气管内插管；1.5使用镇静药后有意识抑制等改变；1.6带有有创压力监测管；1.7静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物；2、医生应评估病人病情，以判断病人：2.1是否可以转运。
在下列情况发生时，禁止转运。
2.2是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，则将医嘱书写在病历上。
3、转运病人前按需要做好以下准备：3.1氧气枕。
3.2开通留置的静脉通路；对于大出血病人，应保持两路以上的静脉通路。
3.3心律和血压监测仪器。
3.4指脉搏血氧饱和度监测。
3.5使用血管活____物者，应用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药。
3.6型号合适的简易人工呼吸器。
4、转运方在转运病人前，应通知接收部门，以确保接收部门获知病情，做好准备工作。
5、负责转运的护士，要求至少持有cpr证书；如病人有人工气道且使用呼吸机，转运途中应有呼吸师陪送；病情需要时，由医生一起转运。
防止各类导管脱落的管理制度（5篇）
防止各类导管脱落的管理制度1、插管前。
检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。
2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。
3、导管各连接处连接紧密、牢固。
4、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义，保持管道通畅的注意事项，避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。
5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，应使用约束带固定肢体，防止将管子拔脱，必要时根据医嘱给予镇静药。
6、在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻。
7、一旦发生导管脱落，应立即报告医生，并及时采取适当的处置措施，注意观察病人生命体征及病情变化，及时向护士长报告，填写不良事件上报表。
防止各类导管脱落的管理制度（2）为了防止各类导管脱落，可以实施以下管理制度：1. 确定责任：确定导管的责任归属，明确谁负责安装、维护和监督导管的使用，确保责任明确，责任人可追溯。
2. 导管安装过程监控：对导管的安装过程进行监控和记录，确保安装符合规范，并且在安装过程中进行质量检查和验收。
3. 定期检查和维护：对已安装的导管定期进行检查和维护，包括检查导管的固定情况、连接件的状态、导管的完整性等，确保导管没有松动或损坏。
4. 强化培训和宣传：对使用导管的员工进行培训，提高他们的安全意识和操作技能，告知他们导管的使用注意事项，并加强宣传，提醒他们随时注意导管的情况。
5. 设立报告机制：建立导管脱落事件的报告机制，对导管脱落事件进行及时报告，及时采取必要的措施，防止事故的扩大。
6. 整改措施：对导管脱落事件进行调查分析，找出导管脱落的原因，采取相应的整改措施，加强对导管的管理。
7. 监督检查：定期对导管的使用情况进行监督检查，发现问题及时纠正，确保导管的安全运行。
防止各类导管脱落的管理制度（3）1、插管前。
检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。
2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。
导管的安全管理制度
导管的安全管理制度导管是一种用于输送气体、液体、固体或者能量等的管道设施。
在各行各业中，导管都扮演着重要的角色，如输油管、输气管、蒸汽导管等。
由于导管通常处于地下或高空等隐蔽位置，因此其安全管理至关重要。
二、导管的安全管理制度的重要性1.保障生产安全：导管输送的物质通常具有一定的危险性，如石油、天然气等易燃易爆物质，因此任何导管事故都可能导致严重的灾难性后果。
2.保障环境安全：导管泄露或爆炸可能对周围环境造成环境污染，影响生态平衡和人类健康。
3.维护设施安全：导管如果发生事故，将对周围的设施和建筑物造成破坏，导致巨大的经济损失。
三、导管安全管理制度内容1.导管设计安全（1）导管的设计必须符合国家相关标准和规定，保证安全性和可靠性。
（2）导管设计必须考虑地质、气候、环境等因素，确保导管在各种条件下运行稳定。
（3）导管设计必须考虑预防地震、洪水等自然灾害的可能性，采取相应的措施防范风险。
2.导管施工安全（1）导管施工必须由具有相关资质和经验的施工单位承担，确保施工质量。
（2）导管施工前必须对现场进行安全评估，并采取相应的安全措施。
（3）导管施工必须严格按照设计要求和标准进行，不得擅自更改或减少施工材料。
3.导管运行安全（1）导管设施必须定期进行检测和维护，确保设施运行正常。
（2）导管设施必须安装监控系统，实时监测设施运行状态，及时发现异常情况。
（3）导管设施必须建立事故应急预案，制定相应的应急措施和演练计划，提高应急响应能力。
4.导管管理制度（1）建立健全的导管管理机构，明确责任分工，保证管理有效性。
（2）建立完善的导管管理制度和文件，规范各项工作流程，确保运行安全。
（3）开展导管安全培训，提高相关人员的安全意识和应急处理能力。
5.导管事故处理（1）一旦导管发生事故，必须立即启动应急预案，组织抢修和应急救援。
（2）对导管事故原因进行调查和分析，查找问题，总结教训，防止再次发生。
（3）及时向有关部门通报事故情况，配合相关部门进行调查和处理。
导管室安全管理制度小结
导管室安全管理制度小结一、导管室安全管理制度的内容（一）安全管理组织机构导管室安全管理制度应当明确安全管理组织机构，包括导管室主任、护士长、导管医生、技术人员等职责，明确各自的权限和责任。
同时还应当设立导管室安全管理委员会，负责教育培训、安全检查、事故调查等工作。
（二）设备管理导管室的设备是保障手术顺利进行和患者安全的重要保障，因此导管室安全管理制度应当包括对设备的日常维护、使用和检测。
设备的压力、温度监测，电缆的使用检查，设备的保养和维修等都需要有明确的管理制度。
（三）药品管理导管室的药品管理也是十分重要的，包括用药的储存、使用、配发等，需建立完善的药品管理制度。
同时还应当规定药品的使用方法和注意事项，以确保患者用药的安全性。
（四）手术操作规范导管室的手术操作规范对于手术的安全和效果至关重要，因此导管室安全管理制度需要明确各种手术操作的规范和程序，包括手术前准备、器械消毒、手术过程中的操作规范等。
（五）感染控制导管室作为高风险的医疗场所，感染控制尤为重要。
导管室安全管理制度应包括感染控制的各项措施，包括手卫生、器械消毒、空气净化等，以及感染控制的监测和评估。
（六）紧急处理导管室作为手术和检查的地方，紧急情况时的处理尤为重要。
导管室安全管理制度应明确各种紧急情况的处理流程和方法，包括患者突发状况、设备故障等。
（七）教育培训导管室的安全管理制度中，教育培训也是必不可少的一环，包括新员工的培训、定期培训、考核等，以提高员工的安全意识和专业水平。
二、导管室安全管理制度的实施策略（一）建立健全的导管室安全管理制度建立健全的导管室安全管理制度是保障导管室安全的第一步，包括制定相应的规章制度，明确各项管理职责和流程。
同时，定期对制度进行检查和评估，及时修订完善。
（二）加强人员培训导管室的安全管理离不开导管医生和护士的高素质，因此需要加强人员的培训，不断提高他们的技能水平和安全意识。
培训内容包括手术操作规范、感染控制、紧急处理等，通过培训提高他们处理各种情况的能力。
导管安全管理制度
一、总则为了加强医院导管安全管理，保障患者安全，预防和减少导管相关并发症的发生，特制定本制度。
二、导管分类1. 高危导管：包括气管插管、气管切开套管、胸腔引流管、心包/纵膈引流管、动脉留置管路、动脉测压管、漂浮导管、主动脉球囊反搏导管、CVC（应用血管活性药物）、脑室引流管、颅内血肿腔/瘤腔引流管、吻合口以下的胃管/胰管、前列腺及尿道术后的导尿管、透析管路等。
2. 中危导管：包括腹腔引流管、三腔二囊管、各类造痿管、感染伤口冲洗引流管、双套管、PICC膀胱引流管、深静脉置管、鼻胆管、鼻肠管/空肠营养管、T型管、骨髓腔冲洗引流管、肾盂造口管、腰大池引流管等。
3. 低危导管：包括导尿管、鼻胃管、胃肠减压管等。
三、导管标识1. 按分类要求在导管上粘贴相应医用管道标识。
2. 高危导管标识应醒目，便于识别。
四、导管安全管理措施1. 评估：患者入院时、转入时、手术后及病情需要留置各种导管的患者，护士应进行危险度的首次评估，填写《管路滑脱危险因素评估表》。
2. 危险度评分：度<8分，有可能滑脱；度8-12分，容易滑脱；度>12分，随时滑脱。
3. 评估时机：度危险1次/周，度危险1次/3天，病情变化随时评估，直至拔管。
4. 健康宣教：告知患者及家属相关风险因素及预防措施，高危患者床头悬挂“防导管滑脱”警示标识。
5. 妥善固定：不同导管种类粘贴相应医用管道标识，做好妥善固定。
6. 监测记录：做好导管监测记录，根据病情、置管情况进行动态评估。
7. 巡视交接：按要求巡视，严格交接班，及时检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。
8. 约束处理：对意识不清、躁动患者可酌情给予适当约束，根据医嘱适当给予镇静处理。
9. 活动限制：患者在活动或护理人员为其翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避免导管受牵拉脱出。
10. 非计划拔管：一旦发生非计划拔管，立即通知医生做相应处理，协助采取必要的补救措施，并做好相应记录。
11. 报告分析：护士长组织科室人员认真讨论，分析发生原因，并提出处理意见。
血透室导管安全管理制度
一、总则为加强血透室导管安全管理，保障患者生命安全，预防并发症的发生，提高血透室护理质量，特制定本制度。
二、组织机构1. 血透室导管安全管理小组：由护士长、主管医师、护士等组成，负责制定、实施、监督血透室导管安全管理措施。
2. 血透室导管安全管理员：负责日常血透室导管安全管理工作。
三、导管安全管理措施1. 导管使用前（1）严格执行无菌操作原则，对导管进行严格消毒。
（2）检查导管包装完好、有效期、规格型号等，确保导管质量。
（3）评估患者病情，选择合适的导管。
2. 导管插入过程（1）严格执行无菌操作原则，避免交叉感染。
（2）根据患者情况，选择合适的穿刺部位。
（3）操作过程中密切观察患者反应，如出现不适，立即停止操作。
3. 导管使用过程中（1）定期检查导管，发现导管打折、扭曲、渗漏等情况，及时处理。
（2）保持导管通畅，避免导管堵塞。
（3）严格执行无菌操作原则，预防感染。
（4）密切观察患者病情，如有异常，及时调整治疗方案。
4. 导管拔除过程（1）严格执行无菌操作原则，避免交叉感染。
（2）拔管前告知患者，取得患者同意。
（3）拔管后对穿刺部位进行消毒处理。
5. 导管护理（1）加强导管护理，保持导管通畅。
（2）定期更换导管，防止感染。
（3）加强患者教育，提高患者自我护理能力。
四、导管并发症的预防与处理1. 导管相关性感染（1）严格执行无菌操作原则，预防感染。
（2）定期检查导管，发现感染迹象，及时拔除导管。
（3）拔除导管后，对穿刺部位进行消毒处理。
2. 导管移位（1）加强导管固定，防止导管移位。
（2）密切观察患者病情，如有导管移位迹象，及时调整。
3. 导管堵塞（1）定期冲洗导管，保持导管通畅。
（2）发现导管堵塞，及时处理。
五、监督与考核1. 血透室导管安全管理小组定期对导管安全管理措施进行检查，确保各项措施落实到位。
2. 对违反导管安全管理规定的个人或部门进行严肃处理。
3. 定期对护士进行导管安全管理培训，提高护士导管护理水平。
导管护理安全管理制度
一、目的为确保导管护理的安全性和有效性，预防和减少导管相关并发症的发生，提高患者护理质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有需要进行导管护理的患者及护理工作人员。
三、组织与管理1. 成立导管护理安全管理小组，由护理部、各临床科室护士长、导管护理专家组成，负责制定、修订和监督执行本制度。
2. 各临床科室设立导管护理责任护士，负责本科室导管护理工作的组织实施和监督。
3. 定期对导管护理安全管理小组成员和导管护理责任护士进行培训，提高其专业知识和技能。
四、导管护理操作规范1. 严格执行无菌操作原则，确保导管护理过程中的无菌状态。
2. 在进行导管护理前，对患者进行评估，了解其病情、导管类型、置管时间等。
3. 选择合适的导管和穿刺部位，遵循无菌原则进行穿刺。
4. 导管置入后，妥善固定，避免导管移位、脱落。
5. 定期观察导管置入部位，发现异常及时处理。
6. 保持导管通畅，避免导管阻塞。
7. 导管护理过程中，密切观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医生。
8. 导管护理结束后，妥善处理导管，防止污染。
五、导管护理质量管理1. 建立导管护理质量评估体系，定期对导管护理质量进行评估。
2. 对导管护理过程中出现的问题进行分析，找出原因，制定改进措施。
3. 加强对导管护理责任护士的培训和考核，提高其业务水平。
4. 定期对导管护理操作规范进行修订，确保其适应临床需求。
六、导管相关并发症的预防与处理1. 加强导管护理人员的培训，提高其对导管相关并发症的认识。
2. 严格执行导管护理操作规范，预防导管相关并发症的发生。
3. 对已发生的导管相关并发症，及时采取相应措施进行处理。
4. 定期对患者进行导管相关并发症的筛查，及时发现和处理问题。
七、附则1. 本制度由护理部负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
3. 各临床科室应根据本制度制定具体实施细则。
4. 本制度如有未尽事宜，由导管护理安全管理小组负责解释和修订。
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泸州医学院附属中医院导管危险安全管理制度
为进一步规范医院管道管理，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，预防导管脱落，结合医院实际情况，特定《导管危险安全管理制度》。
一、导管分类：
1.高危导管：风险系数高，拔管后可能危及生命，需要立即处理且处理时创伤较大的一类管道。
包括：气管插管、气管切开套管、胸腔引流管、心包/纵膈引流管、动脉留置管路、动脉测压管、漂浮导管、主动脉球囊反搏导管、CVC（应用血管活性药物）、脑室引流管、颅内血肿腔/瘤腔引流管、吻合口以下的胃管/胰管、前列腺及尿道术后的导尿管、透析管路。
2.中危导管：风险系数较高，拔管后不至于危及生命安全，但有可能发生严重并发症，需立即处理的一类管道。
包括：腹腔引流管、三腔二囊管、各类造瘘管、感染伤口冲洗引流管、双套管、PICC、膀胱引流管、深静脉置管、鼻胆管、鼻肠管/空肠营养管、T型管、骨髓腔冲洗引流管、肾盂造口管、腰大池引流管。
3.低危导管：风险系数较低，需要处理的一般性管道，不至于危及生命或引起并发症。
包括：导尿管、鼻胃管、胃肠减压管。
二、导管标识
按分类要求在导管上贴醒目的标识，高危导管用红色标识，中危导管用黄色标识，低危导管用蓝色标识，并在各标识空白处注明导管名称。
三、预防措施：
1.各导管上有醒目标识。
2.使用可靠的导管固定方法。
3.进行诊疗护理需要移动患者时，妥善固定导管，防止拖、拉、拽。
4.对于躁动患者，根据医嘱使用镇静剂和约束带。
5.对气管插管清醒患者，进行心理疏导和安全教育。
6.进行床头交接班，记录管道长度。
7.告知患者或家属导管脱落严重后果及预防措施。
8.按要求进行导管危险因素评估，填写《导管危险因素评估记录单》。
9.按照《防止导管意外脱管管理流程》（附件1）认真落实预防措施。
4、意外脱管应急处理。
导管发生意外脱管，及时启动《意外脱管应急处理流程》（附件2），并填写科室质量监测指标和《护理不良事件报告表》上报护理部。
泸州医学院附属中医院护理部 2015年1月5日
防止导管意外脱管管理流程
意外脱管应急处理流程
泸州医学院附属中医院导管危险因素评估记录
科室：床号：姓名：性别：年龄：岁住院号：诊断：入院/转入日期：
备注：
1、评价标准：＜5分为正常；5-8分为危险；≥9分为高度危。
2、评估要求：评分＜5分，每周评估一次，有情况随时评估；评分5-8分，至少每天评估一次，有情况随时评估；评分≥9分，至少每班评估一次，有情况随时评估。
3、评估导管包括：低危导管包括：LA-导尿管、LB-鼻胃管、LC-胃肠减压管等;中危导管包括：MA-腔引流管、MB-三腔二囊管、MC-各类造瘘管、MD-感染伤口冲洗引流管、ME-双套管、MF-PICC、
MG-膀胱引流管、MH-深静脉置管、MI-鼻胆管、MJ-鼻肠管/空肠营养管、MK-T型管、ML-骨髓腔冲洗引流管、MM-肾盂造口管、MN-腰大池引流管等;高危导管包括：HA-气管插管、HB-气管切开套管、HC-胸腔引流管、HD-心包/纵膈引流管、HE-动脉留置管路、HF-动脉测压管、HG-漂浮导管、HH-主动脉球囊反搏导管、HI-CVC（应用血管活性药物）、HJ-脑室引流管、HK-颅内血肿腔/瘤腔引
流管、HL-吻合口以下的胃管/胰管、HM前列腺及尿道术后的导尿管、HN-透析管路等。