六经辨证图谱—中医歌诀整理
六经辨证图谱—中医歌诀整理
2018-02-20 都峤转自赵医生D医馆
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我的经验
用好桂枝汤走进太阳篇。太阳乃膀胱经也。桂枝汤是张仲景的群方之首，张仲景以桂枝配方81方风寒病治愈率百分之七十以上，可见张仲景对桂枝是多么重用。可荡净世界，人人难免受空调、风扇、摩托车、电瓶车、冷饮、凉啤酒、冬天不穿棉袄之苦，病在眼前，医生的临床不能小题大作，舍近求远，大胆用方，桂枝汤症百分之七十以上人人都有。
医者不用桂枝方
盲人瞎马夜无光
仲景治病六大法：
仲景写下伤寒论，六经辩症是总纲；
伤寒就是诊断学，留给后人做临床；
三百九十七法症，一百一十三个方；
良医诊断去找病，辨清病源找处方；
庸医拿药去找病，这种医生不能当；
错误用方医生罪，苦不堪言病人伤；
开鬼门洁净腑去腕陈坐：
仲景治病六大法，六法牢记胸中藏；第一大发开鬼门，温经解表发汗良；第二大法洁净腑，顺水行舟要清肠；去腕陈坐第三法，热结膀流攻下良；第四大法滋补肾，辨清寒热回肾阳；第五大法实脾土，温胃健脾莫用凉；第六大法调营卫，调和营卫桂枝汤；六经辩症：
仲景写下六经辩，六经辩症是提纲；第一写下太阳病，太阳病上桂枝汤；二阳阳明有表症，发汗解表葛根汤；三经本是少阳病，和解少阳小柴汤；而阳并病有表症，柴胡桂枝各半汤；四经本是太阴病，桂枝加芍太阴方；五经本是少阴病，少阴没有桂枝方；尺中脉迟禁发汗，要用桂枝建中汤；读者回忆想一想，哪篇没有桂枝方；八十一方篇篇用，哪有医圣不效方；仲景写下太阳篇，桂枝治病是群方；太阳中风表不解，桂枝解表第一方；桂枝加减用的好，随心所欲百病良；
桂枝症：
当今世界生活好，空调风扇把人伤；
可乐冷饮凉啤酒，不用棉花常受凉；
摩托电车太普遍，汗后常常受风凉；
十人七个桂枝症，医生临床不要忘；
素问骨空论。大风刮倒无根树，骨空传伤壮年人。长江无水河流干，脊椎无髓五脏完。
骨空与一椎二椎：骨髓不能贯顶，温度不能保护大椎，常常受寒，引起脊髓空虚，颈椎强直，不能自如（原文：致如）。压迫神经、常常手嘛、头晕、头昏、恶心、呕吐、颈椎增生、脊髓若不能贯于大脑，引起脑空，若要受寒，能引起爆发性的头疼。
骨空于三椎：病在肺与大肠，肺为华盖，主一身之气，主皮毛，通十万八千毛孔，肺喜温怕寒，遇寒就发，咳嗽、经常感冒，引起多发病，如肩周病、咳嗽、气管炎、肺气肿、肺脓病、肺结核、肺癌等。
骨空在五椎：病在心与小肠，心为君，君病者，神明失守，引起心烦意乱，坐卧不安；病轻者，不知不觉，危重者就在一刻，别忘了速效救心丸。
骨空于九椎：肝胆必病，阴阳不顾、寒热往来，造成甲肝、乙肝、黄疸肝炎、病为肝肾同源，肾病常在。
骨空于十一椎：病在脾胃，底不能顾上，上不能顾下，阴阳隔离，常常胃病治疗时，若走进了误区，必死无疑。
骨空于十四椎：十四椎为名门，虚于两肾，两肾空虚，肾与膀胱为表里，里不能顾外，外不能顾里，造成腰脊常常受寒，从十四椎到二十一椎，疼起要人命，造成腰椎间盘突出、骨质增生、腰椎劳损、坐骨神经、下肢发凉、发麻、肌肉萎缩、重症肌无力。
red：五病一方药到病除100%补肾填髓还五脏，老返少让你青春活力再来一次。
骨空于十九椎：膀胱温度必败不能保护表皮，免疫力下降，不发热的感冒，常常存在，引起项背强直，颈椎不能自如。
骨空十一椎：
骨空十一病于脾，脾虚常常受风寒；
脾虚化寒常怕冷，脾虚化热胃窦炎；
脾虚化寒好医治，化热治愈有点难；
胃底常常生溃疡，化热化气结肠炎；
胃窦结肠两种病，围绕患者多少年；
结肠不通化胀气，少腹坠胀大肠干；
结肠开放气下走，放个响屁好舒坦；
大便解下人轻松，不解大便人心烦；
结肠不放化胀气，胀气热毒往上窜；
阳明胃酸也化气，窜到胃窦脾下边；
窜到心窝胸前疼，背后发热酸胀感；
酸气上窜疼难忍，这是返流食管炎；
返流食管医难辩，黄连泻心大柴煎；
胃阳化热化酸气，要用仲景理中煎；酸烧胃腑消化快，糖分转到血里边；外寒内热难消除，遇到感冒病就犯；外感内热病常在，血糖高压一起犯；病人常用降糖药，看你降到哪一年；扣饭戒嘴糖不用，看你戒到哪一天；一月少吃六顿饭，十月少吃一月饭；一年以后回头看，皮包骨头眼下陷。骨空十四椎：
骨空十四病于肾，肾虚骨空怕风寒；十四到九空于六，骨空六椎难还原；十四受寒腰椎病，十五十六腰间盘；十七十八为劳损，十九骨空膀胱寒；十四肾经走于里，十九膀胱往外传；骨空肾虚相火败，膀胱无热抗风寒；膀胱根源在十九，外行下走到指端；经脉上行到咽喉，常受风寒是咽炎；风寒不解咽喉病，仲景留下半夏散；肾不受寒人无病，肾要受寒病连连；肾虚骨空好生病，百病骨空是根源。胃窦结肠炎：
胃窦结肠两种病，想要长寿难上难；胃窦结肠是癌变，医生误治有多冤；十人九个有此病，医误就是几十年；胃窦结肠两种病，苦不堪言好多年；阳明胃病腑常衰，太阴脏衰胃窦炎；胃底常常生溃疡，肠衰气滞结肠炎；气滞梗阻硬化死，栏门不放大便难；先天早衰结肠病，后天早衰脾受寒；脏腑早衰人常病，苦不堪言几十年；结肠胃窦两种病，要想长寿比登天；脾胃常病营卫少，营卫不调败容颜；脾胃常病有两种，化寒辩热理何难；寒化脾胃不消化，热化常常烧心感；寒化便多人消瘦，热化多食饥饿感；热盛饥饿难忍受，紧快要把饭来餐；这是典型糖尿病，能食饥饿嘴发甜；寒化贫血脑栓病，热化易得三高变；寒化偏瘫易中风，热化充血命难全；寒化僵硬身难动，热化脾病血糖变。骨髓是寿命的源泉：
男女相爱为先天，二人交欢把情传；
精子生髓髓生骨，卵子生血肉相连；
精子卵子合一体，化为先天由型原。
红骨髓造血黄骨髓营养：
骨髓是存在于长骨（如肱骨，股骨）的骨髓腔和扁平骨（如骼骨）的稀松骨质见的网眼中，是一种海绵状的组织。能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄增大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。此中变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足够补充所需的血细胞。当机体严重缺血时，部分黄骨髓可被红骨髓替代，骨髓的造血能力提高，近30年来，血细胞的组(主)成研究发展很快，现已证明人类骨髓中存在造血多功能干细胞，数量不到骨髓总细胞数的百分之一，它们具有高度自我更新的能力；并且能分化为各血细胞的祖细胞（如淋巴系干细胞、粒系干细胞），在大量分化，增殖为各种原始和成熟血细胞，最后，这些成熟的血细胞通过骨髓进入血液中，发挥各自的生理作用。人体造血干细胞由于存在的部位不同，产生不同效能。一部分存在与干细胞池，是人体造血细胞再生的储备库，以适应和满足各种状态下的需要；另一部分存在与增殖池，这些细胞不断增殖更新，以弥补因细胞衰老或丢失所致的血细胞不足，维持人体的血液平衡。
骨髓的造血能力极强，骨髓最高的造血能力可以达到正常造血情况的9倍，如果只保留骨髓的十分之一，就能完成正常的造血功能，所以少量骨髓捐献对人体没有什么影响。人体的造血组织有很强的代偿功能，当抽取部分骨髓后，造血干细胞会加快增殖，在一、二周内完成恢复原有的水平。因此，捐献者不仅不会影响自己的造血功能，反而使自身的造血系统得到了锻炼，更具备了生命的活力。
总之，近年来关于骨髓成骨的研究有了很大的进展，确认了骨髓基质干细胞的成骨潜能。自
体骨髓来源丰富，取材方便，安全简便，创伤小，供区无明显并发症，移植后无免疫反应。无论单纯骨髓移植，还是复合移植都显示了修复骨缺损及骨不连的优越性，但有些研究结论尚有不一致之处，骨髓成骨机理目前仍不十分清楚，临床应用尚属初步，需进一步研究。
骨空引起的寒病：
早期骨空是寒病，中期骨空坐热观；
患者有了骨空病，骨空有热亦有寒；
骨空受寒好医治，骨空化热是癌变；
骨空化寒多少症，化寒病症谈一谈；
骨空受寒脑空疼，大脑疼痛抬头难；
常常卧床不思起，毛巾扎头怕风寒；
茶水不进饭不香，呕吐厌食心也烦；
这种头疼医莫误，医要误治病难痊；
骨空受寒肠胃病，冷饭凉食不敢沾；
常常怕寒衣不离，光想就暖怕风寒；
鼻流清涕
鼻子常常流清涕，鼻流清涕擦不干；
无烧感冒有此症，鼻流清涕擦不干；
常常怕冷有此症，鼻流清涕擦不干；
这种病人贪睡觉，啊欠喷嚏特别懒；
这种病人怕劳动，未曾干活心就烦；
这种病人行动慢，语言低微迟又缓；肠胃怕冷难消化，多吃一点撑胀感；冬天日子不好过，到了夏天心喜欢；高温天气太好过，到了晚上还怕寒；这种病人出汗少，出汗多了心也烦；这种病人怕冷水，手沾冷水刺骨寒；妇科病
骨空病人发育慢，十七八岁不健全；男孩精子不成熟，女孩月经少又断；经期腹疼常怕冷，怕冷腹疼多少年；肌肉不满乳房小，干瘦无肉病连连；阴缩白带淋清水，子宫不全阴宫寒；这种病人手脚冷，两手冻疮脸黑斑；厚衣厚被常年用，空调风扇不敢沾。治寒病
上述症状怎么治，问问仲景老祖先；看看内经空骨论，翻开仲景伤寒篇；骨空怕冷桂枝症，加上干姜第一煎；脑内空疼医难辩，八味肾气桂枝添；病人卧床不思起，麻黄附子甘草煎；呕吐厌食饭不香，桂枝麻黄各半煎；
满面潮红有热感，要用仲景葛根煎；病人凉食不敢进，要用仲景理中煎；常常呕吐胃痉挛，生姜人参吴萸煎；鼻流清涕眼淌水，青龙汤解附子添；小小剂量没多用，病中即止阳回还；这种病人贪睡觉，麻黄附子细辛煎；语言低微怕劳动，要用桂枝人参煎；多吃一口撑胀感，理中汤解要加减；常常怕冷桂枝症，要把附子理中煎；这种病人出汗少，桂枝加勺干姜添；手沾冷水刺骨寒，当归四逆？？？；当归四逆不？？，
热病绝症：
肾虚骨空化热病，第一大病是肾炎；第二绝症尿毒病，第三绝症病于肝；第四绝症糖尿病，肝脾肿大胃窦炎；大肠化热结肠病，肛门出血肛肠炎；上述症状是热病，内经骨空热论篇。腰椎病：
骨空十四病于肾，肾虚骨空怕风寒；肾不受寒人无病，肾要受寒病连连；
肾虚骨空好生病，百病肾脏是根源；骨空十四腰椎病，十五十六腰间盘；十七十八为劳损，十九骨空膀胱寒；十四到九空六椎，六椎空虚难还原；六椎不空人长寿，空虚长寿比登天；十四肾经走于里，十九膀胱往外传；骨空肾虚相火败，膀胱无热去抗寒；膀胱无热太阳病，颈椎在上常受寒；腰椎颈椎同时病，它于骨空是根源。腰椎好比顶梁柱：
腰椎好比顶梁柱，五脏长在椎上面；三椎上面长于肺，心脏长在五椎间；肝脏长在九椎上，脾脏长在十一间；十四命门长两肾，膀胱长在十九间；男到四十人见老，女到三十病连连；不烧感冒病常在，这种感冒太普遍。骨空症：
一椎二椎颈椎病，颈椎常常受风寒；压迫肾经两手麻，头晕头眩两膀酸；久治不愈高压病，困扰患者多少年；骨空三椎病在肺，肺脏常常受风寒；
背后寒冷内停饮，咳嗽不住吐白痰；久治不愈肺气胀，哈热就是气管炎。问医圣：
要问此病怎么治，问问仲景老祖先；一椎二椎桂枝症，汗多桂枝葛根煎；骨空五椎肺心病，心阳不正受风寒；心衰病人胆子小，常常害怕把心悬；要是热症脉急数，化热就是心肌炎。问医圣治冠心病：
要问此病怎么治，问问仲景老祖先；胆小桂枝甘草治，炎症桂柴各半煎；汗伤心液心下悸，要用甘草复脉煎。问医圣肝寒症状：
骨空九椎病于肝，肝阳不正常受寒；四肢厥逆身怕冷，睡到天亮脚还寒；手脚常常冻疮在，女人脸上长黑斑；肝气上窜头顶疼，肝气犯胃胃痉挛；痉挛气逆人暴吐，吐的病人把眼翻；肝寒犯胃常晕车，一到乘车心胆寒；肝寒缺血两乳陷，阴缩囊肿子宫寒；
宫寒子宫淋清水，天天内裤不得干；宫寒病人性欲退，见到男人就心烦；宫寒病人难生育，要想生育有点难。问医圣治肝寒：
要问肝寒怎么治，问问医圣老祖先；四肢厥逆常怕冷，当归四逆第一煎；肝气犯胃胃痉挛，生姜人参吴萸煎。治妇科病
经来腹痛常怕冷，桂枝当归大补煎；肌肉不满乳房小，当归四逆常常煎；阴缩白带琳清水，当归四逆朮干煎；子宫不全阴宫寒，温经汤解附子添；温经用后不全解，宫寒淋淋胶艾煎；重衣厚被还怕冷，甘草附子常常煎；经常怕冷有表症，小便清白发汗全。热症表里不解鼻流清涕
内热腹胀常感冒，鼻流清涕擦不干；大便难解常感冒，鼻流清涕擦不干。
骨空热病论
医生只有一种病，不辩寒热乱用方；错误用方医生罪，苦不堪言病人伤；医生临床要辩症，辨清寒热再用方；太阳篇上医多读，六经辩症胸中藏；寒症好辩病好治，热症难辩难用方；有些病人不怕冷，寒冬腊月大汗淌；能吃能喝多汗病，年龄未到头顶光；头上冒油似水洗，脸上面垢油汪汪；二期黄汗是热病，黄汗淌多染衣裳；皮肤干燥是热病，百般皮肤营卫伤；男女热病有此症，甲亢多汗心也慌；嗓子干痛耳闭气，牙疼淋巴肿亦胀；三阳头疼是热病，不怕寒来不怕凉；多吃多饮消化快，二阳热病把腹伤；一覚睡醒腹就胀，胃窦化热结肠伤；二阳化热难消除，欲瞑合目汗就淌；返流食管口中苦，胃热肝火胆囊伤；？？？
老人常常便难解，热结膀流肛门伤；肛门细小便不下，西医打洞移肛肠；股骨坏死是热病，热结旁流精液伤；肾虚骨空是热病，热结旁流脊柱伤；
热结旁流医好误，诊断不明乱用方；
小便短灼是热病，热结大肠伤膀胱；
小便混黄能染地，脾湿化热胆囊伤；
肾炎尿毒是热病，肝脾肿大是热伤；
胰腺暴发是热病，他是二阳把脾伤；
上述症状是热病，留给中医做临床。
大三阳合病病症如下：
合病两三经同病，并病传归并一经。
二阳合病满喘发，自利葛根呕半同。
太少利芩呕加半，明少弦负顺长生，
滑数宿食大承气，三阳合病服膨膨，
口燥身重而谵语，欲眠合目汗蒸蒸。
遗尿面垢参白虎，浮大汗下禁当应。
二阳并病汗不彻，面赤怫郁大青龙，
表罢炒热手足汗，便难谗语大承攻。
太少头项痛眩冒，心下痞硬如结胸，
禁汗吐下惟宜刺，谵惊不食利多凶。
【注】一经未罢，又传一经，二经、三经同病，而不归并一经者，谓之合病。二经、三经同病，而后归并一经自病者，谓之并病。二阳，谓太阳、阳明也。太阳则有头痛、发热、恶寒、无汗，阳明则有肌热、恶热、心烦、不眠之症，相合同病也。满喘，谓二阳合病当下利不下利，更加胸满而喘，宜麻黄汤发之。自利，谓二阳合病当有之症，宜葛根汤也。呕半，谓二
阳合病，不下利但加呕者，宜葛根加半夏也。同，谓二症同用葛根一方也。太少，谓太阳、少阳合病也。太阳则有头痛发热、恶寒无汗；少阳则有寒热往来，口苦耳聋，目眩胸肋痛之症，相合同病也。利芩，谓太阳、少阳合病当自下利，宜与黄芩汤也。呕加半，谓太阳、少阳合病不自利，但加偶者，宜黄芩汤加半夏也。若不呕利而见太阳、少阳之症，非合病也；宜用柴胡桂枝汤两解之。名少，谓阳明、少阳两经之症同见下利合病也。弦负，弦为少阳木脉，木胜则土负，负则死也。顾长生，长为阳明土脉，土胜则木不能灾为顺，顺则生也。滑数，谓阳明、少阳合病，下利粘秽者，脉比滑数，是宿食也，宜大承气汤；呕酸苦者，宜大柴胡汤。三阳，谓太阳、阳明、少阳合病也。腹膨膨，谓腹胀满也。口燥，谓口中干燥也。身重，谓身重难转侧也。谵语，谓妄乱言也。欲眠，谓喜睡也。合目汗蒸蒸，谓合目出热汗也。遗尿，谓失尿不知也。面垢，谓面似有油垢也。此皆三阳热盛，津液枯竭之证，设使脉浮，禁不可汗，豚大亦不可下，惟宜用白虎加人参，益气生津清热可也。若未经汗下，津液未伤，三阳合病，轻症惟宜*****
也。二阳，谓太阳阳明病也。汗不彻，谓邪在太阳，发汗未彻，又传阳明也。面赤，谓邪犹怫郁于太阳、阳明之表，未并阳明之府，宜大青龙汤解两经之热也。表罢，谓太阳症罢也。潮热、手足汗、大便难、谵语，谓已归并阳明府也，宜大承气汤，攻阳明实热也。太少，谓太阳、少阳并病也。头项虽痛，目眩昏冒，心下痞硬，如结胸症，谓太阳少阳二经之症尚未归并，其邪未定，禁不可汗下，惟宜刺大椎、肝腧、肺腧，以卸其热也。若误发汗，则必发谵语。若误吐下，则必心烦而惊，水浆不入，下利不止。变此恶侯，命多凶也。义详合病篇。
大三阳寒化热伤五脏六腑：
阳明者胃也，它是三阳热病的总纲，它是多血多气之腑、承五谷、纳百味、五脏六腑的源泉、
为后天之本、大肠为传导之官、输糟粕、以通为顺、不通则病也。胃主受纳、胃气和畅饮食知味、食欲良好、一旦胃腑有病、胃为六腑敏感之腑、寒而不食、热而多食、热过极则而病、生也在胃、死也在胃、热过极则引起五脏而病、热过极则耗伤胃液、耗伤食道、耗伤贲门、耗伤胃底、耗伤小肠、耗伤大肠、肠胃同病津液干枯、传导失职、脏腑不通化热。
热病64问：
热病的由来由三阳化热，热病在表面：二期黄汗、面垢是油、全身润泽。热病在内：胃窦炎、结肠炎、绕气痛、大便难。
1问、头发如麻没有光？只是上热毛囊伤。
2问、头皮盛痒屑皮掉？这是热毒头皮伤。
3问、长期耳痒生耳辟？肾经缺水胆热伤。
4问、腮下淋巴长不解？胆经郁火胃热伤。
5问、手心热盛医难解？这是胃热炼掌心。
6问、两掌干燥鹅掌病？这是胃热掌津伤。
7问、长年皮肤治不愈？郁热不解营卫伤。
8问、皮肤溃烂长不上？气血败坏营卫伤。
9问、两脚热起如火烤？这是湿热炼膀胱。
10问、脚气发热脚干燥？湿热下注把液伤。
11问、饥饿难忍烧心感？三阳郁热胃腑伤。
12问、口中发甜脾热病？这是二阳把脾伤。
13问、口咸舌平肾热病？太阳郁热肾津伤。
14问、口苦胆囊是热病？全天嘴苦胃津伤。
15问、返流食管是热病？胸痛如刺酸烧伤。16问、胃窦炎症是热病？腑袭脏结脾津伤。17问、血糖升高是热病？幽门不放热气伤。18问、贲门不放是热病？三阳热盛贲门伤。19问、脏腑不通是热病？化热才把肠道伤。20问、慢性结肠是热病？糟粕化毒结肠伤。21问、魄门不敢是热病？脏毒化热炼结肠。22问、腹膜炎症是热病？脏腑热气腹膜伤。23问、阑尾化脓是热病？热结旁流阑尾伤。24问、肛列出血是热病？热结旁流直肠伤。25问、裆内出汗是热病？湿热下注膀胱伤。26问、生殖器上有痒感？湿毒下注怕不良。27问、女人子宫冒热气？肝经湿毒子宫伤。28问、盘腔炎症是热病？膀胱热气盘腔伤。29问、黄带腥臭是热病？湿热不化子宫伤。30问、子宫坠胀是热病？湿热爆注子宫伤。31问、股骨坏死是热病？热结旁流津液伤。32问、肌柱炎症是热病？热结旁流津液伤。33问、屁臭难闻是热病？脏毒化气肠道伤。34问、骨髓空虚化热病？败血白血是热伤。35问、长期肾炎是热病？尿毒病变是热伤。36问、爆发肝炎是热病？湿热化毒太阴伤。
37问、肝癌坏死是热病？腹水黄疸是热伤。38问、二期黄汗是热病？阳明热病津液伤。39问、皮肤润泽又滑腻？阳明多汗津液伤。40问、糖尿病人有黄汗？阳明湿热津液伤。41问、爆发肝炎有黄汗？湿毒化热内脏伤。42问、肝癌腹水有黄汗？湿毒不解内脏伤。……？？？
47问、肚腑胀痛痛难忍？这是热气脏腑伤。48问、阑尾病人有此症？痛起要命热气伤。49问、白血病人血热病？他是内热把血伤。50问、血热引起血小板？外寒血热脾虚伤。51问、暴躁烦急内热盛？胃热胆热内脏伤。52问、二阳胃热常不解？这种病人不正常。53问、发起火来不认亲？咒骂狂言把人伤。54问、幸福生活不想过？寻死觅活不正常。55问、三阳热盛人多睡？津枯内热腑气伤。56问、内热之人人想睡？欲眠合目汗就淌。57问、绕气疼痛内热病？气滞小肠与大肠。58问、舞蹈病人内热病？热伤神明不正常。59问、长夜不睡到处跑？不是癫来就是狂。60问、睡梦之中大声叫？阳明内湿热气伤。61问、青春尿床是热病？热结旁流膀胱伤。
62问、小儿多动内热症？腑气化热在二阳。63问、小儿急躁不听话？内热过盛神明伤。64问、甲亢病人热气盛？过汗伤津心发慌。
中医内科辨证歌诀18682(研究材料)
中医内科辨证歌诀 肺系疾病 感冒 感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。暑湿新香气参苏，阴虚加减葳蕤汤。 咳嗽 咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏苏灵。痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。 哮证 冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。 喘证 喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。 肺胀 肺胀痰浊苏降三，痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。 肺痈 肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。 肺痨 肺痨肺阴用月华，虚火百固秦鳖加。气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。 肺痿 肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。
心系疾病 心悸 心悸虚胆安定丸，心血不足归脾先。阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。水饮苓术真武入，痰火黄连温胆迁。瘀阻桃红桂龙牡，邪毒银翘生脉添。 胸痹 胸痹血府心血瘀，气滞心胸柴疏施。痰浊栝薤半涤痰，寒凝枳薤当四宜。气阴生脉参荣养，心肾阴阳虚证知。阴虚补心炙甘草，阳虚参附右归依。 不寐 不寐肝火龙胆肝，痰连温胆礞石藏。心胆安定酸枣仁，心脾两虚归脾汤。心肾六味与交泰，阴火连胶朱砂安。 痴呆 痴呆髓亏七福饮，脾肾亏虚还少因。痰浊蒙窍涤痰洗，瘀血通窍活血寻。心肝火旺连解毒，痴呆五证需细分。 癫狂 癫狂需分癫与狂，痰气逍遥顺导汤。心脾养心越鞠丸，痰热瘀梦醒癫狂。痰火扰神生铁饮，阴伤二阴琥养丹。 痫证 痫证风痰闭定痫，痰火龙胆合涤痰。瘀阻脑络通窍活，心脾六君归脾汤。心肾左归补心丹，昏仆抽搐叫吐涎。 痫证发作休止分，发作阴阳虚细寻。阳痫连毒定痫丸，阴痫五生合二陈。肝痰龙胆涤痰化，脾虚痰盛用六君。瘀阻脑络通窍活，肝肾大补元煎闻。 厥证 厥证当需辨四因，气厥血厥痰食分。气实通关五磨饮，气虚生参四味能。血实羚钩通瘀煎，血虚独参参养人。
八纲辨证歌诀全篇
八纲辨证歌诀全篇 八纲辨证总纲领百病有因各不同脏腑辨证是核心气血津液辨分明外感热病层次辨判断疾病证侯型八纲辨证-表证表证邪犯肌表证鼻塞流涕头身痛松原市中医院推拿按摩科赵东奇发热恶寒有无汗咳嗽苔白脉浮升里证里证表传或内生病位深在于内中脏腑气血病属里凡非表证皆包容寒证寒证感受寒邪证阳虚阴盛寒内生恶寒喜暖四肢冷面色苍白便溏清口淡不渴喜热饮舌苔白滑迟紧绷热证热证感受热邪证或为阳盛阴虚成躁烦口渴喜冷饮发热喜凉面目红大便秘结小便赤舌红苔黄脉数洪虚证虚证正气虚不足机体抗病能力低形瘦神靡泛力气气短懒言眩晕悸汗出欲卧便溏利舌质淡嫩脉虚细实证实证邪气有余盛正气未衰能抗争呼吸气粗语长重胸腹胀满拒按痛热烦便秘尿赤涩舌老苔厚脉实雄阴证阴证闭目羞见明神静懒言气微轻喜热恶寒四肢冷大便自利小便清舌淡苔白脉沉迟阳虚寒盛虚寒征阳证阳证开目欲见明神烦多言气粗宏壮热恶寒渴饮冷便秘尿赤面目红舌红苔黄脉洪数阳气亢盛实热征阴虚证阴虚形瘦眩失眠口燥咽干五心烦颧红唇赤潮热汗脉搏细数舌绛干阳虚证阳虚神疲乏力气口淡不渴便溏利畏寒肢冷蜷卧睡面白舌淡脉迟虚亡阴亡阴阴液衰竭征汗多粘湿手足温渴喜冷饮气粗急舌红绛干脉细频亡阳亡阳
阳气已衰竭汗多冷清肢冷厥口淡不渴气微弱舌质淡润脉微绝病因辨证-六浮病辨证伤风发热汗恶风喉痒咳嗽头晕痛伤风病证舌苦薄白脉浮缓风疹时发时隐踪或皮瘙痒无定处或为游走关节痛寒邪病证表寒发热恶寒风无汗头身骨节痛舌苔薄白脉浮紧直中吐泻腹冷痛暑邪病证（1）暑温暑温高热烦渴汗头痛气粗短赤便舌红苔黄脉洪数或为短气神疲倦或为抽搐牙关紧或反张弓神昏谵（2）中暑中暑感受暑邪病突然发生头晕痛胸闷恶心时呕吐口干渴饮体倦松甚则昏仆不省人发热烦渴大汗生或身无汗肢厥冷或兼抽搐反张弓湿邪病证湿侵头重肢体倦二便不爽口中淡胸闷纳少腹胀满关节疼痛重着酸舌苔白腻脉濡缓或为浮肿女带缠燥邪病证（1）凉燥凉燥恶寒热无汗头痛不渴口鼻干舌淡苔白脉浮弦鼻塞咳嗽少有痰（2）温燥温燥发热微恶寒鼻咽干燥口渴烦舌红苔黄脉浮数干咳稠粘带血痰火证壮热恶热烦口渴尿赤大便干舌红苔黄脉实数吐衄便血昏发斑七情病的辨证-喜伤证喜则气渙伤心气神不守舍人自迷精神恍惚举止乱语无伦次脉虚细怒伤证盛怒伤肝气上逆头晕目眩面目赤甚则昏厥或呕血怒后情志多抑郁胸胁胀满脉弦硬急燥易怒善太息忧伤证忧愁过度伤肺脾情志沉郁乏力气纳少便溏脉虚缓少气咳嗽痰清稀思伤证思则气结伤心脾食少便溏乏力气失眠健忘心惊悸形体消瘦脉沉细悲伤证悲则气消心肺虚意志消沉常哭泣面色惨淡脉
倪海厦博士讲伤寒六经辨证,金匮要略8
倪海厦博士讲伤寒六经辨证，金匮要略8 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 现在我们进入哦，第七篇，专门讲肺，这一段这一章节呢包括了肺脓疡啊、肺气肿啊，这个肺痿缩啊，甚而至于肺癌啊，肺炎啊，统统在这里面，那包括我们如何去治疗它，怎么去分辨，怎么去辩证，处方怎么下手哦，统统在这一篇里面，统统会提到哦。 问曰：热在上焦者，因咳为肺痿，肺痿之病，从何得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。 哦，首先呢看，哦，什么叫做肺痿，就是萎缩掉了哦，热在上焦者，因咳为肺痿，所以肺痿之病呢从哪里得到呢，他（张仲景）回答了，哦，有的肺痿呢从汗流太多，津液伤到，或者是呕吐，吐太多津液伤到，或者是消渴，哦，就是喝了水还是口渴，不能止渴，小便太多都是失掉津液，或者从大便难大便干燥，大肠的大便干燥，大肠和肺是表里的，所以你如果大肠干的话，肺也跟津液也伤掉了，或者呢会被快药下利，就是你有，本来有便秘，哦，攻坚的药攻下去以后太快
了，津液，还是伤到津液，反正总而言之就是重亡阴液，肺里面的津液没有了，哦，所以叫做肺痿，所以你随时要保持肺里面要有津液，哦，这个这是中医的观念，那你如何去看脉呢，寸口，寸口脉就是阳脉，就是胸腔的脉，胸阳的脉，非常的数，数是代表很热，其人有咳嗽，口中含有浊唾涎沫者，这就是肺痿的病，所以肺痿的病呢，吐出来的痰呢是浓痰，比较浓痰，这个不会很稀，比较黄浊，哦，这是肺里面太热造成这样子，哦。 那这个痿证的来源呢，经方和温病派呢不太一样，如果说有一个病人呢，原来只是咳嗽，可是呢碰到温病派，温病派很喜欢说阴虚，对不对，你把咳嗽当阴虚来治，开了滋阴的药一下去以后，造成肺痿，哦，所以肺痿是可以制造出来的，所以你哪天这个人生乏味，你觉得这个太无聊了，咳嗽找个温病去来看看，到头来就会变成肺痿，哦，那就是这种情形，所以滋阴的药不要用它。 嗯，等一下哦。这里少掉一段对不对，哦，前面讲过。 若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。 这个肺痿之病呢？哦口中呢就是有燥咳，不断的一直咳嗽，胸腔隐隐作痛，这个隐隐痛很重要，临床上你在看病人有肺癌的时候，癌症出现的时候，我们定义为阴实，肺是阴嘛，里面有实，这个时候他的痛呢是刺痛，非常的刺痛，而且这
中医内科学歌诀自己考研期间综合整理
肺系病证1、感冒：感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立， 荆防银葱香薷饮，风寒风热暑湿祛，尚有气虚参苏饮，加减葳蕤来滋阴。 2、咳嗽：咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑， 二陈三子痰湿肺，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 3、哮证：哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣，发作缓解分期辨，寒哮射麻青龙专， 热哮越婢或定喘，青膏厚麻热被寒，三子养亲主风痰，虚哮补纳用平喘， 回阳生脉治喘脱，肺脾气虚六君全，缓解肺肾生脉地，再加金水六君煎。 4、喘证：喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒麻黄华盖散，表寒肺热麻石甘， 痰热郁肺用桑白，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺气虚， 肾虚肾气参蛤散，正虚喘脱蛤蚧粉，参附送服黑锡丹。 5、肺痈：肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲， 肺痈初期银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗康。 6、肺痨：肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征齐， 月华丸治肺阴亏，百合秦艽虚火肺，保真参苓气阴耗，补天大造阴阳损。 7、肺胀：肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，满喘咳痰悸胀肿，痰浊水饮淤血源， 苏子降气合三子，痰浊壅肺应精选，越婢桑白适痰热，痰蒙神窍用涤痰， 平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。
8、肺痿：肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，麦门清燥治虚热，草姜姜草虚寒卓。心系病证 1、心悸：心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚朱砂补心丹，心阳不振用桂枝， 苓桂术甘水凌心，瘀阻桃仁红花剂，再合桂甘龙牡蛎，黄连温胆痰火息。 2、胸痹：胸痹寒痰气血瘀，本属阴阳气血虚，心血瘀阻血府逐，气滞心胸用柴胡， 栝楼涤痰痰浊阻，枳薤当归寒凝除，生脉养荣益气阴，心肾阴阳分两虚， 炙甘草汤合补心，参附汤合右归饮。 3、不寐：不寐虚实道理深，阳盛阴衰是病理，肝火扰心龙胆斟，痰热扰心黄连温， 心脾两虚归脾施，六味交泰交心肾，心胆气虚遇事惊，安神定志酸枣仁。附1.多寐：湿困脾弱多贪眠，阴盛阳虚气不前，平胃六君随证用，阳虚理中补中研。附2.健忘：健忘证关心脾肾，归脾汤方思虑斟，六味地黄肾精耗，劳心过度枕中神。 4、癫证：癫静多喜称文痴，痰气郁结伤心脾，逍遥散合汤顺气，越鞠丸合养心宜。 狂证：狂证痰火盛阴伤，生铁二阴琥珀养，痰热淤结用癫狂，气痰火瘀除后康。 5、痫证：痫证形成多先天，突然昏倒抽叫涎，定痫丸主风痰闭，痰火涤痰并龙胆， 瘀阻脑络用通窍，心脾归脾六君全，心肾亏虚左归丸，再合天王补心丹。 6、痴呆：痴呆还少脾肾虚，髓海不足用七福，痰浊蒙窍涤痰祛，通窍治疗瘀血阻。 7、厥证：厥证昏仆气逆乱，辨证分为气血痰，气虚参附生脉液，醒后四味回阳添， 气实五磨与通关，血实羚钩通瘀煎，独参养营补血虚，导痰汤用治厥痰。
中医内科歌诀
2017 中医内科学方歌 1 感冒 感冒四时风邪袭，头痛闭塞流鼻涕，发热恶寒身不适，解达法由表实立 荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿歧，若有气虚参苏用。加减葳蕤疗阴虚。 2 咳嗽 咳嗽肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏具有桑 二陈三子法中土，痰热郁肺清金方，肝火泻白黛蛤散，阴虚沙参麦冬尝。 3 肺胀 胸肺胀满气不敛，喘咳上息病缠绵，痰饮血瘀缘气虚，标实本虚治当辫。苏子三子小青龙，痰浊蕴肺宜精选，越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫先。平喘补肺金水虚，水泛真武五苓验。 4哮哮 证发作痰鸣喘，邪触宿痰气不宣，发时攻邪宁时补，邪实本虚标本辫。寒哮射干青龙专，定喘越婢热哮主，风痰胸满三子用，苏子平喘虚哮足。肺脾气虚用六君，生脉地黄金水枯。 5喘 喘证虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，久喘碍心喘脱危，心肾阳衰肺气短。风寒三拗华盖散，表寒里热麻石甘，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专。痰热郁肺用桑白，肺虚补肺生脉散，肾虚肾气都气选，喘脱参附黑锡丹。 6 痰饮 痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，痰悬溢支宜温化，阴盛阳衰标本明。痰饮：饮留胃肠痰饮名，甘遂半夏已椒寻，脾阳虚弱心悸眩，苓桂术甘半夏苓悬饮：邪犯胸肺柴枳长，饮停胸胁十枣良，络气不和用香附，阴虚沙参泻白尝 溢饮：饮溢肢体溢饮名，发表化饮证能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定能清。支饮：支饮寒症青龙先，姜辛葶苈防已辫，脾肾阳虚诸不适，苓桂术甘肾气选。
7 血证 血证病机归热虚，上溢下泻渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则血火气。鼻衄：鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆安，归脾汤疗气血亏，外部用药效更赞。齿衄：齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。咳血：咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金塞。吐血：吐血由胃呕吐出，十灰泻心胃热著，肝火犯胃龙胆泻，气虚血溢归脾主。便血：便血肠道湿热滞，地榆散或槐花施，若有脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。尿血：尿血湿热小蓟饮，阴虚知柏地黄斟，脾虚归脾总堪用，肾虚山药方中肯。紫斑：紫斑血热妄行伤，十灰加减效最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。 8 心悸 心虚胆怯安神丹，心血不足归脾参，阴虚天王朱砂合，阳虚参附龙牡安。苓桂真武水凌心，桃仁红花瘀阻烦，痰火扰心用温胆，心悸怔仲虚实勘 9 胸痹 寒凝气滞痰血瘀，本属阴阳气血瘀，实证宜通虚宜补，宣痹通阳活法立。心脉瘀阻逐瘀启，气滞心胸疏肝依，薤白半夏或桂枝，痰阻寒凝治有异。若逢寒盛心痛剧，苏和乌头能救急，阳虚参附右归饮，阴虚甘草合补心。气阴两虚胸隐痛，生脉人参养荣齐，血不养心脉结代，炙甘草汤复脉益。 10 不寐 不寐虚实道理深，总归阴虚与阳盛，肝火痰热证扰心，泻肝温胆治法分心脾两虚归脾主，心胆气虚枣安神，心肾不交虚火旺，地黄交泰总对证 11 郁证 情志不舒郁滞生，六郁总由气郁成，疏通气机为治则，临床辩证虚实分。肝郁逍遥疏肝顺，化火丹栀逍遥冷，痰气郁结如物梗，半夏厚朴汤对症。心脾两虚归脾斟，甘麦大枣养心神，心肾阴虚宜滋养，天王补心六味纯 12 癫狂 癫狂多见青壮年，精神失常证易辫，肝肾心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。癫：癫证沉
中医入门歌诀
. 中医入门歌诀
. 第一章中医基本特点 第一节整体观念 中医治病讲辨证，整体观念最要紧。 内脏有病体表现，情绪气候常是因， 不忘季节和水土，生活习惯亦要问。 七情变化是内因，六淫之气外因寻， 饮食起居房中事，创伤虫咬应关心。 五脏六腑各司职，功能特点要记清； 阴阳表里寒热分，虚实补泻原则定。 临证不忘精气神，脉因证治全面审， 笔者所以要强调，初学就该印象深。 第二节辨证论治 患者有病来求医，症状错杂应审辨， 症多法多方亦多，辨证论治是关键。 辨是鉴别和分析，症状归类为证言； 论是讨论和探讨，治含治则方药煎。 辨证首先求病因，病机病位要明验， 望闻问切四诊合，综合分析莫厌倦。 中医辨证最复杂，举些例子来体现。 病人主诉饮食伤，证见胃脘痛胀满， 病位应在肠胃间，食积气滞病机断， 消食宽中定治则，选方保和丸加减。 若见白悸晕诉，血虚应该是病源， 心主血脉脾统血，健脾养心归脾签。 辨证方法比较多，根据需要灵活选。 内科杂病八纲辨，脏腑辨证参其间； 六经辨证外感用，卫气营血瘟疫判； 三焦辨证也常用，温热杂病均可辨。 五种辨证常应用，八纲辨证是关键。 中西结合大发展，双辨论治更领先， 辨病治疗有指标，证型分类辨证联， 同病异治灵活用，异病同治有方选。 单方偏方亦治病，一方到底何用辨！ 下面逐章来分析，步步深入自会演。 注：①归脾汤 第二章中医基本理论 第一节阴阳 一、阴阳的基本概念
. (一)阴阳的对立 中医学说谈阴阳，是谓物质两重性， 事物对立又统一，哲学理论矛盾性。 任何物质有属性，属性对立阴阳生， 昼夜寒热动与静，内外无形或有形， 上下来去迟与数，均为阴阳对立论。 天地万物之上下，天为阳来地为阴， 清阳上升积为天，地为浊阴下降成。 四时也有阴阳变，春夏为阳秋冬阴； 天有阴阳寒暑变，人有虚实阴阳分； 女属阴而男属阳，壮实为阳虚弱阴。 阴阳还可分阴阳，物质分割无止境； 昼为阳，夜为阴，上午为阳下午阴， 阴中之阴是半夜，阴中之阳天快明。 (二)阴阳的互根 阴根于阳阳根阴，阴阳互根学说生。 阳主杀，阴主藏，阴主长，阳主生， 阳主热蒸能化气，阴主寒凝能成形。 天气下降变成雨，地气上升聚成云， 阴在内而阳守外，阳卫外而阴后勤。 阳出于外阴得守，阴守于内阳布行， 阴阳相对有依靠，孤阴独阳均难存。 无阴无所阳，无阳无所阴， 无阴孤阳无所化，无阳独阴难运行， 阴阳互根生万物，生命活动永不停， 一旦阴阳有离决，生命终止命难存。 (三)阴阳的消长和转化 阴阳理论相对论，绝对静止不可能， 阴阳有消长，变化缓缓进， 阳消则阴长，阴消则阳生， 春去夏来临，秋逝冬寒侵。 寒暑消长动不息，寒热更迭亦分明， 热甚转为阴，寒胜则热生， 阴极能变阳，阳极则变阴。 阴阳消长与变化，错综复杂要理顺。 阴阳不和四季乱，有春无秋不合情。 阴平阳秘邪不入，和平谐调得安宁。 二、阴阳在医学上的具体应用
伤寒论之六经辨证
《伤寒论》之六经辨证 《伤寒论》是我国第一部理法方药完备，理论联系实际的临床著作。张仲景在系统地总结与继承了汉代以前的医学成就的同时还结合自己的临床实践，完成了融理法方药于一体的辨证论治的专书——《伤寒杂病论》。《伤寒论》是《伤寒杂病论》的一个重要组成部分。因此在理解《伤寒论》的六经辨证时我们要从多方面综合分析。教材书上对于六经的定义是：六经，即太阳，阳明，少阳，太阴，少阴，厥阴，由于六经之每一经又分为手足二经，因而总领十二经及其所属脏腑的生理功能，是生理性概念。笔者认为六经的概念可以更广泛。六经包含六经之气之意，六经脏腑以风寒暑湿燥火六气为本。如阳明胃土属于燥土，土含湿气，当胃显燥气时，临床上就是胃阴受损，脾与胃为表里经脉脏腑，脾显湿气时，临床上就是脾失健运，脾生湿。由此当我们再进行六经辨证时，就可以联系各个脏腑所属经气分析病症，也可以让我们更好地理解广义伤寒为一切热病的总称，理解“今夫热病者，皆伤寒之类也”。 对六经概念的明确有助于我们更好地全面的地掌握六经辩证。在掌握六经辩证之前我们要明确，脏腑，气血津液是其物质基础，经络是其络属联系，气化是功能活动，气化反应脏腑经络，气血津液的生理功能活动和病理现象。气化离开了脏腑，气血津液，经络，就失去了物质基础。脏腑气血津液经络离开了气化，就反映不出其功能活动。所以六经辩证的实质是把脏腑气血津液、经络、气化三者有机结合，再综合病因属性，病势进退，缓急等，从宏观着眼，对外感疾病的发
生，发展过程中的各种症状进行综合分析，论证疾病的方法与体系。在学习六经辩证时除了联系脏腑经络辨证，还要联系八纲辨证。八纲辨证是对一切疾病的病位和证候性质的总概括。六经辨证主要用于外感病的辨证论治的一种辨证方法。因为外感病是在外邪的作用下正邪交争的临床反映，正邪斗争的消长盛衰，决定着疾病的发展变化，关系着疾病的病位与证候性质，所以六经辨证的具体运用，无不贯穿着表里阴阳寒热虚实等八纲辨证的内容，六经辩证的内容包含于八纲辨证之下。 对于六经辨证的更好地理解与剖析有助于我们对《伤寒论》的学习，继承和发扬《伤寒论》的精华，使之为中医药发展再作贡献，为临床疾病的治疗作贡献。
2017中医综合中医内科歌诀背诵解析
1感冒 感冒四时风邪袭，头痛闭塞流鼻涕，发热恶寒身不适，解达法由表实立，荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿歧，若有气虚参苏用。加减葳蕤疗阴虚。 2咳嗽 咳嗽肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏具有桑 二陈三子法中土，痰热郁肺清金方，肝火泻白黛蛤散，阴虚沙参麦冬尝。 3肺胀 胸肺胀满气不敛，喘咳上息病缠绵，痰饮血瘀缘气虚，标实本虚治当辫。 苏子三子小青龙，痰浊蕴肺宜精选，越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫先。 平喘补肺金水虚，水泛真武五苓验。 4哮 哮证发作痰鸣喘，邪触宿痰气不宣，发时攻邪宁时补，邪实本虚标本辫。 寒哮射干青龙专，定喘越婢热哮主，风痰胸满三子用，苏子平喘虚哮足。 肺脾气虚用六君，生脉地黄金水枯。 5喘 喘证虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，久喘碍心喘脱危，心肾阳衰肺气短。 风寒三拗华盖散，表寒里热麻石甘，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专。 痰热郁肺用桑白，肺虚补肺生脉散，肾虚肾气都气选，喘脱参附黑锡丹。 6痰饮 痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，痰悬溢支宜温化，阴盛阳衰标本明。 痰饮：饮留胃肠痰饮名，甘遂半夏已椒寻，脾阳虚弱心悸眩，苓桂术甘半夏苓悬饮：邪犯胸肺柴枳长，饮停胸胁十枣良，络气不和用香附，阴虚沙参泻白尝
溢饮：饮溢肢体溢饮名，发表化饮证能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定能清。支饮：支饮寒症青龙先，姜辛葶苈防已辫，脾肾阳虚诸不适，苓桂术甘肾气选。 7血证 血证病机归热虚，上溢下泻渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则血火气。 鼻衄：鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆安，归脾汤疗气血亏，外部用药效更赞。齿衄：齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。咳血：咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金塞。吐血：吐血由胃呕吐出，十灰泻心胃热著，肝火犯胃龙胆泻，气虚血溢归脾主。便血：便血肠道湿热滞，地榆散或槐花施，若有脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。尿血：尿血湿热小蓟饮，阴虚知柏地黄斟，脾虚归脾总堪用，肾虚山药方中肯。紫斑：紫斑血热妄行伤，十灰加减效最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。 8心悸 心虚胆怯安神丹，心血不足归脾参，阴虚天王朱砂合，阳虚参附龙牡安。 苓桂真武水凌心，桃仁红花瘀阻烦，痰火扰心用温胆，心悸怔仲虚实勘 9胸痹 寒凝气滞痰血瘀，本属阴阳气血瘀，实证宜通虚宜补，宣痹通阳活法立。 心脉瘀阻逐瘀启，气滞心胸疏肝依，薤白半夏或桂枝，痰阻寒凝治有异。 若逢寒盛心痛剧，苏和乌头能救急，阳虚参附右归饮，阴虚甘草合补心。 气阴两虚胸隐痛，生脉人参养荣齐，血不养心脉结代，炙甘草汤复脉益。 10不寐 不寐虚实道理深，总归阴虚与阳盛，肝火痰热证扰心，泻肝温胆治法分 心脾两虚归脾主，心胆气虚枣安神，心肾不交虚火旺，地黄交泰总对证
伤寒六经辨证总结
伤寒六经辨证总结 到此为止，《伤寒论》10篇的内容，我们把它叫做“洁本”，条，112方子，其中的主要的内容我们就算谈完了，我们大体也就是讲了300多条左右的条文，其中有100多条是一级重点，必须掌握的，剩下的内容呢，就是一般的了解的或者一般的熟悉的，我们整个回忆一下，整体回忆一下《伤寒论》的主要内容。 《伤寒论》以六经分症为纲领，把错综复杂的外感病分为六大类：首先是太阳病，因为《伤寒论》作者张仲景认为输布于体表的阳气是由太阳所疏布的，所以体表的阳气被寒邪所伤，而发生的浅表的证候叫做太阳病。太阳病涉及到了表证，涉及到了太阳经脉气血不利的症候，涉及到膀胱腑的证候。从太阳表证来讲，风寒邪气伤人体体表的阳气，体表的阳气被伤，它的温煦肌表的功能，它的调节汗孔开合的功能，它的防御外邪的功能失调，因此在它的临床症候上就出现了两大类：一类是汗风只开不合的，有汗的，我们把它叫做中风证。一类是汗汗孔只关而不能开的，无汗的，我们把它叫做伤寒。由于中风本身这个证候有汗出，汗出就要伤营，所以我们把它叫做“太阳中风表虚证”；而伤寒这个证候呢，没有汗出，不存在营阴外泄的问题，所以我们把它叫做“太阳中风表实证”。表虚、表实是相对而言的，并不是说太阳中风表虚证，后世医家把它叫做表虚证，不是说它是一个虚证，在治疗上我们不是以补正为主，而是祛邪为主。治疗“太阳中风表虚证”的，我们用用桂枝汤；治疗“太阳中风表实证”我们用麻黄汤。 随后《伤寒论》中又谈到桂枝汤的其他适应证，桂枝汤的使用禁忌证，桂枝汤的加减应用举例；谈到了麻黄汤的其他适应证，麻黄汤的使用禁忌证，和麻黄汤的加减运用举例，这一大部分内容是太阳表证这部分的主要内容。太阳病有汗的应当用桂枝汤，禁用麻黄汤；太阳病无汗的应用麻黄汤，禁用桂枝汤。可是我们在临床上，却会遇到一种中间的状态：病人是没有汗，但是寒邪闭表，这个寒邪并不重，病程已经长了，营卫之气已经不足，你说这个时候用桂枝汤，它不能够发越在表的闭郁的寒邪，用麻黄汤呢，又怕它发汗太过，更伤营卫之气，在这种情况下，张仲景就把两个方子合起来，这就是我们在太阳表证最后谈到的那三个小汗方：桂麻各半汤、桂二麻一汤、和桂二越一汤，别看这三个方子我们今天在临床上用的机会并不多，但是这种合起来，合方治疗疑难的这种思路，特别值得我们今天学习。所以今天在临床上常常不是单独用一个方子，经方和后世的时方相混合、两个经方或者三个以上经方相混用，这些思路都来于《伤寒论》，他可以提高临床疗效。当太阳表邪不解、邪气循经入里的时候，就可出现膀胱的腑证。太阳腑证有气化不利的，我们把它叫做太阳蓄水证；太阳腑证有血热互结的，我们把它叫做太阳蓄血证；太阳蓄水证，我们大家都非常清楚了，膀胱气化无力，排出废水的功能发生障碍，出现小便不利、小便少。膀胱气化不利、津液不能输布上承，出现口渴、消渴，渴欲饮水；膀胱气化不利、下焦气机壅遏，出现了少腹苦里急，同时它可以兼有脉浮、脉浮数、身微热这样的表证。这是典型的一组太阳膀胱蓄水证。小便少、下窍不利、水邪上逆，可以阻滞中焦气机而兼见心下痞；水邪上逆使胃失和降，可兼见渴欲饮水，水入则吐，仲景把它叫做“水逆”。这在治疗上都用五苓散，外疏内利、表里两解。而对太阳腑证的血分证来看那是血热互结于下焦，这时如果是血热初结，热势重而且急，瘀血刚刚形成的话，症状见到了少腹急结，其人如狂，我们就用桃核承气汤，泄热为主，兼以化瘀。如果是血热瘀结、瘀血重，而瘀血病势比较急，热邪已经收敛了，临床症状见到了其人如狂或者发狂、少腹硬满，那我们就用抵当汤来破血逐瘀；如果瘀热互结，热虽有，但热势非常轻微，瘀血虽成形，但是瘀血的病势非常和缓，症状仅仅见到有热少腹满，用抵当丸化瘀缓消。抵当丸这个方子在《伤寒论》中可看作是消法的代表方，太阳本证就这
中医外科辨证歌诀
肺系疾病 感冒 感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。暑湿新香气参苏，阴虚加减葳蕤汤。咳嗽 咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏苏灵。痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。哮证 冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。喘证 喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。肺胀 肺胀痰浊苏降三，痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。肺痈 肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。肺痨 肺痨肺阴用月华，虚火百固秦鳖加。气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。肺痿 肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。心系疾病 心悸 心悸虚胆安定丸，心血不足归脾先。阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。水饮苓术真武入，痰火黄连温胆迁。瘀阻桃红桂龙牡，邪毒银翘生脉添。胸痹 胸痹血府心血瘀，气滞心胸柴疏施。痰浊栝薤半涤痰，寒凝枳薤当四宜。气阴生脉参荣养，心肾阴阳虚证知。阴虚补心炙甘草，阳虚参附右归依。
不寐 不寐肝火龙胆肝，痰连温胆礞石藏。心胆安定酸枣仁，心脾两虚归脾汤。心肾六味与交泰，阴火连胶朱砂安。痴呆 痴呆髓亏七福饮，脾肾亏虚还少因。痰浊蒙窍涤痰洗，瘀血通窍活血寻。心肝火旺连解毒，痴呆五证需细分。癫狂 癫狂需分癫与狂，痰气逍遥顺导汤。心脾养心越鞠丸，痰热瘀梦醒癫狂。痰火扰神生铁饮，阴伤二阴琥养丹。痫证 痫证风痰闭定痫，痰火龙胆合涤痰。瘀阻脑络通窍活，心脾六君归脾汤。心肾左归补心丹，昏仆抽搐叫吐涎。痫证发作休止分，发作阴阳虚细寻。阳痫连毒定痫丸，阴痫五生合二陈。肝痰龙胆涤痰化，脾虚痰盛用六君。瘀阻脑络通窍活，肝肾大补元煎闻。厥证厥证当需辨四因，气厥血厥痰食分。 气实通关五磨饮，气虚生参四味能。血实羚钩通瘀煎，血虚独参参养人。痰厥导痰礞石滚，食厥神术保和真。 脾胃疾病 胃痛 胃痛肝气柴疏肝，饮食伤胃保和安。寒邪香苏良附丸，湿热中阻清中汤。瘀血失笑丹参饮，胃阴一贯芍甘方。脾胃虚寒芪建中，胃痛诸证莫彷徨。痞满 痞满肝胃越鞠枳，饮食内停保和适。痰湿二陈平胃散，湿热泻心连朴支。脾胃虚弱补中益，胃阴不足益胃宜。 呕吐 呕吐须将虚实分，外邪藿正玉枢丹。肝气半厚左金丸，痰饮小半苓桂甘。食滞内停保和丸，脾胃阳虚理中安。脾胃气虚砂六君，胃阴不足麦冬汤。 呃逆 呃逆胃寒用丁香，胃火竹叶石膏将。气机郁滞五磨饮，脾胃阳虚理中良。胃阴益胃橘竹茹，气逆冲呃短频想。 噎膈 噎膈痰气启膈功，津亏热结沙参冬。瘀血内结通幽用，气阳补气运脾从。 腹痛 腹痛寒邪分多种，寒阻良附正天散。（肾阳寒侵通四逆，少腹厥阴暖肝煎。
伤寒论六经辨证
《伤寒论》之六经辨证 摘要：《伤寒论》一书，以六经为纲，八法为纬，辩证论治为法，贡献给了人类社会。自汉季问世以来，至今一千七百余年，被医者奉为经典，而用之不衰，其使用价值备受医家重视。时至当代，医学科学在飞速前进，而《伤寒论》之辩证论治体系，却仍不失为临床中治疗疾病的最好方法，六经辨证既重视证的变化，又重视人的本质。这正是我中华医学独具一格的治疗方法，有一定的科学价值，继承和发扬这一学术，正是中医学生所承担的一项光荣而艰巨的任务。本文从三个方面论述《伤寒论》中的六经辨证。一是《伤寒论》的医学源流，张仲景从哪些著作，哪些医家中获得的医学知识，又收到了当时社会的哪些影响。二是《伤寒论》的三阴三阳理论，张仲景在撰写《伤寒论》以及平时行医过程中都体现了阴阳变化的思想，我们应当怎样去理解。三是六经辨证的原理以及其对后世的影响。 关键字：《伤寒论》;六经辨证;三阴三阳;张仲景;辨证论治 一、《伤寒论》的医学源流 1.《伤寒论》的几种重要学术渊源 张仲景在《伤寒论·序》中说：“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。”除此之外，仲景还借鉴了哪些著作呢？ （1）《汤液经》 晋·皇甫谧《针灸甲乙经》中云：“伊尹以元圣之才，撰用《神农本草》，以为《汤液》”, 又云“仲景论广《伊尹汤液》为数十卷，用之多验。近代太医令王叔和撰次仲景遗论甚精，皆可施用，是仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？”而《伊尹汤液》在三国之末齐梁之前已经遗失，据《针灸甲乙经》推测，皇甫谧亲见并阅读《伊尹汤液》，而且还曾亲见“大医令王叔和撰次仲景遗论”，他对比二者，得出结论：《伤寒论杂病论》是仲景在《伊尹汤液》一书基础上“论广”而成。张仲景正是在《伊尹汤液》一书进行研究和条理化，并结合自己的治疗经验并补充一些内容，撰成此书。 （2）《黄帝内经》 仲景在《伤寒论序》中言：“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。”一般认为，仲景
中医基础知识之八纲辨证
中医基础知识之八纲辨证 八纲：即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。它们根据四诊所收集的资料，经过综合分析，以概括病变的类别、部位、性质以及邪正盛衰等方面情况，从而归纳为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证八类基本证候。 辨证：辨即辨别；证，即“证候”、“证据”之意。 八纲辨证是概括性的辨证纲领，它是根据病人的整体证候表现之总和概括出来的规律。因为任何一种疾病，从类别上，可分为阴证和阳证；从病位上，可分为表证和里证；从病性上可分为寒证和热证；从邪正盛衰上可分为实证和虚证。尽管疾病的表现错综复杂，但基本上都可以用八纲来加以归纳，找出疾病之关键，掌握要领，从而确定调理原则。 我们悬灸保健养生虽不属于医疗行为，但我们面对的顾客是介于健康与疾病的中间游移状态，也就是亚健康。养生保健重在调理人体的整体平衡，平衡就健康，失衡则百病丛生。因此作为悬灸保健师必须掌握八纲辨证，才能使用正确的悬灸保健技术为顾客服务。 一、阴阳 阴阳是八纲的总纲。是概括病症类别的一对纲领，大致可以概括整个病情，小之可以用于对所出现症状的分析。因此，尽管病证千变万化，但归纳起来又不外乎阴证和阳证两大类。 1、阴证：是体内阳气虚衰或寒邪气滞的证候，属寒、属虚。机体反应多呈衰退的表现。 2、阳证：是体内热邪壅盛，或阳气亢盛的证候，属热、属实。机体反应多呈亢盛的表现。 3、阴证和阳证的鉴别 阴证和阳证的鉴别，不能孤立地根据某一症状作出判断，应对疾病的全部表现综合观察，才能得出正确的结论。（表3—1） 二、表里 表里是辨别病变部位、病情轻重和病势趋向的两个纲领。人的皮毛、肌腠、经络在外，属表；五脏六脏在内，属里。 1、表证：是外感六淫之邪，入侵机体口鼻，皮毛等表浅部位之证侯，多起病急，病程短，病位浅，多在疾病初期。 2、里证：是病变部位在脏腑所致的证侯，五脏六腑在内，属里，脏腑受病，多为病邪入里，病程较长。 3、表证和里证的鉴别（表3-2） 三、寒热 寒热是辨别疾病性质的两个纲领，寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现。辨寒热就是辩阴阳之盛衰。辨别疾病性质的寒热，是调理时选择穴位和手法的依据之一。 1、寒证：寒证是感受寒邪或阳虚阴盛，机体的机能活动表现为抑制或衰退的证候。多由外感寒邪或因内伤久病，耗伤阳气所致。 2、热证：热证是感受热邪或阳盛阴伤，机体的机能活动表现为亢进的证候。多由外感热
六经辨证图谱—中医歌诀整理
六经辨证图谱—中医歌诀整理 2018-02-20 都峤转自赵医生D医馆 修改 微信分享： 我的经验 用好桂枝汤走进太阳篇。太阳乃膀胱经也。桂枝汤是张仲景的群方之首，张仲景以桂枝配方81方风寒病治愈率百分之七十以上，可见张仲景对桂枝是多么重用。可荡净世界，人人难免受空调、风扇、摩托车、电瓶车、冷饮、凉啤酒、冬天不穿棉袄之苦，病在眼前，医生的临床不能小题大作，舍近求远，大胆用方，桂枝汤症百分之七十以上人人都有。 医者不用桂枝方 盲人瞎马夜无光 仲景治病六大法： 仲景写下伤寒论，六经辩症是总纲； 伤寒就是诊断学，留给后人做临床； 三百九十七法症，一百一十三个方； 良医诊断去找病，辨清病源找处方； 庸医拿药去找病，这种医生不能当； 错误用方医生罪，苦不堪言病人伤； 开鬼门洁净腑去腕陈坐：
仲景治病六大法，六法牢记胸中藏；第一大发开鬼门，温经解表发汗良；第二大法洁净腑，顺水行舟要清肠；去腕陈坐第三法，热结膀流攻下良；第四大法滋补肾，辨清寒热回肾阳；第五大法实脾土，温胃健脾莫用凉；第六大法调营卫，调和营卫桂枝汤；六经辩症： 仲景写下六经辩，六经辩症是提纲；第一写下太阳病，太阳病上桂枝汤；二阳阳明有表症，发汗解表葛根汤；三经本是少阳病，和解少阳小柴汤；而阳并病有表症，柴胡桂枝各半汤；四经本是太阴病，桂枝加芍太阴方；五经本是少阴病，少阴没有桂枝方；尺中脉迟禁发汗，要用桂枝建中汤；读者回忆想一想，哪篇没有桂枝方；八十一方篇篇用，哪有医圣不效方；仲景写下太阳篇，桂枝治病是群方；太阳中风表不解，桂枝解表第一方；桂枝加减用的好，随心所欲百病良；
桂枝症： 当今世界生活好，空调风扇把人伤； 可乐冷饮凉啤酒，不用棉花常受凉； 摩托电车太普遍，汗后常常受风凉； 十人七个桂枝症，医生临床不要忘； 素问骨空论。大风刮倒无根树，骨空传伤壮年人。长江无水河流干，脊椎无髓五脏完。 骨空与一椎二椎：骨髓不能贯顶，温度不能保护大椎，常常受寒，引起脊髓空虚，颈椎强直，不能自如（原文：致如）。压迫神经、常常手嘛、头晕、头昏、恶心、呕吐、颈椎增生、脊髓若不能贯于大脑，引起脑空，若要受寒，能引起爆发性的头疼。 骨空于三椎：病在肺与大肠，肺为华盖，主一身之气，主皮毛，通十万八千毛孔，肺喜温怕寒，遇寒就发，咳嗽、经常感冒，引起多发病，如肩周病、咳嗽、气管炎、肺气肿、肺脓病、肺结核、肺癌等。 骨空在五椎：病在心与小肠，心为君，君病者，神明失守，引起心烦意乱，坐卧不安；病轻者，不知不觉，危重者就在一刻，别忘了速效救心丸。 骨空于九椎：肝胆必病，阴阳不顾、寒热往来，造成甲肝、乙肝、黄疸肝炎、病为肝肾同源，肾病常在。 骨空于十一椎：病在脾胃，底不能顾上，上不能顾下，阴阳隔离，常常胃病治疗时，若走进了误区，必死无疑。
脏腑辨证歌诀
脏腑辨证歌诀 这是前人写的五脏辩证歌诀，又经过三个月的时间编写完成，以肝-心-脾-肺-肾为顺序。今再次修改，错误之处在所难免，希望朋友们不吝指正。脏腑辩证在临床中举足轻重，此歌诀有主症，舌脉，主方等等，临床非常实用。特贡献出来供同道们研习，为中医事业付出一点微薄之力。 1《肝气郁结》 肝气郁结疏肝散，抑郁胸闷太息短，胁肋胀刺两相兼，急躁易怒病在肝，经期不调乳胀痛，舌苔薄白脉沉弦。 2《肝血虚证》 肝血虚证见雀目，头晕眼涩肢麻木，胁肋隐痛面无华，手足震颤难持物，行则肢摇立不稳，视物昏花足难步，甲枯舌淡脉弦细，草枣木瓜加四物。 3《肝阴虚证》 肝阴虚证一贯煎，视物模糊两眼干，胁痛潮热或低热，盗汗唇燥口苦烦，舌红少津尿黄赤，便结咽干细数弦。 4《肝胆湿热》 湿热之邪在肝胆，身目俱黄腹胀满，口苦胁痛带下黄，尿道灼痛尿黄短，纳呆舌腻脉数弦，龙胆茵陈用之痊。 5《肝火上炎》 肝火上炎面目红，口苦咽干耳鸣聋，头痛眩晕烦易怒，胁肋灼痛耳流脓，舌红苔黄脉弦数，泻肝龙荟用之雄。 6《肝阳上亢》 肝阳上亢头晕眩，耳聋耳鸣口咽干，失眠健忘肢麻震，目涩舌红脉急弦，麻震天麻钩藤饮，晕眩杞菊地黄丸。 7《肝风内动总歌》 肝风内动分四种，肝阳热血阴虚风，眩晕欲仆兼抽搐，手足震颤为特征。 （1）肝阳化风： 眩晕欲仆头胀痛，语謇肢颤头摇动，手足麻木履不正，卒然倒地人不醒，舌红白腻弦有力，镇肝熄风便有功。 （2）热极生风: 热极生风手足抽，颈项强直目上勾，角弓反张牙关紧，高热神昏躁狂求，弦数有力舌红绛，羚羊安宫可解忧。 （3）血虚生风： 血虚生风肢体麻，手足震颤面无华，眩晕耳鸣肉瞬动，肝血亏虚不荣甲，舌淡苔白脉弦细，阿胶鸡子最容恰。 （4）阴虚生风: 阴虚生风两病源，外感热病阴液干，内伤久病肝阴虚，筋脉失养病势缓，外感卫气营血辨，内伤肝阴虚内观。
伤寒论六经辩证系统图解
伤寒论六经辩证系统图解 伤寒六经辩证法,无论在辩证方面或治疗方面，都有着极完整的系统性和系列性。所谓系统性,就是数百个伤寒的具体证候，以病位的、病性的同一性组成六个病理阶段,即六经。六经又以同一的病因组成一个伤寒整体,即伤寒病理发展变化的全过程。伤寒六经病理阶段过程中的若干具体证候之间纵的病理关系，形成了六经辩证的系统性。所谓系列性,即数百个伤寒具体证候，以病理趋势的特殊性相区别，以病因的同一性而组成一个伤寒证候的系列，又以同一的病性而组成阴性证系列与阳性证系列，又以病位病性的同一性形成六经证系列性。六经各证候之间的横的病理关系形成六经辩证法的系列性。从其系列性说，伤寒过程依据器官功能盛衰分化为阴阳两类证候。阴证类与阳证类又依据表、里、气机病位而分化为六经。六经各经中又依据不同的病理趋势分为若干具体的证候。从伤寒一病分六经,六经又各分为若干具体证候，都是以病因、病位、病性相联系，又以病位、病性相区分，形成一个辩证系统。辩证之目的为治疗。由于伤寒病为一种生物病原体所引起的病理过程，因而以“因势利导”为治疗的主导思想。从这一治疗思想出发,对伤寒阳性过程以祛邪为治疗原则,对伤寒阴性过程以扶正为治疗原则。在三阳病中，由于不同的病位有不同的功能特性而有不同的祛邪法;在三阴病中,也因不同病位有不同的功能特性而有不同的扶正法。如太阳为阳性表病而用汗法祛邪；阳明为阳性胃肠病而用吐法、清法、下法祛邪；少阳为阳性气机病而用和法；少阴病为阴性表病因而用助阳温经之扶正法；太阴病为阴性胃肠病而用助阳温里法扶正。祛邪法分汗、吐、清、下、和诸法;扶正分助阳温经、助阳温里、回阳救逆诸法。如此 形成一个伤寒辩证治疗系统。略如下列图表：?????上述是伤寒六经系统与治疗法则。以下为六经辩证治疗系统的各经证治。?（一)太阳经证治系统?在太阳病理阶段,由于是表病位的阳性过程,体表组织在抗御反应中表 现着功能亢进与代谢增高,体表组织因其功能特性而通过排汗的代谢机能以祛除病理物质，所以有发热自汗出与发热汗不出两种向外趋之势态。仲景根据太阳这种外趋之病势而因势利导用汗法祛邪。但汗法据自汗病势用解肌法,以桂枝汤为主方;据无汗病势用发汗法，以麻黄汤为主方。自汗病势之各具体证候因有太阳自汗病势的同一性，又各有其特殊性质,所以皆用桂枝汤加减法治疗。无汗病势之各具体证候也因有着太阳无汗病势的同一性及各自的特殊性质,也皆以麻黄汤加减方治疗。桂枝汤加减方共十五个都以桂枝为主体,都以脉浮、发热恶寒、自汗为病理依据。麻黄汤加减方包括葛根汤、大青龙汤、小青龙汤等四个,都以麻黄为主体,都以脉浮、发热恶寒、无汗为病理依据。这样组成一个伤寒太阳辩证治疗系统。但在太阳病理过程中,由于这样那样的原因而造成这样那样的并发或继发证。这些并发或继发证因为不是伤寒病因引起的,所以属杂病的范畴。如蓄血、水逆、热喘、水饮、虚烦、悸气、结胸、心下痞、胀满、停饮、滑脱等证。太阳阶段的辩证治疗系统略如下表：??(二)阳明经证治系统 ?在阳明病理阶段，由于肠胃的生理特性(如胃的呕吐和肠的排便亦为保护和防御反应),在抗御过程中,表现为上越、里热、下夺三种趋势。仲景据上越趋势而用吐法，以涌吐而祛除病理物质;据里热之势而用清法,以通肠来祛除里热；据下夺之势而用下法,以排便来祛除病理物质。上越、里热、下夺以胃家实为共性,上越以愠愠欲吐,里热以汗出而渴，下夺以不大便为各自病理特性。吐清下三法皆祛邪法,以邪之所在不同，因其所趋之势而祛除之。在阳明阶段中亦有并发或继发证,例如黄疸、热入血室、
中医内科辨证歌诀
中医内科辨证歌诀2015-10-06 中国中医考研肺系疾病 感冒 感冒风寒用荆防,风热葱桔银翘安。 暑湿新香气参苏,阴虚加减葳蕤汤。 咳嗽 咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。 风热犯肺桑菊饮,风燥桑杏杏苏灵。 痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。 肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。 哮证 冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。 寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。 缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。 喘证 喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。 痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。 肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺哀 肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。 肺胀 肺胀痰浊苏降三,痰热越半桑白还。
痰蒙涤痰宫至宝,肺肾平固补肺汤。 阳水真武合五苓,喘咳痰满肿紫绀。 肺痈 肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还。 溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。 肺痨 肺痨肺阴用月华,虚火百固秦鳖加。 气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。 肺痿 肺痿虚热麦清救,虚寒甘干生甘求。 心悸心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。 水饮苓术真武入,痰火黄连温胆迁。 瘀阻桃红桂龙牡,邪毒银翘生脉添。 胸痹 胸痹血府心血瘀,气滞心胸柴疏施。 痰浊栝薤半涤痰,寒凝枳薤当四宜。 气阴生脉参荣养,心肾阴阳虚证知。 阴虚补心炙甘草,阳虚参附右归依。 不寐 不寐肝火龙胆肝,痰连温胆礞石藏。 心胆安定酸枣仁,心脾两虚归脾汤。
心肾六味与交泰,阴火连胶朱砂安。痴呆 痴呆髓亏七福饮,脾肾亏虚还少因。痰浊蒙窍涤痰洗,瘀血通窍活血寻。心肝火旺连解毒,痴呆五证需细分。癫狂 癫狂需分癫与狂,痰气逍遥顺导汤。心脾养心越鞠丸,痰热瘀梦醒癫狂。痰火扰神生铁饮,阴伤二阴琥养丹。痫证 痫证风痰闭定痫,痰火龙胆合涤痰。瘀阻脑络通窍活,心脾六君归脾汤。心肾左归补心丹,昏仆抽搐叫吐涎。痫证发作休止分,发作阴阳虚细寻。阳痫连毒定痫丸,阴痫五生合二陈。肝痰龙胆涤痰化,脾虚痰盛用六君。瘀阻脑络通窍活,肝肾大补元煎闻。厥证 厥证当需辨四因,气厥血厥痰食分。气实通关五磨饮,气虚生参四味能。血实羚钩通瘀煎,血虚独参参养人。痰厥导痰礞石滚,食厥神术保与真。
中医诊断学 八纲辨证
第六章 八纲辨证 第一节 八纲辨证得概念与源流 一、八纲辨证得概念： 八纲：表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。 八纲辨证： 运用八纲分析综合 病位深浅——表里 各种辨证得总纲领， 四诊所获得病情 病理性质——寒热 最基本得辨证方法。 资料，以辨别 邪正盛衰——虚实 辨别归类 病证类别——阴阳 执简驭繁 二、八纲辨证源流 《内经》无“八纲”之名，但已见散在内容，基本确定了其相互间得辨证关系， 《伤寒杂病论》具体运用八纲对疾病进行辨证论治， ， 近人祝味菊《伤寒质难》中正式提出“八纲”名称， 解放后二版《中医诊断学》教材中，正式将八纲列为专章进行讨论，使八纲得到普及。 第二节 八纲基本证候 一、表里辨证： （一）何谓表里： 表——皮毛，肌腠，经络 里——脏腑、骨髓、气血阴阳（二）何谓表里辨证： 辨别病位内外深浅得一对纲领。 （三）表里辨证得意义： 1、辨别病位 表证——病较轻浅 外内浅深 里证——病较深重 2、辨别病势得进退——外感病 病邪由表入里——病渐深重，为势进； 病邪由里出表——病势减轻,为势退。 （四）表证： 1、定义： 六淫 皮毛正气
疫毒 口鼻 (卫气) 所表现出表证证候得概括，主要见于外感病初期阶段。 2、临床表现： （1）主要表现：恶寒（恶风）,发热（①体温升高，②体温虽无升高，但自觉发热）头 身疼痛，苔薄白，脉浮。 （2）伴有症状：鼻塞，流清涕，喷嚏，咽喉痒痛，微咳。 3、病机要点： 卫气受遏，不得宣发——恶寒 外邪客于 皮毛肌腠 正气抗邪，脉气鼓动于外——脉浮 卫气内通于肺—肺失宣发 肺气上逆—咳嗽 肺窍不利—鼻塞，喷嚏，咽痒痛。 病未入里——苔薄白 4、表证特点： （1）起病急，病程较短，病情较轻，有感受外邪得因素可查； （2）症状共同特征为新起恶寒发热并见，内部脏腑病状不明显； （3）病位在表，主要侵及皮毛，肌腠、经络，但可累及相应脏腑； （4）病多属实，较易治愈。如外邪不解，可内传而成半表半里证或里证； （5）表证就是正气抗邪于外得表现，故表证出现相对浅层得病理反应，不能理解为发生在皮毛得病变就就是表证，如疔疮疖肿。 5、常见证型： （1）风寒束表证（表寒证，风寒表证）： 恶寒重、发热轻，头身疼痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。 （2）风热犯表证（表热证，风热表证）： 发热重，恶寒轻，头咽疼痛，有汗，苔薄白（黄），脉浮数。 （3）风湿遏表证（风湿表证）： 恶寒微热，头重如裹，肢体困重，酸痛，舌苔滑腻，脉濡缓。