2012年护士实践能力考试测试30题-A3A4型题 (4)
护资考试-执业护士实践能力1-A3A4
A3型题（病历组型最佳选择题）A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。
A4型题（病历串型最佳选择题）A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。
三、A3/A41、新生儿女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。
查体T35℃，反应差，皮肤暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。
脐带已脱落。
1.1、最可能的诊断是A、新生儿低血糖B、新生儿缺血缺氧性脑病C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿败血症E、新生儿皮下坏疽1.2、应首先采取的护理措施是A、指导母乳喂养B、复温C、加强脐部护理D、给氧气吸入E、遵医嘱用抗生素2、患儿，男，8岁，双眼睑浮肿，尿少3天，以肾病综合征入院查体，双下肢水肿明显，实验室检查：血浆蛋白27g/L，尿蛋白定性（+++）。
2.1、患儿最主要的护理问题A、焦虑B、知识缺乏C、体液过多D、有感染的危险E、有皮肤完整性受损2.2、最常见的并发症A、感染B、电解质紊乱C、血栓形成D、急性肾衰E、生长延迟2.3、最主要的护理措施是A、绝对卧床休息B、给予优质蛋白饮食C、增加钠盐，水的摄入量D、加强皮肤护理E、限制热量的摄入3、患者男，70岁。
有高血压病史10年。
2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清，跌倒在地，急诊就诊。
3.1、分诊护士最恰当的处理是A、优先心血管内科急诊B、优先神经外科急诊C、优先普外科急诊D、优先骨科急诊E、进一步询问病史3.2、接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是A、扶患者坐起，听双肺呼吸音B、测量生命体征，观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水4、患者男，65岁，支气管扩张。
今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。
4.1、该患者的咯血程度属于A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血4.2、目前患者饮食应A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食5、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。
2012年护士实践能力考试测试30题 (10)
2012年护士考试实践能力测试30题（10）2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A1A2型题1.在支气管扩张症患者时，应密切观察患者咳嗽、咳痰加重的时间为A.早晨起床时和晚上卧床时B.白天C.傍晚D.深夜E.进餐时【答案】A【解析】支扩患者咳嗽、咳痰的特点是以体位变动或清晨起床时痰量较多。
【题型】A1A2型题2.某COPD.肺心病患者，近2日来因感冒后呼吸困难加重，血气分析示PaO254mmHg，PaCO260mmHg，此时护士给氧宜采用A.酒精湿化给氧B.间歇给氧C.低浓度持续给氧D.高浓度持续给氧E.高压给氧【答案】C【解析】根据血气分析判断该患者属Ⅱ型呼衰，应给予持续低流量吸氧。
【题型】A1A2型题3.下列肯定为原发性肝癌的促进因素的是A.大量饮酒B.乙型肝炎病毒C.亚硝胺类化学物质D.肝硬化E.饮用水污染【答案】B【解析】原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，肝癌病人血清HbsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%，明显高于正常人群，目前认为乙型肝炎病毒肯定是促癌因素。
【题型】A1A2型题4.患者男性，58岁，因肝硬化腹水入院。
入院后，医嘱予以腹腔穿刺放腹水治疗。
责任护士密切观察患者术后病情变化，因其了解肝硬化反复大量放腹水可引起A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.黄疸E.肝肾综合症【答案】C【解析】腹水中含有大量的钾离子。
肝硬化大量放腹水可引起缺钾性碱中毒，促使NH3透过血脑屏障，进入脑细胞产生氨中毒。
加之血容量减少及肾功能减退，大量放腹水还可造成大量蛋白质和电解质的丢失，从而诱发肝性脑病。
【题型】A1A2型题5.患者男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。
2012年护士实践能力考试测试30题 (20)
A.关节保暖
B.关节冷敷
C.因疼痛保持关节持续不动
D.使用复方新诺明口服治疗
E.加强关节运动强度
【答案】A
【解析】
【题型】A1A2型题
22.患者男性，60岁，患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的
护理措施是
A.准备除颤器
B.备齐急救药品
取的不正确的措施是
A.及时吸氧
B.马上药物降温
C.烦躁时可用异丙嗪
D.肾上腺皮质激素雾化
E.随时做好气管切开准备
【答案】B
【解析】
【题型】A1A2型题
29.患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：
PaO2 52mmHg，PaCO2 35mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列哪项符合长期家庭氧疗原则
E.发生房颤
【答案】C
【解析】
【题型】A1A2型题
14.患者男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次/分
，尿量每小时20ml。此情况是
A.病情好转
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
【答案】D
【解析】
【题型】A1A2型题
15.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有
24.患者男性，60岁，患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次/分到
100次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导病人
A.暂停活动
2012年护士实践能力考试测试30题-A3A4型题(5)
2012年护士实践能力考试测试30题-A3A4型题（5）2012年护士实践能力测试30题- A3A4型题（5）2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A3A4型题患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。
体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。
B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。
诊断为原发性肝癌。
1.与原发性肝癌的发生关系最大的是A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精中毒性肝硬化E.肝良性肿瘤【答案】B【解析】【题型】A3A4型题患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。
体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。
B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。
诊断为原发性肝癌。
2.首选的治疗方案为A.手术切除B.全身化学治疗C.介入治疗D.局部无水酒精注射E.放射治疗【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。
体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。
B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。
诊断为原发性肝癌。
3.病人2小时前突然全腹痛，出冷汗。
检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。
可能的诊断为A.肝硬化、腹水继发感染B.应激性溃疡穿孔合并出血C.肝癌破裂D.急性出血坏死性胰腺炎E.细菌性肝脓肿【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。
2012年护士专业实务考试测试30题-A3A4型题 (4)
A.年老
B.慢性便秘
C.体质弱
D.平时活动不足
E.营养不良
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，67岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手术治疗。
18.该病人的腹外疝的临床类型是
A.易复性疝
【题型】A3A4型题
患者女性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。
1.近日发现病人骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为
A.压疮前期
B.压疮瘀血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部皮肤感染
【答案】C
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，30岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃,脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。
2.患者的热型呈
A.弛张热
B.间歇热
C.稽留热
D.不规则热
E.双峰热
【答案】A
【解析】驰张热的特点是体温在39．0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。该患者的体温变化符合上述特点。
27.护士仍然需要做过敏试验的原因的是用药超过
A.3d
B.4d
C.5d
D.6d
E.7d
【答案】E
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知病人半月前曾用过此药
2012年护士专业实务考试测试30题-A3A4型题 (2)
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水电解质酸碱失衡
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。
2012年护士专业实务测试30题-A3A4型题（2）
2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
27.该患者最可能出现的早期症状是
A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.夜间阵发性呼吸困难
D.食欲减退、腹胀
E.急性肺水肿
【答案】A
【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状为劳力性呼吸困难，伴有咳嗽、咯血，随瓣膜狭窄程度加重，可以出现夜间阵发性呼吸困难，严重时可导致肺水肿。心功能减退出现右心衰时会有胃肠道淤血和体循环淤血，出现食欲减退、腹胀、下肢浮肿等症状。
2.医嘱给予患者洋地黄治疗，下列关于洋地黄用药护理不妥的是
A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察病人的心电图变化和血药浓度
【答案】B
【解析】洋地黄给药前应询问病人有无恶心、呕吐、色视等，听心率、心律，若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则，应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒，及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近，故应嘱病人按时服药，若漏服药物，不可补服，以免发生洋地黄中毒。
护资考试-执业护士专业实务1-A3A4
A3型题（病历组型最佳选择题）A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。
A4型题（病历串型最佳选择题）A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。
三、A3/A41、患儿，9岁。
因高热7天入院求诊，诊断为流行性乙型脑炎。
查体：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不齐，对光反射迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。
1.1、该患儿处于病程的哪一期A、前驱期B、激期C、极期D、缓解期E、后遗症期1.2、此期患者可能出现的三个最主要的凶险症状是A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、高热、抽搐、循环衰竭C、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭D、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭E、高热、抽搐、呼吸衰竭2、某医院儿科，新生女宝宝一名，按照我国计划免疫程序需进行疫苗接种。
2.1、接种卡介苗的正确方法是A、前臂掌侧下段IDB、三角肌下缘IDC、三角肌下缘HD、上臂三角肌HE、臀大肌IM2.1、接种乙肝疫苗的正确方法是A、前臂掌侧下段IDB、三角肌下缘IDC、三角肌下缘HD、上臂三角肌IME、臀大肌IM3、患者男，56岁。
患胃癌入院，术前遵医嘱灌肠。
3.1、患者宜采取的体位A、仰卧位B、俯卧位C、头高脚底D、左侧卧位E、右侧卧位3.2、灌肠后，嘱患者保留A、20～30minB、15～20minC、10～15minD、5～10minE、灌肠后立即排便4、患者男，70岁，患糖尿病，阿尔兹海默症入院治疗，今晨进食油条，豆浆时，突然面色发绀，继而倒地，抽搐，意识丧失。
4.1、该患者最可能发生了A、酮症酸中毒B、噎食C、癫痫小发作D、癫痫E、中毒4.2、应立即采取的措施是A、注射胰岛素B、吸氧C、做气管切开准备D、平卧解开衣领袖E、迅速将口腔内食物抠出4.3、护理评估时，重点评估的内容是A、诱发因素B、痴呆程度C、肢体功能D、心理状况E、自主呼吸功能4.4、患者出院时，护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导，错误的内容是A、不可在发炎，有瘢痕，硬结处注射B、注射部位要经常更换C、注射进针的角度30°～40°D、注射区皮肤要消毒E、进针后回抽要有回血5、患者，女性，62岁。
2012年护士实践能力考试测试30题-A3A4型题 (4)
A.Addis计数
B.血压正常
C.尿常规
D.无水肿
E.血沉
【答案】E
【解析】
【题型】A3A4型题
患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野/高倍镜。
10.经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
25.目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入
C.能正确回答问题
D.四肢有主动活动
E.针刺有痛苦表情
【答案】C
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
27.该患者术后拔除胃管的指征是
A.术后2～3天
A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
【答案】E
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
2012年护士实践能力考试测试30题 (4)
2012年护士考试实践能力测试30题（4）2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A1A2型题1.一咳嗽、痰多的支气管炎患儿，室内的湿度应保持在A.0.4B.0.5C.0.6D.0.7E.0.8【答案】C【解析】适宜的湿度有利于气道的湿化，防止痰液粘稠、不易咳出。
【题型】A1A2型题2.肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】A【解析】【题型】A1A2型题3.前列腺增生最早出现的症状是A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁【答案】B【解析】【题型】A1A2型题4.尿毒症患者必有的症状是A.胃肠道表现B.高血压C.病毒性心包炎D.贫血E.代谢性酸中毒【答案】D【解析】当肾功能进行性减退进展到尿毒症期时，每位患者都会表现出轻重不等的贫血症状，一般为中度以上的贫血，即血红蛋白多在80g／L以下。
【题型】A1A2型题5.口服铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意【答案】D【解析】口服铁剂在两餐之间，可减少铁剂对胃肠粘膜的刺激，又利于吸收。
【题型】A1A2型题6.十二指肠溃疡疼痛的特点是A.餐后即痛，持续2小时后缓解B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解D.餐后3～4小时开始，进餐后缓解E.无规律性【答案】D【解析】【题型】A1A2型题7.对流行性腮腺炎的护理，以下正确的是：A.可以多进食饼干、薯片等调节食欲B.严禁温盐水漱口，防止疼痛加重C.可进食水果和补充维生素C片D.腺肿处可用如意黄金散外敷E.肿胀处可热敷【答案】D【解析】患儿因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重，忌酸、辣、干硬食物。
2012年护士实践能力考试测试30题 (1)
2012年护士考试实践能力测试30题（1）2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A1A2型题1.红外线照射注意事项不妥的是A.注意保护眼睛B.一般灯距为30cm～50cmC.随时观察病人局部皮肤反应D.每次照射时间为20min～30minE.皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射【答案】E【解析】【题型】A1A2型题2.患者，男，18岁。
注射青霉素后出现头晕、胸闷，面色苍白，脉搏细弱，血压80/50mmHg。
首选的抢救药物是A.地塞米松B.山梗菜碱C.盐酸异丙嗪D.去甲肾上腺素E.盐酸肾上腺素【答案】E【题型】A1A2型题3.口腔有真菌感染时，最适宜的漱口液是A.生理盐水B.多贝尔氏溶液C.2%～3%硼酸溶液D.1%～3%过氧化氢溶液E.1%～4%碳酸氢钠溶液【答案】E【解析】【题型】A1A2型题4.心脏病人脉搏测量方法，不正确的是A.可用拇指测脉B.正常脉搏计数30分钟C.瘫痪病人应选健侧肢体D.病人有剧烈活动时，应休息20～30分钟E.如有脉搏短绌，应由两位护士同时测量，测量1分钟【答案】A【解析】【题型】A1A2型题【题型】A1A2型题5.保持病室安静的措施不包括A.工作人员做到四轻B.病室椅脚装橡皮垫C.推车轮轴应经常润滑D.关好门窗，避免噪音E.向病人及家属宣传保持病室安静的重要性【答案】D【解析】【题型】A1A2型题6.六步洗手法，时间不少于A.15秒B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒【答案】A【解析】【题型】A1A2型题7.肾病综合征用强的松治疗方法，不妥当的是A.起始用量要足B.减撤药物要慢C.无效时,可改为泼尼松龙.D.预防感染,可以用抗生素E.维持用药要久,服半年至1年或更久【答案】D【解析】【题型】A1A2型题8.患者女，44岁。
2012护师资格考试强化试卷及答案：基础知识三A3A4型题
2012护师资格考试强化试卷及答案：基础知识三A3A4型题为了便于参加2012年的护师考生能迅速的掌握考试题型和熟悉考试内容，考吧网将和护师考试相关模拟试题整理，希望能给您的考试有一定的帮助。
【题型】A3A4型题足月新生儿，臀位产，出生后24小时突发惊厥，烦躁不安。
体格检查：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分。
肺部体征阴性。
血常规正常。
1.该患儿最可能的诊断为A.新生儿手足抽搐症B.新生儿破伤风C.新生儿败血症D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿颅内出血【答案】E【解析】【题型】A3A4型题足月新生儿，臀位产，出生后24小时突发惊厥，烦躁不安。
体格检查：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分。
肺部体征阴性。
血常规正常。
2.该患儿最可能的发病原因为A.寒冷损伤B.产伤C.感染D.维生素D缺乏E.凝血因子不足【答案】B【解析】【题型】A3A4型题足月新生儿，臀位产，出生后24小时突发惊厥，烦躁不安。
体格检查：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分。
肺部体征阴性。
血常规正常。
3.该患儿的护理措施中错误的是A.绝对静卧，抬高头部B.静脉穿刺用留置针保留，减少反复穿刺C.护理和治疗集中进行D.给患儿翻身q2h，以防压疮E.密切注意观察病情【答案】D【解析】【题型】A3A4型题男，39岁。
以胃溃疡病史5年以上，消化道穿孔收入院。
4.胃十二指肠溃疡穿孔常见的临床表现不包括A.突发右上腹持续性刀割样疼痛B.恶心、呕吐C.面色苍白，出冷汗，四肢厥冷D.胸式呼吸减弱或消失E.有腹膜刺激征【答案】D【解析】【题型】A3A4型题男，39岁。
以胃溃疡病史5年以上，消化道穿孔收入院。
5.护理措施错误的是A.禁饮食B.持续胃肠减压C.有休克时应平卧位D.局部应用抗生素E.严密观察生命体征，腹部体征变化,做好急症手术前准备【答案】D【解析】【题型】A3A4型题男，39岁。
2012年护士执业资格考试《实践能力》真题
2012年护士执业资格考试《实践能力》真题导读: 2012年护士资格考试实践能力真题，本科目考试时长120分钟，总分136分。
A1型题:每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。
1.在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是()。
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病2.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是()。
A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促3.大咯血是指 24 小时咯血量超过()。
A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml4.测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是()。
A.臀部B.上臂C.腹部D.面部E.大腿5.对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是()A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力行为冲动D.噎食E.特殊治疗的并发症6.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是()。
A.多吃清淡的食物B.不吸烟、不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物7.良性前列腺增生的典型症状是()。
A.尿频B.尿痛C.进行性排尿困难D.尿储留E.血尿8.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予()。
A.热敷B.红外照射C.用力揉搓D.切开引流E.加压包扎9.符合慢性胃炎临床表现的是()。
A.上腹饱胀不适，餐后加重B.长期上腹痛，餐后缓解C.反酸，呕吐，腹泻D.上腹部疼痛，向肩背部放射E.贫血，消瘦10.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是()。
A.心电图B.胸部 X 线片C.超声心动图D.心导管检查E.CT11.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为()。
A.半卧位B.去枕平卧位C.头低足高位D.侧卧位E.头高足低位12.夏柯(Charcot)三联征是指()。
A.腹痛、恶心、高热B.恶心、腹胀、寒战C.腹痛、腹胀、寒战高热D.腹痛、黄疸、恶心E.腹痛、寒战高热、黄疸13.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是()。
A.骨折对线B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.固定胸廓14.流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征是()。
2012年护士专业实务考试测试30题 (二)
2012年护士专业实务测试30题（二）2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A1A2型题1.患者男性，70岁。
以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，再在健侧测脉率B.先测心率，再在患侧测脉率C.一人同时测心率和脉率D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E.一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟【答案】D【解析】2.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调【答案】B【解析】【题型】A1A2型题3.引起人类结核病的主要结核菌是A.人型菌B.牛型菌C.鼠型菌D.分枝杆菌E.抗酸杆菌【答案】A【解析】【题型】A1A2型题4.乙脑的主要传播媒介是A.家禽B.家猪C.蚊虫D.跳蚤E.水源【答案】C【解析】【题型】A1A2型题5.促使血管紧张素Ⅰ转换为Ⅱ的物质是A.醛固酮B.内皮素C.胰岛素D.肾素E.血管紧张素转换酶【答案】E【解析】【题型】A1A2型题6.患者男性，70岁。
以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，再在健侧测脉率B.先测心率，再在患侧测脉率C.一人同时测心率和脉率D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E.一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟【答案】D【解析】【题型】A1A2型题7.患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。
护士应遵照医嘱给予该患者A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理【答案】B【解析】【题型】A1A2型题8.患者男性，40岁，中暑高热。
2012护师资格考试强化试卷及答案：专业知识三A3A4型题
2012护师资格考试强化试卷及答案：专业知识一A1A2/B型题为了便于参加2012年的护师考生能迅速的掌握考试题型和熟悉考试内容，考吧网将和护师考试相关模拟试题整理，希望能给您的考试有一定的帮助。
【题型】A3A4型题患儿女，2岁。
2005年6月就诊，腹泻4天，大便5～6次/天，为黄色蛋花汤样便，含有粘液，便常规：少量白细胞1.最可能的诊断是A.病毒性肠炎B.急性胃肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.金黄色葡萄球菌肠炎【答案】D【解析】【题型】A3A4型题患儿女，2岁。
2005年6月就诊，腹泻4天，大便5～6次/天，为黄色蛋花汤样便，含有粘液，便常规：少量白细胞2.查体：体温38℃，精神差，眼泪少，眼窝凹陷，唇干，皮肤弹性差。
第一天24小时补液总量应为A.40～60ml/KgB.61～90ml/KgC.91～120ml/KgD.121～150ml/KgE.161～180ml/Kg【答案】D【解析】【题型】A3A4型题患儿女，2岁。
2005年6月就诊，腹泻4天，大便5～6次/天，为黄色蛋花汤样便，含有粘液，便常规：少量白细胞3.经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失。
此时应考虑A.低钠血症B.高钠血症C.低钙血症D.低钾血症E.低镁血症【答案】D【解析】【题型】A3A4型题患儿女，9个月。
因面色苍黄1月余伴活动少来诊。
该患儿系单纯母乳喂养，尚不能独坐。
查体：反应差，舌常抖动，心肺正常，肝肋下3cm，膝反射亢进。
血常规：RBC:2.2×1012/L，Hb:75g/L，WBC4.0× 109/L，PLT:110×109/L4.最可能的诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.慢性感染性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血【答案】B【解析】【题型】A3A4型题患儿女，9个月。
因面色苍黄1月余伴活动少来诊。
该患儿系单纯母乳喂养，尚不能独坐。
查体：反应差，舌常抖动，心肺正常，肝肋下3cm，膝反射亢进。
2012年护士实践能力考试测试30题 (13)
2012年护士考试实践能力测试30题（13）2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A1A2型题1.长期氧疗是指A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在2-4L【答案】C【解析】长期氧疗是每天氧疗时间不少于15小时，氧流量维持在1～2L。
【题型】A1A2型题2.护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是A.引流前向病人讲解配合方法B.根据病变的部位选择合适的体位C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整D.痰液较多病人应让其快速大量咳出E.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流【答案】D【解析】体位引流时，应注意让病人将痰液逐渐咳出，以防发生痰液过多涌出而窒息。
【题型】A1A2型题3.护士为肝硬化患者进行健康教育，关于长期饮酒致肝硬化的解释，正确的是酒精可A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动【答案】B【解析】长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中间代谢产物）对肝细胞的毒性作用是引起酒精肝硬化的病因。
【题型】A1A2型题4.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示出血量为A.5～10mlB.10～30mlC.30～50mlD.50～70mlE.70～100ml【答案】C【解析】出血量的评估，粪便隐血试验阳性提示失血量大于5～10ml，柏油样粪便提示出血量30～50ml，粪便呈咖啡色提示出血量100ml左右，呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达250～300ml。
【题型】A1A2型题5.下列属于胃肠黏膜保护因素的是A.非甾体类药物B.吸烟C.过度精神紧张D.刺激性饮食E.前列腺素【答案】E【解析】前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO2－，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。
2012年护士实践能力考试测试30题-A3A4型题 (6)
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mmHg，查血淀粉酶明显升高。
27.该患者最可能的诊断为
A.急性胆囊炎、胆石症
3.此时最有价值的辅助检查方法是
A.腹部X线片
B.血hCG
C.宫腔镜检查
D.行诊断性刮宫
E.行腹腔镜检查
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏126次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（＋），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。
A.维生素D缺乏性手足搐搦症
B.维生素D缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
【答案】C
【解析】
【题型】A3A4型题
儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。
B.脑出血
C.低血糖昏迷
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
【答案】D
【解析】
13.护士应采取的有效措施是
A.观察
B.报告医生
C.将患者约束
D.有专人护理
E.任其自由活动
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患儿，6岁，素体虚弱。近日来，不思饮食，嗳腐吞酸，大便量多而臭，脘腹饱胀，舌质淡红，苔白腻。
2012年护士实践能力考试测试30题-(3)
2012年护士考试实践能力测试30题（3）2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A1A2型题1.对胰头癌患者健康教育指导不正确的是A.戒烟酒B.高蛋白饮食C.高脂肪饮食D.忌暴饮暴食E.丰富维生素饮食【答案】C【解析】【题型】A1A2型题2.诊断大肠癌最可靠的方法是A.内镜检查B.直肠指检C.X线钡灌肠D.大便潜血试验E.癌胚抗原测定【答案】A【解析】【题型】A1A2型题3.最佳的乳腺癌检查方法是A.B超B.CTC.MRID.钼靶摄片E.红外线扫描【答案】D【解析】【题型】A1A2型题4.乳腺癌皮肤淋巴管癌栓阻塞时可出现A.桔皮征C.乳头凹陷D.乳腺脓肿E.乳头湿疹【答案】A【解析】【题型】A1A2型题5.初产妇，27岁。
35周妊娠，胎膜自然破裂20小时，子宫轻压痛，无明显宫缩，不必要的处理方法是A.孕妇绝对卧床B.应用抗生素C.促胎肺成熟D.静滴缩宫素引产E.准备剖宫产术【答案】D【解析】【题型】A1A2型题6.初产妇，22岁。
40周妊娠，静滴缩宫素引产，宫口开大6cm时，导尿见尿色呈粉红色，产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按，胎位触诊不清，胎心听诊亦不清。
正确的用药方法是A.25%硫酸镁20ml加于25%葡萄糖也20ml内缓慢静脉推注B.阿托品0.5mg肌肉注射C.安定10mg加于10%葡萄糖也10ml内缓慢静脉推注D.哌替啶50mg静脉推注E.吗啡1mg静脉推注【答案】A【解析】【题型】A1A2型题7.羊水栓塞的预防措施错误的是A.及时发现、处理并发症B.严密观察产程进展C.正确使用缩宫素，防止宫缩过强D.人工破膜在宫缩间歇期进行E.破膜后快速使羊水流出【答案】E【题型】A1A2型题8.分娩后7天，患有急性子宫内膜炎的产妇，护理措施错误的是A.半卧位B.应用广谱抗生素C.清除宫腔残留物D.分泌物病原体培养E.阴道冲洗【答案】E【解析】【题型】A1A2型题9.初产妇，25岁。
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C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
28.该患者术后容易发生的并发症是
A.胃肠吻合口出血
13.一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为
A.鼾声呼吸
B.毕奥呼吸
C.陈 施呼吸
D.浮浅性呼吸
E.库斯莫呼吸
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰
【题型】A3A4型题
患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
1.下列检查对确诊最有价值的是
C.能正确回答问题
D.四肢有主动活动
E.针刺有痛苦表情
【答案】C
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
27.该患者术后拔除胃管的指征是
A.术后2～3天
【解析】
【题型】A3A4型题
患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野/高倍镜。
8.护士考虑此患儿是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾病
E.肾盂肾炎
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野/高倍镜。
A.呼吸中枢兴奋性增强
B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器
C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强
D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器
E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。
A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.阿托品
【答案】E
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。B超：肝内有一占位性病变。
20.最可能的诊断为
A.肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
总管结石
E.肝炎
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
24.该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺结核
D.将毛花苷丙快速静脉推注
E.与麻醉科联系给予气管插管
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。
17.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
A.V1～V4导联
14.该患者首先考虑的诊断是
A.急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰
15.该患者目前首要的护理问题是
A.活动无耐力
A.Addis计数
B.血压正常
C.尿常规
D.无水肿
E.血沉
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。
11.该患者的呼吸节律称为
A.陈-施呼吸
D.严密监测血压，15～30分钟测血压一次
E.药物要现配现用
【答案】C
【解析】
B.V1～V3导联
C.V3～V5导联
D.V6、Ⅰ、aVL导联
E.V1～V6及Ⅰ、aVL导联
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。
18.急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是
E.应用硝酸甘油制剂速度宜快
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。
22.该患者的热型属于
A.A．弛张热
B.B．稽留热
C.C．间歇热
D.D．不规则热
E.波浪热
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
25.目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入
A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
【答案】E
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
B.毕奥呼吸
C.浮浅性呼吸
D.鼾声呼吸
E.库斯莫呼吸
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。
12.该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是
4.病人近期内出现乳头内陷是由于
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
【答案】E
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
2.该病的好发部位
A.乳房外上象限
B.乳房外下象限
C.乳房内上象限
D.乳房内下象限
E.乳管近乳头开口处
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
B.恐惧
C.气体交换受损
D.潜在并发症：心源性休克
E.体液过多
【答案】C
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰
16.对该患者正确的护理是
A.给予持续低流量吸氧
B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂
C.给温开水饮用
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠袢梗阻
D.输出段肠袢梗阻
E.倾倒综合征
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。
29.关于药物护理不正确的是
A.应避光输液
B.根据血压水平调节速度
C.严密监测血压，1～2小时测血压一次
A.流行性乙型脑炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.病毒性脑炎
D.结合型脑膜炎
E.败血症
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题