医院药房托管方案

托管医院药房

工

作

方

案

（草案）

2007年2月

医院药房托管工作方案

托管目的：

积极响应国家关于医药分家的号召,大力协助政府解决老百姓看病难、看病贵的难点热点问题，减少医患矛盾，降低药品价格，最大限度的减轻人民群众医药费用的不合理负担,让人民群众用上质量可靠、价格合理的放心药，达到“政府、医院、药房”三方共赢，促进社会主义社会和谐发展。

托管原则:

1、“六统一”管理原则：对托管的医院药房实行医药连锁企业的“六统一”管理原则,即统一药品质量、统一服务质量、统一采购、统一配送、统一价格，统一管理。

２、“三方共赢，群众受益”原则:降低药品价格,切实帮助政府解决老百姓看病贵的热点问题，让老百姓看得起病,有效遏制医药行业不正之风，杜绝商业贿赂，做到医院、药房双方盈利，群众真正受益。

托管模式：

1、上缴利润托管型：

2、租赁场地托管型：

上缴利润托管型的定义:

指医院与托管企业签订协议，医院按照“两权分离”的原则将药房全部交由托管公司经营并负责一切经营费用，由托管药房按销售额或利润的一定比例提成上缴利润给医院，而医院将药房的所有资产、设备、场地供托管企业使用.

租赁场地托管型的定义:

指医院与托管企业签订协议,医院按照“两权分离”的原则将药房全部交由托管公司经营并负责一切经营费用,由托管药房交纳场地设备使用费给医院,托管药房不再上缴利润给医院。

医院药房托管的具体操作模式：

１、由医院药房托管工作领导小组或其下设的办公室负责对医院、托管公司双方进行资质审核，并就医院药房的经营情况、数据、利润进行分析。也可以由医院、托管公司自行协商商谈.

2、由托管工作领导小组牵头协助医院、托管公司协商确定提成比例和具体管理办法.也可由医院、托管公司自行协商商定。

3、双方起草《**医院药房托管协议》并报医院药房托管

工作领导小组批准.

4、举行《*＊医院药房托管协议》签字仪式并进行资产移交.

5、托管药房的日常管理:

（1）机构：托管药房在经营管理上属于托管公司的一个经济实体，在行政上仍然属于医院的一个职能部

门，严格履行医院药房的职能，确保病人用药需要。（2）人员：托管药房原则上全部聘用原医院药房的全部职工,并确保享受原医院药房的待遇，如因医院职

工不数不够，托管公司也可以从外聘用,但必须符

合人员资质。同时根据需要，也可以由托管公司实

行绩效考核制度，采取基本工资加绩效工效的工资

模式。托管药房的管理人员由托管公司聘任。托管

药房在业务上应接受医院的指导。

（3）财务:托管公司委派财务人员进驻医院进行财务管理,对托管药房实行单独核算，并按月出具报表。

其药品资金由托管公司掌握。也可以采取托管药房

每天的营业额存入托管公司户头，其财务核算由医

院药房委托核算，按月出报表.托管药房的盈亏全

部由托管公司自负，医院不负责任。

（4）药品：托管药房的所有药品全部由托管公司配送，对托管公司没有资质配送的药品，由托管公司以医

院药房的名义进行采购。托管前的药品，由医院按

步骤处理：价格合理未付款的由托管公司承担其付

款，价格过高未付款或者库存过大、近效期的由医

院退回原供货单位。不能退回的近效期药品由医院

按比例折扣给托管公司。药品必须能确保医院临床

需要。

（5）信息:根据需要，可以继续采用医院原有的计算机系统，也可以使用托管公司的计算机系统，双方互

为对方免费使用。

（6）名称：医院允许托管药房同时使用两个名称:即*＊公司托管(＊＊)药房并制用招牌，同时根据需要,

医院允许托管公司利用医院药房原来的场地进行

改造装修，按照国家药品分类管理的要求,对ＯTC

药品实行开架自选销售,或者由托管公司开设专门

的ＯTＣ药房，同时医院应为托管公司提供便利，

更好的方便人民群众看病.

（7）资产：一种是由托管公司无偿使用，所有权归医院但必须负保管责任;一种是实行分期付款赎买制，

即将所有资产进行盘底,双方确定一个付款计划，

待所有款项付完以后，其所有权归托管公司所有。

6、医院药房托管工作领导小组、医院的事后监督及跟踪服务.

医院药房托管的困难：

1、来自同行的竞争压力:医院周边的药店可能恶意降价或与医

师串谋,使处方大量外流,托管药房根本没有生意；

2、来自微薄利润的压力:在医药经济走向市场的今天，医药市

场的价格早己是微利经营，但由于医院没有实行“医药分

开”,医院药房一直凭借自己独特的优势仍在谋取高额利润,

而一旦托管以后,药价全面下降，导致医院药房是微利经营，而费用由于固定的，而且医院客源还随着医院的门诊人数

而变化，这些因素给我们增加了经营压力。如果没有政府

支持，在目前这种经营环境中，可能没有企业敢来做一个

“吃螃蟹"的人。

3、来自医院处方的压力：由于多年来形成的“回扣风"、“开

单提成”等不正之风，一旦医院药房托管以后,这些人的收

入减少了，可能导致消极怠工，服务下降，人员减少，处

方减少，随之业务减少。同时，如果没有政府的强制推行，很多医院是不愿意参与“药房托管”的，因为医院药房是

他们的一块“肥肉”.

4、来自医院人员的压力：由于医院人员的“身份不变”，而经

营管理又划归到托管公司,会不会回到以前哪种“吃大锅饭"

现象发生，因此，在这一块我们应该想办法引入好的管理

机制和控制机制。是不是对这些员工全部采用聘用制签订

合同，达不到要求,托管药房可以立即解聘呢.