冲击波疗法ppt课件
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冲击波疗法
冲击波治疗仪主要由以下几部分组成： 体外冲击波发生源；冲击波触发系统；冲击波 与人体的耦合介质；骨组织定位系统；计算机 控制操作系统；治疗床。
分类
•根据冲击波波源产生的不同形式，现阶 段骨肌系统体外冲击波治疗机分为4种：
–液电式 –电磁波式 –压电式 –气压弹道式（放射式）
二、治疗方法
（一）麻醉、止痛与体位
二、治疗方法
股骨头缺血性的治疗能量的选择 • 选择能流密度0.18～0.28 mJ／mm2。
二、治疗方法
（四）治疗频次
肌筋膜炎及滑囊炎
• 每次治疗800～1500次； • 肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、肱骨外上
髁炎，一般治疗2～3次，每次治疗间隔3～5d； 足底筋膜炎、钙化性冈上肌腱炎治疗2～5次，每 次治疗间隔5d。
•
11、人总是珍惜为得到。2021/5/16 2021/ 5/1620 21/5/ 16May-2116-May-21
•
12、人乱于心，不宽余请。2021/5/ 16202 1/5/16 2021/ 5/16S unday, May 16, 2021
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20 21/5/ 16202 1/5/16 2021/ 5/162 021/5/ 165/1 6/202 1
•
1 6、业余生活要有意义，不要越轨。* * 5/1 6/2021
•
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。***21.5.16
谢谢大家
•
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021 /5/16 2021/5 /16Su nday, May 16, 2021
•
10、低头要有勇气，抬头要有低气。 2021/ 5/1620 21/5/ 16202 1/5/16 5/16/ 2021 5:57:13 AM
分类
•根据冲击波波源产生的不同形式，现阶 段骨肌系统体外冲击波治疗机分为4种：
–液电式 –电磁波式 –压电式 –气压弹道式（放射式）
二、治疗方法
（一）麻醉、止痛与体位
二、治疗方法
股骨头缺血性的治疗能量的选择 • 选择能流密度0.18～0.28 mJ／mm2。
二、治疗方法
（四）治疗频次
肌筋膜炎及滑囊炎
• 每次治疗800～1500次； • 肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、肱骨外上
髁炎，一般治疗2～3次，每次治疗间隔3～5d； 足底筋膜炎、钙化性冈上肌腱炎治疗2～5次，每 次治疗间隔5d。
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11、人总是珍惜为得到。2021/5/16 2021/ 5/1620 21/5/ 16May-2116-May-21
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12、人乱于心，不宽余请。2021/5/ 16202 1/5/16 2021/ 5/16S unday, May 16, 2021
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20 21/5/ 16202 1/5/16 2021/ 5/162 021/5/ 165/1 6/202 1
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1 6、业余生活要有意义，不要越轨。* * 5/1 6/2021
•
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。***21.5.16
谢谢大家
•
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021 /5/16 2021/5 /16Su nday, May 16, 2021
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。 2021/ 5/1620 21/5/ 16202 1/5/16 5/16/ 2021 5:57:13 AM
冲击波治疗ppt课件
相对禁忌症
RELATIVE CONTRAINDICATIONS
• 抗凝血剂使用者，特别是苯丙香豆素（维生素K拮抗剂）
use of anticoagulants, especially marcumar (vitamin k antagonist)
• 有多发性神经病的糖尿病
polyneuropathy in case of diabetes mellitus
5–8
1.8 – 4.0 1500 – 3000 12 – 15 1.8 – 3.0 2000 – 3000 15 – 21
R15 D20-S
Treatment interval: 5 - 7 days 治疗间隔： 5 - 7天
activation of lymphatic system
• 大面积治疗
treatห้องสมุดไป่ตู้ent of large areas possible
• 作用于神经系统（门控制、疼痛记忆）
effects on the nervous system (gate control, pain memory?)
经典适应症
new: combined therapy, trigger points
治疗方法
PROTOCOL
治疗间隔：5-7天
interval
5 – 7days
治疗次数：3-5次
sessions 3 – 5
最晚在第5次治疗后进入休息期
break latest after 5th session
钙化肌腱炎/肩痛
Calcific tendonitis / Shoulder pain 钙化性肌腱炎/肩痛
Sessions 治疗次 Energy 能级 Pulses/ session 每 Freq 频率
第30章-冲击波疗法PPT优秀课件
6
冲击波特性
➢ 体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机械 波。
➢ 特性：在极短时间内（约10ms）达到高峰压 500bar(1bar=105pa)，且周期短（10ms），频 谱广
7
概述
冲击波治疗机
• 冲击波治疗机主要由冲击波源、耦合装置、治 疗床、控制台和定位系统组成。
8
• 根据冲击波波源产生的不同形式，体外冲击波治 疗机分为4种类型： 1. 液电式波源 2. 电磁波式波源 3. 压电式波源 4. 气压弹道式（放射式）波源
• 目前临床上抗痉挛的方法：药物和物理疗法。 • 冲击波治疗肌肉痉挛的机制：冲击波能诱导非酶性和酶性一氧化氮
(NO)合成。在中枢神经系统，NO有神经传导、记忆和突触可塑的重 要生理功能。
冲击波的临床应用
（四）对伤口愈合的影响：促进伤口愈合
• 处理伤口的物理治疗方法有压迫、超声、负压、体外冲击 波、电刺激、电磁、光动力学、红外线、水疗等。
一、适应证
临床应用
(一)骨组织疾病 • 1．骨折延迟愈合 • 2．骨不连
(二)软组织慢性损伤性疾病 • 1．钙化性肌腱炎 • 2．肱骨外上髁炎 • 3．跟痛症
38
临床应用
相对适应证
• 肩峰下滑囊炎 • 肱二头肌长头腱炎 • 肱骨内上髁炎 • 弹晌髋 • 胫骨结节骨骺骨软骨炎 • 成人股骨头缺血性坏死
冲击波主要利用中低能量的冲击波产生的生物学 效应来治疗疾病，其生物学效应取决于冲击波的 能级和能流密度。
15
冲击波的作用原理
1、组织破坏机制（组织裂解作用）：
✓ 冲击波通过机械效应及空化效应，在组织中产生拉应力及 压应力，引起组织裂解。
✓ 空化效应：冲击波作用组织时，人体组织内气泡内气体以 极快速度膨胀。气泡在崩溃时产生高速微喷射现象，引起 组织损伤的破坏性作用，局部微毛细血管的破裂，血液和 细胞介质漏出，刺激新生血管生成并可提高固体物质溶解 的速度。
冲击波特性
➢ 体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机械 波。
➢ 特性：在极短时间内（约10ms）达到高峰压 500bar(1bar=105pa)，且周期短（10ms），频 谱广
7
概述
冲击波治疗机
• 冲击波治疗机主要由冲击波源、耦合装置、治 疗床、控制台和定位系统组成。
8
• 根据冲击波波源产生的不同形式，体外冲击波治 疗机分为4种类型： 1. 液电式波源 2. 电磁波式波源 3. 压电式波源 4. 气压弹道式（放射式）波源
• 目前临床上抗痉挛的方法：药物和物理疗法。 • 冲击波治疗肌肉痉挛的机制：冲击波能诱导非酶性和酶性一氧化氮
(NO)合成。在中枢神经系统，NO有神经传导、记忆和突触可塑的重 要生理功能。
冲击波的临床应用
（四）对伤口愈合的影响：促进伤口愈合
• 处理伤口的物理治疗方法有压迫、超声、负压、体外冲击 波、电刺激、电磁、光动力学、红外线、水疗等。
一、适应证
临床应用
(一)骨组织疾病 • 1．骨折延迟愈合 • 2．骨不连
(二)软组织慢性损伤性疾病 • 1．钙化性肌腱炎 • 2．肱骨外上髁炎 • 3．跟痛症
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临床应用
相对适应证
• 肩峰下滑囊炎 • 肱二头肌长头腱炎 • 肱骨内上髁炎 • 弹晌髋 • 胫骨结节骨骺骨软骨炎 • 成人股骨头缺血性坏死
冲击波主要利用中低能量的冲击波产生的生物学 效应来治疗疾病，其生物学效应取决于冲击波的 能级和能流密度。
15
冲击波的作用原理
1、组织破坏机制（组织裂解作用）：
✓ 冲击波通过机械效应及空化效应，在组织中产生拉应力及 压应力，引起组织裂解。
✓ 空化效应：冲击波作用组织时，人体组织内气泡内气体以 极快速度膨胀。气泡在崩溃时产生高速微喷射现象，引起 组织损伤的破坏性作用，局部微毛细血管的破裂，血液和 细胞介质漏出，刺激新生血管生成并可提高固体物质溶解 的速度。
冲击波治疗骨科及运动创伤PPT课件
人数 76
(%)
网球肘治疗效果
显效 有效 不明显
55
14
7
72.4% 18.4% 9.2%
第三十六页，共44页。
跟痛症治疗效果
❖跟痛症组： 共28例 ❖年龄为28至69岁，平均年龄为48.5岁 ❖其中男8 例，女20例。
人数 28例 百分比
跟痛症治疗效果
显效 有效 不明显
9例
14例 5例
32.1% 50% 17.9%
新陈代谢，促进损伤组织愈合。
第二十二页，共44页。
冲击波治疗骨肌疾病的原理
治疗骨不连、骨坏死
体外冲击波使骨病部位硬化骨与正常骨之 间产生能量梯度差及扭拉力，造成微骨折， 诱导成骨作用，启动骨愈合。
空化效应促进血管增生，改善局部循环， 诱导新骨形成
第二十三页，共44页。
治疗骨不连、骨坏死
促进成骨活性因子表达
❖ 处理：密切患者反应，不良反应出现后停止治疗， 做出相应的局部治疗。记录不良反应
第三十三页，共44页。
我们的应用报告
第三十四页，共44页。
冲击波治疗运动创伤报告
❖体外冲击波治疗网球肘、跟痛症和肩袖损伤 共173例病人，观察治疗效果
第三十五页，共44页。
各组结果
❖网球肘组：共76例 ❖年龄为16至78岁，平均年龄47岁 ❖其中男31例女45例
第五页，共44页。
医用冲击波的发展
20世纪60 年代末 ESWT
▪肾结石 ▪胆结石 ▪胰腺 ▪唾液腺
▪肩部钙化性肌腱炎 ▪跟骨骨刺 ▪肱骨上髁炎
▪ESWT的所有适应症（除碎石） ▪跟腱痛 ▪胫骨内侧压力综合征 ▪髌骨肌腱炎 ▪康复科、骨科、皮肤科……
20世纪70 年代末
冲击波疗法医学宣教培训课件
冲击波疗法医学宣教
24
四、生物学效应
1. 高能冲击波对肿瘤细胞的影响
（1）高能冲击波能杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长。 ➢高能冲击波冲击500～1500次可引起肿瘤细胞膜断 裂，改变细胞内外渗透压，引起肿瘤细胞死亡。
➢高能冲击波同时影响肿瘤细胞的生长能力：细胞增 长日趋下降；冲击次数越多，细胞的倍增时间越长。
• 目前用于骨科疾病治疗的多为聚焦状体外冲击波。
冲击波疗法医学宣教
13
三、物理学基础
冲击波的物理基础
• 冲击波的压力波形包括一个在冲击波前沿 迅速升压随后逐渐衰减的压力相(正相)，和 一个持续时间较长的张力相(负相)。
• (1)焦点、焦斑和焦区：焦点是指散射的冲 击波经聚焦后产生的最高压力点，焦斑是 指冲击波焦点处的横截面，焦区是指冲击 波的正相压力≥50％峰值压力的区域；
冲击波疗法医学宣教
31
2.冲击波治疗对软组织损伤疾病的影响
• 包括肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性冈上肌腱 炎、跟痛症等。
• 这些病症的共同临床特征是“疼痛”。冲击波治疗慢性软 组织疼痛。
• 体外冲击波最大限度诱导和激发肌腱组织和细胞的内在愈 合能力，而抑制外在愈合，以减轻粘连，成为临床治疗肌 腱末端病的一大新兴发展方向；
IV. 塑型期——骨结构按照力学原则重新改造，多余骨痂被吸收，髓腔 可重新开放。骨折痕迹基本消失。一般需伤后1—2年。
冲击波疗法医学宣教
30
• 体外冲击波能够增加骨痂中骨形态发生蛋白 （BMP）的表达，加强诱导成骨作用，促进骨痂 形成，加速骨折愈合
• 促进骨不连处的骨膜下发生血肿，从而刺激骨痂 生长，促进钙盐沉积，同时也可击碎骨不连处的 坚硬的骨端钙化，促进新骨形成。
冲击波治疗骨科应用ppt课件
冲击波治疗骨科应用 ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 引言 • 冲击波治疗原理 • 骨科疾病与冲击波治疗 • 冲击波治疗在骨科的应用案例 • 冲击波治疗的安全与有效性 • 结论
01
引言
冲击波治疗简介
01
冲击波治疗是一种非侵入性的物 理疗法，通过产生高能量的冲击 波来刺激组织再生和修复。
02
冲击波治疗原理
冲击波的产生与传播
冲击波产生
通过物理或化学方法产生冲击波 ，如气动、液动或电磁方式。
冲击波传播
冲击波在介质中传播，具有传播 速度快、能量衰减慢的特点。
冲击波的治疗机制
01
02
03
压差效应
冲击波在组织中产生压力 梯度，引起组织微循环改 善和代谢增强。
空化效应
冲击波在组织中产生微小 气泡，引起组织损伤修复 和新生血管形成。
结合其他治疗方法
冲击波治疗可结合其他治疗方法如药 物治疗、物理治疗等，以达到最佳治 疗效果。
持续研究和创新
鼓励临床医生继续研究和探索冲击波 治疗在骨科的应用，不断创新和完善 治疗方法。
未来研究方向
进一步探讨冲击波治疗的机制，优化 治疗方案，提高治疗的精准性和安全 性，是未来的研究重点。
06
结论
冲击波治疗在骨科的应用价值
01
02
03
04
非侵入性
冲击波治疗是一种非侵入性的 治疗方法，避免了手术带来的
创伤和风险。
高效缓解疼痛
冲击波能快速缓解骨关节炎、 网球肘等骨科疾病带来的疼痛
，提高患者生活质量。
02
冲击波治疗最初应用于结石破碎 ，后来逐渐发展成为一种有效的 治疗手段，广泛应用于骨科、康 复科等领域。
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 引言 • 冲击波治疗原理 • 骨科疾病与冲击波治疗 • 冲击波治疗在骨科的应用案例 • 冲击波治疗的安全与有效性 • 结论
01
引言
冲击波治疗简介
01
冲击波治疗是一种非侵入性的物 理疗法，通过产生高能量的冲击 波来刺激组织再生和修复。
02
冲击波治疗原理
冲击波的产生与传播
冲击波产生
通过物理或化学方法产生冲击波 ，如气动、液动或电磁方式。
冲击波传播
冲击波在介质中传播，具有传播 速度快、能量衰减慢的特点。
冲击波的治疗机制
01
02
03
压差效应
冲击波在组织中产生压力 梯度，引起组织微循环改 善和代谢增强。
空化效应
冲击波在组织中产生微小 气泡，引起组织损伤修复 和新生血管形成。
结合其他治疗方法
冲击波治疗可结合其他治疗方法如药 物治疗、物理治疗等，以达到最佳治 疗效果。
持续研究和创新
鼓励临床医生继续研究和探索冲击波 治疗在骨科的应用，不断创新和完善 治疗方法。
未来研究方向
进一步探讨冲击波治疗的机制，优化 治疗方案，提高治疗的精准性和安全 性，是未来的研究重点。
06
结论
冲击波治疗在骨科的应用价值
01
02
03
04
非侵入性
冲击波治疗是一种非侵入性的 治疗方法，避免了手术带来的
创伤和风险。
高效缓解疼痛
冲击波能快速缓解骨关节炎、 网球肘等骨科疾病带来的疼痛
，提高患者生活质量。
02
冲击波治疗最初应用于结石破碎 ，后来逐渐发展成为一种有效的 治疗手段，广泛应用于骨科、康 复科等领域。
冲击波PPT课件
2.气压弹道式:利用振子在空腔内高速运动产生振动，通过枪 式探头耦合进入人体(原理同射钉枪，水泥枪)，此类设备产 生的机械波不具备聚焦特性，又称为散射式冲击波治疗设备;
3.电磁式:高压脉冲强电流通过线圈产生磁场，推动震膜运动 产生冲击波，实现聚焦，平射，或散射进入人体，进行相应 的治疗;
4.压电陶瓷式:使用压电晶体材料作为换能器，此类设备尚未 上市。
应用：
体外冲击波治疗系统在治疗腱骨结合处病变、腱炎及腱 病时效果非常好，所以目前冲击波治疗已经广泛用于网球肘、 跟腱炎、髌骨末端病、钙化性肌腱炎等疾病。冲击波是治疗 慢性疼痛疾病的重要手段，目前它的应用价值甚至超过了在 碎石术中的价值。
原理
气压弹道式冲击波治疗仪的工作原理：气压弹道式体外治疗 仪是压缩机产生的气压脉冲声波转化成精准的弹道式冲击波， 通过物理介质传导（如空气、液体等）作用于人体，产生生 物学效应，是能量的突然释放而产生的高能量压力波，具有 压力瞬间增高和高速传导特性。
6.治疗结束后用软布或软纸擦干冲击头上的耦合剂，放回手 柄架子上。
步骤
注意事项：
1.向患者及家属讲解冲击波的原理、进展及效果，消除患者 顾虑；
2.了解患者对疼痛的耐受程度； 3.能量由轻到重，逐渐加大； 4.治疗后检查局部治疗区域皮肤情况，向患者说明可能会有 肿胀疼痛，不用给予特殊处理，多饮水，两天内不宜热敷、 热疗，可适当冰敷治疗；
上世纪80年代，体外冲击波最早被德国慕尼黑市一位教授用 于临床治疗肾结石。 90年代，冲击波无创治疗骨折愈合欠佳及股骨头坏死开始兴 起。它的组织渗透性佳是其疗效的保证。
冲击波治疗机根据冲击波产生方式不同，可分为如下四类:
1.液电式:水或其他液体中电极放电，通过反射体将能量汇聚 到第二焦点处，现此类设备已较少生产;
3.电磁式:高压脉冲强电流通过线圈产生磁场，推动震膜运动 产生冲击波，实现聚焦，平射，或散射进入人体，进行相应 的治疗;
4.压电陶瓷式:使用压电晶体材料作为换能器，此类设备尚未 上市。
应用：
体外冲击波治疗系统在治疗腱骨结合处病变、腱炎及腱 病时效果非常好，所以目前冲击波治疗已经广泛用于网球肘、 跟腱炎、髌骨末端病、钙化性肌腱炎等疾病。冲击波是治疗 慢性疼痛疾病的重要手段，目前它的应用价值甚至超过了在 碎石术中的价值。
原理
气压弹道式冲击波治疗仪的工作原理：气压弹道式体外治疗 仪是压缩机产生的气压脉冲声波转化成精准的弹道式冲击波， 通过物理介质传导（如空气、液体等）作用于人体，产生生 物学效应，是能量的突然释放而产生的高能量压力波，具有 压力瞬间增高和高速传导特性。
6.治疗结束后用软布或软纸擦干冲击头上的耦合剂，放回手 柄架子上。
步骤
注意事项：
1.向患者及家属讲解冲击波的原理、进展及效果，消除患者 顾虑；
2.了解患者对疼痛的耐受程度； 3.能量由轻到重，逐渐加大； 4.治疗后检查局部治疗区域皮肤情况，向患者说明可能会有 肿胀疼痛，不用给予特殊处理，多饮水，两天内不宜热敷、 热疗，可适当冰敷治疗；
上世纪80年代，体外冲击波最早被德国慕尼黑市一位教授用 于临床治疗肾结石。 90年代，冲击波无创治疗骨折愈合欠佳及股骨头坏死开始兴 起。它的组织渗透性佳是其疗效的保证。
冲击波治疗机根据冲击波产生方式不同，可分为如下四类:
1.液电式:水或其他液体中电极放电，通过反射体将能量汇聚 到第二焦点处，现此类设备已较少生产;
冲击波治疗仪PPT课件
重量：整机全重150kg。
安全可靠：设备通过CE认证，电气与机械安全性 达到国际标准。
配置：1、主机 2、电磁/液电冲击波源 3、电容箱 4、声透镜 5、水囊 6、工具箱
（注：上述为设备的标准配置。设备的配置和相关技术参数可能
会因技术升级和客户要求等原因而发生变化。）
易耗件清单：电磁式、水囊、电磁盘、透镜、 电容箱、液电式、水囊、电极、电容箱
（配齐与主机相配比的附件设备，如连线、架子、 特殊插座插头及 工具箱等；前面加*为重要参数。）
治疗效果：一般而言，理疗仪器给患者的印象是 效果慢，不能根治。冲击波疗法却是截然不同： 对于很多适应征，冲击波疗法往往可以在开始治 疗数分钟后显示效果，见效快而且效果非常明显。
无副作用：迄今为止，国内外的临床研究还没有 发现冲击波治疗会给患者带来副作用。
体外冲击波治疗仪体外冲击波治疗仪工作条件要求工作条件要求产品配置二十世纪八十年代末期体外冲击波碎石技术开始被的运用到骨科及康复理疗领域经过十余年的临床研究冲击波疗法日益完善应用范围也日益扩大
体外冲击波治疗仪
.
1
背景
2 治疗原理及用途
3
操作简单
4
工作条件要求
5
技术参数
6
产品性能
7
产品配置
二十世纪八十年代末期，体外冲击波 碎石技术开始被的运用到骨科及康复理疗 领域，经过十余年的临床研究，冲击波疗 法日益完善，应用范围也日益扩大。到今 天，在部分欧美国家冲击波疗法已经成为 骨伤及骨关节类疾病非创伤治疗的首选方 法，其独特的疗效和简单的治疗方式使许 多经传统疗法治疗无效的骨科疾病患者得 以重返健康生活。
（配齐与主机相配比的附件设备，如连线、架子、特殊插座插头及工具 箱等；前面加*为重要参 数。）
安全可靠：设备通过CE认证，电气与机械安全性 达到国际标准。
配置：1、主机 2、电磁/液电冲击波源 3、电容箱 4、声透镜 5、水囊 6、工具箱
（注：上述为设备的标准配置。设备的配置和相关技术参数可能
会因技术升级和客户要求等原因而发生变化。）
易耗件清单：电磁式、水囊、电磁盘、透镜、 电容箱、液电式、水囊、电极、电容箱
（配齐与主机相配比的附件设备，如连线、架子、 特殊插座插头及 工具箱等；前面加*为重要参数。）
治疗效果：一般而言，理疗仪器给患者的印象是 效果慢，不能根治。冲击波疗法却是截然不同： 对于很多适应征，冲击波疗法往往可以在开始治 疗数分钟后显示效果，见效快而且效果非常明显。
无副作用：迄今为止，国内外的临床研究还没有 发现冲击波治疗会给患者带来副作用。
体外冲击波治疗仪体外冲击波治疗仪工作条件要求工作条件要求产品配置二十世纪八十年代末期体外冲击波碎石技术开始被的运用到骨科及康复理疗领域经过十余年的临床研究冲击波疗法日益完善应用范围也日益扩大
体外冲击波治疗仪
.
1
背景
2 治疗原理及用途
3
操作简单
4
工作条件要求
5
技术参数
6
产品性能
7
产品配置
二十世纪八十年代末期，体外冲击波 碎石技术开始被的运用到骨科及康复理疗 领域，经过十余年的临床研究，冲击波疗 法日益完善，应用范围也日益扩大。到今 天，在部分欧美国家冲击波疗法已经成为 骨伤及骨关节类疾病非创伤治疗的首选方 法，其独特的疗效和简单的治疗方式使许 多经传统疗法治疗无效的骨科疾病患者得 以重返健康生活。
（配齐与主机相配比的附件设备，如连线、架子、特殊插座插头及工具 箱等；前面加*为重要参 数。）
冲击波的临床应用康复科PPT课件
13
根据这些生物学效应，目前，体外发散式冲
击波的主要适应症包括骨组织疾病，如：骨折 延迟愈合、骨折不连接、成人股骨头缺血性坏 死（中早期）和软组织慢性损伤性疾病，如： 肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性冈 上肌腱炎、肱骨内上髁炎、网球肘、弹响髋、 跳跃膝、跟痛症、髌骨腱炎、冈上肌肌腱损伤 等。并有文献报道称对足底筋膜炎、腱鞘炎、 棘上韧带炎、髂嵴炎、肩周炎、颈椎病、椎间 盘突出症、骨膜炎、骨性关节炎、盆腔炎、前 列腺炎等有治疗效果。
11
止痛效应
1) 由于体外冲击波对人体组织的作 用力较强，可直接抑制神经末梢细 胞，从而缓解疼痛； 2) 体外冲击波可改变伤害感受器对 疼痛的接受频率，由此缓解疼痛； 3) 体外冲击波通过改变伤害感受器 周围化学介质的组成，抑制疼痛信 息的传递； 4) 体外冲击波可引起局部充血，从 而促进炎症的消退。
12
机械压力效应
• 当冲击波进入人体后，由于所接触的介质不同，如脂 肪、肌腱、韧带等软组织以及骨骼组织等，因此，在 不同组织的界面处可以产生不同的机械应力效应，表 现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可以 引起组织间的松解，促进微循环；压应力可以使细胞 弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。
。
10
压电效应
冲击波作为一种机械力作用于骨骼后，首先增加了骨组织的应 力，产生极化电位，引起压电效应。 这种压电效应对骨组织的影响与冲击波的能量大小有关。
许多动物实验都发现高能量的冲击波可以引起动物的骨骼骨折 ，低能量的冲击波可以刺激骨的生成。 加速愈合促进胶原蛋白产生，促进新陈代谢和微循环韧带新血 管形成，刺激造骨细胞活动，促进骨生成。
• 冲击波在介质中传播是会引起压强、温度、密度 等物理性质的跳跃式改变。
根据这些生物学效应，目前，体外发散式冲
击波的主要适应症包括骨组织疾病，如：骨折 延迟愈合、骨折不连接、成人股骨头缺血性坏 死（中早期）和软组织慢性损伤性疾病，如： 肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性冈 上肌腱炎、肱骨内上髁炎、网球肘、弹响髋、 跳跃膝、跟痛症、髌骨腱炎、冈上肌肌腱损伤 等。并有文献报道称对足底筋膜炎、腱鞘炎、 棘上韧带炎、髂嵴炎、肩周炎、颈椎病、椎间 盘突出症、骨膜炎、骨性关节炎、盆腔炎、前 列腺炎等有治疗效果。
11
止痛效应
1) 由于体外冲击波对人体组织的作 用力较强，可直接抑制神经末梢细 胞，从而缓解疼痛； 2) 体外冲击波可改变伤害感受器对 疼痛的接受频率，由此缓解疼痛； 3) 体外冲击波通过改变伤害感受器 周围化学介质的组成，抑制疼痛信 息的传递； 4) 体外冲击波可引起局部充血，从 而促进炎症的消退。
12
机械压力效应
• 当冲击波进入人体后，由于所接触的介质不同，如脂 肪、肌腱、韧带等软组织以及骨骼组织等，因此，在 不同组织的界面处可以产生不同的机械应力效应，表 现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可以 引起组织间的松解，促进微循环；压应力可以使细胞 弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。
。
10
压电效应
冲击波作为一种机械力作用于骨骼后，首先增加了骨组织的应 力，产生极化电位，引起压电效应。 这种压电效应对骨组织的影响与冲击波的能量大小有关。
许多动物实验都发现高能量的冲击波可以引起动物的骨骼骨折 ，低能量的冲击波可以刺激骨的生成。 加速愈合促进胶原蛋白产生，促进新陈代谢和微循环韧带新血 管形成，刺激造骨细胞活动，促进骨生成。
• 冲击波在介质中传播是会引起压强、温度、密度 等物理性质的跳跃式改变。
冲击波疗法课件 PPT
满意疗效得关键点,能量过低起不到治疗作 用,能量过高会产生副损伤,因此,在治疗骨肌 系统疾病时,寻找既具有显著疗效、又无明 显副作用得能流密度,就显得十分重要。
第三节 体外冲击波治疗技术
常见病使用剂量 钙化性冈上肌腱炎
治疗疼痛时只需低能量即可; 当粉碎钙沉积物时,则需中级能量; 应逐渐提高能量到所需水平。每期冲击2
促进骨不连处得骨膜下发生血肿,从而刺激骨痂生 长,促进钙盐沉积,同时也可击碎骨不连处得坚硬得 骨端钙化,促进新骨形成
第二节 冲击波治疗原理及治疗作用
(二)对肌腱组织得生物学效应
实验证明体外冲击波作用于肌腱组织中得腱 细胞后,类似于活体中腱细胞受力情况;
利用体外冲击波最大限度诱导与激发肌腱组 织与细胞得内在愈合能力,而抑制外在愈合, 以减轻粘连,成为临床治疗肌腱末端病得一大 新兴发展方向;
第四节 临床应用
二、相对适应证
肩峰下滑囊炎 肱二头肌长头腱炎 肱骨内上髁炎 弹晌髋 胫骨结节骨骺骨软骨炎 成人股骨头缺血性坏死
二、生物效应 空化作用得生物效应 应力作用得生物效应 压电作用得生物效应 时间依赖性与累积效应 代谢激活效应 损伤效应
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
第二节 冲击波治疗原理及治疗作用
三、治疗作用 (一)对骨组织得生物学作用
体外冲击波能够增加骨痂中骨形态发生蛋白(BMP) 得表达,加强诱导成骨作用,促进骨痂形成,加速骨折 愈合
000次左右,能流密度在0、08～0、14mJ／ mm2,依据每期得正向能流密度不同,需治疗 1～5期,平均为2期,累计1300mJ／mm2。
第三节 体外冲击波治疗技术
肱骨外上髁炎(网球肘)
推荐使用3个疗程,1500～2000次冲击／期,能流密度 在0、08～0、12mJ／mm2。累加得正向能流密度 应达到1300mJ／mm2。
第三节 体外冲击波治疗技术
常见病使用剂量 钙化性冈上肌腱炎
治疗疼痛时只需低能量即可; 当粉碎钙沉积物时,则需中级能量; 应逐渐提高能量到所需水平。每期冲击2
促进骨不连处得骨膜下发生血肿,从而刺激骨痂生 长,促进钙盐沉积,同时也可击碎骨不连处得坚硬得 骨端钙化,促进新骨形成
第二节 冲击波治疗原理及治疗作用
(二)对肌腱组织得生物学效应
实验证明体外冲击波作用于肌腱组织中得腱 细胞后,类似于活体中腱细胞受力情况;
利用体外冲击波最大限度诱导与激发肌腱组 织与细胞得内在愈合能力,而抑制外在愈合, 以减轻粘连,成为临床治疗肌腱末端病得一大 新兴发展方向;
第四节 临床应用
二、相对适应证
肩峰下滑囊炎 肱二头肌长头腱炎 肱骨内上髁炎 弹晌髋 胫骨结节骨骺骨软骨炎 成人股骨头缺血性坏死
二、生物效应 空化作用得生物效应 应力作用得生物效应 压电作用得生物效应 时间依赖性与累积效应 代谢激活效应 损伤效应
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
第二节 冲击波治疗原理及治疗作用
三、治疗作用 (一)对骨组织得生物学作用
体外冲击波能够增加骨痂中骨形态发生蛋白(BMP) 得表达,加强诱导成骨作用,促进骨痂形成,加速骨折 愈合
000次左右,能流密度在0、08～0、14mJ／ mm2,依据每期得正向能流密度不同,需治疗 1～5期,平均为2期,累计1300mJ／mm2。
第三节 体外冲击波治疗技术
肱骨外上髁炎(网球肘)
推荐使用3个疗程,1500～2000次冲击／期,能流密度 在0、08～0、12mJ／mm2。累加得正向能流密度 应达到1300mJ／mm2。
冲击波治疗仪PPT课件
未来仍需要进一步开展临床研究，以 探索冲击波治疗的更多应用领域和效 果。
临床研究的结果表明，冲击波治疗对 于许多疾病具有显著的治疗效果，且 安全性较高。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARLeabharlann Y06冲击波治疗仪的操作与 维护
操作流程
开机检查
在开始操作前，确保治疗仪的电源和各部件正 常连接，没有明显的破损或故障。
工作原理
通过探头将声波转换为冲击波，聚 焦于病变区域，刺激细胞再生和修 复。
体内冲击波治疗仪
定义
将冲击波引入人体内部， 直接作用于病变组织的治 疗仪器。
特点
适用于深部病变的治疗， 如肾结石、肝内胆管结石 等。
工作原理
通过将冲击波聚焦于病变 区域，利用冲击波的能量 破碎结石或促进组织再生 。
激光冲击波治疗仪
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
冲击波治疗仪ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 引言 • 冲击波治疗原理 • 冲击波治疗仪的种类与特点 • 冲击波治疗的应用范围 • 冲击波治疗的安全与有效性 • 冲击波治疗仪的操作与维护 • 结论
REPORT
03
松解粘连
冲击波能够松解组织间的 粘连，改善局部血液循环 ，缓解疼痛。
促进组织再生
冲击波能够刺激组织的再 生和修复，促进软组织的 生长和愈合。
缓解疼痛
冲击波通过刺激神经末梢 ，释放内源性镇痛物质， 缓解疼痛。
冲击波治疗的优势与局限性
优势
非侵入性、无痛、无副作用、操作简 便、疗效显著。
第30章 冲击波疗法
冲击波的临床应用
（四）对伤口愈合的影响：促进伤口愈合
• 处理伤口的物理治疗方法有压迫、超声、负压、体外冲击
波、电刺激、电磁、光动力学、红外线、水疗等。 • ESW机械刺激产生的生物学效应，可促进内皮一氧化氮合 成酶和/或热振蛋白增加，ESWT使中性粒细胞、巨嗜细胞 缓慢渗入伤口，抑制早期的炎性免疫反应。此外可能与冲 击波作用后局部组织毛细血管数、新形成的上皮细胞数和 血管外周的巨嗜细胞数明显增加有关。
组织破坏机制
压力相 张力相
挤压作用
冲 击 波
拉伸作用
破坏性力学作用 直接作用
空化效应
间接作用
冲击波的作用原理 2、成骨效应
冲击波在组织细胞表面产生拉应力、压应力和剪
切应力。而应力在骨的生长、吸收和重建中起重
要调节作用。
成骨效应
直接作用
破坏性力学作用 骨膜发生血肿 冲 击 波
间接作用
空化效应
8
• 根据冲击波波源产生的不同形式，体外冲击波治
疗机分为4种类型：
1. 液电式波源
2. 电磁波式波源
3. 压电式波源
4. 气压弹道式（放射式）波源 冲击波治疗机的波源种类与冲击波碎石机相同。
临床观察发现： 前3种均通过反射体将能量聚焦于治疗部位， 而气动弹道式则不需聚焦能量。 液电式冲击波对骨病的治疗效果最好。 气动弹道式冲击波，对肌肉组织效果好，且治 疗易于操作、安全，更适合治疗软组织损伤性）的表达，加强诱导成骨作用，促进骨痂
形成，加速骨折愈合 • 促进骨不连处的骨膜下发生血肿，从而刺激骨痂 生长，促进钙盐沉积，同时也可击碎骨不连处的 坚硬的骨端钙化，促进新骨形成。
31
2.冲击波治疗对软组织损伤疾病的影响
软组织冲击波治疗ppt课件
冲击波疗法对于患者而言是相对较新的治疗方式，很多患者会有很多疑 问，需要耐心解答，以增加患者的治疗依从性。
精选ppt
44
精选ppt
45
精选ppt
26
治疗腕管综合征
放射式冲击波
能级 频率 脉冲数 域 治疗间隔 治疗次数 探头
2 - 3 bar 11 - 15 Hz 300 - 500 / 区
1周 3-5 标准或D20-S
精选ppt
27
肌肉组织的治疗
手部肌肉：大小鱼 际肌、拇收肌、指 展肌及骨间肌等
前臂肌肉：桡侧腕 屈肌和尺侧腕屈肌， 浅屈肌和指深屈肌， 拇长屈肌和旋前圆 肌。
冲击波治疗时发现，左侧臀大肌、股四头肌、髂胫束呈广 泛治疗痛，经两个疗程治疗现疼痛消失。
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40
病例四
奚XX 男 45 腰伴右下肢疼痛十余年，久站久坐加重，影 像学检查：L4\5,L5\S1间盘突出。
查体： 脊间、脊旁、椎旁压痛（+），右下肢直腿抬高40 度（+），加强试验（+）。
诊断：腰椎间盘突出症
治疗需要时间 每次治疗的脉冲次数一般为2000～3000次，治疗时间为5 分钟左右。 治疗后患者感觉
很多患者在治疗后即刻就会感觉疼痛明显减轻，之后逐渐感觉治疗部 位有轻微发热。有些患者在治疗后的几天内会感到治疗部位有轻微不 适或疼痛有所加重——这属于正常现象，是机体自身修复过程。
治疗后医嘱
治疗后需多饮水。治疗过程中及治疗结束后初期，尽量减少运动及损 伤处的发力，使治疗部位得到充分休息而痊愈。
物理—化学—生物学变化
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治疗方法 1、查找主要痛点和其他痛点来治疗扳机点。 2、治疗间隔：5-7天。 3、治疗次数：3-5次。 优点 1、无创。 2、治疗过程中有生物反馈。 3、治疗过程中可以与患者充分交流。
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21
Hale Waihona Puke 4．冲击波的治疗作用中生物效应有哪些？ 5．冲击波治疗的适应证有哪些？ 6．冲击波治疗的治疗作用有哪些？
22
体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机 械波，在穿越人体组织时，其能量不易被浅表 组织吸收，可直接到达组织深部。
8
1．机械效应 2．空化作用 3．声学效应 4．光学效应 5．热效应
9
一、治疗原理 1、物理效应
材料破坏机制 成骨效应 镇痛效应 代谢激活效应
10
2、生物效应
空化作用的生物效应 应力作用的生物效应 压电作用的生物效应 时间依赖性和累积效应
11
二、治疗作用
1、对骨组织的生物学作用 2、对肌腱组织的生物学作用 3、对相关细胞的生物学作用
12
设备
13
液电式冲击波源 压电式冲击波源 电磁式冲击波源 气压弹道式冲击波源
体外冲击波主要是通过两种原理发挥其治疗作 用：一是物理效应，二是生物效应。
19
体外冲击波的发生源分为液电式体外冲击波源、 压电晶体冲击波源、电磁式冲击波源、气压弹 道式冲击波源。
体外冲击波疗法主要适应于骨组织疾病和软组 织慢性损伤性疾病。
20
1．冲击波由哪四种物理学效应来产生？ 2．冲击波的光学效应有哪些？ 3．冲击波的治疗作用中物理效应有哪些？
5
体外冲击波疗法（extracorporeal shock wave therapy, ESWT）是利用液电能量转换及传递原 理产生的冲击波进行治疗，具有裂解硬化骨、 松解粘连、刺激微血管再生、促进骨生成等作 用。
6
体外冲击波治疗机分为4种类型：液电式、电磁 波式、压电式和气压弹道式。
7
1
概述 治疗原理及治疗作用 治疗技术 临床应用 小结
2
冲击波 体外冲击波疗法 体外冲击波产生原理 体外冲击波的物理机制
3
冲击波是一种利用电能产生脉冲磁场与液体之 间的物理作用而产生的机械脉冲压力波，具有 声学、光学和力学等物理性质。
4
冲击波疗法是指利用高能量冲击波进行治疗的 物理治疗方法，具有促进组织修复及再生的作 用。
14
麻醉、止痛与体位 定位方法 能量选择 治疗频次
15
适应证 禁忌证 注意事项
16
肘关节疼痛的冲击波治疗示意图
17
冲击波是一种机械波。 体外冲击波是利用声波经由反射器反射后集中
成高能量的冲击波。
18
体外冲击波的物理机制包括机械效应、空化效 应、光学效应、声学效应和热效应。
Hale Waihona Puke 4．冲击波的治疗作用中生物效应有哪些？ 5．冲击波治疗的适应证有哪些？ 6．冲击波治疗的治疗作用有哪些？
22
体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机 械波，在穿越人体组织时，其能量不易被浅表 组织吸收，可直接到达组织深部。
8
1．机械效应 2．空化作用 3．声学效应 4．光学效应 5．热效应
9
一、治疗原理 1、物理效应
材料破坏机制 成骨效应 镇痛效应 代谢激活效应
10
2、生物效应
空化作用的生物效应 应力作用的生物效应 压电作用的生物效应 时间依赖性和累积效应
11
二、治疗作用
1、对骨组织的生物学作用 2、对肌腱组织的生物学作用 3、对相关细胞的生物学作用
12
设备
13
液电式冲击波源 压电式冲击波源 电磁式冲击波源 气压弹道式冲击波源
体外冲击波主要是通过两种原理发挥其治疗作 用：一是物理效应，二是生物效应。
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体外冲击波的发生源分为液电式体外冲击波源、 压电晶体冲击波源、电磁式冲击波源、气压弹 道式冲击波源。
体外冲击波疗法主要适应于骨组织疾病和软组 织慢性损伤性疾病。
20
1．冲击波由哪四种物理学效应来产生？ 2．冲击波的光学效应有哪些？ 3．冲击波的治疗作用中物理效应有哪些？
5
体外冲击波疗法（extracorporeal shock wave therapy, ESWT）是利用液电能量转换及传递原 理产生的冲击波进行治疗，具有裂解硬化骨、 松解粘连、刺激微血管再生、促进骨生成等作 用。
6
体外冲击波治疗机分为4种类型：液电式、电磁 波式、压电式和气压弹道式。
7
1
概述 治疗原理及治疗作用 治疗技术 临床应用 小结
2
冲击波 体外冲击波疗法 体外冲击波产生原理 体外冲击波的物理机制
3
冲击波是一种利用电能产生脉冲磁场与液体之 间的物理作用而产生的机械脉冲压力波，具有 声学、光学和力学等物理性质。
4
冲击波疗法是指利用高能量冲击波进行治疗的 物理治疗方法，具有促进组织修复及再生的作 用。
14
麻醉、止痛与体位 定位方法 能量选择 治疗频次
15
适应证 禁忌证 注意事项
16
肘关节疼痛的冲击波治疗示意图
17
冲击波是一种机械波。 体外冲击波是利用声波经由反射器反射后集中
成高能量的冲击波。
18
体外冲击波的物理机制包括机械效应、空化效 应、光学效应、声学效应和热效应。