避光输液的药物
需避光的药品列表( 全系列) - 挂板-避光操作药物
药品说明书《中华药典》 2010版
盐酸维拉帕米
避光操作 遮光，密封保存。
药品说明书《中华药典》 2010版
盐酸普罗帕酮
避光操作 遮光，密封保存。
药品说明书《中华药典》 2010版
盐酸普萘洛尔
避光操作 遮光，密封保存。
药品说明书《中华药典》 2010版
盐酸罂粟碱 注射用氨力农 烟酸占替诺
避光操作 避光操作 避光操作
避光操作 避光操作
遮光，密闭保存。本品只供静注和心内 注射，不可作肌注或局部注射。必须在 临用前新鲜配制，随配随用。不宜作穿
药品说明书《中华药典》 2010版
遮光，密闭保存。
药品说明书《中华药典》 2010版
避光操作 密闭，置凉暗处保存。
药品说明书《中华药典》 2010版
消化系统 碳酸氢钠
避光操作
密闭在阴冷处保存，与铁制剂同用时尽 量隔开两药服药时间，否则影响铁的吸 收。
药品说明书《中华药典》 2010版
盐酸丁咯地尔
避光操作 遮光，密闭保存，静脉缓慢滴注。
药品说明书《中华药典》 2010版
盐酸可乐定
避光操作
常用剂量为0.15mg,加入葡萄糖溶液慢 注射。24小时内总量不宜超过0.75mg
药品说明书《中华药典》 2010版
盐酸尼卡地平
避光操作 遮光，密封保存。
药品说明书《中华药典》 2010版
遮光，密闭保存。忌与铁剂配伍。
药品说明书《中华药典》 2010版
遮光，密闭保存。不宜与抑制心脏的麻 醉药（如乙醚），单胺氧化酶抑制剂 （如帕吉林）合用。
药品说明书《中华药典》 2010版
阿魏酸钠
避光操作 遮光，密封保存。
药品说明书《中华药典》 2010版
静脉输液时需避光的药物
护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物，尤其是复方制剂，同时由于不同厂家的制剂工艺不同，使用说明可能会有差异，具体操作方法应以药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以及水中氧的氧化作用，加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外，还常常引起以下不良反响，严重的甚至危及生命；因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物二、避光输液规定及考前须知：1、药物的准备选择好所需的液体和针剂，用避光袋包好液体，消毒瓶口及针剂，用正确的方法抽取药液，注入液体瓶。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体，把暴露局部用被子或毛巾盖严，防止漏光。
3、患者的准备患者的准备输液前向患者讲明，避光是为了防止药物见光分解，降低疗效，以得到患者的理解，减少患者对“黑包布〞的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧，在输液中护士每30min巡视1次病房，了解患者的心理动态，及时解除患者的心理忧虑，随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安，增强对避光输液的信心。
5、输液完毕估量输液可能完毕的时间，及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻，说明避光输液其实和普通输液是一样的过程，减缓心理压力，恢复正常身心状态，促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解，对见光易光降解的药物，除了要避光保存外，对光降解明显的药物，最好使用专业避光注射器，在输注过程中使用一次性避光输液器进展避光，尽量减少光化降解，以保证药品的疗效。
临床输注时需要避光的药物
本品在保存和用药时应避光，据国外最近报道，分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应
卡铂
本药存放及滴注时应避光，应现配现用，配制好的药液应在8小时内使用
脂肪乳
中/长链脂肪乳
有资料显示在光照疗法中，同时输入脂肪乳，由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施，建议对新生儿进行光照疗法期间，输入脂肪乳应避光
注射用两性霉素B
本药宜缓慢避光滴注
注射用硫酸长春新碱
本药对光敏感，给药时应避免日光直接照射
注射用对氨基水杨酸钠
静脉滴注的溶液需现配现用，滴注时应避光不得使用变色后的溶液。临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中，在避光条件下2小时静脉滴注完毕。但在滴注过程中，输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深，以至不能供药用。对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，再被继续氧化形成二22:16:13|分类：药学园地|标签：|举报|字号大中小订阅
在临床治疗中，一些药品按照说明书只有在避光使用下才能收到药物的治疗效果。现在把医疗机构中常遇到的需要避光使用的药品归纳如下：
药品通用名称
说明书中规定
注射用硝普钠
本品对光敏感，溶液稳定性差，光照下分解加速，硝普钠经光线照射后，生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解，产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制，避光滴注，并于12h内用完。如变为暗棕色，橙色或蓝色，应弃去。（静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光
硝酸甘油注射液
许多塑料输液器可吸附本药，故应采用玻璃输液瓶，且静脉给药必须避光
甲钴铵注射液
见光易分解，静脉给药避光。注射液开封后立即使用
尼莫地平
静脉输液时需避光的药物
护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物，尤其是复方制剂，同时由于不同厂家的制剂工艺不同，使用说明可能会有差异，具体操作方法应以药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以及水中氧的氧化作用，加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外，还常常引起以下不良反应，严重的甚至危及生命；因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物二、避光输液规定及注意事项：1、药物的准备选择好所需的液体和针剂，用避光袋包好液体，消毒瓶口及针剂，用正确的方法抽取药液，注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体，把暴露部分用被子或毛巾盖严，防止漏光。
3、患者的准备患者的准备输液前向患者讲明，避光是为了防止药物见光分解，降低疗效，以得到患者的理解，减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧，在输液中护士每30min巡视1次病房，了解患者的心理动态，及时解除患者的心理忧虑，随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安，增强对避光输液的信心。
5、输液结束估量输液可能结束的时间，及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻，说明避光输液其实和普通输液是一样的过程，减缓心理压力，恢复正常身心状态，促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解，对见光易光降解的药物，除了要避光保存外，对光降解明显的药物，最好使用专业避光注射器，在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光，尽量减少光化降解，以保证药品的疗效。
静脉输液避光的药物及药物外渗时的处理
避光药物2
尼莫地平输液的活性成份有轻微的光敏感性，应避免在 太阳光直射下 使用。如果输液过程中不可避免暴露于太阳 光下，应采用黑色、棕色 或红色的玻璃注射器及输液管， 或用不透光材料将输液泵及输液管包 裹或遵医嘱。但如果 在散射性日光或人工光源下,使用本品10小时 内不必采取 特殊的保护措施。
避光药物3
5.化疗药物外渗
化疗药物是一种细胞毒性药物，对血管和周围组织 以及血管内膜都有一定的损伤，化疗药物如果表现 出外渗，临床上必须及时输注，并在拔针前尽 量回抽出外渗的药液。
第一步
沿着疼痛及肿胀的区域做环形封闭，稀释外渗的 药液，并阻止药液的扩散，同时起到止痛的作 用。
硫酸镁对阳离子溶液具有强烈的对抗作用，可作为首 选，同 时采用山莨菪碱局部湿敷。迟发性钙外渗(皮肤 钙化症)：若严重可静脉注射硫代硫酸钠 12.5 g（注射 时间大于 30 分钟）；可逐渐增加到 25 g，每周 3 次。
首选干热敷和提高患肢。若严重可将透明质酸酶 15 U 沿 外渗边缘多部位皮下注射。应避免尝试中和外渗的 酸/碱性药物，以防止气体形成和放 热反应加重组织损 伤。
首先提高患肢，使用干冷敷，可将 150 U/mL 透明质 酸酶在 外渗边缘多部位皮下注射，每个部位 0.2 mL （成人：总量 150～900 U 分 5～10 个部位； 儿童和 婴儿：总量 15～150 U 分 4 个部位。在渗出发生后 1 小时内皮下注射效果最佳）。
选用酚妥拉明 5～10 mg 与生理盐水 10～15 mL 局部 环封以扩张 血管，改善局部血液循环，减轻局部缺血 缺氧。或者使用 2%外用硝酸甘油外敷在外渗部 位上 2～3 cm 区域，根据临床表现每 8 小时重复 1 次。还 可采用相应的拮抗药湿敷（如酚妥拉明可拮抗多巴胺， 地塞米松可拮抗去甲肾上腺素）。注意避免冷敷或使用 透明质酸酶进行处理。
医院避光储存的药物
郓城县人民医院需避光保存的药物目录1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸；2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪；3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星；4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等；5、芳胺类药物:对氨基水杨酸；6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B；7、抗肿瘤药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙；8、造影剂：碘海醇注射液、复方泛影葡胺、钆喷酸葡胺等9、其他药品：甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液、氢化可的松、地西泮注射液、呋塞米注射液;同时我们还应该注意易引起光敏反应药品：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等;各位同仁,就药物本身的性质而言,对光不稳定的者可能较多,如维生素类、氟喹诺酮类、某些抗肿瘤药、血管活性药物等,但在临床应用过程中是否对要对其应用避光输液器还是按照说明书给药：未明确说明的就不使用,毕竟避光输液器价格不菲,请各位讨论经核对我院临床当前应用的药品说明书,明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下：说明：某些药物由于其成分对光不稳定,在临床使用过程中如操作不当,可发生某种程度的降解、聚合反应,外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变化,药物本身性质对光不稳定,使用避光套和避光输液器对提高药物疗效,降低药物不良反应无疑是一种有效的保护措施,但此变化受光照强度和照射时间的影响较大,对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源紫外灯除外照射和短时间给药的前提下,一般不会出现光敏、效价降低、杂质增加等情况的发生,所以对光不稳定的药品,其说明书更强调对储存条件下的遮光,并无规定全部应用避光输液器或避光套,并注意给药后避免阳光直射,而药品说明书为药物应用的法定标准,因此,临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置,还应以该药物的说明书为准;研究资料综述1 易发生光化降解的药物硝普钠;硝普钠是一种速效降压药,水溶液不稳定;光照下分解加速;临床上用5%葡萄糖注射液配制成%硝普钠溶液静脉滴注,在阳光下照射10分钟就分解%,颜色也开始变化,同时pH下降,室内光线下,半衰期4h.硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠;然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮;水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等;因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完;吡啶类药物;如：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等含有对光不稳定的结构,中国药典2005版中对硝苯地平、尼群地平、尼莫地平的含量测定,有关物质检查,溶出度测定均要求避光操作;光稳定性试验表明,西尼地平光照条件下主要变成Z异构体,从降解产物的量来看;溶液光照4h与固体光照3天降解程度接近,说明溶液状态下西尼地平的光敏感性增加;尼莫地平注射液为治疗脑血管病的常用药物,对尼莫地平输液的稳定性及影响因素的正交试验研究表明,光线对其在输液中的稳定性影响最大,其次是输液种类,最后是温度,因此,使用尼莫地平输液时应避光;维生素类;维生素B在酸性或中性溶液中,在可见光作用下发生分解而失去侧链;水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂,除含有维生素B2,还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等,多为对光敏感的药物;因此在药物使用注意事项中特别强调：加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光;噻嗪类药物;如：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色;临床上在葡萄糖氯化钠袋装输液250mL中加入复方氯丙嗪4mL,静脉慢滴40h左右,发现输液器终端滤器以上出现蓝色絮状团块样物质;该物质高倍显微镜下观察呈云雾状蓝色团块,无结晶和颗粒状物质;用同批号葡萄糖氯化钠和相同量的复方氯丙嗪混合,在避光下保持24h,液体澄明,无变化；随后将该袋输液直接放在光照下照射1h左右即出现蓝色絮状团块样物质,2h整袋输液出现较多的絮状蓝色团块样物质,形状和颜色同临床上出现的相—致,随着时间的推移,颜色逐渐变深;最终呈红棕色溶液;所以复方氯丙嗪用于静脉点滴时浓度不宜过高,尽快在短时间内用完,静滴时须注意避光;一次配药不宜使用时间过长,以保证用药的有效性和安全性;喹诺酮类药物;其注射液在临床中应用广泛;其中以喹啉羧酸类产品最多;但喹啉羧酸类药物大多对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降;近年来对喹诺酮类药物的光促反应特性的研究结果提示：光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生；光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合,其反应速度与溶液的pH及药物本身的结构有关;杨亚莉等比较了司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液在UVA光照下紫外光谱的变化,并根据HPLC法测定光照过程的含量,求出光解动力学参数T1/2,溶液中光稳定性顺序为司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星;盐酸洛美沙星注射液易对热稳定,对光则较为敏感,易分解,在照度4500Lx的室温条件下10天,分解约25%,且色泽逐渐加深;分解速率符合一级动力学过程,因此除出厂加用避光纸包装外;在运输、储存、使用滴注过程中也应注意避光;氟罗沙星葡萄糖注射液遇光不稳定,在强光下极不稳定,遇光分解;放在自然光下1h,颜色发生改变,为淡黄色;提示此药物必须避光保存并建议临床使用此输液时,应随配随输,避光滴注;除上述药物外,氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物;2 易氧化的药物药物的氧化作用与化学结构有关,酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物均较易氧化;酚类药物;分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质;有些氧化后形成有色的醌类化合物;酚磺乙胺分子结构中含有酚羟基,采用正交试验分析方法考察酚磺乙胺注射液在输液中的稳定性,结果表明光线对酚磺乙胺的稳定性影响最大,其次为输液种类及配伍温度;提示临床使用时宜避光;芳胺药物;对氨基水杨酸钠PAS一2Na是常用的抗结核病药;临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光条件下2小时静脉滴注完毕;但在滴注过程中,输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深,以至不能供药用;对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致;此化合物的氨基容易被羧基所取代而生成3,5,3‘,5’2四羧基二苯醌,呈明显红棕色;这种反应在酸性条件下尤易发生;其中间氨基酚无治疗作用,其量的增加可进一步加速对氨基水杨酸钠的降解；而二苯醌型化合物易引起不良反应;因此,如溶液颜色深于配制时的颜色则不能再行滴注;该药物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出,静脉滴注的溶液应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用;含有不饱和碳键的药物;两性霉素BAm B属多烯类抗真菌药物,具有易氧化的结构;对其在5%葡萄糖注射液中的稳定性的实验考察表明,在8℃冷藏贮存24h,Am B含量下降小于2%,光照下25℃24h及34℃12h Am B含量下降均已大于10%,避光条件下24 h Am B含量下降低于10%.表明两性霉素B的5%葡萄糖注射液在光照下不稳定;临床使用Am B滴注时必须临时配制,避光滴注;3 抗肿瘤药物化疗是肿瘤治疗的主要手段之一,而抗肿瘤的某些化疗药物由于具化学结构的特殊性,在滴注过程中由于有水的存在,可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应,光照可催化上述反应的进程,因此我们应熟悉并掌握这类药物的特性,使用过程中注意避光;顺铂是被广泛用于治疗肿瘤的化疗药物;对顺铂注射液光稳定性研究结果表明其光稳定性很差;在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,色泽变化表现为黄色加深,直至金属铂析出,半衰期为3~6天;见光后会吸收一部分的光能,引发光化学反应,这是很多铂族金属配合物的特性;所以避光是保证顺铂注射液稳定的最有效手段,因此在生产、运输和使用过程中,要尽量避免光照,包括紫外光、太阳光以及室内照明;同类药物卡铂、澳沙利铂等在使用过程中也应注意避光;环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪等抗肿瘤药物对光、热敏感,在日光、高温、高湿条件下不稳定;上述化疗药物临床使用溶解稀释后,水溶液不稳定,光照加速反应;对阿霉素与4种常用输液配伍后的稳定性考察表明,日照对其稳定性影响很大,10min含量即下降10%左右,溶液颜色也逐渐变淡;因此上述化疗药物在临床滴注过程中应避光;长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物在光线照射下或温度较高的条件下,对药物稳定性也有一定的影响,在滴注的过程中应尽量避光;。
避光输液规定及注意事项
避光输液规定及注意事项
为规范一次性避光输液器的使用，凡说明书要求避光滴注的须用“一次性避光输液器+避光输液罩，品种有：
葡萄糖酸依诺沙星、水溶性维生素(加入5%葡萄糖时)、硝普钠、尼莫地平注射液(避免阳光直射)、甲钴胺注射液(弥可保)、硝酸甘油注射液、亚叶酸钙注射液(避免直射)等。
1 药物的准备
选择好所需的液体和针剂，用避光袋包好液体，消毒瓶口及针剂，用正确的方法抽取药液，注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2 输液的操作
在排液过程中做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体，把暴露部分用被子或毛巾盖严，防止漏光。
3 患者的准备
输液前向患者讲明，避光是为了防止药物见光分解，降低疗效，以得到患者的理解，减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4 输液过程中的护理
为减轻患者的担忧，在输液中护士每30min巡视1次病房，了解患者的心理动态，及时解除患者的心理忧虑，随时观察输液的情况;减少心理不安，增强对避光输液的信心。
5 输液结束
估量输液可能结束的时间，及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻，说明避光输液其实和普通输液是一样的过程，减缓心理压力。
静脉输液时需避光的药物
护士须知| 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物，尤其是复方制剂，同时由于不同厂家的制剂工艺不同，使用说明可能会有差异，具体操作方法应以药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以及水中氧的氧化作用，加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外，还常常引起以下不良反应，严重的甚至危及生命；因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物二、避光输液规定及注意事项：1、药物的准备选择好所需的液体和针剂，用避光袋包好液体，消毒瓶口及针剂，用正确的方法抽取药液，注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体，把暴露部分用被子或毛巾盖严，防止漏光。
3、患者的准备患者的准备输液前向患者讲明，避光是为了防止药物见光分解，降低疗效，以得到患者的理解，减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧，在输液中护士每30min巡视1次病房，了解患者的心理动态，及时解除患者的心理忧虑，随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安，增强对避光输液的信心。
5、输液结束估量输液可能结束的时间，及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻，说明避光输液其实和普通输液是一样的过程，减缓心理压力，恢复正常身心状态，促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解，对见光易光降解的药物，除了要避光保存外，对光降解明显的药物，最好使用专业避光注射器，在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光，尽量减少光化降解，以保证药品的疗效。
静脉输注时应避光的药品
遮光，密封保存，忌与铁剂配伍应用
避光，密闭保存，不宜与酸、碱类药物配伍
遮光，密封保存
遮光，密封保存．不宜与酸、碱类配伍
遮光，密封保存
贮放阴冷处密闭保存，保持干燥、避光，以免变质
用药期间禁用钙注射剂，不宜与酸、碱类配伍
速不可过快，以免引起头晕、头胀、胸闷及低血压等 静脉滴注。用时患者应处于平卧位。 不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射 忌与铁剂配伍 不宜与抑制心脏的麻醉药（如乙醚），单胺氧化酶抑制剂（如帕吉林）合用 遮光，密封保存 遮光，减压严封，在阴凉处保存 遇光变色，避光保存。不宜与碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射。 遮光，密闭，在阴凉处保存。 遮光，密闭保存。 本制剂不能与输液以外的药品混合使用，避免与血浆增溶剂（右旋糖酐、明 胶制剂等）混合。 静脉缓慢滴注
甲磺酸培氟沙星
避光输注
头孢曲松钠
避光输注
哌拉西林钠他唑 巴坦钠
避光输注
更昔洛韦
赛美维 、丽科伟
避光输注
头孢呋辛钠
明可欣， 西力欣， 避光输注 达力新
氟胞嘧啶注射液
避光输注
异烟肼
避光输注
利巴韦林葡萄糖
避光输注
利巴韦林氯化钠
避光输注
阿昔洛韦
氟康唑氯化钠注 射液
复方磺胺甲噁唑
避光输注 避光输注 避光输注
遮光，密封保存。
遮光、密闭、在干燥处保存 本品只供静注和心内注射，不可作肌注或局部注射。必须在临用前新鲜配 制，随配随用。不宜作穿刺等操作 密封，在2-8摄氏度，暗处保存
皮，静注时速度不宜过快 静脉滴注速度不宜太快， 静脉注射漏到血管外或静脉滴注时间太长，均能导 致血栓静脉炎或局部皮肤刺激。 遮光，密闭保存
临床输注时需避光药物
表2-2
类别
通用名
维生素类
水溶性维生素
其他
腺苷钴胺
甲钴胺 复方维生素注射液、 VitB6注射液 VitC注射液、Vitk1 等
硝酸甘油
多巴胺、肾上腺素、 异丙肾上腺素 酚磺乙胺、吗啡、去 甲肾上腺素
泮托拉唑钠
呋塞米注射液 托拉塞米
商品名
九维他、V 佳林、凯夫
瑞汀、凯汀 弥可保
泮立苏、米 卡速 潘托洛克入葡萄糖注射液中 进行输注时，应注意 避光 维生素B族在酸性或中 性溶液中，在可见光 作用下发生分解而失 去侧链。
本品见光易分解，与 GS有配伍禁忌，溶解 后尽快使用，应注意 避光 见光易分解，开封后 立即使用的同时，应 注意避光 见光易分解，应注意 避光
静脉使用本品时须采 用避光措施
避光，酚类药物均较 易氧化。 避光，酚类药物均较 易氧化。
避光，稀释后3小时滴 完
噻嗪类结构易发生光 化降解的药物 磺酰脲类结构易发生 光化降解的药物
硝普纳
尼莫地平
尼莫通
硝苯地平、尼群地平
脂肪乳 中/长链脂肪乳
力能
本品对光敏感，溶液 稳定性较差，滴注溶 液应新鲜配制并注意 避光， 如变为暗棕色，橙色 或蓝色，应弃去。 （静滴时，输液器要 用铝箔或不透光材料 包裹使其避光）
西艾克
注意事项
避光缓慢静脉滴注 喹啉羧酸类药物大多 对光不稳定，易发生 光解反应，使抗菌活 性下降。 本剂遇光会逐渐变 色，故启封后应注意 保存 混合后的溶液，避免 直接光照 因本品对光和热极不 稳定，须临时配制， 溶解后立即注射，并 严格避光 本品在保存和用药时 应避光，据国外最近 报道，分次给药或避 光点滴可明显减轻不 良反应 静滴时需避光，某些 化疗药物由于其化学 结构的特殊性，在滴 注过程中由于有水的 存在， 可发生裂环、重排、 水解、聚合、氧化、 异构化等较复杂的反 应， 光照可催化上述反应 的进程 避光，注射液应用前 新鲜配制，剩余的注 射液应弃去，不可放 置再用。 静脉滴注时需避光， 以免药物分解
需要避光输液的药物
临床需避光药物1. 注射用硝普钠：周围血管扩张药2. 葡萄糖酸伊诺沙星注射液（左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星）：抗生素3. 尼莫地平注射液：降血压药物4. 甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变5. 亚叶酸钙注射液（商品名：法益宁）：抗贫血药6. 注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物7. 注射用两性霉素B：抗真菌药物8. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物9. 核黄素磷酸钠注射液（VB2）：维生素类药物10. 盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药11. 氨茶碱注射液：呼吸系统药物12. 注射用顺铂：抗肿瘤药物13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤14. 二氮嗪注射液：用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病。
16. 盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌17. 硫辛酸注射液：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常18. 枸橼酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。
19. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。
20. 他克莫司注射液（普乐可复）：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。
21. 替尼泊苷注射液（商品名：卫萌）：常与其它抗癌药物联合使用治疗。
22. 硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌。
23. 烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病。
24. 烟酰胺注射液：与烟酸相似。
25. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。
滴注过程中应注意避光的药品l易发生光化降解的药物1.1硝普钠。
1.2吡啶类药物：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等1.3维生素类：维生素B、水乐维他1.4噻嗪类药物：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪，1.5喹诺酮类药物：氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等2易氧化的药物2.1酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，2.2芳胺药物：对氨基水杨酸钠(PAS一2Na)2.3含有不饱和碳键的药物：两性霉素B(AmB)3抗肿瘤药物：顺铂、卡铂、澳沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯、羟量碱、警醇、长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单核、昂丹司琼、亚砷酸。
避光输液的药物
本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光，如箔或不透光材料包裹使其避光
尼莫地平
尼莫通
由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性，输液过程中采用黑色，棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱
硫酸长春地辛
临床输注时需要避光的药物
在临床输液时，我们时常会遇到需要避光的药物，下面的总结供你们参考：
通用名
商品名
注意事项
头孢美唑钠
先锋美他醇
本剂遇光会逐渐变色，故启封后应注意保存
氧氟沙星
避光缓慢静脉滴注
盐酸阿扎斯琼
万唯
本品遇光易分解，因此启封后应快速使用并注意避光
甲钴胺
弥可保
见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光
西艾克（化疗药）
避光，注射液应用前新鲜配制，剩余的注射液应弃去，不可放置再用。
泮托拉唑钠
泮立苏
避光，稀释后3小时滴完
盐酸左氧氟沙星
左克
可引起少见的光毒性反应（发生率＜0.1%，在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线，如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。故在输液过程中应注意避光。
注射用顺铂
静滴时需避光
喜树碱
输注中需避光
甲胺蝶呤
静脉滴注时需避光，以免药物分解
水溶性维生素
水乐维他
加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光
水溶性维生素
九维他
加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光
脂肪乳
中/长链脂肪乳
力能
有资料显示在光照疗法中，同时输入脂肪乳，由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施，建议对新生儿进行光照疗法期间，输入脂肪乳应避光
避光药的分级
避光药的分级
避光药是指在使用过程中需要避免光线的药物。
根据其对光线的敏感程度，避光药可分为以下几级：
1.一级避光药物：指对光线极度敏感的药物，需要在严格避光的情况下使用。
这类药物包括硝普钠、拉贝洛尔、尼莫地平等。
在使用这些药物时，需要将输液瓶用黑纸或铝箔包裹，以避免光线照射。
2.二级避光药物：指对光线较敏感的药物，也需要严格避光。
这类药物包括大多数化疗药物、抗肿瘤药物、环磷酰胺、胺碘酮、丙戊酸钠、多西他赛等。
在使用这些药物时，可以使用黑色或棕色容器包装，或者使用具有避光功能的输液器。
3.三级避光药物：指对光线较不敏感的药物，可以在不严格避光的情况下使用。
这类药物包括大多数抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等。
在使用这些药物时，不需要特殊的避光措施，但需要注意避免强烈阳光直射或紫外线照射。
需要注意的是，不同药物的避光方法可能存在差异，因此在具体使用时需要仔细阅读药品说明书，了解该药物的具体使用方法和注意事项。
同时，如果在使用过程中出现任何不适或疑似过敏反应，应立即停止使用并报告医生。
静脉输液时需避光的药物
护士须知| 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物，尤其是复方制剂，同时由于不同厂家的制剂工艺不同，使用说明可能会有差异，具体操作方法应以药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以与水中氧的氧化作用，加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外，还常常引起以下不良反应，严重的甚至危与生命；因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物二、避光输液规定与注意事项：1、药物的准备选择好所需的液体和针剂，用避光袋包好液体，消毒瓶口与针剂，用正确的方法抽取药液，注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷，与时排尽空气，尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体，把暴露部分用被子或毛巾盖严，防止漏光。
3、患者的准备患者的准备输液前向患者讲明，避光是为了防止药物见光分解，降低疗效，以得到患者的理解，减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧，在输液中护士每30min巡视1次病房，了解患者的心理动态，与时解除患者的心理忧虑，随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安，增强对避光输液的信心。
5、输液结束估量输液可能结束的时间，与时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻，说明避光输液其实和普通输液是一样的过程，减缓心理压力，恢复正常身心状态，促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解，对见光易光降解的药物，除了要避光保存外，对光降解明显的药物，最好使用专业避光注射器，在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光，尽量减少光化降解，以保证药品的疗效。
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1、需要避光输液的药物有哪些？
下列药品经过我院药剂人员对照说明书,总结出来需要避光输液:肝素钠、洛美沙星、加替沙星、门冬氨酸洛美沙星、硝普钠、氟罗沙星、左氧氟沙星、葡萄糖依罗沙星、甲钴胺注射液（收集资料有限，欢迎大家补充）。
2、哪些抗生素可以透过血脑屏障？
总结如下：
①较易透过血脑屏障的抗生素：哌拉西林、阿莫西林、头孢曲松钠、甲硝唑、利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、利福喷汀。
②一般不易透过血脑屏障，但能透过有炎症的血脑屏障的抗生素：青霉素钠、氨苄西林、舒巴坦-氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢吡肟、美罗培南、硫酸阿米卡星、克林霉素、盐酸万古霉素、盐酸去甲万古霉素、利福平。
③难于透过血脑屏障的抗生素：头孢克洛、头孢拉定、头孢唑啉、林可霉素、红霉素、亚胺培南-西司他丁钠(泰能)。