中药知识：黄柏

黄卷催吾朝起早，青灯伴我夜眠迟。中医药之路漫漫，本期我为大家介绍的就是路上的一味中药---黄柏。
黄柏
本品为芸香科植物黄皮树及黄柏除去栓皮的干燥树皮。前者习称川黄柏，后者习称关黄柏。关黄柏又名关柏，东黄柏，为植物黄柏的树皮，主产于我国东北地区。川黄柏又名川柏，为植物黄皮树及其变种变型的树皮，主产于四川、贵州等地。
《雷公炮炙论》记有凡使黄檗，用刀削粗皮。市场上采购时应注意黄柏是否去掉最外面的粗皮。药材的净制工序主要是保证方中各药比例准确，充分发挥配伍后的综合疗效。山茱萸之核，金樱子之核，巴戟天之木心，关黄柏之栓皮均为非药用部分，关键是非药用部分重量占比较大，可以说10克药材中7克没有药效，药物的作用药量是一个前提。二妙散由黄柏苍术组成，可清热燥湿，是治疗温热下注的基础方。方中黄柏苦寒，清热燥湿，是君药；苍术苦温，燥湿健脾，既祛已成之湿又治湿邪之源。方中苍术要求制用，若生用则过于辛温而燥；黄柏若未除粗皮，导致全方苍术燥湿之力强于黄柏清热之力，恐湿热未去热邪反增，有化燥伤阴之虞。
黄柏通常于3～6月间采收，选10年左右的树，剥去一部分树皮，晒至半干，压平，刮净粗皮至黄色，不可伤内皮，刷净晒干。留下未剥的部分树皮，可待新树皮生长后再剥。别名檗木，檗皮，黄檗，元柏，黄栢，柏皮。
处方中写黄柏、柏皮，川柏指生黄柏，为原药材生用入药。盐黄柏为黄柏丝用盐水喷洒拌匀，待吸干，文火微炒入药者。酒黄柏为黄柏丝用黄酒喷洒拌匀，稍闷，文火微炒入药者。黄柏炭为黄柏丝用武火炒至外面呈黑色，里面呈黄褐色，存性，取出喷洒清水灭尽火星，晾干入药者。生黄柏主泻火燥湿，炮制品有酒制黄柏、盐制黄柏、蜜制黄柏和黄柏炭。酒制后主泻上焦之火，盐制后主降相火、滋肾水，蜜制后主泻中焦之火且免伤脾胃，炒炭后偏于止血。
黄柏味苦，性寒，归肾、膀胱经。主治清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。《本经逢原》写有：黄柏生用降实火，酒制治阴火上炎，盐制治下焦之火，姜制治中焦痰火，姜汁炒黑治湿热，盐酒炒黑制虚火，阴虚火盛面赤戴阳，附子汁制。
黄柏，味苦入骨，是以降火能自顶至踵，沦肤彻髓，无不周到。其苦寒迅利，疏肝脾而泄湿热，清膀胱而排瘀浊，殊有捷效。最泻肝、肾、脾、胃之阳，非只是滋阴补水之剂。
之前，亳州多家饮片厂生产黄柏检出金胺O。金胺O属于化学染色剂，被用于劣质黄柏、蒲黄、延胡索等中药材的非法染色。金胺O具有毒性，被列为非食用物质，在中药材、中药饮片和中成药中均不得检出。中药饮片染色主要有三种情况：一是伪品通过染色掺入正品中，掺入量最高可以一半；二是正品通过染色以次充好，三则是劣药通过染色继续入药。
火有虚火、实火、燥火、湿火、郁火、相火之异。虚火宜补，实火宜泻，燥火宜滋润，郁火宜升发。诸病之中，火证为多，有本经自病者，如忿怒生肝火，焦思生心火之类是也；有子母相克者，如金火克肺金，肝木克脾火之类是也；有脏腑相移者，如肺火咳嗽，久则移热于大肠而泄泻，心火烦焦，久则移热于小肠，而为淋闭之类是也。黄柏泻肾与膀胱之火甚效。
青灯黄卷伴更长花落银虹午夜香。
异日长檠珠翠处苦心寒焰莫相忘。
诗中的青灯黄卷是一个成语。青灯是光线青荧的油灯，过去在寺庙里灯罩是用布做的，因颜色呈青色所以叫青灯，正是一盏青灯伴古佛；黄卷是纸张泛黄的书卷，青灯黄卷常借指清苦勤勉的攻读生活。苍颜白发入衰境，黄卷青灯空苦心。古书本来抄写在白色的宣纸上，为什么称为“黄”卷呢？书在古代常遭虫咬，古人为了防止虫蛀常以中药黄檗汁浸染纸张，然后用以抄书。以黄檗汁染纸的工艺称入黄，入黄后纸张颜色发黄称黄纸，以之抄写的书称黄卷。黄檗今作黄柏，具有清热燥湿泻火解毒之功效，是一味常用中药。
慢性鼻炎包括单纯性鼻炎和肥大性鼻炎，两种慢性鼻炎都可以通过不同的治疗过敏性鼻炎偏方减轻症状。我笔记中有三则小方，共飨读者。
1，龙井茶30克，黄柏6克，共研细末，以少许药粉嗅入鼻内，每日多次。
2，苍耳子30个，轻轻捶破，放入小铝锅内，加入麻油50克，文火煎炸苍耳子，待苍耳子炸枯时，滤取药油装入清洁瓶内备用。用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内，每日3次。
后记
东北关药以辽细辛、辽五味、辽篙本、北龙胆、关防风、白鲜皮、北苍术、威灵仙、关黄柏、刺五加、北沙参、北赤药、关升麻、苦杏仁、关玉竹、白头翁、知母、猪苓、穿山龙、野山参等为代表。
东三省动植物药材达1052种，可作为商品的有518种，总储藏量多达72亿千克，价值133亿元。东三省野生中药材储藏量到今已下降90％左右，部分动物类药材已濒临绝迹，近年来北药价格平均增长较快。随着我国中药产业的迅猛发展，北药遭到大规模掠夺式滥采、滥挖、滥杀，加之修路等致使野生药材产量逐年下降，其中野山参下降98％，刺五加、远志、山豆根、辽细辛、辽藁本、关苍术、关升麻、关黄柏等下降90％以上，而动物类梅花鹿、黑熊、麝香、林蛙已濒临绝迹。
3，辛夷花15克，鸡蛋2枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮蛋熟后去壳再煮片刻即可饮汤吃蛋。
药分南北，物分东西。黄柏有南北之分，分为川黄柏和关黄柏。其它中药如山银花、金银花，野葛、粉葛，五加皮、香加皮，南沙参、北沙参，五味子、南五味子等含成分均差别较大，在2005版药典中均按一物一名原则都进行了单独分列。
川黄柏外表面黄棕色或黄褐色，较平坦，皮孔横生明显，有不规则的纵向浅裂纹，偶有残存的灰褐色的粗皮。内表面暗黄色或棕黄色，具细密的纵棱纹。体轻。质较硬，断面深黄色，裂片状分层，纤维性，味苦，有粘液性，使唾液染成黄色。
关黄柏外表面深黄棕色，具不规则的纵裂纹，有暗灰色的栓皮残留，栓皮厚，有弹性，皮孔小而少见，Βιβλιοθήκη Baidu表面黄绿色或黄棕色。体轻，质硬，断面鲜黄色或黄绿色。
川黄柏和关黄柏最大的区别在于栓皮，川黄柏薄，皮层可直接剥离；关黄柏的栓皮层特别厚，药材一般都有未去除干净的栓皮，这种栓皮像泡沫一样。
黄柏商品均以皮厚（年长比年短厚，干皮比枝皮厚），皮张均匀纹细，体洁者为佳。多数地区认为川黄柏药用为佳，市场上川黄柏一般都带有栓皮。川黄柏又以皮张均匀纹细，体结少筋，浸湿后粘性强者为佳，反之体质硬脆，皮粗有筋，色淡少粘者为次。