化疗病人饮食护理论文
小编力荐理一篇关于淋巴瘤的护理论文

小编力荐理一篇关于淋巴瘤的护理论文性淋巴瘤患者化疗中个性化护理临床应用研究:【摘要】目的:研究个性化护理手段对于淋巴瘤化疗病人的影响。
方法:采用常规方法护理对照组患者;采用个性化的方法护理观察组患者,个性护理方法包括健康教育与心理护理以及饮食护理等。
结果:经过化疗治疗与护理之后,对照组与观察组的社会、心理以及生理功能评分均存在显著差异,观察组的各项评分比对照组更高,p0.05,可以比较两组的护理效果。
1.2方法采用常规方法护理对照组34例患者;采用个性化的方法护理观察组患者,个性护理方法包括健康教育与心理护理以及饮食护理等,具体方法如下。
第一,强化患者的心理指导。
在化疗治疗时,密切关注患者情绪变化特征,对于出现负面情绪,如悲观与焦虑以及抑郁状态的患者,应及时开展个性化的心理指导;当病情发生变化,做到及时处理,同时运用肢体语言与患者进行沟通,从而安抚患者情绪,使其能够以乐观心态接受化疗治疗与个性护理。
第二,在个性化的护理工作中重视健康教育手段的改进。
对患者进行教育时,利用了电视录像、教育小册子以及宣传栏等方式,保证教育的全面性以及个性化。
定期组织患者学习淋巴瘤疾病的相关知识,如并发症的预防知识、临床症状以及发病原因等,让患者了解到化疗对于控制病情的重要作用。
此外,为了预防消化道出现不适症状,则对患者日常饮食状况进行个性指导。
淋巴瘤护理常规(一):定义淋巴瘤时免疫系统的恶性肿瘤,与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化产生的各种免疫细胞有关。
恶性淋巴瘤可发生在身体的任何部位观察要点:1. 生命体征(神志、瞳孔、T、P、R、BP),有无呼吸困难2. 观察病人活动受限的程度、有无感染的症状和体征3. 肿大淋巴结的部位、大小、活动度4. 观察有无尿量减少5. 患者的体重变化及营养状况6. 化疗后观察血象及不良反应7. 放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应护理措施:1. 保持病房安静、安全、舒适整洁,协助患者取舒适卧位2. 加强心理护理,注意观察患者情绪,讲解必要的疾病知识,增加患者治疗的信心3. 加强营养,少食多餐,戒烟酒及刺激性食物。
肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应护理论文
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浅析肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的护理【摘要】目的本文主要探析肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的护理效果。
方法选取我院于2011年10月至2012年10月收治100例肠道肿瘤化疗患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组50例。
对照组患者进行常规护理,治疗组患者加以精细护理干预。
最后观察两组患者在治疗中的胃肠道反应。
结果治疗组食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状的几率为8.00%,明显低于对照组的40.00%,两组差异显著,具有统计意义(p0.05),可以进行组间比较。
1.2 方法对照组给予常规的护理,治疗组加以精细化护理干预。
最后分析两组患者在治疗中的胃肠道反应。
精细化的干预,体现如下:①心理干预:在手术进行前,护士需要以积极的心态对待病人,维护与患者家属之间的和谐关系,使他们认识到更多关于发病机制、临床表现、治疗和预后等方面的专业知识,给予他们更多的支持和鼓励,向患者充分讲解病情,耐心介绍治疗目的、必要性以及可能取得的效果,还要向患者及其家属解释手术的风险、术后并发症以及注意事项等,加强患者与病魔斗争的信心。
②另一方面,通过护理干预,纠正患者的错误饮食和行为习惯,减少导致病情加重的因素。
护理人员可以观察患者病情恢复的程度,为患者制定合理的营养方案。
监督他们多进食含有丰富蛋白质、高维生素、富含膳食纤维的饮食。
最重要的每天要给予其2000ml的饮水量,维持患者体内的水平衡[2]。
③药物治疗:药物对症治疗在防治化疗后胃肠道反应中起到重要的作用,目前西医处理胃肠道反应的方法主要是使用止吐剂。
常用的药物为5-羟色胺受体拮抗剂、皮质激素、神经激肽1(nkl)受体拮抗剂等[3]。
同时护理人员要让患者对疾病有正确的认识,遵照医嘱进行治疗,能够长期规律地预防用药,以降低发病的几率和并发症的发生等。
④在每天都可以安排出相应的时间,在患者的腹部环行按摩,从而不断提高腹壁和肠道平滑肌张力,促进肠蠕动的速率,提高肠胃吸收功能。
恶性肿瘤化疗患者护理论文
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恶性肿瘤化疗患者的护理【中图分类号】r473.73 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2013)03-0131-01【摘要】总结67例恶性肿瘤患者的护理。
主要包括:有效的心理护理、建立良好的环境、做好口腔护理、密切观察化疗时的病情变化、积极处理化疗反应、保证患者充分的休息和睡眠、及时出院指导,可以减轻患者化疗当中的痛苦,增加患者治愈的信心,从而顺利地完成全程的化疗。
恶性肿瘤是严重危害人民健康的一种常见疾病,随着人们对化学性、放射性及病毒性等致癌物的接触增多,其发病率日益增加。
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段。
化疗是一种以具有细胞毒性的化学药物治疗恶性肿瘤,达到并杀灭或破坏肿瘤细胞生长、转移的治疗方法。
我科自2010年1月~2010年10月共收治67例恶性肿瘤患者,经化疗后效果良好,现将经验介绍如下。
【关键词】恶性肿瘤;化疗;护理化疗是目前世界医学界治疗恶性肿瘤常用方法之一。
化疗药物可抑制、杀死肿瘤细胞、提高肿瘤病人的生存质量,延长病人生存期,乃至提高病人的存活率;但是化疗也会产生很多、很大的负面作用,常引起恶心、呕吐、脱发等,给患者造成极大的痛苦,重者甚至停药,严重影响治疗效果,进而引发病人产生恐惧、焦虑、愤怒、抑郁、绝望等不良情绪。
这些不良情绪对病人的生活质量、治疗化疗、人际关系、对我们的护理操作都会产生严重的破坏,基于此,本人在熟练掌握相关护理知识、技巧的同时,积极学习心理学知识,研究恶性肿瘤化疗者的心理,在护理实践中对他们进行心理疏导,作为我们护士,帮助他们建立积极的情,树立战胜疾病的信心。
1 临床资料我科自2010年1月~2010年10月收治恶性肿瘤患者67例,均经病理组织学或细胞学确诊,其中ⅲ期为39例,ⅳ期为28例。
男13例,女15例。
年龄21~76岁,平均年龄52岁,平均住院时间(23±1.5)d.其中胃癌19例,直肠癌8例,乳腺癌11例,宫颈癌12例,肺癌17例。
化疗导致便秘的护理干预论文
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化疗导致便秘的护理干预【中途分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)09-0139-02便秘是接受化疗的癌症患者常见的不良反应之一,其发生率为15%左右[1],通常伴有腹胀、腹痛、食欲不振,甚至烦躁不安、焦虑等症状。
本科室对收治的115例癌症化疗患者,针对其便秘发生的相关因素进行早期护理干预,以减轻患者便秘及相关症状的发生,提高了生活质量。
1 癌症患者便秘发生的相关因素:①药物的副作用患者化疗期间均同时应用止呕药物,极易引发便秘。
长春碱类化疗药物的神经毒性引起胃肠道平滑肌应激性下降,胃肠道蠕动减弱而致便秘。
②饮食因素化疗患者为了加强营养,常进食精细、低纤维素、高蛋白的食品,且由于食欲下降,摄入量及水分过少,食物残渣相对减少,大便量也较少,不能刺激肠蠕动,粪便不能被充分软化以致便秘。
③缺乏锻炼化疗患者常感疲乏无力,不愿下床活动,导致肠蠕动减弱而致便秘。
④恶心呕吐化疗时由于胃肠道反应,常出现恶心、呕吐,导致所进食物大部分呕出及体内水分丧失,且不思饮食及饮水,使体内水分减少而导致大便少且干结,不易排出。
⑤精神心理因素化疗患者常常出现焦虑紧张情绪,而心理障碍尤其是焦虑可增加盆底肌群的紧张度,从而减弱排便时肛门直肠运动导致便秘。
⑥忽视排便信号患者由于治疗或环境等因素,当出现便意时,有时进行克制或忍耐,而不立即排便,久而久之会使排便反射逐渐消失,继而导致便秘。
2 临床资料选取收治的化疗患者115例,入组条件:①无习惯性便秘者;②无肠道改变者。
其中男53例,女62例,年龄38-76岁,平均年龄49岁。
胃癌35例,乳腺癌33例,淋巴瘤29例,肺癌18例。
经过联合化疗后,有21例发生便秘,有23例发生腹痛、腹胀,15例发生食欲不振和8例发生烦躁,经心理、饮食护理和专科指导,均得到了明显改善或缓解。
评价标准分别于实施干预前和实施护理措施3 d后进行相关指标的评价。
①腹痛、腹胀对于主诉有腹痛、腹胀者,护士进行相应问诊及体查后确认。
晚期癌症病人营养护理论文
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关于晚期癌症病人的营养护理【摘要】恶液质是癌症患者死亡的最常见原因之一,有5%-25%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭,而非肿瘤本身。
因此,晚期癌症患者的营养护理,对于患者的生活质量、活动能力以及治疗的应答性息息相关。
如何通过膳食营养来辅助肿瘤患者的手术、放疗、化疗的临床效果,提高其生存质量,是当前晚期肿瘤患者护理的一大课题。
【关键词】恶液质;晚期癌症;营养护理文章编号:1004-7484(2013)-01-0226-02恶液质是癌症患者死亡的最常见原因之一[1],有5%-25%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭,而非肿瘤本身[2]。
因此,晚期癌症患者的营养护理,对于患者的生活质量、活动能力以及治疗的应答性息息相关[3]。
如何通过膳食营养来辅助肿瘤患者的手术、放疗、化疗的临床效果,提高其生存质量,是当前晚期肿瘤患者护理的一大课题。
本文回顾性分析了晚期癌症病人的营养护理方法,现报告如下:1营养护理的目的给予晚期癌症患者进行营养护理可以提高患者对晚期肿瘤治疗的耐受性,可以降低抗肿瘤不良反应的发生,可提高晚期癌症患者的生活质量,帮助提高抗肿瘤治疗效果,有效延长患者的生命[4]。
2营养护理的临床指征目前,临床上对于晚期癌症患者的营养护理主要是根据患者以其家属的意愿,评估潜在风险,根据患者的实际病情发展进一步调整营养护理方案。
营养护理的一般临床指征是晚期癌症患者已经发生营养不良或者预计无法进食七天以上[5],或者患者的进食量低于需要量的60%以上会超过10天以上时需要给予营养护理干预。
3营养护理的基本原则因为晚期癌症病人的治疗是持续性的,会延长很久,所以晚期癌症患者的临床营养护理要保持有效、整体、连续。
晚期癌症患者的营养护理方案要由医生、护理人员、营养专业医生共同制定,通过对患者的身体状况、治疗情况进行分析后,给出营养护理方案,并定期根据患者的各项生理检查和生化测定、病情变化、临床治疗等进行及时的调整[6],对于部分体质较弱、病程进展快、临床治疗效果差、病情恶化、吞咽功能障碍、消化系统恶性肿瘤的患者应更加谨慎确定营养护理干预方案的具体量和途径。
恶性肿瘤患者化疗期间不良反应护理论文
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恶性肿瘤患者化疗期间的不良反应与护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0183-01【摘要】目的:讨论减轻恶性肿瘤患者不良反应的护理方法。
方法:对130例恶性肿瘤患者进行相应的饮食护理、心理护理以及其他相关的护理方法。
结论:在化疗前后期间进行对比发现进行了相关护理的恶性肿瘤患者比无护理的病人其不良反应显著减少了,同时也提高了医院的临床工作效率。
【关键词】恶性肿瘤患者;化疗期间;不良反应;护理1 临床资料某院在2008年8月—2010年10月治疗了130例肿瘤患者,其中肝癌的28例,乳腺癌的35例,食管癌的46例,还有子宫癌的21例子。
而经过针对性的护理之后,130例的恶性肿瘤患者在化疗期间其不良反应发生了显著减少,其中只有10例患者出现轻度的不良反应。
2 化疗期间的不良反应2.1 免疫系统的抑制:大部分肿瘤患者在化疗期间,其免疫系统都会出现不同程度的不良反应,比如白细胞减少,血小板低下等等;而血小板地下又会引起体内的隐性出血:颅内出血、皮下出血和内脏出血。
所以针对这种不良反应,医护工作者需限制病人的活动,而且有出血征象的病人需要绝对保持卧床休息。
2.2 脱发现象:恶性肿瘤患者所出现的不同程度的脱发现象均多数是由抗癌药物引发的,所以在患者住院后,医护工作者可建议其使用假发或将头发剪短,方便脱发后的处理。
2.3 恶性呕吐:化疗药物之所以会导致大多数患者恶心、呕吐,5-羟色胺在这个过程中扮演了“杀手”的角色。
由于小肠粘膜嗜铬细胞受到药物刺激,5-羟色胺释放到体内环境,并与中枢神经化学感受器和上消化道传人迷走神经上的5-羟色胺受体发生结合,延髓呕吐中枢被激活,从而呕吐反射就是基于这样的机制产生的。
2.4 口腔溃疡:肿瘤患者最常见的并发症是口腔溃疡,而且这种不良反应往往会影响到患者的心理状态,无法进食后的内心挫败感往往需要医护工作者针对性的心理护理政策。
胃癌病人术后饮食护理论文
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胃癌病人术后的饮食护理【中图分类号】r473.73 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)06-0516-01胃癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一。
好发于胃窦部、贲门部、胃小弯及前后壁,胃体区相对较少。
胃癌早期,不论范围大小,病变局限于粘膜及粘膜下层,大体分为隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。
中晚期胃癌也称进展型胃癌,癌性病变侵入到肌层或全层,常有转移。
胃癌的治疗方法主要是以手术治疗为主的综合治疗。
病人在胃切除后,胃容量明显减少,胃的储存和消化功能明显降低,病人可能出现食量小、营养不良和缺铁性贫血等一系列小胃综合症[1]。
因此外科术后的护理对于疾病的恢复、减少并发症、减轻痛苦起着重要作用,其中饮食护理在胃切除术后是一项极重要的护理内容。
由于放化疗期间会产生相关的毒副反应,同时良好的饮食可调节患者的心情,增进饮食,增强抵抗力,可以使患者在治疗的前、中、后期,使自己有一个良好的身体状态,完成治疗周期,因此胃癌病人加强饮食护理非常必要。
1 临床资料患者女性,65岁,农民,因间断性上腹不适10个月,现加重入院。
入院前饱食后感觉上腹部胀满,以剑突下为著,无放射,伴反酸,嗳气、腹胀。
无腹痛,或疼痛可自行缓解,未予重视,7天前症状加重,就诊于我院。
入院后完善各项检查,胃镜可见胃窦部前壁小弯侧约0.3×0.4cm溃疡,病理提示:(胃窦)粘膜组织期间可见大小不等的异型腺体,符合腺癌,考虑为溃疡恶变,肝胆胰脾ct 提示胆囊结石,于2009年11月16日全麻下行胃癌根治术,胆囊切除术。
术后病理:腺癌(中低分化)癌组织仅位于粘膜层,断端未见癌组织,网膜组织未见癌。
2 饮食护理2.1 饮食原则(1)胃切除后2周内,饮食采用“循序渐进,少量多餐”的试餐原则。
每天进餐6-7次,定时定量进餐,逐步适应残胃的消化功能。
(2)胃切除后2周后,主要是防止倾倒综合症的发生。
随着患者的恢复,开始吃较大量和较多种类的食物。
乳腺癌化疗副作用预防及护理论文
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乳腺癌化疗副作用的预防及护理【摘要】目的为探讨减少化疗的副作用,如恶心呕吐、腹泻、便秘、静脉炎的方法,观察化疗副作用的治疗效果。
方法我们采取饮食护理和输入化疗药物开始时给予护理干预。
结果化疗不良反应明显减轻。
【关键词】乳腺癌;化疗;预防;护理乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤,在我国乳腺癌的发病率也有逐渐增加的趋势。
化疗是“以毒攻毒”的全身性治疗方法,是治疗肿瘤中最常用的手段之一。
一般来说,化疗可影响消化系统﹑血液系统﹑心血管系统﹑生殖系统﹑皮肤毛发﹑泌尿系统等,其中消化系统的症状最常见,主要是可逆性胃肠道反应,如恶心﹑呕吐﹑口腔溃疡﹑腹痛﹑腹泻﹑便秘等。
1 化疗中消化系统常见副作用的预防与护理1.1 恶心呕吐恶心引起的营养丢失首先是水分而不是食物,所以呕吐期间不宜急于大量进食,而首先应补充水分。
可用温和淡盐水稍加白糖,少量多次饮用,糖尿病病人除外。
呕吐停止后可先喝小米汤或稀藕粉,之后可以喝米粥或面汤加肉松等,以易消化和刺激小为宜。
莲藕有止血作用,如呕吐物中有血丝,应首先和藕粉或鲜藕汁。
对于出现恶心呕吐的患者,指导其调整饮食:①起床后每隔数小时吃一些干的食物,如面包﹑吐司或面包条等,采取少吃多餐的方法进食,进食速度要慢,细嚼慢咽;②在食物选择方面,不要选择味道浓烈的食物,每日要多次少量地喝白开水和其他饮品,如果汁、汽水、运动补充饮料﹑清汤﹑草木茶等流质饮品,清凉的饮品较太惹火太冷的饮品更加容易入口;③进食前后用苏打水漱口,每天至少刷牙2次,以保持口腔清洁,减少口腔异味,进食后1小时内避免平卧位。
1.2 腹泻对于患者出现腹泻者,我们指导其调整饮食:①尝试一天里少食多餐和多次进食小吃;②饮用大量水,果汁﹑运动补充饮料等,有助于预防脱水,如果喝牛奶加重腹泻情况,可以用低乳糖牛奶或豆浆代替;③选择汤﹑饼干和椒盐脆饼等含有高盐分的食物,来补充因腹泻而流失的钠;尽量不要吃有天然导泻的食物,如梅及梅汁木瓜等;④选择香蕉﹑番茄﹑果汁机运动员补充饮料等含钾高的食物,以补充流失的钾;尽量避免吃果仁,瓜子仁,干豌豆等;选择含不溶纤维较少的食物,如白面包和面条,精致麦片,家禽肉和鱼类等。
胃癌患者论文患者化疗论文:胃癌患者化疗期间的观察与护理

胃癌患者论文患者化疗论文:胃癌患者化疗期间的观察与护理目前在我国胃癌发病率仍然占消化道恶性肿瘤的第一位,是严重危害人们健康的疾病之一[1]。
临床上治疗以手术为主,但在术前、术中及术后常常使用化疗方法来抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞,从而提高手术效果。
本文主要对胃癌化疗期间的不良反应进行观察,总结护理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2008年5月~2010年12月对35例胃癌术后化疗患者进行观察护理。
本组患者男19例,女16例,年龄35~76岁。
其中35~50岁9例,51~60岁20例,60岁以上6例。
用药期间均有不同程度的不良反应,均给予相应的护理措施。
1.2 常见不良反应的表现(1)静脉炎:表现为注射化疗药物的血管出现条索状红斑,触之温度较高、有硬结或压痛,严重的可至局部血管闭塞。
若出现外渗还会引起局部组织坏死。
(2)消化道反应:表现为恶心、呕吐、食欲不振、便秘或腹泻等消化症状。
(3)骨髓抑制:可有粒细胞减少,从而并发感染,发热。
(4)脱发。
(5)泌尿系统毒性:如少尿、无尿甚至出现尿毒症。
(6)肝脏毒性:可有黄疸及肝功能的改变。
(7)口腔溃疡。
(8)心脏毒性:部分病人可有面色苍白、心悸及血压的改变。
1.3 护理措施(1)静脉炎的护理措施:①有计划的使用静脉,静滴速度不宜过快。
②选择最佳的穿刺部位。
③注药之前应告知患者,注药时如有不适或疼痛,应立即报告医护人员。
④要确定针头在血管内方可注入药物,如果疑有或发生药液外渗,应立即停止药液的注入并给予及时的处理。
(2)消化道反应的护理措施。
①为病人提供一个安静、舒适、通风良好的休息与进餐环境,避免不良刺激。
②化疗前应选用有效的止吐剂及各种干预手段,预防恶心、呕吐的发生。
③选择合适的进餐时间,建议病人选择胃肠道症状最轻的时间进食,给予高热量、富含蛋白质与维生素、适量纤维素、清淡易消化的饮食,进食后避免立即平卧。
④有的减慢滴速也可缓解症状,如症状较严重者,应遵嘱给予相应的药物,严密检测体重、出入量、电解质酌情按医嘱给予补液。
癌症病人化疗护理论文
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癌症病人化疗的护理[关键词] 癌症;化疗;护理[中图分类号] r473[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-132-01癌症也是危害人类健康的常见病,近年来呈逐渐增加的趋势,化疗作为肿瘤综合治疗的一种主要手段,不仅可缓解症状,延长生存期,而且对某些肿瘤可以根治。
但化疗具有一定的毒副作用,做好癌症病人化疗后的护理有重要意义。
1 临床资料 2011年1月至2011年4月,我科共收治化疗病人395例,其中胃癌120例、肺癌90例、乳腺癌90例、肠癌37例、淋巴瘤20例、肝癌18例、胰腺癌10例、宫颈癌7例、鼻咽癌3例,通过采取有效的护理措施,延缓和减轻了化疗药物的毒副作用,保证了患者的治疗,提高了其生活质量。
2 护理2.1 心理护理经常深入病房,了解患者的心理状态,与他们交谈,帮助他们克服焦虑、烦躁、恐惧等不良心理,及时进行健康知识的宣教,讲解此类癌症的有关知识,介绍化疗的目的、过程及配合要求,鼓励患者及家属保持乐观的态度,树立信心,配合治疗。
同时还需要向患者或家属讲明化疗的必要性和风险性,以便取得他们的同意、理解和支持。
2.2 饮食护理化疗患者宜进高热量、高蛋白、高维生素,易消化食物。
化疗所致的食欲减退、恶心、呕吐是可以控制的,消除患者的恐惧心理,转移注意力,如嘱其深呼吸或听音乐、看电视等,及时清理呕吐物,避免恶性刺激。
可在化疗前30分钟,化疗后4-6小时给予镇吐剂,如欧贝、胃复安等,全身予以营养支持疗法,提高机体抵抗力。
2.3 药物外渗及静脉炎的防治化疗药一旦渗出血管外,损伤周围组织,可致局部疼痛,严重者可致局部溃疡和坏死。
认真选择静脉,一般由远端向近端,由背侧向内侧,两臂交替使用,选择弹性好,管径较粗,便于穿刺和观察的部位,避开关节处。
因下肢静脉易形成血栓,不宜采用下肢静脉。
乳腺癌病人患侧上肢血液回流欠佳,不宜采用患侧上肢静脉输液。
注意化疗药前后用生理盐水50ml 冲管,拔针前回抽少量血液在针头内,以保持血管内负压.迅速拔针后用酒精棉球压迫穿刺3-5分钟,同时抬高穿刺肢体,以免血液返流,防止针眼局部淤斑。
肺癌患者术后饮食护理论文
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肺癌患者的术后饮食护理探析摘要:作为最常见的肺原发性恶性肿瘤,肺癌已经成为威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一。
手术治疗是肺癌患者最重要的治疗措施,术后饮食护理也是肺癌综合治疗中不可缺少的一部分,适当的饮食护理有助于肺癌患者的康复,增强治疗效果,对患者的康复起到了至关重要的作用。
本文针对肺癌患者的术后饮食护理进行探析,为广大的肺癌患者和医护人员提供一定的参考。
关键词:肺癌;饮食护理;康复【中图分类号】r473.73 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0465-02肺癌是一种恶性肿瘤疾病,绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,因此也称为支气管肺癌。
近年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于肺癌的病人日趋增多。
肺癌的临床症状常表现为:咳嗽声嘶、痰中带血、胸闷胸痛、呼吸困难和消瘦乏力等。
手术、化疗与放疗等是肺癌确诊后的主要治疗方法,而手术治疗后的饮食护理可以提高机体抗肿瘤的能力,起到辅助肿瘤治疗的作用,对于肺癌患者的康复具有极其重要的意义,肺癌术后合理的饮食护理有助于加快术后恢复,提高治疗效果。
1 肺癌患者的术后饮食护理要点1.1 供给要素饮食:在肺癌病人手术前的半个月开始,除开一日三餐之外,还要对病人供给要素饮食。
要素饮食含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分,包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素,无需经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用,为人体提供热能及营养。
要素饮食在临床营养治疗中可保证患者的能量及氨基酸等营养素的摄入,促进伤口愈合,改善患者营养状况,以达到治疗和辅助治疗的目的。
如:服用100g要素膳,可以补充16g蛋白质,提供400kcal热量,同时增强病人的免疫力。
要素膳有很多种,主要通过口服或管饲的方式用之。
应用时,一般从低浓度(5%)服用,当没有出现呕吐腹泻症状时,其浓度可逐渐递增到10%-20%。
口服时注意要慢饮,这是因为要素膳是一种高渗液,饮用速度过快时则容易使病人产生呕吐和腹泻;同时还要注意温度要适宜,要素膳过凉时服用也会引起腹泻。
肺癌各期及化疗病人护理论文

肺癌各期及化疗病人的护理吉林省磐石市医院,吉林磐石132300【摘要】所有的癌症患者到了晚期的时候由于长期慢性消耗,以及肿瘤的扩散引起机能紊乱,病人极为痛苦。
肺癌晚期护理方法控制疼痛一般不提倡西医止痛,其作用大多是通过麻醉神经实现,治标不治本,有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性,采取中药真情散医治,经历切断癌细胞的复制功用到达止痛的主意。
【关键词】化疗;肺癌;护理【中图分类号】r473.5【文献标识码】a文章编号:1004-7484(2012)-05-0904-021.饮食护理1.1肺癌患者无吞咽贫窭时,应自在择食,晚期病人因癌瘤组织的代谢。
在不影响医治的环境下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,改善膳食质量,为手术创造良好的条件。
要是养分状况较差,很难耐受手术的创伤。
肿瘤晚期病人的护理。
术后愈合慢,易感染,对手术康复不利。
1.2要饮食含有人体必需的各种营养素。
在足够热量供给时,不妨补充蛋白质养分,督促肌肉蛋白的合成,在热量供给不敷时,支链氨基酸也能提供更多的热能。
素膳的品种很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮。
由于素膳为高渗液,饮用过快易出现腹泻和呕吐。
1.3术后饮食分配:术后根据病情来分配饮食。
由于手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要稳扎稳打。
要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素c。
是抑癌的重要物质,能够阻断癌细胞的生成。
另外大蒜也含有抗癌物质。
养成优秀的生活和饮食习性,按期体验,及时诊断和医治。
2.化疗副作用的护理2.1胃肠道反应。
化疗最常见症状为食欲不振,恶心、呕吐、腹泻。
一方面是由于化疗药物直接对胃肠道黏膜的刺激所致。
另一方面是由于刺激脑催吐化学感受区所致。
因此在化疗前30min静脉注射胃复安20mg及化疗后安定10mg。
护士应该注意患者的进食量,呕吐量及性质,以防水及电解质紊乱。
用药期间应鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂及易消化的半流质饮食,并注重口腔卫生,每日清洁口腔2次,防止口腔感染。
晚期胃癌患者化疗的护理论文

晚期胃癌患者化疗的护理【摘要】晚期胃癌患者全身情况差, 常合并多脏器损害, 接受化疗后, 如护理跟不上, 因药物毒副反应而出现各种严重的并发症,使得化疗中断, 病情恶化。
本文总结了66 例晚期胃癌化疗病人的护理经验, 认为要提高胃癌病人的护理质量, 必须加强心理护理,提高战胜疾病的信心, 认真观察病人的全身状况, 随时掌握药物毒副反应,采取必要的护理措施。
【关键词】晚期胃癌; 化疗; 护理【中图分类号】r735.2 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2012)07-0111-01胃癌发病率在我国目前仍然占消化道恶性肿瘤的第一位,是严重危害人们健康的疾病之一,死亡率25.2∕10万,大多数胃癌患者就诊时,已为中晚期, 失去根治性手术治疗的机会。
随时间的推移病情不断恶化,全身状况差, 常合并多脏器损害,对患者的身心健康极为不利[1]。
化疗是治疗晚期胃癌的重要手段,化疗可控制肿瘤发展, 减轻病人痛苦, 延长生存期, 但抗肿瘤药多缺乏理想的选择性抑制肿瘤的作用, 但常伴有不同程度的毒副反应。
如骨髓抑制, 胃肠道反应及粘膜、皮肤损伤、过敏反应等, 因此预防和减轻病人的不适和不良反应, 是肿瘤化疗护理工作的重要任务[2]。
现将肿瘤化疗护理工作中的体会介绍如下。
1 临床资料80例临床均确诊为晚期胃癌, 年龄最大的76 岁, 最小的43岁, 中位年龄57.6 岁; 男49例, 女31例。
化疗药物以顺铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙、紫杉醇、阿阿霉素等为主, 一般8d 为一疗程。
2 护理措施2.1 心理护理患者一旦确诊为癌症, 表现为悲观绝望、忧郁、消沉, 部分则表现为情绪急躁、易怒, 多数患者觉得治疗意义不大且费用昂贵而不愿意接受化疗, 尤其是在了解化疗期间各种不良反应后心理反应加重, 而多次化疗的患者对胃肠道反应有切身感受, 表现得更为惧怕和紧张。
对此, 护士要针对患者不同心理问题及表现采取针对性的宣教, 化疗前应对患者解释说明化疗所采取的方法, 化疗过程中可能出现的不良反应,与患者多谈心, 作好解释工作, 解除顾虑, 使患者对治疗充满自信心, 愉快地接受治疗。
乳腺癌患者化疗期间护理论文

乳腺癌患者化疗期间的护理【关键词】乳腺癌;化学疗法;护理乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一[1]包括手术、化疗、放疗等,应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为[2]是恶性肿瘤有治愈的可能,但副作用较大,需要护理人员的精心护理。
我院普外科在2008年1月-2011年09月共收治了40例乳腺癌患者,并对40例患者进行了为化疗期的全面护理,取得了满意的疗效。
现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料 2008年1月-2011年09月在涿州市医院做了乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者,在我院接受术后化疗的40例患者,均为女性,年龄32-65岁,平均年龄为49.1岁,双乳切除为6例,左侧乳腺癌为23例,右侧乳腺癌为11例,平均住院天数为6天。
1.2 方法均采用cef方案(环磷酰胺、表阿霉素、5-氟尿嘧啶),药物剂量根据身高体重来计算,治疗一般为6个周期。
本组病例32人完成了6个周期,8人完成了4个周期2 化疗前的护理2.1 心理护理乳腺癌患者对疾病有恐惧感,形体上有缺陷,我们要多与患者沟通,消除恐惧感,尽量取得患者家属,尤其是丈夫的支持,使患者感觉到丈夫和以前一样爱他,积极配合化疗,促进疾病早日康复。
告之患者化疗并不可怕,讲解化疗的目的、注意事项、不良发应及应对方法,告知患者成功的病例,减少其紧张心理。
2.2 完善相关检查化疗期要抽取静脉血,复查血常规、生化全项、查心电图。
如果白细胞低,要给与升白细胞药物,根据检查结果给予相应的治疗。
2.3 保护血管化疗药物对血管有刺激性,我们要选择健侧血管,尽量用留置针。
化疗前用如意金黄散外敷输液用的肢体,保护血管。
2.4 一般护理化疗前要注意合理的睡眠和饮食,避免感冒受凉,给我充足的营养,为化疗做好准备。
输液前讲解药液外渗的临床表现,告知该患者出现症状,及时关闭水止,并及时告之护士及时处理。
3 化疗期间的护理3.1 一般护理严格执行查对制度,准确及时的遵医嘱用药,注意用药的顺序及给药途径及滴速。
60例肺癌化疗患者护理论文

60例肺癌化疗患者的护理体会摘要:目的:探讨肺癌患者化疗期间的不良反应及护理对策,改善化疗不良反应的影响。
方法:对60例本院肺癌化疗患者制定合理的护理方案,从心理支持,化疗护理,饮食护理,用药护理等方面,指导患者积极配合治疗。
结果:通过悉心护理及患者的配合,60例患者顺利完成化疗,无死亡病例及永久性脏器损害发生。
结论:合理的护理反感是预防及减少肺癌化疗不良反应的重要因素,可明显减少并发症,保证化疗顺利完成。
关键词:肺癌;化疗;护理【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)10-0453-01肺癌是目前全世界常见恶心肿瘤之一,早期表现为咳嗽,低热,气闷,胸痛等,很难受到患者重视,肺癌晚期可出现各器官的转移,威胁生命[1]。
化疗作为肺癌晚期治疗的重要手段之一,可控制病情的发展,延长患者生命。
但同时给患者带来一些毒副作用,可抑制造血系统,血小板下降,免疫系统受到损害,恶心呕吐等。
做好肺癌化疗患者护理工作对延长病人生命,提高生活质量有重要的意义。
本文对60例本院肺癌化疗患者制定合理的护理方案,取得满意效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:我院2009年1月-2011年8月收治的肺癌患者60例,其中,男性34例,女性26例,年龄40-79岁,平均年龄62.4岁。
所有患者均经病理学确诊,分别用顺铂,环磷酰胺,阿霉素,5-fu,盖诺等进行化疗,3-4周为一个周期,4周为一个疗程。
1.2护理方法1.2.1心理护理:肺癌患者往往有焦虑、恐惧、悲观、甚至绝望的心理,患者对化疗缺乏信心,担心化疗后出现生命危险及脱发等。
心理因素对癌症的预后有着极大的影响。
医护人员做好患者及家属建立良好的信任关系,及时了解患者内心的变化。
对于肺癌患者,运用言语的引导,鼓励等方式对患者进行心理疏导。
在化疗前应给予更多的关心,让患者有战胜疾病的信心。
还要做好家属工作,让他们树立战胜疾病的信心。
告诉患者只要积极的配合治疗,癌症并不可怕,要耐心、详细的向病人及家属介绍化疗方案、注意事项、化疗药物的使用方法及毒副反应的预防等,使患者及家属做好充足的心理准备[2]。
肿瘤化疗患者的护理论文

肿瘤化疗患者的护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0180-01癌症是危害人类健康的主要疾病之一,化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段,对靶细胞有较强的杀害作用。
但化疗具有较明显的副作用。
在整个治疗过程中,必须给患者妥善的护理,减轻其毒性反应,保证化疗的顺利进行,达到满意的治疗效果。
1 临床资料我院2005-2007年共收治恶性肿瘤患者300例,年龄22-88岁,其中胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、肠癌。
2 化疗期的心理护理通过300例化疗患者的社会心理分析,患者的心理变化因年龄、性别、职业、文化程度、病情及化疗反应的不同,心理反应各异,半数以上的患者表现为忧郁、焦虑、恐惧、烦躁、悲观消极、精神过敏等,护理中的心理护理显得尤其重要。
护士应及时掌握患者的心理变化,鼓励患者说出自己的心理感受,了解患者的化疗反应,耐心向患者介绍化疗的目的和意义及可能出现的反应、临床应对措施,优化病区环境,关心体贴患者并及时为其解除痛苦,使患者树立战胜疾病的信心,保证其严格服从并坚持全程治疗。
3 化疗期的毒性反应及护理3.1 局部毒性反应:如静脉炎、药物外渗。
3.1.1 静脉炎:对于刺激性较强的药物给药速度不宜过快,浓度不宜过高,在给药前后,两药之间应用生理盐水冲净,减少药物对血管的刺激作用。
选择外周静脉条件较好的,并有计划地由远端小静脉开始,注意经常变换静脉,利于静脉修复,除上腔静脉压迫外,不宜采用下腔静脉,防止栓塞。
若有静脉炎发生,给予50%葡萄糖20ml、25%硫酸镁20ml湿敷。
3.1.2、药物外渗:选择最佳穿刺部位,一般选择前臂最容易穿刺的大静脉,用药期间给予局部冰敷,切勿在关节等处静脉给药,以防造成局部损伤。
避免在病理部位上的静脉选择穿刺点,如曾做过放疗的肢体、有a-v瘘的肢体,乳腺术后患侧肢体等。
还应避免在24小时内被穿刺过静脉穿刺点的下方重新穿刺。
化疗毒副反应病人护理预防措施论文

浅析化疗毒副反应病人护理预防措施摘要:近代的抗癌化学治疗是在第二次世界大战期间发展起来的。
近30年来,肿瘤的化学治疗已从辅助地位发展成治疗恶性肿瘤的三大手段之一。
虽然化学治疗具有良好的治疗作用,但由于其用药量大,用药时间长,因而会产生许多副反应,有些严重的副反应甚至于导致病人死亡或出现难以恢得的后遗症。
因此在临床上应严密观察副反应的发生,准确无误地记录和反映病情,采取措施积极处理,以免给病人带来不必要的痛苦。
本文从化学治疗病人可以引起个似的副反应,提出化疗加强化疗病人护理的相应预防措施。
关键词:化学治疗;化疗病人护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0399-011化疗病人的护理1.1组织坏死:有些抗肿瘤药物对局部组织有强烈的刺激作用,如不慎注入皮下,可引起组织坏死、剧痛,甚至经久不愈。
1.2局部毒副反应:给药期间细胞毒性药物刺激静脉内壁造成静脉炎。
局部皮肤毒性反应占抗肿瘤药物所致各种反应的2%~5%。
化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏的发生率为0.1%~6%。
1.3化疗药物外渗的原因和损伤机理:直接毒性作用;药物的酸碱度;高浓度药物对血管、组织的损伤;与i型变态反应有关的过敏症状。
1.4其它:技术、器械质量等原因1.4.1药物的酸碱度。
adm、ddp、pym等的ph值偏低,因而刺激血管内膜引起静脉炎,而输入碱性较大的溶液,使血管通透性增加,容易渗漏,造成组织损伤。
1.4.2与i型变态反应有关的过敏症状。
adm、ctx、5-fu、mmc、ddp等易引起过敏反应,使血管通透性增大,药物外渗。
1.4.3其它:技术、器械质量等原因。
如注射的技术熟练程度、头皮针、导管的质量等以及注射时间长也会引起外渗。
1.5预防措施:熟知抗肿瘤药物的性能、特点:化疗药需现配现用,ddp应放在ns或gns中溶解.ctx不易溶解,但不能加温促其溶解,因其在>37℃下即失去活性,nh2最不稳定,临时配置(3分钟)。
肿瘤化疗患者如何提高营养状态
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由于癌症的全身性影响,患者常常伴有一定程度的营养不良,加之细胞毒治疗所引起的不良反应可使患者的营养状况进一步恶化,不仅降低化疗的完成率,影响化疗疗效,而且降低患者的免疫功能、继发感染等。
癌症化疗患者营养不足时常表现为身倦肌瘦,食少无味,自汗懒言,气短色枯,毛发脱落,心悸健忘、舌淡胖苔薄白脉细等。
化疗药物具有一定毒性,它损伤人体正气、耗伤脏腑功能,尤其多伤及脾胃;而脾胃为后天之本,脾失运化、胃失和降,则气血生化无源,并见厌食、恶心呕吐等症状,根据中医学理论辨证,多属“脾胃不和,气血亏虚”。
所以针对癌症化疗患者营养不足的情况中医多采取健脾和胃、益气补血的方法进行治疗以提高其营养状态,并根据每一名患者的具体情况酌情选用四君子汤、四物汤、八珍汤、归脾汤、人参养荣汤等。
癌症化疗患者在化疗期间,会出现食欲减退,恶心,呕吐,甚至腹泻等消化道症状,此时患者饮食应以容易消化、不伤脾胃为主,比如,五谷粥、面条以及萝卜等新鲜蔬菜。
癌症化疗患者在化疗结束后由于体质变差,要多吃一些富含营养的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、红枣、豆制品等等。
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化疗病人的饮食护理
【中图分类号】 r58 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0118-02
饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础。
在化疗期间,营养十分重要。
营养水平差、体质不好时,化疗效果较差,且副反应亦大。
所以,好的饮食护理是成为顺利完成化疗前提的保障。
现结合临床就化疗期和恢复期提出如下措施
1 化疗期的饮食指导
1.1 清淡易消化的饮食:选择各种蔬菜、水果、豆类等植物性膳食,主食应选用粗粮。
南瓜粥、山楂、萝卜、金橘、酸梅汁等促进消化。
富含硒的食品,如富硒矿泉水、富硒鸡蛋、富硒麦芽等可以明显的减轻化疗药物所致的胃肠道反应。
烹调时要注意色、香、味俱佳,有利于刺激食欲和养料的消化吸收,应让患者多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,不吃油煎食物。
另外,化疗期间患者应多喝水(每日饮水不少于1 500 ml),既有利于纠正水电解质紊乱,又可加快体内化疗毒物的排出;发热、腹泻或出汗时要适当补充食盐;心肾功能不全者应控制水和钠的摄入。
1.2 高蛋白高热量饮食:癌症是一种消耗性疾病,化疗期间由于患者的消化功能减退和食欲下降,营养严重低于机体需要量,所以每日食物摄入的总热量尽可能不低于正常人的最低要求。
由于癌症患者体内蛋白质分解高,合成代谢功能低,处于负氮平衡状态,故对蛋白质的需求量增加,应以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、猪
肉、豆制品,还可以补充一些高热量的水果,如香蕉、芒果。
1.3 恢复造血功能、提高免疫力的饮食:含高分子多糖体的食物可增加癌症患者白细胞数量,提高人体免疫细胞活力,对癌细胞起到吞噬、杀伤、溶解、破裂的生理功能,此类食品有香菇、冬菇、金针菇、银耳、黑木耳、灵芝。
升高白细胞的中医饮食有甲鱼汤、薏苡仁粥、黄芪粥等。
薏苡仁含有镁能抑制癌细胞的发展,赖氨酸抑制和减轻抗癌药物的毒副作用[2]。
红枣富含维生素,有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高。
芦笋粥具有减轻患者的心烦、失眠和防止癌细胞扩散的作用。
改善肝肾功能的食物有枸杞、牛奶、胡萝卜、莲子、苦瓜、冬瓜、山楂等。
2 恢复期的饮食指导
恢复期患者的病情处于基本稳定状态,护士应根据患者的具体情况,为患者提供科学合理的膳食指导。
2.1 选用合理平衡饮食:为病人制作食谱时尽可能做到清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,供应总量和机体消耗量相结合。
热能按年龄、性别、基础代谢率、劳动强度及食物的特殊动力作用的消耗制定合理的热能供给量。
蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入比例应分别为12%~14%,25%~30%和65%左右;注意动物蛋白和豆类蛋白宜占蛋白总量的30%~50%,饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸三者之间的热能比例1∶1∶1为宜[1]。
每日摄入多种谷类、豆、根茎类食物,约为600~800 g,宜多吃粗加工的谷类;控制肉类摄入量,特别是红肉(牛、羊、
猪肉)应限制在80 g/d以内,最好选择鱼、禽肉取代红肉;每日食蔬菜和水果400~800 g为宜[3]。
2.2 选用适宜抗癌食物
2.2.1 富含维生素的食物:生素是抗癌必不可少的营养素,维生素a能防止上皮细胞的转化,修复上皮细胞的损伤,故可预防各种肿瘤;b族维生素缺乏可使肿瘤的形成和生长速度加快;维生素c可阻断亚硝胺在体内的合成,降低肿瘤的发病率。
多进食富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如莼菜、油菜、菠菜、小白菜、西红柿、橙子、山楂、鲜枣、猕猴桃等。
2.2.2 含微量元素的食物:硒是强氧化剂,还能抗突变、抗细胞增生、促进致癌物质的自然灭活、增加免疫力,含硒高的食物有大蒜、猪肾、鸡肝、虾、鱼、鸡蛋黄、蘑菇、芦笋、卷心菜、西兰花等。
碘缺乏或过量均可引起甲状腺或甲状旁腺癌,所以海带、紫菜、发菜等含碘多的食物摄入要适量。
钼能阻断亚硝胺在体内的合成,尤其能降低胃肠道癌的发病率,含钼较多的食物有萝卜、卷心菜、扁豆、豆芽。
2.2.3 抗癌能力强的食物:金针菇含有多糖、多种氨基酸和核酸,以及人体必须的微量元素和维生素,对肿瘤的抑制率达81%[1]。
2.3 适当选用中医饮食疗法:灵芝粥对血癌、肝癌、生殖器官癌、转移癌等癌症均有治疗效果;玉米粥不仅能抗癌,还可以调中和胃,有综合性的保健作用;百合粥具有止咳、止血、开胃的作用,适用于肺癌;南瓜粥可以消除亚硝胺的致癌作用。
2.4 肿瘤患者禁忌的食物:不吃酸渍(不包括糖醋味)、霉变、烧烤、烟熏食品以及含色素、香精的食物;建议不饮酒,尤其禁饮烈性酒;不吃油腻和生冷食物;限制腌制食物和食盐的摄入量。
总之,肿瘤患者的合理饮食护理,可改善患者全身营养状况,提高生活质量,促进早日康复。
参考文献
[1]蔡东联,主编.现代饮食治疗学.北京:人民军医出版社,1996.271-273
[2]赵昌.抗癌佳品——薏苡仁.药膳食疗,2004,10(10):22
[3] wcrf/aicr.食物、营养与癌症预防[m].上海:上海医科大学出版社,1997
作者单位: 621700 四川省江油市中医院。