外科手消毒标准
外科手消毒质控标准(外科洗手-手消毒-评分表-质控表)
洗手过程中勿溅湿刷手衣裤
2
使用后的无菌巾由内向外弃于指定容器内
2
浸泡指尖:取适量手消毒剂于左手掌中,将右手指尖浸泡在消
毒液中(时间≥5s)
2
消毒手臂:将手消毒剂均匀环形涂抹在右手背、手腕部、前臂 至上臂下1/3,不可在向手部回消,将手消毒剂完全覆盖清洁皮 肤区域持续揉搓时间15s,直至消毒剂干燥(①环形涂抹,完全 12 覆盖②时间15s③不可在向手部回消④范围不超过清洁区域。)
手消毒:再取适量手消毒剂均匀涂抹双手并按六步洗手法消毒 双手,直至消毒剂干燥(①步骤全②时间足,每一步15″③干 9 燥)
消毒后的手、臂、肘不可触及其它部位,如触及其它部位视为
污染,必须重新洗手、消毒
2
备注
双手置于胸前,并高于肘部,上不高于肩,下不低于腰,两侧
位于腋前线之间。
2
。
2
洗手:流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3处,取适
量洗手液按六部洗手法清洗双手①手背按压取液;②步骤全; 2
③时间不少于15s
洗手:取适量洗手液按六部洗手法清洗双手(①手背按压取
液;②步骤全;③时间不少于1分钟)
9
洗双臂:一只手环形揉搓另一只手腕部、前臂至上臂下1/3,交
外科 替进行(①时间每侧不少于30秒;②部位不遗漏;)
外科 手消
毒
外科 浸泡指尖:取适量手消毒剂于右手掌中将左手指尖浸泡在消
手消 毒液中(时间≥5s)
2
毒
消毒手臂:将手消毒剂均匀环形涂抹在左手背、手腕部、前臂
至上臂下1/3,不可在向手部回消,将手消毒剂完全覆盖清洁皮 肤区域持续揉搓时间15s,直至消毒剂干燥(①环形涂抹,完全 12
覆盖②时间15s③不可在向手部回消④范围不超过清洁区域。)
外科手消毒
物品准备
• 洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛巾收纳筐或干燥设备
环境要求
• 宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰高的水槽
外科手消毒的重 要性 • 手上皮肤微生物可分两大类:常居菌和暂居菌。
• 常居菌可在皮肤上生长繁殖,并可重复分离,一般
方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生 物,只能在短期内分离,很少在皮肤上繁殖。
外科手消毒
门诊手术室
吴芳
2016
外 科 手 消 毒 的 定义:
•外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和
流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭
手部暂居菌和减少常居菌的过程。
个人准备
( 1) 着洗手衣、隔离鞋,最好脱去本人衣衫, 如未脱者,衣领衣袖应卷人洗手衣内,不可外露。 ( 2 )戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。轻度 上呼吸道感染者戴双层口罩,严重者不可参加手 术 。 (3) 剪短指甲(水平观指腹不露指甲为度), 去除饰物,双手及前臂无疖肿和破溃。 ( 4 )用肥皂或洗手液洗手,清除手上脏物及油 垢。
手朝上举在胸前。禁止双手下垂。
• 6不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重
新进行外科洗手和外科手消毒
• 手术室护士清洁手部时,水龙头宜选用红外线感
应开关式。用肥皂或消毒液洗手,从指尖甲沟-手 指、指间-手掌、手背-前臂-上臂(肘上十厘米左 右),洗净各处。再屈肘用流水冲洗手臂上的肥 皂水3~5min后自然干燥或用消毒巾擦干。刷手完 毕后保持拱手姿势,手臂不应下垂,也不可接触 未经消毒的物品,进入手术间。
外科手消毒的流程图
• 掌心相对,
双手交叉指 缝相互搓揉
外科手消毒的流程图
•掌心对手背
沿指缝相互 搓揉,交换 进行。
外科手消毒的标准操作
外科手消毒的标准操作
(一)目的 1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微
生物的快速再生。
(二)实施要点 1.外科手消毒指征…
(一)目的
1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生。
(二)实施要点
1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:
(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干。
(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂干燥。
(三)注意事项
1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3.使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰
外科手消毒培训与考核圆满完成
作者:文章来源:点击数: 5 更新时间:2012年12月22日 00:00
14日晚,由我院感染管理办公室组织的外科手消毒培训及考核在临床技能实训中心进行。
我院大外科三年以下住院医了此次培训与考核。
2012年。
外科手消毒规范(标准版)
外科手消毒规范
(一)操作要点
1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:
(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
(2)取适量无菌洗手液按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用流动水净沥干。
(3)取无菌刷湿润双手,蘸取抗菌洗手液5-10ml洗刷两手臂,按指尖、甲缘、指缝、手掌、手背、腕部至前臂、前臂至肘上10cm的顺序,两臂交替刷洗,不得漏刷,刷洗约3分钟,以流水冲净双手
(4)刷洗完后,使用无菌毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3;
取外科手消毒液5ml~10ml于手掌心,另一手掌与该手掌心内搓洗,用消毒液均匀搓于另一手的手臂至肘上10cm ,再取5-10ml消毒液与另一手掌心,重复以上步骤。
(5)取消毒液按内、外、夹、弓、大、立、腕的顺序消毒双手至消毒液干。
(二)注意事项
1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,
避免倒流。
3.使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
外科手消毒流程及评价标准
免刷洗外科手消毒操作流程及评分标准(100分)
理论提问内容:(5分三项随机提问一项):
一、定义:
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
二、目的:
1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生。
三、注意事项:
1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前>30cm,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3.使用后的擦手小毛巾,应当放到指定的收纳容器中,一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
简述外科手消毒的定义
外科手消毒的定义介绍外科手消毒是指通过使用适当的消毒剂和正确的操作方法,将细菌、病毒和其他病原微生物从外科医生的手部表面去除或杀灭的过程。
外科手消毒是保证手术操作无菌的重要环节,对于预防交叉感染和手术切口感染具有重要意义。
本文将深入探讨外科手消毒的定义、原则、方法以及其他相关问题。
外科手消毒的原则外科手消毒的原则主要包括以下几个方面: 1. 彻底清洁:在进行手消毒之前,应首先进行彻底的手部清洁,包括剪指甲、清洗手指间的间隙等。
只有在手部彻底清洁的情况下,消毒剂才能更好地发挥作用。
2. 使用合适的消毒剂:选择适用于手部消毒的消毒剂,常用的消毒剂包括酒精、碘酒和氯己定等。
不同的消毒剂对不同的病原微生物有不同的杀菌效果,根据实际情况选择合适的消毒剂。
3. 掌握正确的操作方法:正确的操作方法可以最大限度地提高手消毒的效果。
按照正确的步骤进行手消毒,注重每个手部区域的彻底覆盖,确保每个手指和手背都得到充分的消毒。
4. 保持持久效果:手消毒后,应避免用污染的物品接触双手,以免重新污染。
另外,需要注意手消毒的时机,手消毒应在必要的时候进行,避免频繁使用消毒剂对手部皮肤造成刺激和损伤。
外科手消毒的方法外科手消毒的方法主要包括以下几个步骤: ### 步骤一:清洁手部 1. 剪指甲:使用指甲钳或指甲刀将指甲修剪整齐,避免指甲成为病原微生物的滋生场所。
2. 清洗手部:用流动水和洗手液彻底清洗双手,注意清洗手指间的间隙和手背等容易被忽略的地方。
步骤二:使用消毒剂选择适合的消毒剂进行手消毒,以下是几种常用的消毒剂及其使用方法: 1. 酒精消毒:将适量酒精倒在手掌上,揉搓至干燥。
2. 碘酒消毒:在手部涂抹适量碘酒,均匀分布,待碘酒挥发后即可。
3. 氯己定消毒:将适量氯己定涂抹在手部,按摩并保持湿润,待干燥后即可。
步骤三:彻底覆盖手部在使用消毒剂的过程中,需要注意彻底覆盖手部的每个区域,特别是指间隙、指尖和手背等易受污染的地方。
外科手消毒方法
外科手消毒方法进行外科手术或其他侵入性操作和戴无菌手套之前,应该执行外科手消毒。
一、一般外科手消毒方法1、在外科洗手之前应当先摘除戒指、手表和手镯等手部饰物,并按要求修剪指甲。
2、取适量的皂液或其他清洁剂清洁双手、前壁和上臂下1/3。
清洁双手时,应使用指甲清洁器在流动水下清洁指甲下的污垢,指甲清洁器一次性使用或一用一消毒;清洁剂的用量和清洗的时间应按照产品的使用说明进行。
3、在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4、用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂1/3。
5、根据手消毒剂生产厂家的建议,取适量的手消毒液。
6、将手消毒剂揉搓至双手、前臂和上臂下1/3,揉搓可使用海绵或其他揉搓用品,但应注意该用品应质地柔软,不损伤皮肤,一用一消毒或一次性使用;揉搓时间按照产品的使用说明,一般揉搓2∽6分钟。
7、认真揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3的皮肤,尤其应注意指尖、指缝和拇指等容易遗漏的地方。
8、流动水下冲净双手、前臂和上臂下1/3的皮肤。
9、用无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3的皮肤。
二、无水外科手消毒方法1、外科洗手之前应当先摘除戒指、手表和手镯等手部饰物,并按要求修剪指甲。
2、取适量的皂液或其他清洁剂清洁双手、前臂和上臂下1/3;清洁双手时,应使用指甲清洁器在流动水下清洁指甲下的污垢,指甲清洁器一次性使用或一用一消毒;清洁剂的用量和清洗的时间应按照产品的使用说明进行。
3、在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4、用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
5、根据手消毒剂生产厂家的建议,取适量的手消毒液。
6、将手消毒剂揉搓至双手、前臂和上臂下1/3,揉搓可使用海绵或其他揉搓用品,但应注意该用品应质地柔软,不损伤皮肤,并一用一消毒;揉搓时间按照产品的使用说明,一般揉搓2∽6分钟。
7、认真揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3的皮肤,尤其应注意指尖、指缝和拇指等容易遗漏的地方。
8、持续揉搓直至彻底干燥。
外科手消毒评价标准
注意事项:
1.外科手消毒原则:先洗手、后消毒;
2.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒;
3.洗手时应控制水流,以防水溅湿手术衣;
4.手消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染。
10
回答不全—3分/项。
15
消毒剂均抹不均匀及揉搓时间不够—10分,其他一项不符合要求—5分。
取适量的外科手消外科手消毒剂于另一手掌中,将其从手到手腕部均匀的涂抹、揉搓、直至干为止,揉搓时间30秒。
15
同上条。
用物准备齐全,操作有序,洗手按六部洗手法规范操作。
10
一项不符合要求扣—3分。
10
冲洗时返流—5分,其他一项不符合要求—3分。
擦干双手及手臂上水迹,将擦手巾弃于固定容器内。
3
水迹不擦干不得分,其他一项不符合要求—1分。
取适量外科手消毒剂于手掌中,用一只手的指尖接触该液体并仔细揉搓,然后将剩余的部分均匀地涂在手、前臂和上臂下1/3的地方,特别要注意指甲、表皮和虎口,揉搓时间约为1分30秒。
外科手消毒评价标准
项目
质量标准
分值
评分方法
扣分原因
得分
准备10
人员到位,着装符合要求。
4
一项不符合要求扣—2分
用物准备:皂液、擦手巾、外科手消毒液、时钟、指甲剪。
4
缺一项扣—1分。
评估周围环境。
2
未评估不得分。
操作流程60
将袖口上卷达上臂1/2处。
2
未达到要求不得分。
修剪指甲,用适量皂液和流动水洗手至上臂下1/3,冲净皂液,冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流
外科手消毒流程图(外科手消毒标准操作规程)
外科手消毒流程图(外科手消
毒标准操作规程)
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
外科手消毒流程
注意事项:
1.外科手消毒原则应遵循先洗手,后消毒。
2.冲洗的整个过程中,始终保持双手位于胸前并高于肘部,保持手尖朝上,使水由手部流向肘部,避免倒流。
冲洗双手时应避免水溅湿衣裤,若溅湿应立即更换。
3.若甲下污垢较多,可使用灭菌的柔软毛刷清洁甲下。
4.消毒后的双手应置于胸前,抬高肘部,远离身体,迅速进入手术间,避免污
染。
戴无菌手套前,防止手和手臂触碰任何物品,一旦触碰,必须重新进行手消毒。
5.摘除手套后应洗手。
6.连台手术、不同患者手术之间、手套破损、或手被污染时应重新进行外科手消毒。
7.手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。
8.外科手消毒剂开启后应注明日期、时间,易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不得超过30天,不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过60天。
参考文献:
1.中华人民共和国卫生行业标准 WS/T313-2009医务人员手卫生规范
2.《手术室护理实践指南》2016版人民卫生出版社
3.《手术室护理学》第3版人民军医出版社。
医院外科手消毒操作评分标准
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序,刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则:先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名 分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐,戴口罩ห้องสมุดไป่ตู้上衣入裤内,修剪指甲,长度不能超出指尖。
2、用物准备:无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手,冲净洗手液。时间15秒。
3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流
7、抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,底边置于腕部,角部对指尖,以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,用另一块干手巾,方法相同。
5
5
5
一项不符合要求扣1分
外科手消毒法评价标准
20
按三节段(双手交替)刷手。顺序为: 指尖→手指(桡侧、背侧、尺侧、掌 侧)→手掌→手背→手腕至前臂1/3或
17
1/2处→前臂至上臂下1/3处(包括肘关
节)刷手完毕将手刷弃于水池内
指尖朝上,肘部位于最低位,让流动水
作
冲洗净手及手臂,顺序为:手→前臂→ 6
冲洗手及 手臂
12
上臂下1/3 冲洗液不倒流,不来回晃动手臂
4
过
洗净消毒液,衣裤未溅湿
2
抓取无菌小方巾,先擦干双手,将小方
巾内面朝外对折成三角巾,折边处置于
程
腕部,角部朝向手指尖处,以另手拉对 8
擦干手及 手臂
10
角向上臂方向移动,擦干手臂,将三角 巾翻转相同方法擦干对侧手臂。
擦手顺序正确,不得回擦,不得超出刷 手范围或触碰衣袖
2
过
程
外科手消毒法评价标准
一级 指标
评 熟练程度 5
价
操作时间控制在3-5分钟之内
3
手消毒顺序与方法正确
2
效果评价 5
手消毒后,卫生学检测达标
3
总分
100
100
注:消毒后双手下垂、严重污染者视为不及格 签名:
日期:
5
操作前注意看时钟
2
先用流动水湿润双手及手臂,再取适量
洗手液按七步洗手法揉搓;顺序为:掌
心→手背→指缝→手指→大姆指→手指 5
清洁手及 手臂
12
尖→手腕;螺旋形揉搓前臂→上臂下 1/3
范围:指尖至上臂下1/3处
3
指尖朝上,肘部位于最低位,冲净洗手 液
先取无菌手刷,再取适量手消毒液于手 刷上
3
操
刷手及手 臂
手外科消毒评分标准
未穿洗手衣裤、隔离衣扣2分,
穿本人衣衫者衣领衣袖未卷入洗手衣内并外露扣3分
(2)戴口罩、帽子、头发口鼻不外露。
4
未戴口罩、口罩戴反扣2分,头发、口鼻外露扣2分
(3)剪短指甲(水平观指甲不露指腹为度),去除饰物
3
未检查指甲、指甲长扣2分,未去除饰物扣2分
(4)检查方盒毛巾是过期,方盒注明开包日期时间,有效期为24小时
8
消毒范围不够扣5分,顺序颠倒扣2分,一处不符扣2分
(2)冲洗时指尖向上,肘部置于最低处位,水不可反流
10
一处不符扣2分,水反流至手部
扣4分。
5.擦拭手臂:
先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手背上,对侧手持住毛巾的两个角,由手向肘顺序移动,擦去水迹,不得回擦,擦对侧是,将毛巾翻转,方法相同
8
顺序颠倒扣2分,污染毛巾扣2分,手持毛巾方法不对扣1分,毛巾回擦扣2分,擦对侧时未将毛巾翻转扣1分
分
问
题
1.外科手消毒分三个步骤:手卫生、擦拭水迹、手消毒
2术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒
6
一项回答不全扣0.5分,回答错误1分。
目的:1.去除手及手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌
2.预防交叉感染。
注意事项:
1.洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣。
2.刷手后的手,臂,肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新刷手
3.手消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高并外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染。
扣4分。
3.擦拭手臂:
先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手背上,对侧手持住毛巾的两个角,由手向肘顺序移动,擦去水迹,不得回擦,擦对侧是,将毛巾翻转,方法相同
医务人员外科手消毒标准操作规程
医务人员外科手消毒标准操作规程一、定义外科手消毒(surgical hand antisepsis),即外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
二、设施1、洗手池应设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,防喷溅,池面光滑无死角,每日清洁、消毒。
2、应为非手接触式水龙头,数量应不少于手术间数,间距应避免洗手时手臂相互接触。
3、配备清洁剂,宜含有护肤成分和使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
4、清洁指甲用具指定容器存放,每日清洁与消毒。
5、揉搓用品如海绵、手刷等指定容器存放,一人一用一灭菌或一次性无菌使用。
6、外科手消毒剂应符合国家有关规定。
7、外科手消毒剂应采用非手接触式出液器,宜使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
8、干手物品及其盛装容器一人一用一清洗一灭菌。
三、方法(一)洗手1、揉搓:取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1∕3,并认真揉搓。
清洁双手时,可使用海绵、手刷等清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处。
2、冲洗:流动水冲洗双手、前臂和上臂下1∕3。
3、擦干:使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1∕3。
(二)、外科手消毒方法方法一:冲洗手消毒方法。
1、取液:取足量的外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1∕3。
2、揉搓:认真揉搓2-6min3、冲洗:用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1∕3。
4、擦干:无菌巾彻底擦干。
5、特殊情况水质达不到GB5749的规定时,应用外科手消毒剂再消毒双手后戴无菌手套。
方法二:免冲洗手消毒法。
1、取液:取适量的免冲洗手外科消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1∕3。
2、揉搓:认真揉搓直至消毒剂彻底干燥。
外科手消毒流程及评价标准
免刷洗外科手消毒操作流程及评分标准(100分)
理论提问内容:(5分三项随机提问一项):
一、定义:
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性.
二、目的: 1。
清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌. 2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生.三、注意事项:
1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤. 2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前>30cm,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3.使用后的擦手小毛巾,应当放到指定的收纳容器中,一用一消毒。
4。
手部皮肤无破损。
5。
手部不佩带戒指、手镯等饰物.。
外科手消毒概念
外科手消毒概念
外科手消毒是指在进行外科手术前,医护人员需要对双手进行彻底的消毒程序,以减少手部表面的细菌和病原体数目,防止手部感染疾病传播给患者。
外科手消毒是手卫生的重要一环,是保证外科手术安全和术后感染控制的关键步骤。
外科手消毒通常包含以下几个步骤:
1. 移除手表、手环等首饰物品,并将袖口拉至手腕以上,避免污染。
2. 洗手:用温水和肥皂洗手,彻底清洗所有手部表面,包括手指缝和指甲,用刷子或指缝器清洁指甲。
3. 洗手术后要彻底冲洗干净,确保没有肥皂残留。
4. 消毒:用含有酒精或碘的洗手剂进行手部消毒。
消毒剂需要充分覆盖手部表面,并按照说明进行摩擦或揉搓,以确保有效杀灭细菌和病原体。
5. 消毒剂的接触时间应符合指定要求,一般为15-30秒。
6. 用流动的水彻底冲洗干净,以去除残留的消毒剂。
外科手消毒是外科手术中非常重要的一环,能够有效地减少手部的细菌和病原体,降低术后感染的风险。
因此,医护人员在进行外科手术前必须认真执行并严格遵守外科手消毒程序。
外科手消毒的微生物监测标准
外科手消毒的微生物监测标准包括下列几个方面:
1. 处理方式:在操作区域内,应使用无菌手套和工具,避免手和工具的污染。
2. 消毒剂选择:应选择符合国家卫生部规定的外科手消毒药剂。
消毒药剂应存放在干燥、避光、通风的地方,避免过期使用。
3. 浸泡时间:外科手消毒达到规范要求的最小时间为3分钟。
消毒药剂的有效成分浸泡时间可根据药剂说明书进行调整。
4. 微生物检测:应定期对外科手消毒操作进行微生物检测。
对消毒剂和清洗剂进行菌落数和种类检测,以确保消毒效果合格。
5. 消毒后处理:外科手消毒应用完毕后,应及时清洗消毒剂残留和死菌,避免使用影响消毒效果的液体或物品。
6. 记录和信息处理:应建立记录,包括消毒剂、消毒操作时间、使用人员等信息。
并对不合格情况进行分析处理。
外科手消毒
3
整理课件
外科手消毒的指征:
进行外科手术或其他按外科 手术洗手要求的操作之前。
4
整理课件
外科手消毒应遵循的原则:
先卫生洗手,后消毒。 不同患者手术之间、手套破
损或手被污染时,应重新进 行外科手消毒。
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第一步:清洁洗手
用水湿润双手、前臂至上臂下1/3,取适 量洗手液洗手。掌心相对,手指并拢, 相互揉搓。
擦洗甲沟,交换进行
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第二步:外科手消毒
擦洗指缝、指蹼,交换进行
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第二步:外科手消毒
擦洗手掌,交换进行
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第二步:外科手消毒
擦洗手背,交换进行
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第二步:外科手消毒
擦洗手腕,交换进行
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第二步:外科手消毒
擦洗前臂,交换进行
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第二步:外科手消毒
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外科手消毒注意事项
4、每个步骤搓洗时间不少于15秒,手消 毒揉搓时间以2-6分钟为宜。
5、术后摘除外科手套后,应用洗手液或 其他清洁剂清洗双手,然后再进行其他 操作。
6、使用后的干毛巾应放置在指定容器中 ,一用一消毒。
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第一步:清洁洗手
手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 。
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第一步:清洁洗手
掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。
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第一步:清洁洗手
弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓 ,交换进行。
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第一步:清洁洗手
外科手消毒流程及评价标准
免刷洗外科手消毒操作流程及评分标准(100分)
理论提问内容:(5分三项随机提问一项):
一、定义:
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程.使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
二、目的:1。
清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌. 2。
将常居菌减少到最低程度。
3。
抑制微生物的快速再生。
三、注意事项:
1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
2。
保持手指朝上,将双手悬空举在胸前>30cm,使水由指尖流向肘部,避免倒流. 3.使用后的擦手小毛巾,应当放到指定的收纳容器中,一用一消毒。
4。
手部皮肤无破损. 5。
手部不佩带戒指、手镯等饰物。
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7、取手消毒剂适量,按“六步洗手法”均匀涂抹至双手的每个部位,注意指尖、甲缘下、虎口及皮肤皱褶处的揉搓。
8、每只手臂约5-10ml,作用3分钟,认真揉搓直至干燥。
9、手消毒后,将双手悬空举在胸前。
10、冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
11、整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。避免倒流。
水速适中,无喷溅,双手、手臂充分湿润
5
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂
5
六步洗手法步骤正确(少一步减10分)
20
双手冲净,无泡沫残留冲洗顺序正确
5
擦干后再消毒、擦拭顺序正确
5
顺序正确
5
最后揉搓双手
5
揉搓时间>3分钟,直至干燥
5
双手放在胸前
5
水速适中,无喷溅。
5
全程双手位于胸前并高于部,避免倒流。
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手卫生操作考核评分标准(外科手消毒)
科室:姓名:总分:考核者:考核日期:
项目
操作要点
考核要点
分值
得分
操作
前准
备
10分
1、着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2、取下手表、戒指、手链等饰物
3、修剪指甲、长度应不超过指尖,锉平甲缘,清除指甲下的污垢。无指甲油。
着装规范
3
无饰物
3
无长指甲、指甲油,甲缘无污垢
4
操
作
过
程
70分
1、流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3
2、取适量洗手液,将洗手液均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/3
3、按六步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3,注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
4、用流动水彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3,冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流。
5、取无菌小毛巾,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角,向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时,将小毛巾翻转,方法相同。
提问
20分
1、手消毒剂揉搓达到什么标准?
答:消毒剂干燥
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2、、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办?
答:重新进行外科手消毒
5
3、外科手消毒过程中溅湿衣裤怎么办?
答:重新更换衣裤
5
4、术后摘除外科手套后
答:用洗手液清洁双手
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